A volte il recupero da una malattia richiede più tempo della stessa malattia. Questa è la situazione del rotavirus, le cui conseguenze possono essere avvertite fino a diversi mesi dopo il recupero. Questo è il motivo per cui vale la pena di conoscere i sintomi allarmanti di gravi conseguenze al fine di cercare aiuto medico in tempo.
Recupero da infezione da rotavirus
L'infezione da rotavirus dura in media 7-8 giorni, ma un recupero completo è ritardato per settimane e talvolta mesi. Per ripristinare il bambino, è necessario comprendere i meccanismi patogenetici dello sviluppo della malattia e, di conseguenza, adottare le misure necessarie.
A questo proposito, il recupero accelererà:
- recupero della perdita di liquidi;
- dieta e dieta;
- combattere gli effetti del virus.
La prima cosa che devi normalizzare l'equilibrio di acqua ed elettrolito. Poiché la dispepsia sotto forma di vomito e diarrea ripetuta si osserva con l'infezione da rotavirus, si perdono importanti oligoelementi e fluidi che portano alla disidratazione del corpo. Per la reidratazione utilizzare soluzioni speciali o bevande preparate a casa.
Farmacie a scopo di recupero possono essere acquistate:
A casa, puoi fare una bevanda simile:
- 1 cucchiaino. sale,
- 4 cucchiaini. zucchero,
- 0,5 cucchiaini. bere soda,
- 1 litro di acqua bollita
Per gustare aggiungi limone, zenzero o decotto di uva passa. Prendere una bevanda simile dovrebbe essere a piccoli sorsi quando possibile, il bambino ogni 15 minuti, nei casi più gravi - dopo 5 minuti.
La terapia dietetica dovrebbe essere delicata, dal momento che gli intestini sono molto sensibili dopo il virus.
L'elenco dei piatti "giusti" include:
- porridge sull'acqua,
- carne magra,
- ricotta e kefir,
- fette biscottate,
- frutta e verdura, ad eccezione di agrumi.
Costringere un bambino a mangiare non dovrebbe essere. Quando l'intossicazione passerà, l'appetito riprenderà, solo allora sarà necessario impostare la dieta.
Per combattere la diarrea nominare i sorbenti:
Legano gli agenti patogeni, le loro tossine e prodotti di infiammazione, riducendo così la tossicità. Se il virus ha danneggiato i sistemi enzimatici pancreatici, la diarrea continuerà. Per fare questo, è necessario prendere preparazioni multienzimatiche ("CREON", "Pancreatina"). La disbacteriosi può essere rimossa con l'aiuto di probiotici (Acidolac, Linex).
Per ripristinare la regolazione del tratto gastrointestinale, è possibile utilizzare la procinetica (Metoclopramide, Zeercal). Riducono al minimo il vomito e la nausea.
Possibili complicazioni e conseguenze
Il decorso della malattia nella maggior parte dei casi di gravità moderata. Con le giuste tattiche di trattamento, non si presentano complicazioni, ma a volte l'infezione diventa pericolosa per la vita del bambino.
Cosa è pericoloso:
- disidratazione grave;
- sindrome acetonemica;
- convulsioni;
- disturbi neurologici (neurotossicosi);
- insufficienza renale acuta;
- diarrea o stitichezza;
- sindrome astenica;
- tosse;
- rotavirus ripetuto.
Tali complicanze si verificano più spesso nei bambini da 6 mesi a un anno o nei bambini più grandi con funzionalità compromessa del sistema immunitario. La microflora batterica patogena può unirsi a un'infezione da rotavirus, che aggrava anche il decorso della malattia e può causare grave tossicosi con esasiccosi (una diminuzione della quantità richiesta di fluido nei tessuti).
Dolore addominale
Di regola, dopo il rotavirus, il bambino ha un mal di stomaco. La causa più comune di dolore nella regione epigastrica è la dysbacteriosis.
La rottura della normale microflora e la sostituzione del suo patogeno portano all'accumulo di gas nello stomaco. Dare antidolorifici o antispastici non vale la pena - non saranno in grado di rimuovere la causa, ma solo "spalmare" il quadro clinico e la successiva diagnosi di complicanze.
A seconda della posizione del dolore e delle lamentele del bambino, il medico può nominare:
- significa alleviare attacchi di coliche intestinali;
- decotti di erbe o acqua minerale;
- assorbenti;
- soluzioni di reidratazione orale.
Se il dolore si unisce:
- vomito,
- alta temperatura
- diarrea con sangue,
bisogno di consultare un medico. Non si dovrebbe anche tirare, se il dolore non passa attraverso 30 minuti dopo il trattamento domiciliare.
Molto più pericoloso se la causa del dolore è la pancreatite. Si sviluppa sullo sfondo della sconfitta del virus del sistema digestivo.
Con questa malattia, il bambino ha:
- forte dolore scandole carattere
- vomito ripetuto e diarrea,
- macchie viola possono apparire sullo stomaco.
In questi casi è necessaria una visita medica obbligatoria.
Sgabelli sciolti
Dopo un'infezione, le feci possono riprendersi durante la settimana, a volte fino a un mese. La membrana mucosa danneggiata richiede tempo per ripristinare la struttura e normalizzare la funzione.
I pasti durante questo periodo dovrebbero essere frequenti e frazionari, in piccole porzioni. Il minor numero possibile di latticini, verdure fresche e frutta, soprattutto mele.
La causa della diarrea protratta è anche la disbatteriosi. Quando la mucosa si riprende, la microflora intestinale si normalizza, i batteri iniziano a svolgere le loro funzioni e la diarrea si arresta. In aggiunta, probiotici prescritti.
Se i bambini più grandi hanno corretto questa condizione usando la dieta e alcuni farmaci, è molto più difficile combattere la diarrea dei bambini al di sotto di 1 anno.
Sullo sfondo di un'infezione da rotavirus e dopo di essa, alcuni bambini possono sviluppare un deficit secondario di lattasi. Ciò significa che il corpo non può elaborare il latte (lattosio), che è la dieta del bambino quasi al 100%.
La sedia è solitamente esente da impurità, bianco-giallastro, spesso schiumoso. Può verificarsi senza stimolazione precedente. Questi bambini stanno ingrassando male, perdendoli, restando indietro nello sviluppo. Sono molto irrequieti e deboli, spesso soffrono di raffreddore.
Nel trattamento del deficit secondario di lattasi sono importanti:
- dieta,
- l'uso di preparati enzimatici e probiotici,
- trattamento sintomatico (ad esempio contro la flatulenza).
Ma un altro fattore importante è il tempo. Quando un bambino si sviluppa con la dieta corretta, si formano i sistemi enzimatici dell'organismo e la dieta diventa meno dipendente dal latte e in età avanzata i prodotti lattiero-caseari vengono normalmente assorbiti.
Debolezza e letargia
Anche il più leggero grado di malattia indebolisce il corpo. Poiché il virus infetta i tessuti respiratori e intestinali degli organi, i bambini sono molto esausti quando vengono ripristinati. La disidratazione porta anche alla debolezza generale. L'intossicazione e l'accumulo di tossine dal patogeno avvelena il corpo e quindi lo indebolisce.
Al culmine della malattia, il bambino è solitamente pigro, può rifiutarsi di mangiare e il cibo che entra nel corpo viene elaborato molto lentamente. La ragione di questo è che l'infezione rallenta i processi metabolici, poiché in questo momento tutte le risorse sono dirette a combattere la malattia. Allo stesso modo, i processi metabolici nelle sinapsi dei neuroni rallentano, il che si manifesta clinicamente con letargia, sonnolenza e debolezza.
Nella malattia grave, la debolezza può evolvere in una sindrome astenica. L'astenia, a differenza dell'affaticamento ordinario, non si placa nemmeno dopo un lungo sonno o un lungo riposo, richiede più tempo e richiede un trattamento obbligatorio.
Per ripristinare il bambino è necessario:
- normalizzare dieta e dieta ad alto contenuto di vitamine e proteine;
- includere lo sforzo fisico leggero (ricarica);
- massaggio;
- non trascurare passeggiate all'aria aperta (anche al momento di coricarsi);
- abbastanza per stare al sole;
- fitoterapia.
Queste raccomandazioni sono dirette a tre punti principali che sono importanti per combattere la debolezza dopo una malattia:
- corretta alimentazione
- recupero del tono muscolare
- rilassamento del sistema nervoso.
Se dopo 2-3 settimane il bambino rimane pigro e stanco, vale la pena contattare uno specialista.
costipazione
La stitichezza (feci ritardate) è una conseguenza frequente dell'infezione. La stitichezza può essere scatenata dalla malattia stessa o dal suo trattamento.
