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Domande

Animax e gravidanza

Animax (capsule, polvere) è un agente combinato con un ampio spettro di azione terapeutica. La stagione dei raffreddori inizia in autunno, poi gradualmente si trasforma in inverno e dura fino alla primavera. Come proteggersi dalle infezioni virali durante le epidemie? Dopo tutto, il virus insidioso viene facilmente trasmesso da goccioline trasportate dall'aria, ed è più facile che mai infettarsi con loro nei trasporti pubblici o al lavoro. Come mantenere le prestazioni e far fronte rapidamente ai sintomi iniziali della malattia? Questo aiuterà le capsule Anvimax progettate per combattere raffreddori e influenza.

Animax (capsule, polvere): descrizione della droga

Il farmaco è raccomandato come rimedio etiotropico e sintomatico per il trattamento delle malattie respiratorie acute. L'uso del farmaco fornisce effetti antivirali, analgesici, antipiretici.

Inoltre, il farmaco esibisce proprietà antistaminiche, interferogeniche e angioprotettive. La preparazione combinata include diverse sostanze biologicamente attive nella sua composizione, che aiuta a raggiungere la massima efficienza e rapidità dell'azione terapeutica.

La composizione del farmaco

La composizione di Anvimax si distingue per un insieme di componenti ben scelti:

  • Il paracetamolo è un ingrediente antipiretico e analgesico. Riduce rapidamente la temperatura, allevia mal di testa, dolori articolari e muscolari. Il principio attivo ha un alto assorbimento e penetra rapidamente nella barriera emato-encefalica.
  • Acido ascorbico - regola i processi di ossidazione - riduzione nel corpo, elimina l'eccessiva permeabilità dei piccoli vasi sanguigni (capillari), normalizza la coagulazione del sangue, ricostituisce la carenza di vitamina C. Come parte del farmaco, contribuisce anche alla rigenerazione dei tessuti accelerata e migliora l'immunità. L'acido ascorbico viene assorbito prevalentemente nel digiuno, e con malattie del tratto digestivo, il consumo e succhi freschi o l'assorbimento di bevande alcaline rallenta. Questo componente penetra facilmente in tutti i tessuti e la sua maggiore concentrazione si nota nei leucociti, nel fegato e nella lente dell'occhio.
  • Calcio gluconato - questa sostanza è una fonte di ioni di calcio, necessari all'organismo per prevenire la permeabilità e la fragilità dei vasi sanguigni. Un'altra importante funzione di questo componente è quella di contrastare le reazioni allergiche. Dopo somministrazione orale, circa un terzo della sostanza viene assorbito nell'intestino tenue e l'assorbimento degli ioni calcio sarà molto più alto quando è carente nel corpo.
  • Rimantadina è un principio attivo con effetti antivirali e antinfiammatori. Combatte efficacemente contro il virus dell'influenza A, bloccando la sua capacità di penetrare nelle cellule del corpo. La rimantadina induce rapidamente la produzione di interferoni, che interrompono i sintomi delle infezioni respiratorie. Quando il virus dell'influenza B ha un effetto contro-tossico. Dopo l'ingestione, la rimantadina è completamente assorbita nell'intestino, ma l'assorbimento è lento. Con le proteine ​​plasmatiche si lega fino al 40% della sostanza attiva.
  • Rutozid - ha forti proprietà angioprotettive. Rimuove rapidamente gonfiori e infiammazioni e rafforza la parete vascolare riducendo la permeabilità capillare. Questo componente è espulso principalmente dalla bile e solo una piccola parte viene rimossa dai reni.
  • Loratadina - una sostanza con azione antistaminica (antiallergico). Funziona come un bloccante dei recettori dell'istamina, previene il rilascio di istamina e l'edema tissutale associato. La sostanza è caratterizzata da un completo e rapido assorbimento nel tratto gastrointestinale, mentre il legame con le proteine ​​del sangue raggiunge il 97%. È metabolizzato nel fegato, escreto dai reni e con la bile.

Forme di rilascio

Animax farmaco antivirale rilasciato nelle seguenti forme di dosaggio:

  1. Capsule di gelatina (talvolta chiamate compresse);
  2. Polvere per la preparazione della soluzione.
Anvimax capsule

Ogni confezione del farmaco contiene due tipi di capsule:

  1. Capsule Anvimaks P. Capsule solide gelatinose blu. All'interno c'è una miscela di polvere e granuli di colore bianco o crema, è ammessa la formazione di grumi. Ogni capsula contiene 360 ​​mg di paracetamolo + componenti ausiliari (silice, lattosio, magnesio stearato, amido, ecc.)
  2. Capsule Anvimaks R. Solido, le capsule di gelatina sono rosse, il loro contenuto è anche una miscela di granuli e polvere, gialla o giallo-verde, con un contenuto ammissibile di grumi. La base delle capsule sono diverse sostanze attive. Ciascuno di essi contiene: acido ascorbico (300 mg), rimantadina (50 mg), loratadina (3 mg), rutoside (20 mg) e gluconato di calcio (100 mg).

Ogni confezione contiene 10 capsule di blu e 10 capsule di colore rosso, confezionate in blister. In una confezione di Anvimaks ci sono 2 celle di contorno, ognuna delle quali contiene 10 pezzi di capsule di un colore diverso.

Anvimax polvere

È progettato per preparare una soluzione per la somministrazione orale. Questa forma del farmaco è disponibile con diversi gusti (lampone, ribes, mirtillo, limone e miele). È una miscela di polvere e granuli dal colore bianco al giallo-verde.

La diluizione risulta in una soluzione leggermente torbida, incolore o con una sfumatura giallastra e un odore caratteristico gradevole corrispondente al gusto dichiarato. A volte nella soluzione potrebbero esserci particelle gialle non disciolte.

Le bustine di Animax contengono tutti gli ingredienti attivi sopra nello stesso dosaggio delle capsule. Solo in questo caso il paracetamolo non viene separato dagli altri principi attivi e tutte le sostanze attive vengono raccolte in un unico sacchetto.

Dei componenti ausiliari nella polvere sono presenti:

  • aspartame,
  • lattosio,
  • silice,
  • sapori con sapori diversi.

La polvere viene confezionata in 5 g in speciali sacchetti termosaldabili. In una confezione del farmaco può contenere 3,6,12, o 24 sacchi di polvere.

Indicazioni per l'uso

Animax utilizzato per il trattamento sintomatico di raffreddori come la SARS e l'influenza. Il suo utilizzo consente di trattare rapidamente i sintomi caratteristici dell'infezione: febbre, febbre, brividi, mal di testa, dolori muscolari e articolari, debolezza e cattiva salute.

Animax viene utilizzato in misura maggiore come trattamento etiotropo del virus dell'influenza A, agisce in modo più efficace. Nel caso del virus dell'influenza B, il farmaco presenta un effetto antitossico e allevia le condizioni del paziente.

E 'possibile ai bambini di Animaks e durante la gravidanza - controindicazioni

Il farmaco ha molte controindicazioni. Ciò è dovuto alla composizione e all'azione complessa dei principi attivi. Prima di tutto, il farmaco non deve essere assunto da una persona con malattie del tratto gastrointestinale, organi interni (reni, fegato, cuore), disturbi della coagulazione del sangue, disturbi del sistema endocrino e del sistema nervoso.

Animax è anche controindicato nei bambini e negli adolescenti, è consentito prescriverlo solo a partire dai 18 anni di età. È inaccettabile prendere il farmaco mentre è intossicato o alcolizzato cronico. Elenchiamo le principali controindicazioni:

  • aggravamento dei processi erosivi e ulcerativi nel tratto gastrointestinale;
  • insufficienza renale;
  • disfunzione del sistema endocrino (patologia tiroidea);
  • sanguinamento gastrointestinale;
  • emofilia (disturbo emorragico);
  • diatesi emorragica;
  • avitaminosi K;
  • malattie epatiche e renali acute o croniche;
  • ipertensione (portale);
  • sarcoidosi;
  • assumere glicosidi cardiaci;
  • ipercalcemia;
  • alcolismo cronico;
  • intolleranza al lattosio o deficit di lattasi;
  • malassorbimento di glucosio-galattosio;
  • il periodo di gravidanza e allattamento;
  • età fino a 18 anni;
  • intolleranza individuale ai componenti del farmaco.

Una lunga lista di controindicazioni suggerisce che l'automedicazione non dovrebbe essere. Il farmaco deve essere prescritto da un medico, tenendo conto delle comorbidità, della gravità dei sintomi e delle condizioni generali del paziente.

Anvimax durante la gravidanza e durante l'allattamento al seno è assolutamente controindicato. Se una donna incinta ha bisogno di cure, il medico sarà sempre in grado di raccogliere un farmaco più sicuro o raccomandare rimedi popolari.

