Etmoiditi: cause, segni, come trattare, antibiotici

Ethmoiditis - una forma speciale di sinusite, caratterizzata dallo sviluppo del processo patologico nel labirinto etmoide. Fa parte dell'osso etmoide, che separa il cranio dalla cavità nasale. Il labirinto è una formazione di coppia costituita da cellule pneumatiche, la cui membrana mucosa è infiammata all'infezione.

L'infiammazione dei seni etmoidali si sviluppa spesso sullo sfondo di infezioni respiratorie acute, riniti, sinusiti, frontiti, adenoiditi, morbillo o scarlattina. I bambini con età prescolare e più giovane di solito si ammalano di questa malattia. Nei neonati e negli adulti, la patologia viene raramente diagnosticata. Ridurre la resistenza generale del corpo e le frequenti malattie virali del rinofaringe contribuiscono allo sviluppo della malattia.

Eziologia e patogenesi

L'etmoidite batterica è causata da microrganismi condizionatamente patogeni - rappresentanti della microflora coccalica: stafilococchi e streptococchi. Gli agenti causali dell'etmoidite virale sono virus dell'influenza, parainfluenza, rhinovirus, adenovirus, coronovirus. Le cause della malattia sono spesso funghi patogeni.

Spesso nel materiale biologico studiato preso da una persona malata, vengono contemporaneamente rilevati diversi agenti patogeni. In questo caso, parliamo di infezione mista.

La disfunzione del sistema immunitario e l'indebolimento delle difese dell'organismo contribuiscono alla rapida crescita e riproduzione dei microbi.

L'etmoidite negli adulti è una complicazione di una patologia infettiva delle prime vie respiratorie: sinusite o rinite. Nei neonati, la malattia si sviluppa sullo sfondo di un'infezione batterica generalizzata - sepsi fetale.

adenoidi e polipi - una possibile causa di etmoidite

Le principali cause di etmoidite:

• Infezioni virali, batteriche e fungine;
• Infiammazione della mucosa nasale e dei seni paranasali;
• Malattie del rinofaringe;
• Anomalie congenite del naso;
• Rinite allergica;
• Polipi, adenoidi;
• Difetti del setto nasale;
• Frattura del naso;
• Immunodeficienza.

L'etmoidite spesso diventa una complicazione di antritis trascurato, sfenoidite o sinusite frontale. La diffusione dell'infiammazione alle sezioni anteriori dell'osso etmoide porta alla formazione di frontoetmoidite e gamemoremoidemoidite. La sconfitta simultanea di due o più dei seni paranasali è chiamata pansinusite o polisinusite.

Le cause dell'etmoidite poliforme sono le adenoidi o i polipi - le crescite presenti nella cavità nasale. Interferiscono con il normale deflusso di muco dal labirinto etmoide e creano condizioni ottimali per il funzionamento dei microbi. L'etmoidite poliposica cronica viene trattata solo chirurgicamente, consentendo di ripristinare il normale funzionamento del naso.

Classificazione dell'etmoidite

1. Dalla natura del corso di etmoidite è diviso in acuta e cronica.
2. Secondo la localizzazione del processo patologico, le etmoiditi del lato sinistro, del lato destro e bilaterali sono isolate.
3. Per la natura della scarica, l'etmoidite è divisa in catarrale, purulenta, edematosa, catarrale, poliposa.
4. La malattia è primaria e secondaria. L'etmoidite primaria inizia in modo acuto con un forte aumento della temperatura a numeri significativi, l'insorgenza di sintomi di dispepsia e intossicazione. L'etmoidite secondaria è una complicazione della patologia presente nel corpo.

Quadro clinico

L'etmoidite acuta inizia improvvisamente, procede intensamente e con sintomi caratteristici.

• La sindrome del dolore si manifesta con un mal di testa pressante, la cui intensità aumenta quando la testa è inclinata.
• Sindrome da intossicazione - febbre, debolezza, affaticamento, perdita di appetito e sonno, riduzione delle prestazioni.
• Violazione della respirazione nasale, congestione nasale manifestata, diminuzione o assenza di odore, secrezione sierosa dal naso. Quando si unisce un'infezione batterica, il muco si addensa, la scarica diventa giallo-verde e ottiene un odore sgradevole. È così che si sviluppa etmoidite purulenta.

La malattia, che si è manifestata per la prima volta, risponde bene alla terapia e passa senza complicazioni. Ogni caso successivo procede molto più duro di quello precedente, è mal trattato e va nella fase cronica.

Sintomi di etmoidite nei bambini:

1. Aumento della temperatura corporea a valori febbrili
2. Preoccupazione generale
3. vomito,
4. Rigurgito.

In assenza di trattamento tempestivo e adeguato, si verifica la disidratazione e si sviluppa neurotossicosi. La malattia è spesso accompagnata da sintomi di danni agli occhi: gonfiore e arrossamento delle palpebre, restringimento della fessura palpebrale, debole mobilità del bulbo oculare, esoftalmo.

L'etmoidite acuta diventa spesso cronica. Immunità ridotta e trattamento inefficace contribuiscono a questo processo. In cronico etmoidite aggravamenti sono sostituiti da remissioni.

Durante l'esacerbazione di pazienti preoccupati per:

• Premendo e inarcando il dolore al naso;
• Dolore dell'angolo interno dell'occhio;
• Secrezione sierosa o purulenta dal naso;
• Gonfiore delle palpebre;
• Diminuzione dell'olfatto;
• Segni di intossicazione - condizione subfebrilare e deterioramento della condizione generale.

Durante la remissione, l'intensità dell'intossicazione e il dolore si indeboliscono, il mal di testa si verifica periodicamente. La secrezione nasale diventa scarsa, purulenta. I pazienti lamentano il ristagno nelle dimissioni nasofaringee e la riduzione dell'olfatto.

possibili manifestazioni oculari di etmoidite corrente

L'etmoidite cronica è pericolosa perché una persona da molto tempo non sospetta la presenza di una malattia grave e tratta un banale raffreddore. Da questo, l'infiammazione non scompare e il rischio di sviluppare complicanze si sta sciogliendo costantemente ogni giorno.

complicazioni

L'etmoidite è una patologia grave che richiede un trattamento urgente. La forma acuta della malattia diventa rapidamente cronica, che è difficile da trattare e porta allo sviluppo di complicazioni pericolose.

1. La distruzione del labirinto etmoide e la formazione di empiema spesso si concludono con una penetrazione del pus attraverso l'orbita nella cavità del cranio. I pazienti hanno febbre e segni di danni alle strutture intracraniche.
2. Phlegmon e ascesso retrobulbare si formano come risultato della transizione dell'infiammazione dalla membrana mucosa dei seni etmoidali all'orbita. I sintomi di queste patologie sono dolore acuto, gonfiore delle palpebre, un cambiamento nella posizione del bulbo oculare e una diminuzione dell'acuità visiva.
3. Meningite, aracnoidite e ascesso cerebrale sono complicazioni intracraniche di etmoidite associata a infiammazione purulenta delle meningi.

Caratteristiche della malattia nei bambini

Nei neonati e nei neonati, l'etmoidite è una malattia esclusivamente indipendente. Il seno frontale nei bambini si forma infine solo all'età di 3 anni. La causa della malattia nei neonati è la sepsi. La diffusione dell'infezione avviene per via ematogena.

Nei bambini in età prescolare e scolari, viene spesso diagnosticata una patologia combinata - emorroidi o frontoetmoidite. Queste malattie si manifestano con naso che cola, febbre, deterioramento delle condizioni generali, edema palpebrale, spostamento del bulbo oculare, sensazioni dolorose nell'angolo interno dell'occhio, vomito e diarrea.

diagnostica

L'otorinolaringoiatra, dopo aver sentito i reclami del paziente e aver esaminato la storia della vita e della malattia, fa una diagnosi preliminare e procede a un esame fisico del paziente.

