Pleurite polmonare: che cos'è, cause, tipi, sintomi e trattamento negli adulti

L'organo respiratorio principale nel corpo umano è i polmoni. La struttura anatomica unica del polmone umano corrisponde pienamente alla funzione che svolgono, il che è difficile da sopravvalutare. La pleurite polmonare è causata dall'infiammazione dei fogli pleurici per motivi infettivi e non infettivi. La malattia non appartiene a un numero di forme nosologiche indipendenti, in quanto è una complicazione di molti processi patologici.

Cos'è la pleurite polmonare

La pleurite polmonare è una delle malattie infiammatorie più complicate, la più grave nei bambini e negli anziani. La pleura è la membrana sierosa del polmone. È diviso in viscerale (polmonare) e parietale (parietale).

Ogni polmone è coperto da una pleura polmonare, che passa sulla superficie della radice nella pleura parietale, che allinea le pareti della cavità toracica adiacente al polmone e separa il polmone dal mediastino. La pleura che copre i polmoni permette loro di toccare il torace senza dolore durante la respirazione.

I polmoni sono un organo associato. Ogni persona ha due polmoni - destra e sinistra. I polmoni si trovano nel torace e occupano 4/5 del suo volume. Ogni polmone è coperto di pleura, il cui bordo esterno è strettamente aderente al torace. Il tessuto polmonare assomiglia a un rosa spugnoso finemente poroso. Con l'età, così come con i processi patologici dell'apparato respiratorio, il fumo a lungo termine, il colore del parenchima polmonare cambia e diventa più scuro.

La respirazione è fondamentalmente un processo incontrollato che si svolge a livello del riflesso. Una determinata zona è responsabile di questo - il midollo allungato. Regola la velocità e il grado di profondità della respirazione, concentrandosi sulla percentuale di concentrazione di anidride carbonica nel sangue. Il ritmo respiratorio è influenzato dal lavoro di tutto l'organismo. A seconda della frequenza di respirazione, la frequenza cardiaca rallenta o accelera.

Classificazione della malattia

A seconda della causa della malattia, la manifestazione della malattia può anche differire e si divide in:

• La pleurite purulenta è una malattia, il cui verificarsi provoca l'accumulo di carattere purulento nella cavità pleurica. Allo stesso tempo, si verifica l'infiammazione delle membrane parietali e polmonari.
• La pleurite essudativa è caratterizzata da lesioni della pleura di natura infettiva, tumorale o di altra natura.
• La pleurite secca è di solito una complicazione di processi dolorosi nei polmoni o altri organi situati vicino alla cavità pleurica, o serve come sintomo di malattie (sistemiche) comuni.
• La pleurite tubercolare colpisce le membrane sierose, che formano la cavità pleurica e coprono i polmoni. Il sintomo principale della malattia è l'aumento della secrezione di fluidi o fibrina depositata sulla superficie della pleura.

Per area di distribuzione:

• Pleurite diffusa (l'essudato si muove lungo la cavità pleurica).
• Riassunto di pleurite (il liquido si accumula in una delle sezioni della cavità pleurica). Può essere apicale, vicino alla parete, basale, interlobare.

Per la natura della lesione, la pleurite si divide in:

• escudativo: il fluido viene formato e trattenuto tra gli strati della pleura;
• fibroso - il fluido è scarso, ma la superficie delle pareti pleuriche è coperta da uno strato di fibrina (proteina).

La pleurite è anche divisa per la natura della diffusione:

• solo un polmone può essere colpito
• entrambe le azioni (a senso unico e bidirezionale).

motivi

Devo dire che la malattia nella sua forma pura è rara. Ad esempio, la causa dello sviluppo può essere una lesione al torace, il suo raffreddamento eccessivo. Nella maggior parte dei casi, accompagna qualsiasi malattia o si presenta come la sua complicazione.

La pleurite polmonare è caratterizzata dalla formazione di sovrapposizioni fibrinose sulla superficie dei fogli pleurici e / o dall'accumulo di essudato nella cavità pleurica. I sintomi dipendono dalla forma della malattia.

La pleurite infettiva più comune. Un ruolo importante nel meccanismo dello sviluppo della patologia è giocato dalla sensibilizzazione dell'organismo. I microbi e le loro tossine portano a cambiamenti nella reattività del corpo e nell'allergia pleurica. Il sistema immunitario inizia a "inviare" al sito di infiammazione gli anticorpi prodotti, che, se combinati con antigeni, influenzano la produzione di istamine.

Circa il 70% delle forme patologiche sono causate da agenti batterici:

• streptococchi;
• pneumococchi;
• Mycobacterium tuberculosis;
• anaerobi;
• funghi;
• legionella;
• Tubercolosi.

Le cause della pleurite polmonare non infettiva sono le seguenti:

• tumori maligni dei fogli pleurici,
• metastasi alla pleura (in seno, polmone, ecc.),
• lesioni del tessuto connettivo di natura diffusa (vasculite sistemica, sclerodermia, lupus eritematoso sistemico),
• infarto polmonare.

La pleurite è contagiosa? Per rispondere in modo inequivocabile a questa domanda, è necessario conoscere la causa della pleurite stessa. Se la sofferenza è associata a una lesione al torace, allora, naturalmente, tale pleurite non è infettiva. Nell'eziologia virale, può essere completamente contagiosa, sebbene il livello di contagiosità sia basso.

Sintomi di pleurite polmonare

I pazienti spesso mancano l'insorgenza della pleurite, perché i suoi sintomi sono simili al comune raffreddore. Tuttavia, i segni di questa patologia sono ancora diversi dalle altre malattie respiratorie. Dovresti sapere che i sintomi di diversi tipi di pleurite sono anche diversi.

Il primo e più ovvio segno di pleurite polmonare è:

• Dolore toracico grave, fugace, acuto, spesso solo da un lato, con respiro profondo, tosse, movimento, starnuti o persino parlare.
• Quando la pleurite appare in determinati punti dei polmoni, il dolore può essere avvertito in altre parti del corpo, come il collo, la spalla o l'addome.
• La respirazione dolorosa spesso provoca una tosse secca, che a sua volta intensifica il dolore.

Anche il tasso di aumento dei sintomi gioca un ruolo importante:

• per periodi acuti di lesioni pleuriche, è caratteristico un rapido decollo clinico;
• per tumore e forme croniche - un decorso più calmo della malattia

Come si verifica la pleurite polmonare nelle persone anziane? Nella vecchiaia c'è un decorso lento e un lento riassorbimento del fuoco infiammatorio.

• una chiara connessione del dolore al petto con l'atto respiratorio del paziente: il dolore improvvisamente sorge o aumenta significativamente all'altezza di un respiro profondo. Quando il processo infiammatorio diventa meno pronunciato, anche il dolore diminuisce.
• tosse secca, che si verifica a causa di irritazione della fibrina delle terminazioni nervose pleuriche per la tosse, nonché un aumento della temperatura corporea.

• dolore, sensazione di pesantezza o pienezza nel fianco,
• tosse
• difficoltà a respirare, incapacità a fare un respiro profondo, mancanza di respiro,
• febbre, debolezza.

palcoscenico

L'infiammazione della pleura si sviluppa in risposta all'introduzione di microbi patogeni e consiste in 3 fasi: essudazione, formazione di scarico purulento e recupero.

Un essudato è un fluido che esce dai microrecipienti, contenente una grande quantità di proteine ​​e, di regola, a forma di elementi del sangue. Si accumula nei tessuti e / o nelle cavità del corpo durante l'infiammazione.

