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Prevenzione

Rimozione delle tonsille nella tonsillite cronica

La tonsillite è una malattia che colpisce gli organi del rinofaringe - tonsille (nome popolare - le tonsille). Gli agenti causali della malattia sono vari microrganismi patogeni: batteri, virus, funghi. Nella maggior parte dei casi, l'infezione è causata da stafilococco. Nella fase cronica della malattia, abbastanza spesso, gli esperti raccomandano la rimozione delle tonsille.

La tonsillite può manifestarsi in due forme. La forma acuta della malattia è popolarmente conosciuta come angina. Nell'angina, i sintomi sono pronunciati, ma la durata della malattia è relativamente breve - fino a 7 giorni. Se una persona spesso (più di 3 volte entro 12 mesi) ha mal di gola, o i sintomi della malattia sono lievi, ma compaiono per un lungo periodo - stiamo parlando di tonsillite cronica.

Per l'angina negli adulti e nei bambini, è sufficiente un trattamento tradizionale con preparati medici provati e rimedi di medicina tradizionale. Se la tonsillite acuta è diventata cronica, può essere necessaria una terapia più seria, inclusa la rimozione completa o parziale delle tonsille.

Spesso i pazienti non capiscono perché rimuovono le tonsille, cercano di evitare questa procedura. Alcuni lo considerano dannoso e traumatico per il corpo, specialmente nel caso in cui il bambino abbia la tonsillite. Infatti, la rimozione delle tonsille, se ci sono indicazioni ragionevoli per questo, non solo può salvare il paziente dalle manifestazioni della malattia, ma anche proteggerle da gravi complicazioni e persino dalla morte.

La rimozione delle tonsille, se ci sono indicazioni ragionevoli per questo, può non solo salvare il paziente dalle manifestazioni della malattia, ma anche proteggerlo da gravi complicazioni.

Indicazioni per la rimozione di tonsille nella tonsillite cronica

Di solito, i medici cercano di evitare i metodi cardinali di trattamento - la rimozione delle tonsille. Questo perché le ghiandole negli adulti e specialmente nei bambini sono una parte importante del sistema immunitario. Rappresentano una barriera o un filtro che protegge il corpo umano da germi e altri microrganismi patogeni che possono penetrare dall'ambiente esterno - con cibo, bevande, cibo, aria. Fungono anche da organi di formazione del sangue e sono direttamente coinvolti nella formazione dell'immunità.

Ma se un processo infiammatorio cronico si verifica nelle tonsille, allora le ghiandole cessano di svolgere le loro funzioni protettive e diventano un terreno fertile per agenti infettivi. I microbi si moltiplicano attivamente e nel flusso sanguigno si diffondono oltre le tonsille - si verifica l'infezione di altri organi e sistemi corporei. I prodotti di scarto dei patogeni causano l'intossicazione del corpo e altre gravi complicanze.

La conseguenza più grave della tonsillite cronica è fatale, ad esempio nel caso della sepsi tonsillogenica. Pertanto, in alcuni casi, la rimozione di tonsille nella tonsillite cronica è semplicemente necessaria. Inoltre, alcuni esperti concordano sul fatto che le tonsille svolgono attivamente le loro funzioni fino a quando una persona ha 5 anni. Credono che rimuovere le tonsille negli adulti sia possibile senza conseguenze significative per il corpo e l'immunità.

Indicazioni per la rimozione delle ghiandole:

  • Il trattamento conservativo non dà risultati tangibili.
  • I cicli ripetuti di terapia combinata non contribuiscono al verificarsi di una remissione stabile della malattia.
  • Tonsillite ricorrente
  • La tonsillite cronica scompensata ha portato a complicazioni dagli organi interni.
  • interruzioni del sistema nervoso autonomo;
  • processi infiammatori nei polmoni, reni (pielonefrite, insufficienza renale cronica);
  • malattie del sistema cardiovascolare (lesioni valvolari, insufficienza cardiaca);
  • reumatismi;
  • problemi articolari, artrite reattiva;
  • esacerbazione di malattie croniche, attivazione di processi allergici.
  • I tessuti delle tonsille sono gravemente danneggiati, si sono verificati cambiamenti irreversibili e non svolgono più le loro funzioni.
  • Crescita eccessiva significativa di tonsille, rendendo difficile la respirazione e / o la deglutizione.

Se il danno alle tonsille non è totale, cioè una parte del loro tessuto si trova in uno stato più o meno normale, la rimozione completa può essere evitata. In questo caso, viene rimosso solo il livello superiore o le aree infette vengono tagliate. Il tessuto linfoide della faringe è parzialmente conservato, fornendo ulteriore protezione immunitaria locale del corpo.

Controindicazioni per la rimozione delle tonsille

Se hai la tonsillite cronica, non è sempre possibile risolvere il problema rimuovendo le tonsille. Esistono controindicazioni assolute e relative a questa procedura.

Controindicazioni assolute (l'operazione è severamente vietata):

  • Processi tumori nel corpo, malattie oncologiche.
  • Malattie del midollo osseo e del sangue che interferiscono con la normale coagulazione del sangue, ad esempio l'emofilia.
  • Diabete di tipo 1
  • Diabete di tipo 2 in scompenso.
  • Grave patologia cardiovascolare nella fase di scompenso.
  • Ipertensione arteriosa in 3 stadi.
  • Scompenso di gravi malattie renali, epatiche, polmonari.
  • La forma attiva della tubercolosi.

Controindicazioni relative o temporanee

implica la possibilità di un'operazione dopo la rimozione di ostacoli:

  • Processi infettivi e / o infiammatori del decorso acuto.
  • Gravidanza.
  • Il periodo di esacerbazione delle malattie croniche.

Nonostante alcuni medici siano completamente ottimisti sulla tonsillectomia, è necessario considerare le possibili conseguenze della rimozione delle tonsille in forma cronica di tonsillite:

  • Riduzione dell'immunità locale e generale.
  • Malattie infettive ricorrenti del tratto respiratorio.
  • Asma bronchiale.

Dato che la tonsillectomia può portare a tali conseguenze, l'operazione è possibile solo su raccomandazione del medico curante.

E solo se i benefici della rimozione delle tonsille superano il possibile danno dall'assenza della barriera linfatica nel percorso dei microrganismi patogeni.

Metodi moderni di rimozione delle tonsille

Se una persona è preoccupata per la forma cronica di tonsillite, i medici raccomandano una tonsillotomia o una tonsillotomia. Esistono molti metodi per la rimozione completa o parziale delle tonsille:

Classico manuale operativo. Viene eseguita in anestesia generale o locale con bisturi, cappi o forbici. Le tonsille, di regola, sono tolte completamente, il sanguinamento è fermato da electrocoagulation.

Rimozione della tonsilla con microdebrider. Meno tessuto traumatico, più parsimonioso e meno doloroso. Il tempo di intervento è ridotto rispetto alla prima opzione, la sindrome del dolore è anche meno pronunciata.

Rimozione di tonsille con un laser. La durata della procedura è di circa 30 minuti, è necessaria l'anestesia locale. Il laser rimuove contemporaneamente il tessuto affetto e brucia i vasi sanguigni, fermando il sanguinamento. L'effetto ad alta precisione del laser su alcune parti del tessuto consente di eseguire un'operazione di risparmio di organi - rimozione parziale delle tonsille. I laser sono applicati:

  • infrarossi;
  • Fibra ottica (quando viene rimossa una parte significativa della tonsilla);
  • Olmio (quando si desidera rimuovere foci profondi di infezione);
    Carbonio (può ridurre significativamente la quantità di tessuto linfoide).