Istruzioni per l'uso di polvere e capsule Animaks

  1. Istruzioni per l'uso AnviMax consiglia l'assunzione di compresse 2-3 volte al giorno, dopo i pasti, con abbondante acqua. Il dosaggio standard è di 1 capsula di blu e rosso. Il trattamento è effettuato durante 3-5 giorni fino alla scomparsa completa di sintomi di un raffreddore.
  2. Il farmaco in polvere è prescritto in 1 bustina, 2-3 volte al giorno. La durata della terapia non supera i 5 giorni. Il contenuto del sacchetto deve essere sciolto in 100 ml di acqua calda bollita, mescolare accuratamente fino a quando gli ingredienti sono completamente sciolti e bere dopo un pasto.

Se il miglioramento dello stato di salute non viene osservato, l'assunzione del farmaco deve essere interrotta e consultare un medico.

Reazioni avverse

Oltre a vantaggi come efficacia e rapidità d'azione, il farmaco presenta diversi svantaggi. Questa è la capacità di provocare reazioni avverse da vari organi e sistemi corporei.

Dal lato del sistema nervoso centrale possibile vertigini, rossore, mal di testa, sonnolenza o aumento irritabilità, tremore.

L'apparato digerente può rispondere a mancanza di appetito, eccessiva secchezza delle fauci, diarrea, flatulenza, lesioni erosive della mucosa gastrica e degli intestini.

Le reazioni allergiche sono possibili: prurito della pelle, eruzione cutanea sul tipo di orticaria, irritazione della pelle. Da parte del sistema endocrino, in alcuni casi, si osserva una depressione della funzione pancreatica.

Dal sistema ematopoietico, si osservano cambiamenti nei parametri del sangue. Il sistema urinario risponde con moderato pollachiuria.

Se si verificano queste condizioni, è necessario segnalarle immediatamente al proprio medico, che deciderà sulla possibilità di un ulteriore utilizzo del farmaco.

Istruzioni speciali

La durata dell'uso di qualsiasi forma del farmaco non deve superare i 5 giorni. Il paracetamolo ha un effetto dannoso sulle cellule del fegato, quindi non dovrebbe essere usato negli alcolisti, altrimenti può portare allo sviluppo di gravi complicanze. Inoltre, non prescrivere il farmaco a pazienti con tumori metastatici.

Durante il trattamento, è necessario prestare particolare attenzione durante la guida di un veicolo a motore e svolgere lavori pericolosi associati ad una maggiore concentrazione di attenzione, poiché il farmaco influenza la capacità di controllare i meccanismi e rallenta la velocità delle reazioni.

overdose

In caso di sovradosaggio accidentale del farmaco, si notano pallore della pelle, dolore addominale, nausea, vomito, diarrea, sintomi di tachicardia, aritmie, emicrania, esacerbazione di malattie croniche.

Segni di danno epatico possono comparire entro 48 ore dopo un sovradosaggio. In caso di sovradosaggio grave si sviluppa insufficienza epatica e renale, un coma. Il trattamento in questi casi consiste nel lavare lo stomaco e condurre una terapia sintomatica.

analoghi

L'unicità di Anvimax è dovuta alla combinazione unica di componenti attivi che compongono la sua composizione. Pertanto, gli analoghi strutturali del farmaco non esistono. Ma il medico può offrire al paziente una varietà di altri farmaci con effetti farmaceutici simili. Ecco alcuni di loro:

  • Antigrippin;
  • aspirina;
  • Alka Seltzer;
  • Voltaren Akti;
  • Hydrovit Forte;
  • Ibuklin (recensioni e istruzioni - https://glavvrach.com/ibuklin/);
  • Coldrex Max Flu;
  • ketonal;
  • Bonifen;
  • paracetamolo;
  • Rinzasip;
  • spazgan;
  • tempalgin;
  • Theraflu;
  • Fervex;
  • Efferalgan.

Uno specialista dovrebbe selezionare un sostituto, non è consigliabile sostituire il farmaco prescritto per evitare complicazioni indesiderate.

Nella catena di farmacie, il prezzo di Anvimaks dipende dalla forma del farmaco, dal produttore, dal dosaggio e dal cheat dei farmacisti. Diamo i prezzi medi per la medicina:

  1. Animax in polvere (3 pezzi) - da 105 a 130 rubli;
  2. Animax in polvere (6 pezzi) - da 160 rubli;
  3. Animaks in polvere (12 pezzi) - il prezzo è di 230 rubli;
  4. Animaks in polvere (24 pezzi) - da 430 rubli;
  5. Capsule di Animac (20 pezzi) - da 250 rubli.

Le recensioni su Animax si trovano spesso nei forum farmaceutici e in vari siti di informazione dedicati a questo farmaco. Gli utenti notano che il complesso rimedio elimina rapidamente i sintomi spiacevoli, allevia la condizione e aiuta a far fronte all'influenza e ad altre malattie respiratorie in breve tempo.

Un sacco di feedback positivi da parte di professionisti - medici. I terapisti raccomandano farmaci per uso diffuso, perché una tale gamma unica di sostanze attive è solo in questo farmaco.

Allo stesso tempo, ci sono anche recensioni negative, molte delle quali sono associate allo sviluppo di effetti collaterali. Gli utenti si lamentano che l'assunzione del farmaco provoca sonnolenza, mal di testa o dispepsia. Ma il più delle volte, queste manifestazioni sono legate al fatto che quando distruggono i patogeni rilasciano sostanze tossiche che provocano tali reazioni.

Al fine di prevenire l'influenza e l'ARVI non dimenticare la vaccinazione tempestiva.

Recensioni di applicazioni

Verifica numero 1

Animax - un farmaco eccellente che aiuta bene contro l'influenza e altri raffreddori. Non appena ho mal di gola, mal di testa o naso che cola, inizio immediatamente a prendere le capsule di Anvimax. Di sera, lo stato si sta stabilizzando, e in un giorno - due, non c'è traccia del freddo.

Ho provato Animax e in polvere ho comprato la medicina con sapore di limone. Ma mi piacciono di più le capsule. La polvere deve essere diluita in acqua, il che non è sempre conveniente. E le capsule possono essere bevute in qualsiasi luogo, in qualsiasi momento opportuno. Inoltre, le capsule di questo mezzo di colori diversi e allo stesso tempo è necessario prendere due pezzi contemporaneamente: uno blu e uno rosso. Ti consiglio di provare, non te ne pentirai!

Rivedi il numero 2

Sono un farmacista, lavoro in una farmacia. L'anno scorso, durante l'epidemia di influenza, Anvimax era molto popolare. Questo è davvero un rimedio universale, consiste di diverse sostanze.

Questo include paracetamolo, che abbassa la temperatura e un antistaminico, e vitamina C e rimantadina, che combatte i virus. Quindi, è sufficiente acquistare un solo strumento e non comprare un sacco di droghe.

E l'efficacia di Anvimaks all'altezza, l'ho verificata sulla mia esperienza. Abbassa rapidamente la temperatura, allevia il mal di testa, le articolazioni doloranti e altre spiacevoli manifestazioni di raffreddore. E il prezzo del farmaco è abbastanza conveniente, un pacchetto con 20 capsule costa circa 250 rubli.

Ulyana, Rostov - sul Don

Rivedi il numero 3

Ho provato ad essere trattato con Anvimax. Ho comprato il farmaco in polvere con sapore di lampone. Non mi è piaciuto Non ho sentito alcun effetto speciale, il gusto della soluzione era troppo stucchevole e mi ha dato un sacco di chimica. Preferirei guarire con il solito paracetamolo e il tè caldo con marmellata di lamponi.

Rivedi il numero 4

Recentemente ho preso un brutto raffreddore, ho cercato di essere trattato con l'Animax pubblicizzato. In farmacia, il farmacista consigliava al prodotto confezionato il sapore del ribes nero.

La soluzione si rivelò torbida, sospettosa di colore giallo-verdastro. Doveva essere trattato per 5 giorni. Ma il secondo giorno iniziarono le vertigini e la nausea. Si scopre che questo strumento ha un sacco di controindicazioni. Quindi non ce l'ho più, sono stato trattato allo stesso modo.

Anvimax - istruzioni per l'uso

Il contenuto di 1 bustina deve essere sciolto in mezzo bicchiere di acqua calda bollita, prima dell'uso, agitare la soluzione

Sciogliere la compressa in mezzo bicchiere di acqua calda bollita, agitare la soluzione prima dell'uso.

In questa sezione, descriveremo come prendere AnviMax.

