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Domande

Infezioni di streptococco: sintomi, trattamento

Le infezioni da streptococco sono un intero gruppo di malattie causate da streptococchi di vario tipo. Gli organi respiratori più frequentemente colpiti e la pelle. Una caratteristica della maggior parte delle infezioni in questo gruppo è che periodicamente portano allo sviluppo di varie complicanze degli organi interni.

Cos'è lo streptococco?

Gli streptococchi sono microrganismi globulari che sono abbastanza stabili nel mondo esterno. Se li consideriamo al microscopio, spesso si localizzano uno dopo l'altro, assomigliando a perline su un filo invisibile.
Sebbene non vi sia una singola classificazione degli streptococchi, gli antigeni che costituiscono la parete cellulare distinguono gli streptococchi dei gruppi A, B, C, D, G.... Oh, e in relazione all'emolisi - streptococchi α, β-emolitici, ecc.

Le più comuni malattie causate dagli streptococchi di gruppo A, C, G

Il gruppo A include lo streptococco β-emolitico, che è l'agente causale di erisipela, scarlattina, mal di gola da streptococco e impetigine e può anche dare un impulso allo sviluppo di tali malattie come la febbre acuta reumatica (reumatismi) e la glomerulonefrite, che non sono infettive di per sé.
Gli streptococchi del gruppo C, G causano anche quasi tutte le suddette malattie, ma di solito non portano alla comparsa di reumatismi.

sintomi

erisipela

Affinché la malattia si sviluppi, gli streptococchi devono entrare attraverso piccole lesioni sulla pelle, crepe, abrasioni, punture di insetti, ecc. Inoltre, lo streptococco colpisce la pelle e il grasso sottocutaneo.

I sintomi delle facce classiche:

  • Arrossamento luminoso della zona interessata (si osserva più spesso l'erisipela dei piedi).
  • Un chiaro confine tra la pelle sana e infiammata.
  • Al tatto la pelle colpita è più calda, lucida, gonfia, toccandola è dolorosa.
  • Dopo alcuni giorni, possono comparire delle bolle sulla zona interessata.
  • Di norma, i cambiamenti cutanei locali sono accompagnati da febbre, debolezza, aumento della fatica.

Con forme atipiche di erisipela, potrebbe non esserci un chiaro confine tra aree normali e infiammate della pelle, un aumento della temperatura generale non è sempre osservato, e non c'è un forte rossore.

Scarlattina

I sintomi della scarlattina nel decorso classico della malattia:

  • aumento della temperatura fino a 38 С e superiore
  • mal di testa,
  • lingua cremisi (coperta da un linguaggio di fioritura con papille luminose prominenti),
  • dolore alla gola durante la deglutizione (sviluppare ulteriormente altri sintomi caratteristici del mal di gola: arrossamento delle tonsille e del dorso del cielo, possibilmente la comparsa di congestione purulenta),
  • un'eruzione puntata, a volte pruriginosa che scompare in 6-9 giorni e viene successivamente sostituita dalla desquamazione (specialmente delle dita) nella seconda settimana della malattia,
  • eruzione luminosa sotto forma di linee nelle pieghe della pelle,
  • impulso rapido,
  • abbassando la pressione sanguigna
  • linfonodi sottomandibolari ingrossati.

La scarlattina può scatenare lo sviluppo di malattie come glomerulonefrite, miocardite, ecc.

mal di gola

Streptococcal mal di gola è simile ad altri mal di gola causati da vari agenti patogeni. Molto spesso in una situazione tipica si osserva quanto segue:

  • mal di gola,
  • febbre, brividi
  • debolezza generale
  • gravità variabile del rossore della parete posteriore faringea, delle tonsille e del palato molle, che può essere successivamente accompagnata dalla comparsa di placca purulenta,
  • linfonodi ingrossati del gruppo cervicale.

Tuttavia, tale mal di gola può causare una complicanza molto grave - febbre acuta reumatica (reumatismi), che può portare a danni alla valvola e alla formazione di difetti cardiaci acquisiti.

impetigine

L'impetigine è una lesione superficiale della pelle, che è anche il più delle volte causata da streptococchi. Tuttavia, l'impetigine può anche apparire a causa di altri agenti patogeni, ad esempio, Staphylococcus aureus (i sintomi in caso di impetigine da stafilococco differiscono da quelli delle infezioni da streptococco).
Per l'impetigine strep caratterizzata da:

  • Papule rosse intorno alla bocca, naso, così come sugli arti inferiori e meno spesso - altre parti del corpo.
  • Formazione sul posto di papule di pustole o vescicole, dopo la dissezione di cui si formano le tipiche croste gialle e spesse.
  • Il benessere generale di solito non è disturbato.
  • Spesso si verifica nei bambini piccoli.
  • Una possibile complicazione della malattia è lo sviluppo della glomerulonefrite.

Altre malattie

  • Fascite necrotizzante. Accompagnato da infiammazione e morte della fascia senza coinvolgere i muscoli nel processo patologico. Questa è una condizione grave caratterizzata da:
  1. insorgenza acuta
  2. lieve arrossamento della pelle nella zona interessata,
  3. con palpazione della zona arrossata - dolore severo e acuto,
  4. febbre,
  5. debolezza, stanchezza.

In poche ore, la dimensione della zona arrossata della pelle aumenta, la pelle diventa gonfia, rosso scuro o bordeaux, e il dolore è sostituito dalla perdita di sensibilità dovuta alla morte dei corrispondenti nervi.

  • Miosite da streptococco La malattia assomiglia alla fascite necrotizzante, tuttavia, con una corrispondente infiammazione dello strato muscolare. Può anche essere accompagnato da febbre, debolezza e complicato dallo sviluppo della sepsi. Senza trattamento, può essere fatale.
  • Polmonite. Sintomi tipici:
  1. febbre,
  2. mancanza di respiro
  3. lieve tosse
  4. dolore al petto che peggiora durante la respirazione.

Complicazione - empiema pleurico.