I sintomi della malattia, rilevati durante l'esame del paziente, sono l'infiltrazione dei tessuti molli nella zona interessata e il gonfiore delle palpebre.

La palpazione dell'angolo mediale dell'occhio e della base del naso è moderatamente dolorosa.

Ulteriori metodi di ricerca:

• Nel sangue del paziente, vengono determinati i segni infiammatori caratteristici: leucocitosi neutrofila con uno spostamento della formula a sinistra, aumento della VES. Nella forma cronica della malattia, questa analisi non è efficace.
• La rinoscopia anteriore consente di rilevare iperemia, gonfiore della mucosa nasale, restringimento dei passaggi nasali.
• Radiografia e tomografia computerizzata: i principali metodi diagnostici per rilevare l'oscuramento del seno interessato.

etmoidite alla radiografia

trattamento

Trattamento farmacologico

1. Il principale metodo di trattamento conservativo dell'etmoidite è la terapia antibiotica. Per prescrivere un farmaco efficace, è necessario determinare l'agente eziologico della malattia e la sua sensibilità agli antibiotici. Per questo, il paziente viene inviato al laboratorio microbiologico per la consegna dell'analisi di scarico della faringe e del naso alla microflora. Buoni risultati nel trattamento dell'etmoidite sono dati dall'uso di antibiotici ad ampio spettro - Amoxicillina, Amoxiclav, Cefotaxime, Cefazolin.
2. I pazienti con etmoidite trascorrono una terapia antinfiammatoria finalizzata alla riduzione del dolore. Per fare questo, vengono prescritti farmaci anti-infiammatori non steroidei: "Paracetamolo", "Cefecon", "Ibuklin".
3. Per rafforzare il sistema immunitario e aumentare la resistenza generale del corpo, si raccomanda ai pazienti di sottoporsi a un ciclo di trattamento con immunomodulatori - Ismigen, Imunorix, Immunal.
4. Al fine di ridurre l'edema della mucosa, è necessario utilizzare le gocce nasali vasocostrittrici a base di Xilometazolina o Oxymetazoline, farmaci combinati - Polimixina, Rinofluimucile. I pazienti hanno prescritto agenti iposensibilizzanti per somministrazione orale - "Cetrin", "Erius", "Suprastin".
5. Il lavaggio dei seni paranasali con farmaci dà buoni risultati. La procedura di lavaggio viene eseguita con un catetere sinusale YAMIK, che aspira l'essudato e lava i seni con sostanze medicinali. La procedura viene ripetuta finché non appare un liquido chiaro.

fisioterapia

Le procedure di fisioterapia vengono eseguite dopo aver ridotto i segni di infiammazione acuta. Ai pazienti vengono raccomandati i seguenti effetti sui seni infetti: UHF, fonoforesi, elettroforesi, ecografia con antibiotici o idrocortisone.

Trattamento chirurgico

La chirurgia è indicata nei casi in cui la terapia conservativa è inefficace e il paziente sviluppa gravi complicanze.

La chirurgia endoscopica viene eseguita in anestesia locale. Per fare ciò, utilizzare una sonda flessibile, che viene introdotta nella cavità dell'osso etmoidale. Tutte le manipolazioni sono fatte sotto controllo visivo.

L'etmoidite cronica viene spesso trattata chirurgicamente. I pazienti trascorrono la settoplastica o rimuovono le crescite polifere.

Medicina popolare

I rimedi popolari sono complementari nel trattamento dell'etmoidite.

• A casa, per il trattamento della malattia, gocce di cipolla, aloe e miele sono prese in proporzioni uguali. Lo strumento viene instillato nel naso 3 volte al giorno per una settimana.
• Sapone da bucato mescolato con mezzo cucchiaino di miele e 2 cucchiai di latte. La miscela risultante viene riscaldata in un bagno d'acqua fino a una massa omogenea. Tali gocce sono progettate per liquefare e rimuovere il muco dai seni paranasali.
• Il succo di barbabietola, le carote e il miele fuso vengono mescolati in proporzioni uguali e infusi nel naso.
• Una miscela di succo di celidonia e ciclamino stimola un riflesso starnuto, che pulisce il naso e i seni dal muco.

prevenzione

La prevenzione specifica è assente, poiché gli agenti causali di etomidite sono molto diversi. Per prevenire la malattia è necessario:

1. Mantenere il sistema immunitario a un livello ottimale
2. Assumere periodicamente complessi vitaminici e immunomodulatori,
3. Evitare correnti d'aria e ipotermia,
4. Ottenere vaccinati contro l'influenza in modo tempestivo,
5. Cura con attenzione la sinusite acuta,
6. Disinfettare i focolai di infezione esistenti nel corpo,
7. Ai primi segni di una testa fredda, contattare immediatamente uno specialista.

ethmoiditis

Le malattie virali respiratorie acute, il raffreddore e la rinite (naso che cola) sono spesso accompagnate dall'infiammazione dei seni paranasali (seni paranasali). Ce ne sono diversi. Il nome comune della loro infiammazione è chiamato sinusite. Ma l'infiammazione di ogni singolo seno ha un nome univoco. In questo articolo su vospalenia.ru consideri ethmoidite.

Cos'è - ethmoiditis?

Cos'è - ethmoiditis (sinusite etmoidale)? Questa è un'infiammazione di uno dei seni paranasali (paranasali), o meglio delle cellule dell'osso etmoide. Spesso è una malattia secondaria che si sviluppa sullo sfondo dell'infiammazione delle prime vie respiratorie. È classificato al quinto posto nell'incidenza di malattie trattate con antibiotici.

La forma del flusso è:

1. Sharp - manifestazione luminosa e improvvisa. Più comune nei bambini e negli adolescenti.
2. Cronico - una conseguenza della patologia anatomica o etmoidite acuta non trattata.

Ci sono i seguenti tipi di etmoidite:

1. Insieme ad altri reparti:
   • Haymorotomyiditis - infiammazione dell'osso etmoidale con i seni mascellari.
   • Frontoetmoiditis - sconfitta del seno frontale insieme all'osso etmoidale.
   • Rinoetmoidite: infiammazione dell'osso etmoidale insieme alla mucosa della cavità nasale.
   • Sfenoetmoidite: infiammazione del labirinto etmoide con un seno sfenoidale.
2. Dalla natura dell'infiammazione:

• Catarrale.
• Polipoide.
• catarrale edematosa.
• Purulenta.

1. Dalla parte dell'infiammazione:

• Lato destro.
• Lato sinistro.
• Double-sided.

motivi

Le cause dell'etmoidite sono i seguenti fattori:

• Penetrazione dell'infezione nel seno nasale.
• Complicazioni di altre malattie: morbillo, meningite, frontite, scarlattina, rinite, influenza, encefalite, sinusite.
• Diffusione dell'infezione da altri organi attraverso il sangue, come la tonsillite.
• Immunità ridotta.
• Patologia anatomica
• Lesioni al setto nasale e alla faccia.
• Predisposizione allergica

Sintomi e segni di cellule etmoiditiche dell'osso etmoidale

Ci sono tali sintomi e segni di cellule etmoiditiche dell'osso etmoidale:

• Pain. Localizzato nel naso e nella regione orbitale-frontale. Accompagnato da mal di testa, febbre alta, fotofobia, deficit visivo. Nella forma cronica, si osservano insonnia, affaticamento degli occhi e gonfiore.
• Sensazione di rottura nella cavità nasale a causa della presenza di pus e gonfiore delle cellule. Congestione nasale
• Respiro difficile attraverso il naso a causa del gonfiore della mucosa. I bambini possono avere una completa assenza di respirazione nasale.
• Scarica dal naso, che caratterizzano l'essudato accumulato nelle cellule infiammate. Ci sono mucose, purulente o sanguinose. All'inizio sono scarsi e poi diventano abbondanti.
• Odore parziale o completo.

