Tipi di mal di gola

I tipi di mal di gola sono classificati in base alle caratteristiche eziologiche e ai dati di controllo della faringe e della mucosa della gola. In conformità con il trattamento prescritto.

Cos'è questa malattia?

Quando l'angina si verifica l'infiammazione del cielo, le tonsille. Appartiene alle patologie infettive-allergiche. La malattia è stata conosciuta fin dai tempi del mondo antico, come descritto negli scritti di antichi medici. Ad oggi, questi tipi di angina si distinguono negli adulti e nei bambini:

Un'altra classificazione esistente di angina - a seconda del patogeno che ha causato la malattia:

La malattia è primaria, secondaria e specifica. Molti tipi di tonsillite sono provocati da batteri, virus e talvolta funghi.

Sintomi della malattia

Ci sono sintomi comuni, indipendentemente da quali tipi di tonsillite si trovano in un adulto e in un bambino. In ogni caso, compaiono dopo la fine del periodo di incubazione (da 1 a 2 giorni). I sintomi sono i seguenti:

1. Un forte deterioramento del benessere.
2. L'aumento della temperatura corporea (in alcuni casi fino a 40 ° C). L'uomo inizia a disturbare i brividi.
3. Segni di avvelenamento del corpo si manifestano con dolore alla testa, dolori muscolari e articolari, debolezza.
4. C'è un mal di gola insopportabile, molto aggravato durante la deglutizione. Il secondo giorno, tutte le sensazioni raggiungono il loro massimo.
5. A causa del mal di gola, l'appetito della persona peggiora e il sonno è disturbato.
6. Durante la palpazione, vi è un aumento significativo della dimensione dei linfonodi. Submandibular cambia prima.
7. Le tonsille aumentano notevolmente. Sono coperti da formazioni gialle punteggiate. Questo sintomo è più evidente nel tipo follicolare di angina. È possibile coprire le tonsille con una fioritura purulenta.
8. Con un corso complicato delle aree delle tonsille sono coperti con l'erosione.

La tonsillite è diversa dalla malattia respiratoria acuta in quanto la febbre è nell'intervallo di 39 ° C e il dolore grave appare nella gola. Il paziente sviluppa stanchezza, è difficile per lui parlare, masticare cibo, deglutire. Tuttavia, a seconda di ciò che è un mal di gola, i sintomi della malattia possono variare in modo significativo.

Quando è necessario contattare urgentemente uno specialista

Un appello urgente a uno specialista è necessario nei seguenti casi:

• sbiancamento della pelle e l'aspetto della sua tinta bluastra;
• forte inibizione della coscienza;
• grave ipotermia;
• anuria (possibile shock infettivo e tossico);
• danno ai vasi sanguigni e alterazione della coagulazione del sangue;
• incapacità di aprire ampiamente la bocca (un segno di paratonzillite);
• l'aspetto del dolore nella regione lombare e nello sterno;
• dolore nel processo di miccia;
• scolorimento delle urine (un tale segno può indicare danni ai reni).

È necessario conoscere quali sono i sintomi pericolosi dell'infiammazione delle tonsille, poiché a volte i segni di uno shock tossico-infettivo possono svilupparsi molto rapidamente. In questo caso, solo le misure di emergenza possono salvare una persona. Quando compare un mal di gola, il medico si occupa della classificazione, effettuando un esame preliminare e un esame diagnostico, dopodiché prescrive il trattamento necessario.

L'angina, i cui tipi sono associati a un rapido aumento dei sintomi, richiede un trattamento immediato. Dovrebbe essere eseguito solo come prescritto da un medico.

Manifestazioni di catarro e tonsillite follicolare

A seconda di quale tipo di mal di gola si sviluppa, la forma della patologia procede a modo suo. Ad esempio, la catarrale inizia acutamente, e la clinica cresce improvvisamente. Nella stragrande maggioranza dei casi, una persona non si sente improvvisamente sullo sfondo del benessere generale. Uno dei primi segni di infiammazione è secchezza e mal di gola. Ulteriore dolore viene aggiunto ad esso durante la deglutizione. Nel tempo, diventa permanente.

In un esame clinico del cavo orale e della faringe, le tonsille sono rosse e gonfie. I linfonodi sottomandibolari sono leggermente aumentati di dimensioni. Quando viene premuto su di loro, il paziente avverte dolore. Molto rapidamente la temperatura sale: in poche ore dall'inizio della malattia, raggiunge i 39 ° C e anche più in alto.

Con lo sviluppo di angina catarrale, può verificarsi confusione. Una persona avverte dolori dolorosi, brividi. A volte sviluppa attacchi di emicrania.

Il tipo di mal di gola follicolare è molto più difficile e dura più a lungo. Dà complicazioni potenzialmente letali. I sintomi principali di questo mal di gola sono dolore alle articolazioni e segni di malessere generale. Sono espressi molto più intensamente che con la forma catarrale. A questi sintomi sono aggiunti:

• forte mal di testa;
• forte dolore ai linfonodi;
• ipertrofia del palato molle;
• cambiamenti nel sangue (con un aumento del numero di leucociti);
• la comparsa di globuli rossi e proteine ​​nelle urine.

All'esame, l'aspetto dei follicoli giallastri è evidente. Possono suppurare e aprire. Grazie a questo processo, la placca bianca si forma nella cavità orale. Questo tipo di mal di gola dovrebbe essere trattato solo in un ospedale. Il paziente necessita di osservazione clinica costante.

Lacunare e fibrino

Tale mal di gola è considerata una malattia non meno pericolosa. Principalmente accompagnato da un notevole deterioramento della salute. La temperatura sale molto bruscamente e talvolta può raggiungere i 40 ° C. Questa condizione è molto pericolosa soprattutto per i bambini. Inoltre, attenzione e sintomi come:

• dolore molto intenso alla gola e alla gola;
• disturbi pronunciati della deglutizione;
• irradiazione del dolore nell'orecchio;
• iperemia grave della gola mucosa e della laringe;
• presenza di placca biancastra o gialla sulla membrana mucosa delle tonsille.

Con lo sviluppo di questa malattia nei bambini il vomito è possibile. Il suo aspetto è associato all'intossicazione del corpo.

Lo sviluppo della forma fibrinosa della malattia è accompagnato dai seguenti sintomi:

• mal di gola, accompagnato da una tosse agonizzante;
• costante aumento della temperatura corporea;
• nausea, vomito e stitichezza associate ad una crescente tossicità del corpo;
• disturbi del ritmo cardiaco.

Al sito della lesione delle tonsille spesso si formano aree di ulcere e ulcere. La malattia si sviluppa molto rapidamente. A volte con un grave decorso mentale può essere disturbato. Una fioritura biancastra appare sulle tonsille, diffondendosi gradualmente ai tessuti vicini.

Stabilire la diagnosi corretta è molto importante, perché a volte sintomi simili possono svilupparsi con la difterite. Il trattamento scorretto della difterite può essere fatale.

Erpetico e flemmatico

All'inizio dello sviluppo di questo tipo di mal di gola, si osservano segni di influenza o malattia respiratoria acuta. Si manifesta con i seguenti sintomi:

• grave disagio;
• grave debolezza nel corpo;
• irritabilità;
• brividi;
• diminuzione dell'appetito;
• infiammazione della mucosa nasale;
• dolore alla gola;
• aumento della secrezione di saliva.

Successivamente, piccole bolle compaiono sulle tonsille, sul palato molle, sulla lingua e sulla parte posteriore della faringe. Sono pieni di liquido sieroso e assomigliano a un'eruzione cutanea nell'herpes. La malattia grave è accompagnata da diarrea, vomito.

Questo tipo di malattia differisce in quanto il suo periodo di incubazione varia da 7 a 14 giorni. Caratterizzato da un forte aumento della temperatura - a volte fino a 40 ° C. Nell'analisi del sangue segnato lieve leucopenia e linfocitosi.

Il mal di gola flemma è un'infiammazione acuta della fibra situata vicino alle tonsille. Spesso una complicazione della tonsillite follicolare o lacunare. Una manifestazione caratteristica è un dolore molto atroce nella zona della gola. È così forte che una persona a volte rifiuta persino di prendere liquidi. La voce cambia: diventa nasale.

Il discorso di un tale paziente è confuso. La posizione specifica della testa è caratteristica: la persona la inclina in avanti. A volte il liquido durante la deglutizione entra nel rinofaringe. A causa della contrattura dell'ATM, una persona non può normalmente aprire la bocca.