  • Sepsi postpartum ed endometrite Causa streptococchi dei gruppi A e B. È caratterizzato da una condizione grave generale, febbre.
  • Shock tossico In questo caso si sviluppa la grave condizione di insufficienza multiorgano. Reni, polmoni sono affetti, mancanza di respiro, calo della pressione sanguigna. Se non fornisci assistenza tempestiva, allora si verifica la morte.
  • Batteriemia. Quando lo streptococco entra nel sangue, può depositarsi in qualsiasi organo e causare malattie come artrite purulenta, osteomielite, meningite, endocardite, peritonite, ascessi retroperitoneali e cavità addominale. La batteriemia può essere con fascite necrotizzante, polmonite, erisipela e persino con angina (raramente).

trattamento

Nel trattamento delle malattie causate da gruppi di streptococchi A, C, G, la terapia antibatterica è più comunemente usata (penicilline protette, amoxicilline, nonché antibiotici di altri gruppi). In caso di segni di allergia, vengono prescritti antistaminici, viene effettuato un trattamento sintomatico: antipiretico, allevia l'intossicazione, ecc. Fascite e miosite necrotizzante, l'empiema pleurico viene spesso trattato chirurgicamente.

Streptococco gruppo b

Gli streptococchi di questo gruppo sono più spesso "responsabili" della sepsi o della meningite nei neonati, così come della sepsi postpartum nelle donne durante il parto.
Nei neonati, le infezioni streptococciche si dividono in anticipo e in ritardo. Le prime infezioni si sviluppano durante il primo giorno di vita del bambino, e in ritardo - dalla prima settimana fino alla fine di 3 mesi.

Infezione da streptococco precoce

Di solito il bambino viene infettato durante il parto o poco prima che inizi. Principali sintomi: ipotensione, sonnolenza, insufficienza respiratoria, polmonite, meningite. In realtà, è una sepsi nei neonati.

Infezione da streptococco tardiva

Molto spesso, i bambini di 4-5 settimane di vita si ammalano di meningite, che è accompagnata dai seguenti sintomi:

  • febbre,
  • coma,
  • convulsioni,
  • abbassare la pressione sanguigna
  • sonnolenza o ansia,
  • succhiare lentamente.

Complicazioni di meningite - perdita dell'udito, ritardo dello sviluppo neuropsichico, sordità, cecità, epilessia, ritardo mentale e altro.

Negli adulti

Oltre alla sepsi postpartum, gli streptococchi di gruppo B possono causare flemmone di tessuti molli, piede diabetico (più precisamente l'aggiunta di infezione e lo sviluppo di infiammazione purulenta del piede sullo sfondo del diabete mellito), polmonite, infezioni del tratto urinario, artrite purulenta nei pazienti deboli e anziani. Più raramente si osservano meningite, endocardite, peritonite o comparsa di ascessi.

trattamento

Il trattamento delle infezioni causate dagli streptococchi di gruppo B inizia con benzilpenicillina (ampicillina) in associazione con gentamicina.

Altro Streptococco

Gli streptococchi verdi, gli enterococchi (che appartenevano agli streptococchi) e altre specie possono causare danni al tratto gastrointestinale, malattie del sistema genito-urinario, endocardite infettiva, ascessi, sinusiti, meningiti.
Il trattamento è prevalentemente antibatterico, tenendo conto della sensibilità dell'agente patogeno a specifici antibiotici.

conclusione

Molte infezioni da streptococco, i cui sintomi e trattamenti sono quasi impossibili a casa, richiedono un atteggiamento serio e un ricovero tempestivo. Tuttavia, anche una malattia così "semplice" come la tonsillite da streptococco può innescare una malattia valvolare autoimmune nel corpo. Per questo motivo, il trattamento antibatterico deve essere effettuato per un lungo periodo (ad esempio, 10 giorni), anche nei casi in cui non vi è alcuna temperatura e la gola non fa male.

Quale dottore contattare

Se compaiono i sintomi di una malattia infettiva, puoi rivolgerti prima a un medico generico o pediatra, nonché a uno specialista di malattie infettive. A seconda degli organi interessati, specialisti specializzati si uniscono alla diagnosi e al trattamento: un dermatologo (per le lesioni cutanee), uno specialista ORL, un reumatologo (per l'artrite e la febbre reumatica), un nefrologo, un cardiologo, un pneumologo, un neurologo (per sintomi di meningite), un ginecologo (per il postpartum) infezione).

Infezione da streptococco

La microflora del corpo umano contiene molti microrganismi, tra cui batteri e virus. Uno di questi è lo streptococco (dorato, emolitico, ecc.), Che è principalmente concentrato nella gola. Nel suo stato normale, il microrganismo non si manifesta, ma con la minima diminuzione della funzione protettiva del sistema immunitario, si verifica la sua riproduzione attiva. Di conseguenza, i processi infiammatori si sviluppano nel rinofaringe, sulla pelle, negli organi delle vie urinarie. Come trattare lo streptococco, il medico determina, data la fase dell'infezione.

Medicinali per bambini

L'infezione da streptococco nei bambini richiede il trattamento solo con farmaci antibatterici. La durata del trattamento dell'infezione è determinata dallo stadio del suo verificarsi. Di regola, sono 5-10 giorni. Vengono utilizzati farmaci che hanno un ampio spettro di azione, ad esempio, Amoxiclav, Flemoxin, Summammed, Cefalex, Erythromycin o altri che sono approvati per i bambini.

La rapidità del recupero dipende dalla quantità di placca purulenta nella laringe. Si osserva un aumento della temperatura generale prima che ci siano pustole sulle tonsille. Per eliminarli, usano preparazioni di forme locali, ad esempio, Ingalipt, Orasept, Tantum Verde, Hexoral o altri.. I mezzi sotto forma di aerosol sono vietati per l'uso ai bambini sotto i 3 anni di età. Altrimenti, aumenta il rischio di spasmo laringeo.

Lo streptoderma dei bambini viene trattato con soluzioni contenenti fukortsin o resorcinolo, che devono pulire l'area interessata 2-3 volte al giorno. Per eliminare i sintomi di un'eziologia allergica, ad esempio, una sindrome della pelle pruriginosa, è prescritto un farmaco antistaminico (Loratadin e altri). In alcuni casi, è necessario assumere agenti immunostimolanti per aumentare la funzione protettiva del corpo, volta a combattere le infezioni.

Puoi sbarazzarti del prurito usando antistaminici, come la loratadina

Con l'inizio tempestivo del trattamento dell'infezione da streptococco in un bambino, si può sperare in un rapido recupero (entro 5 giorni dall'assunzione di farmaci antibatterici). Secondo il noto medico Komarovsky, il trattamento dovrebbe iniziare il più presto possibile, perché l'infezione è in grado di diffondersi rapidamente attraverso il flusso sanguigno, penetrando nel cervello, nel cuore e nei polmoni, e questo è irto di pericolose conseguenze.