Questi sintomi sono caratteristici sia nella forma acuta che cronica. I seguenti sintomi appaiono brillantemente solo nella forma acuta di etmoidite, e nel caso di cronica, sono deboli e non espressi:

• Aumento della temperatura
• Rigurgito (nei bambini) e vomito.
• Malessere.
• Perdita di appetito
• Neurotoxicosis.
• Debolezza.
• Disturbi intestinali: come con la colite o la proctite, c'è una violazione della sedia.
• Insufficienza renale.
• Tearing.
• Gonfiore delle palpebre che sono leggermente o completamente chiuse. Si verifica in seguito alla distruzione di una parte dell'osso etmoidale e alla penetrazione dell'essudato nel tessuto dell'orbita. Qui c'è una deviazione, una protrusione del bulbo oculare, una riduzione della vista e del dolore quando si sposta l'occhio.
• La pelle è calda e umida.

Durante la remissione in etmoidite cronica, i sintomi sono aggravati solo in caso di intossicazione (debolezza, febbre, diminuzione della prestazione, dolore alla testa).

Etmoidite nei bambini

L'etmoidite è comune nei bambini (più spesso che negli adulti). Ciò è dovuto alla struttura anatomica e alla bassa resistenza del corpo. Si sviluppa spesso sullo sfondo dei raffreddori in inverno, quando i bambini trasmettono l'infezione l'uno all'altro. Può verificarsi sia nei neonati che nei bambini in età di scuola primaria, e specialmente negli adolescenti.

Etmoidite negli adulti

L'etmoidite si verifica negli adulti spesso in inverno, quando prendono raffreddori e non li curano. La presenza di malattie croniche provoca anche il trasferimento dell'infezione alle cellule dell'osso etmoidale.

diagnostica

La diagnosi di etmoidite è un esame generale sulla base dei reclami del paziente, per i quali alcune manifestazioni della malattia sono già visibili, così come nell'esecuzione di procedure di laboratorio e strumentali:

• Rinoscopia.
• Esame del sangue
• Radiografia dei seni nasali.
• Esame endoscopico
• TC e RM.
• Esclusione della dacriocistite, periostite delle ossa nasali, osteomielite della mascella superiore.

trattamento

Il trattamento dell'etmoidite è il passaggio delle procedure mediche e fisioterapiche. Come trattare l'infiammazione delle cellule della regione etmoidale del naso? Il medico ORL prescrive il seguente corso di farmaci:

• Antibiotici e farmaci antivirali.
• Farmaci immunostimolanti Immunomodulatori.
• Farmaci vasocostrittori.
• Farmaci antipiretici
• Farmaco antistaminico
• Farmaci antinfiammatori non steroidei.
• Antidolorifici.
  1. Galazolin.
  2. Ksimelin.
  3. Ossimetazolina.
  4. Amoxicillina.
  5. Augmentin.
  6. Cefotaxime.
  7. Bioparoks.
  8. Ceftriaxone.
  9. Rinofluimutsil.
  10. Paracetamolo.
  11. Aqua Maris.
  12. Sinuforte.

A casa, il paziente deve rispettare le regole:

• Migliora l'immunità.
• Ventilare la stanza e umidificare l'aria.
• Segui la dieta:
  1. Bevi molti liquidi.
  2. Mangiare verdure, frutta, latticini, noci, carne, cereali, legumi.
  3. Eliminare alcol, grassi, fritti, prodotti allergici.
  4. Usa decotti di erbe, bacche e frutti.

Come fisioterapia e chirurgia sono usati:

• Catetere del seno "YAMIK" che lava le cellule con antibiotici.
• Altri tipi di lavaggio
• Elettroforesi con antibiotici.
• UHF.
• Fonoforesi con idrocortisone.
• Laser ad elio-neon.
• Rimozione di essudato endoscopico.
• Settoplastica.
• Resezione.
• Polipotomiya.

l'aspettativa di vita

L'etmoidite viene trattata facilmente e rapidamente. Tuttavia, se il paziente ignora il trattamento della malattia, riduce la qualità della vita. Quanto tempo vivono i malati? La malattia in sé non influisce sull'aspettativa di vita, ma provoca numerose complicazioni fatali:

• Empiema.
• Meningite.
• La distruzione dell'osso etmoide.
• Encefalite.
• Prese oculari di Phlegmon
• Ascesso retrobulbare.
• Aracnoidite.
• Ascesso cerebrale

Etmoidite - cause, sintomi, trattamento

Etmoidite - infiammazione dell'epitelio mucoso che riveste le cellule dell'osso etmoidale.

L'osso etmoidale (dal latino os etmoidale) si trova tra la cavità nasale e la cavità cranica, è costituito da cellule ossee rivestite di epitelio ciliare - membrana mucosa.

A causa della sua posizione centrale, la vicinanza dei dotti escretori degli altri seni, l'infiammazione della membrana mucosa del rivestimento dell'osso etmoide porta a una sinusite frontale. La membrana mucosa sciolta e sottile delle cellule durante l'infiammazione si gonfia rapidamente, diventa gelatinosa, serve come base per la formazione di polipi.

Le cellule anteriori dell'osso etmoidale si avvicinano al seno frontale, causando infiammazione nel seno frontale. Un'altra caratteristica dell'osso etmoide è che i rami del nervo trigemino lo attraversano: il nervo ottico e il mascellare.

Molto spesso l'etmoidite è accompagnata da sinusite o frontite, i sintomi e gli approcci al trattamento di queste malattie sono simili.

Tipi di ethmoiditis

Secondo la natura del flusso, ci sono due forme di etmoidite:

Distingua la localizzazione dell'infiammazione:

• lato destro - l'infiammazione colpisce le cellule etmoidali sul lato destro;
• lato sinistro - le celle interessate sono a sinistra;
• bilaterale - sono interessate tutte le cellule dell'osso etmoidale.

motivi

La causa dell'etmoidite può essere un comune raffreddore, malattie respiratorie frequenti. Causa etmoidite batterica micro-fungine, infezioni virali.

Negli adulti e nei bambini, i sintomi dell'etmoidite si verificano sullo sfondo di ridotta immunità, infiammazione di altri seni paranasali, il trattamento in questo caso è finalizzato all'eliminazione delle malattie associate.

Nei bambini, l'infiammazione delle mucose è più comune. La malattia può causare gonfiore delle mucose a causa di un raffreddore, malattia respiratoria, influenza, sinusite. La causa dell'etmoidite nei neonati è spesso la sepsi ombelicale e cutanea. La malattia è molto difficile, con febbre alta.

Negli adulti e nei bambini più grandi, l'etmoidite passa facilmente ad altri seni paranasali, combinati con sinusite o sinusite frontale. In questi casi, la malattia viene diagnosticata come frontoetmoidit, gaymoretmoidit.

Caratteristiche di etmoidite nei bambini

Il numero di cellule ossee in un neonato è 2-3, con l'età il loro numero aumenta e raggiunge 10-15. L'etmoidite è osservata nei bambini fin dalla tenera età, questo è dovuto alla ristrettezza dei dotti escretori dalle cellule del labirinto etmoide.

Un lieve rigonfiamento dell'epitelio mucoso che riveste le cellule e le uscite delle cellule è sufficiente a fermare il deflusso di scarico dal seno etmoide.

L'etmoidite nei bambini piccoli si diffonde facilmente nell'osso e nel periostio, causando la formazione di ascessi e fistole. La vicinanza dell'osso etmoide all'orbita è una minaccia per la salute dell'occhio, un ascesso provoca cellulite cellulite dell'orbita, complicanze intraoculari.

Sintomi di etmoidite acuta

I principali sintomi di etmoidite sono pesantezza alla base del naso, congestione nasale e scarico di muco con pus giallo-verde, accompagnato da frequente mal di testa atroce.

