Otite media negli adulti e nei bambini - cause, sintomi, diagnosi e trattamento

I sintomi più importanti dell'otite esterna sono localizzati nel canale uditivo, nel timpano e nel padiglione auricolare, che sono l'area di applicazione dell'unguento Levomekol e altri mezzi per curare la malattia. Le complicazioni hanno conseguenze spiacevoli, ma una prognosi favorevole. Dal momento che la malattia ha una natura prevalentemente infettiva, tutti hanno un rischio di malattia. Scopri cos'è l'otite media, come trattarla e quali sono le misure preventive.

Qual è l'otite esterna

L'infiammazione del padiglione auricolare e del canale uditivo esterno è detta otite. La malattia può essere limitata (foruncolo) e diffusa (diffusa). L'otite media limitata è un'infiammazione dei tessuti dell'orecchio esterno a causa dell'infezione (Staphylococcus aureus) che penetra nelle ghiandole sebacee e nelle borse dei capelli della cartilagine dell'orecchio. Quando si versa l'otite, la parte esterna dell'orecchio si infetta con il bastone piocianico e talvolta con il timpano.

motivi

Per identificare la causa della malattia, un otorinolaringoiatra esperto dovrebbe esaminare il paziente. La pratica dimostra che i motivi possono essere i seguenti:

1. Penetrazione di un'infezione batterica dovuta a ridotta immunità o microtraumi a causa di igiene impropria o tentativi di rimuovere un tappo di zolfo.
2. Il verificarsi di irritazione allergica della pelle o dei funghi.
3. Infezione virale

sintomi

Un numero di sintomi specifici può essere usato per diagnosticare l'otite. Tra questi, un tale indicatore come la perdita dell'udito, diventa importante solo con edema molto forte del canale uditivo esterno. I sintomi espliciti includono:

1. Il rossore della pelle è osservato, la parte esterna dell'orecchio può gonfiarsi.
2. Quando si preme sull'orecchio c'è dolore.
3. Sensazione di dolore durante la masticazione, prurito.
4. Sensazione di congestione del condotto uditivo.
5. Aumento della temperatura corporea.
6. L'infezione fungina è caratterizzata da un forte prurito, a volte eczema acuto. Quando viene visualizzato sulla pelle del meato uditivo, viene spesso rilevata una patina grigia o bianca.

Otite acuta esterna

A seconda della durata della malattia, l'otite media è divisa in acuta e cronica. L'acuto è anche conosciuto come "l'orecchio del nuotatore" e si manifesta con sintomi luminosi e acuti che scompaiono rapidamente a causa del trattamento chirurgico e dell'attivazione del sistema immunitario. Per l'otite acuta necrotica, le manifestazioni sono tipiche:

1. Dolore intenso, che è accompagnato da scarico dall'orecchio.
2. Gonfiore.
3. Diminuzione della funzione uditiva dovuta al restringimento del canale uditivo esterno.
4. In alcuni casi, si può osservare la cellulite del collo e del viso.

cronico

L'otite media cronica viene diagnosticata nei casi in cui la durata della malattia è più di quattro settimane, o se la malattia si manifesta più di quattro volte durante l'anno. La forma cronica si verifica a causa dell'atteggiamento connivibile all'otite acuta. Il secondo motivo è la rimozione regolare dello strato solforico protettivo con tamponi di cotone e lesioni alle pareti, che porta all'infiammazione. L'otite media cronica è caratterizzata da:

1. Scarico purulento dall'orecchio.
2. Autofonia - risonanza nell'orecchio del paziente fatta dai suoni del paziente.
3. Sensazione di testa pesante
4. Quando si gira o inclina il cranio si ha la sensazione di un fluido iridescente.
5. La presenza costante di pus provoca la chiusura del condotto uditivo esterno con un tessuto in espansione.

Otite esterna in un bambino

La struttura dell'orecchio di un bambino differisce da quella dell'adulto in assenza della curvatura a forma di S del condotto uditivo, che causa un alto rischio di otite dovuto al fatto che l'aria fredda può "soffiare" l'orecchio. I reclami del bambino sul dolore all'orecchio indicano lo sviluppo di otite media. Nei neonati, un sintomo può essere pianto con tentativi di raggiungere l'orecchio e la separazione dal seno a causa del dolore durante la suzione. Con grande sicurezza possiamo assumere questa diagnosi, se il bambino appartiene al gruppo di rischio che è caratteristico dell'otite:

1. Bambini che soffrono di rachitismo, anemia.
2. Esausto, con una mancanza di peso.
3. Incline alle allergie
4. Con patologie del tratto respiratorio superiore, diabete.

classificazione

L'orecchio è costituito da tre sezioni e, a seconda della localizzazione dell'infiammazione, l'otite media è classificata in base a tre caratteristiche, ognuna delle quali ha le sue caratteristiche:

• esterno: il canale uditivo esterno e il padiglione auricolare sono interessati;
• media: l'infiammazione è localizzata nel settore degli ossicini uditivi e della cavità timpanica;
• interno: l'infiammazione si estende ai labirinti membranosi e ossei.

diagnostica

Solo un otorinolaringoiatra può fare una diagnosi di otite esterna. Dopo aver visitato il medico ed esaminato i reclami del paziente, l'orecchio interessato viene esaminato, se necessario, viene esaminata la microflora. Quando vengono rilevati arrossamento, edema del condotto uditivo, scariche chiare, viene fatta una diagnosi esatta della malattia, al paziente viene prescritto un trattamento a seconda di cosa lo causa. Se il medico ha dei dubbi, può essere prescritta la tomografia computerizzata, la riflettometria acustica o l'otoscopia pneumatica.

Trattamento di otite esterna

Per curare l'otite dell'orecchio esterno, è necessario un approccio integrato. La terapia include le seguenti attività e l'uso di droghe:

1. Unguenti antibatterici - i turchi sono inseriti per eliminare l'agente patogeno che ha causato la malattia maligna.
2. Impacchi riscaldanti, instillazione di mentolo con olio di pesca con prurito.
3. Lavaggio con soluzioni di Dimexidum o Furacilin.
4. Instillare gocce per le orecchie.
5. La chirurgia per aprire bolle, se del caso.
6. Fisioterapia: correnti ad altissima frequenza, laserterapia, terapia della luce, uso della radiazione ultravioletta.

In caso di malattia dell'orecchio, unguenti che eliminano l'infiammazione, infezioni virali e batteriche aiutano bene. I più popolari sono:

1. Sofradex - tubi di 15 o 20 g con un farmaco anti-infiammatorio di azione combinata: antiallergico e antibatterico. L'unguento è abbondantemente applicato su un piccolo pezzo di cotone idrofilo, che è incorporato nel condotto uditivo per 15-30 minuti. Il corso del trattamento dura non più di una settimana. La composizione del prodotto contiene ormoni, quindi non può essere applicata a donne in gravidanza e bambini.
2. L'unguento tetraciclico è un antibiotico ad ampio spettro con un principio attivo che inibisce la sintesi proteica batterica e accelera il recupero. L'unguento viene applicato con un tampone di cotone sterile sulla zona interessata. Aiuta a promuovere la guarigione della pelle infiammata. La molteplicità e le modalità di applicazione sono determinate dal medico.

Levomecol ad otite

L'otite esterna può essere trattata con Levomekol. Questo è un unguento popolare che ha forti proprietà anti-infiammatorie e anti-batteriche. La composizione comprende l'antibiotico cloramfenicolo, metiluracile, etilenglicole. Grazie a loro, l'unguento rigenera il tessuto, accelera la produzione di interferone, fornisce un rapido assorbimento dei componenti attivi. L'unguento viene applicato una volta al giorno, deposto per 15-20 minuti.