Elettrocoagulazione. Consente di rimuovere contemporaneamente il tessuto linfoide e bruciare i vasi. Il metodo meno efficace, c'è un grande rischio di ustioni della membrana mucosa della gola.

Metodo al plasma liquido L'operazione si svolge in anestesia generale. Se il chirurgo ha esperienza sufficiente, le tonsille vengono rimosse attentamente con un sanguinamento minimo. Il dolore dopo la procedura è inferiore rispetto al metodo classico.

Rimozione di tonsille con azoto liquido - criodistruzione. Il tessuto interessato si congela e muore. In parallelo, c'è un effetto bloccante sui recettori del dolore, quindi l'anestesia generale non si applica. Potrebbe essere necessario ripetere la procedura. Il periodo di recupero è doloroso.

Rimozione delle tonsille con un bisturi ad ultrasuoni. Un modo efficace se devi fare una tonsillectomia radicale. Se l'operazione viene eseguita da un medico inesperto, c'è il rischio di ustioni alla gola mucosa.

La scelta del metodo di tonsillectomia dipende dalle caratteristiche fisiologiche individuali del paziente, dalle sue capacità finanziarie e dalle raccomandazioni del medico curante.

Periodo postoperatorio

L'attuazione delle raccomandazioni del medico per il periodo postoperatorio consente di accelerare il recupero delle funzioni fisiologiche del corpo e portare il recupero. E anche per prevenire lo sviluppo di infiammazione settica, l'insorgenza di complicazioni locali e generali, per ridurre il rischio che appaiano gli effetti spiacevoli dell'operazione.

Raccomandazioni generali da seguire durante il periodo di riabilitazione:

  • Rispetto della dieta più delicata. Il cibo dietetico morbido o liquido, delicato, moderatamente caldo non causerà danni meccanici al tessuto operato. La dieta deve essere seguita entro un mese dall'intervento.
  • È necessario evitare lo sforzo fisico. Lo sport, uno stile di vita attivo o il lavoro fisico possono far aumentare la pressione del paziente. Questo, a sua volta, può causare sanguinamento nella parte non cicatrizzata fino alla fine dei tessuti della gola.
  • Devi smettere di usare alcool, fumare e assumere medicinali che assottigliano il sangue, come l'aspirina.
  • È inaccettabile fare bagni caldi, visitare la sauna, il bagno, la spiaggia, essere in stanze con alta temperatura dell'aria locale.
  • È necessario assumere farmaci prescritti da un medico. Ciò contribuirà alla rigenerazione precoce dei tessuti e preverrà lo sviluppo di processi infiammatori. Il ricevimento degli antidolorifici prescritti faciliterà notevolmente le prime ore e i giorni successivi all'intervento. Il medico può prescrivere i seguenti gruppi di farmaci: antibiotici, analgesici, vitamine, immunostimolanti, antisettici locali, farmaci antinfiammatori, coagulanti. La somministrazione indipendente di droghe è vietata, poiché questa è una delle cause principali delle complicanze postoperatorie.

In caso di conformità esatta a tutte le raccomandazioni degli specialisti, il recupero completo dopo la tonsillectomia e negli adulti e nei bambini si verifica 20-30 giorni dopo l'intervento.

La rimozione delle tonsille nella tonsillite cronica scompensata spesso diventa l'unico metodo per la soluzione finale del problema. I moderni metodi per eseguire questa operazione possono rendere la tosillectomia una procedura sicura e indolore con un minimo di complicazioni ed effetti collaterali.

È necessario rimuovere le tonsille nella tonsillite cronica?

La tonsillite cronica viene diagnosticata nel 20% dei pazienti con malattie della gola. Molto spesso, lo sviluppo della patologia è causato da molteplici ricadute di angina e dalla mancanza di un trattamento di qualità. La rimozione delle tonsille nella tonsillite cronica è una misura radicale e viene eseguita con determinate indicazioni.

Indicazioni per la rimozione delle tonsille

La chirurgia per rimuovere le tonsille nei pazienti con tonsillite cronica diventa obbligatoria nei seguenti casi:

  1. Con esacerbazioni frequenti (più di 4 episodi nel corso di un anno), bassa efficacia della terapia conservativa.
  2. Nel caso di costante accumulo di masse purulente negli spazi vuoti e nei tessuti delle ghiandole.
  3. Con una difesa immunitaria indebolita causata dall'incapacità delle tonsille di proteggere il corpo dalle infezioni.
  4. Con lo sviluppo di complicazioni di tonsillite, diffusione a vari organi e parti del corpo (reni, sistema cardiovascolare, sistema muscolo-scheletrico).
  5. Nei casi di aumento significativo delle dimensioni delle tonsille, che porta ad un aumentato rischio di insufficienza respiratoria, l'insorgenza nelle ghiandole, laringe, rinofaringe, ascessi delle vie respiratorie superiori e infiammazione purulenta.

Il trattamento chirurgico è raccomandato per i pazienti nei quali la forma cronica di tonsillite porta ad un significativo peggioramento della qualità della vita, affaticamento cronico, riduzione delle prestazioni e rapido affaticamento.

Durante l'intervento chirurgico, viene utilizzato uno dei due metodi: tonsillotomia o tonsillectomia. Nel primo caso vengono rimosse solo le aree interessate delle ghiandole. La tonsillectomia consiste nella rimozione completa delle tonsille, inclusa la capsula del tessuto connettivo.

È necessario rimuovere le tonsille in tonsillite cronica - parere di esperti

C'è una credenza diffusa che dopo la rimozione delle ghiandole, i batteri patogeni entreranno nel corpo umano senza difficoltà. C'è del vero in una tale affermazione, ma spesso la tonsillectomia è l'unico modo per evitare complicazioni gravi.

Molti esperti spiegano che il corpo umano adulto ha altri meccanismi immunitari che possono proteggerlo dalle infezioni. E le tonsille costantemente infiammate non sono in grado di svolgere la loro funzione principale, diventano un focolaio di infiammazione e processi patologici.

L'operazione a un livello appropriato e l'attitudine cosciente del paziente verso la fase di recupero nella maggior parte dei casi diventano una garanzia di completo sollievo dalla patologia e dalla vita piena senza esacerbazioni costanti della malattia.

Come prepararsi per la chirurgia

La rimozione delle ghiandole (resezione) si riferisce a un'operazione a tutti gli efetti, e quindi un esame dettagliato del paziente viene eseguito prima dell'intervento. Nello spettacolo obbligatorio:

  • donazione di sangue per RW, necessaria per identificare il fattore Rh e il gruppo;
  • analisi delle urine;
  • un tampone striscio per determinare la microflora e la sensibilità agli antibiotici;
  • analisi biochimica del sangue, che serve a chiarire il livello di colesterolo, bilirubina, urea, ecc.;
  • coagulazione;
  • cardiogramma.

Inoltre, può essere prescritta la fluorografia polmonare. La fase finale della preparazione per la resezione è l'esame da parte del terapeuta dei risultati della ricerca di laboratorio e della consultazione dettagliata.

Un mese prima dell'operazione prevista, il paziente dovrebbe rifiutarsi di assumere determinati farmaci. Durante la settimana che precede l'operazione, è necessario assumere farmaci che migliorino la coagulazione del sangue.

Nel giorno della tonsillectomia, è vietato mangiare o bere. Se il paziente ha bisogno di un trattamento chirurgico, andare al mese, la procedura viene annullata fino al loro completamento.