Fase 1

Al primo stadio, sotto l'influenza dell'agente causale della malattia, i vasi sanguigni si dilatano, la loro permeabilità aumenta, il processo di produzione di fluidi aumenta.

Fase 2

Lo stadio di essudazione passa gradualmente nella fase di formazione della scarica purulenta. Ciò si verifica nel processo di ulteriore sviluppo della patologia. Sui fogli pleurici compaiono depositi di fibrina che creano attrito tra di loro durante la respirazione. Ciò porta alla formazione di aderenze e sacche nella cavità pleurica, impedendo il normale deflusso dell'essudato, che diventa purulento. Lo scarico purulento consiste di batteri e dei loro prodotti metabolici.

Pleurite di stadio 3

Al terzo stadio, i sintomi diminuiscono gradualmente, il paziente si riprende o la malattia diventa cronica. Nonostante il fatto che i sintomi esterni della malattia si placino e non infastidiscano più il paziente, all'interno dei processi patologici gradualmente si sviluppano ulteriormente.

complicazioni

Qual è la pericolosa pleurite polmonare? Come risultato della formazione di cicatrici (ormeggi), i blocchi separati dei polmoni sono bloccati, il che contribuisce ad una minore assunzione di aria durante l'inalazione e, di conseguenza, alla respirazione rapida.

Le forme di pleurite lanciate possono portare allo sviluppo di complicanze pericolose per la vita e la salute - aderenze pleuriche, alterazione della circolazione sanguigna locale dovuta alla congestione dei vasi con essudato, fistole broncopleuriche.

Le principali complicanze della pleurite:

• Fusione purulenta della pleura (empiema);
• Adesioni della cavità pleurica - una conseguenza della pleurite essudativa;
• Ispessimento di volantini, fibrosi;
• Escursione respiratoria ridotta dei polmoni;
• Respiratorio, insufficienza cardiovascolare.

La prognosi di tali complicazioni è molto grave: il tasso di mortalità raggiunge il 50%. Ancora più alta è la percentuale di pazienti che muoiono tra anziani e persone deboli, bambini piccoli.

diagnostica

Se si riscontrano sintomi, consultare immediatamente un medico: in assenza di temperatura, contattare un medico generico; in caso di stato di salute instabile o di una malattia infettiva - nel pronto soccorso

All'esame, la metà malata del torace resta indietro nell'atto di respirare, questo può essere visto dal movimento delle scapole. L'ascolto dei polmoni è determinato dal suono molto caratteristico dell'attrito pleurico. La radiografia nella pleurite acuta secca non fornisce informazioni sufficienti. Gli esami di laboratorio caratterizzeranno la malattia sottostante.

Dopo che il paziente è stato diagnosticato, il liquido viene prelevato dalla pleura per determinare quale fluido si sta accumulando in esso. Il più spesso è exudate o pus, in casi rari - il sangue. È interessante notare che nei bambini la forma purulenta della malattia è più comune.

I seguenti esami sono usati per diagnosticare la pleurite:

• esame e interrogatorio del paziente;
• esame clinico del paziente;
• esame a raggi X;
• esame del sangue;
• analisi del versamento pleurico;
• esame microbiologico

Trattamento della pleurite polmonare

Se ti è stata diagnosticata una pleurite polmonare, che cos'è, come trattare una malattia, il medico curante spiegherà. Con sospetto di pleurite, sintomi e tutto il trattamento effettuato in precedenza, viene analizzato e il paziente viene ricoverato in ospedale.

Guardando il tipo di malattia, alcuni farmaci sono prescritti per aiutare a ridurre l'infiammazione e ridurre i sintomi. Ma è necessario non solo bere le pillole: hai bisogno di una corretta alimentazione, esercizio per ripristinare completamente gli organi.

Il trattamento farmacologico dipende dalla causa della pleurite, vale a dire:

• Se la malattia è causata da polmonite o bronchite acuta, allora deve essere trattata con antibiotici;
• La tubercolosi richiede un trattamento speciale.
• Acetaminofene o farmaci anti-infiammatori come l'ibuprofene sono usati contro il dolore della pleurite.

Il tipo di farmaco dipende dalla causa della malattia. Se è contagioso, si usano antibiotici, se si usano farmaci allergici e allergici.

Nella fase iniziale della pleurite polmonare fibrinosa, si raccomandano compresse semi-alcoliche di riscaldamento ed elettroforesi con cloruro di calcio.

Nel trattamento della pleurite essudativa polmonare, la fisioterapia viene eseguita nella fase di risoluzione (riassorbimento dell'essudato) al fine di accelerare la scomparsa dell'essudato e ridurre le aderenze pleuriche.

Durante l'esacerbazione della pleurite secca, i pazienti vengono prescritti per riscaldare il torace con raggi infrarossi, irradiazione ultravioletta del torace, applicazioni giornaliere di paraffina. Dopo aver ceduto, infiammazione acuta - elettroforesi di calcio e iodio. Un mese dopo il recupero, vengono mostrate le procedure idriche, la terapia fisica, il massaggio manuale e vibratorio.

I pazienti devono assumere una dieta equilibrata e bere molti liquidi. Inoltre, al paziente viene prescritta una dieta speciale, che si basa su molte vitamine e proteine.

Dopo la dimissione dall'ospedale, i pazienti devono eseguire esercizi di respirazione prescritti da un medico per ripristinare l'attività polmonare completa. Mostrando un esercizio moderato, lunghe passeggiate all'aria aperta, yoga molto utile. La foresta convalescente è particolarmente utile per il recupero.

Come trattare i rimedi popolari di pleurite

È importante capire che la pleurite da sola non può essere trattata con rimedi popolari, dal momento che la malattia può progredire rapidamente e portare all'insufficienza respiratoria e all'effusione di lacrime.

Il trattamento di rimedi popolari di pleurite dei polmoni è l'uso di compresse e l'uso di infusi, decotti, tinture.

1. Dalla pleurite aiuta il succo di barbabietola. È spremuto da un raccolto di radice fresco, mescolato con miele. Per 100 g di succo richiedono 2 cucchiai di miele. Prendi il farmaco 2 volte al giorno dopo i pasti. Ogni volta che è necessario preparare una porzione fresca, la composizione non ha bisogno di essere conservata.
2. Prova a trattare l'infusione di pleurite di erbe come: menta, pani, farfara prendere un bicchiere tre volte al giorno.
3. Radici (0,5 cucchiaini) e rizomi (0,5 cucchiaini) I boletus caucasici vengono fatti bollire in 0,5 l di acqua in modo che dopo l'evaporazione si ottenga un bicchiere di liquido. Prendi 0,5 cucchiaini. tre volte al giorno. Il decotto è utile per il trattamento di pleurite, polmonite, tubercolosi, insufficienza cardiaca.
4. Il miele e il succo di cipolla sono mescolati in porzioni uguali (invece di cipolla, si può prendere il succo nero di ravanello) - un cucchiaio due volte al giorno per il trattamento della pleurite.
5. Infuso della foglia della piantaggine grande o ordinaria. Su mezzo litro di acqua bollente viene aggiunto 2 cucchiai. l. pianta essiccata Il liquido viene filtrato e bevuto caldo a 100-120 ml 4 volte al giorno. La bevanda è innocua, ha un carattere curativo e antibatterico.

prevenzione

Molto semplice: è necessario trattare adeguatamente la malattia infettiva primaria, monitorare la nutrizione, alternare lo sforzo fisico con un riposo di qualità, non surriscaldarsi e non soccombere a un raffreddamento eccessivo.