Cause di stitichezza:
- penetrazione di anticorpi verso la mucosa intestinale. Poiché il rotavirus è sensibile ai recettori degli enzimi di lavorazione del latte, provoca anticorpi per combatterli, distruggendo la mucosa intestinale. Quindi, non può funzionare e processare il cibo;
- processi infiammatori. Come risultato della malattia o della successiva disbiosi, si verifica enterocolite. La parete intestinale non può contenere gli elementi e l'acqua, con il risultato che le feci rimangono nel lume dell'organo;
- violazione dei sistemi enzimatici. Sono spezzati con la sconfitta del pancreas e del duodeno, meno fegato. Contengono ormoni che, sotto l'influenza del cibo, stimolano la produzione e il rilascio di enzimi. In loro assenza, il cibo non viene elaborato e rimane invariato.
Clinicamente, la stitichezza si manifesta con l'assenza di uno sgabello con nutrizione normale. E se sembra, le feci saranno asciutte e dure. I bambini si lamenteranno di dolori addominali e gonfiore addominale.
In questi casi, è necessario rimuovere la causa della condizione patologica. Se si tratta di infiammazione, è necessario:
- seguire una dieta rigorosa
- continuare a riempire il livello del liquido
- prendi gli assorbenti
La terapia antibiotica non è appropriata in questo caso, perché questi farmaci non agiscono sul virus e possono aggravare la disbiosi.
Se si tratta di fermentopatia, non c'è modo di fare a meno di preparati multienzimatici. Il medico deve prescriverli in base all'età e al peso del bambino.
Inoltre, se usato in modo scorretto, i farmaci antidiarroici possono causare stitichezza. In questi casi, è necessario annullare l'uso di questi farmaci. La dieta non dovrebbe essere cambiata.
Il bambino può ammalarsi di nuovo
L'infezione trasferita non rende il corpo resistente ad esso in futuro. L'immunità specifica del tipo si sviluppa e poiché esistono diversi tipi sierologici di rotavirus, la probabilità di reinfezione è molto alta.
L'immunità è molto debole, quindi lo stesso tipo di virus può re-infettare dopo un breve periodo di tempo. Tuttavia, ogni volta che la malattia viene più facilmente tollerata, quindi il rotavirus ripetuto passa con sintomi meno gravi.
La recidiva del rotavirus si verifica, di regola, nei neonati 3-4 mesi dopo la malattia. La cosa principale nella prevenzione della ricorrenza della malattia è identificare la fonte della malattia e il suo isolamento.
Complicazioni dopo l'infezione da rotavirus nei bambini e le cause del loro sviluppo
L'infezione è provocata dal rotavirus della famiglia Reovirus. È rappresentato da 8 diverse specie. Nel 90% dei casi, il rotavirus A viene rilevato nei bambini e viene anche chiamato influenza intestinale. Secondo le statistiche, entro 5 anni, quasi tutti i bambini soffrono di rotavirus. Le complicazioni spesso si sviluppano con un'immunità indebolita. La mortalità è del 3%.
Cos'è il rotavirus pericoloso per i bambini?
Né la bollitura né la disinfezione uccidono il rotavirus. È molto stabile, quindi, quando si infetta un membro della famiglia, gli altri si ammalano.
Nella fase iniziale, il rotavirus è difficile da riconoscere, poiché il vomito, le feci molli e la temperatura possono essere osservate in altre malattie. L'infezione colpisce gli organi respiratori e digestivi. Ci sono diverse opzioni per lo sviluppo della malattia:
- In primo luogo, può esserci un disturbo digestivo e quindi tutti i sintomi respiratori. Sgabello liquido il primo giorno, e poi - grigio-giallo, argilla. Un segno caratteristico - il bambino vomita, ma non diventa più facile per lui.
- Appaiono i primi segni di infezione respiratoria: tosse, naso che cola, dolore durante la deglutizione. La temperatura sale a 39 gradi. Già allora si uniscono i sintomi della frustrazione intestinale.
- Per i bambini al di sotto di un anno, la comparsa di debolezza e sonnolenza è tipica. Il bambino perde l'appetito, e dopo un po 'c'è dolore all'addome e altri sintomi.
Cause di complicanze
Se i genitori si conformano a tutte le raccomandazioni del medico per quanto riguarda il trattamento, allora non si verificano complicanze dell'infezione da rotavirus nei bambini. Possibili ragioni per il loro sviluppo:
- Non bere abbastanza frequentemente con diarrea e vomito.
- Mancanza di trattamento o schema scelto in modo errato.
- Rilevazione tardiva della malattia.
Conseguenze dell'infezione da rotavirus nei bambini
La prognosi del rotavirus influenza la gravità delle manifestazioni cliniche. Con un decorso moderato e lieve il risultato è favorevole. Il pericolo di rotavirus è con disidratazione prolungata e grave, perché porta a insufficienza renale e cardiovascolare. I bambini prematuri, i neonati, i bambini con ipotrofia sono a rischio.
disidratazione
L'esicosi o la disidratazione sono la complicazione più frequente e pericolosa del rotavirus. In un bambino, può verificarsi già 2-3 ore dopo l'insorgenza della diarrea. La disidratazione si verifica a causa della mancanza di bere di fronte a vomito e diarrea. Il corpo perde non solo acqua, ma anche elettroliti importanti. Distrugge il lavoro di tutti gli organi e sistemi.
Il trattamento domiciliare della disidratazione è inaccettabile, in quanto può essere fatale. Segni pericolosi di disidratazione:
- pelle secca;
- la sete;
- vertigini;
- retrazione dell'occhio;
- lingua secca;
- svenimento;
- palpitazioni cardiache;
- nessuna urina per più di 3 ore
dysbacteriosis
La disbacteriosi può anche fungere da complicazione del trattamento ritardato o errato dell'infezione da rotavirus. I bambini al di sotto di un anno sono più sensibili a questo, dal momento che il loro tratto gastrointestinale non è completamente popolato con microrganismi benefici. Con diarrea persistente o stitichezza, la disbatteriosi può essere complicata da gastrite, colite, sindrome dell'intestino irritabile.
A causa del deterioramento dell'assorbimento di sostanze nutritive nel corpo c'è una mancanza di ferro, che porta all'anemia. Per evitare la disbiosi, è importante riconoscere i sintomi di questa complicazione nel tempo:
- gonfiore;
- diarrea, stitichezza;
- dolore addominale;
- presenza di pezzi di cibo non digerito nelle feci.
Intossicazione acetonemica
La disidratazione sconvolge il metabolismo, che porta all'accumulo di acetone e acido acetoacetico nel sangue. Avvelenano il corpo, motivo per cui il vomito aumenta solo. Anche l'alleggerimento, la sonnolenza e il mal di stomaco stanno diventando più luminosi. Un segno caratteristico di intossicazione acetonemica è l'odore di acetone dalla bocca. Dopo reidratazione, trattamento con antispastici, antiemetici e sedativi, i sintomi della sindrome regrediscono entro 2-5 giorni.
Disturbo del sistema nervoso
Debolezza, delirio indica danni da rotavirus al sistema nervoso. Le convulsioni possono verificarsi durante le temperature normali o leggermente elevate. Anche con il più lieve grado di infezione da rotavirus, il corpo del bambino è indebolito. Forse lo sviluppo della sindrome astenica. Con lui, la fatica non si placa nemmeno dopo un lungo sonno o riposo. Se il bambino rimane pigro per più di 2-3 settimane, vale la pena contattare uno specialista.
reinfezione
La probabilità di re-infezione è molto alta. Il motivo - dopo il trasferimento dell'infezione da rotavirus ha prodotto solo l'immunità specifica del tipo. Ciò significa che l'organismo sarà resistente a un solo tipo sierologico di rotavirus. Inoltre, l'immunità dopo l'infezione da rotavirus è indebolita. Gli anticorpi vengono prodotti in piccole quantità, in modo che il bambino possa essere nuovamente infettato.
Il gruppo di rischio comprende bambini sotto i 6 anni. In età avanzata, il numero di anticorpi contro il rotavirus è molto più alto. Caratteristiche indebolimento del sistema immunitario dopo la malattia:
- La recidiva del rotavirus nei neonati avviene in 3-4 mesi.
- Ogni volta che l'infezione è meno grave, i sintomi non saranno così pronunciati.
Infezione da rotavirus nei bambini e negli adulti: come trattare, dieta
Il rotavirus, che entra nel corpo umano, causa un processo infettivo, caratterizzato da un'alta contagiosità, un breve periodo di incubazione e un decorso acuto. L'infezione da rotavirus è definita come rotavirus (rotavirosi), influenza intestinale, gastroenterite da rotavirus.
La malattia di solito si sviluppa nei bambini. Ciò è dovuto a un sistema immunitario indebolito che non è adatto alla malattia. Negli adulti, la patologia si presenta molto meno frequentemente e si verifica più facilmente. La loro acidità gastrica è molto più alta. L'infezione da rotavirus di un adulto si manifesta in un disturbo intestinale banale, a volte con una completa mancanza di sintomi clinici.