Pomata Vishnevsky

L'infiammazione dell'orecchio esterno può alleviare l'unguento Vishnevsky - un farmaco popolare provato che riduce il dolore e accelera il processo di guarigione. Le compresse sono utilizzate per il trattamento - applicare un unguento su una garza o un tampone di cotone idrofilo, inserirli in modo superficiale nel canale uditivo esterno. Tenere l'impacco per 2-3 ore, con una buona portabilità - fino a un giorno.

Permesso di mescolare l'unguento con alcool o vodka e glicerina nel rapporto di 1: 1. Per prima cosa creare una turunda (cotone ritorto) con unguento, quindi inserire un batuffolo di cotone immerso negli ingredienti specificati nell'orecchio. Coprire l'impacco con un batuffolo di cotone asciutto, avvolgere una sciarpa di lana sull'orecchio e camminare per 24 ore. Invece di etanolo e glicerina, si può usare la tintura di alcol propoli.

gocce

Il cosiddetto "orecchio da nuotatore" richiede un trattamento sotto forma di drastica instillazione. Aiutano a ridurre il dolore, alleviare il prurito e uccidere l'agente patogeno. I più popolari sono:

1. Otinum - contiene Holim salicilato, che ha un effetto antinfiammatorio e analgesico. Instillare 3-4 gocce 3-4 volte al giorno.
2. Otipaks - include lidocaina anestetica e fenazone antipiretico. Instillare 4 gocce 2-3 volte al giorno. Il corso non dovrebbe superare i 10 giorni.
3. Otofa - contiene una soluzione di antibiotico rifampicina, distruggendo streptococco e stafilococco. Gli adulti sono mostrati 5 gocce tre volte al giorno, i bambini - 3 gocce lo stesso numero di volte. Il corso dura fino a tre giorni.
4. Polydex - comprende la sostanza antinfiammatoria desametasone e antibiotici polimixina con neomicina. Scavo in 1-5 gocce due volte al giorno in un corso di 6-10 giorni.

Antibiotici per uso sistemico

Se i sintomi di una malattia esterna limitata sono pronunciati e la terapia locale non porta a un risultato, usare antibiotici sistemici. Sono prescritti solo da un medico. Tra i farmaci comuni emettono:

1. Oxacillina - gli adulti ricevono 2-4 g al giorno, suddivisi in 4 dosi. Iniezioni intramuscolari vengono introdotte nella quantità di 1-2 g del farmaco 4-6 volte al giorno a intervalli uguali.
2. L'ampicillina - un antibiotico ad ampio spettro, è disponibile sotto forma di compresse, capsule e sospensioni. Gli adulti prendono 0,5 g 4-6 volte al giorno, i bambini - 100 mg / kg di peso corporeo.
3. L'amoxicillina viene assunta dagli adulti a 0,5 g al giorno tre volte al giorno, i bambini dai 2 anni - 0,125-0,25 g tre volte al giorno, più giovani - 20 mg / kg di peso.
4. Cefazolina - efficace contro gli stafilococchi patogeni, è usata nei casi di grave foruncolosi dell'orecchio. Gli adulti nominano 0,25-1 g del farmaco ogni 6-8 ore, i bambini - 20-50 mg / kg di peso corporeo in 3-4 dosi.
5. Augmentin (Amoxiclav) - include amoxicillina e acido clavulanico, è prescritto per la malattia grave. Gli adulti prendono 0,375-0,7 g due volte al giorno, i bambini 20-50 mg / kg di massa. Sotto forma di iniezioni, viene mostrato 0,75-3 g 2-4 volte al giorno per gli adulti e 0,15 g / kg di peso corporeo per i bambini.

Lavare le orecchie

L'otite media esterna diffusa richiede un lavaggio speciale. Questa procedura è raccomandata per essere eseguita esclusivamente in ospedale o in modo indipendente dopo l'addestramento di pazienti con medici ORL. Le indicazioni per la procedura diventano infiammazioni purulente e controindicazioni - perforazione del timpano, ascesso. Per il lavaggio è possibile utilizzare perossido di idrogeno al 3%, soluzione di Furacilina allo 0,05% e soluzione salina fisiologica. Tecnologia di lavaggio:

1. In una siringa speciale per il lavaggio delle orecchie, viene raccolto il perossido di idrogeno riscaldato.
2. L'ago viene rimosso dalla siringa, 1 ml della soluzione viene accuratamente sepolto nell'orecchio.
3. Dopo che il sibilo si è fermato, la soluzione è stata versata, una nuova porzione è stata versata.
4. Il corso di lavaggio dura non più di tre giorni.

Rimedi popolari

Se il paziente si lamenta che il suo orecchio è gonfio all'esterno, oltre alla medicina ufficiale, puoi usare le ricette della terapia tradizionale:

• immergere un pezzo di cotone in propoli, olio vegetale riscaldato o succo di cipolla, metterlo nell'orecchio, camminare tutto il giorno;
• lavare la foglia di geranio, asciugare, accartocciare e gettare nell'orecchio per un giorno;
• cucchiaino di fiori di camomilla secchi versare un bicchiere di acqua bollente, lasciare per 15 minuti, filtrare, raffreddare, seppellire 2-3 gocce 3-4 volte al giorno.

prevenzione

Per evitare la comparsa di sintomi spiacevoli e prevenire la malattia, è necessario osservare semplici misure preventive:

• dopo aver nuotato in acque libere o in piscina, togli l'acqua dalle orecchie con un asciugamano, ma non lasciare entrare l'infezione e l'acqua;
• spazzolare delicatamente le orecchie con cotton fioc;
• osservare l'igiene dei canali uditivi e il bagno del canale esterno, non usare le dita per pulire il cerume;
• Non fare il bagno in acqua sporca.

Cause, sintomi e trattamento dell'otite esterna

L'otite esterna è una malattia infettiva caratterizzata da un'infiammazione della pelle che riveste il canale uditivo esterno. Molto spesso, l'agente eziologico di questa malattia è lo pseudo-pseudostem.

Questa malattia ha diverse varietà: l'otite esterna può essere semplice, maligna, diffusa e fungina.

Secondo le statistiche, fino al 10% della popolazione mondiale soffre di otite esterna. Tuttavia, un numero maggiore di pazienti sono bambini di età inferiore ai 5 anni. Spesso l'otite esterna viene indicata come l'orecchio del nuotatore. Ciò è dovuto al fatto che l'incidenza di picco si verifica nella stagione balneare estiva.

I sintomi di otite esterna

Tra i sintomi dell'otite esterna, è consuetudine prestare attenzione a quanto segue:

L'aspetto del dolore nell'orecchio, con intensità variabile. Le sensazioni spiacevoli tendono ad aumentare quando si preme sul cavalletto. Inoltre, il dolore aumenta se il paziente viene tirato dietro l'orecchio. Il tragus è un processo di cartilagine che limita il condotto uditivo.

Spesso i pazienti lamentano una sensazione di fastidio nell'orecchio.

L'aspetto della scarica dal condotto uditivo. A volte sono purulenti e talvolta possono avere strisce di sangue.

La perdita dell'udito si verifica. Spesso i pazienti indicano una sensazione di acqua nell'orecchio.

L'orecchio si gonfia abbastanza forte, il che non consente al paziente di usare i tappi per le orecchie.

Un odore sgradevole può emanare dall'orecchio.

Lo stato generale di salute è spesso disturbato, accade sullo sfondo di un aumento della temperatura corporea. A volte sale a valori alti, fino a 39 gradi e anche più alti.

L'orecchio stesso è infiammato e spesso aumenta di dimensioni.

Il canale uditivo esterno è spesso ricoperto da acne rossa, a volte graffia o bolle.