Come vengono rimosse le ghiandole - tipi di operazioni

Il metodo tradizionale per rimuovere le tonsille consiste nell'utilizzare un occhiello e forbici chirurgiche. Questa operazione è dolorosa e traumatica, può causare emorragie, richiede l'uso di anestesia generale, e quindi è usata molto raramente.

Nella medicina moderna, la tonsillotomia e la tonsillectomia sono ricondotte ai seguenti metodi:

  1. Cryodestruction consistente nell'uso di azoto liquido per congelamento e morte di tessuti danneggiati. Questo metodo è meno traumatico, consente di mantenere parti sane delle tonsille, che sono responsabili della produzione di cellule immunitarie, garantendo l'immunità locale e la protezione contro la penetrazione della microflora patogena nel corpo. Per la rimozione completa delle ghiandole spesso richiede procedure ripetute.
  2. Trattamento laser, che consente di rimuovere contemporaneamente le aree danneggiate delle tonsille e cauterizzare i vasi, riducendo al minimo il rischio di sanguinamento. Il metodo è noto come a basso impatto e non richiede una riabilitazione a lungo termine.
  3. Elettrocoagulazione - l'uso di corrente elettrica ad alta frequenza, che assicura la rimozione delle ghiandole malate con un basso rischio di emorragia. Molti esperti considerano questo metodo come indesiderabile a causa dell'elevata probabilità di effetti postoperatori causati dall'influenza dell'elettricità su tessuti sani adiacenti alle tonsille.
  4. Ultrasuoni che eseguono operazioni chirurgiche con vibrazioni ultrasoniche e uno speciale bisturi. Durante tale operazione si verifica la coagulazione del sangue, quindi non vi è alcun rischio di significativa perdita di sangue.
  5. L'uso della tecnologia microdebrider, consistente nell'uso di utensili speciali con lame rotanti. Questa tecnica è considerata delicata, viene utilizzata per la rimozione incompleta dei tessuti delle tonsille.

Alcune cliniche per la rimozione della ghiandola hanno fatto ricorso all'ablazione a radiofrequenza e all'ablazione bipolare a radiofrequenza. Il primo modo è utilizzare l'energia monopolare a radiofrequenza. Trasformandosi in calore, provoca la distruzione di aree malate. Di conseguenza, il tessuto delle tonsille gradualmente cicatrizza e diminuisce di dimensione. La base dell'ablazione bipolare a radiofrequenza è la conversione dell'esposizione a radiofrequenza e la formazione di uno strato ionizzato che distrugge i legami molecolari senza calore.

Come risultato di questo trattamento, le tonsille non vengono completamente rimosse, ma solo ridurle in dimensioni. L'ablazione con radiofrequenza è preferibile se le ghiandole ingrossate impediscono a una persona di deglutire o causare apnea notturna.

Le manipolazioni vengono eseguite in anestesia locale. Durante la procedura, una sonda viene inserita nel tessuto tonsillare attraverso il quale viene applicata la radiazione delle onde radio. Il vantaggio principale di entrambi i metodi è la facilità di implementazione, il minimo disagio per il paziente e la necessità di rimanere in ospedale per diversi giorni. Il trattamento mediante ablazione con radiofrequenza viene indicato come metodi ambulatoriali: subito dopo l'operazione il paziente può lasciare la struttura medica e tornare alle attività quotidiane.

Come viene eseguita l'operazione?

L'operazione per rimuovere le tonsille viene eseguita in più fasi.

  • Anestesia - anestesia generale o locale, la cui scelta è determinata dall'anestesista, tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente;
  • rimuovere direttamente le tonsille, impiegando da 30 a 45 minuti;
  • fine dell'anestesia.

Dopo l'operazione, il paziente rimane nella clinica per qualche tempo sotto la supervisione dello staff medico. Il più delle volte, l'ospedalizzazione dura da 3 a 5 giorni. In alcuni casi potrebbero essere necessari fino a 7-10 giorni.

Tra le complicazioni della chirurgia vi sono la probabilità di sanguinamento o infezione, la manifestazione di reazioni allergiche a farmaci usati come anestetici (anestetici). Prima dell'operazione, le persone inclini alle allergie, mostra un corso di antistaminici.

Le conseguenze gravi dell'anestesia dopo la rimozione delle tonsille sono estremamente rare - in 1 paziente su 10.000. La probabilità di morte è di 1 caso per 250.000 operazioni.

Periodo postoperatorio

Dopo che le tonsille o parte di esse sono state asportate, la riparazione dei tessuti avviene entro 1-3 settimane. Durante questo periodo, è necessario attenersi ai seguenti consigli medici:

  • il primo giorno dopo l'operazione, non mangiare nulla, bere solo acqua senza gas;
  • includere inoltre nella dieta cibi prevalentemente liquidi e non aggressivi (cereali, purè di carne e verdure, zuppe povere di grassi, yogurt);
  • evitare di mangiare pasti caldi e bevande (vale la pena prendere cibo leggermente caldo);
  • bere molta acqua pulita;
  • smettere di fumare, visitare bagni, saune, solarium;
  • fornire il riposo vocale, le attività fisiche minime;
  • fai una bella doccia

In caso di dolore grave, è consentito assumere Paracetamolo o agenti a base di esso. I farmaci proibiti includono Aspirina e Ibuprofene - dopo un'operazione sulle tonsille, questi medicinali possono causare emorragie.

Ci vorrà almeno una settimana per guarire una ferita postoperatoria. Se durante questo periodo non si osserva la riparazione dei tessuti, contattare uno specialista.

Controindicazioni per tonsillectomia

L'operazione per rimuovere le ghiandole non viene eseguita nei seguenti casi:

  • nelle malattie cardiovascolari (ipertensione, tachicardia, angina);
  • in pazienti con tubercolosi, diabete, emofilia, malattie del sangue, anemia grave;
  • durante l'esacerbazione delle malattie infiammatorie croniche degli organi interni, la presenza di cancro;
  • nell'ultimo trimestre di gravidanza;
  • con uno stato positivo di HIV.

Se il paziente ha una malattia mentale, la chirurgia può essere eseguita solo in anestesia generale.

Può esserci un mal di gola se le tonsille vengono rimosse

Contrariamente all'opinione un tempo consolidata, la rimozione non è un rimedio che aiuta il 100% del mal di gola. Come sapete, le tonsille sane inibiscono la penetrazione delle infezioni nel corpo, prevengono lo sviluppo di malattie otorinolaringoiatriche e altre patologie. La loro assenza porta spesso allo sviluppo di varie forme di angina:

  1. Febbre catarrale degli ovini.
  2. Follicolare.
  3. Lacunare.
  4. Erpetica.
  5. Fibrilloso, ecc.

In assenza delle tonsille, il trattamento dell'angina è molto più complicato e la medicina tradizionale è spesso impotente. Nella maggior parte dei casi, antibiotici forti, antisettici e farmaci antinfiammatori sono usati per trattare i pazienti che hanno avuto la tonsillectomia.

L'assenza di tonsille riduce anche il grado di protezione delle vie respiratorie. Questo può portare a frequenti bronchiti, polmoniti e altre malattie del tratto respiratorio superiore e inferiore. Questo è il motivo per cui la maggior parte degli esperti afferma che le tonsille devono essere trattate qualitativamente e si sforzano di preservare con tutti i mezzi esistenti. In contrasto con la pratica medica degli anni passati, i medici moderni cercano di ricorrere alla rimozione delle tonsille solo in casi estremi.

Rimozione di tonsillite cronica

L'immunità ridotta porta spesso a malattie come mal di gola, che a sua volta crea il terreno per la formazione e lo sviluppo di tonsillite cronica. Quando si effettua una diagnosi del genere, molti pazienti ritengono che sia necessario rimuovere le tonsille nel più breve tempo possibile.