L'infezione da rotavirus si manifesta in tre sindromi principali: intossicazione, respiratoria e dispeptica. Il periodo di manifestazioni cliniche dura una settimana, dopo di che il paziente si riprende. Nei casi più gravi, i pazienti sviluppano disidratazione.
Eziologia ed epidemiologia
L'agente eziologico della malattia è il rotavirus, una particella di dimensioni microscopiche, coperta da un guscio a tre strati e avente la forma di una ruota. Tradotto dalla lingua latina "compagnia" significa la ruota. Un virione consiste di gusci e un nucleo contenente RNA a doppio filamento e proteine.
I rotavirus sono resistenti ai fattori ambientali. I microbi non muoiono se esposti a basse temperature, etere, cloro, formaldeide, ultrasuoni. In un ospedale, l'unico disinfettante per loro è l'etanolo. I virus perdono le loro proprietà patogene durante l'ebollizione a lungo termine o il trattamento con alcali e acidi.
Esistono nove tipi di rotavirus pericolosi per l'uomo. Le persone malate espellono i patogeni all'ambiente esterno con le feci e la saliva. I portatori sani del virus spesso diventano anche una fonte di infezione. Il principale meccanismo di trasmissione dell'infezione da rotavirus è il fecale-orale, che viene attuato dall'uomo, dall'acqua e dal contatto quotidiano attraverso mani sporche, cibo contaminato, acqua, giocattoli, oggetti per la casa. In casi più rari, l'infezione si verifica per goccioline trasportate dall'aria, il patogeno viene trasmesso da starnuti, baci o tosse.
Il paziente è pericoloso per quelli intorno ai primi 5 giorni della malattia e rimane infetto durante l'intero periodo acuto della patologia.
Per rotavirus è caratterizzato da un aumento di incidenza autunno-inverno. Ci sono sia casi sporadici di malattie, sia focolai epidemici, che spesso coincidono nel tempo con epidemie influenzali. I rotavirus sono onnipresenti, ma la maggior parte dei casi di malattia sono registrati in paesi con una medicina poco sviluppata e una bassa cultura sanitaria della popolazione. I bambini piccoli che si ammalano di rotavirus muoiono in questi paesi.
I rotavirus spesso causano infezioni nosocomiali, specialmente negli ospedali pediatrici, nel reparto di patologia neonatale e nei centri neonatali.
Fattori che contribuiscono all'infezione intrauterina da rotavirus: stagione fredda, degenza prolungata, sovraffollamento nei reparti. I trasportatori di virus sono spesso collocati da personale medico.
patogenesi
I virus penetrano nel corpo umano, raggiungono l'intestino tenue e iniziano a proliferare attivamente negli enterociti - cellule dell'epitelio superficiale. I microbi esercitano il loro effetto patogeno, che porta alla distruzione delle cellule intestinali mature e alla loro sostituzione con quelle difettose e indifferenziate. I processi di clivaggio, assorbimento e biosintesi di alcuni enzimi sono compromessi. I prodotti intermedi metabolici dell'intestino tenue entrano nel colon, l'aumento della pressione osmotica e la diarrea si sviluppa.
Segni patologici di rotavirus:
- Iperemia e gonfiore dell'intestino tenue,
- La comparsa di aree lisce sulla sua superficie,
- Distrofia di enterociti e membrane mucose,
- Accorciamento dei villi,
- La presenza di virus nelle cellule intestinali.
sintomi
Il periodo di incubazione è il tempo dal momento dell'infezione alla comparsa dei primi segni clinici. Con la malattia del rotavirus, è di breve durata e di solito dura 1-2 giorni. Il periodo acuto è di 4 giorni e la ricostalescenza dura una settimana. Pertanto, la durata della malattia è in media 12-14 giorni.
Sintomi di infezione da rotavirus:
- febbre,
- Vomito indomabile,
- Feci acquose ripetute con un forte odore acre,
- Dolore addominale auto spastico o movimenti intestinali accompagnatori,
- Inondazioni e brontolii, uditi a distanza,
- Malessere, letargia, perdita di appetito,
- Pallore e mucose secche,
- Raid sulla lingua
- Segni di rinite,
- Iperemia della gola, mal di gola,
- Infiammazione delle tonsille,
- Tosse debole tinta
- Infiammazione congiuntivale,
- Linfonodi cervicali ingranditi.
Infiammazione della mucosa nasale, tonsille, faringe, laringe è osservata nel 70% dei pazienti con ratovirus. I sintomi degli organi respiratori del Qatar sono generalmente lievi o di lieve entità. I pazienti trovano un debole rossore del muco del cielo, tonsille, archi. La parete posteriore della faringe diventa sgranata, sciolta ed edematosa. Nei bambini piccoli possono svilupparsi otite, rinofaringite o faringotracheite.
Grave infezione da rotavirus manifesta i sintomi di disidratazione, pericolo di vita per il paziente:
- Debole sete
- Sangue denso e cattivo
- Bassa pressione sanguigna
- tachicardia,
- Risezza e flaccidità della pelle,
- Mucose secche,
- Occhi infossati, naso appuntito,
- Perdita di peso nei bambini,
- Niente lacrime
- Assenza prolungata di minzione,
- Piccola quantità di urina scura.
Forme complicate di infezione da rotavirus di solito si verificano in:
- Neonati e neonati,
- Persone anziane
- Pazienti con patologia cronica dei reni, cuore, intestino.
Caratteristiche dell'infezione da rotavirus nei bambini
Il corpo di ogni bambino incontra il rotavirus nel primo anno di vita. In questo momento, gli anticorpi materni cessano di proteggere il bambino e il suo sistema immunitario inizia a funzionare. Spesso l'infezione dei bambini si verifica nella scuola materna.
Caratteristiche dell'infezione da rotavirus nei bambini del primo anno di vita:
- Grave intossicazione
- Sindrome respiratoria,
- Vomito indomabile,
- Gravi disturbi intestinali,
- Disidratazione del corpo
La malattia si sviluppa in modo acuto. Sullo sfondo del completo benessere, la temperatura del bambino aumenta, l'appetito scompare, c'è una rottura. I sintomi della gastroenterite sono spesso preceduti da segni di infiammazione catarrale degli organi respiratori - naso che cola, mal di gola e iperemia della parete posteriore faringea. A causa di questa infezione, un bambino viene scambiato per un comune raffreddore o influenza. Poi c'è vomito e diarrea con un tipico sgabello: prima, feci gialle di consistenza liquida, e in seguito - grigie e argillose.
I bambini malati al mattino si sentono male: sono apatici e capricciosi, provano nausea e vomito a stomaco vuoto. Dopo aver mangiato vomito si ripete molte volte. Il vomito contiene cibo non digerito. Durante il giorno, la temperatura aumenta gradualmente e in serata raggiunge numeri elevati - 39-40 gradi. Abbatterlo è molto difficile. Il bambino sta vacillando per tutto il periodo acuto. Dolore addominale accompagnato da brontolio e diarrea. I bambini diventano lamentosi e sonnolenti, perdono peso, si rifiutano di mangiare.
Il trattamento corretto e tempestivo della malattia porta al pieno recupero del bambino.
Ci sono diverse forme di questa patologia nei bambini:
- Facile - le condizioni generali del bambino rimangono soddisfacenti, la temperatura sale leggermente, le feci di consistenza pastosa fino a 3 volte al giorno.
- Febbre media fino a 38 gradi, sintomi del raffreddore, rombo e flatulenza, feci acquose fino a 10 volte al giorno.
- Grave - si verifica raramente, intossicazione, febbre, minzione rara, vomito ripetuto, crampi addominali, sintomi del raffreddore, sgabelli schiumosi più di 10 volte al giorno. Questa forma richiede il ricovero urgente del paziente.
La febbre, il vomito e la diarrea nei bambini sono segni che richiedono un trattamento immediato a uno specialista.
Caratteristiche della malattia negli adulti
Il rotavirus negli adulti procede tranquillamente, senza gravi intossicazioni. Spesso, le persone con un'immunità attiva e l'elevata acidità del succo gastrico non presentano alcun sintomo. Alcuni pazienti prendono la clinica di patologia per disturbi intestinali.
Sintomi dell'infezione da rotavirus negli adulti:
- malessere,
- Condizioni subfebrilari
- nausea,
- Dolore epigastrico,
- diarrea,
- Segni di rinite,
- Lieve tosse
Le persone con malattia asintomatica sono contagiose. Una persona infetta che è in una famiglia o in una squadra è un pericolo per gli altri. Entro 5 giorni, l'infezione viene trasferita a turno.
Anziani e persone indebolite da patologie croniche, stress e altri fattori avversi, le malattie da rotavirus sono difficili da prendere.