Cause di otite esterna

Tra i motivi che portano allo sviluppo di otite esterna sono i seguenti:

Igiene eccessiva e impropria del condotto uditivo. Se si pulisce lo zolfo dalle profondità del passaggio stesso, e non solo dal padiglione auricolare, durante la pulizia della toilette, aumenta il rischio di sviluppare la malattia. Questo fatto è collegato al fatto che lo zolfo è un lubrificante protettivo di origine naturale e ha proprietà antibatteriche. La sua assenza diventa un terreno fertile favorevole per batteri e funghi.

Microtraumi auricolari derivanti da cura impropria o negligenza.

Acqua sporca nell'orecchio. Molto spesso questo si verifica durante il nuoto nei bacini idrici in estate. Ma nuotare in piscine clorurate spesso porta all'irritazione dell'orecchio. Questo diventa una causa che provoca lo sviluppo della malattia. In questo contesto, i batteri che si trovano sempre nel canale uditivo mostrano attività patogena.

Sudorazione eccessiva, umidità eccessiva o aria secca.

Stress frequente, riducendo le difese del corpo.

Altri tipi di otite media: purulenta, cronica.

L'impatto di eventuali sostanze aggressive sulla cavità dell'orecchio.

Sindrome da stanchezza cronica.

Otite esterna diffusa

L'otite media diffusa è caratterizzata da alcuni sintomi e presentazione clinica. Le manifestazioni della malattia iniziano con il fatto che una persona avverte un forte prurito nell'orecchio e dolore inarcato. Questi segni si verificano sullo sfondo di aumento della temperatura corporea. Il dolore allo stesso tempo dà alla metà della testa, dove si trova l'infiammazione. È migliorato dalla persona che fa i movimenti di masticazione. In questo momento, una persona ha difficoltà ad addormentarsi e mangiare. Il canale uditivo stesso è gravemente gonfio, causando danni all'udito.

Lo scarico non è abbondante, nella fase iniziale dello sviluppo della malattia essi sono sierosi, quindi diventano purulenti. Sullo sfondo dell'otite diffusa fluida, i linfonodi adiacenti vengono ingranditi.

Se la malattia è grave, allora il padiglione auricolare e i tessuti molli che circondano l'orecchio sono coinvolti nel processo patologico.

La durata della fase acuta è in media 2 settimane. Se il trattamento viene avviato tempestivamente, la malattia viene eliminata. Se la terapia è inadeguata, allora l'otite diffusa assume una forma cronica. Questo è pieno di cicatrici e una diminuzione pronunciata dell'udito.

Il medico durante l'otoscopia di un paziente con otite esterna diffusa osserva la pelle edematosa e arrossata del canale uditivo, più piccola erosione, coperta di contenuto sieroso. Se il paziente si trasforma in uno stadio avanzato, il sito di infiammazione si gonfia gravemente e ulcere e crepe si formano all'interno del canale uditivo. Lo scarico da loro è purulento, ha una tinta verdastra. Il paziente soffre di perdita dell'udito, che può essere chiaramente visto durante l'audiometria.

L'otite media diffusa richiede l'assunzione di farmaci antibatterici e un complesso di vitamine e antistaminici. Se necessario, prescrivere immunomodulatori. Il trattamento topico è indicato anche sotto forma di lavaggio dell'orecchio e l'uso di gocce antimicrobiche.

Trattamento dell'otite esterna negli adulti

L'otorinolaringoiatra è impegnato nel trattamento dell'otite esterna negli adulti. Principalmente si tratta di terapia locale. Al paziente vengono prescritte gocce contenenti un antibiotico e ormoni. Ciò contribuisce al fatto che non solo allevia l'infiammazione, ma riduce anche il gonfiore. È inaccettabile usare le gocce da soli. Prima del trattamento, il paziente deve essere esaminato da un medico. Ciò è dovuto al fatto che la maggior parte dei prodotti ha una controindicazione all'uso nella perforazione del timpano. L'automedicazione può portare a problemi di udito, che non possono essere ripristinati ed esacerba i sintomi della malattia.

Per la terapia, il punto importante è tenere una toilette competente dell'orecchio. Deve essere completamente pulito dal medico dal contenuto, che consentirà al farmaco di agire in modo più preciso. Ciò aumenterà l'efficacia del trattamento e ridurrà significativamente il suo tempo.

Se una persona avverte un dolore grave che non si ferma all'introduzione di gocce antinfiammatorie locali, allora è possibile utilizzare gli anestetici, ad esempio l'ibuprofene. Più veloce per rimuovere il dolore e il gonfiore aiuterà turunda di cotone con un farmaco applicato ad esso. Gli antidolorifici sono prescritti, di solito nei primi tre giorni dall'inizio della terapia.

Se la malattia è grave e non risponde al trattamento locale, sono indicati antibiotici orali. Questo dovrebbe essere fatto con febbre prolungata.

Se il trattamento non è stato prescritto in tempo, può portare a gravi conseguenze. L'otite esterna diventa cronica e spesso si ripresenta, riducendo la qualità della vita del paziente. Inoltre, l'infezione tende a diffondersi, coinvolgendo i linfonodi, la cartilagine auricolare e il padiglione auricolare nel processo patologico. Grave complicazione è espressa nello sviluppo di otite necrotica, che provoca mastoidite, trombosi venosa arteriosa, osteomielite, meningite. Pertanto, la terapia deve essere prescritta in modo tempestivo e quando vengono rilevati i primi sintomi della malattia, è necessario cercare l'aiuto di uno specialista il più presto possibile.

Per il trattamento dell'otite esterna vengono spesso utilizzate le seguenti gocce:

Sofradeks. Hanno un pronunciato effetto antibatterico e anti-infiammatorio. In grado di rimuovere gonfiore. Poiché il prodotto contiene ormoni, dovrebbe essere usato nel dosaggio esatto che il medico prescrive. A volte, dopo aver usato il prodotto, possono svilupparsi reazioni allergiche che si manifestano sotto forma di irritazione e prurito. Non usare durante la gestazione del feto, neonati, persone con patologie renali e fegato.

Otipaks - un farmaco popolare per il trattamento dell'otite esterna. In grado di alleviare rapidamente ed efficacemente dolore, gonfiore e infiammazione. Approvato per l'uso in donne in gravidanza e anche neonati. Particolarmente efficace se applicato nella fase iniziale della malattia. Tuttavia, non è possibile utilizzare prima dell'otoscopia, come controindicato nella perforazione del timpano.

Normaks - gocce con azione antimicrobica, spesso prescritto per l'otite esterna. Ha alcuni effetti collaterali, tra i quali il più delle volte emettono la comparsa di eruzioni cutanee, la comparsa di sensazione di bruciore e prurito nell'orecchio. Se dopo uso di gocce l'effetto collaterale è osservato, è necessario cancellare la medicina e contattare l'otorinolaringoiatra per consiglio.

Kanibiotik. Queste gocce sono anche prescritte per eliminare l'otite esterna. È efficace in quanto contiene diversi antibiotici che hanno un effetto battericida su un'ampia gamma di batteri che causano la malattia. Inoltre, lo strumento è integrato con un componente antifungino. Tuttavia, le gocce non possono essere utilizzate durante la gravidanza e nei bambini, fino a 6 anni. Può causare reazioni allergiche.

Se le gocce non hanno l'effetto desiderato sul corso dell'otite esterna, allora sono integrate con i seguenti antibiotici usati per via orale:

Anche se l'otite media esterna con trattamento tempestivo risponde bene agli effetti terapeutici, è meglio prevenire la malattia. Per fare ciò, è sufficiente evitare lesioni alle orecchie, eseguire con cura e attenzione la sua igiene. Durante il nuoto, dovresti cercare di evitare l'acqua, che è particolarmente importante per fiumi e laghi. Se c'è un corpo estraneo nel condotto uditivo, non cercare di estrarlo da solo. Queste raccomandazioni consentiranno di evitare lo sviluppo di otite esterna.