Ricorda che la pleurite è una conseguenza di un'altra malattia. Non interrompere mai il trattamento a metà strada a causa di banale pigrizia o mancanza di tempo e cerca sempre di evitare situazioni che possono scatenare un'infezione.

Pleurite polmonare cronica - sintomi e trattamento

La pleurite è chiamata infiammazione della pleura. A seconda della varietà, la patologia può verificarsi con la formazione di essudato nella pleura o la comparsa di focolai fibrinosi sulla sua superficie. La pleurite polmonare può essere concomitante per un certo numero di malattie cardiologiche, respiratorie e reumatiche. Può essere contagioso e asettico. Più spesso diagnosticato negli uomini.

I colpevoli della pleurite cronica sono infezioni (parassiti, virus, batteri, funghi), una serie di malattie specifiche (sifilide, tifo, brucellosi, tularemia), trauma toracico o chirurgia, polmonite, cancro dell'apparato respiratorio e organi vicini, danni ai tessuti circostanti, infiammazione cronica, ridotta immunità, allergie.

I sintomi dipendono dal tipo di pleurite. Gli agenti patogeni entrano nella pleura per contatto, attraverso il sangue e la linfa. Quando la formazione di essudato è uguale alla velocità e al suo deflusso, la pleurite è detta secca (fibrinosa), e se non è essudativa. La pleurite cronica dei polmoni di eziologia sconosciuta è chiamata idiopatica. C'è infiammazione dei tessuti pleurici, edema, fenomeni di infiltrazione, essudazione, formazioni fibrinose, lesioni sclerotiche, obliterazione della pleura.

Con i fattori che contribuiscono, la forma acuta della malattia diventa cronica. Secondo la localizzazione dell'essudato, la pleurite può essere diffusa o suddivisa in zone. Essendo una patologia primaria, dà sintomi inequivocabili, se il processo nella pleura è secondario, quindi i sintomi sono offuscati. La patologia è accompagnata da dolori al petto, la cui gravità varia, possono essere dati alla cavità addominale, dietro. La respirazione è accompagnata da rumore, a seconda della lesione, l'uno o l'altro lato del torace resta indietro durante la respirazione, la debolezza, la subfebbilità, l'iperidrosi notturna, una violazione del tratto gastrointestinale e dell'intestino.

La pleurite fibrinosa cronica dei polmoni ha un flusso lento, con esacerbazioni periodiche. Quando la pleurite essudativa tosse è spesso lunga, respirando rauca. In entrambi i casi, la malattia è accompagnata da cianosi, perdita di forza, mal di testa, pesantezza laterale e toracica, diminuzione dell'appetito, mancanza di respiro, cambio di voce (leggera raucedine), leggero gonfiore del viso e del collo, cianosi moderata, ma nel secondo caso i sintomi sono molto più luminosi.

L'accumulo di essudato provoca un aumento e lo spostamento del polmone più colpito, la respirazione è disturbata, palpitazioni (tachicardia), diminuzioni della PA (ipotensione). La presenza di complicanze e il loro tipo dipende dal tipo di pleurite. Il perfezionamento della diagnosi della malattia viene effettuato mediante raggi X ed ecografia. La diagnosi differenziale è necessaria per distinguere la pleurite da patologie simili nei sintomi.

Il trattamento è finalizzato all'eliminazione dei sintomi, all'eliminazione di infiammazioni, complicazioni, all'avvio di tendenze rigenerative, al ripristino del trofismo. Antibiotici, antitosse o viceversa, farmaci espettoranti, terapia vitaminica sono prescritti. Le medicine supplementari dipendono dal tipo di pleurite.

Pleurite polmonare - sintomi e trattamento

Pleurite (codice R09.1 secondo ICD-10) è una condizione patologica dei fogli pleurici, manifestata nell'infiammazione e essudazione dell'essudato nella regione pleurica. La pleurite non è isolata come una malattia indipendente, dal momento che la formazione di focolai infiammatori nella pleura si verifica quasi sempre a seguito di complicazioni delle principali malattie.

I processi non infiammatori nella pleura, che sono caratterizzati da accumulo di liquidi (chilo, pleurite carcinomatosa), sono anche chiamati pleurite. Inoltre, questo termine è usato per i cambiamenti patologici irreversibili che si sono verificati a seguito del processo infiammatorio (ossificazione, pleurite adesiva).

motivi

Questo processo patologico si verifica più spesso come una complicazione di malattie dei polmoni, sistema cardiovascolare e molti altri. L'infezione della pleura da altri fuochi si verifica con il flusso sanguigno o linfatico. È anche possibile il colpo diretto degli agenti patogeni, se il punto focale dell'infezione si trova nei polmoni, nelle immediate vicinanze della pleura.

La causa può anche essere una lesione. Qualsiasi lesione penetrante è potenzialmente pericolosa come possibile fonte di infezione pleurica, compresi gli interventi chirurgici. Come conseguenza dell'infiammazione provocata da microrganismi patologici, il liquido pleurico si accumula e si forma un versamento (sieroso, chiloso, colesterolo, purulento, ecc.)

Inoltre, le malattie di natura non infettiva possono essere coinvolte nella comparsa di pleurite, specialmente nel decorso cronico e nella presenza di ulteriori fattori di rischio, compresi quelli legati all'età.

Cause infettive

La causa dell'infezione può essere una varietà di microrganismi, che vanno da batteri e virus e termina con funghi e parassiti. Il più delle volte il processo infiammatorio è causato da stafilococchi e streptococchi. Molte malattie e patologie possono portare allo sviluppo della pleurite:

• la polmonite;
• bronchiti;
• la tubercolosi;
• ascessi nei polmoni e in altri organi;
• cisti purulente;
• candidosi;
• vari tipi di micosi;
• micoplasmosi;
• idatidosi;
• tifo (addominale, sifnoy);
• tularemia;
• brucellosi;
• malattie sessualmente trasmissibili;
• sepsi di sangue, ecc.

Il più delle volte, la pleurite infettiva è una complicanza delle malattie polmonari, in particolare polmonite, bronchite, malattie gravemente virali. La probabilità di infezione aumenta con l'alta virulenza dei microrganismi.

Fattori che aumentano il rischio sono malattie e condizioni di riduzione dell'immunità: diabete mellito, ulcera peptica, HIV, gravidanza, suscettibilità alle reazioni allergiche, malattie croniche, comprese le malattie non infettive. Lo sfondo negativo crea anche l'uso di droghe per sopprimere il sistema immunitario, l'uso di bevande alcoliche.

Cause non trasmissibili

L'idrotorace - l'effusione di natura non infettiva può anche essere formata nella regione pleurica. Tra le principali ragioni che portano a questa patologia:

• insufficienza cardiaca;
• infarto miocardico;
• danno renale;
• malattia del fegato;
• malattie del pancreas;
• processi patologici nei tessuti connettivi;
• tumori maligni nella pleura;
• metastasi nei processi tumorali in altri organi.

Tipicamente, i processi infiammatori con origine non infettiva, iniziano sullo sfondo di un sistema immunitario indebolito, patologie del sistema endocrino, il tratto gastrointestinale. I fattori di rischio sono anche alcolismo e fumo, assunzione incontrollata di alcuni farmaci, stress cronico, dieta squilibrata.

Classificazione delle pleurite

Le infiammazioni nella pleura sono diverse in corso, sintomi, posizione, ecc. A seconda di ciò, è stata sviluppata una classificazione delle patologie pleuriche per vari segni, inclusi fattori eziologici, meccanismo di sviluppo, versamento e localizzazione. Questo ti permette di differenziare la patologia e scegliere le giuste tattiche di trattamento.