APPLICAZIONE, COMPOSIZIONE E DOSAGGIO

AnviMax contiene principi attivi come rimantadina, paracetamolo, acido ascorbico, calcio gluconato, ecc. La sua azione farmacologica si basa su una terapia combinata: antivirale, interferogenica, antipiretica, analgesica, antistaminica e angioprotettiva. Il farmaco viene utilizzato per il trattamento etiotropico dell'influenza di tipo A, nonché per alleviare i principali sintomi di influenza e ARVI.

Il modulo di rilascio del farmaco AnviMax - polvere, le istruzioni per l'ammissione di seguito. Il farmaco AnviMax è destinato alla somministrazione orale. Per fare questo, sciogliere il contenuto della borsa in un bicchiere di acqua calda bollita, mescolare accuratamente e bere. Dosaggio per adulti - 1 borsa. Assumere 2-3 volte al giorno dopo i pasti per 3-5 giorni fino al completo recupero.

ANVIMAX - CONTROINDICAZIONI E EFFETTI AVVERSI

Il farmaco controindicato con ipersensibilità ad uno qualsiasi dei componenti di malattie acute e croniche del tratto gastrointestinale, fegato e malattie renali, l'alcolismo, sakroidoze, intolleranza al lattosio, ecc I pazienti con epilessia, diabete, sclerosi cerebrale, anemia, così come -. Anziani farmaco ipertensivo deve essere assunto sotto controllo medico e con estrema cautela.

istruzione

sull'uso del farmaco per uso medico

AnviMaks®

Nome commerciale del farmaco:

Forma di dosaggio:

polvere per preparazione di soluzione orale [mirtillo, limone, limone con miele, lampone, ribes nero]

La composizione del contenuto di una borsa

Principi attivi: paracetamolo - 360 mg, acido ascorbico - 300 mg, calcio gluconato monoidrato - 100 mg, rimantadina cloridrato - 50 mg, rutoside triidrato (in termini di rutoside) - 20 mg, loratadina - 3 mg; adiuvanti: aspartame - 30 mg ipromellosio - 10 mg silice colloidale - 20 mg, lattosio monoidrato - 4086 mg, l'aroma (mirtillo o limone o lime e miele, o magenta, oppure ribes nero) - 21 mg.

descrizione

Il contenuto della borsa è una miscela di polvere e granuli da quasi bianco a giallo con una tonalità di colore verdastro con un odore caratteristico (mirtillo o limone, o limone con miele, o lampone o ribes nero). La presenza di singoli granuli rosa.

Descrizione della soluzione dopo aver sciolto la polvere è una soluzione incolore o leggermente giallognola con un odore caratteristico (mirtillo, o limone, o limone con miele, o lampone o ribes nero). La presenza di particelle gialle non disciolte è consentita.

Gruppo farmacoterapeutico

Sintomi ARI e sintomi "a freddo".

Codice ATX:

farmacodinamica

Il farmaco combinato ha effetti antivirali, interferonogenici, antipiretici, analgesici, antistaminici e angioprotettivi.

Il paracetamolo ha effetti analgesici e antipiretici.

L'acido ascorbico è coinvolto nella regolazione dei processi redox, contribuisce alla normale permeabilità capillare, alla coagulazione del sangue, alla rigenerazione dei tessuti, svolge un ruolo positivo nello sviluppo delle risposte immunitarie dell'organismo, compensa la carenza di vitamina C.

Il calcio gluconato, come fonte di ioni calcio, impedisce lo sviluppo di una maggiore permeabilità e fragilità dei vasi sanguigni, causando processi emorragici durante l'influenza e l'infezione virale respiratoria acuta (ARVI), ha un effetto antiallergico (meccanismo non chiaro).

Rimantadina ha attività antivirale nei confronti del virus dell'influenza A. Blocco M2-I canali del virus dell'influenza A, violano la sua capacità di entrare nelle cellule e rilasciare la ribonucleoproteina, inibendo così la fase più importante della replicazione virale. Induce la produzione di interferone alfa e gamma. Con il virus dell'influenza B, la rimantadina ha un effetto antitossico.

Il Rutoside è un angioprotettore. Riduce la permeabilità capillare, gonfiore e infiammazione, rafforza la parete vascolare. Inibisce l'aggregazione e aumenta il grado di deformazione dei globuli rossi.

La loratadina, un bloccante dei recettori dell'istamina H1, impedisce lo sviluppo di edema tissutale associato al rilascio di istamina.

farmacocinetica

Paracetamolo. L'assorbimento è alto. Comunicazione con proteine ​​del plasma - 15%. Penetra nella barriera emato-encefalica. Metabolizzato nel fegato in tre modi principali: coniugazione con glucuronidi, coniugazione con solfati, ossidazione con enzimi epatici microsomali. In quest'ultimo caso, si formano metaboliti intermedi tossici, che vengono successivamente coniugati con glutatione e quindi con cisteina e acido mercapturico. I principali isoenzimi del citocromo P450 per questa via sono l'isoenzima CYP2E1 (prevalentemente), CYP1A2 e CYP3A4 (ruolo secondario). Quando il glutatione è carente, questi metaboliti possono causare danni e necrosi degli epatociti. Ulteriori vie metaboliche sono l'idrossilazione al 3-idrossi paracetamolo e la metossilazione al 3-metossi paracetamolo, che vengono successivamente coniugati con glucuronidi o solfati. Negli adulti prevale la glucuronidazione. I metaboliti coniugati di paracetamolo (glucuronidi, solfati e coniugati con glutatione) hanno una bassa attività farmacologica (compresa quella tossica). Escreto dai reni come metaboliti, principalmente coniugati, solo il 3% invariato. Nei pazienti anziani, la clearance del farmaco diminuisce e T aumenta.1/2.

Concentrazione massima (Cmaxa) il paracetamolo nel plasma sanguigno si ottiene con l'uso della polvere dopo 0,7 ± 0,39 h ed è 4,79 ± 1,81 μg / ml, l'emivita (T1/2) è uguale a 2,73 ± 0,76 h.

L'acido ascorbico viene assorbito nel tratto gastrointestinale (principalmente nel digiuno). Comunicazione con proteine ​​del plasma - 25%. Malattie del tratto gastrointestinale (ulcera peptica e 12 ulcere duodenali, stitichezza o diarrea, infestazione da verme, giardiasi), l'uso di succhi di frutta e verdura fresca, bere alcalino riduce l'assorbimento di acido ascorbico nell'intestino. La concentrazione di acido ascorbico nel plasma è normalmente intorno a 10-20 μg / ml. Il tempo di massima concentrazione nel plasma sanguigno dopo somministrazione orale è di 4 ore e penetra facilmente nei leucociti, nelle piastrine e in tutti i tessuti; la massima concentrazione si raggiunge negli organi ghiandolari, nei leucociti, nel fegato e nelle lenti dell'occhio; penetra attraverso la placenta. La concentrazione di acido ascorbico nei leucociti e nelle piastrine è più elevata che negli eritrociti e nel plasma. Negli stati carenti, la concentrazione nei leucociti diminuisce più tardi e più lentamente ed è considerata un criterio migliore per valutare il deficit rispetto alla concentrazione plasmatica. Metabolizzato prevalentemente nel fegato a deossiacorbico e quindi a acido ossalacetico e ascorbato 2-solfato. Excreted dai reni, attraverso l'intestino, con allora immutato e nella forma di metabolites. Il fumo e l'uso di etanolo accelerano la distruzione dell'acido ascorbico (conversione in metaboliti inattivi), riducendo drasticamente le riserve nel corpo. Visualizzato durante l'emodialisi.

Gluconato di calcio Circa 1 / 5-1 / 3 di gluconato di calcio somministrato per via orale viene assorbito nell'intestino tenue; Questo processo dipende dalla presenza di ergocalciferolo, pH, dieta e dalla presenza di fattori in grado di legare gli ioni di calcio. L'assorbimento di ioni calcio aumenta con la sua carenza e l'uso di una dieta con un contenuto ridotto di ioni di calcio. Circa il 20% viene escreto dai reni, il resto (80%) dall'intestino.

Rimantadina. Dopo l'ingestione è quasi completamente assorbito nell'intestino. L'assorbimento è lento. La comunicazione con le proteine ​​plasmatiche è di circa il 40%. Volume di distribuzione - 17-25 l / kg. La concentrazione nella secrezione nasale è del 50% superiore a quella del plasma. Metabolizzato nel fegato Più del 90% viene escreto dai reni entro 72 ore, principalmente sotto forma di metaboliti, il 15% invariato. Nell'insufficienza renale cronica, l'emivita aumenta di 2 volte. Nei soggetti con insufficienza renale e nelle persone anziane, può accumularsi in concentrazioni tossiche se la dose non è aggiustata in proporzione alla diminuzione della clearance della creatinina. L'emodialisi ha un effetto minore sulla clearance della rimantadina.