Un odore sgradevole di acetone appare dalla cavità orale. Viene rilasciata una grande quantità di saliva, ma è molto difficile per una persona ingerirla e aiuta con i movimenti del collo. La temperatura corporea sale bruscamente e in modo significativo - a volte a 40 ° C.

Quando la faringoscopia ha un forte gonfiore del palato molle. Un ascesso si forma nell'amigdala. Alla sua apertura pus verdastro con un forte odore sgradevole viene emessa. Se l'apertura dell'ascesso è normale, dopo di essa si forma una fistola, che guarisce e guarisce. Le condizioni del paziente migliorano. Tuttavia, a volte può essere necessario un intervento chirurgico per aprire un ascesso.

Ulcera necrotica

Si sviluppa, di regola, sullo sfondo di una deplezione generale dell'organismo o in presenza di focolai di necrosi nella cavità orale. Spesso succede in pazienti con denti cariati. Di solito, le condizioni della persona sono soddisfacenti, la temperatura corporea è spesso di basso grado. Una grande quantità di saliva viene emessa dalla bocca e appare un odore sgradevole e pungente.

All'esame della cavità orale e della faringe, le aree di necrosi sono di colore grigiastro o verdastro. Dopo la loro rimozione appare superficie sanguinante. Con il rifiuto delle aree di necrosi, si formano difetti della mucosa. Il processo è accompagnato dai seguenti segni:

• vertigini;
• vomito dovuto all'aumento dell'intossicazione del corpo;
• marcato aumento del numero di leucociti nel sangue;
• aumento della velocità di sedimentazione degli eritrociti.

Angina Simanovsky-Plaut-Vincent

Questa malattia si sviluppa più spesso in giovane età o con una diminuzione della difesa immunitaria dell'organismo dovuta a distrofia alimentare, cachessia e malattia da radiazioni. Di regola, solo un lato è interessato, ma i casi di lesione bilaterale delle tonsille non sono infrequenti. La condizione generale è generalmente soddisfacente con un lieve aumento della temperatura.

La faringoscopia mostra la presenza di una sfumatura grigiastra o giallastra sulla membrana mucosa del film. La consistenza di un simile raid è morbida. È relativamente facile da rimuovere con un normale cotton fioc. Nelle fasi iniziali, la superficie delle tonsille è coperta da un'ulcera. È superficiale, ma in seguito i tessuti profondi sono coinvolti nel processo patologico. A volte si sviluppa un danno gengivale.

Il recupero di solito avviene entro 1-2 settimane. Nei casi più gravi, è possibile ritardare il processo della malattia per diverse settimane. Se l'infezione purulenta si unisce, le condizioni del paziente peggiorano, la temperatura aumenta bruscamente e c'è un forte mal di gola. Questo tipo di mal di gola richiede un trattamento più lungo.

Cosa succede angina: tipi e sintomi

L'angina è una malattia infettiva che colpisce l'intero corpo, ma le sue manifestazioni locali sono più pronunciate nel cosiddetto anello faringeo. Questo anello è costituito da diversi gruppi di tonsille costituite da tessuto linfoide. Circondando il rinofaringe, proteggono l'ambiente interno del corpo dalle infezioni. Nella tonsillite, le tonsille palatine sono colpite per prime. La classificazione dell'angina si basa sul grado del loro coinvolgimento nel processo.

Nel nostro articolo parleremo dei sintomi della tonsillite più comune, batterica, causata da microrganismi non specifici (streptococco, stafilococco e altri), che interessano le formazioni linfoidi palatine.

Tipi di malattia

La prevalenza del processo patologico può essere diversa. Per questo sintomo, che determina i sintomi, distinguere le forme della malattia:

• catarro (superficiale);
• follicolare (con la formazione di noduli purulenti);
• lacunare (con formazione di placche purulente);
• necrotico (con focolai di necrosi).

La gravità della malattia dipende più dalla presenza di manifestazioni comuni: febbre, segni di intossicazione, complicanze. Non esiste una corrispondenza completa tra la forma e la gravità della malattia, ma solitamente l'angina catarrale è più facilmente tollerata e il necrotico è il più grave per il paziente.

Ci sono casi di infiammazione e altri anelli faringei tonsillari. Allo stesso tempo si sviluppa la tonsillite laringea, linguale o retronasale.

Segni clinici (sintomi)

Il tempo che intercorre tra l'infezione e l'aspetto dei primi segni della malattia è nella maggior parte dei casi da 10 ore a 3 giorni. La malattia inizia in modo acuto, senza precursori. Innanzitutto, improvvisamente e molto rapidamente la temperatura sale, questo è accompagnato da brividi e tremori, dolori articolari e muscolari, forte mal di testa, grave debolezza.

Il mal di gola si unisce rapidamente. Possono essere posizionati su un solo lato o essere bilaterali, distribuiti nell'orecchio, tempia. Prima che, per qualche tempo, indolenzimento, mal di gola, secchezza, una sensazione di pressione nella faringe potrebbe disturbare. Linfonodi ingrossati nelle vicinanze (cervicali, sottomandibolari). Spesso c'è una voce nasale, uno spasmo doloroso dei muscoli masticatori. La gravità di tutti questi sintomi dipende dalla forma della malattia.

Catarrale mal di gola

Solo la superficie delle tonsille è interessata, perché il pus non si forma su di esse. Le manifestazioni locali sono causate da una risposta infiammatoria. Questo è arrossamento della gola e gonfiore delle tonsille, accompagnato da forti dolori durante la deglutizione. L'intossicazione è assente o mite. Ci può essere una sensazione di debolezza, un lieve mal di testa, la temperatura raggiunge 37,5 - 38̊С. A volte il mal di gola catarrale passa senza febbre.

Durante la faringoscopia (esame della faringe) la sua parete posteriore di colore rosso vivo è visibile al palato iperemico. A volte vesciche (diventando iperemiche) direttamente alle tonsille stesse e alle braccia dietro le quali si trovano. Le tonsille sono infiltrate (impregnate) con plasma sanguigno e cellule immunitarie, a causa delle quali sono gonfie. Lingua secca, foderata di leggera fioritura.

La durata della malattia è fino a due giorni. Quindi finisce in recupero o diventa più grave. L'angina catarrale può essere trattata senza l'uso di antibiotici utilizzando solo agenti antisettici, ma solo per lo scopo e sotto la supervisione di un medico.

Follicolare alla gola

Questa è una forma più grave. È caratterizzato da febbre fino a 38 - 40 ° C, dolore nei muscoli, articolazioni, cuore, testa, debolezza, sudorazione.

All'esame, è chiaro che i follicoli delle tonsille sono colpiti. Questi sono gruppi di globuli bianchi, che normalmente maturano nelle tonsille e quindi entrano nel sangue per proteggere il corpo. Quando la forma follicolare delle tonsille si gonfia e aumenta notevolmente. Noduli purulenti, follicoli, costituiti da leucociti morti, appaiono attraverso la busta.

Le dimensioni di tali noduli non superano i 3 - 4 mm, hanno un colore giallastro e si aprono indipendentemente, formando una piccola erosione e un deposito limitato di pus sulla superficie delle tonsille. I difetti della membrana mucosa vengono rapidamente ripristinati. La malattia dura per una settimana.

Angina lacunare

La condizione generale dei pazienti soffre molto. Hanno una temperatura corporea elevata. I pazienti lamentano dolore nei muscoli e nelle articolazioni, nel cuore, nella parte bassa della schiena.

Quando la faringoscopia mostra che la placca purulenta dalle depressioni delle tonsille (lacune) si estende a tutta la loro superficie, senza andare alla parete faringea. Le tonsille sono ingrandite, gonfie, fortemente iperemiche. Il deposito è friabile, di colore giallastro, forma isole o un film purulento continuo. Si rimuove facilmente con una spatola, al di sotto rimane la superficie intatta della tonsilla. Se la placca copre completamente le tonsille, formando un film denso, si parla della forma fibrinosa della tonsillite.

La durata della malattia è di circa una settimana. Spesso, da un lato della faringe, il paziente ha un follicolare e, dall'altra, una tonsillite lacunare.

Angina necrotica

La condizione generale dei pazienti è grave. Caratterizzato da febbre persistente, vomito, non apporta sollievo, confusione.