• infettive;
• asettico;
• idiopatica.

Dalla presenza di versamento:

• fibroso (secco);
• essudativo (effusione).

Dal corso di infiammazione:

• pleurite acuta;
• lento (subacuto);
• cronica.

Per localizzazione dell'effusione:

• pleurite diffusa;
• incistate:
  • pleurite bilaterale o unilaterale (lato sinistro e lato destro);
  • diaframmatico, costa-diaframmatico e costale;
  • apicale;
  • interlobare;
  • nell'area del mediastino.

L'identificazione delle specie è necessaria per la nomina di un trattamento adeguato. Inoltre, una diagnosi accurata della forma delle lesioni della pleura può rilevare le principali malattie che si verificano in una forma latente (ad esempio, la tubercolosi).

Sintomi di vari tipi di pleurite

La manifestazione clinica di diversi tipi di pleurite differisce in base all'eziologia, alla localizzazione, alla gravità del processo, alla presenza di altre malattie, ecc. Tuttavia, vi sono sintomi comuni. Un sintomo caratteristico di tutte le forme di pleurite polmonare è il dolore toracico, aggravato dalla tosse e dalla respirazione profonda.

Inoltre, tutti i tipi di pleurite sono accompagnati da febbre, debolezza, cattiva salute generale. La respirazione diventa rapida e superficiale, sentita pesantezza nello sterno. Uno dei primi segni sono tosse secca e mancanza di respiro.

Pleurite secca

I sintomi della pleurite secca possono essere segni "sfocati" della malattia sottostante. Ma in alcuni casi, i sintomi dell'infiammazione della pleura vengono alla ribalta. Quando la pleurite secca ha osservato:

• dolore severo localizzato durante la respirazione;
• aumento del dolore quando si inclina nella direzione opposta a quella colpita;
• limitazioni asimmetriche delle escursioni respiratorie sul lato affetto;
• rumore di attrito pleurico;
• dolore muscolare;
• disturbi dispeptici;
• sentirsi deboli

In generale, la condizione generale può essere soddisfacente e peggiora quando l'essudato inizia ad accumularsi. In questo momento, alcuni sintomi si placano e iniziano a comparire segni di pleurite essudativa.

Pleurite essudativa

Questo tipo è caratterizzato da due varianti di sviluppo. Se il processo infiammatorio è iniziato con una forma secca, i pazienti hanno notato una diminuzione del dolore. Sono sostituiti da una sensazione di pesantezza al petto. Pleurite essudativa acuta inizia con un aumento della temperatura e malessere generale. Inoltre, il quadro clinico può includere:

• mancanza di respiro;
• tosse secca;
• sensazione di mancanza d'aria a riposo;
• posizione forzata sul lato affetto;
• gonfiore della pelle nelle parti inferiori del seno;
• gonfiore delle vene del collo;
• cianosi.

L'intensità dei sintomi e dei disturbi dei pazienti varia a seconda del volume del liquido accumulato, la malattia, a seguito della quale ha avuto inizio il processo infiammatorio nella pleura, ecc.

Pleurite purulenta

Per pleurite purulenta le stesse manifestazioni sono caratteristiche come per la forma essudativa. L'intensità dei sintomi dipende dal tipo di pleurite purulenta e dall'età del paziente. Spesso nella vecchiaia e nei bambini piccoli c'è un quadro severo della malattia. In generale, questa forma è caratterizzata da:

• alta temperatura (in corrente acuta - molto alta);
• aumento della mancanza di respiro;
• tosse secca;
• posizione forzata semi-seduta;
• insufficienza respiratoria;
• manifestazioni di intossicazione generale.

Con l'accumulo di pus mediastinum si passa a un lato sano. C'è anche dolore allo sterno. Quando un ascesso viene violato, appare una secrezione purulenta, un espettorato fetido durante la tosse.

Pleurite tubercolare

La pleurite è una delle complicazioni frequenti della tubercolosi, soprattutto in giovane età. I sintomi della pleurite tubercolare variano a seconda della forma: secca o essudativa. Anche nei pazienti con tubercolosi si osserva una forma allergica di pleurite, manifestata in:

• un forte aumento della temperatura;
• intenso accumulo di essudato;
• dolore nel lato;
• tachicardia;
• sudorazione.

Questo tipo di pleurite è caratterizzato da un'insorgenza acuta e una diminuzione altrettanto rapida dei sintomi. Con l'ulteriore diffusione dell'infiammazione si sviluppa la pleurite perifocale con un decorso più prolungato.

diagnostica

Le misure diagnostiche per sospetta infiammazione della pleura possono includere una varietà di studi. Ciò è dovuto al fatto che è estremamente importante stabilire la causa di questa patologia. Pertanto, oltre agli esami e alle analisi standard, vengono spesso nominati ulteriori studi. Dopo l'esame, l'intervista e l'esame clinico, il medico decide quali metodi diagnostici utilizzare in un caso particolare. Tra i principali metodi diagnostici:

• Radiografia: la radiografia consente di rilevare i fuochi infiammatori e il liquido accumulato. Inoltre, un esame radiografico può aiutare in alcuni casi a stabilire la causa della pleurite (tubercolosi, polmonite, tumori).
• Analisi del versamento pleurico: uno studio sull'essudato consente di trarre conclusioni sulla causa della patologia.
• Esami del sangue generali e biochimici: si stabiliscono segni di infiammazione e altri cambiamenti patologici.
• Ricerca microbiologica: rivela un possibile agente patogeno.

Inoltre, analisi delle urine per la presenza di proteine. Inoltre, possono essere prescritti angiografia, pleurografia, risonanza magnetica. In alcuni casi, è necessaria una biopsia pleurica, che è il metodo diagnostico più accurato.

Metodi di trattamento della pleurite polmonare

Il trattamento della pleurite completa le principali procedure terapeutiche volte ad eliminare la malattia che ha provocato l'infiammazione della pleura. Il compito principale è ripristinare la normale funzione respiratoria e stabilizzare le condizioni del paziente. A questo scopo, viene utilizzato un complesso di farmaci e varie procedure fisioterapiche.

In caso di complicanze (pleurite purulenta, oncologia, ecc.), Viene eseguito un intervento chirurgico. Inoltre, la pleurite può essere trattata con rimedi popolari. I pazienti devono aderire al rigoroso riposo a letto e alla dieta. È molto importante evitare situazioni stressanti. Nella maggior parte dei casi, il trattamento viene eseguito in ospedale.

Trattamento farmacologico

Poiché la pleurite è più spesso associata all'infezione, gli antibiotici sono usati per il trattamento. Per garantire la massima efficacia del trattamento, il farmaco antibatterico viene selezionato sulla base di studi microbiologici. Oltre agli antibiotici, per la terapia farmacologica di uso della pleurite:

• farmaci diuretici;
• farmaci anti-infiammatori non steroidei;
• steroidi;
• regolatori del bilancio idrico ed elettrolitico;
• farmaci anti-infiammatori;
• antistaminici;
• farmaci antitosse / espettoranti;
• immunomodulatori;
• antidolorifici;
• complessi vitaminici.

Inoltre, se necessario, il complesso è completato da un trattamento specializzato (ad esempio, anti-tubercolosi). Il medico seleziona le dosi mediche individualmente, tenendo conto della gravità della condizione e prendendo altri farmaci.

Trattamento popolare

Curare la pleurite solo con rimedi popolari è impossibile. Tuttavia, le ricette della medicina tradizionale hanno un effetto positivo e aiutano a trattare rapidamente i sintomi e migliorare la condizione con l'infiammazione pleurica.