La malattia è caratterizzata da febbre acuta, deterioramento delle condizioni generali, sensazione di debolezza, affaticamento. Il dolore è localizzato alla radice del naso e nelle prese. L'intensità del dolore è determinata dal grado di irritazione delle terminazioni nervose dei rami del nervo trigemino, passando nell'osso etmoide.

La pelle della parte interna dell'orbita e la base del naso è ispessita, sensibile al tatto. Ci sono dolori pulsanti sulla fronte, la base del naso, l'orbita. Il dolore si intensifica di notte, durante il giorno c'è una rapida stanchezza durante il lavoro visivo, la fotofobia.

Nei bambini, negli anziani e nelle persone con un'immunità indebolita, una parte delle pareti ossee delle cellule viene distrutta e l'infiammazione colpisce anche i tessuti molli dell'angolo interno dell'orbita. Il processo si diffonde al tessuto circostante, causando la formazione di numerosi focolai, causando complicanze orbitali e intracraniche, osteomielite della mascella superiore, che colpisce il sistema broncopolmonare.

Nell'orbita - la regione orbitale, si forma un ascesso, con le sue fistole sfondate e l'orbita di flemmone.

Un ascesso provoca dolore quando muove gli occhi, sposta gli occhi fuori, altera la vista. Nell'area orbitale, i sintomi si manifestano come edema delle palpebre, uno spostamento del bulbo oculare verso l'esterno, un aumento del dolore nell'orbita.

Le secrezioni del muco nasale contengono inclusioni di pus e sangue. Anche dopo un attento soffiaggio, il paziente ha ancora una sensazione di congestione profonda nei passaggi nasali. L'irritazione costante porta allo starnuto parossistico. C'è una mancanza di odore.

L'area del sacco lacrimale si gonfia, la sclera degli occhi diventa rossa e la palpazione dell'osso lacrimale si trova alla radice del naso, la persona che soffre di etmoidite sente dolore.

I sintomi di etmoidite nei bambini piccoli possono essere la mancanza di appetito, il vomito.

L'etmoidite nei bambini è molto più acuta che negli adulti, questo fenomeno è associato a una bassa resistenza del corpo del bambino agli agenti infettivi.

Sintomi di etmoidite cronica

L'etmoidite non diagnosticata e non trattata entra in uno stadio cronico. La malattia è spesso una complicazione dell'infiammazione del seno mascellare, sinusite frontale, rinite cronica.

I sintomi di etmoidite cronica compaiono 2 mesi dopo la forma acuta.

Con l'aiuto della transizione della malattia dai difetti acuti a quelli cronici della struttura del setto nasale. Le cause dell'infiammazione cronica possono essere frequenti malattie respiratorie, presenza di polipi, adenoidi.

La condizione generale peggiora, il paziente si stanca rapidamente, diventa irritabile, la sua capacità di lavoro diminuisce.

Spesso l'etmoidite cronica richiede molto tempo in forma latente. La salute del paziente nei periodi tra le recidive è soddisfacente.

Con esacerbazione di etmoidite cronica si osservano:

• secrezione nasale purulenta;
• il deflusso di pus e muco sulla parete del rinofaringe, in particolare un sacco di scarico si accumula al mattino, il paziente con difficoltà a tossire;
• pesantezza nel naso, aumentando con l'inclinazione della testa;
• mal di testa;
• gonfiore della palpebra superiore;
• dolore al movimento oculare.

Gonfiore della palpebra e dolore nell'orbita dell'occhio destro indicano etmoidite destra, con sintomi gravi sull'etmoidite sinistra - sinistra. Tutte le cellule dell'osso etmoidale possono essere coinvolte nel processo infiammatorio, in questo caso si parla di etmoidite bilaterale.

L'esame endoscopico nella fase di etmoidite cronica rivela un ispessimento della mucosa pronunciato - etmoidite iperplastica. In questa forma della malattia, la membrana mucosa del guscio medio del naso cresce così tanto da fondersi con il setto nasale.

I cambiamenti degenerativi della mucosa portano alla comparsa di polipi. Gonfiore e infiammazione prolungati causano poliposi - il fenomeno della formazione multipla di polipi.

I polipi formano così tanti che riempiono l'intera cavità nasale e vanno fuori. Questa forma della malattia è definita come etmoidite poliforme. In questa fase, marcata deformità del setto nasale causato dalla poliposi.

Diagnosi di etmoidite

Il miglior metodo per valutare lo stato dei seni etmoidali con etmoidite è la tomografia computerizzata. Un'ispezione dettagliata consente di identificare i primi segni della malattia.

La terapia di risonanza magnetica (RM) è lo strumento preferito per la rilevazione dell'etmoidite acuta. Questo metodo ha un'alta risoluzione che consente di diagnosticare la sinusite causata da un'infezione fungina.

Il metodo MRI è raccomandato per l'esame dei bambini, poiché questo metodo di ricerca non utilizza l'emissione radio ionizzante.

Gli studi a raggi X sono utilizzati nella diagnosi degli adulti. Sulla radiografia contrassegnati cellule ombreggiate dell'osso etmoidale.

I metodi efficaci sono:

• Rinoscopia: l'esame viene eseguito utilizzando un dilatatore nasale e uno speculum nasofaringeo.
• esame endoscopico utilizzando una sonda dotata di un sistema ottico.

Trattamento di etmoidite acuta

L'etmoidite acuta è trattata principalmente con farmaci. Tutte le misure terapeutiche sono volte a ridurre il gonfiore della membrana mucosa delle cellule ossee dell'osso etmoidale, migliorando la funzione di drenaggio.

Nel trattamento dell'etmoidite, il metodo del catetere sinusale YAMIK è particolarmente efficace. Con l'aiuto di un catetere sinusale, le cellule ossee etmoidi vengono eliminate dal pus mediante un metodo non invasivo, lavate con sostanze medicinali, inibendo l'attività dei batteri patogeni ed eliminando l'infiammazione della mucosa.

Effettivamente far fronte alle infezioni batteriche di una vasta gamma di antibiotici - cipromed, amoxicillin, cefazolin, augmentin, clascid, roxithromycin, cefaloridin, sumamed.

Tra i farmaci antinfiammatori, i farmaci di scelta sono la cloropiramina, l'ebastina, la febbre. La congestione nasale elimina la soluzione di dimetinden, naphazoline, efedrina con preparati vasocostrittori.

Un buon effetto dà il trattamento farmacologico di una nuova generazione di sinuforte. Lo strumento si riferisce a farmaci omeopatici, è prescritto per intolleranza individuale ai farmaci tradizionali.

Etmoidite allergica

La malattia si verifica abbastanza spesso, accompagnata da starnuti parossistici, una violazione della respirazione nasale. La rinoscopia rivela il riempimento dei passaggi nasali con muco schiumoso.

L'analisi del muco mostra un alto contenuto di eosinofili, indicando una reazione allergica. La chiave del successo nel trattamento dell'etmoidite allergica è l'identificazione e l'eliminazione dell'allergene.

Il trattamento sintomatico dell'etmoidite allergica viene effettuato con antistaminici, corticosteroidi, composti del calcio, complessi vitaminici.

Trattamento di etmoidite cronica

Elimina efficacemente i sintomi del trattamento etmoidite cronico con mezzi complessi di isofra, rinofluimucile, polidex, bioparox.

Includono:

• farmaco vasocostrittore;
• un antibiotico;
• antidolorifico.

Buoni risultati sono dati dalle procedure fisioterapeutiche:

• elettroforesi con cloruro di calcio, soluzioni di dimedrolo;
• fonoforesi dell'idrocortisone;
• UHF su seni etmoidali;
• Trattamento della cavità nasale con un laser elio-neon.