Le tonsille sono ricoperte da una patina grigio-verdastra che si estende in profondità nei loro tessuti. La superficie di un film del genere è irregolare, sembra opaca e scavata. Spesso le masse necrotiche dense sono impregnate di fibrina (siero proteico, responsabile della coagulazione del sangue). In questo caso, vengono spesso rifiutati con la formazione di un tessuto sanguinante. Dopo il rigetto delle lesioni necrotiche, si formano dei difetti - buche profonde fino a 2 cm, con rilievi irregolari.

Aree simili di estinzione con rigetto possono anche influenzare i tessuti circostanti della faringe. La tonsillite necrotica è spesso accompagnata da gravi complicanze.

Con la formazione di ulcere nei tessuti delle tonsille, il paziente lamenta un forte dolore alla gola, indipendentemente dalla deglutizione. Il paziente cerca di mantenere la testa ferma o inclinata verso il lato dolorante. A causa del gonfiore del palato molle, la voce cambia, appare un nasale nasale. Il paziente può mangiare o bere con grande difficoltà, ma il più delle volte si rifiuta di mangiare.

complicazioni

Le complicazioni del mal di gola fanno parte dei segni clinici di questa malattia, che si manifestano nella malattia grave. Sono in anticipo e in ritardo.

Complicazioni precoci

Questi sintomi si verificano durante la malattia stessa. Sono associati alla diffusione dell'infezione agli organi circostanti. Questi includono:

• ascesso paratonsillare (ascesso nel tessuto vicino alla tonsilla);
• peritonsillite (infiammazione dei tessuti attorno alle tonsille);
• linfoadenite purulenta (infiammazione dei vicini linfonodi);
• sinusite (affetto dei seni paranasali);
• otite media (infiammazione dell'orecchio medio);
• mediastinite (diffusione dell'infezione al mediastino).

Complicazioni tardive

Questi processi sono associati alla risposta del corpo agli antigeni patogeni e alla formazione di processi autoimmuni, quando le difese del corpo sono dirette ai loro stessi tessuti. Si sviluppano circa un mese dopo aver sofferto di mal di gola:

• febbre reumatica acuta con danno articolare;
• cardiopatia reumatica con la formazione di malattie cardiache;
• glomerulonefrite acuta (danno renale);
• appendicite;
• polmonite (polmonite);
• sepsi ("avvelenamento del sangue").

Quale dottore contattare

Quando compaiono i primi sintomi della malattia, è necessario contattare uno specialista ORL o uno specialista in malattie infettive. Se questo non è possibile, un medico generico o un pediatra, così come un medico di famiglia, può fare una diagnosi e prescrivere un trattamento. Con lo sviluppo di complicazioni nel trattamento del paziente coinvolto un cardiologo, nefrologo, reumatologo.

Tipi di angina nei bambini e negli adulti

Il nome scientifico dell'angina, la tonsillite acuta, deriva dalla parola tonsille (tonsille). Per tutti i tipi di tonsillite, le tonsille si infiammano, aumenta il numero di leucociti nel sangue di una persona, si manifesta un forte dolore durante la deglutizione.

Quali sono i tipi di angina, quali sintomi sono accompagnati e quali fattori provocano l'aspetto della malattia, leggi il materiale in questa pagina. Vedrete anche le foto di tutti i tipi di tonsillite e conoscere i metodi di trattamento di questa malattia.

Mal di gola: cause e sintomi

Le ragioni L'agente eziologico di tutti i tipi di angina negli adulti e nei bambini nella maggioranza assoluta dei casi è lo streptococco, un po 'meno lo stafilococco o lo pneumococco. Predispone allo sviluppo della malattia una varietà di stimoli (chimici, termici e meccanici). Inoltre, l'infezione a volte viene introdotta dall'esterno o è una conseguenza della maggiore virulenza di quei microrganismi che si trovano costantemente nelle fessure delle tonsille, nonché nella cavità della faringe e della bocca. La fonte di infezione è a volte varie malattie purulente dei seni paranasali, così come i denti affetti da carie, ecc. La via di infezione alimentare è estremamente rara: ad esempio, dopo aver mangiato latte crudo da una mucca affetta da malattia della mammella purulenta.

Eziologia e patogenesi. Il più delle volte, mal di gola si verifica come una malattia grave comune. Questo è indicato da complicazioni molto frequenti che derivano da articolazioni, cuore e reni. Il numero di leucociti, principalmente neutrofili, aumenta con lo spostamento dei leucociti a sinistra.

Sintomi e clinica Dolore e gonfiore alla gola durante la deglutizione, dolori articolari, febbre.

Trattamento. Terapia antibiotica e desensibilizzante.

Le foto, quali sono i tipi di angina, così come i sintomi e le cause della malattia sono presentati di seguito.

Forma di agranulociti di angina

Eziologia e patogenesi. L'angina degli agranulociti è caratterizzata dalla completa o quasi completa scomparsa dei granulociti dal sangue periferico. Alcuni esperti identificano due forme di malattia - mielotossica (citostatica), quando l'assunzione di farmaci citotossici o l'azione delle radiazioni ionizzanti (radioterapia) porta alla scomparsa dei granulociti dal sangue periferico e dal midollo osseo. La seconda forma di questo mal di gola, immune, può essere causata da farmaci a lungo termine, come l'amidopirina, il butadione, i farmaci sulfamidici, il chinino, il fenobarbital, il ftalivaside, ecc.

Anatomia patologica. Guarda la foto: questo tipo di mal di gola negli adulti e nei bambini causa la disintegrazione necrotica-gangrenosa ai margini della lingua e nella gola, combinata con una patina grigio-sporca. Si estende spesso all'esofago e alla laringe. Poi ci sono ulcere profonde, che si estendono dalle tonsille ad altre parti della faringe, così come la cavità orale e la laringe stessa.

Sintomi e clinica La malattia inizia acutamente, con un forte aumento della temperatura a 40 ° C, a volte accompagnata da una sensazione di brividi e mal di gola. La condizione generale è grave: c'è una colorazione itterica della pelle, dolore alle articolazioni. Un altro sintomo di questo tipo di mal di gola è un frequente piccolo impulso. Il paziente appare proteina nelle urine, c'è delirio.

La malattia dovrebbe essere differenziata dalla difterite, dalla tonsillite necrotica, dalla tonsillite ulcera-membranosa e dalle reazioni leucemoidi. Spesso le tonsille sono necrotiche; se viste al loro posto sono profonde nicchie che sono ricoperte da una sporca fioritura nera con bordi corrosi. Il dolore durante la deglutizione arriva a tal punto che costringe il paziente a rifiutarsi completamente di mangiare, anche liquido. C'è anche un odore acuto proveniente dalla bocca.

Trattamento. Per rimuovere i fenomeni settici, è indicata la terapia antibiotica (penicillina, ampicillina, ecc.). Assegnati anche glucocorticoidi - desametasone, prednisone.

Assegnato alla trasfusione di sangue o alla massa dei leucociti. Il paziente deve assumere acido ascorbico, vitamine B6 e B12. Il trattamento topico consiste in polvere di anestesia in polvere e ulcere ortoformate. Risciacquare la bocca e la gola con una soluzione di rivanolo (1: 1000) o gramicidina ha un buon effetto.

Tipo di angina gutturale, i suoi sintomi e le foto

Fattori di occorrenza, eziologia e patogenesi. Nella tonsillite laringea, i processi infiammatori purulenti nella laringe si verificano a seguito di danno tissutale da streptococco, pneumococco o stafilococco. Le fonti di infezione sono denti affetti da carie, malattie purulente dei seni paranasali. Può anche essere portato dall'esterno.

Anatomia patologica. Come visto nella foto, con angina laringea, il lume della laringe dovuto al processo infiammatorio si riduce, il che porta a una significativa difficoltà respiratoria.

Sintomi e clinica Rigidità della gola, dolore durante la deglutizione. Un altro sintomo della tonsillite laringea è l'edema della mucosa laringea.

Trattamento. Antibiotici e farmaci desensibilizzanti. Per ridurre il gonfiore, vengono praticate tacche sulla mucosa.

Quali sono i tipi di angina: forma catarrale

Questa sezione descrive il tipo di angina catarrale e il suo trattamento, nonché le cause e i sintomi della malattia.