1. Succo di ravanello nero mescolato con miele in proporzioni uguali. La miscela è presa sul tavolo. cucchiaio tre volte al giorno.
2. Succo di barbabietola (2 parti) con miele (1 parte). Ricevimento dopo i pasti due volte al giorno in un cucchiaio. Mescolare la miscela immediatamente prima dell'uso.
3. Succo di limone (1 parte) con radice di rafano grattugiato (1 parte). La miscela è utilizzata in mezzo cucchiaino a stomaco vuoto al mattino e alla sera. Conservare in frigorifero per un massimo di cinque giorni.
4. Infuso di piantaggine (2 cucchiai di pianta secca per 0,5 litri di acqua bollente). Bere 100 ml più volte al giorno.
5. Cipolle con vino e miele. Tritare la cipolla, aggiungere il vino rosso, aggiungere un po 'di miele. La miscela insiste la settimana in un luogo buio, filtrare e usare 3 volte al giorno sul tavolo. un cucchiaio
6. Grasso di tasso con aloe e miele. Parti uguali dei componenti sono miscelate (foglie pre-macinate aloe). La miscela viene invecchiata in forno per 15 minuti a bassa temperatura. È preso tre volte al giorno sul tavolo. un cucchiaio
7. Infuso alle erbe di menta, elecampane, farfara. È preso tre volte al giorno, un terzo di un bicchiere.

Non puoi usare rimedi popolari invece di cure mediche e senza una discussione preliminare con il tuo medico, è irto di suppurazione e altre complicazioni.

Trattamento chirurgico

I metodi operativi sono usati per la forma purulenta della pleurite e del decorso cronico, che non è suscettibile di trattamento conservativo. Le indicazioni per la chirurgia sono:

• pleurite purulenta;
• la presenza di focolai infettivi multipli;
• grandi coaguli di fibrina nella cavità pleurica;
• spostamento mediastinico;
• scarico prolungato di pus da ascesso polmonare;
• cancro ai polmoni.

Allo stesso tempo, l'essudato, le cicatrici pleuriche, i resti pleurici distrutti, i tessuti polmonari colpiti, una parte delle costole può essere rimossa. La quantità di intervento richiesto dipende dal tipo di pleurite e da altri fattori. A volte è necessaria una combinazione di chirurgia. Quindi la decorticazione - rimozione delle cicatrici - è accompagnata da pleurectomia e resezione della parte interessata del polmone. Alla toracoplastica (rimozione delle costole) viene fatto ricorso durante il decorso cronico e all'incapacità di eseguire decorticazione e pleurectomia. Molto spesso, viene eseguita la puntura e il fluido accumulato viene rimosso dall'area interessata.

Caratteristiche di trattamento di pleurite negli anziani

Pleurite in età avanzata di solito si verificano più gravemente e aggravano la clinica della malattia di base. Inoltre, negli anziani, il danno alla pleura si verifica molto più frequentemente sullo sfondo di malattie croniche del sistema cardiovascolare, dopo un infarto e con cancro. Ma spesso c'è un decorso lento, in cui i sintomi sono lievi. Pertanto, è necessario monitorare da vicino la condizione e condurre un esame se ci sono:

• mancanza di respiro;
• singhiozzo;
• freddo notturno;
• dolore con tosse;
• caduta della pressione sanguigna;
• aumento della frequenza cardiaca;
• cianosi;
• debolezza generale;
• affaticamento.

Se uno qualsiasi di questi sintomi è presente, il paziente ha bisogno di un trattamento immediato, poiché nella vecchiaia l'insufficienza respiratoria e cardiovascolare e altre complicazioni si sviluppano molto più velocemente. Il trattamento della patologia è di solito più lungo e il focus infiammatorio viene assorbito più lentamente. Ai pazienti anziani viene prescritta una terapia complessa, comprese le misure protesiche. Inoltre, viene prestata particolare attenzione alla selezione di dosi di antibiotici, tenendo conto dei disturbi del fegato e dei reni.

prevenzione

Per prevenire lo sviluppo di pleurite, è necessario iniziare il trattamento delle malattie complicate dall'infiammazione della pleura il prima possibile. La diagnosi precoce di tubercolosi, polmonite, reumatismi e altre malattie può ridurre significativamente il rischio di infiammazione. La prevenzione della pleurite purulenta comporta l'evacuazione tempestiva dell'essudato e di altri ammassi dalla regione pleurica. Inoltre, ridurre la probabilità di complicazioni aiuterà:

• correzione di malattie croniche;
• stile di vita razionale;
• indurimento del corpo;
• rafforzare il sistema respiratorio;
• aumentare l'immunità;
• smettere di fumare;
• cibo dietetico.

È estremamente importante non auto-trattare le infezioni respiratorie acute, anche se la temperatura è bassa e non ci sono sintomi pronunciati di infiammazione. La microflora patogena può penetrare nella cavità pleurica, quindi le malattie infettive richiedono un trattamento urgente. Con frequenti lesioni infettive delle vie respiratorie, il cambiamento climatico può essere raccomandato.

La prognosi della pleurite dipende generalmente dalla gravità della malattia di base. La diagnosi precoce e il trattamento precoce della pleurite contribuiscono a un esito favorevole.

Che cos'è la pleurite polmonare, i segni e come trattare?

Serve solo a curare rapidamente, tosse, bronchite, polmonite e rafforzare il sistema immunitario.

I sintomi e il trattamento della pleurite polmonare sono ben studiati, tuttavia può essere necessario ricovero ospedaliero e l'uso di forti farmaci anti-infiammatori.

Se ignori i sintomi, c'è un alto rischio di complicazioni gravi o addirittura di morte.

Pleurite. Cos'è?

La pleurite polmonare è una malattia del sistema respiratorio, il cui sviluppo infiamma i fogli polmonari (viscerali) e parietali (parietali) della pleura - il tessuto connettivo che ricopre l'interno del torace e dei polmoni.

Quando la pleurite dei polmoni nella cavità pleurica (tra i fogli della pleura) possono essere depositati liquidi, come sangue, pus, essudato putrefattivo o sieroso.

Cause di pleurite polmonare

Le cause di privitov possono essere suddivise in infettive e infiammatorie o asettiche (non infettive).

Le cause infettive includono:

• Lesioni fungine (candidosi, blastomicosi);
• Infezioni batteriche (stafilococco, pneumococco);
• la sifilide;
• tularemia,
• Febbre tifoidea
• la tubercolosi;
• Interventi chirurgici;
• Lesione al petto

La pleurite polmonare non infettiva ha le seguenti cause:

• Metastasi alla pleura (in caso di cancro ai polmoni, carcinoma mammario, ecc.);
• Neoplasie maligne di fogli pleurici;
• Lesioni diffuse del tessuto connettivo (lupus eritematoso sistemico, sclerodermia, vasculite sistemica), infarto polmonare;
• PE.

Il rischio di sviluppare una pleurite polmonare è aumentato dai seguenti fattori:

• ipotermia;
• Stress e superlavoro;
• Nutrienti poveri, dieta squilibrata;
• Allergie ai farmaci;
• Ipocinesia.

Il decorso della pleurite polmonare può essere:

• Acuta: meno di 2-4 settimane;
• Corso subacuto: 4 settimane - 4-6 mesi;
• Cronico: da 4-6 mesi.

I microrganismi entrano nella cavità pleurica in modi diversi.

Gli agenti infettivi possono entrare attraverso il contatto, attraverso la linfa o il sangue.