Istruzione: Nel 2009, ha ricevuto un diploma in "Medicina", nell'università statale di Petrozavodsk. Dopo aver completato lo stage presso l'Ospedale Clinico Regionale di Murmansk, è stato ottenuto un diploma in otorinolaringoiatria (2010)

Otite - Forme, sintomi e trattamento negli adulti, droghe e gocce

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Cos'è? L'otite è una delle patologie otorinolaringoiatriche manifestate da reazioni infiammatorie nell'apparecchio acustico che interessano le varie parti strutturali dell'orecchio - l'esterno, il centro e l'interno. Anche se è considerata una malattia infantile, ma non aggira il lato degli adulti. Sia i bambini che gli adulti sono ugualmente a rischio di sviluppare complicanze.

Cause e forme di sviluppo dell'otite

Gli agenti causali dei processi infiammatori nell'apparecchio acustico sono la flora infettiva più diversificata che può entrare nell'orecchio attraverso l'acqua contaminata. Se ci sono piccole crepe e microtraumi nell'orecchio, nel canale uditivo esterno possono essere create condizioni eccellenti per la riproduzione dell'infezione e lo sviluppo della forma esterna dell'otite.

Lo sviluppo dell'otite adulta dell'orecchio medio è provocata da complicate sinusiti e infezioni catarrali, che penetrano in questa sezione attraverso la tromba di Eustachio che collega la cavità nasale con l'orecchio. Se le reazioni infiammatorie non si fermano nel tempo, l'infezione penetra e infetta la struttura interna dell'orecchio - un labirinto situato nell'osso temporale.

struttura dell'orecchio e reparti

Il rischio di sviluppare l'otite negli adulti aumenta:

• la presenza di diabete;
• malattie renali e infettive;
• diminuzione della funzione immunitaria;
• pulizia meccanica delle orecchie;
• corpi estranei intrappolati nell'orecchio;
• aumento della pressione nel rinofaringe, innescata da un soffio inappropriato (immediatamente attraverso due narici), da tosse grave o starnuti;
• condizioni patologiche dovute a immunodeficienza.

Le manifestazioni cliniche di otite sono caratterizzate dallo sviluppo improvviso di un processo acuto con sintomi pronunciati. E il decorso cronico della malattia con prolungate reazioni infiammatorie e periodi di esacerbazione. La natura dei processi infiammatori nella struttura dell'apparecchio acustico può essere:

1. Grappoli purulenti e manifestati di essudato purulento dietro la membrana, che funge da membrana di separazione tra l'orecchio medio e quello esterno.
2. Catarrale - senza secrezioni essudative, ma con sintomi di iperemia ed edema nelle strutture del tessuto dell'orecchio.
3. Esudativo (sieroso), manifestato dall'accumulo nella parte centrale dell'orecchio di un essudato sanguigno o linfoide, che funge da terreno fertile per la riproduzione della flora infettiva.

I sintomi di otite negli adulti da forme

dolore all'orecchio - un sintomo di otite

La gravità dei segni clinici di otite dipende dalla posizione della risposta infiammatoria nel tessuto uditivo e dal fatto che il decorso della malattia sia acuto o cronico.

Segni della forma esterna di otite appaiono:

• Sintomi specifici caratteristici delle patologie cutanee (formazioni blister ricoperte di croste in caso di infezione da herpes, Erisipela o pianto eczematoso);
• Segni di infiammazione del pericondrio (pericondrite) del guscio (gonfiore e gonfiore irregolare);
• Dolore nella zona del cavalletto, prurito e scarico del substrato purulento (lesione diffusa);
• Lo sviluppo di un morbido otoematoma viola-bluastro;
• Segni di foruncolosi, accompagnati da dolore che si irradia ai denti e al collo;
• Lesione micotica, manifestata da un odore sgradevole, con la penetrazione di spore fungine nel tessuto dell'orecchio, forti sintomi di prurito, congestione, ticchettii e ronzii nelle orecchie, dolore minore e udito compromesso.

I processi infiammatori nella struttura del padiglione auricolare medio sono molto più pericolosi per la salute.

Lo sviluppo della forma acuta della malattia è notato principalmente nel centro del reparto orecchio strutturale. Sviluppo preceduto da SARS o trauma della membrana. In caso di infezione, i batteri entrano nell'orecchio in modo tubolare (attraverso il tubo uditivo).

L'infiammazione con segni di otite sierosa si manifesta:

• perdita dell'udito con segni di tinnito (tinnito);
• Suoni morbidi che accompagnano ogni movimento della testa;
• diversa gravità dei sintomi del dolore;
• temperatura bassa o assente.

La manifestazione di segni di otite acuta purulenta negli adulti dipende dallo stadio del decorso della malattia. Nella fase iniziale del processo infiammatorio, il substrato purulento rimane entro i limiti della cavità della membrana timpanica. Un grande accumulo di pus aumenta la pressione all'interno della cavità, aumentando così il dolore.

• febbre e debolezza;
• manifestazione di acufeni e segni di congestione dell'orecchio;
• dolore palpitante, lancinante o lancinante;
• irradiazione dolorosa alla zona del tempio, del collo e della mascella;
• intenso dolore notturno e alla sera.
• diminuzione della funzione uditiva sul lato interessato.

Con l'inizio dell'otorrea (rilascio del pus), le condizioni del paziente migliorano. Qualsiasi sintomo doloroso scompare e la temperatura diminuisce. Tale scarica purulenta dovuta alla perforazione spontanea della membrana della membrana. Se ciò non accade, il flusso libero di pus è impedito dalla puntura o dall'incisione della membrana.

L'uscita di pus può durare fino a diversi giorni, mentre non ha un cattivo odore pronunciato, ma le funzioni uditive sono ancora piuttosto ridotte. Nella fase di rigenerazione e di recupero, si osserva il ripristino dell'udito, la debolezza e la febbre scompaiono e la scarica purulenta cessa.

Tuttavia, ci sono situazioni in cui la perforazione della membrana non si verifica. Il pus accumulato nella cavità acquisisce viscosità e può causare lo sviluppo di processi adesivi (otite adesiva), che violano la mobilità dei componenti audio-conduttivi del sistema acustico.

• In questo caso, si verifica la perdita dell'udito addestrato.

La malattia può manifestarsi come un processo infiammatorio lento con segni di manifestazioni locali. I sintomi generali di otite - dolore, febbre, debolezza e altre manifestazioni non sono pronunciati, il che non è seriamente percepito dai pazienti e porta a trascurare la malattia.

I processi di infiammazione acuta del labirinto (parte dell'orecchio interno) si sviluppano principalmente in pazienti con sindrome meningea e si manifestano in lesioni bilaterali. Hanno tre forme patologiche - sierose, purulente e necrotiche, manifestate in pazienti con tubercolosi, pazienti con scarlattina o morbillo.

Con questa forma di malattia, il processo acuto può essere limitato o diffuso. Nel quadro clinico acuto del processo sieroso e purulento, i sintomi si manifestano improvvisamente:

• segni di vertigini (capogiri) accompagnati da sintomi di intossicazione;
• squilibrio nell'equilibrio del corpo durante il movimento;
• tinnito e problemi di udito;
• condizione di subfebrile minore o completa assenza di temperatura.

Segni e caratteristiche di otite cronica

scarico purulento dall'orecchio, foto

Il decorso cronico del processo infiammatorio che si sviluppa nei tessuti strutturali dell'orecchio medio è, nella maggior parte dei casi, una conseguenza di un processo purulento acuto. Sviluppato da due forme di corso clinico:

1. Mesotimpanite, caratterizzata da lesioni infiammatorie della mucosa del rivestimento del tubo Eustachiano (uditivo) e dalla copertura mucosa della cavità con la comunicazione (tamburo). La piastra di separazione della membrana ha un'uscita perforata nella zona inferiore, l'altro componente è in tensione.