L'infezione è abbastanza pericolosa per le donne incinte. Ciò è dovuto all'effetto dannoso della disidratazione sul feto. Contrazioni dell'intestino e gonfiore spesso causano uno spasmo riflesso dei muscoli dell'utero, che è una minaccia per la nascita prematura o aborto spontaneo.
Conseguenze della patologia da rotavirus:
- Attaccare un'infezione batterica secondaria,
- Disidratazione fatale
- Violazione degli organi interni, in particolare del cuore e dei reni.
In assenza di un trattamento opportunamente scelto, si attiva la flora batterica intestinale e si sviluppano gravi complicanze che aggravano il decorso della malattia di base.
Il principale pericolo per un paziente con rotavirus è la disidratazione dovuta a vomito e diarrea indomabili.
diagnostica
La diagnosi di infezione da rotavirus si basa sullo studio dei reclami dei pazienti, sui sintomi della malattia, sui risultati dei metodi di laboratorio.
Test del rotavirus:
- coprogram,
- immunocromatografia,
- PCR,
- Dosaggio immunoenzimatico,
- Rilevazione di rotavirus nella coltura cellulare,
- Reazione di emoagglutinazione passiva, complemento legante, neutralizzazione,
- immunofluorescenza,
- Microscopia elettronica,
- Elettroforesi su gel.
In generale, l'analisi del sangue in pazienti con forme gravi di leucocitosi e un aumento del tasso di sedimentazione degli eritrociti, e nell'analisi di urina - proteinuria, eritrocituria, leucocituria, cilindri.
Le feci nei pazienti con rotavirus sono abbondanti, schiumose, con pezzi di cibo non digerito e un odore acre e acuto. Segni di infiammazione delle feci - i leucociti, muco e globuli rossi possono essere assenti.
L'immunocromatografia consente di rilevare il contenuto di alcune sostanze nel materiale biologico di un paziente. Per l'analisi sono necessari indicatori, pannelli, bastoncini e sistemi di test completi, che consentono uno studio rapido. Per la diagnosi di infezione da rotavirus usando un test di rotazione, che consente di rilevare i rotavirus nelle feci del paziente. I vantaggi di questo metodo sono di 15 minuti e l'affidabilità è quasi del 100%.
Differenziare l'infezione da rotavirus dovrebbe essere avvelenata da cibo. Queste patologie hanno una clinica simile, ma anche alcune differenze. Per il rotavirus sono caratteristici i segni di catarro del tratto respiratorio superiore e la stagionalità autunno-inverno. Queste caratteristiche non sono caratteristiche delle tossicinfecie alimentari.
trattamento
Le misure terapeutiche di questa malattia sono finalizzate a:
- Normalizzazione del bilancio idrico ed elettrolitico,
- Disintossicazione del corpo
- Eliminazione dei sintomi della malattia,
- Prevenzione dell'infezione batterica secondaria,
- Recupero del sistema cardiovascolare e dei reni.
Ricoverato in ospedale con gravi segni di disidratazione e bambini con forme gravi di infezione da rotavirus.
cibo
Per ridurre le manifestazioni di gastroenterite e prevenire la possibile disidratazione, è necessario che tutti i pazienti seguano una dieta priva di latticini e parsimoniosa.
I principi di base dell'alimentazione per i pazienti con malattia da rotavirus:
- Alimentazione moderata;
- L'uso di cibi liquidi e leggeri;
- Esclusione dalla dieta di prodotti caseari;
- Mangiare piatti bolliti e vapore - baci, porridge liquido, brodo vegetale e purea, zuppe dietetiche, patate, mele cotte, pane secco;
- L'uso di grandi quantità di liquido sotto forma di acqua, brodo di riso, uzvara, "Regidron";
- Forbidden e cibi dolci, soda, succhi, verdure crude e frutta, fagioli, carne.
La nutrizione dei bambini malati di età inferiore a un anno merita un'attenzione speciale. Per nutrire il bambino che sta alimentando artificialmente, è necessario solo miscele di lattosio e cereali, e in piccole porzioni.
L'allattamento al seno è severamente vietato fermarsi. Gli esperti consigliano di ridurre la quantità di latte materno consumato e di somministrare periodicamente acqua o tè al bambino.
I bambini più grandi non dovrebbero mangiare prodotti a base di acido lattico, poiché essi, come il latte, sono un terreno fertile eccellente per la crescita di batteri nocivi. Se il bambino si rifiuta di mangiare, allora non forzarlo. È utile bere in mezzo alla malattia kissel, pollo o brodo vegetale, acqua di riso. Per non provocare il vomito, è necessario mangiare e bere in piccole porzioni con pause.
La dieta dopo l'infezione da rotavirus è a basso contenuto di lattosio, consentendo alla membrana mucosa del tubo digerente di recuperare e normalizzare i processi enzimatici.
Seguire dovrebbe essere entro sei mesi dopo l'infezione. È necessario mangiare frazionato e abbandonare i latticini, cibi grassi, in scatola, fritti, dolci, tè e caffè.
Trattamento sintomatico e patogenetico
- Farmaci antivirali - "Kagocel", "Tsitovir".
- La disintossicazione del corpo viene effettuata utilizzando i sorbenti Polysorb, carbone attivo, soluzioni di reidratazione Regidron e Gastrolit. Con una leggera disidratazione, le soluzioni vengono prese per via orale. Sono ubriachi ogni 10 minuti. Per ripristinare il liquido perduto mostrato abbondante acqua, bevande alla frutta, tè. Forme gravi della malattia sono trattate in ospedale per somministrazione endovenosa di soluzioni colloidali - "Reopoliglukina", "Enterodeza". Il grado di recupero del liquido perso è determinato dai dati clinici.
- Farmaci antidiarroici - Enterol, Loperamide, Imodium.
- Gli antibiotici sono indicati per l'infezione secondaria dell'intestino con batteri - Enterofuril, Alpha Normix. Usali con cautela per non provocare la disbiosi.
- Enzimi per migliorare la digestione - "Pangrol", "Creonte".
- Pre- e probiotici - Linex, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin, Hilak Forte,
- Antipiretici - "Ibuklin", "Paracetamol", "Nurofen". Per abbattere la temperatura dei bambini piccoli, è possibile utilizzare candele rettali "Cefecon", pulendo con una soluzione debole di vodka o aceto.
- Per alleviare spasmi e dolori addominali - "No-shpa", "Spazmalgon".
- Farmaci per la nausea - metoclopramide.
- Farmaci per bruciore di stomaco - Reni, Maalox, vomito - Motilium.
prevenzione
Prevenzione specifica
La vaccinazione preventiva è un rimedio efficace contro il rotavirus. Attualmente sviluppato e utilizzato attivamente 2 tipi di vaccini provati destinati alla somministrazione orale. La vaccinazione consente all'80% di proteggere il bambino dall'infezione. Viene effettuato in conformità con il programma nazionale di vaccinazione, ma solo su richiesta dei genitori e a pagamento.
Le vaccinazioni contro l'infezione da rotavirus vengono praticate attivamente in Europa e in America. In Russia, proteggere i bambini in questo modo non è ancora possibile.
Infezione da Rotavirus - Sintomi e trattamento negli adulti
L'infezione da rotavirus o la gastroenterite da rotavirus è una malattia causata da rotavirus.
Nelle regioni con clima temperato, il rotavirus si verifica a metà o alla fine dell'inverno, nelle regioni tropicali non è stagionale.
Spesso il rotavirus si verifica in estate in luoghi di grandi concentrazioni di bambini in vacanza.
Infezione da rotavirus - come viene trasmessa?
L'infezione viene trasmessa attraverso mani, oggetti, cibo o acqua sporchi, dove sono stati introdotti frammenti infetti di feci.
Molto spesso, l'infezione da rotavirus può essere infettata in aree di grandi concentrazioni di persone in cui non vengono rispettate le regole igieniche e sanitarie.
Come viene trasmessa l'infezione da rotavirus? Può entrare nel corpo di una persona sana attraverso le mucose della bocca, del naso, della gola e dei genitali. L'infezione si verifica dopo il contatto con una persona malata attraverso goccioline trasportate dall'aria attraverso la tosse e gli starnuti.
Dopo che l'agente virale entra nell'intestino tenue, distrugge attivamente le cellule epiteliali in esso, quindi muoiono. Di conseguenza, i difetti sostituiscono le cellule epiteliali immature e funzionalmente deboli, il che porta allo sviluppo di deficit enzimatico. Vi è una violazione della rottura e dell'assorbimento dei carboidrati nel tratto gastrointestinale (specialmente il lattosio contenuto nel latte). Le sostanze non digerite penetrano nel colon, causando l'accumulo di liquidi (viene rilasciato dai tessuti in eccesso) e la conseguente diarrea. Questi processi portano alla disidratazione e alla perdita di sostanze chimiche nel corpo.