La tonsillite cronica è una malattia infettiva-allergica con la presenza di un'infiammazione prolungata dei tessuti delle tonsille, che si trovano nell'orofaringe. Per struttura, sono rappresentati da tessuto linfoide morbido e poroso con tubuli. Alla domanda se valga la pena rimuovere le tonsille nella tonsillite cronica, gli esperti dicono che non ci sono organi extra nel corpo umano, e quindi tutte le indicazioni dovrebbero essere attentamente valutate e attentamente indirizzate.

L'insorgenza di tonsillite acuta in un bambino contribuisce allo sviluppo di un'immunità stabile nel corpo. E il suo declino è dovuto a frequenti malattie della tonsillite causate da batteri patogeni.

La tonsillite passa da acuta a cronica a causa dell'uso improprio di antibiotici e farmaci che riducono la temperatura. L'infiammazione cronica può essere accompagnata da difficoltà nella respirazione attraverso il naso, infezioni negli organi vicini.

Tonsillite cronica in un bambino

Nella tonsillite cronica, i tessuti linfoidi molli delle tonsille sostituiscono il tessuto connettivo con cicatrici, che di conseguenza restringono e chiudono i tubuli per formare dei tappi purulenti. Vari componenti come microbi, particelle di cibo e così via si accumulano nei luoghi istruiti.

Per la vita dei microbi, la malattia della forma cronica crea condizioni ideali, mentre c'è una diminuzione delle funzioni protettive di cui le ghiandole sono responsabili. Si trasformano in un fornitore di infezioni e intossicazione per il corpo, aumentando gradualmente di dimensioni. Di conseguenza, si verificano complicazioni e disturbi del sistema immunitario. L'organismo infetto avvia il meccanismo delle reazioni allergiche, aggravando le condizioni del paziente.

Nella medicina moderna, diversi tipi di tonsillite cronica si distinguono per la classificazione, come: compensata, subcompensata, scompensata. Nel primo caso, il tessuto di mandorla si infiamma e le ghiandole svolgono funzioni protettive e il corpo è in grado di far fronte alle infezioni. Il secondo tipo di tonsillite è caratterizzato da una combinazione di forme locali con mal di gola ricorrente senza segni di complicazioni. Il terzo tipo di patologia manifestazioni inerenti i sintomi locali e la presenza di varie malattie.

Le complicanze della tonsillite cronica comprendono la comparsa di reumatismi, malattie renali e sistema cardiovascolare in forme croniche. Per evitare vari tipi di complicazioni e gravi malattie, dovrebbe essere trattato sistematicamente. La vista scompensata con l'inefficacia di un ciclo di trattamento multiplo viene eliminata chirurgicamente. Di norma, la malattia si verifica nei pazienti durante l'infanzia, poiché i bambini sono più esposti al raffreddore.

Le tonsille ingrossate rendono difficile la respirazione, influenzano la temperatura e russano durante il sonno negli adulti

Un adulto soffre di una malattia meno frequentemente e se non adeguatamente trattato, le complicanze possono già formarsi sulla base di malattie esistenti. Le tonsille ingrossate rendono difficile respirare, influenzare la temperatura, complicare il processo di mangiare, deglutire e negli adulti il ​​russare si verifica durante il sonno.

È necessario rimuovere

Quindi è necessario rimuovere le tonsille nella tonsillite cronica al momento attuale, se l'industria farmaceutica è pronta a offrire opzioni di trattamento alternative - una domanda che spesso riguarda i pazienti per la consultazione. Nel recente passato, le tonsille sono state rimosse da quasi tutte le persone senza soffrire di tonsillite cronica, specialmente durante la crescita delle ghiandole di 2-3 gradi. Le tonsille, secondo molti esperti, svolgono determinate funzioni fino a 5 anni, e in seguito la loro azione cessa e quindi può essere rimossa senza problemi. In precedenza, le operazioni venivano eseguite dall'età di 3 anni e ora vengono eseguite al raggiungimento della persona di 5 anni.

I medici oggi non si riferiscono alla diagnosi categoricamente con l'operazione obbligatoria. Inizialmente, sono utilizzate opzioni di trattamento conservativo, grazie a un'ampia gamma di farmaci. Molti dei farmaci proposti sono in grado di ridurre le tonsille. Se il trattamento viene eseguito in combinazione con le procedure di fisioterapia, i risultati positivi possono essere raggiunti in breve tempo.

Rimozione delle tonsille laser

Ghiandole rimosse solo in alcuni casi, come:

  • l'angina supera il paziente almeno 4 volte all'anno;
  • il verificarsi di processi patologici, come danni agli organi interni basati sulla malattia della forma cronica;
  • sviluppo di un ascesso dopo un mal di gola;
  • la mancanza di un effetto positivo dopo il trattamento con farmaci e fisioterapia.

La decisione di rimuovere le tonsille prende il medico ENT, tenendo conto della clinica di infiammazione in gola, così come le forze immunitarie del corpo.

La rimozione delle tonsille viene eseguita parzialmente o completamente in due varianti: tonsillotomia o tonsillectomia. Oltre all'operazione standard, i dispositivi vengono utilizzati per ridurre il trauma e un periodo di recupero veloce. La rimozione parziale viene eseguita in diversi modi al fine di preservare le funzioni di base, facilitare la respirazione o se è impossibile rimuoverla completamente:

  • l'uso di azoto liquido;
  • uso del laser con effetto cauterizzante.

Le tonsille vengono trattate con preparati anestetici locali e, dopo essere state eliminate dall'azione dell'hardware, vengono rimosse. Le tecniche sono indolori e libere da sanguinamento, ma il dolore dopo l'intervento chirurgico e la febbre per un breve periodo sono possibili.

Inoltre, dopo l'operazione con tali metodi, è necessario sottoporsi a un ciclo di terapia conservativa al fine di prevenire la probabilità di una successiva crescita delle tonsille.

La rimozione completa o la tonsillectomia viene eseguita anche in diversi modi che sono più adatti per i pazienti:

Metodo chirurgico per rimuovere le mandaline

Il metodo chirurgico viene tradizionalmente eseguito utilizzando l'occhiello e le forbici con anestesia generale. Gli svantaggi della procedura comprendono la durata del periodo di recupero, il possibile sanguinamento e la comparsa di gravi complicanze associate al pericolo di vita. Durante l'operazione, il tessuto linfoide deve essere rimosso completamente per prevenire successive crescite.

Solo un chirurgo esperto e comprovato deve affidare l'operazione. Come nella rimozione parziale delle ghiandole, viene utilizzata una macchina laser full carbon o infrarossi. La delicata procedura viene eseguita su base ambulatoriale, indolore, con mancanza di sangue e rapida guarigione delle ferite. Ci possono essere bruciature di tessuto sano vicino alla zona interessata con dolore dopo la procedura.

Per la rimozione completa delle tonsille ci sono alcune controindicazioni:

  • malattie infettive nella fase acuta;
  • scarsa coagulazione del sangue;
  • diabete mellito di malattia;
  • malattie cardiache come tachicardia, ipertensione grave, angina pectoris;
  • periodo di gestazione da 6 a 9 mesi;
  • malattia tubercolotica.

Per i pazienti che sono spesso interessati alle malattie della gola, la domanda è se rimuovere le tonsille nella tonsillite cronica. L'intervento chirurgico sulle tonsille è caratterizzato da alcuni vantaggi e svantaggi.

Il medico curante deve prendere una decisione informata e calcolata.