Questa forma di otite media cronica nei pazienti si manifesta:

• ridotta funzione uditiva;
• secrezioni purulente;
• rari segni di vertigini e acufeni;
• dolore e ipertermia (con esacerbazioni).

Il grado di perdita dell'udito è determinato dall'attività delle reazioni infiammatorie e dalla stabilità delle proprietà funzionali degli ossicini uditivi.

2. Epitimpanitom, caratterizzato da una lesione predominante sopra lo spazio del tamburo nella sezione centrale della struttura dell'orecchio. L'uscita perforata si trova nella parte superiore della membrana, il che rende impossibile completare il drenaggio del pus. Non il suo completo ritiro contribuisce alla struttura speciale di questa zona, piena di molti passaggi stretti e cavità tascabili.

Le reazioni di infiammazione coprono l'osso temporale, l'essudato purulento ha un odore fetido. I sintomi si manifestano

• una sensazione di pressione e congestione nelle orecchie;
• dolori nell'area del tempio;
• una manifestazione acuta di perdita dell'udito e segni di vertigini.

Quando la cronologia dell'infiammazione nel labirinto, il risultato della malattia è dovuto ad una diminuzione graduale delle sue funzioni. Pertanto, al fine di evitare lo sviluppo di complicazioni pericolose, è importante - quando compaiono i primi segni e sintomi di otite, il trattamento deve essere iniziato al più presto possibile.

Trattamento di otite media esterna e interna, farmaci

I principi della terapia terapeutica sono dovuti alla localizzazione dell'infiammazione. A volte si basano su trattamenti medici, in altri casi viene utilizzato un intervento chirurgico.

In caso di otite esterna, il trattamento si basa sull'uso di agenti per il sollievo delle patologie cutanee.

• Eruzioni cutanee di herpes vengono interrotte da pomate antivirali, eczema - pomate ormonali. Quando i segni di pericondrite vengono assegnati comprime con liquido "Burov" o freddo. Quando suppurazione, conduci un ascesso autoptico.
• Quando liquido otogematoma dal tumore viene pompato fuori con una siringa e l'orecchio è strettamente fasciato.
• Lesione di foruncolosi dai primi giorni di trattamento con antibiotici - "Eritromicina", "Rulido", "Augmentin". In parallelo, i tamponi imbevuti di alcool boronico vengono posti nel condotto uditivo e gli stessi batteri vengono lubrificati con iodio.
• Quando un paziente non si sente bene, vengono prescritti Paracetamolo, Ibuprofene o Aspirina.
• Completare il trattamento con aerosol antisettici con l'effetto antifungino del tipo Miramistin e unguenti antifungini - l'uso di Mupiracina, Natamicina o Clotrimazolo.
• I sintomi pruriginosi vengono fermati dai farmaci "Suprastin", "Zyrtek", "Dimedrol" e "Klaritina".

Otite interna

Nel trattamento dell'otite media acuta della struttura media e interna dell'orecchio, gli antibiotici sono la base della terapia. Nominato due giorni dopo l'inizio dei primi sintomi di otite. Le basi della terapia antibiotica sono:

• Preparativi "Amoxicillin" (o suoi analoghi "Ospamox", "Flemoxin", "Amosina"), "Cefuroxin" (o analoghi nella forma di "Zinnat" o "Cefurus"), "Amoxicillin" (o "Augmentin" e "Flemoklava" ).

La terapia antifiotica dovrebbe essere effettuata per almeno una settimana.

Sono ampiamente utilizzati per il trattamento negli adulti e le gocce di otite - il loro uso è giustificato da una significativa riduzione dei sintomi del dolore, in assenza di perforazione naturale. Queste sono gocce di Otipaks o Otinum.

• Le gocce con antibiotici, in questo caso, non saranno efficaci, poiché le reazioni di infiammazione avvengono dietro il setto della membrana.

In presenza del processo di perforazione di una goccia con un effetto analgesico, è impossibile da applicare, poiché possono danneggiare i recettori situati nella coclea. Non assegnare gocce con la proprietà ototassica e a base alcolica, in quanto possono causare una completa perdita dell'udito. In questa fase, usa gocce come "Normaks", "Miramistin" o "Ziprofarma".

A volte nel corso del trattamento, in assenza di miglioramenti, viene utilizzato un metodo chirurgico - la paracentesi, la rimozione del pus viene eseguita con il metodo di perforazione della membrana della membrana.

Il trattamento terapeutico dei processi infiammatori nell'orecchio interno viene effettuato in un ospedale sotto la supervisione di un medico. Vari trattamenti di otite media sono usati per migliorare le funzioni microcircolatorie all'interno del labirinto osseo e proteggere i neuroni dai danni.

Il trattamento UHF, il trattamento con raggi ultravioletti e l'elettroforesi vengono aggiunti alla terapia farmacologica. Il trattamento domiciliare è consentito con l'approvazione del medico. Per non diversificare l'infezione, non dovresti ricorrere a ricette discutibili. Abbastanza riscaldamento si comprime con la vodka per sei ore al giorno. E aggiungere compresse con le procedure di riscaldamento Sollux con una lampada.

Possibili complicazioni e prognosi

La terapia adeguata e tempestiva fornisce una cura completa per l'otite di qualsiasi manifestazione. Solo la mancanza di una terapia qualificata crea il rischio di sviluppare tutti i tipi di complicazioni che possono manifestarsi attraverso vari processi patologici:

• infezione dei seni situati nella dura madre;
• mastoidite e ascesso intracranico;
• processi infiammatori nel midollo allungato;
• sepsi o idrocefalo otogena;
• paresi dei nervi facciali e sordità assoluta.

È importante sapere che l'efficacia del trattamento non è valutata dai criteri per l'eliminazione completa dei sintomi clinici, ma dal completo ripristino delle funzioni dell'apparecchio acustico.

Otite otite terapia negli adulti

L'otite esterna è una malattia estremamente sgradevole, con origine infettiva. Una caratteristica di questa malattia è l'infiammazione dei tessuti molli che coprono il canale uditivo esterno.

Nonostante il fatto che la malattia abbia diverse varietà, il suo agente causale è spesso il bacillo pyo-purulento. La forma esterna di otite rende la vita difficile per le persone di diverse età in tutto il mondo, ma molto spesso la patologia viene diagnosticata per i bambini che vivono in paesi con un clima caldo.

Se non ti occupi dell'eliminazione tempestiva della malattia, diventa cronica e influenzerà negativamente la vita futura del paziente.

cause di

L'infiammazione dell'orecchio dell'orecchio è facile da guadagnare, l'otite di solito si verifica a causa dell'influenza di fattori esterni, oppure la persona contribuisce indipendentemente al suo inserimento.

Nel 95% dei casi, la patologia appare per i seguenti motivi:

• Lesioni alle orecchie - infortunarsi facilmente durante un combattimento, in autunno, a causa di cure improprie.
• Acqua che entra nel passaggio, specialmente sporca. Gli esperti avvertono che in estate non si dovrebbe nuotare in serbatoi dubbi.
• Se ci sono batteri patogeni nell'acqua, creeranno un ambiente favorevole per la riproduzione dei microbi quando entrano nel condotto uditivo.
• Stress costante ed esperienze nervose che hanno un effetto negativo sull'immunità.
• Lunga permanenza in un paese con un clima umido.
• Reazione allergica
• Contatto con le orecchie di sostanze chimicamente aggressive.
• Igiene eccessiva del condotto uditivo.

Se una persona che quotidianamente pulisce le orecchie con cotton fioc, pulisce lo zolfo non solo dal lavandino, ma anche dal canale stesso, c'è una maggiore probabilità che batteri e microbi inizino presto a moltiplicarsi.