Cmax la rimantadina nel plasma sanguigno si ottiene con l'uso di polvere dopo 5,28 ± 2,54 ore e raggiunge 69,0 ± 19,7 ng / ml, T1/2 - 33,26 ± 12,76 h.

Rutoside. Il tempo di massima concentrazione nel plasma sanguigno dopo somministrazione orale è di 1-9 ore ed è principalmente escreto nella bile e in misura minore dai reni. T1/2 - 10-25 h.

Loratadine. Rapidamente e completamente assorbito nel tratto gastrointestinale. La concentrazione massima negli anziani aumenta del 50%. Comunicazione con proteine ​​del plasma - 97%. Metabolizzato nel fegato per formare il metabolita attivo della descarboethoxyloratadine con la partecipazione degli isoenzimi del citocromo CYP3A4 e, in misura minore, del CYP2D6. Non penetra la barriera emato-encefalica. Excreted dai reni e con la bile. Nei pazienti con insufficienza renale cronica e durante l'emodialisi, la farmacocinetica è praticamente invariata.

Cmax la loratadina plasmatica viene raggiunta dopo 3,28 ± 1,25 ore e ammonta a 1,85 ± 0,95 ng / ml, T1/2 pari a 11,29 ± 5,52 ore

Indicazioni per l'uso

Trattamento dell'influenza di tipo A, trattamento sintomatico delle malattie da "raffreddore", influenza e ARVI, accompagnato da febbre, brividi, congestione nasale, mal di gola, dolori articolari e muscolari, mal di testa.

Controindicazioni

Ipersensibilità a uno o più componenti che costituiscono il farmaco; lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale (GIT) nella fase acuta; sanguinamento gastrointestinale; emofilia; diatesi emorragica; gipoprotrombinemii; ipertensione portale; avitaminosi K; insufficienza renale; gravidanza, periodo di allattamento al seno; malattie della ghiandola tiroidea, malattie acute dei reni, fegato (glomerulonefrite acuta, pielonefrite acuta, epatite acuta o esacerbazione di malattie croniche di questi organi); alcolismo cronico; ipercalcemia, ipercalciuria pronunciata, nefroluritiasi, sarcoidosi, uso concomitante di glicosidi cardiaci (rischio di aritmie); intolleranza al lattosio, deficit di lattasi, malassorbimento di glucosio-galattosio; fenilchetonuria.

Età da bambini fino a 18 anni.

Con cura

Limitazione dell'uso di epilessia ), ipercalciuria.

Pazienti anziani con ipertensione arteriosa (aumenta il rischio di ictus emorragico, dovuto alla rimantidina, che fa parte del farmaco).

Utilizzare durante la gravidanza e durante l'allattamento

L'uso durante la gravidanza e durante l'allattamento al seno è controindicato.

Dosaggio e somministrazione

Sciogliere il contenuto di una bustina in mezzo bicchiere (100 ml) di acqua calda bollita. Utilizzare immediatamente dopo la dissoluzione. Mescolare prima dell'uso.

Adulti: prendere 1 bustina 2-3 volte al giorno dopo i pasti. L'intervallo tra le dosi del farmaco - 4-6 ore. Il corso della terapia dura 3-5 giorni fino alla scomparsa dei sintomi della malattia. AnviMax ® non deve essere assunto per più di 5 giorni.

Se non vi è alcun sollievo dei sintomi entro 3 giorni dopo l'inizio del farmaco, consultare un medico.

Effetti collaterali

Possibili reazioni collaterali indesiderabili sono indicate in base ai componenti.

Dal lato del sistema nervoso centrale: irritabilità, sonnolenza, tremore, ipercinesia, vertigini, mal di testa, vampate di sangue al viso.

Da parte dell'apparato digerente: danno alla mucosa dello stomaco e del duodeno, dispepsia, secchezza delle mucose in bocca, mancanza di appetito, gonfiore (flatulenza), diarrea (diarrea).

Da parte del sistema urinario: moderata pollachiuria.

Dal lato degli organi che formano il sangue: cambiamenti nei parametri del sangue.

Reazioni allergiche: angioedema, shock anafilattico, eruzione cutanea, prurito, orticaria.

Sulla parte della pelle: sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell) e pustus esantemato generalizzato acuto.

Altro: inibizione della funzione dell'apparato insulare del pancreas (iperglicemia, glicosuria).

Esperienza applicazione post-registrazione

Durante l'uso di AnviMax ® sono stati descritti casi di angioedema, pre-svenimento, febbre, abbassamento della pressione sanguigna, orticaria, prurito, eritema, perdita dell'udito e mal di gola.

Se uno qualsiasi degli effetti indesiderati indicati nelle istruzioni è aggravato o se ha notato altri effetti collaterali non indicati nelle istruzioni, informi immediatamente il medico.

overdose

Sintomi: durante le prime 24 ore dopo la somministrazione: pallore della pelle, nausea, diarrea, vomito, dolore nella regione epigastrica; violazione del metabolismo del glucosio, acidosi metabolica (compresa l'acidosi lattica), ipopotassiemia, tachicardia, aritmia, mal di testa, esacerbazione di malattie croniche concomitanti. I sintomi di disfunzione epatica possono comparire 12-48 ore dopo un sovradosaggio. In caso di sovradosaggio grave - insufficienza epatica con encefalopatia progressiva, coma; insufficienza renale acuta con necrosi tubulare (anche in assenza di gravi danni al fegato).

La soglia di sovradosaggio può essere ridotta nei pazienti anziani, in pazienti che assumono determinati farmaci (ad esempio, induttori di enzimi epatici microsomali), alcolici o affetti da esaurimento.

Trattamento: introduzione di donatori del gruppo SH e precursori della sintesi di glutatione - metionina entro 8-9 ore dopo sovradosaggio e acetilcisteina - entro 8 ore Lavaggio gastrico, terapia sintomatica. La necessità di ulteriori misure terapeutiche (ulteriore introduzione di metionina, acetilcisteina) viene determinata in base alla concentrazione di paracetamolo nel sangue e al tempo trascorso dopo la sua somministrazione.

Interazione con altri farmaci

Il paracetamolo riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici. L'uso concomitante di paracetamolo in dosi elevate aumenta l'effetto dei farmaci anticoagulanti. Induttori microsomiale ossidazione nel fegato (fenitoina, barbiturici, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici), etanolo e farmaci epatotossici aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, che rende la possibilità di intossicazione grave, anche con una piccola sovradosaggio. Con l'uso simultaneo di metoclopramide può aumentare la velocità di assorbimento del paracetamolo. L'uso prolungato di barbiturici riduce l'efficacia del paracetamolo. Gli inibitori dell'ossidazione microsomiale riducono il rischio di azione epatotossica.

Rimantadina aumenta l'effetto stimolante della caffeina. La cimetidina riduce la clearance della rimantadina del 18%.

L'acido ascorbico aumenta la concentrazione di benzilpenicillina nel sangue. Migliora l'assorbimento delle preparazioni di ferro nell'intestino (converte il ferro ferrico in ferro ferroso); può aumentare l'escrezione di ferro durante l'uso con deferoxamina. Aumenta il rischio di cristalluria nel trattamento di salicilati e solfonammidi a breve durata d'azione, rallenta l'escrezione renale degli acidi, aumenta l'escrezione di farmaci con una reazione alcalina (compresi gli alcaloidi). Riduce la concentrazione nel sangue dei contraccettivi orali. Aumenta la clearance complessiva di etanolo, che a sua volta riduce la concentrazione di acido ascorbico nel corpo. Con l'uso simultaneo riduce l'effetto cronotropico dell'isoprenalina. Barbiturici e primidone aumentano l'escrezione di acido ascorbico nelle urine. Riduce l'effetto terapeutico dei farmaci antipsicotici (neurolettici) - derivati ​​della fenotiazina, riassorbimento tubulare di anfetamina e antidepressivi triciclici.

Loratadine. Gli inibitori di CYP3A4 e CYP2D6 aumentano la concentrazione di loratadina nel sangue.

Istruzioni speciali

Durata di utilizzo - non più di 5 giorni.

Non usare in presenza di tumori metastatici.

È necessario effettuare il monitoraggio di laboratorio dei parametri del sangue.

Le persone inclini all'utilizzo di etanolo dovrebbero consultare un medico prima di iniziare il trattamento con il farmaco, poiché il paracetamolo può avere un effetto dannoso sul fegato.