I vantaggi dell'effetto dell'operazione includono fattori come:

  • eliminazione dei rischi di varie complicanze nel campo delle patologie renali, cardiovascolari e un numero di altre;
  • non c'è ripresa dell'angina;
  • ripristino del processo di deglutizione;
  • mancanza di fonte di infezione;
  • migliorare le condizioni del corpo.

10 giorni dopo la rimozione delle tonsille

Ma va notato che le conseguenze dopo l'operazione di rimozione delle ghiandole hanno un effetto negativo:

  • il verificarsi di sanguinamento durante l'intervento chirurgico;
  • rimozione incompleta delle ghiandole, c'è la probabilità di ricrescita del tessuto linfatico;
  • Al posto delle frequenti malattie della tonsillite, si verificano bronchite e faringite.

Per rimuovere le tonsille o no in tonsillite cronica è una decisione seria che viene presa in consultazione con uno specialista, in base alle condizioni generali del corpo. Nel determinare la necessità di un'operazione, viene eseguito un esame completo con la consegna dei test, l'esecuzione del cardiogramma e l'invio ad altri specialisti per la consultazione.

Dopo un intervento chirurgico o un trattamento conservativo, è importante svolgere attività per rafforzare il sistema immunitario. Oltre all'assunzione di complessi vitaminici e medicinali prescritti da uno specialista, è necessario seguire semplici regole, poiché ci si prende regolarmente cura di rafforzare il sistema immunitario, abbandonare cattive abitudini come fumare, alcol, eseguire procedure di indurimento, stabilire una dieta a pieno titolo, fare esercizio fisico.

La tonsillite cronica è una malattia in cui si verifica l'infiammazione delle tonsille. Ha una natura lunga e fiacca con periodiche esacerbazioni. Può apparire in bambini e adulti. Le tonsille sono attivamente coinvolte nella formazione del sistema immunitario. Pertanto, la domanda è se la rimozione di tonsille nella tonsillite cronica rimane aperta. La malattia si sviluppa inosservata, senza manifestazioni visibili.

Esistono numerosi prerequisiti che possono causare la malattia in forma cronica:

  • frequente mal di gola;
  • violazione dell'apparato nasale come conseguenza della deformazione del setto;
  • infezioni del rinofaringe;
  • tonsillite purulenta.

Tutte queste malattie con trattamento tardivo possono portare alla progressione della tonsillite.

Importante sapere! L'immunità debole può sviluppare questa malattia! Pertanto, il mantenimento del sistema immunitario è necessario, specialmente durante l'infanzia.

Questi organi, in combinazione con le ghiandole, trattengono i batteri che provengono dall'ambiente esterno insieme all'aria o al cibo. L'immunità indebolita viola questa funzione protettiva, facendo diventare le tonsille inattive.

Se una persona ha mal di gola e viene curata in modo produttivo, le tonsille non sono a rischio. Ma con le infiammazioni ripetute della gola, iniziano a crescere gradualmente di dimensioni e svolgono il loro compito protettivo immediato. Questo porta alla tonsillite cronica.

Molto spesso la malattia si sviluppa nei bambini a causa di frequenti raffreddori. Gli adulti di solito soffrono di tonsillite come complicanza rispetto ad altre malattie. Le tonsille ingrossate in molti causano il russamento costante.

Vale la pena rimuovere le tonsille nella tonsillite cronica? La loro rimozione è una misura radicale per eliminare la malattia. Tale operazione è richiesta in rari casi. I motivi per cui è necessario ricorrere alle operazioni possono essere:

  1. Attacchi frequenti sullo sfondo della tonsillite cronica. Se la riacutizzazione si verifica 5 o più volte all'anno, la funzionalità delle tonsille è assente.
  2. Costante presenza di formazioni purulente.
  3. Raffreddori frequenti Indicano che questa parte del corpo non affronta l'infezione alla gola.
  4. Riduzione significativa del sistema immunitario. In questo caso, le tonsille allargate non sono utili per il corpo.
  5. La comparsa di complicazioni che interessano le articolazioni, i reni e altri sistemi del corpo.
  6. In situazioni in cui il trattamento non dà alcun risultato.
  7. Infiammazione purulenta dinamica, che porta alla sconfitta del rinofaringe e del tratto respiratorio superiore.
  8. Ingrandimento patologico delle tonsille, che porta alla rottura del normale funzionamento del sistema respiratorio.
  9. Stanchezza costante, stress, debolezza. Questi sono segni di disturbi del sistema immunitario.

Molti credono che dopo la rimozione delle tonsille, l'infezione arrivi direttamente in gola, perché la barriera protettiva è ora mancante. Questo è in parte l'opinione corretta, ma occorre tenere presente che una persona ha molti altri strumenti di immunità che possono proteggere contro l'insorgenza della malattia. Inoltre, le tonsille nella tonsillite cronica possono essere una fonte di infezioni che si diffondono molto rapidamente.

Importante sapere! In questi casi, l'intervento chirurgico non è solo raccomandato, ma è necessario per una vita a tutti gli effetti!

L'operazione può essere eseguita in diversi modi. La scelta dipende dalla gravità e dal decorso della malattia. Esistono questi tipi di chirurgia:

  1. Il modo tradizionale. È praticato in casi abbastanza rari. La linea di fondo è estrarre le tonsille con un bisturi o forbici chirurgiche. Assicurati di essere eseguito in anestesia generale a causa di dolore con possibile sanguinamento.
  2. Criodistruzione. L'impatto sulle tonsille si verifica con l'uso di azoto liquido. Sotto la sua influenza, muoiono. Questo metodo non causa dolore. Ma la procedura dovrebbe essere ripetuta più volte per completare la rimozione.
  3. Rimozione mediante laser. Con questo metodo, vengono estratti non solo i tessuti interessati delle tonsille, ma il sanguinamento si arresta, a causa della cauterizzazione dei vasi.
  4. Elettrocoagulazione. L'effetto sul tessuto si verifica utilizzando una corrente elettrica. Quando si sceglie tale metodo sarà necessario ripetere la procedura. Se si seleziona la frequenza errata, c'è il rischio di ustioni.
  5. Rimozione ultrasonica. Lo smaltimento del tessuto interessato avviene tramite vibrazioni ultrasoniche con un bisturi.
  6. Rimozione della frequenza radio. L'esposizione all'energia a radiofrequenza distrugge i tessuti delle tonsille.

Quando si sceglie un particolare tipo di operazione, è necessario pesare i lati positivi e negativi singolarmente. Questo compito aiuterà il medico specialista.

Importante sapere! Prima dell'operazione dovrebbe essere sottoposto ad un esame serio! Ciò aiuterà a rilevare o eliminare le controindicazioni e gli effetti collaterali. Dopo tutto, qualsiasi procedura comporta l'uso dell'anestesia generale.

Come rimuovere le tonsille con tonsillite? La procedura viene eseguita in più fasi:

  • Anestesia - viene effettuata tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente;
  • rimozione diretta delle tonsille, dura circa 1 ora;
  • il paziente prende vita dopo l'azione dell'anestesia.

La chirurgia spesso non causa conseguenze spiacevoli. In rari casi, l'anestesia può influire negativamente sul sistema nervoso centrale.

Il periodo di riabilitazione si svolge esclusivamente in ospedale. Dopo l'operazione, il paziente deve essere osservato sotto la stretta attenzione del medico. La durata del soggiorno dipende dal metodo chirurgico. Il tempo massimo è di 3 settimane. Per il recupero finale dovrebbe essere consumato cibo liquido non salato.