Il rotavirus può attaccarsi solo alle cellule epiteliali mature, i villi dell'intestino tenue, e questo accade finché tutte le cellule non sostituiscono nuove cellule. In questo caso, la malattia sarà in uno stadio progressivo. Dopo la fase acuta, il corpo ha bisogno di tempo per ripristinare la funzione intestinale e digestiva.
Abbastanza spesso la gastroenterite da rotavirus è aggravata dalla riproduzione della flora batterica, che richiede la nomina di metodi di trattamento speciali.
I medici spiegano l'infiammazione nel tratto respiratorio superiore come conseguenza di un'infezione virale secondaria. Ciò è confermato dalla presenza di rotavirus nella saliva dei pazienti con gastroenterite, sebbene questo fenomeno non sia stato completamente studiato.
Segni di infezione da rotavirus
I sintomi dell'infezione da rotavirus negli adulti appaiono sempre improvvisamente ed è possibile notare segni di infezione solo 3-7 giorni dopo l'infezione.
Il periodo di incubazione per l'infezione da rotavirus è di 1-3 giorni.
- Il sintomo principale di infezione è febbre, vomito frequente e diarrea come l'acqua.
- Nei pazienti con infezione da rotavirus, la sedia è inizialmente mite, in seguito diventa acquosa, di colore grigio-giallo, con un odore acuto e sgradevole.
- Nelle feci si possono osservare impurità di muco e sangue (questo si verifica durante la moltiplicazione della flora batterica).
- In caso di infezione acuta, c'è vomito abbondante, frequente diarrea. La disidratazione può essere fatale.
È necessario consultare un medico se si sospetta una forma grave della malattia e si osservano i seguenti segni di infezione da rotavirus negli adulti:
- Sete e diminuzione della minzione, letargia, secchezza delle fauci, svenimenti, vertigini (segni di disidratazione).
- Febbre.
- Grave dolore addominale.
- Diarrea sanguinante per 2 giorni o più.
- Sangue nel vomito o durante le feci.
- Temperatura corporea superiore a 39,4 o C.
- Labbra secche e bocca secca;
- Pelle secca, riducendo la sua elasticità;
- Niente lacrime;
- 6-8 ore senza bisogno di urinare;
- Occhi infossati;
- Perdita di peso
A volte il rotavirus negli adulti procede senza i sintomi primari: assenza di febbre, diarrea, nausea e vomito.
L'acidità aumentata dello stomaco e l'immunità forte influenzano negativamente anche i rotavirus, distruggendoli.
Ma richiede anche un trattamento completo di questa malattia.
Diagnosi di infezione da rotavirus negli adulti
L'infezione viene diagnosticata rilevando il rotavirus in un campione fecale utilizzando l'analisi PCR (polymerase chain reaction) in laboratorio.
Il periodo di incubazione per l'infezione da rotavirus è di 24-72 ore (da 1 a 3 giorni).
Il periodo di infezione (il tempo durante il quale una persona malata può infettare altri) è di 2-8 giorni.
Il rotavirus non viene rilevato nell'analisi delle feci dopo 8 giorni di malattia.
Infezione da Rotavirus - Trattamento per adulti
Il rotavirus colpisce spesso bambini al di sotto dei 3 anni, ma anche gli adulti sono a rischio. I bambini e gli adulti immunocompromessi sono soggetti a complicazioni.
Non esiste un trattamento specifico per la malattia da rotavirus, i farmaci antivirali non vengono utilizzati durante questa malattia e gli sforzi principali sono volti a compensare la perdita di liquidi nel corpo e prevenire l'intossicazione.
Trattamento farmacologico
Il trattamento dell'infezione da rotavirus negli adulti è il seguente:
- È necessario fare reidratazione e disintossicazione del corpo.
- Per eliminare i sintomi dell'intossicazione del paziente, vengono prescritti gli assorbenti. Può essere Enterofuril, Enterosgel, Smekta, Atoksil, Polisorb.
- La reidratazione viene effettuata reintegrando il fluido perso e sali minerali importanti. Regidron può essere utilizzato a casa (secondo le istruzioni).
Dieta per l'infezione da rotavirus
La dieta per l'infezione da rotavirus negli adulti e dopo la malattia è molto importante. È necessario ridurre i sintomi della gastroenterite e prevenire ulteriori disidratazioni.
- Il paziente non sarà in grado di trasferire prodotti con un contenuto di lattosio, quindi nella sua dieta non dovrebbero essere prodotti caseari.
- Un aspetto importante di una dieta con infezione da rotavirus è l'abbandono dei latticini. Al paziente vengono anche prescritti preparati enzimatici (ad esempio Mezim, Festal, Pancreatina), probiotici (preparati contenenti bifidobatteri, batteri di E. coli, lattobacilli, ecc.).
- La dieta dovrebbe essere leggera e non unta (preferibilmente con cibo bollito e cotto a vapore), bere liquido dovrebbe essere in primo luogo. È possibile utilizzare bevande sotto forma di decotti di frutta secca, riso, carote.
- Un paziente con infezione da rotavirus può mangiare gelatina (senza coloranti e aromi), porridge di riso sull'acqua, carote e patate bollite, brodi leggeri, carne magra e pesce, mele cotte. Non puoi mangiare bevande alcoliche, mangiare verdure fresche e frutta, dolci, muffin, fagioli.
Ci vorrà un po 'di tempo per normalizzare le reazioni enzimatiche e ripristinare la membrana mucosa del tratto gastrointestinale. Una dieta senza lattosio dovrà rispettare da 2-3 settimane a 6 mesi.
Se si prendono misure di trattamento tempestive e corrette, la malattia passerà più velocemente senza causare gravi complicazioni. Non automedicare e consultare sempre un medico. La ricaduta con rotavirus è possibile, ma raramente negli adulti.
Complicazioni ed effetti dell'infezione da rotavirus
La durata della malattia dipende dalle condizioni del paziente e dalla sua età.
Alcune forme di infezione sono pericolose per le persone con malattia cronica intestinale, pazienti con malattie renali e cardiache.
Nella migliore delle ipotesi, la fase acuta dura 5-7 giorni, il tasso di recupero è di 5 giorni (con una forma semplice di gastroenterite da rotavirus).
Le conseguenze e le complicazioni dopo la malattia possono verificarsi in rari casi:
- sviluppare disturbi cronici degli organi digestivi,
- disbiosi,
- enterocolite cronica.
Infezione da rotavirus in donne in gravidanza
L'infezione da rotavirus di una donna incinta è pericolosa per un bambino?
- Durante la gravidanza, la presenza di gastroenterite da rotavirus acuta è estremamente pericolosa per un bambino, poiché la disidratazione può influire negativamente sul feto.
- Crampi e gonfiore intestinali possono causare gravi contrazioni del riflesso dell'utero e la minaccia di aborto spontaneo o parto prematuro.
- Febbre alta e debolezza influenzano negativamente anche il feto.
- La malattia può portare a una disidratazione così grave che è necessario un trattamento in un day hospital.
Video - infezione da Rotavirus negli adulti
Prevenzione dell'infezione da rotavirus
- Le persone che sono malate di gastroenterite dovrebbero limitare il contatto con le persone sane.
- Non puoi prenderti cura dei bambini, frequentare scuole e istituti prescolari.
- Si consiglia di prendere un congedo per malattia e non lavorare. I pazienti con rotavirus non sono autorizzati a lavorare negli stabilimenti di ristorazione. Questo vale per coloro che hanno sviluppato i primi sintomi 24-48 ore dopo l'infezione.
- I bambini e gli adulti non dovrebbero visitare le piscine.
- Il vaccino contro il rotavirus fornirà una protezione ottimale contro i tipi più comuni di virus. È raccomandato per neonati, bambini e adulti, tuttavia, vi sono limiti di età superiori per le dosi di vaccino. Consultare il proprio medico se si decide di immunizzare.
- Lavati bene le mani dopo aver visitato luoghi pubblici e servizi igienici. Pulisci i gadget e gli elementi che tocchi spesso.
Pertanto, nel trattamento dell'infezione da rotavirus negli adulti, è necessario reintegrare l'equilibrio salino-acqua del corpo con l'aiuto di Regidron, per bere Enterofuril - è uno dei più potenti nella lotta contro l'infezione e seguire una dieta rigorosa.
Infezione da rotavirus
L'infezione da Rotavirus è una malattia con un decorso acuto appartenente al gruppo virale, caratterizzata dallo sviluppo di una sindrome da intossicazione generale insieme a una violazione del corretto funzionamento del tratto intestinale e alla comparsa, di norma, di gastroenterite. Adulti e bambini sono affetti da questa patologia, ma in un adulto questa patologia infettiva procede molto più facilmente.
Il periodo di incubazione dell'infezione da rotavirus è piuttosto breve, è di 1 - 5 giorni.