Per qualsiasi motivo, l'otite media appare, che ha colpito la parte esterna dell'orecchio, se si sospetta che la malattia sia presente, è necessario visitare immediatamente un medico. I medici avvertono i pazienti se il disturbo viene attivato, il dolore può presto diventare così grave che non possono essere eliminati anche con l'aiuto di moderni steroidi anabolizzanti.

Prendi nota! All'esame, al paziente può essere diagnosticata un'otite media cronica, diffusa o purulenta che scorre nell'orecchio esterno o interno. Nonostante il fatto che queste malattie compaiano in modo simile, devono essere trattate con diversi farmaci.

sintomatologia

Anche se una persona non sa come si manifesta la malattia, se si verifica un processo infiammatorio nel condotto uditivo, il paziente capirà immediatamente ciò che ha incontrato, poiché i sintomi saranno molto specifici:

• L'emergere di forti dolori di tiro.
• Le sensazioni dolorose possono essere così forti che una persona cercherà di non muoversi ancora una volta.
• Sensazione di congestione del canale uditivo.
• L'aspetto della scarica dal condotto uditivo. Molto spesso, solo il pus si accumula nelle orecchie infiammate, ma a volte può essere riempito di sangue.
• Insufficienza uditiva: 3-5 giorni dopo l'inizio dei primi sintomi, il paziente si sentirà come se l'acqua avesse ristagnato nelle orecchie.
• Puffiness dei tessuti molli che allineano il condotto uditivo.
• Aumento della temperatura corporea. Il decorso esterno dell'otite è spesso accompagnato da febbre e talvolta la temperatura supera i 39 gradi.
• Un aumento delle dimensioni dell'orecchio e l'aspetto di un'eruzione rossastra su di esso.

Se si verifica uno di questi sintomi, si consiglia di consultare un medico, se si ignora la malattia o si utilizzano farmaci inappropriati, la malattia diventa cronica.

trattamento

Curare l'infiammazione dell'orecchio esterno è facile visitando un otorinolaringoiatra. Dopo un esame fisico e un'anamnesi, il medico prescriverà al paziente i farmaci appropriati per il trattamento dell'otite. Nella maggior parte dei casi, come terapia, vengono prescritte gocce speciali contenenti antibiotici e alcuni ormoni.

Dopo 3-4 giorni di trattamento regolare, il processo infiammatorio è bloccato e il gonfiore sarà notevolmente inferiore. Nonostante queste gocce siano spesso vendute senza prescrizione medica, non possono essere utilizzate senza un consiglio medico, poiché possono causare danni significativi quando si perfora il timpano. I medici sostengono che il trattamento analfabeta è destinato a causare una perdita dell'udito irreversibile.

Molto spesso, durante l'esame iniziale, il medico pulisce in modo indipendente il condotto uditivo del paziente e inietta il farmaco, poiché in questo modo il farmaco penetra il più profondamente possibile.

In futuro, il paziente dovrà seppellire le gocce da solo o chiedere l'aiuto dei propri cari. È necessario capire - il farmaco dovrebbe cadere nel condotto uditivo, e non sulla parte esterna, altrimenti la malattia non andrà via.

Se il paziente avverte tali dolori così gravi da non andare via anche dopo aver applicato le gocce, gli vengono prescritti antidolorifici (Ibuprofen, Ketanov). Per accelerare il processo di recupero, è necessario utilizzare tamponi di cotone imbevuti di medicinali durante il giorno.

Trattiamo insieme l'otite esterna negli adulti e nei bambini a casa

L'otite media nell'orecchio esterno è una malattia accompagnata da infiammazione nell'orecchio esterno.

Passando alle statistiche mediche, si scopre che l'otite esterna è più comune nelle persone che vivono in un clima caldo. È anche noto che la malattia diventa cronica solo nel 3-5% dei casi. I bambini avvertiranno infiammazioni dell'orecchio di età compresa tra 7 e 12 anni.

Il bambino alla reception dell'otorinolaringoiatra

L'otite esterna viene anche definita "la malattia dei sub e dei nuotatori", poiché il fluido penetra regolarmente nei canali auricolari di queste persone.

In medicina, considera 2 tipi di malattia:

• tipo limitato - (presentato sotto forma di infiammazione del follicolo pilifero - foruncolo);
• tipo di natura diffusa - (la malattia infiamma l'intero canale uditivo).

La principale causa di otite dell'orecchio esterno è una lesione infettiva. Il colpevole in questo caso è il batterio "stafilococco", a causa del quale nella zona del meato uditivo si forma un punto d'ebollizione. La prossima causa dello sviluppo della malattia è il fungo "candida".

I batteri e le infezioni penetrano attraverso abrasioni e ferite. Questo ambiente è ideale per la loro riproduzione e vita. Inoltre, i batteri possono "guadare" attraverso un canale uditivo umido, che in questo stato perde le sue funzioni protettive.

Le ragioni dello sviluppo dell'otite includono la presenza di sughero solforico, che molti stanno cercando di eliminare se stessi. Un tal atto di eruzione conduce a complicazioni nella forma di otite.

Le cause secondarie della malattia possono essere:

1. otite media di natura cronica;
2. malattie che sono accompagnate da una diminuzione delle funzioni protettive del corpo;
3. Il passaggio nell'orecchio è troppo stretto.

I sintomi di infiammazione dell'orecchio esterno sono considerati:

• bruciore e prurito nell'orecchio;
• gradualmente aumentando il dolore;
• perdita dell'udito parziale;
• quando si tocca il padiglione auricolare c'è un forte dolore insopportabile;
• linfonodi infiammati nell'orecchio;
• scarico di liquido purulento.

Scarica dell'orecchio

Sintomatologia con infiammazione limitata dell'orecchio esterno:

1. quando si tocca e si preme, aumenta il dolore nell'orecchio;
2. gonfiore;
3. dolore crescente durante la masticazione;
4. arrossamento.

Otite diffusa esterna accompagnata da tali segni:

1. passaggio nell'orecchio gonfio;
2. prurito e arrossamento nella zona interessata;
3. congestione nell'orecchio;
4. dolore debole

Se il processo infiammatorio è passato al timpano, la persona si lamenta di una scarica chiara e di una perdita dell'udito.

Medicinali per il trattamento dell'otite media dell'orecchio esterno a casa

Il trattamento di otite a casa è effettuato dopo consultazione con il dottore. La scelta indipendente e sbagliata dei farmaci può peggiorare la situazione.

Spesso, quando la malattia viene prescritta farmaci anti-infiammatori contenenti componenti steroidi o antibiotici. Tali farmaci sono prodotti sotto forma di unguenti, gel e gocce. L'appuntamento dipende dalla forma di infiammazione e dal suo sviluppo.

• gocce, che contengono glucocorticoidi ("Garazon", "Polydex", "Anuaran");
• farmaci con effetto antibatterico ("Normaks", "Cipromed");
• monopreparazioni che contengono componenti anti-infiammatori non steroidei (Otipaks, Otinum).

"Normaks". Per curare l'otite auricolare, la maggior parte dei medici consiglia l'uso di questo farmaco. Il farmaco ha proprietà antibatteriche. "Normaks" è inteso per il trattamento di infiammazione purulenta dell'orecchio esterno, così come la malattia in una forma cronica.

"Otipaks". Il farmaco è dotato di effetti antinfiammatori e analgesici. Il farmaco ha un minimo di effetti collaterali, quindi i medici raccomandano l'otite terapia nei bambini a casa, così come nelle donne in gravidanza, con l'uso di Otipaks.

"Anuaran". Il farmaco è approvato per adulti e bambini. Ha proprietà anti-infiammatorie.