Impatto sulla capacità di guidare veicoli e altri meccanismi che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione

Tenendo conto del possibile sviluppo di effetti collaterali (capogiri, sonnolenza) durante il periodo di trattamento, non è raccomandato guidare veicoli e impegnarsi in altre attività che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione e un'alta velocità delle reazioni psicomotorie.

Modulo di rilascio

Polvere per la preparazione della soluzione orale [mirtillo, limone, limone con miele, lampone, ribes nero].

5 g di polvere per preparare una soluzione per l'ingestione di [mirtillo] o [limone], o [limone con miele], o [lampone], o [ribes nero] in bustine di tè, termosaldabili da un materiale combinato multistrato.

3, 6, 12 o 24 buste con le istruzioni per l'uso in un pacchetto di cartone.

Condizioni di conservazione

In un posto secco a una temperatura non più in alto che 25 ° C.

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Periodo di validità

Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Condizioni di vendita della farmacia

Lascia andare senza una prescrizione.

produttori

Russia, 192236, San Pietroburgo, ul. Sofiyskaya, ore 14, illuminato. A.

Tel / Fax: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Russia, 249096, regione di Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Comunista, 115.

Nome della persona giuridica in nome della quale viene rilasciato il certificato di registrazione e l'organizzazione che accetta i reclami dei consumatori

Sotex FarmFirm CJSC, Russia, 141345, Regione di Mosca, distretto municipale di Sergiev-Posad, insediamento rurale di Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.

Nome commerciale del farmaco:

Nome internazionale non proprietario o di gruppo:

Acido ascorbico + gluconato di calcio + Loratadina + Rimantadina + Rutoside

Forma di dosaggio:

La composizione di una capsula

Capsula P. Ingrediente attivo: paracetamol - 360 mg; eccipienti: amido pregelatinizzato - 9 mg, diossido di silicio colloidale - 3 mg, lattosio monoidrato - 1,2 mg, magnesio stearato - 3,8 mg, polisorbato 80 - 3 mg. La composizione della capsula di gelatina dura: gelatina - 94,795 mg, tinta blu brevettata (Е 131) o brillante colorante blu (Е 133) - 0,265 mg, biossido di titanio (Е 171) - 1,94 mg.

Capsula R. Principi attivi: acido ascorbico - 300 mg, calcio gluconato monoidrato - 100 mg, rimantadina cloridrato - 50 mg, rutoside triidrato (in termini di rutoside) - 20 mg, loratadina - 3 mg; eccipienti: fecola di patate - 2,2 mg, magnesio stearato - 4,8 mg. La composizione della capsula di gelatina dura: gelatina - 94.064 mg, ossido di ferro colorante giallo (E 172) - 0.97 mg, ossido di ferro colorante rosso (E 172) - 0.485 mg, colorante cremisi [Ponzo 4R] (E 124) - 0,511 mg, diossido di titanio (E 171) - 0,97 mg.

descrizione

Capsule P gelatina solida numero 0 blu. Il contenuto delle capsule è una miscela di polvere e granuli di bianco o di bianco con una sfumatura cremosa o rosata, sono ammessi grumi.

Capsule P gelatina solida numero 0 rosso. Il contenuto delle capsule è una miscela di polvere e granuli dal giallo al giallo con una colorazione verdastra e un colore bianco, sono ammessi grumi.

Gruppo farmacoterapeutico

Sintomi ARI e sintomi "a freddo".

Codice ATX:

farmacodinamica

Il farmaco combinato ha effetti antivirali, interferonogenici, antipiretici, analgesici, antistaminici e angioprotettivi.

Il paracetamolo ha effetti analgesici e antipiretici.

L'acido ascorbico è coinvolto nella regolazione dei processi redox, contribuisce alla normale permeabilità capillare, alla coagulazione del sangue, alla rigenerazione dei tessuti, svolge un ruolo positivo nello sviluppo delle risposte immunitarie dell'organismo, compensa la carenza di vitamina C.

Il calcio gluconato, come fonte di ioni calcio, impedisce lo sviluppo di una maggiore permeabilità e fragilità dei vasi sanguigni, causando processi emorragici durante l'influenza e l'infezione virale respiratoria acuta (ARVI), ha un effetto antiallergico (meccanismo non chiaro).

Rimantadina ha attività antivirale nei confronti del virus dell'influenza A. Blocco M2-I canali del virus dell'influenza A, violano la sua capacità di entrare nelle cellule e rilasciare la ribonucleoproteina, inibendo così la fase più importante della replicazione virale. Induce la produzione di interferone alfa e gamma. Con il virus dell'influenza B, la rimantadina ha un effetto antitossico.

Il Rutoside è un angioprotettore. Riduce la permeabilità capillare, gonfiore e infiammazione, rafforza la parete vascolare. Inibisce l'aggregazione e aumenta il grado di deformazione dei globuli rossi.

La loratadina, un bloccante dei recettori dell'istamina H1, impedisce lo sviluppo di edema tissutale associato al rilascio di istamina.

farmacocinetica

Paracetamolo. L'assorbimento è alto. Comunicazione con proteine ​​del plasma - 15%. Penetra nella barriera emato-encefalica. Metabolizzato nel fegato in tre modi principali: coniugazione con glucuronidi, coniugazione con solfati, ossidazione con enzimi epatici microsomali. In quest'ultimo caso, si formano metaboliti intermedi tossici, che vengono successivamente coniugati con glutatione e quindi con cisteina e acido mercapturico. I principali isoenzimi del citocromo P450 per questa via sono l'isoenzima CYP2E1 (prevalentemente), CYP1A2 e CYP3A4 (ruolo secondario). Quando il glutatione è carente, questi metaboliti possono causare danni e necrosi degli epatociti. Ulteriori vie metaboliche sono idrossilazione a 3-idrossi paracetamolo e metossilazione a 3-metossi paracetamolo, che vengono successivamente coniugati con glucuronidi o solfati. Negli adulti prevale la glucuronidazione. I metaboliti coniugati di paracetamolo (glucuronidi, solfati e coniugati con glutatione) hanno una bassa attività farmacologica (compresa quella tossica). Escreto dai reni come metaboliti, principalmente coniugati, solo il 3% invariato. I pazienti anziani riducono la clearance del farmaco e aumentano l'emivita.

Concentrazione massima (Cmaxa) il paracetamolo nel plasma è ottenuto con l'uso di capsule dopo 1,20 ± 0,72 ore ed è 5,01 ± 1,70 μg / ml, l'emivita (T1/2) pari a 3,04 ± 1,01 h.

L'acido ascorbico viene assorbito nel tratto gastrointestinale (principalmente nel digiuno). Comunicazione con proteine ​​del plasma - 25%. Malattie del tratto gastrointestinale (ulcera peptica e 12 ulcere duodenali, stitichezza o diarrea, infestazione da verme, giardiasi), l'uso di succhi di frutta e verdura fresca, bere alcalino riduce l'assorbimento di acido ascorbico nell'intestino. La concentrazione plasmatica di acido ascorbico è normalmente intorno a 10-20 μg / ml. Il tempo di massima concentrazione nel plasma sanguigno dopo somministrazione orale è di 4 ore e penetra facilmente nei leucociti, nelle piastrine e in tutti i tessuti; la massima concentrazione si raggiunge negli organi ghiandolari, nei leucociti, nel fegato e nelle lenti dell'occhio; penetra attraverso la placenta. La concentrazione di acido ascorbico nei leucociti e nelle piastrine è più elevata che negli eritrociti e nel plasma. Negli stati carenti, la concentrazione nei leucociti diminuisce più tardi e più lentamente ed è considerata un criterio migliore per valutare il deficit rispetto alla concentrazione plasmatica. Metabolizzato prevalentemente nel fegato a deossiacorbico e quindi a acido ossalacetico e ascorbato 2-solfato. Excreted dai reni, attraverso l'intestino, attraverso le ghiandole del sudore nella forma immutata e nella forma di metabolites. Il fumo e l'uso di etanolo accelerano la distruzione dell'acido ascorbico (conversione in metaboliti inattivi), riducendo drasticamente le riserve nel corpo. Visualizzato durante l'emodialisi.

Gluconato di calcio Circa 1 / 5-1 / 3 di gluconato di calcio somministrato per via orale viene assorbito nell'intestino tenue; Questo processo dipende dalla presenza di ergocalciferolo, pH, dieta e dalla presenza di fattori in grado di legare gli ioni di calcio. L'assorbimento di ioni calcio aumenta con la sua carenza e l'uso di una dieta con un contenuto ridotto di ioni di calcio. Circa il 20% viene escreto dai reni, il resto (80%) dall'intestino.