Cause, eziologia e patogenesi. L'infiammazione purulenta nella tonsillite catarrale è causata da pneumococco, stapilo e streptococco. Le fonti di infezione sono denti affetti da carie, malattie purulente dei seni paranasali. Può anche essere portato dall'esterno.

Anatomia patologica: le tonsille sono un po 'gonfie, fortemente arrossate; la loro superficie è coperta di muco. La membrana mucosa che circonda le tonsille è iperemica, ma non si osserva una iperemia diffusa orofaringea caratteristica della faringite acuta.

Nei casi gravi della forma catarrale di tonsillite, si verificano emorragie puntiformi nella membrana mucosa delle tonsille.

Sintomi e clinica Innanzitutto, i pazienti lamentano secchezza e indolenzimento alla gola. Poi c'è un leggero mal di gola durante la deglutizione. Negli adulti, la temperatura corporea è in genere un po 'elevata; nei bambini, di solito è alto, a volte porta al vomito. I pazienti hanno mal di testa e debolezza generale.

Trattamento. Prescrizione di antibiotici

Tipo di tonsillite lacunare nei bambini e negli adulti (con foto)

Le ragioni Nella tonsillite lacunare, le tonsille sono colpite da pneumococco, stapilo e streptococco.

Eziologia e patogenesi. Nell'analisi del sangue marcato leucocitosi si nota con uno spostamento della formula leucocitaria a sinistra. L'ESR sale a 40-50 mm / h.

Anatomia patologica. Grave iperemia e infiltrazione delle arcate palatine, oltre al gonfiore delle tonsille. Sulla mucosa iperemica delle tonsille colpite si verifica dapprima una placca bianca o giallastra limitata. Aumentando di dimensioni, copre una grande parte della superficie libera delle tonsille in breve tempo, di norma, senza andare oltre i suoi limiti. I linfonodi sottomandibolari sono ingrossati e dolorosi dal lato dove la placca è più pronunciata.

Sintomi e clinica Sintomi di questo tipo di mal di gola: brividi improvvisi, un significativo aumento della temperatura corporea. Nei bambini, questo tipo di mal di gola fa salire la temperatura a 40 ° C e oltre. C'è dolore alla gola, che aumenta con la deglutizione, a volte si irradia all'orecchio. Ci sono debolezza generale e mal di testa, così come il dolore agli arti e nella regione lombare.

Trattamento. Mostrare riposo a letto, bere pesantemente, inalazione di vapore, gargarismi con un decotto di salvia o una soluzione debole di acido borico, farmaci sulfa. Nei casi più gravi vengono prescritti antibiotici.

Angina Ludwig: foto e sintomi

Le ragioni Di norma, il mal di gola di Ludwig appare sullo sfondo di un processo purulento, come l'osteomielite della mascella inferiore.

Eziologia e patogenesi. Il processo infiammatorio inizia in modo acuto, progredendo rapidamente, nella parte inferiore della cavità orale si verifica una infiltrazione infiammatoria dolorosa molto densa, in cui è coinvolta la cellulosa della regione sottomandibolare. Il gonfiore cattura la laringe, la lingua e il tessuto cervicale. Di conseguenza, la cellulosa necrotica acquista un colore scuro, quasi nero.

Sintomi e clinica Il paziente è aumentato sbavando, l'odore fetido proviene dalla bocca, la deglutizione è difficile, a volte soffocamento.

Presta attenzione alla foto: la laringe si gonfia nell'angina Ludaiga, e se il trattamento non viene avviato in tempo, si possono sviluppare mediastiniti o sepsi - terribili complicazioni.

Trattamento. Chirurgia. Nella fase iniziale di questo tipo di angina, sono mostrate incisioni profonde dalla cavità orale. In futuro, è necessario eseguire ampi tagli esterni nell'area sotto la mascella e, se necessario, nelle superfici laterali e frontali del collo. Allo stesso tempo, i tessuti in profondità sono stratificati in modo noioso. Se c'è insufficienza respiratoria significativa, è richiesta una tracheotomia. L'intervento chirurgico integra la terapia antibiotica e l'ossigenoterapia iperbarica.

Mal di gola monocitico: cause e sintomi

Eziologia e patogenesi. Parlando di ciò che sono mal di gola, dovresti sicuramente menzionare il mal di gola da monocitico. L'eziologia della malattia non è chiara, caratterizzata da tipici cambiamenti nella gola e monocitosi nel sangue. Malattia soggetta a prevalentemente giovani - da 12 a 30 anni.

Anatomia patologica. Solitamente la milza viene ingrandita, diventa densa e insensibile durante la palpazione.

Sintomi e clinica La malattia inizia con un brivido improvviso e la temperatura sale a 40 ° C e oltre. Un altro sintomo di angina monocitica è un mal di gola. Alcuni giorni dopo l'inizio della malattia, i linfonodi sottomandibolari, cervicali e altri sono ingranditi e si sentono densi e indolori al tatto. All'inizio, tutti i cambiamenti nella faringe sono nella natura dell'angina follicolare o catarrale; poi, piuttosto rapidamente, appaiono incursioni puntuali o filmate di colore grigio-giallastro, che assomigliano alla difterite. L'alta temperatura corporea dura 2-3 settimane. Le incursioni sulle tonsille sono lunghe ea volte ricorrono. Spesso c'è linfocitosi.

Trattamento. sintomatica; somministrazione sottocutanea di stricnina, nonché acido ascorbico per via endovenosa.

Cosa succede angina: tipo di malattia follicolare

Le ragioni La sconfitta delle tonsille pneumococco, staphylo e streptococco.

Eziologia e patogenesi. Nell'analisi del sangue marcato leucocitosi si nota con uno spostamento della formula leucocitaria a sinistra. L'ESR sale a 40-50 mm / h.

Anatomia patologica, sintomi e clinica. La membrana mucosa di entrambe le tonsille è iperemica, edematosa. Su di esso appaiono una moltitudine di capocchie di forma rotonda, con punti leggermente elevati di colore giallastro o bianco-giallastro. Questi sono i follicoli suppurativi delle tonsille. Da altri tipi di mal di gola, caratterizzati da incursioni, la forma follicolare si distingue per la stessa dimensione e la corretta forma dei follicoli che si insudiciano, che, di regola, non si estendono oltre la superficie libera delle tonsille.

Come si vede nella foto, con questo tipo di mal di gola, i punti bianco-giallastri, aumentano, sono precisi e quindi aperti.

Trattamento. Riposo a letto, cibo liquido e un sacco di drink. Risciacquare la gola con una soluzione debole di acido borico o un decotto di salvia. Le inalazioni di vapore hanno un buon effetto. Vengono mostrati i farmaci sulfamidici. Nei casi più gravi è prescritta una terapia antibiotica.

Angina membranosa ulcerosa: foto e trattamento

Le ragioni Il mal di gola ulceroso-membranoso (Simonovsky -Plaut-Vincent) causa una simbiosi di batteri - il fuso fuso e la spirocheta del cavo orale, che di solito si trovano nello stato di bassa virulenza e si trovano nelle pieghe della mucosa della gola e della bocca. La malattia si sviluppa soprattutto nelle persone indebolite ed esauste, così come con focolai esistenti di necrosi nella cavità orale, per esempio, con la sconfitta dei molari della carie.

Eziologia e patogenesi. Guarda la foto: quando l'angina filmina ulcerosa sulla membrana mucosa delle tonsille, così come su un lato del palato molle, si verificano incursioni superficiali, facilmente rimovibili bianco-giallastro; a volte anche le gengive sono colpite insieme alla parte posteriore della gola. I film formati vengono respinti molto rapidamente e al loro posto appaiono ulcere superficiali che non sono accompagnate da dolore. Pertanto, nella maggioranza assoluta dei casi, la malattia procede con un buon benessere generale.

Sintomi e clinica L'affetto della mucosa delle gengive provoca sbavando e l'alitosi. I linfonodi regionali sul lato interessato sono ingrossati e leggermente dolorosi.

All'inizio della malattia e con l'adesione di un'infezione secondaria, la temperatura può salire a 38 ° C e più in alto, ma, di regola, rimane normale o subfebrile. La malattia di solito dura circa una settimana, ma se non trattata adeguatamente, può richiedere mesi. In tali casi, i tessuti sottostanti con il periostio possono essere coinvolti nel processo di ulcerazione, che è irto di necrosi e perforazione del palato duro, così come la distruzione delle gengive, che a sua volta porta alla perdita dei denti. Le ulcere superficiali nel palato molle e le tonsille, di regola, guariscono senza alcun difetto.