Farmaci per adulti

Il trattamento della malattia negli adulti consiste nell'assumere farmaci antibatterici inclusi nella serie delle penicilline. Può essere Ampicillina, Benzilpenicillina o Bicillina. L'infezione da streptococco non ha alcuna resistenza contro tali farmaci, mentre i farmaci del gruppo delle sulfonamidi non saranno efficaci (co-trimoxazolo, sulfadimetossina, ecc.). Anche le tetracicline saranno inattive (Doxycycline e altri).

Dopo aver completato il corso di assunzione di farmaci antibatterici, il medico può prescrivere farmaci che normalizzano la microflora intestinale. Questo può essere Baktisubtil o Linex.

Supplemento terapia farmacologica può procedure di fisioterapia. La fisioterapia aiuta a migliorare la circolazione sanguigna locale e stimola una pronta guarigione. Per esempio, se c'è un'infezione nel naso, che è stata rilevata in uno striscio con diagnosi appropriata, vengono prescritti KUV di quest'area e di faringe, perché i raggi ultravioletti lo distruggono attivamente e aumentano l'immunità locale.

Come mangiare

Lo streptococco infettivo può essere curato solo con una terapia complessa. Insieme alla reception prescritta dal medico, i farmaci richiedono il rispetto di una corretta alimentazione. Qualsiasi dieta speciale ipocalorica, così come diete che limitano l'uso di determinati alimenti, in questo caso non sono fornite.

La nutrizione di una persona che soffre di infezione da streptococco dovrebbe essere completa. Nel menu del giorno, è necessario includere il cibo che rafforza il sistema immunitario, aiutandolo così a combattere i microrganismi dannosi. Quindi, è utile usare le bacche, per esempio, mirtilli rossi, mirtilli rossi, mirtilli, lamponi, fragole, ribes, fragole. Tali bacche contengono nella loro composizione i più potenti antiossidanti e sostanze antocianine che possono sopprimere qualsiasi infezione nel corpo, così come prevenire altre malattie più pericolose (cancro, ecc.).

È necessario includere nella dieta e nei latticini, che contiene calcio, proteine, vitamina D - quei componenti che aiutano a normalizzare il funzionamento di ciascun sistema nel corpo, inclusa l'immunità.

Zenzero e limone: una sana combinazione di prodotti

Sarà utile anche il cavolo bianco, che contiene componenti antibatterici naturali che contribuiscono alla distruzione di batteri e infezioni. È quest'ultimo che colpisce la pelle, il tratto digestivo e il tratto urinario. Puoi usare il cavolo nella sua forma pura e il suo succo (una tazza al giorno sarà sufficiente).

Le carote contengono sostanze (beta-carotene, ecc.) Che aumentano la funzione protettiva del sistema immunitario e aiutano a combattere rapidamente varie infezioni, tra cui lo streptococco. Il cocco ha un effetto simile, o meglio, il suo latte.

L'uso dell'aglio, che ha un effetto antibatterico, antimicotico e antivirale, sarà utile. La maggior parte degli esperti ritiene che un tale feto abbia un effetto positivo sul corpo e aiuti a combattere molte malattie infettive, comprese quelle causate da streptococchi. Il suo uso regolare aiuta a curare o rallentare lo sviluppo della patologia sottostante. Si consiglia l'uso di aglio crudo. Può essere utilizzato nella preparazione di insalate, panini.

Un'altra cura per molte malattie è lo zenzero. Ai pazienti con infezione streptococcica si consiglia di bere il tè allo zenzero per tutto il giorno, o di mangiare il frutto in una forma grattugiata, mescolandolo con una piccola quantità di miele. L'ultimo prodotto dell'apicoltura è considerato un rimedio efficace contro la malattia. Può essere aggiunto a cereali, tè, latte caldo.

Verdi ricchi di antiossidanti dovrebbero essere inclusi nella dieta.

Nei verdi, per esempio, negli spinaci, nel sedano e nel prezzemolo molta acido ascorbico (vitamina C), acido folico, beta-carotene, ferro, magnesio, sostanze fitochimiche. La maggior parte di questi ingredienti è il più forte antiossidante. Puoi preparare un'insalata deliziosa e salutare: mescola qualsiasi verdura, aglio (pre-grattugiato) e olio d'oliva.

Il grano intero contiene molte sostanze benefiche che aiutano a normalizzare l'attività del tratto digestivo, i processi metabolici e lo stato del sistema immunitario. Nella dieta quotidiana di un paziente con infezione da streptococco dovrebbero essere presenti cereali e cereali integrali.

Non esiste una restrizione alimentare rigorosa per le persone con infezione da streptococco, la medicina moderna non è fornita. Tuttavia, molti esperti nel trattamento della patologia raccomandano di aderire a una dieta che comporta la limitazione del consumo di prodotti che contengono grassi saturi (salsicce, cibi fritti, margarina, ecc.).

Rimedi popolari

La malattia causata da infezione da streptococco può essere trattata in un complesso con rimedi popolari:

  • decotto di rosa selvatica (50 g di frutta versare l'acqua in un volume di 500 ml, mettere a fuoco e far bollire per 10 minuti dopo l'ebollizione, dopo aver rimosso dal fuoco, insistere significa per 2 ore, pronto a bere brodo due volte al giorno, un bicchiere alla volta) ;
  • infuso di rosa canina (1 cucchiaio di frutta, versare un bicchiere di acqua bollente e lasciare fermentare per un'ora; assumere mezza tazza di infuso al giorno);
  • infusione dalla serie (pianta secca in un volume di 20 g versare mezzo litro di acqua calda e lasciare in infusione per diverse ore; mezzi pronti per filtrare e prendere per via orale mezzo bicchiere alla volta tre volte al giorno);
  • decotto di coni di luppolo (2 cucchiai di coni tritati versare mezzo litro di acqua, mettere a fuoco e far bollire per 10 minuti dopo la bollitura, dopo aver tolto dal fuoco, insistere per circa un'ora, quindi filtrare e prendere mezzo bicchiere in un momento prima alimentare);
  • un infuso di bardana (versare 200 ml di bardana essiccata con la vodka e lasciare in infusione per una settimana, dopo questo tempo, filtrare l'infuso e ingerire 1 cucchiaino alla volta tre volte al giorno);
  • decotto di foglie di noce (utilizzate per impacchi sulla pelle colpita, 10 foglie per 500 ml di acqua);
  • soda e iodio (preparare una soluzione come questa: sciogliere 0,5 cucchiaini di soda e alcune gocce di iodio in 200 ml di acqua calda, sciacquare la bocca e la gola con un mezzo);
  • un'infusione di ingredienti come camomilla, calendula, eucalipto (mescolare i componenti prelevati in un uguale volume, versare acqua calda in un rapporto di 1 cucchiaio di materie prime in 200 ml di liquido e lasciare in infusione per un'ora; dopo il filtraggio, usare l'infuso per fare gargarismi) ;
  • infusione utilizzando glicerina e propoli (mescolare gli ingredienti in un rapporto 2: 1, aggiungere olio di pesca in una piccola quantità, utilizzare per lubrificare il mal di gola più volte al giorno).