Eliminare le tonsille nella tonsillite cronica non è adatto per tutti i pazienti. C'è un gruppo di persone che sono controindicati in questa procedura:

  • pazienti con compromissione del sistema cardiovascolare;
  • donne durante la gravidanza, specialmente nei periodi successivi;
  • infezione
  • persone con diabete;
  • pazienti affetti da tubercolosi;
  • processi patologici di alcuni organi interni;
  • pazienti con disturbi mentali - l'uso di anestesia generale è controindicato in un tale gruppo di persone.

È importante ricordare! Per rimuovere le tonsille o no - una decisione che deve essere presa solo da un medico - uno specialista!

Al fine di evitare un intervento chirurgico, è necessario proteggersi dal verificarsi di tonsillite cronica. Uno stile di vita sano è la chiave per l'esclusione di vari tipi di malattie. È necessario praticare il temperamento fin dalla tenera età, eseguire esercizi regolari, mangiare bene e sbarazzarsi delle cattive abitudini.

La rimozione delle tonsille nella tonsillite cronica si riferisce almeno quando non è possibile curare la malattia con un metodo conservativo. Il paziente ha diversi modi per preservare le ghiandole, per esempio, per fare il bucato, per tenere diversi massaggi. Se il trattamento è inutile, allora puoi accettare un intervento chirurgico.

Per rimuovere le tonsille è necessario in diversi casi:

  • se la tonsillite cronica è esacerbata costantemente, più di 5 volte l'anno;
  • quando una grande quantità di pus si accumula negli spazi vuoti e nei tessuti colpiti;
  • se le funzioni protettive del corpo sono ridotte, le tonsille non affrontano il loro compito, il paziente soffre di raffreddori costanti e malattie infettive;
  • la mancanza di funzioni protettive porta al deterioramento del sistema immunitario, inizia a funzionare in una modalità potenziata, che porta a un'esacerbazione delle malattie croniche e alla penetrazione della microflora patogena nel corpo;
  • le ghiandole infiammate davano complicazioni al sistema cardiovascolare, alle articolazioni, ai reni e ad altri organi;
  • le ghiandole si ricoprono di ascessi e ascessi, che portano alla penetrazione del pus nella gola, nei seni e in altri organi;
  • se il trattamento conservativo è inefficace o inefficace (incluso, lavaggio eseguito delle ghiandole);
  • se le ghiandole sono molto ingrandite e rendono difficile per il paziente respirare;
  • la tonsillite cronica peggiora la qualità della vita del paziente, porta a sonnolenza, rapida stanchezza;
  • intossicazione del corpo si verifica con sintomi gravi: febbre, nausea, vomito, vertigini, ecc.

Per preservare le tonsille o no, spetta al medico curante decidere. Per questo, viene presa in considerazione la dinamica della malattia, c'è qualche deterioramento, è preservata la funzionalità della ghiandola.

Negli adulti, la tonsillite cronica diventa spesso causa di intossicazione. Le ghiandole create per proteggere gli esseri umani da virus e batteri diventano una fonte di infezione. Pertanto, in alcuni casi vale la pena rimuovere le tonsille per prevenire lo sviluppo di sepsi e altre complicazioni gravi per il corpo.

A seconda del grado di danno tissutale, la rimozione delle ghiandole viene effettuata in uno dei seguenti modi:

  1. Tonzillotomiya. Viene eseguito nei casi in cui è interessata solo una parte delle ghiandole. La rimozione viene effettuata solo tessuto infiammato. Le aree sane rimangono intatte, continuano a funzionare, proteggendo il corpo da virus e batteri.
  2. Tonsillectomia. Rimozione completa delle tonsille. Condotto per eliminare la fonte di infezione e prevenire l'infezione degli organi vicini.

La medicina moderna offre diversi modi per rimuovere le tonsille negli adulti.

  1. Tradizionale. È effettuato con un ciclo affilato di filo chirurgico. Tonsille e tessuti adiacenti vengono rimossi. Il metodo ora non è praticamente usato, perché ha un numero enorme di controindicazioni e può causare gravi emorragie. Viene eseguito in anestesia generale, la rimozione è dolorosa.
  2. Criodistruzione. Condotto usando azoto liquido. Viene applicato sul tessuto interessato, dopo di che muoiono e cadono. Per rimuovere completamente le tonsille, è necessario eseguire diverse manipolazioni di questo tipo. Nessun dolore, la riabilitazione non richiede molto tempo.
  3. Rimozione laser. Con l'aiuto di un apparato speciale, le tonsille vengono rimosse e i tessuti vengono cauterizzati per prevenire il sanguinamento. Non richiede il recupero a lungo termine, lesioni minime.
  4. Elettrocoagulazione. Negli adulti, le tonsille vengono rimosse dalla corrente elettrica diretta al tessuto interessato. Per ottenere il risultato atteso saranno necessarie diverse procedure di questo tipo. È importante scegliere la giusta potenza, in modo da non provocare un'ustione mucosa.
  5. Rimozione di ultrasuoni Per l'operazione con ultrasuoni e bisturi. Dal metodo tradizionale è meno traumatico e senza sanguinamento.

Dopo la procedura, sarà necessario lavare le tonsille a casa o in ospedale. Questo è necessario per prevenire l'infezione della ferita.

L'intervento chirurgico non viene eseguito in diversi casi:

  • durante la gravidanza;
  • in presenza di una storia di malattie cardiache con un decorso complesso;
  • con un focus aperto di infezione;
  • la tubercolosi;
  • esacerbazione di malattie croniche, indipendentemente dalla loro posizione;
  • diabete;
  • malattie del sistema circolatorio;
  • varie malattie degli organi interni;
  • anomalie mentali.

Vale la pena o meno di effettuare la rimozione in un caso particolare, decide il medico. A volte è necessaria un'operazione urgente per eliminare il rischio di infezione degli organi vicini.

Il medico curante, che ha emesso un rinvio per la rimozione delle tonsille, dovrebbe parlare delle conseguenze della chirurgia. Dai momenti positivi si nota:

  • diminuzione del numero di recidive di angina, non si verificherà più ogni 2 mesi;
  • le sensazioni spiacevoli e dolorose nella gola sono ridotte, la respirazione diventa libera, sarà più facile deglutire;
  • l'alito cattivo e il gusto scompaiono;
  • il rischio di asfissia associata all'allargamento delle ghiandole scompare.

Ci sono anche lati negativi:

  • una ferita si forma nel sito delle ghiandole, che può sanguinare e causare gravi disagi;
  • è necessaria la riabilitazione, che include il lavaggio delle ghiandole, una dieta rigorosa, l'assunzione di antibiotici;
  • il sanguinamento non è escluso con alcun tipo di intervento chirurgico;
  • possibile cambiamento nella percezione del gusto del cibo.

Tuttavia, la conoscenza degli aspetti negativi rende impossibile abbandonare l'operazione. Se la malattia è iniziata, allora è necessario un intervento chirurgico.

Se le ghiandole non sono completamente colpite, non ci sono ascessi e ascessi e le lacune sono parzialmente riempite, il medico può suggerire un'alternativa - lavare le tonsille. Questa è una manipolazione finalizzata ad alleviare l'infiammazione e ripristinare la funzionalità di un organo che protegge l'intero corpo.

Il lavaggio delle tonsille viene effettuato in ospedale con strumenti speciali. Questa può essere una siringa o uno strumento più moderno - il vuoto. La fonoforesi e gli ultrasuoni vengono utilizzati anche per penetrare più accuratamente l'area interessata.

Il lavaggio rimuove i tappi purulenti dalle lacune, che sono veri e propri motivi di riproduzione per le infezioni.