Trattamento. Nel trattamento dell'angina ulcerosa, i risciacqui caldi sono mostrati con una soluzione di perossido di idrogeno, tetraborato di sodio. Nei casi più gravi, quando ci sono estese ulcerazioni profonde, febbre, lubrificazione prescritta delle superfici dell'ulcera con una soluzione al 10% di novarsenolo nel glicerolo o la sua somministrazione endovenosa. Se il decorso della malattia è prolungato, viene prescritta l'iniezione intramuscolare di acido nicotinico e penicillina.

Angina della tonsilla linguale: fonti e sintomi

Cause, eziologia e patogenesi. In conclusione, viene offerta la storia di ciò che è l'angina, una descrizione della tonsillite della tonsilla linguale - questo processo infiammatorio purulento è causato da pneumococco, stapilo e streptococco. Le fonti di infezione sono denti affetti da carie, malattie purulente dei seni paranasali. Può anche essere portato dall'esterno.

Anatomia patologica. Tonsille linguali a causa dello sviluppo del processo infiammatorio si gonfia, arrossisce, che porta al dolore durante la deglutizione.

Sintomi e clinica L'aspetto del dolore durante la deglutizione, gonfiore della tonsilla linguale, che può essere coperto con una fioritura giallastra.

Trattamento. Terapia antibiotica

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Quali sono i tipi di angina

Mal di gola - una malattia delle prime vie respiratorie e, molto antica. Negli scritti di Ippocrate, Avicenna e altri antichi saggi-guaritori, c'è una descrizione di una malattia che soffoca il paziente. Il nome della malattia ricevuto dalla parola latina "ango", che significa "strangolare, comprimere". Sono queste sensazioni che i pazienti sperimentano immediatamente dopo l'insorgenza di indisposizione.

Anticamente i medici sapevano come fare l'intubazione (inserimento di un tubo nella laringe o nella trachea) e la tracheotomia (piccola chirurgia tracheale) per salvare il paziente dall'asfissia nell'angina.

Allora, cos'è un mal di gola? Questo è il nome popolare per tonsillite acuta o una malattia infettiva che colpisce principalmente l'anello faringeo e le tonsille (ghiandole). Nella stragrande maggioranza dei casi, un mal di gola (i medici chiamano "volgare", cioè ordinario) è causato da microrganismi piogeni: stafilococchi o streptococchi. Tuttavia, i patogeni possono essere funghi, simbiosi di spirochete e bastoncini a forma di fuso, lesioni. Tutti questi agenti patogeni causano diverse forme di malattia, che richiedono un trattamento diverso, l'uso di diversi tipi di antibiotici. Tuttavia, i segni primari possono essere simili in tutti i tipi di malattia. Molto spesso il paziente sente:

• Sensazione di dolore nel gol, che interferisce con i movimenti di deglutizione. Il dolore può essere di natura diversa: da lievi "graffi", "indolenzimenti" a sensazione di disturbi fisici nella gola.
• Un brivido improvviso (o calore), un forte aumento della temperatura (a volte fino a 41 °). Il dolore e la temperatura possono manifestarsi già dal secondo giorno dopo l'infezione.
• Malessere generale Sensazione di impotenza (fisica), vertigini, mal di testa incessante, dolore e disagio in tutto il corpo possono accompagnare il paziente durante tutta la malattia, ma sono più pronunciati all'inizio del disturbo.
• Contrariamente all'opinione popolare, la tosse in molte forme di angina può essere assente o apparire lontano dal primo giorno dopo l'insorgenza della malattia.

Con l'apparizione di almeno due segni di tutto quanto sopra, il paziente dovrebbe cercare immediatamente un aiuto medico: un mal di gola è pericoloso non tanto dal corso della malattia stessa, quanto dalle complicazioni successive.

Se le condizioni del paziente non causano preoccupazione per la sua vita, i medici distrettuali spesso scrivono per il trattamento di antibiotici ad ampio spettro del gruppo delle penicilline. Tuttavia, va ricordato che, nonostante il fatto che il mal di gola batterico sia più comune, l'agente eziologico della malattia potrebbe non essere solo streptococchi. Pertanto, prima della nomina degli antibiotici, il medico deve condurre uno studio di uno striscio prelevato dalla superficie della faringe o delle tonsille, al fine di determinare con precisione la causa del disturbo e selezionare i farmaci più efficaci.

Tipi di mal di gola

A seconda dell'agente patogeno che ha causato la malattia, i medici distinguono varie forme di tonsillite:

• Febbre catarrale degli ovini,
• lacunare,
• follicolari,
• ascessi,
• fibrinoso,
• Ulcera necrotica
• herpes,
• Fungine.

Il trattamento di ciascuna forma della malattia richiede un approccio speciale ei sintomi della malattia sono diversi.

Catarrale mal di gola

Molti medici considerano questa forma più semplice di mal di gola come stadio iniziale di altre forme più complesse e gravi. I suoi segni sono familiari a tutti, ma non tutti quelli che sono malati hanno il loro intero complesso. Spesso la malattia è caratterizzata dalla presenza di manifestazioni 1-2-3. Quali segnali possono indicare l'insorgenza di angina catarrale?

Sintomi di angina catarrale

• Intossicazione e malessere generale. A differenza di altre forme, con lesioni catarrali, esse appaiono prima dei principali segni clinici. Il paziente può sentirsi debole, lieve nausea.
• Dolore addominale
• Mal di testa, spesso molto gravi, dolori progressivi, se il disturbo non viene diagnosticato in tempo e il trattamento non è iniziato.
• Infiammazione delle tonsille. Più spesso sono di dimensioni maggiori, hanno un colore rosso brillante, ma non c'è scarico purulento su di loro. In rari casi, sono coperti da un film sottile che può essere facilmente rimosso o rimosso mediante risciacquo. A volte un piccolo infiltrato è visibile sulle ghiandole (accumulo di secrezioni sanguinolente o linfatiche).
• Infiammazione e gonfiore della faringe, della lingua, della laringe, ecc. In questo caso, il paziente ha la sensazione di "gola secca". Il paziente si lamenta di graffi, graffi o bruciature. Quando deglutiscono, tutte le manifestazioni sgradevoli aumentano, appare un "nodo alla gola", rendendo difficile la respirazione. La tosse potrebbe non apparire.
• Linfonodi gonfi e teneri.
• Il secondo o il quarto giorno dopo l'inizio della malattia, i sintomi raggiungono il massimo, la temperatura della persona aumenta. Più spesso con catarrale mal di gola, è sottofibrile (non superiore a 37,5 °), ma a volte dura più di una settimana. Una temperatura più elevata può indicare lo sviluppo di sepsi (ottenendo agenti patogeni nel sangue), setticemia.

Di solito, la condizione del paziente con angina catarrale inizia a migliorare nei giorni 6-8 dall'esordio della malattia, ma solo se viene trattata tempestivamente. Se il trattamento è prescritto in modo errato o completamente assente, il Qatar può svilupparsi in forme più gravi o causare complicanze.

Trattamento dell'angina catarrale

Nonostante il fatto che le manifestazioni esterne dell'angina catarrale siano marcatamente diverse da altre forme, il medico è obbligato a prendere uno striscio dalla gola e dalle ghiandole dei pazienti prima di iniziare il trattamento per identificare l'agente patogeno. Mentre la macchia viene esaminata, il paziente è obbligato a rispettare tutte le prescrizioni mediche.

• Osservare il riposo a letto, specialmente a temperature elevate.
• Fare i gargarismi con i decotti alle erbe (camomilla, calendula, ecc.), Così come i farmaci prescritti da un medico.
• Con i linfonodi ingrossati, indossare una medicazione calda durante il giorno e mettere un impacco caldo (alcol, miele, ecc.) Di notte.
• Per ammorbidire la gola ed eliminare il "nodulo" durante la deglutizione, effettuare calde inalazioni.
• Prendere vitamine e immunoprotettori prescritti dal medico per rafforzare il sistema immunitario.

Le statistiche mediche affermano che nella maggior parte dei casi, gli agenti patogeni delle forme catarrali di tonsillite acuta sono staphylo-o streptococchi. Il pericolo di questi batteri è che producono tossine che impediscono alle cellule del corpo umano di funzionare normalmente e li avvelenano.