Se un'infezione da streptococco infetta le vie respiratorie inferiori, il medico curante prescrive inalazioni con erbe medicinali (salvia, camomilla, eucalipto).

Come trattare le complicanze

Se vi è il sospetto di fascite necrotizzante causata da infezione da streptococco, viene prescritta un'operazione diagnostica o una biopsia, che contribuirà a confermare l'infezione dei tessuti profondi. Dopo aver confermato la diagnosi, è necessaria l'asportazione di tessuto non vitale.

Lo shock da streptococco viene eliminato mediante una massiva terapia infusionale, vengono prese misure per eliminare l'insufficienza respiratoria e cardiaca e anche per prevenire l'insorgenza di diversi organi. Secondo la ricerca, la gamma globulina endovenosa sarà efficace. Ciò è necessario quando tutti gli altri metodi di trattamento dello streptococco sono inefficaci.

In ogni caso, solo uno specialista sarà in grado di determinare quale antibiotico può essere usato per curare lo streptococco. Ogni organismo è individuale e reagisce in modo diverso a un particolare farmaco.

Come trattare l'infezione da streptococco e come diagnosticarlo?

La microflora del corpo umano abita un numero enorme di batteri, microrganismi, virus. Uno di loro si chiama Streptococco. Circa il 60% delle colonie di streptococchi vive nella gola, senza mostrare nulla. Tuttavia, a causa della ridotta immunità, lo streptococco inizierà a moltiplicarsi attivamente. Provoca un'infiammazione pericolosa nel rinofaringe, sulla pelle, negli organi del sistema urinario. Un inizio tempestivo del trattamento salva una persona da gravi complicanze, la cosa principale è determinare correttamente l'agente eziologico della malattia.

Cause di infezione da streptococco

Ad oggi, i medici hanno studiato 27 tipi di streptococco. Il più grande pericolo per gli esseri umani è lo streptococco emolitico. Il batterio sopravvive bene in condizioni di alta umidità e basse temperature. Nell'espettorato, i microrganismi della polvere possono esistere per diversi mesi.

Lo streptococco muore in determinate condizioni.

Lo streptococco muore sotto l'influenza di alte temperature, luce solare e disinfettanti. Infezione provocata da streptococco, è facile curare una serie di farmaci antibatterici (eritromicina e penicillina). È quasi impossibile sviluppare l'immunità allo streptococco, i batteri infettano semplicemente un altro organo interno.

Esistono diversi modi di infezione da un microrganismo patogeno:

  • disperso nell'aria - la principale causa di infezione; gocce con spruzzi di streptococco durante la conversazione, la tosse, gli starnuti;
  • cibo - il più delle volte lo streptococco si deposita sui latticini scaduti, i prodotti a base di carne, molto probabilmente incontrarli in insalate con maionese, prodotti con crema proteica, panini;
  • sessuale - lo streptococco penetra facilmente attraverso il contatto sessuale non protetto; più incline al partner di infezione, in cui la presenza di infiammazione del sistema urogenitale;
  • I focolai di infezioni da streptococco non sono rari nei gruppi di bambini, dove i batteri vengono trasmessi attraverso giocattoli, asciugamani, stoviglie;
  • dalla madre al neonato.

Poiché lo streptococco fa parte della normale microflora, una persona può infettarsi. I bambini spesso si infettano dopo un'esacerbazione di tonsillite, rinite e sinusite. È molto difficile sbarazzarsi di streptococco, che vive nelle istituzioni mediche.

I batteri che vivono negli ospedali sono più resistenti agli antibiotici, quindi è più difficile curarli.

Il tipo più pericoloso di streptococco: piogenico, che provoca la maggior parte delle infezioni da malattie otorinolaringoiatriche.

Scopri l'infezione della pelle streptococcica dal video Live Healthy.

Diagnosi corretta dell'infezione

Per diagnosticare l'agente eziologico della malattia in caso di infezione da streptococco nella maggior parte dei casi è difficile. A volte la malattia ha sintomi chiari (scarlattina o erisipela) e non richiede ulteriori esami batteriologici.

Per la diagnosi prese macchie

Per il massimo recupero rapido, è necessario trasferire i tamponi dai focolai di infezione:

Infezione da streptococco

Lo streptococco è un'intera famiglia di microrganismi. Sotto il microscopio, sembrano una catena di palle. Tra questa famiglia non ci sono pericoli per l'uomo, ma diverse specie causano un numero abbastanza grande di malattie pericolose dall'intossicazione alimentare a processi purulenti in quasi ogni punto del corpo.

Streptococco sotto il microscopio

Il termine "infezione streptococcica" definisce un gruppo di malattie causate da streptococco beta-emolitico. Così è stato chiamato a causa della proprietà di distruggere i globuli rossi. Questo gruppo comprende erisipela, scarlattina, processi purulenti e infiammatori locali e generalizzati: ascessi, cellulite, foruncoli, osteomielite, infezione della ferita, sepsi da streptococco ed endocardite. L'infezione da streptococco è un fattore scatenante per la febbre reumatica (reumatismi), la glomerulonefrite acuta (infiammazione del tessuto renale). Il parente più prossimo di streptococco beta-emolitico - pneumococco (polmonite da streptococco) è il principale agente eziologico della polmonite, sinusite.