Il loro colpo diretto nella cavità pleurica si verifica con lesioni e lesioni durante le operazioni.

classificazione delle

Secco (fibroso)

Se la pleurite si è sviluppata, il medico dovrebbe identificare tutti i sintomi. Nella maggior parte dei casi, la pleurite fibrosa è un segno di un'altra malattia, quindi è necessario condurre una diagnosi completa.

In questo caso, il paziente avverte un forte dolore lancinante nel lato, nei polmoni, tosse, tensione della pressa.

Con questo tipo di patologia, il paziente ha una respirazione superficiale, e ogni movimento provoca sensazioni spiacevoli. L'infiammazione della pleura di questa specie minaccia l'insorgere di aderenze, quindi il trattamento non può essere ignorato.

Pleurite essudativa (effusione)

Quando il liquido si accumula nella pleura, si sviluppa una pleurite essudativa. Solo una parte dell'organo è interessata, a causa della quale il dolore è localizzato a sinistra oa destra. Accompagnato da tosse secca, dispnea aggravata, sensazione di pesantezza.

I segni sono:

• Diminuzione dell'appetito;
• la debolezza;
• Aumento della temperatura;
• Gonfiore del viso, collo.

I dolori sono ridotti quando si accende l'altro lato in posizione supina.

La particolarità della malattia è l'accumulo di liquido nella pleura, quindi i polmoni si gonfiano, provocando dolori irregolari e deteriorando le condizioni generali.

Il liquido nei polmoni può essere diverso, a volte il sangue si accumula.

tubercolare

Privrit è uno dei segni della tubercolosi. Esistono diversi tipi di questa malattia: perofocale, allergica o empiema. In alcuni casi, l'infiammazione pleurica è l'unico sintomo della malattia.

La malattia non è acuta e il dolore e la tosse scompaiono, ma anche l'assenza di sintomi può non essere indicativa di una cura.

Con tali sintomi, grave mancanza di respiro, febbre, debolezza, dolore toracico. A volte la malattia è cronica.

purulento

Se il pus si accumula nella pleura, è una pleurite da versamento, ma è isolato separatamente, poiché la malattia è solo in forma acuta.

I sintomi di questa malattia: dolore al petto, tosse, febbre, mancanza di respiro, un aumento graduale della pressione sanguigna a causa della pressione sul cuore della massa accumulata.

La forma purulenta della malattia è più comune negli anziani o nei bambini piccoli, richiede il ricovero e l'osservazione di uno specialista.

Pleurite saccolata

Questa è una delle forme più gravi di pleurite polmonare, in cui lo splicing delle foglie dell'alveare porta all'accumulo dell'estruso.

Questa forma si sviluppa come conseguenza di processi infiammatori prolungati nella pleura e nei polmoni, che portano ad aderenze e delimitano anche l'essudato e la cavità pleurica. Quindi, l'effusione si accumula in un posto.

Sintomi di pleurite polmonare

Nel caso della pleurite, i sintomi possono differire a seconda del corso del processo patologico.

La pleurite secca è caratterizzata dalle seguenti caratteristiche:

• Respiro dolce e superficiale, il lato affetto rimane visibilmente in ritardo nella respirazione;
• Dolori di cucitura al petto, soprattutto quando si tossisce, i movimenti improvvisi e la respirazione profonda;
• Durante l'ascolto - l'indebolimento della respirazione nei depositi di fibrina, il rumore dell'attrito pleurico;
• Febbre, sudorazione eccessiva e brividi.

In pleurite essudativa, le manifestazioni sono in qualche modo diverse:

• Tosse secca e agonizzante
• Dolore sordo nella zona interessata,
• Forte ritardo della lesione toracica durante la respirazione;
• Respiro affannoso, sensazione di pesantezza, rigonfiamento degli spazi intercostali,
• Debolezza, sudore abbondante, forti brividi e febbre.

Il corso più severo è osservato in pleurite purulenta:

• Grave dolore al petto;
• Alta temperatura corporea;
• Dolori muscolari, brividi;
• tachicardia;
• Perdita di peso;
• Tono della pelle terroso.

Se il corso della pleurite polmonare diventa cronico, i cambiamenti nella forma delle aderenze pleuriche si formano nel polmone, che impedisce al polmone di lisciare completamente.

La fibrosi polmonare è accompagnata da una diminuzione del volume di perfusione del tessuto polmonare, aggravando così i sintomi dell'insufficienza respiratoria.

diagnostica

Prima di determinare il corso del trattamento della pleurite polmonare, è necessario esaminare e identificare le cause della sua insorgenza.

Per diagnosticare la pleurite polmonare, vengono eseguiti i seguenti esami:

• Esame clinico del paziente;
• Indagine e ispezione;
• Esame a raggi X;
• Analisi del versamento pleurico;
• Esame del sangue;
• Ricerca microbiologica

La diagnosi di solito non è difficile. La principale difficoltà in questa patologia è determinare la causa esatta che ha provocato l'infiammazione della pleura e la formazione di versamento pleurico.

Come trattare la pleurite?

Se si sospetta una pleurite, il paziente viene ricoverato in ospedale. A seconda del tipo di malattia, il medico curante prescrive farmaci per alleviare l'infiammazione e ridurre i sintomi.

Ma per il completo recupero degli organi, non sono necessarie solo pillole: sono necessari una corretta alimentazione e l'esercizio fisico.

Riposo a letto e una dieta moderata

Prima di rimuovere l'infiammazione del paziente è vietato lasciare il letto. Ha bisogno di guarigione dopo la febbre e di riposo. Allo stesso tempo, è necessario non appesantire lo stomaco e il cuore, pertanto viene prescritta una dieta ricca di vitamine.

La base della nutrizione - frutta, verdura e cereali. È anche importante non preoccuparsi ed eliminare situazioni stressanti.

Terapia farmacologica

I medici prescrivono diversi gruppi di farmaci ai pazienti con pleurite:

• Antidolorifici e antinfiammatori non steroidei;
• antibiotici;
• Immunostimolanti, glucocorticosteroidi;
• Agenti antitosse e diuretici;
• Farmaci cardiovascolari

La prescrizione di farmaci è correlata alle caratteristiche del paziente e al decorso della malattia:

1. Se la pleurite è causata da polmonite (polmonite), allora viene trattata con antibiotici.
2. Se la malattia è causata da cause reumatiche, saranno necessari farmaci antinfiammatori non steroidei e antidolorifici.
3. Se la tubercolosi tubercolare è presente, la durata del trattamento è di 3-6 mesi e vengono utilizzati preparati speciali.

Procedure fisioterapeutiche

Il trattamento mostra cerotti alla senape e una benda stretta sul petto, poiché la pleurite a volte causa la fusione della cavità d'organo. Al fine di prevenire queste complicazioni, al paziente vengono prescritti esercizi di respirazione.

Anche bisogno di terapia fisica, se il paziente ha trascorso in ospedale per più di 2 mesi.

Una versione purulenta della patologia viene talvolta trattata per più di 4 mesi sotto la supervisione dei medici.

Intervento operativo

Quando la pleurite purulenta dei polmoni è qualche volta l'intervento chirurgico necessario. Il chirurgo esegue il drenaggio e il lavaggio con una soluzione antisettica. Interventi chirurgici più seri possono essere eseguiti sulla forma cronica della malattia

Pleurite polmonare: sintomi, trattamento, complicanze

I polmoni sono l'organo principale del sistema respiratorio umano. Hanno una struttura anatomica che ti permette di svolgere la loro funzione di fornire ossigeno.