La temperatura di un'infezione da rotavirus tende ad aumentare, insieme ai segni manifesti di lesioni da parte del tratto respiratorio, abbastanza spesso rende la malattia inizialmente simile a un raffreddore. La malattia dura circa 1 settimana e termina con la formazione di una risposta immunitaria relativa contro una possibile reinfezione, cioè la persona è in grado di ammalarsi di nuovo, ma i sintomi non saranno così brillanti.
Il rotavirus, che è l'agente causale diretto di questa infezione, è diffuso e spesso in grado di causare non solo casi di natura sporadica, ma anche epidemie.
Cause di infezione da rotavirus
L'agente eziologico di questa malattia infettiva è il rotavirus, che appartiene alla famiglia dei Reovirus. Il nome di questo virus era dovuto a una significativa somiglianza esterna con la ruota, che in traduzione in latino suona come una società. Esistono 8 diversi tipi di rotavirus, ma la specie più comunemente rilevata è il rotavirus A, che nel 90% dei casi viene escreto negli esseri umani man mano che la malattia si sviluppa. L'informazione genetica è rappresentata da un genoma contenente una molecola di acido ribonucleico costituita da 2 filamenti circondati da un capside, che è un rivestimento proteico contenente 3 strati. All'esterno, il virus non ha una capsula protettiva, che viene spesso chiamata supercapside. Il virus raggiunge un diametro da 65 a 75 nanometri, è ben resistente alle basse temperature, il che conferma il fatto che mantiene le sue proprietà durante il congelamento ripetuto. Ma quando bolle, così come quando viene esposto all'alcol, muore all'istante. Inoltre ha notato la sua stabilità nell'ambiente acquatico con l'uso di composti di cloro.
Come principale via di trasmissione dell'infezione da rotavirus, è stato identificato un alimento, cioè direttamente associato al cibo, ci sono anche un gran numero di meccanismi e fattori di possibile infezione. Poiché i bambini hanno maggiori probabilità di soffrire di questa malattia, possono essere infettati dall'uso di cibi scarsamente lavati, se le regole elementari della cura igienica non vengono seguite, per esempio, mani non lavate dopo il ritorno dalla strada, prima di consumare cibo, dopo essere andati in bagno. Inoltre, il virus si diffonde bene da goccioline trasportate dall'aria quando si parla, quando si starnutisce, il che porta anche alla sua diffusione attiva, specialmente nell'ambiente della squadra dei bambini. Oltre a un altro modo di infezione, vi è la possibilità di ammalarsi quando si beve acqua non bollita da un sistema di approvvigionamento idrico, un pozzo o un fiume.
L'infezione da rotavirus è più comunemente diagnosticata nei bambini di età pari o superiore a 6 mesi. fino a 5 - 6 anni, ma ancora più spesso è registrato in un intervallo di età di 6 mesi - 3 anni. Quando un bambino viene infettato prima dell'età di 1, la malattia può spesso verificarsi in una versione leggermente più leggera, a causa della produzione di anticorpi materni. È stato stabilito che all'età di cinque anni, la maggior parte dei bambini avrà sicuramente l'infezione da rotavirus. La maggior parte dei casi di epidemie di infezione sono rilevati in inverno e all'inizio della primavera, così come in autunno. È una resistenza alle basse temperature e consente al virus di diffondersi facilmente durante la stagione fredda.
La fonte dell'infezione è solo un adulto o un bambino malato. È stato stabilito che a volte un virus può essere rilasciato nell'ambiente con le feci fino a 3 settimane dopo l'infezione diretta. Tuttavia, il suo numero massimo è registrato nei primi giorni di infezione e entro 8 giorni dall'esordio dei primi sintomi.
Quando si studia la patogenesi del virus, è stata rivelata la sua replicazione attiva negli enterociti che costituiscono i villi intestinali, principalmente quelli sottili. Questi processi portano a disturbi immodificati nella struttura cellulare del tubo digerente e, di conseguenza, a una violazione della loro funzione. Il lancio di processi patologici nelle cellule è assicurato dalla presenza di un triplo guscio proteico sulla superficie del virus, che lo protegge dagli effetti dannosi dell'ambiente acido dello stomaco e degli enzimi prodotti. La penetrazione del rotavirus nelle cellule umane avviene per endocitosi con la formazione di endosomi, dove avviene il processo di sintesi di nuove particelle virali o il cosiddetto processo di replicazione. Le particelle virali appena formate lasciano la cellula dell'endotelio nel processo della sua lizirovania.
Sintomi e segni dell'infezione da rotavirus
La malattia inizia sempre in modo acuto, probabilmente a causa del fatto che il periodo di incubazione per l'infezione da rotavirus è talvolta molto breve e può arrivare anche a 12 ore. In media, la sua durata è di 1-2 giorni, ma a volte può richiedere fino a 1 settimana. All'inizio della comparsa dei sintomi principali, i pazienti iniziano a essere disturbati da febbre e congestione nasale, mal di gola durante la deglutizione, che può essere spesso preso come sviluppo del comune raffreddore. Tuttavia, dopo un po ', appare una tipica immagine di un'infezione da rotavirus.
La temperatura durante l'infezione da rotavirus aumenta, di norma, non superiore a 39 ° C ed è in grado di rimanere alta per 2-3 giorni, con lo sviluppo di sintomi correlati all'intossicazione come mal di testa, debolezza e letargia, dolori muscolari e mancanza di appetito. La temperatura dell'infezione da rotavirus è abbastanza ridotta con l'uso di farmaci appropriati, come antipiretici.
Il vomito, che si verifica quasi alcune ore dopo l'aumento della temperatura, si verifica fino a diverse volte al giorno, è associato non solo con l'assunzione di cibo, ma anche con il bere liquido, anche nella quantità di 50 ml. Di regola, il vomito preoccupa i pazienti solo nei primissimi giorni della malattia.
Un sintomo obbligatorio caratteristico che accompagna il vomito è la diarrea, che si manifesta come feci frequenti, fluide, meno spesso pastose, abbondanti e spesso schiumose, solitamente gialle, senza impurità di muco o sangue. Molto raramente, ma potrebbe esserci qualche cambiamento nel colore della sedia rispetto al verde, così come la presenza di una certa quantità di muco. La frequenza delle feci in questa infezione dipenderà dalla gravità in via di sviluppo dell'infezione da rotavirus: in caso di decorso grave, il numero di movimenti intestinali può raggiungere 20 o più, e in caso di un decorso leggero - circa 2, massimo 5 volte al giorno. Questo sintomo disturba il paziente da 3 a 6 giorni.
Insieme alle violazioni dell'atto di defecazione, lo sviluppo del vomito, i pazienti spesso soffrono di dolori addominali, che possono essere crampi o permanenti, localizzati più spesso nell'addome o nell'area dell'epigastrio. Spesso i bambini piccoli sviluppano sintomi rumorosi nell'addome, oltre al suo gonfiore.
Come sintomo concomitante di infezione da rotavirus, vengono rilevati congestione nasale, mal di gola e dolore durante la deglutizione.
In connessione con la manifestazione di sintomi clinici, un momento come una dieta con un'infezione da rotavirus è considerato molto importante. Osservare che è considerato obbligatorio e in una certa misura anche necessario per il corretto funzionamento e il ripristino del tratto gastrointestinale durante l'infezione.
Quando è infetto da infezione da rotavirus nei bambini, il decorso della malattia è abbastanza tipico, ma negli adulti procede in modo leggermente diverso. Spesso i sintomi sono significativamente attenuati: il vomito viene rilevato raramente, c'è debolezza, letargia, la temperatura sale a subfebrile, raramente i numeri febbrili e ci sono feci molli. In termini di durata, tutti i sintomi descritti non si preoccupano troppo a lungo e talvolta la malattia può essere asintomatica. Molto probabilmente, questo è dovuto alla graduale adattabilità del tratto digestivo di un adulto a una dieta variata, nonché a un'immunità più sviluppata. L'infezione asintomatica è molto pericolosa perché una persona rimane ancora infettiva, secerne un virus nel suo ambiente e può infettare attivamente le persone in contatto con lui. In tali casi, ci sono spesso casi di epidemie di infezione nella squadra o in famiglia, dove una persona si ammala per la prima volta e dopo 2-4 giorni, gli altri vengono infettati. Pertanto, in questa infezione, lo stato del sistema immunitario umano svolge un ruolo importante e, nel caso del suo significativo indebolimento, questo è un buon prerequisito per lo sviluppo dell'infezione.
Nel corso di questa patologia, è consuetudine distinguere 2 periodi principali, che in termini di durata variano sempre leggermente nel tempo: il periodo di incubazione per l'infezione da rotavirus, il periodo acuto e il periodo di recupero. Il periodo acuto della malattia dura 3-5 giorni e, in caso di peso, il corso può superare i 7 o più giorni. Il periodo di recupero, di norma, dura circa 4 giorni e consiste nel ripristino graduale del tratto gastrointestinale, attivazione delle forze protettive e reintegrazione dei micro e macro elementi esauriti, vitamine.