L'effetto doloroso dello streptococco è determinato dalla sua capacità di produrre tossine (veleni): la streptolizina ha un effetto distruttivo sulle cellule del sangue e sul tessuto cardiaco, cause eritrogeniche dilatazione dei piccoli vasi e provoca eruzioni cutanee, ad esempio scarlattina, leucocidina distrugge i leucociti - uno degli elementi del sistema immunitario. Inoltre, lo streptococco secerne enzimi che ne favoriscono la penetrazione e la distribuzione nei tessuti.

La fonte dell'infezione è una persona malata, possibilmente portatrice asintomatica dell'agente patogeno.

La principale via di trasmissione dello streptococco è sospesa nell'aria, inoltre, è possibile un percorso di contatto domestico - attraverso le mani sporche contaminate da articoli per l'assistenza infermieristica. La penetrazione nel corpo avviene spesso attraverso la membrana mucosa delle vie respiratorie (96-97%), l'infezione attraverso la pelle danneggiata o attraverso la ferita ombelicale nei neonati è possibile.

Nel sito dell'introduzione di streptococco nel corpo, un centro di infiammazione si sviluppa sieroso, purulento o con la morte dei tessuti interessati (necrotici). Evidenziando speciali enzimi, lo streptococco supera le barriere locali e penetra nel sangue e nel sistema linfatico, causando la formazione di focolai di infezione streptococcica in organi distanti (cuore, ossa, ecc.), Infiammazione dei linfonodi. Le tossine secrete da streptococco, causano un forte aumento della temperatura, vomito, mal di testa, disturbi della coscienza (il più delle volte con scarlattina, erisipela, sepsi). Non meno significativa è la cosiddetta sindrome allergica: una reazione allergica si sviluppa nel corpo del paziente verso i componenti della parete cellulare dello streptococco, durante il quale i reni, il cuore e le articolazioni sono danneggiati dal loro stesso sistema immunitario. L'immunità dopo l'infezione da streptococco è instabile, quindi una persona può ripetutamente soffrire di malattie da streptococco (ad eccezione di uno dei componenti - contro le tossine prodotte da streptococco, rimane per tutta la vita, fornendo protezione dalla ricorrente malattia scarlatta).

Sintomi di infezione da streptococco

Considerare brevemente le particolari manifestazioni dell'infezione da streptococco.

Scarlattina La febbre viola era chiamata scarlattina nel 17 ° secolo a causa di una delle sue manifestazioni - un'eruzione cutanea abbondante e puntata. La scarlattina si presenta con alta temperatura corporea, grave intossicazione. Uno dei segni della scarlattina è l'infiammazione delle tonsille (tonsillite, tonsillite). La malattia inizia acutamente con brividi, debolezza generale, mal di testa, mal di gola durante la deglutizione, un aumento della temperatura corporea a 38-39 °. Dopo 6-12 ore dall'esordio della malattia, appare un rash, inizialmente più evidente sulle mani, i piedi, la parte superiore del corpo. Il massimo sviluppo dell'eruzione raggiunge i 2-3 giorni di malattia, gradualmente scomparendo all'inizio della seconda settimana.

Sintomi di infezione da streptococco

Se una persona ha l'immunità contro le tossine da streptococco, quindi dopo essere stata infettata da questo patogeno, la persona si ammalerà non con la scarlattina, ma con mal di gola.

L'angina è un'infiammazione delle tonsille della faringe (più spesso palatina). Viene trasferito l'angina, in assenza di trattamento anti-streptococco, più spesso di altre malattie è la causa dello sviluppo di processi autoimmuni che portano a danni al cuore e ai reni. La probabilità di contrarre l'angina dipende dall'immunità locale delle tonsille: più è bassa, più è probabile che sia angina. Riducendo l'immunità generale, sotto l'influenza dell'ipotermia, condizioni ambientali avverse aumenta anche la probabilità di angina.

Superando le barriere protettive locali delle tonsille, lo streptococco inizia a moltiplicarsi e a produrre varie sostanze che provocano il processo infiammatorio, che può essere catarrale, follicolare, lacunare e necrotico. La penetrazione degli streptococchi e dei loro prodotti metabolici attraverso i percorsi linfatici nei linfonodi causa la loro infiammazione acuta. In caso di insufficienza della funzione barriera dei tessuti che circondano le tonsille, gli streptococchi possono penetrare nei tessuti attorno alle tonsille, causando la loro infiammazione (la cosiddetta peritonsillite, ascesso peritonsillare) e quando penetrano nel sangue possono portare allo sviluppo della sepsi. I prodotti dell'attività vitale degli streptococchi che vengono risucchiati nel sangue causano una violazione della termoregolazione, così come danni ai tessuti del corpo, in primo luogo - il sistema nervoso centrale e periferico, i reni, il fegato, i vasi sanguigni, il miocardio e altri.

Il periodo di incubazione per l'angina è di 1-2 giorni. L'esordio della malattia è acuto. Il più delle volte nella piena salute compaiono brividi, debolezza, mal di testa, dolori alle articolazioni, mal di gola durante la deglutizione. Il freddo dura per 15-30 minuti, poi c'è una sensazione di calore. Nelle forme gravi della malattia, i brividi continuano a lungo, ripetuti il ​​giorno successivo. Il mal di testa è noioso, non ha una certa localizzazione, persiste per 2-3 giorni. La perdita delle articolazioni, nel lombo appare quasi contemporaneamente a brividi e dura per 1-2 giorni. Mal di gola, a prima insignificante, si preoccupa solo quando deglutisce, poi aumenta gradualmente, diventa costante, raggiunge la massima severità il secondo giorno. Un'eruzione cutanea per mal di gola non succede. Le tonsille con angina sono ingrandite, con una fioritura purulenta giallo-bianca o vescicole bianche (follicoli).

L'erisipela non è una parola espressiva, ma un'altra malattia causata da streptococco. La malattia ha entrambi segni comuni di infezione - mal di testa, febbre fino a 39-40 °, brividi, debolezza, dolore muscolare e specifica - lesione infiammatoria delle aree cutanee. L'area della pelle interessata sale sopra sano, ha un colore uniforme brillante (rosso) e confini chiari. A seconda della gravità della malattia, le lesioni cutanee possono essere limitate a un'area rossa, ma, nei casi più gravi, possono comparire vesciche ed emorragie.