Quando la malattia viene utilizzata attivamente farmaci topici. Tra questi, "Dimeksid". L'otite di Dimexide è spesso raccomandata dai medici. Il farmaco ha effetto antinfiammatorio e analgesico. "Dimexide" è in grado di penetrare nel tessuto ed eliminare i batteri.

Quando l'infiammazione dell'orecchio esterno, il farmaco viene diluito con acqua (secondo le istruzioni). Turunda (o ovatta) viene immersa nella soluzione preparata e inserita nel condotto uditivo per 30-40 minuti. Non è consigliabile usare "Dimexide" nella sua forma pura, dato che puoi bruciare.

Per il dolore grave, usare Naproxen, Aspirina, Acetaminofene, Nurofen per l'otite.

Trattamento antibiotico

Il trattamento dell'otite con antibiotici negli adulti viene effettuato con una forma grave della malattia. In altri casi, puoi fare con i farmaci con un effetto più morbido.

Gli antibiotici inibiscono l'attività vitale dei microbi, eliminano il processo infiammatorio e hanno un effetto analgesico.

Non è consigliabile selezionare i farmaci da soli, poiché tali farmaci hanno molti effetti collaterali e controindicazioni.

Quindi, quali farmaci sono usati per trattare l'otite esterna?

1. "Nistatina". Il farmaco è disponibile in forma di pillola. Consentito di prendere bambini da 1 anno. "Nistatina" inibisce la crescita dei funghi Candida.
2. "Ampicillina". Progettato per l'ingestione.
3. "Azitrometsin". Ha effetti antibatterici e analgesici. Disponibile in forma di pillola.

Durante il trattamento, le gocce auricolari vengono anche utilizzate per l'otite esterna con un antibiotico. Questo è "Candibiotik" (uno dei farmaci più efficaci nella lotta contro la malattia). Il farmaco mira a eliminare funghi e microbi. Non consentito ai bambini sotto i 6 anni.

"Klacid" ben dimostrato per l'otite nei bambini. Disponibile in sospensione. È considerato il farmaco meno tossico.

Nel caso di forme croniche della malattia, vengono utilizzati Sparflo e Avelox. Sono prescritti con un consumo parallelo di farmaci antifungini. Il corso di trattamento e la dose determinata dal medico generico essente presente.

Il farmaco sulla base dell'antibiotico "Ciprofloxacina" ha un effetto distruttivo su entrambi i microbi attivi e inattivi. Disponibile in forma di pillola.

Otite esterna. Cause, sintomi e trattamento della malattia

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso. Qualsiasi farmaco ha controindicazioni. Consultazione richiesta

Otite esterna media - infiammazione dell'orecchio esterno, costituito dal padiglione auricolare, canale uditivo esterno, timpano. Molto spesso, la malattia è causata da batteri, anche se ci sono altri motivi.

Secondo le statistiche ufficiali, l'otite esterna acuta viene effettuata ogni anno da 4 a 5 persone ogni 1000 abitanti nel mondo. Dal 3% al 5% delle persone soffrono della forma cronica della malattia. L'otite esterna è comune tra i residenti di tutti i paesi. Nei climi caldi e umidi, l'incidenza è più alta. Le persone che hanno un condotto uditivo stretto sono più sensibili alle otiti.

La malattia colpisce altrettanto spesso uomini e donne. L'incidenza di picco si verifica durante l'infanzia - da 7 a 12 anni. Ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche della struttura dell'orecchio dei bambini e all'imperfezione dei meccanismi di difesa.

L'otite è una malattia professionale per subacquei, nuotatori e altre persone la cui acqua penetra spesso nel condotto uditivo.

Caratteristiche anatomiche del canale uditivo esterno

L'organo dell'udito umano è costituito da tre parti: l'orecchio esterno, medio e interno.

La struttura dell'orecchio esterno:

• Pinna. È una cartilagine ricoperta di pelle. L'unica parte del padiglione auricolare priva di cartilagine è il lobo. Nel suo spessore è il tessuto adiposo. Il padiglione auricolare è attaccato al cranio con legamenti e muscoli dietro l'articolazione temporo-mandibolare. Ha una forma caratteristica, sul fondo c'è un buco che porta al canale uditivo esterno. Nella pelle intorno ad esso ci sono molte ghiandole sebacee, è ricoperto da peli particolarmente sviluppati negli anziani. Svolgono una funzione protettiva.
• Canale uditivo esterno Collega l'apertura esterna situata in un padiglione auricolare, con una cavità di un orecchio medio (una cavità di tamburo). È un canale lungo 2,5 cm, largo 0,7-1,0 cm. Nella sezione iniziale, la ghiandola parotidea si trova sotto il canale. Questo crea le condizioni per la diffusione dell'infezione dalla ghiandola all'orecchio con la parotite e dall'orecchio al tessuto della ghiandola durante l'otite 2/3 del canale uditivo esterno si trovano nello spessore dell'osso temporale del cranio. Qui il canale ha la parte più stretta - l'istmo. Sulla superficie della pelle all'interno del passaggio vi sono molti capelli, ghiandole sebacee e zolfo (che in sostanza sono anche modificate delle ghiandole sebacee). Producono un segreto che si combina con le cellule morte della pelle e forma il cerume. Quest'ultimo contribuisce alla rimozione di agenti patogeni e corpi estranei dall'orecchio. L'evacuazione del cerume dal condotto uditivo si verifica durante la masticazione del cibo. Se questo processo viene interrotto, viene formato il tappo auricolare, i meccanismi di difesa naturali vengono violati.
  
• Il timpano separa l'orecchio esterno dal centro (cavità timpanica). Partecipa alla conduzione del suono e durante l'infezione funge da barriera meccanica.

Caratteristiche dell'orecchio dei bambini, aumentando la probabilità di sviluppare l'otite media rispetto agli adulti:

Meccanismi di difesa imperfetti. L'immunità del bambino continua a formarsi dopo la nascita, non può fornire una protezione completa.

L'orecchio del bambino ha alcune caratteristiche anatomiche. Il meato uditivo esterno è più corto e ha un aspetto a fessura.

La pelle dell'orecchio nei bambini è più delicata, è più facile da danneggiare quando si puliscono le orecchie e si graffiano.

Cause di otite esterna

Igiene impropria dell'orecchio esterno:

• Mancanza di cura per i padiglioni auricolari. Si consiglia di lavarli tutti i giorni, con sapone, asciugandoli con un asciugamano. In caso contrario, accumuleranno sporco, che aumenta il rischio di sviluppare un'infezione. I bambini del primo anno di vita si asciugano le orecchie con speciali salviettine umidificate e tamponi di cotone.
  
• Pulizia eccessiva dei canali uditivi esterni. La pulizia regolare delle orecchie con un batuffolo di cotone aiuta a rimuovere i residui di cerume e sporcizia. Ma questo non può essere fatto troppo spesso, altrimenti aumenta la probabilità di sviluppo di tappi di zolfo e di otite esterna. 1 - 2 volte a settimana è sufficiente.
  
• Pulizia impropria dei canali uditivi. Gli adulti lo fanno spesso con fiammiferi, oggetti metallici (punte smussate di aghi da rammendo, ferri da maglia), stuzzicadenti. Ciò porta a traumi cutanei e alla penetrazione delle infezioni. I batteri patogeni possono entrare nell'orecchio dagli oggetti. È consentito usare solo speciali batuffoli di cotone per pulire le orecchie. Nei bambini di età inferiore a un anno, le orecchie vengono pulite solo con flagelli di cotone, i bastoni duri non possono essere utilizzati a questa età.
  
• Spazzolatura dell'orecchio troppo profonda. Il cerume formato si sposta gradualmente verso l'apertura esterna e si accumula vicino ad esso sotto forma di un piccolo bordo. Pertanto, è inutile spazzolare le orecchie di un adulto più in profondità di 1 cm - questo aumenta solo il rischio di portare l'infezione.