Pertanto, si possono distinguere diversi sintomi principali che accompagnano l'infezione da rotavirus: esordio acuto sotto forma di aumento della risposta alla temperatura e comparsa di sintomi simili a una malattia fredda, lo sviluppo di vomito, la preoccupazione per un paio di giorni, l'insorgenza di feci molli e dolore addominale. Va ricordato che, in base alla gravità del decorso dell'infezione, alla sua durata e sintomatologia, la complessità e l'intensità della manifestazione possono variare leggermente. Il decorso dell'infezione da rotavirus è abbastanza simile ad altre malattie, come ad esempio l'avvelenamento da cibo elementare. Pertanto, un punto molto importante nella manifestazione dei sintomi di cui sopra non esita e assicurati di consultare un medico.
Diagnosi di infezione da rotavirus
È necessario diagnosticare l'infezione da rotavirus sulla base di segni rilevabili, reclami dei pazienti e dati di laboratorio ottenuti. Le principali lamentele dei pazienti più spesso sono dolore addominale, vomito di cibo mangiato e acqua potabile, feci liquide frequenti di colore giallo, senza aggiunta di sangue, muco, febbre. All'esame, si nota il pallore della pelle e spesso vi è iperemia della congiuntiva degli occhi. Lingua asciutta. Alla palpazione dell'addome, la tenerezza viene rilevata o nell'intera area, o nell'epigastrico o meno spesso nella regione ombelicale. Non vi è alcun aumento delle dimensioni di organi come la milza e il fegato. La pressione sanguigna e l'indebolimento dell'impulso possono essere in qualche modo ridotti. Quando si controllano i segni meningei, sono negativi.
Nel condurre la diagnosi di laboratorio ha rivelato quanto segue:
- indici emocromo variano leggermente a seconda dello stadio della malattia, aumento esempio, durante lo sviluppo iniziale della malattia è registrata nel numero di leucociti nel mezzo della malattia del numero di leucociti, al contrario, è alquanto ridotta, e il tasso di velocità di eritrosedimentazione o ESR non cambiano durante la malattia.
- Nello studio dell'analisi delle urine è emersa una proteina, la presenza di globuli rossi e globuli bianchi, tuttavia, questo non è sempre registrato. C'è un cambiamento nel colore dell'urina: diventa scuro.
- Nello studio delle feci c'è qualche cambiamento nel suo colore nella direzione della chiarificazione, anche con un attento studio delle feci, è possibile identificare i segni di un disturbo nel tratto gastrointestinale, che si manifestano come la presenza di fibre muscolari non digerite, fibre, grasso e amido.
- Come risultato dello studio delle feci del paziente applicando il metodo della diagnosi rapida, il virus può essere rilevato anche con la sua piccola presenza negli escrementi umani. E va notato che questo metodo di sensibilità è molto vicino al 100% ed è chiamato immunocromatografia o test di rotazione. L'uso del test di rotazione è anche nel fatto che fornisce il risultato in soli 15 minuti, il che facilita il processo di diagnosi.
- Spesso utilizzato il metodo di Polymerase Chain Reaction o PCR, un metodo abbastanza comune e ampiamente utilizzato, a causa del quale il materiale genetico appartenente al rotavirus può essere trovato negli escrementi del paziente.
- In presenza di un laboratorio specializzato, è possibile identificare il virus utilizzando un microscopio elettronico o utilizzando l'elettroforesi, effettuato con l'uso di un gel speciale.
- Quando si utilizza la reazione di legame del complemento e la reazione di inibizione dell'emoagglutinazione, è possibile determinare la presenza di anticorpi nel sangue del paziente, tuttavia, si dovrebbe sempre ricordare che con questa malattia, gli anticorpi iniziano a essere prodotti nel corpo umano piuttosto tardi e non all'inizio della malattia. Pertanto, questi metodi nella fase di diagnosi e diagnosi non possono essere decisivi. La sua informatività è molto bassa se eseguita con sieri di sangue prelevati da bambini sotto i 3 anni e nella fase iniziale negli adulti.
- È possibile utilizzare la tecnica di ricerca del retto, presentata da rectoromanoscopy, tuttavia, con questa patologia, non è possibile ottenere alcun dato che indichi la presenza di rotavirus nel corpo, poiché visivamente le cellule mucose rimangono intatte esternamente.
La diagnosi differenziale dell'infezione da rotavirus deve essere effettuata con malattie come la salmonellosi, la shigellosi, la yersiniosi intestinale, il colera, la colibacillosi e altre patologie. Per questo, le colture da laboratorio sono più spesso utilizzate per il corrispondente gruppo di infezioni intestinali. Inoltre, la clinica di molte di queste malattie per alcuni articoli è significativamente diversa dalla clinica del rotavirus. Con una tale malattia come la salmonellosi, il più delle volte ha rilevato feci fetide, gravi dolori addominali, ingrossamento del fegato, assenza di iperemia dell'orofaringe. Questa immagine è simile nel colera, ma anche nel suo sviluppo non ci sono violazioni degli organi respiratori. Quando la dissenteria è registrata sangue nelle feci del paziente, muco. Quando si confronta con la colibacillosi, va ricordato che l'infezione da rotavirus è caratterizzata da un esordio più acuto, un recupero un po 'più veloce, così come una sindrome respiratoria più frequentemente rilevata.
Si dovrebbe sempre sospettare l'infezione da rotavirus in caso di una situazione epidemica sfavorevole su questa patologia.
Trattamento dell'infezione da rotavirus
Un passo molto importante nel trattamento dell'infezione da rotavirus è una lotta attiva e tempestiva contro l'intossicazione e, soprattutto, con la disidratazione, perché a causa di alte temperature, diarrea e vomito, il corpo perde una quantità sufficiente di liquidi e oligoelementi. La mancata osservanza di questo punto spesso causa il deterioramento della condizione, l'interruzione del funzionamento degli organi vitali, che successivamente porta allo sviluppo di gravi complicanze. Per contribuire al completamento della perdita di liquidi, includere Regidron per somministrazione orale, che è rappresentato dalla polvere nella busta, che deve essere diluita secondo le istruzioni e provare a prendere 1-2 cucchiai ogni 15, ma non più di 30 minuti. Nel caso dello sviluppo di grave disidratazione, è necessario il ricovero ospedaliero con lo scopo di somministrazione endovenosa di soluzioni saline acquose, come Acesol, Trisol. Inoltre, per la normalizzazione degli indicatori della circolazione sanguigna, si raccomanda di introdurre soluzioni colloidali come Reopoliglukin, Hemodez. La terapia di reidratazione si consiglia di combinare con l'assunzione di farmaci adsorbenti, come carbone attivo, Polyphepan, Enterosgel.
È necessario che una dieta speciale per l'infezione da rotavirus sia obbligatoria, che consiste in aspetti nutrizionali come:
- Il consumo è consentito solo dopo una sufficiente reidratazione orale per almeno 4 ore.
- È necessario escludere completamente qualsiasi prodotto caseario, che si tratti di formaggio, ricotta, siero di latte e alimenti che contengono grandi quantità di carboidrati, ovvero tutti i tipi di dolci.
- È necessario sostituire la miscela abituale, che viene data al bambino con latte fermentato o senza lattosio.
- Si consiglia di mangiare un po ', ma più spesso, ma molto.
- Anche il cibo consumato non deve essere fritto, grasso, affumicato e altri piatti pesanti e difficili da assimilare, il che facilita il lavoro e gli intestini così danneggiati, ma allo stesso tempo, il cibo deve essere sufficientemente ricco di calorie e soddisfare l'età del paziente.
- Se il bambino rifiuta il cibo che gli viene offerto, allora non dovresti costringerlo a prendere da mangiare, l'importante è seguire il regime di regimentazione.
- Tra i piatti più comunemente raccomandati che fanno parte di una dieta con infezione da rotavirus si annoverano brodo di pollo, gelatina fatta in casa, porridge di riso liquido sull'acqua.
- Non è raccomandato, specialmente nella fase iniziale dell'infezione da rotavirus, mangiare qualsiasi verdura e frutta.
Per migliorare i processi di digestione, si consiglia di assumere enzimi digestivi, così come i farmaci che contribuiscono al miglioramento di questi processi, ad esempio, Smecta. Un buon effetto è la nomina di preparati pre-e probiotici, che includono Linex, Baktusubtil, Bioflor secondo le istruzioni. È inoltre necessario prescrivere farmaci antidiarroici, ad esempio Stopdiar. Non è necessario assumere farmaci antivirali e antibatterici. Gli antibiotici sono giustificati nel prescrivere l'esatto riconoscimento dell'adesione di un'infezione batterica. Alle alte temperature (nei bambini oltre i 38 ° C e negli adulti sopra i 38,5 ° C), è necessario assumere farmaci antipiretici nei dosaggi raccomandati.