Per il trattamento dell'angina catarrale causata da cause batteriche, il medico può prescrivere antibiotici a base di penicillina o cefalosporina.

Angina lacunare

Quinsy lacunare più spesso colpisce le persone con tonsille (ghiandole) rimosse, anche se ci sono delle eccezioni. È considerato contagioso perché i suoi agenti patogeni sono streptococchi, stafilococchi e adenovirus. Può svilupparsi con malattie dentali, dopo interventi chirurgici nel cavo orale, a volte - con ipotermia, umidità, lunga permanenza in aria inquinata. È dato sia da goccioline trasportate dall'aria che da contatto (più spesso nei bambini).

Sintomi di tonsillite lacunare

• Un dolore da taglio insopportabile nella gola, che viene ingigantito dalla deglutizione.
• Caratteristica placca purulenta sulle ghiandole. All'inizio della malattia, le singole lesioni purulente gialle-bianche sulle tonsille sono facilmente rimosse, e in seguito una placca purulenta densa copre interamente le ghiandole.
• Il forte aumento della temperatura a livelli critici.
• Dolore ai muscoli del polpaccio, lombalgia, dolori in tutto il corpo.
• Aumento forte e facilmente visibile dei linfonodi.

Nei casi particolarmente gravi, i sintomi compaiono e si intensificano estremamente bruscamente. La placca purulenta per 1-2 giorni può coprire non solo le tonsille, ma anche l'intera cavità orale. Il paziente sviluppa gonfiore del rinofaringe, la deglutizione è così complicata che può essere pericolosa per la vita. Si sviluppano sonnolenza generale, acuto dolore agli occhi, tachicardia, forti mal di testa e convulsioni. La condizione minaccia la vita del paziente, quindi richiede un consiglio medico urgente, spesso - ospedalizzazione.

Follicolare alla gola

Follicular mal di gola - una delle malattie più comuni in Russia che si presentano quando le stagioni cambiano. Come le forme precedenti, è causata da streptococco o stafilococchi, talvolta da adenovirus. Il suo flusso all'inizio assomiglia al corso di una varietà lacunare e spesso due forme di angina influenzano il paziente allo stesso tempo. Tuttavia, in caso di mal di gola follicolare, l'infezione colpisce i follicoli (linfonodi nelle tonsille). La malattia si manifesta con piccoli ascessi e lo sviluppo di linfadenite regionale (infiammazione dei linfonodi).

Sintomi di angina follicolare:

• La comparsa di dolore durante la deglutizione, secchezza, mal di gola, trasformando in un forte, difficile da fermare la tosse.
• Debolezza generale, febbre alta, lunga durata, alta temperatura, che è difficile da ridurre (38 ° -40 °).
• Gonfiore delle tonsille, comparsa di ascessi puntiformi sotto forma di protuberanze bianche, gialle o verdi.
• Intossicazione generale: mal di testa, debolezza, dolori muscolari.
• Stitichezza, nausea.
• Possibile dolore cardiaco, disturbi del ritmo cardiaco.
• L'aumento più forte dei linfonodi, impedendo al paziente di girare la testa o fare movimenti di deglutizione.

herpangina

Herpangina o enterovirus faringite vescicolare è causata non da Cocci, ma da virus Coxsackie. Il più delle volte colpisce i bambini piccoli. Quando il trattamento tardivo può causare complicazioni, tra cui meningite, encefalite, infiammazione del rivestimento del cuore.

Il virus è contagioso, trasmesso da goccioline trasportate dall'aria. La malattia viene talvolta definita "piede-mano-bocca" perché l'infezione può essere trasmessa attraverso le mani sporche.

Sintomi di angina erpetica:

• Rapido aumento della temperatura
• Sharp, mal di gola progressivo progressivo.
• Infiammazione della faringe, dolore durante la deglutizione.
• Apparizione di vescicole ("sacchetti" cellulari o piccole vescicole piene di liquido simili a formazioni erpetiche) nella parte posteriore della gola e del palato e la loro successiva ulcerazione.
• Spesso: nausea, vomito.
• Dolori muscolari.
• Naso che cola, congestione nasale.

Phlegmonous mal di gola

Il mal di gola o la peritonsillite flemma è la complicanza più grave (o, secondo alcuni esperti, la fase successiva) in tempo per il mal di gola non curato o follicolare. Si verifica spesso 2-3 giorni dopo un mal di gola volgare, ma a volte si verifica come una malattia primaria. Il più delle volte colpisce persone di 15-40 anni che non hanno iniziato un trattamento tempestivo. Si verifica se i microrganismi piogeni penetrano dalle tonsille colpite nei tessuti tonsillari. Più spesso è unilaterale.

I sintomi del mal di gola flemma

• Dolori acuti, difficilmente tollerati su un lato della gola, impedendo qualsiasi movimento di deglutizione. Non posso nemmeno bere.
• Il cibo liquido potrebbe fuoriuscire dal naso quando si tenta di ingoiare.
• Lo sviluppo di voci nasali, pronuncia distorta di suoni.
• Sviluppo della contrattura (incapacità di eseguire movimenti) dal lato interessato. Il paziente non può aprire la bocca, costretto ad inclinare la testa in direzione dell'area dolorante, dando la caratteristica direzione del collo.
• Duro, purulento, con una miscela di odore di acetone dalla bocca.
• Per 5-8 giorni nel cielo superiore appare una notevole sporgenza, spostata nella direzione della tonsilla del paziente.
• Un ascesso (ascesso) inizia a formarsi sotto la ghiandola, spostando l'amigdala lontano dalla sua posizione normale.
• Man mano che l'ascesso matura, la sua conchiglia diventa più sottile, il pus diventa chiaramente visibile. Allo stesso tempo, tutte le mucose della bocca sono di colore rosso vivo, gonfie.
• La condizione generale del paziente: debolezza, mal di testa, temperatura (fino a 41 °), dolore ai muscoli e alle articolazioni.

Complicazioni del mal di gola flemma

Un trattamento prescritto tardivo o improprio può causare complicazioni terribili che minacciano la vita del paziente. Più comune:

• Penetrazione del pus in altri tessuti, sviluppo della cellulite (infiammazione acuta suppurativa dello spazio intercellulare) del collo, ulteriore penetrazione del pus nei muscoli.
• Ascesa dell'infezione alla base del cranio, danno cerebrale, meningite, ascesso o trombosi cerebrale.
• Sepsi generale

Phlegmonous mal di gola è una grave malattia che minaccia la vita di una persona e richiede un trattamento scrupoloso a lungo termine.

Fibrinous mal di gola

Fibrinous mal di gola è un'altra opzione per il mal di gola lacunare o follicolare. Ha preso il nome dalla formazione del film sulle aree colpite. Si sviluppa in modo inaspettato, rapido, in poche ore.

Sintomi e trattamento del mal di gola fibrinoso

• Forte aumento della temperatura, brividi.
• Occorrenza improvvisa di mal di gola, che spesso dà all'orecchio.
• Linfonodi ingrossati dolorosi.
• Lo stato di intossicazione generale: vomito, vertigini, dolore nel corpo, a volte - stupefazione.
• L'apparizione sulle ghiandole di "isole" giallo-bianco purulente, che, rapidamente fondendosi, coprono interamente le tonsille e, a volte, i tessuti adiacenti.

Molto raramente ci sono situazioni in cui la comparsa di un raid non influisce sul benessere generale del paziente. Ma in questo caso, oltre alle azioni ausiliarie (risciacquo, riscaldamento), viene mostrato al paziente un ciclo di antibiotici. Più spesso, i medici prescrivono amoxicillina, benzilpenicillina, ecc.

Prendere questi antibiotici senza prescrizione medica è impossibile per diverse ragioni.

• Il farmaco scelto in modo improprio non uccide l'infezione, ma lo renderà più resistente.
• Un dosaggio troppo elevato può essere pericoloso per la salute e, a volte, per la vita del paziente.
• Un dosaggio troppo basso aumenta la resistenza dei microrganismi agli antibiotici. Il trattamento in questo caso può essere molto difficile.

Le complicanze del mal di gola fibrinoso possono essere uguali a quelle di una varietà flemmana.

Tonsillite necrotica ulcerosa

Nonostante il nome "angina", la malattia non è causata da adenovirus e cocchi, ma da agenti patogeni completamente diversi. Anche il decorso della malattia assomiglia a un mal di gola volgare.