La membrana sierosa dei polmoni è chiamata pleura, che può essere viscerale (polmonare) o parietale (parietale):

1. Pleura viscerale - copre i polmoni da tutti i lati ed è strettamente connesso con loro. Entra nello spazio tra i lobi polmonari, passando nel parietale vicino alla superficie della radice polmonare.
2. Pleura parietale - allinea le pareti vicine dell'area del torace, proteggendo i polmoni dal mediastino. Giuntato con la superficie interna dello sterno. Forme in una borsa, in ciascuna delle metà della cavità toracica, che contengono i polmoni coperti di pleura viscerale.

I polmoni sono un organo appaiato che si divide nel polmone destro e nella sinistra. Situato nella cavità toracica, fino all'80% del suo volume totale. Il tessuto polmonare sembra una spugna con pori rosa. A poco a poco, si scurisce a causa del fumo, patologie nel sistema respiratorio e invecchiamento.

Cos'è la pleurite polmonare?

La pleurite polmonare è una patologia infiammatoria complessa, particolarmente pericolosa per i bambini e gli anziani. La malattia inizia come conseguenza dell'infiammazione (infettiva o meno) delle foglie di pleura. Raramente indipendente, più spesso - una conseguenza di processi dolorosi nei polmoni.

L'infiammazione delle membrane pleuriche dei polmoni è accompagnata dall'escrezione dell'essudato:

1. Quando la pleurite secca, la fibrina cade sulla superficie della pleura.
2. Nella pleurite essudativa, il segreto si accumula nella cavità pleurica.

La pleurite esudativa dei polmoni è anche chiamata processi accompagnati da un versamento patologico senza infiammazione - tumori, ferite, infezioni.

Tipi e tassonomia generale

A seconda delle ragioni che sono servite all'inizio della pleurite polmonare, del suo sviluppo e delle sue forme di manifestazione, accade:

1. Purulenta.
   • Si verifica a causa del riempimento della cavità pleurica con un versamento purulento. Membrane infiammatorie e parietali polmonari.
2. Essudativa.
   • La pleura è affetta da infezioni, tumori e lesioni.
3. Dry.
   • Complicazioni di malattie dei polmoni e altri organi situati vicino alla cavità pleurica. Può manifestarsi come un sintomo di malattie sistemiche.
4. Tubercolare.
   • Le membrane sierose che creano la cavità pleurica e avvolgono i polmoni umani sono interessate. La malattia viene diagnosticata dal grande volume di liquido escreto.

La sintomatologia di ciascun tipo è tipica e dipende dalla natura del decorso della malattia.

Stadio della malattia

Secondo la natura del corso, la pleurite polmonare ha tre stadi.

1. Il primo stadio è la fase di essudazione.
   • C'è una maggiore produzione di liquido pleurico - una conseguenza dell'espansione dei vasi sanguigni e aumento della loro permeabilità. Questo accade quando le cellule immunitarie attivano processi biologici sullo sfondo dell'infezione. L'eccesso di liquidi ha il tempo di rimuovere il sistema linfatico, poiché il suo volume nella pleura non supera il normale.
2. Il secondo stadio è lo stadio di formazione dell'essudato purulento.
   • L'adesivo, ricco di fibrina, essudato, inizia a depositarsi sui fogli pleurici. L'attrito tra di loro aumenta, gradualmente i fogli vengono saldati (giuntati). Si formano "tasche" che complicano in modo significativo la selezione dell'essudato dalla cavità pleurica. In luoghi di accumulo di secrezione si accumulano batteri, che sono morti a causa del contatto con le cellule immunitarie. Questo, in combinazione con l'attività delle proteine, porta alla decomposizione e decomposizione. I processi infiammatori nei tessuti adiacenti iniziano a svilupparsi, il deflusso di fluidi attraverso i vasi del sistema linfatico è disturbato. Nella cavità pleurica viene raccolta più massa purulenta liquida.
3. Il terzo stadio è lo stadio della cronicità o del recupero.
   • Lo stadio di riassorbimento di formazioni patologiche o la loro transizione verso la forma cronica. La cronologia si manifesta:
     • significativa riduzione della mobilità polmonare;
     • aumentando lo spessore della pleura;
     • diminuzione del deflusso del liquido pleurico;
     • la formazione di aderenze pleuriche;
     • a volte, la pleura è completamente ricoperta di tessuto fibroso.

motivi

Raramente è possibile incontrare la malattia nella sua forma pura. La pleurite può essere ottenuta con lesioni al torace o ipotermia, ma più spesso è una conseguenza di una complicanza di un'altra malattia. Da questo dipende dalla natura dei sintomi.

La pleurite infettiva è la forma più comune. Per il suo sviluppo, la sensibilità generale del paziente è importante. La reattività della malattia cambia significativamente quando, a causa di microbi o tossine, inizia l'allergizzazione della cavità pleurica. Il sistema immunitario dirige gli anticorpi prodotti nell'area interessata che, se combinati con gli antigeni, influenzano la produzione di istamina.

Circa tre quarti dei problemi infettivi sono causati dall'esposizione a agenti batterici:

• bacillo tubercolare;
• infezione fungina;
• streptococchi;
• stafilococchi;
• pneumococchi;
• batteri anaerobici;
• legionella.

Le forme non infettive possono verificarsi per i seguenti motivi:

• la formazione di tumori maligni sui fogli pleurici;
• diffusione di metastasi nella cavità pleurica;
• infarto polmonare;
• lesioni del tessuto connettivo in background:
  • sclerodermia;
  • vasculite sistemica;
  • lupus eritematoso.

Le seguenti malattie contribuiscono a pleurite dei polmoni:

Sintomi di pleurite polmonare

La sintomatologia della pleurite dipende dalla forma specifica della malattia e dalla natura del suo decorso. Spesso, l'insorgenza della malattia viene dimenticata dai pazienti, in quanto viene confusa con il comune raffreddore. Tuttavia, i principali sintomi della malattia differiscono ancora dalle altre patologie respiratorie.

Pleurite essudativa e saccurale: sintomi

Ci possono essere differenze significative nel quadro clinico di questa forma della malattia, a seconda della posizione e della durata della patologia. Anche la natura della scarica e il suo volume sono importanti.

La pleurite del tipo indicato include:

1. interlobare:
   • non avere sintomi gravi
2. Insaccato vicino al muro:
   • dolori aggravati (starnuti e tosse) al petto;
   • l'accumulo di essudato nel seno del diaframma porta alla diffusione degli impulsi del dolore nella parte superiore dell'addome, diventa difficile da deglutire;
   • il dolore può diffondersi nell'area della scapola, collo. Per sua natura, assomiglia a sensazioni dolorose in caso di cancro del Pankost o plexite.
3. Pus insaccato:
   • dà una tipica immagine di empiema pleurico:
     • la temperatura aumenta;
     • il paziente sente il freddo più forte,
     • c'è una chiara intossicazione.
   • Da sintomi non pronunciati:
     • il paziente si sente debole;
     • malessere generale;
     • un versamento purulento e limitato può penetrare nei bronchi e nei tessuti della cavità toracica, formando una fistola pleuro-cutanea o pleurico-bronchiale.

Segni di pleurite secca (fibrinosa), adesiva

Pleurite adesiva - una forma di pleurite fibrinosa - la malattia cronica più frequente che colpisce il rivestimento dei polmoni. Dalla placca fibrinosa sulla pleura si formano le aderenze che portano all'immobilizzazione dei tessuti, riducendo i volumi polmonari.