Rimantadina. Dopo l'ingestione è quasi completamente assorbito nell'intestino. L'assorbimento è lento. La comunicazione con le proteine ​​plasmatiche è di circa il 40%. Volume di distribuzione - 17-25 l / kg. La concentrazione nella secrezione nasale è del 50% superiore a quella del plasma. Metabolizzato nel fegato Più del 90% viene escreto dai reni entro 72 ore, principalmente sotto forma di metaboliti, il 15% - invariato. In insufficienza renale cronica T1/2 aumenta di 2 volte. Nei soggetti con insufficienza renale e nelle persone anziane, può accumularsi in concentrazioni tossiche se la dose non è aggiustata in proporzione alla diminuzione della clearance della creatinina. L'emodialisi ha un effetto minore sulla clearance della rimantadina.

Cmax la rimantadina nel plasma sanguigno si ottiene con l'uso di capsule in 4,53 ± 2,52 ore e ammonta a 68,2 ± 26,6 ng / ml, T1/2 - 30,51 ± 9,83 ore.

Rutoside. Il tempo di massima concentrazione nel plasma sanguigno dopo somministrazione orale è di 1-9 ore ed è principalmente escreto nella bile e in misura minore dai reni. T1/2 - 10-25 h.

Loratadine. Rapidamente e completamente assorbito nel tratto gastrointestinale. La concentrazione massima negli anziani aumenta del 50%. Comunicazione con proteine ​​del plasma - 97%. Metabolizzato nel fegato per formare il metabolita attivo della descarboethoxyloratadine con la partecipazione degli isoenzimi del citocromo CYP3A4 e, in misura minore, del CYP2D6. Non penetra la barriera emato-encefalica. Excreted dai reni e con la bile. Nei pazienti con insufficienza renale cronica e durante l'emodialisi, la farmacocinetica è praticamente invariata.

Cmax la loratadina plasmatica viene raggiunta dopo 2,92 ± 1,31 ore ed è 2,36 ± 1,53 ng / ml, T1/2 pari a 12,36 ± 6,84 ore

Indicazioni per l'uso

Trattamento dell'influenza di tipo A, trattamento sintomatico delle malattie da "raffreddore", influenza e ARVI, accompagnato da febbre, brividi, congestione nasale, mal di gola, dolori articolari e muscolari, mal di testa.

Controindicazioni

Ipersensibilità a uno o più componenti che costituiscono il farmaco; lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale nella fase acuta; sanguinamento gastrointestinale; emofilia; diatesi emorragica; gipoprotrombinemii; ipertensione portale; avitaminosi K; insufficienza renale; gravidanza, periodo di allattamento al seno; malattie della ghiandola tiroidea, malattie acute dei reni, fegato (glomerulonefrite acuta, pielonefrite acuta, epatite acuta o esacerbazione di malattie croniche di questi organi); alcolismo cronico; ipercalcemia, ipercalciuria pronunciata, nefroluritiasi, sarcoidosi, uso concomitante di glicosidi cardiaci (rischio di aritmie); intolleranza al lattosio, deficit di lattasi, malassorbimento di glucosio-galattosio.

Età da bambini fino a 18 anni.

Con cura

Limitazione dell'uso di epilessia nella storia), ipercalciuria.

Pazienti anziani con ipertensione arteriosa (aumenta il rischio di ictus emorragico, dovuto alla rimantidina, che fa parte del farmaco).

Utilizzare durante la gravidanza e durante l'allattamento

L'uso durante la gravidanza e durante l'allattamento al seno è controindicato.

Dosaggio e somministrazione

Adulti: 1 capsula P blu e 1 capsula P rossa (dose singola) 2-3 volte al giorno dopo i pasti con acqua. L'intervallo tra le dosi del farmaco - 4-6 ore. Il corso della terapia fino a quando i sintomi della malattia scompaiono. AnviMax ® non deve essere assunto per più di 5 giorni. Se non vi è alcun sollievo dei sintomi entro 3 giorni dopo l'inizio del farmaco, consultare un medico.

Effetti collaterali

Possibili reazioni collaterali indesiderabili sono indicate in base ai componenti.

Dal lato del sistema nervoso centrale: irritabilità, sonnolenza, tremore, ipercinesia, vertigini, mal di testa, vampate di sangue al viso.

Da parte dell'apparato digerente: danno alla mucosa dello stomaco e del duodeno, dispepsia, secchezza delle mucose in bocca, mancanza di appetito, gonfiore (flatulenza), diarrea (diarrea).

Da parte del sistema urinario: moderata pollachiuria.

Dal lato degli organi che formano il sangue: cambiamenti nei parametri del sangue.

Reazioni allergiche: angioedema, shock anafilattico, eruzione cutanea, prurito, orticaria.

Sulla parte della pelle: sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell) e pustus esantemato generalizzato acuto.

Altro: inibizione della funzione dell'apparato insulare del pancreas (iperglicemia, glicosuria).

Esperienza applicazione post-registrazione

Durante l'uso di AnviMax ® sono stati descritti casi di angioedema, pre-svenimento, febbre, abbassamento della pressione sanguigna, orticaria, prurito, eritema, perdita dell'udito e mal di gola.

Se uno qualsiasi degli effetti indesiderati indicati nelle istruzioni è aggravato o se ha notato altri effetti collaterali non indicati nelle istruzioni, informi immediatamente il medico.

overdose

Sintomi: durante le prime 24 ore dopo la somministrazione: pallore della pelle, nausea, diarrea, vomito, dolore nella regione epigastrica; violazione del metabolismo del glucosio, acidosi metabolica, tachicardia, aritmia, mal di testa, esacerbazione di malattie croniche concomitanti. I sintomi di disfunzione epatica possono comparire 12-48 ore dopo un sovradosaggio. In caso di sovradosaggio grave - insufficienza epatica con encefalopatia progressiva, coma; insufficienza renale acuta con necrosi tubulare (anche in assenza di gravi danni al fegato).

Trattamento: introduzione di donatori del gruppo SH e precursori della sintesi di glutatione - metionina entro 8-9 ore dopo sovradosaggio e acetilcisteina - entro 8 ore Lavaggio gastrico, terapia sintomatica. La necessità di ulteriori misure terapeutiche (ulteriore introduzione di metionina, acetilcisteina) viene determinata in base alla concentrazione di paracetamolo nel sangue e al tempo trascorso dopo la sua somministrazione.

Interazione con altri farmaci

Il paracetamolo riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici. L'uso concomitante di paracetamolo in dosi elevate aumenta l'effetto dei farmaci anticoagulanti. Induttori microsomiale ossidazione nel fegato (fenitoina, barbiturici, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici), etanolo e farmaci epatotossici aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, che rende la possibilità di intossicazione grave, anche con una piccola sovradosaggio. Con l'uso simultaneo di metoclopramide può aumentare la velocità di assorbimento del paracetamolo. L'uso prolungato di barbiturici riduce l'efficacia del paracetamolo. Gli inibitori dell'ossidazione microsomiale riducono il rischio di azione epatotossica.

Rimantadina aumenta l'effetto stimolante della caffeina. La cimetidina riduce la clearance della rimantadina del 18%.

L'acido ascorbico aumenta la concentrazione di benzilpenicillina nel sangue. Migliora l'assorbimento delle preparazioni di ferro nell'intestino (converte il ferro ferrico in ferro ferroso); può aumentare l'escrezione di ferro durante l'uso con deferoxamina. Aumenta il rischio di cristalluria nel trattamento di salicilati e solfonammidi a breve durata d'azione, rallenta l'escrezione renale degli acidi, aumenta l'escrezione di farmaci con una reazione alcalina (compresi gli alcaloidi). Riduce la concentrazione nel sangue dei contraccettivi orali. Aumenta la clearance complessiva di etanolo, che a sua volta riduce la concentrazione di acido ascorbico nel corpo. Con l'uso simultaneo riduce l'effetto cronotropico dell'isoprenalina. Barbiturici e primidone aumentano l'escrezione di acido ascorbico nelle urine. Riduce l'effetto terapeutico dei farmaci antipsicotici (neurolettici) - derivati ​​della fenotiazina, riassorbimento tubulare di anfetamina e antidepressivi triciclici.

Loratadine. Gli inibitori di CYP3A4 e CYP2D6 aumentano la concentrazione di loratadina nel sangue.

Istruzioni speciali

Durata di utilizzo - non più di 5 giorni.

È necessario effettuare il monitoraggio di laboratorio dei parametri del sangue.

Non usare in presenza di tumori metastatici.

Le persone inclini all'utilizzo di etanolo dovrebbero consultare un medico prima di iniziare il trattamento con il farmaco, poiché il paracetamolo può avere un effetto dannoso sul fegato.