L'infiammazione del midollo osseo che si diffonde a tutti gli strati dell'osso è chiamata osteomielite. Lo streptococco può essere la causa nel 6-8% dei casi. La malattia si manifesta con una lesione purulenta del midollo osseo. La sostanza dell'osso muore, si forma un ascesso che scoppia presto.
Una manifestazione estrema di infezione da streptococco è la sepsi. Questa malattia si sviluppa in persone con immunità drasticamente ridotta. Dal punto di vista principale, l'agente patogeno diffonde il sangue in tutto il corpo, compaiono nuovi e nuovi focolai di infezione - ulcere nel fegato, reni, cervello, polmoni, ossa, articolazioni, ecc. La malattia può assumere forme fulminanti, con la morte del paziente entro 2-3 giorni, ma può anche durare per anni (il cosiddetto chroniosepsis).

Diagnosi di infezione da streptococco

La diagnosi di infezione da streptococco viene effettuata sulla base dei sintomi della malattia. Per chiarire la natura della malattia (il grado di reazione dell'organismo), oltre all'esclusione di possibili complicanze, il paziente viene testato per sangue, urina, elettrocardiografia. Al fine di chiarire il tipo di patogeno, vengono condotti studi batteriologici - colture di materiale biologico con focolai di infezione (ad esempio, strisci dalle tonsille, focolai sulla pelle, espettorato dai polmoni). Stabilendo una diagnosi, il medico dovrebbe distinguere le malattie da streptococco dalla difterite (lesioni tonsillari come mal di gola), rosolia e morbillo (rash come quelli con scarlattina lieve), mononucleosi infettiva (angina), dermatite ed eczema (simile alle lesioni cutanee con erysipelas).

Trattamento dell'infezione da streptococco

Il trattamento dell'infezione da streptococco viene effettuato utilizzando antibiotici tipo penicillina: benzilpenicillina, ampicillina, bicilina-3 o bicil-5 dal terzo al quarto giorno dopo l'inizio del trattamento con penicillina. La resistenza agli streptococchi agli antibiotici con penicillina non può essere ottenuta. Se è allergico alle penicilline, può essere prescritto un antibiotico eritromicina (eritromicina, oleandomicina). I farmaci del gruppo sulfamidico (sulfadimetossina, co-trimossazolo) e le tetracicline (tetraciclina, doxiciclina) non sono efficaci e non sono raccomandati per il trattamento, il loro uso può portare a un trasporto asintomatico (il vettore infetterà altri). Alla fine del trattamento con antibiotici, vengono prescritti i preparati che normalizzano la microflora intestinale (Linex, Bactisubtil).

Per rimuovere le tossine dal corpo, è necessario bere molti liquidi fino a 3 litri di liquidi al giorno (tè, succo di frutta, succo di frutta o solo acqua). Con lo scopo medico e fortificante assumere vitamina C, che ha la capacità di rafforzare le pareti dei vasi sanguigni e partecipare all'eliminazione delle tossine.
I farmaci combinati con il tipo di paracetamolo Coldrex, teraflu possono essere utilizzati, ma in breve, poiché il loro uso può sembrare la comparsa di benessere, che è la ragione per il rifiuto del trattamento e l'insorgenza di complicanze.

I preparati per il risciacquo della faringe non sono in grado di influenzare non solo lo streptococco, che è profondo nei tessuti, ma anche in superficie. Pertanto, il risciacquo viene utilizzato in modo più igienico che a scopo medicinale. Il risciacquo è più preferibile rispetto alle losanghe per succhiare, dal momento che nel primo caso il patogeno viene lavato via e fuori, e nel secondo viene inghiottito.
La dieta di una persona malata deve essere facilmente assimilata (il corpo non ha bisogno di spendere forze extra per spaccare cibo), con una quantità sufficiente di vitamine.

Metodi tradizionali di trattamento dell'infezione streptococcica

I metodi tradizionali di trattamento delle infezioni da streptococco apportano grandi benefici a una persona malata, ma non sono adatti come metodo di trattamento unico o indipendente. Al momento di decidere di abbandonare i metodi di trattamento tradizionali (con antibiotici), una persona dovrebbe capire che si assume la responsabilità per l'eventuale comparsa di gravi complicanze dell'infezione. I preparati usati nella medicina tradizionale sono principalmente rappresentati da decotti e infusi di piante medicinali. Si tratta di infusi di bacche contenenti una grande quantità di vitamine (rosa selvatica, mirtillo, lampone) - il loro uso rafforza le difese dell'organismo e contribuisce alla rapida eliminazione delle tossine, lo stesso obiettivo è perseguito dall'uso di decotti di piante con proprietà diuretiche (mirtillo rosso, uva ursina). Brodi di piante con proprietà astringenti, antinfiammatorie e antibatteriche (corteccia di quercia, corteccia di salice, camomilla, spago) vengono utilizzati sia all'interno che all'esterno come risciacqui e lozioni. Le procedure termiche, ad esempio un bagno con l'uso di scope e decotti di erbe medicinali, possono essere eseguite durante il periodo di recupero, solo senza eccessi: il surriscaldamento ha anche un cattivo effetto sul corpo, come il sovraraffreddamento, gli effetti meccanici sulla lesione sulla pelle possono portare ad una esacerbazione del processo. Se la prescrizione del trattamento sembra difficile, dubbia, allora dovrebbe essere abbandonata a favore di strumenti semplici e comprovati.

Usando i metodi tradizionali, non dovresti andare agli estremi: per esempio, alcuni "guaritori tradizionali" suggeriscono di utilizzare lozioni urinarie come trattamento e persino letame fresco!
La prevenzione delle infezioni da streptococco è conforme alle regole di igiene personale, igiene della casa e luoghi pubblici. Indurimento e sport contribuiscono al rafforzamento delle proprietà protettive del corpo. Il cibo sano e nutriente è un componente importante per la protezione contro qualsiasi malattia.

Abitudini nocive: il fumo e l'abuso di alcol riducono l'efficacia non solo delle barriere protettive generali e locali, ma influenzano anche negativamente l'esito della malattia, aumentando il rischio di complicanze. Il trattamento tempestivo dei microtraumi (ad esempio la soluzione di iodio) ridurrà il rischio di penetrazione e sviluppo del patogeno nella ferita. Se ci sono pazienti con infezione da streptococco nell'ambiente circostante, devono essere isolati per la durata del trattamento.