Un buon risultato nel trattamento dell'etmoidite cronica è osservato nel metodo di trattamento YMIK.

chirurgia

L'intervento chirurgico è utilizzato nei casi di complicanze causate dalla diffusione del processo infiammatorio al periostio e al tessuto osseo. L'apertura delle cellule etmoidiche viene effettuata sotto anestesia dall'accesso esterno.

Per garantire l'approccio all'osso etmoidale, il passaggio nasale medio è espanso. Quindi apri le cellule dell'osso etmoide. Il numero di cellule dell'osso etmoidale e la loro posizione per ciascuna persona, il numero di cellule distrutte dipende dallo stadio della malattia. Durante l'operazione, le cellule interessate vengono rimosse.

Le moderne tecniche endoscopiche consentono il funzionamento sotto controllo video utilizzando un endoscopio e un microscopio medico.

Trattamento di rimedi popolari etmoiditici

Il trattamento con antibiotici, farmaci vasocostrittori e antinfiammatori su indicazione di un medico è consentito per integrare le ricette popolari. A casa, l'etmoidite viene trattata lavando i seni nasali con un decotto di camomilla, foglie di tè forti ben filtrate di tè nero, salvia.

Maggiori informazioni sulla procedura di lavaggio dei seni nasali nel nostro articolo Naso di lavaggio con seno.

I metodi popolari di trattamento dell'etmoidite includono il lavaggio con una soluzione riscaldata di rosmarino selvatico, successione, fireweed. È utile risciacquare il naso con una soluzione di sale, questo metodo è usato nella medicina tradizionale.

complicazioni

Le principali complicanze sono osservate dall'orbita, l'osso etmoide.

Contrassegnato da:

• neurite ottica;
• empiema: distruzione delle cellule ossee dell'osso etmoide;
• cellulite cellulosica dell'orbita.

Complicazioni di etmoidite possono essere alterazioni della vista - la comparsa di difetti nel campo visivo, una diminuzione dell'acuità, un restringimento del campo visivo.

L'etmoidite cronica provoca complicazioni intracraniche come la meningite purulenta, l'infiammazione della membrana aracnoidea del cervello (aracnoidite), l'ascesso del cervello. Con un decorso sfavorevole della malattia è possibile la sepsi.

Nell'etmoidite virale, c'è una completa scomparsa dell'olfatto.

Prevenzione dell'etmoidite

Prevenire la malattia aiuterà a smettere di fumare, ripristinare l'immunità, il trattamento tempestivo delle malattie infettive da raffreddore.

prospettiva

Con un trattamento adeguato, la prognosi è favorevole.

Negli adulti con etmoidite, il recupero spontaneo è possibile, ma nella maggior parte dei casi è necessario un trattamento speciale per la completa scomparsa dei sintomi. Previsione prudente con complicazioni.

Etmoidite: sintomi e trattamento

L'etmoidite è un'infiammazione acuta o cronica della membrana mucosa delle cellule del labirinto etmoidale. Questo labirinto è uno dei seni paranasali e fa parte dell'osso etmoide, situato nelle profondità del cranio alla base del naso. Può verificarsi come una malattia indipendente, ma più spesso è accompagnata da altre sinusiti - sinusiti, sinusiti frontali, sfenoiditi. I bambini in età prescolare soffrono di etmoidite più spesso, ma possono essere diagnosticati in neonati e pazienti adulti. Parleremo di cos'è questa malattia, perché si manifesta e come si manifesta, nonché sui principali metodi e principi diagnostici di trattamento dell'etmoidite. Quindi...

Eziologia (cause) e meccanismo di sviluppo dell'etmoidite

I principali agenti causali di questa malattia sono i virus che causano infezioni da ARVI - influenza, parainfluenza, adenovirus e rinovirus, batteri (principalmente dal gruppo dei cocchi - stapilo e streptococchi), nonché funghi patogeni. I casi della cosiddetta infezione mista non sono rari: quando diversi agenti infettivi vengono identificati contemporaneamente in un materiale prelevato dalle cellule interessate del labirinto etmoidale.

L'etmoidite si sviluppa raramente principalmente - nei bambini in età prescolare, in età scolare e negli adulti, di solito è una complicazione di altre malattie infettive delle vie respiratorie superiori: rinite, sinusite e nei neonati - sullo sfondo della sepsi intrauterina, cutanea o ombelicale.

L'infezione nel seno etmoidale si diffonde spesso per via ematogena (con flusso sanguigno), meno comunemente per contatto.

I fattori che predispongono allo sviluppo di etmoidite sono:

• caratteristiche strutturali del rinofaringe (aperture di deflusso eccessivamente strette delle cellule del labirinto etmoide, passaggio nasale medio stretto);
• vegetazione adenoide;
• lesioni traumatiche del viso (ad esempio, una frattura nasale o una curvatura del setto nasale);
• malattie allergiche del rinofaringe (rinite allergica, sinusite);
• processi infettivi cronici nel rinofaringe (faringite cronica, rinite, sinusite, ecc.);
• immunodeficienze congenite e acquisite.

Il processo infiammatorio dagli organi vicini si estende alle cellule del labirinto etmoide: nel caso dell'infiammazione dei seni mascellari e frontali, quelli anteriori sono principalmente interessati, e nel caso dell'infiammazione della mucosa del seno sfenoidale, le cellule posteriori. I microrganismi, colpendo la mucosa delle cellule, si moltiplicano e danneggiano le sue cellule, penetrando in profondità nei tessuti - ci sono segni di infiammazione (la mucosa è gonfia, iperemica, i lumi delle cellule e i loro dotti escretori sono significativamente ristretti). Questi cambiamenti portano a una violazione del deflusso di fluido dal labirinto etmoide, e nei bambini contribuiscono anche alla transizione del processo patologico all'osso con conseguente distruzione di esso, con conseguente complicazioni purulente di etmoidite - ascessi, fistole, empiema. Se non trattato, il pus può diffondersi nel tessuto dell'orbita o della cavità cranica, causando anche complicazioni potenzialmente letali.

Classificazione dell'etmoidite

Come accennato in precedenza, etmoidite acuta e cronica si distinguono per la natura del corso.

A seconda delle caratteristiche morfologiche della malattia e della natura delle secrezioni determinare i seguenti tipi di essa:

• catarrale;
• purulenta;
• catarrale edematosa;
• polipoide.

Gli ultimi 2 tipi sono caratteristici della forma cronica della malattia.

A seconda del lato della lesione, l'infiammazione della membrana mucosa delle cellule del labirinto etmoidale può essere:

• lato sinistro;
• lato destro;
• bilaterale.

Segni clinici di etmoidite

La forma acuta della malattia si manifesta improvvisamente ed è caratterizzata da sintomi pronunciati.

Uno dei sintomi dell'etmoidite è la congestione nasale.

I pazienti adulti lamentano intensi mal di testa di natura pressante, con localizzazione predominante nella base del naso e dell'orbita, aggravati dall'inclinazione della testa in avanti e in basso. Inoltre, i pazienti sono preoccupati per la difficoltà della respirazione nasale, una sensazione di congestione nasale, mucose, secrezioni nasali mucopurulente o purulenta, una diminuzione dell'odore o la sua completa assenza. Oltre ai sintomi locali, i pazienti notano segni di intossicazione generale del corpo: un aumento della temperatura corporea a livello subfebrilare, raramente febbrile, numeri, debolezza generale, prestazioni ridotte, scarso appetito e sonno.

Nei pazienti adulti con ridotta immunità e nei pazienti pediatrici, parte dell'osso può essere distrutta da masse purulente e penetrare nel tessuto dell'orbita. Manifestazioni di questo sono iperemia e gonfiore dell'angolo interno dell'occhio, la parte mediale delle palpebre superiore e inferiore, la deviazione del bulbo oculare verso l'esterno, la sua sporgenza (esoftalmo), dolore durante il movimento dell'occhio, ridotta acuità visiva.