Impatto sulla capacità di guidare veicoli e altri meccanismi che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione

Tenendo conto del possibile sviluppo di effetti collaterali (capogiri, sonnolenza) durante il periodo di trattamento, non è raccomandato guidare veicoli e impegnarsi in altre attività che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione e un'alta velocità delle reazioni psicomotorie.

Modulo di rilascio

Capsule P. 10 capsule in un blister.

Capsule R. 10 capsule in un blister.

2 blister (uno con capsule P blu, il secondo con capsule P rosso) con istruzioni per l'uso in una scatola di cartone.

Condizioni di conservazione

In un posto secco a una temperatura non più in alto che 25 ° C.

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Periodo di validità

Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Condizioni di vendita della farmacia

Lascia andare senza una prescrizione.

produttori

JSC "Farmproekt", Russia, 192236, San Pietroburgo, ul. Sofiyskaya, ore 14, illuminato. A.

LLC NPO "FarmVILAR"

Russia, 249096, regione di Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Comunista, 115.

L'entità legale in nome della quale viene rilasciato il certificato di registrazione e l'organizzazione che riceve reclami dei consumatori

Sotex FarmFirm CJSC, Russia, 141345, Regione di Mosca, distretto municipale di Sergiev-Posad, insediamento rurale di Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.

Tel / Fax: (495) 956-29-30.

Nome commerciale del farmaco:

Forma di dosaggio:

compresse effervescenti [con aroma e aroma di mirtillo], compresse effervescenti [aroma e aroma di lampone]

La composizione del contenuto di una borsa

Principi attivi: paracetamolo - 360 mg, acido ascorbico - 300 mg, calcio gluconato monoidrato - 100 mg, rimantadina cloridrato - 50 mg, rutoside triidrato (in termini di rutoside) - 20 mg, loratadina - 3 mg;

Eccipienti: acido citrico - 716 mg, bicarbonato di sodio - 584 mg, sorbitolo - 97,85 mg, macrogol (polietilenglicole 6000) - 75 mg, isoleucina - 75 mg, aroma di mirtillo o lampone (polvere aromatizzata "Cranberry 924" o " Raspberry 909 ") - 75 mg, acesulfame potassio - 20 mg, aspartame - 20 mg, povidone (povidone K-30) - 3,75 mg, colorante rosso delle barbabietole (E 162) - 0,4 mg.

descrizione

Rotonde ploskotsilindrichesky compresse con una superficie ruvida dal rosa chiaro al colore rosa scuro con impregnazioni più chiare e scure con una sfaccettatura, con un odore caratteristico. Spruzzi di colore giallo-verdastro sono ammessi. Igroscopico.

Gruppo farmacoterapeutico

Sintomi ARI e sintomi "a freddo".

Codice ATX:

farmacodinamica

Il farmaco combinato ha effetti antivirali, interferonogenici, antipiretici, analgesici, antistaminici e angioprotettivi.

Il paracetamolo ha effetti analgesici e antipiretici.

L'acido ascorbico è coinvolto nella regolazione dei processi redox, contribuisce alla normale permeabilità dei capillari, alla coagulazione del sangue, alla rigenerazione dei tessuti, svolge un ruolo positivo nello sviluppo delle reazioni immunitarie dell'organismo, compensa la carenza di vitamina C.

Il calcio gluconato, come fonte di ioni calcio, impedisce lo sviluppo di una maggiore permeabilità e fragilità dei vasi sanguigni, causando processi emorragici durante l'influenza e l'infezione virale respiratoria acuta (ARVI), ha un effetto antiallergico (meccanismo non chiaro).

La rimantadina ha un'attività antivirale contro il virus dell'influenza A. Bloccando i canali M2 del virus dell'influenza A, la capacità di penetrare nelle cellule e rilasciare la ribonucleoproteina, inibendo così la fase più importante della replicazione virale. Induce la produzione di interferone alfa e gamma. Con il virus dell'influenza B, la rimantadina ha un effetto antitossico.

Il Rutoside è un angioprotettore. Riduce la permeabilità capillare, gonfiore e infiammazione, rafforza la parete vascolare. Inibisce l'aggregazione e aumenta il grado di deformazione dei globuli rossi.

La loratadina, un bloccante dei recettori dell'istamina H1, impedisce lo sviluppo di edema tissutale associato al rilascio di istamina.

farmacocinetica

Il farmaco combinato ha effetti antivirali, interferonogenici, antipiretici, analgesici, antistaminici e angioprotettivi.

Paracetamolo. L'assorbimento è alto. Comunicazione con proteine ​​del plasma - 15%. Penetra nella barriera emato-encefalica. Metabolizzato nel fegato in tre modi principali: coniugazione con glucuronidi, coniugazione con solfati, ossidazione con enzimi epatici microsomali. In quest'ultimo caso, si formano metaboliti intermedi tossici, che vengono successivamente coniugati con glutatione e quindi con cisteina e acido mercapturico. I principali isoenzimi del citocromo P450 per questa via sono l'isoenzima CYP2E1 (prevalentemente), CYP1A2 e CYP3A4 (ruolo secondario). Quando il glutatione è carente, questi metaboliti possono causare danni e necrosi degli epatociti. Ulteriori vie metaboliche sono l'idrossilazione al 3-idrossi paracetamolo e la metossilazione al 3-metossi paracetamolo, che vengono successivamente coniugati con glucuronidi o solfati. Negli adulti prevale la glucuronidazione. I metaboliti coniugati di paracetamolo (glucuronidi, solfati e coniugati con glutatione) hanno una bassa attività farmacologica (compresa quella tossica). Escreto dai reni come metaboliti, principalmente coniugati, solo il 3% invariato. I pazienti anziani riducono la clearance del farmaco e aumentano l'emivita.

L'acido ascorbico viene assorbito nel tratto gastrointestinale (principalmente nel digiuno). Comunicazione con proteine ​​del plasma - 25%. Malattie del tratto gastrointestinale (ulcera peptica e 12 ulcere duodenali, stitichezza o diarrea, infestazione da verme, giardiasi), l'uso di succhi di frutta e verdura fresca, bere alcalino riduce l'assorbimento di acido ascorbico nell'intestino. La concentrazione di acido ascorbico nel plasma è normalmente intorno a 10-20 μg / ml. Il tempo di massima concentrazione nel plasma sanguigno dopo somministrazione orale è di 4 ore e penetra facilmente nei leucociti, nelle piastrine e in tutti i tessuti; la massima concentrazione si raggiunge negli organi ghiandolari, nei leucociti, nel fegato e nelle lenti dell'occhio; penetra attraverso la placenta. La concentrazione di acido ascorbico nei leucociti e nelle piastrine è più elevata che negli eritrociti e nel plasma. Negli stati carenti, la concentrazione nei leucociti diminuisce più tardi e più lentamente ed è considerata un criterio migliore per valutare il deficit rispetto alla concentrazione plasmatica. Metabolizzato prevalentemente nel fegato a deossiacorbico e quindi a acido ossalacetico e ascorbato 2-solfato. Excreted dai reni, attraverso l'intestino, con allora immutato e nella forma di metabolites. Il fumo e l'uso di etanolo accelerano la distruzione dell'acido ascorbico (conversione in metaboliti inattivi), riducendo drasticamente le riserve nel corpo. Visualizzato durante l'emodialisi.

Gluconato di calcio Circa 1 / 5-1 / 3 di gluconato di calcio somministrato per via orale viene assorbito nell'intestino tenue; Questo processo dipende dalla presenza di ergocalciferolo, pH, dieta e dalla presenza di fattori in grado di legare gli ioni di calcio. L'assorbimento di ioni calcio aumenta con la sua carenza e l'uso di una dieta con un contenuto ridotto di ioni di calcio. Circa il 20% viene escreto dai reni, il resto (80%) dall'intestino.

Rimantadina. Dopo l'ingestione è quasi completamente assorbito nell'intestino. L'assorbimento è lento. La comunicazione con le proteine ​​plasmatiche è di circa il 40%. Volume di distribuzione - 17-25 l / kg. La concentrazione nella secrezione nasale è del 50% superiore a quella del plasma. Metabolizzato nel fegato Più del 90% viene escreto dai reni entro 72 ore, principalmente sotto forma di metaboliti, il 15% - invariato. Nell'insufficienza renale cronica, l'emivita aumenta di 2 volte. Nei soggetti con insufficienza renale e nelle persone anziane, può accumularsi in concentrazioni tossiche se la dose non è aggiustata in proporzione alla diminuzione della clearance della creatinina. L'emodialisi ha un effetto minore sulla clearance della rimantadina.

Rutoside. Il tempo di massima concentrazione nel plasma sanguigno dopo somministrazione orale è di 1-9 ore ed è principalmente escreto nella bile e in misura minore dai reni. L'emivita è di 10-25 ore.