La tonsillite necrotica ulcerosa si sviluppa più spesso sulla base di un'immunità indebolita. Il suo agente patogeno è una flora condizionatamente patogena in bocca. Ciò significa che nella bocca di ogni persona c'è un certo numero di microrganismi, compresi gli agenti patogeni. Tuttavia, la flora in una persona sana è bilanciata in modo tale che tutti i microrganismi sono in uno stato equilibrato e non causano alcuna malattia. Con una violazione dell'immunità, alcuni organismi muoiono, mentre altri iniziano a svilupparsi attivamente, causando malattie. Il mal di gola così necrotizzante causa una simbiosi di bastoncini e spirochete a forma di fuso. Molto spesso, le persone con malattie cardiache o croniche, quelle che non controllano la condizione delle gengive e dei denti, sono inclini alla malattia.

I sintomi della tonsillite necrotizzante

• Disagio durante la deglutizione, che non è molto pronunciato.
• Odore sgradevole purulento dalla bocca.
• Un leggero aumento del linfonodo da parte della tonsilla colpita.
• La graduale formazione della placca nera e verde sulla tonsilla. Quando lo si rimuove, le ulcere sanguinanti sulle ghiandole sono chiaramente visibili.

Attenzione! Debolezza, mal di gola. La temperatura e le altre manifestazioni caratteristiche dell'angina volgare (ordinaria) con forma ulcera-necrotica sono assenti! Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (questo è un altro nome per la malattia) può durare da una settimana a diversi mesi. Se non trattata, la condizione peggiora, la temperatura aumenta, compaiono segni di intossicazione. La lesione purulenta può andare su tutta la bocca, portare alla perdita dei denti, sepsi.

Per il trattamento prescritto farmaci antimicrobici, farmaci di rinforzo generale. Il trattamento locale ha un ruolo particolarmente importante nell'eliminazione del disturbo: lavaggio, trattamento con soluzioni speciali, polveri.

Mal di gola: tipi, trattamento, prevenzione

Forse non c'è persona al mondo che non abbia familiarità con l'angina. Sharp mal di gola, febbre alta, debolezza, dolori articolari - tutte queste associazioni riflettono chiaramente la coscienza non appena la parola viene ascoltata.

Se parli il linguaggio medico ufficiale, la malattia viene correttamente chiamata "tonsillite".

Questo nome deriva dalla parola latina "tonsille", che significa "tonsille", e aggiungendo ad essa la desinenza infiammatoria "esso", otteniamo "infiammazione delle tonsille". Considera quali tipi di angina sono.

Cause di tonsillite

Esistono diversi tipi di angina, ma una cosa in comune: l'agente causale è sempre un certo tipo di microrganismo, di solito è lo streptococco, lo stafilococco o lo pneumococco.

A volte ci sono tipi specifici di tonsillite causate da funghi o altri tipi di agenti patogeni. Un mal di gola è primario o cronico.

Nel caso di un tipo di malattia primario o acuto, l'agente patogeno entra nel corpo umano dall'ambiente esterno, ad esempio da una persona malata o dallo spazio in cui una persona infetta era solo pochi minuti fa.

Puoi anche contrarre l'infezione attraverso oggetti domestici usati dal paziente - quando usi i suoi piatti o prodotti per la cura.

La base più comune per lo sviluppo primario dell'angina è un sovraraffreddamento generale del corpo. Di conseguenza, vi è una forte diminuzione dell'immunità, "l'apertura dei cancelli" di vari tipi di infezione.

Un ruolo negativo significativo è giocato anche da situazioni stressanti acute - le persone che hanno vissuto un forte shock nervoso alla vigilia (esperienze associate a una rottura della relazione o licenziate dal lavoro, paura, perdita di una persona cara o animale, paura, sessione studentesca) sono più spesso colpite dall'angina.

Il mal di gola cronico, come altre forme di angina, provoca anche bruschi cambiamenti di temperatura al lato freddo e fattori stressanti, ma a differenza del precedente, l'infezione penetra nel corpo non dall'ambiente esterno e la malattia si sviluppa da un fuoco infiammatorio esistente che si è manifestato in precedenza.

Queste fonti sono carie sottotraccia, focolai residui di otite media, sinusite, sinusite frontale, sinusite o infezioni di localizzazione remota (malattia articolare, tratto gastrointestinale).

Classificazione della gola irritata

Esistono tipi di tonsillite, che differiscono dal tipo, dal decorso e dall'ulteriore esito. Cos'è l'angina in medicina:

• Lacunar mal di gola - questo causa la lesione di più punti delle tonsille nelle lacune. Allo stesso tempo, sono significativamente aumentati nelle dimensioni, edematosi. Il friabile, bianco con il contenuto di impregnazione gialla delle lacune forma un film a chiazze su tutta la superficie dell'amigdala. Il film è facilmente e completamente rimosso con un batuffolo di cotone. Gli agenti causali di questo tipo, di regola, sono gli pneumococchi e gli stafilococchi.
• Follicolare mal di gola - la lesione si verifica nella parte follicolare della tonsilla. Gli organi stessi sono anche focolai infiammatori, ingrossati, purulenti e sono chiaramente visibili attraverso il rivestimento superficiale dell'epitelio follicolare. Di regola sono di colore giallo paglierino, sono possibili impurità di sangue rosato. Gli agenti patogeni agiscono anche come pneumococchi e stafilococchi.
• Catarrale mal di gola - marcato affetto versato di tonsille. Gli organi sono notevolmente ingranditi, c'è una forte iperemia su tutta la superficie della cavità orale, che colpisce non solo l'organo infiammato, ma anche il palato molle e duro. In realtà, questa forma è la fase iniziale per tutti gli altri tipi di angina e, se inizi il tuo trattamento nel tempo, è possibile evitare ulteriori sviluppi. Gli agenti patogeni in questa fase possono essere microrganismi patogeni che possono causare tonsillite.
• Fibrinous mal di gola - caratterizzato dalla formazione nel sito di un follicolo purulento esposto di un film bianco-rosa composto da componenti di fibrina e plasmacellule. Questa forma è spesso una fase complicante della tonsillite lacunare e follicolare e, pertanto, gli agenti causali saranno gli stessi.
• Flegma mal di gola - mal di gola "unilaterale". Un massiccio processo purulento spesso offuscava una delle tonsille, aumentandone notevolmente le dimensioni e cambiando il colore della superficie da rosa e cremisi a colore scarlatto brillante. L'infiammazione, di regola, inizia con una lesione vicino alla fibra alimentare e va gradualmente al tessuto tonsillare. Molto spesso, è una complicazione di altre forme anginose.

Oltre alle ben note forme cliniche della malattia, ci sono anche tipi atipici di tonsillite causati da rare specie virali o virus caratteristici di altre malattie:

• Herpangina mal di gola è principalmente caratteristica dell'età scolare più giovane ed è associata alla ristrutturazione immunitaria del corpo in crescita. Caratterizzato dall'eruzione di piccole bolle su tutta la superficie della cavità orale dal palato molle e duro alle superfici posteriori dell'apparato faringeo. L'agente eziologico è il virus dell'herpes Coxsackie.
• La tonsillite necrotica o ulcerativa-necrotica è solitamente caratteristica di un organismo ben indebolito da infezioni immunitarie o condizioni critiche (malattia parodontale piogenica, AIDS, ictus, oncologia, stadi gravi di epatite, ecc.). In questa forma, una o entrambe le tonsille si estinguono. A differenza di altri tipi, ha un modello di flusso più lento. Sulle tonsille visibili pallide a volte con chiazze verdastre di placca, che cresce in profondità nel corpo, provocando la sua graduale distruzione. Contiene componenti fibrinici e cellule del sangue distrutte (principalmente leucociti). Gli agenti patogeni possono essere molto diversi dal semplice streptococco al bacillo della tubercolosi di Koch, a seconda di cosa ha causato i processi infiammatori nei fuochi precedentemente esistenti.
• Tipo parassitario di mal di gola - causato da protozoi amebici che entrano nella cavità orale o vivono in esso prima dello sviluppo della malattia. La clinica di questa malattia, di regola, ha un carattere mescolato con il resto e può esser differenziato solo con l'aiuto di cultura batterica. Fondamentalmente, questo tipo di mal di gola è tipico per le persone che hanno visitato le località balneari con un cambio di fuso orario e ritmo biologico, in quanto solitamente l'immunità umana affronta gli organismi più semplici.