Nei neonati, l'etmoidite è significativamente più grave rispetto ad altri pazienti. La malattia inizia con un forte aumento della temperatura ai numeri febbrili. Il bambino è irrequieto, si rifiuta di mangiare, non assimila il cibo mangiato - compaiono vomito e rigurgito. In caso di assistenza prematura, si sviluppano segni di disidratazione e neurotossicosi. Inoltre, ci sono sintomi luminosi: le palpebre sono iperemiche o bluastre, bruscamente gonfie, infiltrate; l'occhio si chiude strettamente; il bulbo oculare è immobile, sporgente.

L'etmoidite cronica si sviluppa con un trattamento prematuro e inadeguato della forma acuta della malattia, con frequenti infezioni del tratto respiratorio superiore e sullo sfondo di una diminuzione dello stato immunitario del corpo.

L'etmoidite cronica, di regola, procede in modo latente, alternando periodi di esacerbazione e remissione. Durante il periodo di esacerbazione, il paziente può lamentarsi di:

• sensazione di pesantezza o dolore moderatamente intenso nella radice del naso e del ponte del naso, aggravata quando la testa è inclinata in avanti e in basso;
• abbondante secrezione mucosa o mucopurulenta dal naso;
• ridotto senso dell'olfatto;
• gonfiore della palpebra superiore e spostamento del bulbo oculare in avanti;
• dolore all'angolo mediale dell'occhio e nell'area della radice del naso;
• sintomi di intossicazione: febbre a numeri subfebrilari, letargia, debolezza, affaticamento.

Ciò che oscilla i sintomi dell'intossicazione, non lasciano il paziente, nemmeno nel periodo di remissione della malattia. Inoltre, questi sintomi peggiorano gradualmente, diventano più pronunciati e in alcuni casi riducono significativamente la qualità della vita. Un'altra remissione è caratterizzata da dolore non intenso di localizzazione incerta, scarso rilascio di carattere sieroso-purulento o purulento e alterato senso dell'olfatto di vari gradi.

Complicazioni di etmoidite

Quando le masse purulente si diffondono agli organi vicini, possono svilupparsi le seguenti complicanze:

• se la presa per gli occhi è danneggiata, ascesso retrobulbare, empiema o cellulite dell'orbita;
• con danno alle strutture intracraniche - aracnoidite (infiammazione della membrana aracnoidea del cervello), meningite (infiammazione della pia madre), ascesso cerebrale.

Diagnosi di etmoidite

Un otorinolaringoiatra esperto sarà in grado di diagnosticare questa malattia. La diagnosi preliminare viene stabilita sulla base dei reclami del paziente, della storia della malattia (a quali condizioni è sorta) e della vita (presenza di patologie concomitanti che influenzano lo stato immunitario dell'organismo), i risultati di un esame fisico.

All'esame esterno, il medico può rilevare infiltrazioni e gonfiore dell'angolo mediale (interno) dell'occhio, palpebre superiori e inferiori.

Quando si esegue la rinoscopia anteriore (esame della cavità nasale), si notano iperemia e gonfiore della membrana mucosa del turbinato medio e lo scarico di un carattere mucopurulento da sotto.

La palpazione nella regione della radice del naso e l'angolo mediale dell'occhio, il paziente noterà un dolore moderato.

Lo studio della cavità nasale con l'aiuto di un endoscopio consente di determinare in modo affidabile lo stato della membrana mucosa dell'area di uscita delle cellule del labirinto etmoidale e determinare la fonte di masse purulente - le cellule anteriori o posteriori. Nell'etmoidite cronica, questo metodo di indagine può determinare crescite polifere di varie dimensioni attorno alle aperture di deflusso delle cellule del labirinto etmoidale.

Importanza cruciale nella diagnosi di etmoidite appartiene allo studio a raggi X dei seni paranasali - l'immagine determinerà il blackout nell'area delle cellule etmoidali. Anche altamente informativo in questo caso sarà la tomografia computerizzata.

Diagnosi differenziale di etmoidite

Le principali malattie con cui si deve differenziare l'etmoidite sono la periostite delle ossa nasali, l'osteomielite della mascella superiore e la dacriocistite.

La periostite delle ossa nasali è un'infiammazione del periostio, o periostio, a seguito di una lesione o come complicazione di una malattia infettiva. I sintomi di questa malattia sono la deformità del naso esterno, il dolore intenso, bruscamente aggravato dall'esame della palpazione.

L'osteomielite della mascella superiore è una malattia comunemente diagnosticata nei bambini piccoli. Manifestata da gonfiore e infiltrazione dei tessuti molli del viso nel processo alveolare della mascella superiore e gonfiore della palpebra inferiore. Il rossore della palpebra e dei tessuti sopra la mascella superiore è assente.

La dacriocistite è un'infiammazione del sacco lacrimale, situata tra il ponte del naso e l'angolo interno delle palpebre, risultante da una violazione della pervietà del dotto nasale. Questa malattia viene diagnosticata sia negli adulti che nei bambini. I sintomi caratteristici sono la sporgenza dolorosa palpatoria di una forma arrotondata nella regione del margine interno della palpebra inferiore, l'impossibilità di strapparsi sul lato affetto, così come il gonfiore e l'arrossamento dei tessuti molli nell'angolo mediale dell'occhio.

Trattamento di etmoidite

Al fine di eliminare completamente etmoiditi ed evitare lo sviluppo di complicazioni della malattia, è necessario iniziare un trattamento completo subito dopo la diagnosi.

I principi del trattamento acuto ed esacerbante dell'etmoidite cronica sono simili.

Prima di tutto, è necessario ripristinare il deflusso di fluido dal labirinto del reticolo e normalizzare lo scambio d'aria nelle sue cellule. Per questo è necessario per ridurre il gonfiore delle mucose, che si ottiene utilizzando un vasocostrittore nasale (xilometazolina, ossimetazolina), preparazioni combinate speciali (polimixina con fenilefrina Rinofluimutsil), cotone-garza turundae impregnato con una soluzione di epinefrina, installato nella cavità nasale della parte interessata. Anche per questo scopo dovrebbero essere prescritti antistaminici - Tsetrin, Aleron, Erius, ecc.

Se viene dimostrata la natura batterica della malattia, viene mostrata la somministrazione di antibiotici iniettati. È consigliabile scegliere un farmaco basato sulla sensibilità del patogeno ad esso, ma se quest'ultimo non è determinato in modo affidabile, quindi utilizzare antibiotici ad ampio spettro - Augmentin, Zinnat, Cefix, ecc.

Inoltre, al paziente vengono mostrate soluzioni di lavaggio di sostanze antibatteriche dei seni paranasali. Questa procedura viene eseguita al meglio con l'aiuto di un dispositivo speciale: il catetere sinusale YAMIK. Durante la procedura, il fluido infiammatorio viene aspirato dalle cellule e processato dalla sostanza medicinale. Il lavaggio viene effettuato fino a quando un liquido torbido dal seno è sostituito da un trasparente.

Se la malattia è accompagnata da forti dolori, farmaci antinfiammatori non steroidei sono utilizzati - sulla base di paracetamolo (Panadol, Tsefekon) e ibuprofene (Brufen, Ibuprom, Nurofen). Inoltre normalizzano la febbre e riducono l'infiammazione.

Al fine di migliorare lo stato immunitario dell'organismo, in generale, viene mostrata la somministrazione di complessi vitaminico-minerali (Duovit, Multitabs, Vitrum, ecc.) E farmaci immunomodulanti (Echinacea compositum, Immunal, Ribomunyl, ecc.).

Quando l'infiammazione inizia a diminuire, è possibile aggiungere la terapia fisica al trattamento principale. I seguenti metodi possono essere utilizzati:

• elettroforesi antibiotica;
• fonoforesi con idrocortisone;
• UHF nell'area del seno;
• laser elio-neon sulla membrana mucosa della cavità nasale.