Loratadine. Rapidamente e completamente assorbito nel tratto gastrointestinale. La concentrazione massima negli anziani aumenta del 50%. Comunicazione con proteine ​​del plasma - 97%. Metabolizzato nel fegato per formare il metabolita attivo della descarboethoxyloratadine con la partecipazione degli isoenzimi del citocromo CYP3A4 e, in misura minore, del CYP2D6. Non penetra la barriera emato-encefalica. Excreted dai reni e con la bile. Nei pazienti con insufficienza renale cronica e durante l'emodialisi, la farmacocinetica è praticamente invariata.

Indicazioni per l'uso

Trattamento etiotropo dell'influenza di tipo A, trattamento sintomatico di malattie "fredde", influenza e ARVI, accompagnato da febbre, dolori muscolari, mal di testa, brividi negli adulti.

Controindicazioni

Ipersensibilità a uno o più componenti che costituiscono il farmaco; lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale nella fase acuta; sanguinamento gastrointestinale; emofilia; diatesi emorragica; gipoprotrombinemii; ipertensione portale; avitaminosi K; insufficienza renale; gravidanza, periodo di allattamento al seno; malattie della ghiandola tiroidea, malattie acute dei reni, fegato (glomerulonefrite acuta, pielonefrite acuta, epatite acuta o esacerbazione di malattie croniche di questi organi); alcolismo cronico; ipercalcemia, grave ipercalciuria, nefrolituria, sarcoidosi, uso concomitante di glicosidi cardiaci (rischio di aritmie); intolleranza al fruttosio; fenilchetonuria.

Età da bambini fino a 18 anni.

Con cura

Limitazione dell'uso di epilessia ), ipercalciuria; simultaneamente o durante le precedenti 2 settimane che assumono inibitori delle monoaminossidasi, antidepressivi triciclici; durante l'assunzione di farmaci che possono influire negativamente sul fegato (ad esempio, induttori di enzimi epatici microsomali). Bisogna fare attenzione nel trattare i pazienti con formazione ricorrente di calcoli renali di urato; malattie maligne progressive; asma bronchiale.

Pazienti anziani con ipertensione arteriosa (aumenta il rischio di ictus emorragico, dovuto alla rimantidina, che fa parte del farmaco).

Utilizzare durante la gravidanza e durante l'allattamento

L'uso durante la gravidanza e durante l'allattamento al seno è controindicato.

Dosaggio e somministrazione

Sciogliere la compressa in mezzo bicchiere di acqua calda bollita. Utilizzare immediatamente dopo la dissoluzione. Mescolare prima dell'uso.

Adulti: assumere 1 compressa 2-3 volte al giorno dopo i pasti per 3-5 giorni (non più di 5 giorni) fino alla scomparsa dei sintomi della malattia.

In assenza di miglioramento della salute, l'assunzione del farmaco deve essere interrotta e consultare un medico.

Istruzioni speciali

Durata di utilizzo - non più di 5 giorni.

Non usare in presenza di tumori metastatici.

Le persone inclini all'utilizzo di etanolo dovrebbero consultare un medico prima di iniziare il trattamento con il farmaco, poiché il paracetamolo può avere un effetto dannoso sul fegato.

Effetti collaterali

In conformità con i componenti costitutivi.

Dal lato del sistema nervoso centrale: irritabilità, sonnolenza, tremore, ipercinesia, vertigini, mal di testa, vampate di sangue al viso.

Da parte dell'apparato digerente: danno alla mucosa dello stomaco e del duodeno, dispepsia, secchezza delle mucose in bocca, mancanza di appetito, gonfiore (flatulenza), diarrea (diarrea).

Da parte del sistema urinario: moderata pollachiuria.

Dal lato degli organi che formano il sangue: cambiamenti nei parametri del sangue. Il controllo è necessario

Reazioni allergiche: angioedema, shock anafilattico, eruzione cutanea, prurito, orticaria.

Sulla parte della pelle: sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell) e pustus esantemato generalizzato acuto.

Altro: inibizione della funzione dell'apparato insulare del pancreas (iperglicemia, glicosuria).

Se uno qualsiasi degli effetti indesiderati indicati nelle istruzioni è aggravato o se ha notato altri effetti collaterali non indicati nelle istruzioni, informi immediatamente il medico.

overdose

Sintomi: durante le prime 24 ore dopo la somministrazione: pallore della pelle, nausea, diarrea, vomito, dolore nella regione epigastrica; violazione del metabolismo del glucosio, acidosi metabolica (compresa l'acidosi lattica), ipopotassiemia, tachicardia, aritmia, mal di testa, esacerbazione di malattie croniche concomitanti. I sintomi di disfunzione epatica possono comparire 12-48 ore dopo un sovradosaggio. In caso di sovradosaggio grave - insufficienza epatica con encefalopatia progressiva, coma; insufficienza renale acuta con necrosi tubulare (anche in assenza di gravi danni al fegato).

La soglia di sovradosaggio può essere ridotta nei pazienti anziani, in pazienti che assumono determinati farmaci (ad esempio, induttori di enzimi epatici microsomali), alcolici o affetti da esaurimento.

Trattamento: introduzione di donatori del gruppo SH e precursori della sintesi di glutatione - metionina entro 8-9 ore dopo sovradosaggio e acetilcisteina - entro 8 ore Lavaggio gastrico, terapia sintomatica. La necessità di ulteriori misure terapeutiche (ulteriore introduzione di metionina, acetilcisteina) viene determinata in base alla concentrazione di paracetamolo nel sangue e al tempo trascorso dopo la sua somministrazione.

Interazione con altri farmaci

Il paracetamolo riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici. L'uso concomitante di paracetamolo in dosi elevate aumenta l'effetto dei farmaci anticoagulanti. Induttori microsomiale ossidazione nel fegato (fenitoina, barbiturici, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici), etanolo e farmaci epatotossici aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, che rende la possibilità di intossicazione grave, anche con una piccola sovradosaggio. Con l'uso simultaneo di metoclopramide può aumentare la velocità di assorbimento del paracetamolo. L'uso prolungato di barbiturici riduce l'efficacia del paracetamolo. Gli inibitori dell'ossidazione microsomiale riducono il rischio di azione epatotossica.

Rimantadina aumenta l'effetto stimolante della caffeina. La cimetidina riduce la clearance della rimantadina del 18%.

L'acido ascorbico aumenta la concentrazione di benzilpenicillina nel sangue. Migliora l'assorbimento delle preparazioni di ferro nell'intestino (converte il ferro ferrico in ferro ferroso); può aumentare l'escrezione di ferro durante l'uso con deferoxamina. Aumenta il rischio di cristalluria nel trattamento di salicilati e solfonammidi a breve durata d'azione, rallenta l'escrezione renale degli acidi, aumenta l'escrezione di farmaci con una reazione alcalina (compresi gli alcaloidi). Riduce la concentrazione nel sangue dei contraccettivi orali. Aumenta la clearance complessiva di etanolo, che a sua volta riduce la concentrazione di acido ascorbico nel corpo. Con l'uso simultaneo riduce l'effetto cronotropico dell'isoprenalina. Barbiturici e primidone aumentano l'escrezione di acido ascorbico nelle urine. Riduce l'effetto terapeutico dei farmaci antipsicotici (neurolettici) - derivati ​​della fenotiazina, riassorbimento tubulare di anfetamina e antidepressivi triciclici.

Loratadine. Gli inibitori di CYP3A4 e CYP2D6 aumentano la concentrazione di loratadina nel sangue.

Istruzioni speciali

Durata di utilizzo - non più di 5 giorni.

Non usare in presenza di tumori metastatici.

Le persone inclini all'utilizzo di etanolo dovrebbero consultare un medico prima di iniziare il trattamento con il farmaco, poiché il paracetamolo può avere un effetto dannoso sul fegato.

Impatto sulla capacità di guidare veicoli e altri meccanismi che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione

Durante il periodo di trattamento, occorre prestare attenzione quando si guidano veicoli e si impegnano in altre attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore concentrazione e velocità psicomotoria.

Modulo di rilascio

Compresse effervescenti [con gusto e aroma di mirtillo], compresse effervescenti [con gusto e aroma di lampone]. Su 10 targhe in una vasca da polipropilene completano con una copertura da polietilene con un inserto di gel di silice.

Su 1 tuba insieme con l'istruzione per applicazione in un pacco da un cartone.

Condizioni di conservazione

A una temperatura non superiore a 25 ° С.

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Periodo di validità

Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Condizioni di vendita della farmacia

Lascia andare senza una prescrizione.

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