La tonsillite cronica provoca danni ai tessuti delle tonsille, in cui la funzionalità è disturbata. Le ghiandole non diventano avvocati, ma avversari della salute umana. E se manipolazioni così complesse come il lavaggio non aiutano a eliminare l'infiammazione, l'unica via d'uscita è rimuovere le tonsille.

Nel profondo della faringe, sulle sue superfici laterali, ci sono due formazioni, chiamate tonsille (ghiandole). Hanno ottenuto il loro nome a causa della somiglianza con lo stesso dado. Le ghiandole appartengono alle ghiandole del sistema immunitario del corpo e fanno parte dell'anello faringeo lymphoepithelial.

Anche se soffri di tonsillite cronica, prima di decidere di rimuovere le tonsille, devi capire quali sono i loro bisogni nel corpo. La funzione principale delle ghiandole è di fornire protezione. Queste formazioni sono impegnate nello smaltimento di infezioni virali e batteriche che entrano nel corpo attraverso goccioline trasportate dall'aria. Dopo la rimozione delle tonsille, questa barriera scompare, quindi i microbi non valgono più nulla sulla via dei microbi. Inoltre, le sostanze protettive sono prodotte nelle tonsille. I tessuti di queste formazioni producono interferone, linfociti e gamma globulina.

Ma in alcuni casi, le tonsille non riescono più a far fronte alle loro funzioni protettive. Come risultato del deterioramento dello stato generale di immunità, può verificarsi una malattia cronica nota come "tonsillite cronica". La rimozione delle tonsille in questo caso è lungi dall'essere l'unico modo per risolvere il problema. Anche se per molti sembra essere il più facile.

La questione della rimozione si presenta nei casi in cui le tonsille non possono resistere ai microbi che entrano nel corpo da goccioline trasportate dall'aria. In questo caso, il paziente soffre di mal di gola ricorrente, esacerbazioni persistenti di tonsillite cronica. Nelle tonsille in questi casi è un processo infettivo-infiammatorio. Nel pus lacunae si accumula e ristagna. Queste masse infiammano e irritano i tessuti delle tonsille. In assenza di trattamento, le ghiandole diventano una fonte costante di infezione del corpo, perché i microbi patogeni iniziano a moltiplicarsi in queste formazioni indebolite. Nei casi in cui un trattamento conservativo non dà risultati positivi, o vi è una intossicazione a lungo termine di tutto il corpo, il medico può consigliarvi di rimuovere le tonsille. Le testimonianze dei pazienti indicano per lo più che le persone si rammaricano di essere stati pronti ad accettare un intervento chirurgico. Pertanto, non affrettatevi, se non sono stati provati tutti i metodi di trattamento.

Al fine di non portare le tonsille a uno stato critico, è necessario sapere cosa può contribuire esattamente allo sviluppo di tali malattie come la tonsillite cronica. La rimozione delle tonsille, le cui revisioni sono raramente positive, con forme trascurate della malattia è spesso l'unica via d'uscita. Se non si desidera portare le tonsille a tale stato, è importante sapere che la tonsillite non completamente guarita porta alla forma cronica di tonsillite. I fattori esterni negativi includono scarsa ecologia, inquinamento atmosferico, acqua potabile di bassa qualità. Inoltre, lo stress grave, un generale indebolimento delle difese del corpo, varie malattie del cavo orale o del naso possono portare allo sviluppo della malattia. Carie regolari o sinusite purulenta possono causare l'infezione del paziente con le tonsille palatine.

Certo, un po 'di dolore e mal di gola diverse volte all'anno non è un motivo per parlare della necessità di un intervento chirurgico. La tonsillite cronica ha sintomi leggermente diversi. Questi includono fastidiosi dolori alle articolazioni, ai muscoli, al cuore, ai reni, alla parte bassa della schiena, sensazione di corpo estraneo nella gola, debolezza, stanchezza aumentata, notevole diminuzione dell'efficienza. I sintomi includono anche febbre di basso grado, eruzione cutanea persistente e anche un cattivo umore.

Il medico dice che è necessario rimuovere le tonsille nella tonsillite cronica, quando la malattia minaccia di complicanze. Può portare a malattie cardiache - miocardite, danno renale - nefrite glomerina, infiammazione delle articolazioni - reumatismi. Ciò è dovuto al fatto che i microbi che si moltiplicano nei tessuti indeboliti delle tonsille producono tossine. Alcuni di loro entrano nel flusso sanguigno generale del corpo e danneggiano la cartilagine e i tessuti legamentosi. Altri possono portare a febbre di basso grado, analisi alterate e causare mal di testa. Se lo streptococco appartenente al gruppo A è nelle tonsille, le cellule di difesa del corpo lo attaccheranno. La proteina di questo batterio è simile a quella che si trova nel tessuto connettivo del muscolo cardiaco. Per questo motivo, il sistema immunitario inizia ad attaccarla. Ciò porta a violazioni del ritmo del prolasso della valvola cardiaca. Di conseguenza, possono svilupparsi endocardite batterica o miocardite. Inoltre, la tonsillite cronica può portare a reazioni allergiche. Prurito, eruzioni cutanee e persino asma bronchiale possono iniziare a svilupparsi.

Nonostante molti medici raccomandano di rimuovere le tonsille nella tonsillite cronica, le recensioni suggeriscono che è meglio provare prima tutti i tipi di metodi di trattamento conservativo, per consultare diverse cliniche con vari medici ORL. Certo, se non aiutano, allora devi fare un'operazione. Nella maggior parte dei casi, i medici raccomandano la tonsillectomia bilaterale bilaterale. Questo rimuove tutto il tessuto di queste formazioni protettive. Ma a volte è sufficiente effettuare una rimozione parziale delle tonsille con tonsillite cronica. Tale operazione è chiamata tonsillotomia bilaterale.

Solo uno specialista può scegliere l'opzione chirurgica più adatta nel tuo caso, in base alla storia e alla salute generale. Non insistere sull'operazione da soli se il medico consiglia di provare a trattare la tonsillite cronica. La rimozione delle tonsille (le revisioni in anestesia generale sono consigliate per eseguire questa operazione) viene eseguita solo quando ci sono indicazioni assolute per questo. In precedenza, tale intervento chirurgico veniva eseguito solo in anestesia locale, ma grazie all'emergenza di moderni farmaci anestetici, ora vengono praticati e completamente anestetizzati.

Il metodo principale per sbarazzarsi delle formazioni palatine nella gola è il solito intervento chirurgico. Viene eseguito con l'ausilio di forbici chirurgiche e cappio. Questo metodo è abbastanza comune e ben sviluppato dai chirurghi, attraverso di esso la rimozione delle tonsille è più spesso effettuata in tonsillite cronica. Le testimonianze dei pazienti suggeriscono che durante l'operazione, solo il disagio è motivo di preoccupazione.

Se il medico consiglia l'escissione parziale del tessuto tonsillare, viene utilizzato un dispositivo speciale: microdebrider. Con esso, le aree malate vengono eliminate. La rimozione delle tonsille nella tonsillite cronica con questo metodo consente al paziente di recuperare rapidamente. Ma non ha senso quando il tessuto è gravemente danneggiato.

Oltre al solito intervento chirurgico, il medico può ora consigliare l'uso di un bisturi ad ultrasuoni, corrente elettrica, onde radio o un laser. Tutti questi metodi consentono di eseguire rapidamente la rimozione delle tonsille nella tonsillite cronica. I metodi sviluppati dalla medicina moderna possono ridurre il tempo sia della chirurgia che del periodo postoperatorio.