• Angina Simanovsky-Plaut-Vensan - si riferisce anche alle forme parassitarie di angina, in quanto i suoi agenti patogeni sono la vita più semplice nel bastone a forma di fuso e spirocheta della bocca, dal nome del suo scopritore Vincent. All'esame della gola, è possibile visualizzare la presenza di un film purulento grigio-verde, che viene facilmente rimosso con un batuffolo di cotone. Questo tipo viene diagnosticato anche utilizzando analisi, dal momento che la clinica è in molti modi simile ad altre forme.
• Mal di gola monocitico - causato esclusivamente dalla conseguenza della mononucleosi e causato dagli stessi batteri. La malattia spesso si verifica sullo sfondo dell'ipertrofia degli organi che formano il sangue, come la milza e il sistema linfatico, a volte si osservano anche cambiamenti nel midollo spinale. Il flusso di questa forma di una clinica particolare e accurata è difficile da selezionare.
• Il mal di gola da funghi è tipico per le persone che soffrono di malattie fungine e che hanno una cattiva abitudine di mangiarsi le unghie. Principalmente causato da funghi del genere Candida o lentotrichii. Si distingue per una piccola e densa punta di formaggio di diversa consistenza, localizzata su tutta la superficie delle tonsille.
• Mal di gola agranulocita - si distingue per la sua specificità della clinica, i sintomi sono in molti modi simili alla difterite. Le tonsille sono fortemente ipetropizzate, il lume faringeo è quasi completamente chiuso, si nota il colore dell'Amanita, quando i segmenti punteggiati di giallo pallido si stagliano su un luminoso fondo scarlatto. È una complicazione di una malattia precedente.

Come si evince da quanto precede nell'articolo, i patogeni della tonsillite possono essere molto diversi dalla più semplice cavità orale ai complessi batteri che hanno causato l'infiammazione in altri sistemi di organi umani, e in seguito con il flusso di sangue alle tonsille.

Tuttavia, i principali patogeni secernono gruppi streptococcici e stafilococchi di batteri anaerobici.

sintomatologia

Ci sono un numero enorme di varietà di mal di gola e, di conseguenza, alcune forme hanno i loro sintomi di mal di gola, ma tuttavia, ci sono un certo numero di sintomi comuni a tutte le categorie.

Sintomi clinici comuni:

• L'innalzamento della temperatura varia di norma da 37,5 a 39,0 ° C, ma in alcune forme può essere molto specifico, come per le fasi iniziali del mal di gola necrotico, la temperatura è facoltativa o mantenuta in quadri di bassa qualità, mentre per alcuni forme di tipo di flusso fibrinoide e di riflusso caratteristico di un salto acuto a valori critici, talvolta superiori a 40 ° C;
• Debolezza - osservata in tutti i casi, anche nelle forme più latenti;
• Mal di gola è un sintomo che si verifica in qualsiasi variante di tonsillite, ma tuttavia è anche specifico per ogni sottospecie. Quindi, per il tipo catarrale, un dolore costrittivo diffuso è caratteristico quando si deglutisce la saliva o il cibo, mentre nella forma flemma c'è dolore non solo durante la deglutizione, ma anche con un leggero giro della testa, ci sono incursioni sulle tonsille.
• Intossicazione - è principalmente espressa in debolezza, perdita di appetito, capogiri è spesso notato come un fattore concomitante.
• Il dolore alle articolazioni, di regola, si sviluppa sullo sfondo di un aumento della temperatura, quindi più è alto, più tossici i prodotti metabolici dei batteri si diffondono con il flusso sanguigno e causano una lieve infiammazione nei sacchetti articolari.
• Linfonodi ingrossati - un lieve aumento dei linfonodi sottomandibolari è notato in qualsiasi forma della malattia, la sua superficie è tesa.

Sintomi specifici di angina

Si verifica con un decorso non standard della malattia, questo include:

• Placca di formaggio specifica - caratteristica di una varietà fungina di tonsillite;
• Un aumento specifico dei linfonodi - per il mal di gola di Simanovsky-Plaut-Vincen, vi è un forte aumento dei linfonodi mandibolari e cervicali, spesso indossando una forma unilaterale.
• La perdita di coscienza - è annotata solo con correnti severe della tonsillite ulcera-necrotica e catarro.
• Un cambiamento nel colore della pelle - osservato con forme di agranulociti - la pelle diventa dal giallo pallido al giallo ricco.

Diagnosi e trattamento dell'angina

Per la diagnosi di angina, è necessario assegnare test per determinare la gravità del quadro clinico, nonché per selezionare il suo trattamento, determinare il tipo di angina in un adulto o un bambino.

Emocromo completo: di norma, la VES totale (velocità di eritrosedimentazione) cambia. Normalmente, è 1-10 mm per gli uomini e 2-15 mm per le donne. In angina, questa cifra può variare da 20 a 40 mm. Quest'ultimo è caratteristico di forme gravi.

Si dovrebbe anche prestare attenzione all'indice di fibrina - in alcune forme di angina, si muove verso il basso.

Nelle forme monocitica e agranulocitica, il numero di monociti diminuisce. Non l'ultimo posto è occupato dagli indicatori di leucociti ed erythrocytes, di regola, sono elevati.

Gli indicatori di urina nell'angina non cambiano significativamente, tranne che per le forme complicate, quando si possono trovare molte cellule del sangue rotte nella composizione, il cui numero può essere utilizzato per giudicare la presenza di un processo infiammatorio o purulento.

Un tampone faringeo di solito mostra che tipo di batteri ha causato il mal di gola in questo caso.

Trattamento di angina

Mal di gola è una malattia terribile, caratterizzata da una massa di complicanze, quindi il suo trattamento deve essere effettuato rigorosamente sotto controllo medico. Per il trattamento dell'angina, di norma, sono necessariamente prescritti:

• Gli antibiotici - sono selezionati esclusivamente dopo i risultati della semina batterica, poiché è importante determinare il gruppo di microbi che ha causato la malattia.
• Antistaminici - prescritti per alleviare una reazione allergica ai rifiuti tossici prodotti da batteri.
• Compresse o spray anti-infiammatori - per eliminare il dolore;
• Farmaci antipiretici - per ridurre la temperatura.
• I mezzi a supporto della microflora intestinale - gli antibiotici spesso portano a una significativa riduzione dei batteri naturali.
• Le soluzioni per i gargarismi possono essere sia di origine vegetale (camomilla, calendula) che farmaceutica (clorexedina, Miramistina).
• Soluzioni per la lubrificazione della gola - per il trattamento in loco di aree infiammatorie (lugol, clorofilla).
• I preparati che eliminano la secchezza della gola - l'olio di pesco affronta perfettamente questo compito;
• Analgesici - per eliminare il mal di testa e dolori articolari;
• Bevanda fortificata e multivitaminici;
• Impacchi di riscaldamento: sulla base di alcol e sale, è possibile utilizzare il grano saraceno per il riscaldamento, in quanto ha un'elevata capacità termica.

Spesso, gli antibiotici capsulari in caso di inefficienza sono sostituiti dal metodo di iniezione. In alcuni casi, il trattamento chirurgico è possibile (aprendo un ascesso e lavando la cavità).

Alla fine del periodo acuto di angina, ai pazienti viene inoltre prescritto un trattamento fisioterapico: KUF, trattamento laser, elettroforesi con uso di farmaci, UHF.

Complicazioni e prevenzione

Angina - una malattia terribile e con l'approccio sbagliato al trattamento tempestivo può provocare gravi complicazioni:

• Malattie cardiache;
• Lesioni reumatiche delle articolazioni;
• Lesioni infettive del tratto digestivo;
• la polmonite;
• Il passaggio a una forma più complessa, per il cui trattamento possono essere necessarie condizioni stazionarie;
• Malattie aftose della mucosa orale e della lingua;
• Infiammazione delle meningi;
• infezioni dell'orecchio;
• Sinusite, sinusite, frontite
• Nei casi più gravi, la morte è possibile.

Prevenire il mal di gola significa rafforzare le funzioni immunitarie del corpo, escludere l'ipotermia, indurire, abbandonare le cattive abitudini, specialmente fumare e bere alcolici e, naturalmente, visitare tempestivamente un medico.