Danni da cerume:

• Con insufficiente rilascio di cerume, i meccanismi di protezione naturale dell'orecchio sono ridotti. Dopotutto, lo zolfo è coinvolto attivamente nella rimozione dei patogeni dal condotto uditivo esterno.
  
• Quando c'è un eccesso di cerume e una violazione della sua eliminazione, viene anche disturbata la pulizia dell'orecchio, si formano tappi solforici, aumenta il rischio di infezione.

Ingestione di corpi estranei e acqua nelle orecchie:

• Corpi estranei intrappolati nel canale uditivo esterno, traumatizzano la pelle, causano irritazione, gonfiore. Le condizioni per l'ingresso di infezione sono create.
  
• Insieme all'acqua, i patogeni vengono portati nell'orecchio, creando un ambiente favorevole per la loro riproduzione. La secrezione di zolfo e la protezione sono compromesse.

Ridotte immunità e reazioni di difesa:

• ipotermia, l'effetto sull'orecchio di un forte vento freddo;
• malattie croniche e gravi che portano all'esaurimento delle forze immunitarie;
• infezioni frequenti;
• stati di immunodeficienza: AIDS, difetti congeniti dell'immunità.

Malattie infettive degli organi vicini (otite secondaria):

• Infezioni della pelle: foruncolo, carbonchio, ecc. Gli agenti causali della malattia possono penetrare nell'orecchio dalle pustole presenti sulla pelle adiacente.
  
• La parotite è un'infiammazione della ghiandola salivare parotide.

Accettazione di alcuni farmaci:

• Gli immunosoppressori e i citostatici sono farmaci che sopprimono l'immunità. Con il loro uso a lungo termine aumenta il rischio di otite media e altre malattie infettive.
  
• L'uso improprio di antibiotici per un lungo periodo e alte dosi può portare a otite fungina esterna. Questo vale per entrambe le compresse con iniezioni e creme antibatteriche, pomate applicate nella zona dell'orecchio.

Malattie dermatologiche

Nell'eczema e in altre malattie della pelle, il processo può interessare l'area intorno all'orecchio. In questo caso, il medico può stabilire una diagnosi di otite media non infettiva esterna.

Manifestazioni di otite esterna

Bolle del condotto uditivo

Far bollire: infiammazione purulenta, ghiandola sebacea eccitante o follicolo pilifero. Può verificarsi solo nella parte esterna del meato uditivo, in quanto non ci sono capelli e ghiandole sebacee nella parte interna.

Sintomi del foruncolo del canale uditivo esterno:

• Forte dolore acuto nell'orecchio, che dà alla mascella, il collo, si estende a tutta la testa.
  
• Aumento del dolore durante la masticazione, pizzicando il padiglione auricolare lateralmente o premendo nell'area dell'apertura esterna del condotto uditivo.
  
• Aumento della temperatura corporea - non tutti i pazienti.
  
• La compromissione generale del benessere - non tutti i pazienti, può essere espressa in vari gradi.

Il 5 ° - 7 ° giorno, sotto l'influenza del trattamento o indipendentemente, si apre l'ebollizione. Dall'orecchio spicca la pus. Le condizioni del paziente migliorano immediatamente, il dolore smette di disturbare. Arriva la guarigione.

Il foruncolo dell'orecchio può essere una manifestazione di una malattia sistemica - la foruncolosi. In questo caso, le bolle compaiono periodicamente su diverse parti del corpo. Di solito la foruncolosi si sviluppa con una diminuzione dell'immunità.

Otite esterna diffusa

Otite esterna diffusa - un processo infiammatorio purulento che si estende all'intero canale uditivo esterno, cattura lo strato sottocutaneo, può colpire il timpano.

Segni di otite media acuta diffusa esterna:

• prurito nell'orecchio;
• dolore quando premuto nell'area dell'apertura esterna del condotto uditivo;
• gonfiore nell'orecchio, restringimento dell'apertura esterna del condotto uditivo;
• scarico di pus dall'orecchio;
• febbre, disturbo generale.

Nelle otiti diffuse esterne croniche, i sintomi sono lievi, praticamente assenti. Il paziente avverte un certo disagio nell'orecchio.

Con l'otite esterna, l'udito non è alterato. Questa è la sua principale differenza dall'otite media, in cui la cavità timpanica è interessata.

Erisipela dell'orecchio

Erisipela dell'orecchio (erisipela) è un tipo speciale di otite batterica causata da batteri streptococco.

Manifestazioni di erisipela dell'orecchio:

• forte dolore, prurito all'orecchio;
• gonfiore della pelle nell'orecchio;
• arrossamento della pelle: ha contorni chiari, cattura spesso il lobo;
• aumento della temperatura cutanea nell'area dell'infiammazione;
• la formazione di vescicole con contenuti trasparenti sulla pelle è nota solo in alcuni casi;
• aumento della temperatura corporea a 39 - 40 ⁰C;
• brividi, mal di testa, malessere generale.

Nei casi lievi, con il decorso acuto della malattia e il trattamento tempestivo, il recupero avviene in 3-5 giorni. Nei casi più gravi, questo tipo di otite esterna acquisisce un andamento ondulato cronico.

Ci sono periodi di miglioramento, seguiti da nuove ricadute.

otomicosi

Otomicosi - malattie infiammatorie delle orecchie causate da funghi, molto spesso appartenenti al genere Aspergillus o Candida. Spesso, durante l'otite esterna viene rilevata una combinazione di funghi e batteri, come la Candida e lo Staphylococcus aureus.

Segni di infezione fungina dell'orecchio esterno:

• Tutti i sintomi aumentano gradualmente mentre il fungo cresce nella pelle e accumula le tossine.
• Prurito e dolore nell'orecchio. Il paziente può sentire come se ci fosse una sorta di corpo estraneo nel condotto uditivo esterno.
• Sensazione di congestione
• Acufene.
• Mal di testa sul lato interessato.
• Pellicole e croste sulla pelle del padiglione auricolare - di solito si formano quando vengono colpiti i funghi del genere Candida.
• Scarica dalle orecchie di diversi colori e texture, a seconda del tipo di fungo.

Pericondrite del padiglione auricolare

La pericondrite auricolare è un tipo di otite esterna, in cui sono colpiti il ​​pericondrio (involucro della cartilagine dell'orecchio) e la pelle dell'orecchio. Di solito la causa della pericondrite è una lesione all'orecchio, dopo di che è stata effettuata l'infezione.

sintomi:

• Dolore all'orecchio o nell'area del condotto uditivo.
• Gonfiore dell'orecchio Si diffonde in tutto l'orecchio, cattura il lobo.
• Congestione di pus nel padiglione auricolare. Durante la palpazione si avverte una cavità con liquido. Di solito questo sintomo si verifica dopo alcuni giorni quando il tessuto dell'orecchio si scioglie.
• L'aumento del dolore Toccare l'orecchio diventa molto doloroso.
• Aumento della temperatura corporea, malessere generale.

Se non trattata, la pericondrite porta alla fusione purulenta di una parte del padiglione auricolare. Si formano cicatrici, l'orecchio si restringe, si restringe e diventa brutto. Il suo aspetto ha ricevuto in medicina il nome figurativo "orecchio del combattente", dal momento che le lesioni si verificano più spesso negli atleti impegnati in vari tipi di lotta.

Diagnosi di otite esterna

L'otorinolaringoiatra (specialista ORL) si occupa della diagnosi e del trattamento dell'otite esterna. In primo luogo, il medico esamina la pelle nell'orecchio, preme in luoghi diversi, controlla il dolore.

Studi e test che possono essere prescritti da un medico in caso di sospetta otite esterna