In assenza dell'effetto della terapia conservativa, così come lo sviluppo di varie complicanze della malattia, diventa necessario l'intervento chirurgico. Molto spesso vengono utilizzati metodi endoscopici: un endoscopio flessibile penetra nella cavità dell'osso etmoidale attraverso il passaggio nasale e, sotto controllo visivo, esegue tutte le manipolazioni necessarie. Dopo le operazioni eseguite con questa tecnica, i pazienti si riprendono rapidamente e nel periodo postoperatorio hanno complicanze meno purulente.

Più raramente, nei casi più gravi, utilizzare l'accesso aperto al labirinto traliccio.

Nell'etmoidite cronica, il trattamento chirurgico è molto più frequente. Ciò è dovuto alla necessità di eliminare le cause che hanno portato alla cronizzazione del processo o aggravare il decorso della malattia. In questo caso è possibile eseguire settoplastica, polipotomia, resezione parziale delle sezioni iperplastiche del concha nasale medio o inferiore, ecc.. Queste operazioni sono spesso eseguite utilizzando endoscopi tramite accesso endonasale.

Prevenzione dell'etmoidite

Poiché l'etmoidite è una malattia causata da un'ampia varietà di microrganismi, non esistono misure per la sua prevenzione specifica. Per prevenire lo sviluppo di etmoidite, è necessario prevenire l'insorgere di malattie che possono provocarlo o, se la malattia si è già sviluppata, iniziare un trattamento adeguato nel tempo.

Inoltre, il sistema immunitario dovrebbe essere mantenuto mediante l'assunzione periodica di complessi vitaminico-minerali e di agenti immunomodulatori, specialmente nel periodo autunno-invernale.

Previsione di ethmoiditis

Nella maggior parte dei casi di etmoidite acuta, soggetta a diagnosi tempestiva e trattamento razionale, la malattia scompare senza lasciare tracce - la persona si riprende completamente.

La prognosi dell'etmoidite è meno incoraggiante. Il pieno recupero è quasi impossibile; solo l'introduzione della malattia nella fase di remissione stabile è possibile e quindi soggetta al complesso trattamento e prevenzione di malattie che causano un peggioramento del processo infiammatorio nel labirinto etmoidale.

Ethmoiditis. Cause, sintomi, tipi e trattamento dell'etmoidite

Hai un sopracciglio alla fronte, una testa, un naso chiuso o un senso dell'olfatto? Questo può indicare la presenza di sinusite, una delle quali è etmoidite. In questo articolo discuteremo con voi, cari lettori, che cos'è l'etmoidite, quali sono i suoi sintomi, le cause e come trattare l'etmoidite con i rimedi tradizionali e popolari. Quindi...

Etmoidite (etmoidite lat.) - infiammazione della mucosa del seno etmoide, che è il seno del naso (seno).

L'etmoidite è inclusa nel gruppo di malattie chiamate sinusiti e, a causa della sua posizione, è talvolta chiamata sinusite etmoidale.

La causa principale del processo infiammatorio nei seni etmoidali, come in altri tipi di sinusite, è principalmente infezioni (virus, funghi, batteri) - streptococchi, stafilococchi e altri.

Il principale pericolo di etmoidite è la posizione del labirinto etmoide - la parte anteriore della base del cranio, situata vicino all'orbita, motivo per cui uno dei segni di questa malattia è gonfiore / gonfiore degli occhi, palpebre superiori. Inoltre, in questo luogo ci sono la fossa cranica anteriore e le arterie etmoidi, che sono responsabili dell'afflusso di sangue delle prese con tutte le sue appendici.

Nella maggior parte dei casi, l'etmoidite non si sviluppa come una malattia indipendente, ma è accompagnata da rinite e sinusite. Se non trattata, si estende ulteriormente alla parte frontale, causando lo sviluppo di sinusite frontale, che a sua volta può portare a meningite e altre malattie che sono pericolose per la salute umana e la vita.

Per visualizzare l'immagine più chiaramente, guarda l'immagine qui sotto, che mostra i tipi di sinusite, così come la posizione dei seni nasali e paranasali:

Etmoidite negli adulti e nei bambini si verifica a qualsiasi età.

Ethmoiditis. ICD

ICD-10: J01, J33.1, J33.8,
ICD-9: 461, 473

Cause di etmoidite

Le cause dell'etmoidite, così come le cause di altri tipi di sinusite sono abbastanza simili. Considerali in dettaglio:

- infezioni (virus, funghi, batteri) - streptococchi, stafilococchi, adenovirus, coronavirus, bacilli emofilici e altri;
- lesioni del naso, curvatura del setto nasale e altre violazioni della struttura dei seni nasali e paranasali;
- elementi patologici che impediscono la respirazione nasale - polipi, adenoidi;
- complicazioni di varie malattie infettive - antritis, rhinitis, ARVI, influenza, morbillo, scarlattina e altri;
- ipotermia del corpo;
- indebolimento del sistema immunitario;
- avitaminosi (carenza di vitamine);
- gli effetti delle allergie;
- aria inquinata - gas, polvere;
- entrare nei passaggi nasali di oggetti di terze parti, che a volte capita nei bambini - perline, varie parti, ecc.

Sintomi di etmoidite

Tra i segni di etmoidite ci sono:

- difficoltà a respirare attraverso il naso;
- dolore nella parte superiore del naso, tra le sopracciglia, sulla fronte, specialmente quando si preme su questi punti;
- scarico dal naso, a volte con un odore sgradevole, in un primo momento le membrane mucose sono trasparenti, ma con il progredire della malattia, diventano vischiose e hanno una colorazione giallastra-verdastra;
- espettorazione dell'espettorato, specialmente al mattino, dopo il sonno.

Inoltre, possono verificarsi i seguenti sintomi:

- mal di testa;
- riduzione dell'odore;
- dolore agli occhi, fotofobia, aumento della lacrimazione;
- gonfiore alle palpebre superiori;
- una certa pressione nella zona degli occhi e intorno a loro;
- vertigini;
- elevata temperatura corporea elevata

Complicazioni di etmoidite

Se il trattamento dell'etmoidite non viene prestato sufficiente attenzione, può diffondersi al seno frontale, causando frontali, e non c'è già molto lontano nel cervello. Il risultato potrebbe essere meningite, sepsi, problemi agli occhi e altre condizioni patologiche pericolose per la salute e la vita umana.

Tipi di ethmoiditis

L'etmoidite è classificata come segue:

Per localizzazione:

• Lato sinistro
• Lato destro
• a doppio senso

alla deriva:

• Etmoidite acuta
• Etmoidite cronica

Secondo il modulo:

• Etmoidite essudativa:
  - etmoidite catarrale;
  - Etmoidite purulenta
• Etmoidite produttiva:
  - Etmoidite criptica, cistica
  - Etmoidite pristeno-iperplastica

Secondo l'eziologia:

• virale
• batterico
• fungine
• traumatico
• allergico
• medico
• misto

Diagnosi di etmoidite

La diagnosi di ethmoiditis include i seguenti metodi di esame:

• Prendendo la storia
• Radiografia del seno
• Ultrasuoni dei seni paranasali
• rinoscopia
• Endoscopia del naso
• Diafanoscopia (transilluminazione)
• Tomografia computerizzata
• Termografia (termografia)
• Esame batteriologico delle secrezioni nasali
• Esame citologico del contenuto della cavità nasale

Trattamento di etmoidite

Il trattamento dell'etmoidite è finalizzato a:

- distruzione dei seni paranasali e dell'escrezione della microflora patogena - virus, funghi, batteri;
- rimozione di essudato purulento dai seni;
- normalizzazione della mucosa dei seni etmoidali;
- normalizzazione della respirazione nasale.