Se vuoi tornare quasi immediatamente alla vita normale dopo l'operazione, durante la quale le tonsille vengono rimosse, il feedback su ciascuno di questi metodi ti permetterà di fare la scelta giusta. Ad esempio, il trattamento laser dura non più di 30 minuti e un recupero completo richiede 4 giorni. Un altro vantaggio di questo metodo di eliminazione delle tonsille è che è assolutamente esangue. Il raggio coagula tutti i vasi danneggiati. Se decidi di rimuovere le tonsille con la tonsillite laser cronica, non sentire tutti gli "incantesimi" del periodo postoperatorio. In effetti, il dolore dopo tale intervento sarà meno pronunciato.

Ma, come per la tonsillectomia convenzionale, è necessario preparare l'intervento laser. In primo luogo, tutti i potenziali focolai di infezione nelle cavità nasali e orali sono eliminati. È anche auspicabile trasmettere l'analisi di urina e sangue, scattare foto di cuore e polmoni. Ciò contribuirà a valutare le condizioni generali del corpo e comprendere come la tonsillite cronica abbia influito su di esso.

La rimozione delle tonsille laser viene eseguita in anestesia locale. Se il paziente è eccessivamente eccitato, può ricevere il farmaco Atropine o Pantopon mezz'ora prima dell'intervento. Durante la procedura, le tonsille vengono irradiate più volte. La durata di ciascuna esposizione non supera i 15 secondi. In primo luogo esposti al tessuto degli archi posteriori e anteriori. Solo dopo che questo specialista inizia a lavorare sul tessuto circostante. Utilizza solo l'anestesia locale e il paziente deve essere cosciente in posizione seduta.

Oltre alla distruzione laser, la rimozione delle tonsille nella tonsillite cronica può essere eseguita utilizzando corrente elettrica. Quando si utilizza questo metodo, i tessuti malati vengono sottoposti a elettrocoagulazione. Questa operazione non causa dolore, dopo che non c'è sanguinamento. Ma questa procedura è considerata relativamente pericolosa, dal momento che la corrente può danneggiare il tessuto sano.

La rimozione delle tonsille nella tonsillite cronica negli adulti può anche essere eseguita utilizzando l'ablazione con radiofrequenza bipolare. Quando viene utilizzato, il tessuto ghiandolare viene sezionato a livello molecolare. Allo stesso tempo né il laser, né la corrente, né il calore agiscono su di essi. Ecco perché non ci sono quasi complicazioni dopo un tale intervento.

Nonostante la varietà dei metodi moderni, molto spesso la rimozione delle tonsille nella tonsillite cronica viene eseguita in modo standard utilizzando pinze e forbici. L'operazione viene eseguita attraverso la bocca aperta senza incisioni esterne. Dopo il suo completamento, la base delle ghiandole è cauterizzata. L'intera procedura dura fino a 1,5 ore. Può essere eseguito sia in anestesia locale che generale.

Dopo aver rimosso le tonsille, il paziente viene posto sul lato destro e il collo è coperto di ghiaccio. Ciò provoca la contrazione vascolare e previene il verificarsi di emorragia postoperatoria. Inoltre, è prescritto un ciclo di terapia antibiotica.

Il giorno dell'operazione, al paziente sono concessi solo pochi sorsi d'acqua. Nei giorni successivi, la razione include cibo puramente liquido, che viene utilizzato solo in forma fredda. Tale nutrizione contribuisce alla guarigione delle ferite che sono sorte dopo che le tonsille sono state rimosse.

Recensioni di molti pazienti dicono che il periodo di recupero dopo la consueta procedura chirurgica è piuttosto difficile. Molti si lamentano del dolore crescente. Subito dopo l'intervento chirurgico, non sono troppo pronunciati, ma dopo alcuni giorni aumentano. Una settimana dopo, il dolore potrebbe iniziare a dare nell'orecchio. Diventa particolarmente evidente durante la deglutizione. Ma molte persone pensano che la condizione sia la peggiore di tutte in un giorno in cui le tonsille vengono rimosse per la tonsillite cronica. Fa male durante l'operazione stessa, sono interessati alla maggior parte dei pazienti. Ma allo stesso tempo dimenticano che l'intervento chirurgico viene eseguito in anestesia generale o locale. Il disagio si verifica quando l'effetto dell'anestesia si allontana.

Alcuni decenni fa, le ghiandole erano considerate un terreno fertile per l'infezione, quindi furono rimosse da molti. Ma ora gli esperti capiscono che questa è una barriera alle infezioni, che impedisce ai batteri di penetrare ulteriormente nel corpo. Dopo aver rimosso le ghiandole, il corpo diventerà meno protetto. Delle 6 tonsille nel corpo, ne rimangono solo 4. Tra di esse, verrà distribuito l'intero carico sul corpo.

Non dimenticare che le tonsille - non sono solo una barriera alle infezioni, ma anche una parte importante del sistema immunitario. Inoltre, producono sostanze coinvolte nel processo di formazione del sangue.

Se stiamo parlando di bambini, allora i medici, di regola, cercano di tenere le tonsille almeno fino all'età di otto anni. La rimozione delle tonsille nei bambini con tonsillite cronica è raccomandata solo quando la condizione inizia a minacciare il normale funzionamento di altri organi e sistemi corporei.

Ogni paziente, prima di accettare un intervento chirurgico, vuole conoscere l'opinione non solo degli specialisti, ma anche di altre persone che hanno già rimosso le loro tonsille. Le revisioni dipendono, di regola, dal tipo di condizione che il paziente ha avuto prima dell'operazione. Coloro che erano tormentati da persistente infiammazione cronica nel rinofaringe e in altri organi, spesso sospiravano di sollievo dopo la rimozione delle ghiandole. Dopo aver eliminato la principale fonte di infezione, il corpo inizia a combattere in modo indipendente.

Ma vale la pena notare ancora una volta che tali azioni sono giustificate se tutti i metodi di trattamento conservativo sono già stati provati. Questi includono terapia antibatterica, antiedematosa, antisettica, immunostimolante. Se si utilizza questo trattamento è possibile ottenere la remissione per almeno diversi mesi, quindi è considerato efficace. In questo caso, non stiamo parlando dell'operazione.

Se la terapia conservativa non dà risultati positivi, quindi prima di decidere di rimuovere le tonsille nella tonsillite cronica, è consigliabile provare un trattamento hardware. In primo luogo, il medico sciacqua le lacune delle ghiandole. Questo processo può essere eseguito con una siringa speciale o con l'ugello Tonsilor. Dopo aver pulito la superficie delle tonsille, sono esposti agli ultrasuoni a bassa frequenza, mentre forniscono la soluzione medicinale al tessuto ghiandolare. Ma il trattamento hardware non finisce qui. Le aree problematiche sono anche trattate con Lugol spray e vengono svolte sessioni di terapia laser per ridurre l'infiammazione e ridurre il gonfiore dei tessuti. Anche una delle fasi è la riabilitazione della microflora, che viene effettuata utilizzando la radiazione ultravioletta.

Se tutti i metodi collaudati di droga e hardware non danno il risultato desiderato, non rimane altro che concordare sulla rimozione delle tonsille nella tonsillite cronica. Una foto di ghiandole sane e malate aiuta molti a decidere sulla chirurgia.

È anche importante sapere che i bambini e i giovani spesso affrontano questo problema. La questione se la rimozione delle tonsille sia necessaria nella tonsillite cronica dopo 50 anni, è abbastanza rara. A questa età dovrebbero esserci indicazioni assolute per la chirurgia. È possibile se c'è il rischio di gravi complicazioni. In tutti gli altri casi, è indicata solo la terapia conservativa.