La malattia corrisponde ai sintomi caratteristici di tutti i tipi di pleurite secca:

• c'è una tosse secca, manifestata da attacchi;
• la temperatura corporea aumenta, iniziano i brividi;
• respiro rapido e affannoso;
• i fogli di pleura causano respiro sibilante quando si sfregano l'uno contro l'altro;
• mancanza di respiro si verifica;
• il paziente avverte un malessere generale;
• la sera la febbre si intensifica sullo sfondo di un forte aumento della sudorazione.

Sullo sfondo di questi sintomi iniziano forti dolori al polmone colpito, aggravati da respiri profondi o brusche curvature del corpo. A volte c'è dolore al cuore, nella parte superiore dell'addome e nel collo.

Un segno caratteristico - l'improvvisità dei sintomi. Il paziente può nominare con precisione il momento di iniziare lo sviluppo della patologia.

Manifestazioni di versamento (purulenta, sierosa) pleurite dei polmoni

Pleurite purulenta ed effusiva dei polmoni è la forma più grave di patologia. Viene diagnosticato in tutte le categorie di cittadini, non dipende dal sesso e dall'età. Provoca danni alla membrana polmonare, la formazione all'interno del corpo di array di pus liquido.

La malattia ha i seguenti sintomi:

• pesantezza o dolore al petto;
• debolezza generale, stanchezza;
• inizia una fastidiosa tosse forte;
• la mancanza di respiro appare;
• la temperatura corporea sale bruscamente;
• nel lato c'è una costante sensazione di pienezza
• la respirazione è disturbata, diventa difficile per una persona inspirare ed espirare.

Con la pleurite purulenta, il dolore è il sintomo principale. A poco a poco, mentre il pus si accumula nella cavità pleurica, questo sintomo scompare. La tosse è raramente accompagnata da secrezione di espettorato, che si verifica principalmente durante la notte. Se questa è una complicazione dopo un'infezione, l'essudato può essere espulso.

Differenze di pleurite tubercolare, virale

La pleurite tubercolare è patologia polmonare con secrezione di essudato attivo (nella cavità pleurica e sulla superficie del polmone). La malattia è caratteristica dell'infanzia, anche se si verifica negli adulti. Può essere una forma separata di tubercolosi o una malattia indipendente.

1. Forma allergica
   • Si verifica nei pazienti affetti da tubercolosi con suscettibilità alla tubercolina, soggetto a reazione iperergica. I sintomi si manifestano in modo drammatico: un rapido aumento della temperatura, persistente per 10-14 giorni. A causa del versamento sieroso, ci sono problemi con la respirazione, dolore nel lato, aumento della frequenza cardiaca.
2. Forma perifocale
   • Inizia gradualmente. Spesso i sintomi sono associati a ipotermia oa un'infezione virale. C'è una tosse secca, la temperatura al limite (37-38 ° C), formicolio, bruciore al petto. Quando si preme sul dolore delle zone intercostali. Dolore simile alla miosite o nevralgia intercostale, con irradiazione nella cavità addominale - l'attacco di colecistite.

Pleurite tosse

Quando la pleurite lascia infiammata la pleura, può essere secca ed essudativa. Secchezza mostra una tosse secca, spesso riflessa. I pazienti cercano di trattenerlo, perché l'agitazione del torace causa forti dolori.

Quando il liquido si accumula nel piano pleurico, l'intensità della tosse diminuisce gradualmente. Nel lato appare pesantezza e mancanza di respiro. La respirazione vescicolare debole può essere espressa, a volte si può sentire il rumore dall'attrito pleurico.

La pleurite esudativa passa senza ovvia attivazione del centro della tosse. Accompagnato da un forte indebolimento del respiro, la voce trema e il suono della percussione si accorcia.

Possibili complicazioni

Il trattamento della pleurite deve essere effettuato in tempo, l'unico modo per evitare possibili complicazioni. E la loro malattia non è piccola:

• le aderenze si formano nella cavità pleurica;
• insufficienza respiratoria generale di organi e sistemi;
• forma adesiva di pleurite;
• obliterazione di incrinature interlobari;
• la cavità pleurica è sfregiata;
• ridotta mobilità del diaframma;
• plevroskleroz.

La comparsa di complicazioni dipende dalle cause della patologia, il corso del suo sviluppo. Per evitare complicazioni non esitate a visitare un medico.

diagnostica

È facile diagnosticare la pleurite stessa, definirla come una condizione clinica non è un problema. È difficile determinare le cause dello stato di malattia. La diagnostica richiederà i seguenti metodi:

• ispezione e sondaggio;
• esame clinico del paziente;
• esame a raggi X;
• esame del sangue;
• raccolta e analisi del versamento pleurico;
• esame microbiologico

Sulla base dei risultati dell'esame diagnostico, è prescritto il trattamento necessario.

trattamento

Nel trattamento della pleurite, vengono perseguiti due compiti principali: stabilizzare le condizioni del paziente e normalizzare la sua funzione respiratoria. Ma prima di questo, è necessario eliminare la causa della malattia. Entrambi i metodi di medicina tradizionale e alternativa sono adatti a questo.

Medicina tradizionale

La base dei metodi medici per il trattamento della pleurite sono i farmaci antibatterici, poiché la natura della malattia è contagiosa. La stessa pleura viene trattata con farmaci desensibilizzanti e antinfiammatori.

La selezione dei farmaci dipende dai dati ottenuti dopo la diagnosi. La scelta degli antibiotici si basa sulla sensibilità della microflora patogena, rilevata durante l'esame di laboratorio. Tassi di dosaggio - secondo lo stato attuale del paziente.

Consigliato per l'ammissione:

1. antibiotici:
   • clindamicina;
   • ceftriaxone;
   • Ampicillina.
2. Farmaci antinfiammatori non steroidei:
   • meloxicam;
   • ibuprofene;
   • Diclofenac.
3. Glucocorticosteroidi:
   • Prednisolone.

Rimedi popolari

Trattare la pleurite può basarsi sulle ricette della medicina tradizionale. I rimedi domestici più comuni includono:

1. Succo di cipolla con miele
   • Il succo di cipolla fresca è mescolato con miele in proporzioni uguali. Bevi un cucchiaio due volte al giorno, dopo pranzo e cena.
2. Miele con ravanello
   • Miele in proporzioni uguali mescolato con succo di ravanello. Bevi un cucchiaio tre volte al giorno.
3. Cherry.
   • Il succo di ciliegia con polpa viene preso in 1/4 di tazza tre volte al giorno, subito dopo un pasto.
4. Semi di olio, miele, mandorle e ortica
   • Per la preparazione di dragee medicinali presi burro e miele (rapporto 1: 1), aggiungere alcuni semi di ortica e mandorle. Dopo aver mescolato accuratamente le palle di rotoli di massa, che vengono raffreddate. Sciogliere un confetto al giorno.

prevenzione

La prevenzione della pleurite implica il rispetto di una serie di istruzioni per la sua prevenzione, che aiutano ad eliminare le possibili cause della malattia.

Misure preventive di base:

1. Superamento di visite mediche periodiche
2. Misure per rafforzare l'immunità umana.
3. Supporto dell'equilibrio vitaminico-minerale e salino.
4. Faticabilità fisica.
5. Nutrizione razionale completa.
6. Addestrando il sistema respiratorio.
7. Smettere di fumare
8. Prevenzione delle malattie virali stagionali (ARVI, influenza)
9. Esame a raggi X al primo accenno di polmonite.

La prevenzione della pleurite, insieme a misure per rafforzare il sistema immunitario riduce il rischio di malattie infiammatorie dei polmoni.