Consultazione con un medico sull'infezione da streptococco.

C'è un vaccino contro gli streptococchi?
Risposta: No, il vaccino anti-streptococco beta-emolitico non è stato sviluppato. C'è un vaccino dal suo pneumococco "relativo".

È possibile ottenere la scarlattina per due volte?
Risposta: È possibile, ma è piuttosto in teoria. In pratica, questo è estremamente raro.

Qual è la durata del corso di assunzione di un antibiotico? È possibile cancellare presto?
Risposta: il corso standard di terapia antibiotica è di 7-10 giorni. A discrezione del medico, il corso può essere ridotto a 5 giorni o esteso a 2 settimane. Si consiglia vivamente di ridurre il corso in modo indipendente.

Che cosa è più efficace gargarismi o spray?
Risposta: Entrambi i metodi non hanno un grande significato terapeutico. Risciacquare più preferibilmente, per scopi igienici, per rimuovere i prodotti di infiammazione. La composizione dello spray è spesso inefficace per le infezioni da streptococco delle sulfonamidi.

Quando possono verificarsi complicazioni di infezione da streptococco?
Risposta: le complicazioni possono verificarsi da 1-2 giorni a 4 settimane. il monitoraggio del regime malato e benigno può continuare fino a 3 mesi

Qual è il pericolo di infezione da streptococco e come trattarlo?

Lo streptococco è un microrganismo gram-positivo che causa un gruppo di malattie infettive che colpiscono principalmente i sistemi cutaneo, respiratorio e urogenitale. Questo agente patogeno è presente in qualsiasi organismo sano e spesso vive senza alcuna manifestazione di sé. Ma è necessario apparire fattori provocatori - inizia l'attacco.

Cause e metodi di infezione

La fonte di infezione da streptococchi patogeni è una persona malata o un portatore sano di questi batteri. L'infezione da streptococco può essere trasmessa in diversi modi:

  • aerosol o dispersi nell'aria (tosse, starnuti, chiacchiere, baci - con particelle di batteri della saliva rilasciati);
  • contatto e famiglia (i batteri vengono trasmessi per contatto con oggetti, stoviglie, biancheria usati dalla persona in difficoltà);
  • sessuale (trasmissione di agenti patogeni avviene attraverso rapporti sessuali);
  • verticale (l'infezione si verifica durante la gravidanza e il parto da madre a figlio).

Strumenti medici trattati in modo inadeguato, scarsa igiene e uso di alimenti di scarsa qualità possono causare infezioni da streptococco.

Gruppi di rischio

Esiste un alto rischio di contrarre infezioni da streptococco nei neonati, nelle donne incinte, bruciate, ferite e postoperatorie. Il loro sistema immunitario è debole e incapace di resistere agli agenti patogeni.

Inoltre, la probabilità di infezione aumenta fattori come:

  • abitudini malsane - fumo, alcol, droghe;
  • uso a lungo termine di antibiotici;
  • visitare i saloni di bellezza - manicure, pedicure, piercing, imbottitura per tatuaggi;
  • carenze vitaminiche;
  • lavorare in industrie inquinate e pericolose.

Danno al corpo

Gli streptococchi hanno la capacità patogena di produrre tossine ed enzimi che, attraverso la penetrazione nel sangue e nella linfa, sono in grado di provocare un processo infiammatorio negli organi. Questo agente patogeno produce le seguenti sostanze:

  • Erythrogenic - dilata piccoli vasi, provoca l'apparizione di un'eruzione (con scarlattina);
  • leucocidina - distrugge i leucociti, riducendo così il sistema immunitario;
  • La streptolizina ha un effetto devastante sul cuore e sulle cellule del sangue;
  • la necrotoxina - provoca la necrosi del tessuto al contatto con loro.

Ci sono condizioni malsane in cui lo streptococco si manifesta attivamente e colpisce il corpo:

  • diabete mellito;
  • patologia del sistema endocrino.
  • Infezione da HIV;
  • ipotermia;
  • ARI, ARVI, influenza;
  • tagli, ferite, ustioni alla gola, alla bocca e alla cavità nasale;

Classificazione di Streptococco

Lo streptococco patogeno ha diversi tipi, ognuno dei quali ha un'area specifica di danno.

  • Lo streptococco alfa-emolitico è un microbo meno pericoloso. A volte provoca infiammazione alla gola, ma più spesso si manifesta in modo asintomatico.
  • Lo streptococco beta-emolitico è un patogeno patogeno che colpisce la pelle, il tratto respiratorio e il sistema urogenitale.
  • Lo streptococco emolitico o gamma è un rappresentante sicuro che non distrugge le cellule del sangue.

Condizioni patologiche causate da streptococco beta-emolitico sono uniti da un unico termine - infezione da streptococco. Per la medicina, è di grande importanza, in quanto è una specie particolarmente pericolosa e rappresenta una minaccia per il corpo. A sua volta è diviso nei seguenti gruppi:

L'agente eziologico del gruppo A - causa faringite, tonsillite, mal di gola, scarlattina e può anche dare complicazioni come glomerulonefrite e reumatismo. Formare processi purulenti negli organi.

Streptococcus gruppo B - molte persone non causano sintomi collaterali, tuttavia, con un gran numero di essi nella vagina della donna, vulvovaginite, endometrite e cistite possono iniziare. La trasmissione dell'agente patogeno durante la gravidanza da madre a figlio è pericolosa nello sviluppo di polmonite, meningite o sepsi in un bambino. Negli uomini, la presenza di questo tipo causa l'uretrite.

Gli streptococchi del gruppo C e G - causano l'emolisi delle cellule, provocano lo sviluppo di sepsi, artrite purulenta, infezioni dei tessuti molli.

Streptococco gruppo D - Oltre ai patogeni D effettivamente presenti, sono inclusi anche gli enterococchi. Causano endocardite, infiammazione purulenta della cavità addominale.

La polmonite da streptococco - è la causa di polmonite, sinusite, otite, meningite.

sintomi

I sintomi della malattia dipenderanno dal tipo di agente patogeno e dal luogo della sua localizzazione e riproduzione. Il periodo di incubazione varia da alcune ore a 4-5 giorni.