Per raggiungere gli obiettivi di cui sopra, utilizzare i seguenti metodi, mezzi e procedure di trattamento:

1. Una delle manifestazioni cliniche dell'etmoidite è la congestione nasale. Per liberare il seno dall'infezione e dal pus, abbiamo bisogno di un accesso libero ad esso, quindi saremo in grado di consegnare le medicine necessarie al sito di infezione.

Per aprire il seno etmoidale utilizzare agenti vasocostrittori: naftintina, ossimetazolina, farmazolin, sanorin. Dopo aver usato questi strumenti dopo un breve periodo di tempo, la respirazione migliora. Utilizzare questi fondi per 2-3 gocce, 3-4 volte al giorno.

2. Forniamo agenti antimicrobici irriganti ai seni aperti, che contribuiscono al miglioramento della mucosa, riducono il gonfiore dei passaggi nasali: "Bioparox", "Posposol".

3. Se il pus è troppo stretto, i farmaci vengono consegnati ai seni paranasali che possono liquefare il pus e rimuoverlo rapidamente dai seni: "ACC-Long" (600 mg). Applicare 1 compressa 1 volta / giorno.

4. Se la diagnosi conferma la presenza di microflora patogena nel seno, o se la malattia ha una forma acuta con forti manifestazioni cliniche, vengono utilizzati agenti antibatterici: Duracef, Augmentin, Sumamed, Ampioks, Cephalexin. Inoltre, il medico può entrare per via intramuscolare - "Ceftriaxone". È molto importante selezionare un antibiotico, perché il suo tipo è applicato a seconda del tipo di agente patogeno. Il corso del trattamento è di 7-10 giorni.

5. Per mantenere la microflora intestinale. Parallelamente agli agenti antibatterici vengono prescritti farmaci che aiutano a preservare la microflora benefica degli organi digestivi - probiotici: "Bifikol", "Probiovit", "Linex".

6. Per la prevenzione delle manifestazioni allergiche quando si usano agenti antibatterici vengono anche prescritti farmaci antiallergici (antistaminici) - "Diazolin", "Suprastin", "Tavegil". Sono usati su 1 compressa, 2-3 volte al giorno, per 7-10 giorni.

Mezzi addizionali e metodi di trattamento dell'etmoidite

Lavaggio. I lavaggi sono anche utili nel trattamento dell'etmoidite. Contribuiscono alla costante riorganizzazione del seno etmoidale e alla normalizzazione della sua efficienza - lo scambio d'aria. Per fare questo, è possibile utilizzare le soluzioni del farmaco "Furacilin", che viene utilizzato con successo in questa procedura di lavaggio del naso, come "Cuckoo". Dopo la prima procedura di questo tipo, la condizione di tutti i seni nasali e paranasali migliora notevolmente.

A una temperatura Se sei preoccupato per il mal di testa, l'alta temperatura corporea e il malessere generale del corpo, puoi usare farmaci anti-infiammatori - "Acido acetilsalicilico", "Ibuprofen", "Paracetamolo".

Inoltre, possono prescrivere il riscaldamento dei seni, terapia UHF, terapia laser, ecc.

Operazione. Se le condizioni del paziente sono piuttosto gravi, il pus si è diffuso non solo all'etmoide, ma agli altri seni, il medico può prescrivere un'operazione (puntura), che viene eseguita in anestesia locale.

Trattamento di rimedi popolari etmoiditici

È importante! Prima di usare rimedi popolari per il trattamento dell'etmoidite, assicurati di consultare il tuo medico!

Il trattamento dell'etmoidite a casa con i rimedi popolari è simile alla terapia tradizionale. All'inizio viene usato un vasocostrittore, di cui abbiamo parlato sopra. Successivamente, i fondi che possono essere sotto forma di lavaggio, inalazione, gocce, vengono consegnati al centro del processo infiammatorio al centro del seno infiammatorio.

Risciacquo con etmoidite

Sale, soda, tea tree. Sciogliere 1 cucchiaino di sale in un bicchiere di acqua calda bollita. Aggiungi un pizzico di soda e 2-3 gocce di olio dell'albero del tè qui. Se non c'è olio di tea tree, puoi farlo senza. Lavare più volte al giorno, per il quale è possibile utilizzare una siringa.

Camomilla. Birra in un bicchiere di fiori di camomilla acqua bollente. Lasciare fermentare per diverse ore fino a quando si raffredda da solo, filtrare e farlo più volte al giorno.

Chlorophyllipt. Soluzione alcolica clorofillabile, nella quantità di 1 cucchiaio. cucchiaio, diluire con 500 ml di acqua calda bollita. Fai questo detersivo più volte al giorno.

Inalazione con etmoidite

L'inalazione si esegue meglio con un asciugamano spesso coperto o, se possibile, utilizzare un nebulizzatore.

Foglia di alloro Riempi con acqua una decina di foglie di alloro e mettile a fuoco. Quando l'acqua bolle, riduci il calore e, durante il minimo bollore, inizia l'inalazione. La durata della procedura di respirazione del naso è di 5 minuti. Fai tali inalazioni ogni giorno.

Aglio e aceto di mele. Tritare 4 spicchi d'aglio e versare la pappa d'aglio con 100 ml di aceto di mele e 200 ml di acqua bollente. Inspirare i vapori per 15 minuti, 3 volte al giorno.

Camomilla e tea tree. Preparate i fiori di camomilla, quindi aggiungete 5-6 gocce di olio di tea tree al brodo, al posto del quale potete anche usare l'olio di eucalipto. Faccia l'inalazione per 7-10 minuti, 3 volte al giorno.

Gocce con etmoidite

Dopo aver infuso il naso, massaggia bene, senza dimenticare le sue appendici. Per chiarire meglio quali aree debbano essere massaggiate, guarda la foto verdastra, che mostra le posizioni di quelle o di altri seni. Dopo il massaggio, sdraiati sulla schiena e sdraiati per un po '. Questo è necessario per la normale distribuzione di goccioline. Scarica dopo l'instillazione soffiare.

Ciclamino. Il succo di ciclamino è una delle sostanze più potenti utilizzate nel trattamento di tutti i tipi di sinusite. Per la sua preparazione, è necessario spremere il succo dai tuberi ciclamini lavati accuratamente, per i quali i tuberi vengono prima macinati finemente, per esempio, su una grattugia. Filtrare il succo di ciclamino e diluire con acqua in un rapporto di 1: 4 (succo: acqua). Se preparato, gocciolare 2 gocce in ciascuna narice. La procedura è meglio fatta di sera ea casa, perché può iniziare uno scarico abbondante.

Kalanchoe. Kalanchoe è un altro gigante per combattere varie infezioni che disturbano la respirazione nasale. Per la preparazione delle gocce di Kalanchoe è necessario mettere alcune foglie grandi della pianta per 3 giorni in frigorifero. Poi tritarli e spremere il succo. Filtrare a fondo il liquido ottenuto, diluire con acqua e infondere 2-3 gocce in ciascuna narice, 2-3 volte al giorno con gocce preparate.

Ravanello nero Prendi un ravanello nero, lavalo bene, taglialo e spremilo. Quindi filtrare e infondere 3-4 gocce, 3-4 volte al giorno.

Prevenzione dell'etmoidite

Per prevenire lo sviluppo di etmoidite, i medici raccomandano di aderire alle seguenti raccomandazioni:

- Non lasciare che le malattie infettive seguano il loro corso, trattale fino alla fine;
- rafforza la tua immunità;
- mangiare cibo arricchito con vitamine e microelementi, se è difficile con questo, prova anche a bere un complesso di vitamine di tanto in tanto;
- Evitare l'ipotermia;
- condurre uno stile di vita attivo;
- fare una pulizia a umido a casa almeno 2 volte a settimana;
- non dimenticare di pulire i filtri degli elettrodomestici: aria condizionata, filtro dell'aria, aspirapolvere;
- Quando si lavora in luoghi in cui l'aria è contaminata da polvere, gas o vapori, utilizzare dispositivi di protezione.