Con l'osservanza delle principali misure per il trattamento del rotavirus e la loro applicazione tempestiva, il processo di guarigione di solito avviene 5-6 giorni dopo l'insorgenza della malattia, ovviamente, questo è rilevante in assenza di ogni sorta di complicanze. Tuttavia, una fase piuttosto importante sulla strada per il recupero più veloce possibile e il pieno recupero è la dieta dopo l'infezione da rotavirus. È molto importante, così come la dieta per l'infezione da rotavirus e, in effetti, solo un po 'diversa da essa. Contiene le seguenti raccomandazioni principali:
- Si raccomanda di non forzare il bambino, dopo la malattia, a consumare tanto cibo e nella stessa quantità che ha mangiato prima della malattia. La soluzione migliore è ridurre le porzioni e aumentare la loro quantità andando ad un'ulteriore seconda colazione e uno spuntino leggero prima di andare a letto la sera.
- È preferibile per 3 - 4 giorni dopo il recupero cuocere il porridge sull'acqua, piuttosto che il latte, dopodiché è possibile aggiungere latte diluito con acqua e passare gradualmente al latte puro.
- È buono dare il bambino e bere tè fatti in casa da frutta secca, bacche, gelatina e infuso di rosa canina ad un adulto.
- È bene introdurre gradualmente tutti i tipi di prodotti lattiero-caseari utilizzando vari antipasti di batteri, come ad esempio il batterio Bifidum.
- Spesso, dopo aver fermato le feci liquide, ci può essere un problema con l'atto di defecazione, presentato sotto forma di stitichezza, che può essere eliminato aggiungendo barbabietole bollite alla dieta.
- Non dovresti tornare attivamente al solito cibo che è stato usato prima dell'infezione, cioè fritto, affumicato, speziato. Ci vuole del tempo prima che il tratto digestivo si sintonizzi al ritmo corretto del lavoro e si riprenda dagli effetti dannosi del rotavirus.
Pertanto, una dieta dopo l'infezione da rotavirus deve essere osservata per circa 2 settimane dopo la fine della malattia. Questo è in grado di fornire un rapido recupero della funzione intestinale del corpo umano.
I bambini e gli adulti vengono inviati all'unità di degenza con una diagnosi di infezione da rotavirus durante la diagnosi di una malattia con un decorso grave di disidratazione di III grado, così come i bambini di età inferiore a un anno. È molto importante che non ci siano pazienti con altre infezioni intestinali nel reparto e, naturalmente, pazienti convalescenti. I pazienti con infezione da rotavirus possono essere scaricati solo 2-3 giorni dopo la normalizzazione delle feci, la febbre e qualsiasi altro sintomo patologico scompare. Tutti i bambini che frequentano qualsiasi scuola materna e scolastica, nonché i dipendenti associati ai prodotti alimentari, devono sottoporsi a un esame di follow up virologico obbligatorio qualche tempo dopo il recupero. Va sempre ricordato che al momento della malattia è necessario escludere qualsiasi contatto con altre persone, specialmente se si tratta di bambini, quando non sono in ospedale.
Complicazioni ed effetti dell'infezione da rotavirus
La principale condizione per prevenire lo sviluppo di varie complicazioni e conseguenze per qualsiasi malattia e per l'infezione da rotavirus è sempre quella di cercare aiuto medico in tempo, non di automedicazione, soprattutto quando i bambini sono malati, e di seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni mediche. In tali casi, il rischio di effetti negativi è ridotto al minimo.
La complicazione più pericolosa che si sviluppa spesso soprattutto nei bambini è la disidratazione. Con lo sviluppo di vomito frequente e indomito e abbondanti feci liquide, questo sintomo può svilupparsi abbastanza rapidamente e persino causare un esito fatale. Pertanto, dovresti provare a bere la massima quantità possibile di liquido, raggiungendo un cucchiaino ogni 5-10 minuti. I principali segni di disidratazione comprendono: letargia, letargia, secchezza delle fauci, pelle fredda, bulbi oculari infossati.
È anche importante monitorare la temperatura corporea, specialmente nei bambini piccoli, poiché, a causa delle imperfezioni del lavoro del corpo, il sistema nervoso nei neonati è a rischio di causare danni pericolosi. È importante proteggere un bambino malato dalla possibilità di attaccare un'infezione batterica secondaria, che complica notevolmente il decorso della malattia da rotavirus e spesso porta a un trattamento a lungo termine e al successivo recupero. Lo sviluppo di un esito fatale è registrato raramente e principalmente tra i pazienti fino a 1 anno.
Molto spesso, tutti gli effetti collaterali indesiderati della malattia si sviluppano con un'immunità indebolita della persona. I principali effetti avversi dell'infezione da rotavirus comprendono la violazione del tratto gastrointestinale, che può persistere per lungo tempo. Ad esempio, spesso c'è un cambiamento nell'acidità dell'intestino, con conseguente condizioni favorevoli per lo sviluppo della microflora patogena, che può sopprimere la normalità. Questo cambiamento patologico è chiamato dysbacteriosis ed è in grado di portare notevoli danni e disagi al corpo umano, specialmente durante l'infanzia. Spesso, la disbatteriosi non trattata può causare un disturbo dei processi di circolazione del sangue nell'intestino, e quindi può anche causare lo sviluppo di un processo infiammatorio, fino alla colite.
Il fatto naturale dopo l'infezione è una diminuzione della difesa immunitaria dell'organismo nel suo complesso. Ci vuole un sacco di tempo e fatica per ripristinarlo. Tuttavia, il più delle volte, l'esito della malattia è favorevole e non ha conseguenze gravi.
Prevenzione dell'infezione da rotavirus
Esiste un elenco di misure preventive personali che devono essere osservate direttamente da ciascuna persona per prevenire lo sviluppo della malattia e un elenco di misure antiepidemiche da attuare nelle istituzioni mediche e negli istituti di assistenza all'infanzia. Le misure preventive personali includono:
- Cerca sempre di monitorare la pulizia degli appartamenti, delle case e degli altri locali residenziali.
- Monitorare attentamente la pulizia delle mani dei bambini, soprattutto dopo aver camminato per strada e prima di mangiare.
- Mangia solo acqua bollita o in bottiglia, così come il latte bollito.
- Assicurati di lavare bene frutta e verdura prima di mangiarli, sciacquandoli con acqua bollente.
- Tenere puliti i piatti, in particolare la stanza dei bambini.
- È indispensabile isolare l'adulto o il bambino malato dal resto della famiglia con l'assegnazione a lui di un solo separato, destinato a lui piatti, asciugamani e altri oggetti relativi all'igiene personale.
Gli aspetti antiepidemici della prevenzione includono i seguenti punti:
1. Analisi accurata e tempestiva di ciascun caso registrato di infezione da rotavirus da parte dei bambini, e in particolare dei neonati, al fine di stabilire una possibile fonte, modi di trasmissione e prevenire un'ulteriore diffusione, per condurre appropriate misure antiepidemiche nel focolaio identificato.
2. Identificazione attiva di pazienti con questa patologia, loro isolamento tempestivo dai gruppi, conduzione di osservazione medica e trattamento appropriato.
3. Organizzazione dell'esame delle lesioni familiari nel contesto di questa diagnosi per i bambini di 2 anni.
4. È necessario condurre un'osservazione medica obbligatoria per quei bambini che sono stati direttamente in contatto con il paziente per 5 giorni.
5. Nel caso del rilevamento del rotavirus in diagnostica di laboratorio, ma l'assenza di qualsiasi sintomo della malattia, i gruppi di visitatori sono autorizzati, ma quando monitorano il portatore del virus.
6. Nel caso di registrazione di casi di malattie di gruppo in strutture per l'infanzia con infezione da rotavirus, le misure di quarantena devono essere eseguite entro 5 giorni dal caso di isolamento dell'ultima persona malata.
7. È molto importante organizzare il lavoro sanitario e educativo nelle organizzazioni e nelle istituzioni scolastiche al fine di familiarizzare la popolazione con i sintomi, le forme del corso e le misure appropriate per prevenire l'infezione.
8. Non sono effettuate misure preventive specifiche dirette contro una specifica infezione virale. Tuttavia, se i genitori desiderano, è possibile tenerlo, poiché sono stati inventati 2 vaccini contenenti un virus indebolito.
9. Un punto molto importante è l'adozione di misure speciali per la pulizia e la pulizia dei locali, specialmente nei reparti ospedalieri, che sono in grado di eliminare il virus di questo tipo e distruggere la catena di trasmissione possibile.
Infezione da rotavirus - quale medico aiuterà? Al minimo sospetto dello sviluppo di questa malattia dovrebbe immediatamente contattare un medico come una malattia infettiva.