Lo streptococco, che è in gola, è la causa di malattie come la tonsillite, la faringite, la scarlattina. Clinicamente caratterizzato dalle seguenti caratteristiche:

  • mal di gola durante la deglutizione;
  • l'aspetto della placca sulla lingua e delle tonsille;
  • tosse;
  • dolore al petto;
  • febbre;
  • eruzioni cutanee e lingua cremisi - con scarlattina.

Streptococco nel naso - può causare rinite, sinusite, sinusite e anche causare otite. Il quadro clinico della riproduzione di streptococco nella cavità nasale è simile a questo:

  • congestione nasale;
  • secrezione nasale purulenta;
  • mal di testa, specialmente quando si piega il corpo;
  • debolezza, sensazione di malessere.

Lo streptococco sulla pelle - provoca un processo infiammatorio sulla pelle. Manifestato sotto forma di impetigine, erisipela, streptoderma. Sintomaticamente manifestato come:

  • arrossamento - un evidente confine tra aree della pelle sane e affette è evidente;
  • prurito;
  • la presenza di bolle con contenuti purulenti;
  • la temperatura corporea raggiunge 38-39 ° C;
  • dolore della pelle quando viene toccato.

In questo video, il dermatovenerologo Makarchuk V.V. parla delle cause e dei sintomi di streptoderma nei bambini.

Lo streptococco in ginecologia è spesso la causa di endometrite, vulvovaginite, endocervicite e cistite. L'immagine complessiva può manifestarsi con le seguenti caratteristiche:

  • dolore addominale inferiore;
  • perdite vaginali;
  • utero allargato;
  • aumento della temperatura corporea;
  • dolore o prurito durante la minzione.

Ci sono 4 fasi di sviluppo dell'infezione da streptococco:

  • Fase 1: penetrazione dell'agente patogeno e sviluppo del focus infiammatorio.
  • Fase 2: la diffusione di batteri patogeni in tutto il corpo.
  • Fase 3: la risposta immunitaria del corpo.
  • Fase 4: la sconfitta degli organi interni.

Metodi di ricerca diagnostica

Per identificare il patogeno stesso e il suo tipo, nonché per determinare la sua resistenza ai farmaci antibatterici, sono necessari i seguenti test di laboratorio:

  • analisi batteriologica delle tonsille, lesioni sulla pelle, dalla vagina, espettorato;
  • analisi generale del sangue e delle urine;
  • ulteriori metodi di esame: elettrocardiogramma, radiografia dei polmoni, ecografia degli organi interni.

Quando si effettua una diagnosi e il successivo trattamento, è necessario consultare uno specialista in malattie infettive, uno specialista otorinolaringoiatrico, un dermatologo, un ginecologo, un terapista, un pediatra, a seconda della posizione della lesione.

Principi di trattamento

Lo streptococco per terapia farmacologica deve essere completo, cioè comprende diverse fasi:

  • Terapia antibatterica - Ampicillina, Augmentin, Amoxicillina, Benzilpenicillina, Cefotaxime, Ceftriaxone, Doxycycline, Claritomycin. La scelta del farmaco, del dosaggio e del trattamento è decisa dal medico curante.
  • Immunostimolanti - Immuno, Lizobakt, Immunal, acido ascorbico.
  • Probiotici per ripristinare l'intestino dopo l'assunzione di antibiotici - Linex, Bifidobakterin, Enterohermina.
  • Trattamento sintomatico - Farmazolina (con congestione nasale), ibuprofene (ad alta temperatura).
  • Complessi vitaminici

Rimedi popolari

L'uso di metodi popolari può avere un effetto solo in combinazione con farmaci. Nel trattamento dell'infezione da streptococco, tali mezzi si sono dimostrati utili:

  • Gargarismi con infusi alle erbe - camomilla, salvia, calendula, propoli.
  • Albicocche. Purea di questo frutto da utilizzare 3 volte al giorno, i danni alla pelle possono anche essere lubrificati con la loro polpa.
  • Rosa canina. Prendi 50 g di frutta in 500 ml di acqua e fai bollire la miscela per 5 minuti. Dare un po 'di birra e consumare 150-200 ml 2 volte al giorno.
  • Cipolle, aglio - rimedi naturali contro le infezioni. Usali meglio in crudo 1-2 volte al giorno.
  • Chlorophyllipt. Può essere usato come soluzione spray, olio e alcol. Bene rimuove l'infiammazione dalle tonsille.
  • Luppolo. 10 g di coni versano 500 ml di acqua bollita e si raffreddano. Prendi 100 ml a stomaco vuoto 3 volte al giorno.

Caratteristiche del quadro clinico e metodi di trattamento dell'infezione nei neonati e nei bambini

Le infezioni da streptococco per neonati e bambini piccoli sono un serio pericolo. L'infezione del feto avviene attraverso il liquido amniotico, il canale del parto o il latte materno. La manifestazione di questa infezione si osserva nelle prime ore dopo la nascita.

Se la madre infetta il bambino durante la gravidanza, il bambino può nascere con meningite o sepsi. Immediatamente dopo la nascita, si possono notare eruzioni cutanee sul corpo, febbre, sanguinamento dalla bocca, emorragie sotto la pelle.

Il dottore sceglie la tattica di trattamento, ma di conseguenza, prima di tutto è necessario cominciare la terapia antibiotica.

Caratteristiche del corso e trattamento dell'infezione da streptococco in donne in gravidanza

Streptococcus può essere presente nell'ambiente della vagina nelle donne sono asintomatici, ma durante la gravidanza il corpo indebolisce il sistema immunitario verso il basso, ed il patogeno è già mostrandosi al lato patologico. Causa cistite, endometrite, cervicite, colpite, sepsi postpartum, glomerulonefrite e che può portare a infezione del feto.

Quando lo streptococco viene trovato nei test in donne in gravidanza, il medico ricoverà urgentemente la donna e seleziona il trattamento corretto. La terapia deve iniziare immediatamente, poiché è importante prevenire l'infezione del feto. Inoltre, l'agente patogeno può provocare la nascita prematura, la rottura della placenta e la morte del bambino.

Complicazioni e conseguenze

È importante diagnosticare correttamente l'infezione da streptococco e iniziare il trattamento in tempo. In assenza o nel mantenimento di una terapia farmacologica inadeguata, l'agente patogeno può dare serie complicazioni:

prevenzione

Le misure preventive sono ridotte a raccomandazioni elementari che possono proteggere contro l'infezione da un agente infettivo e la sua riproduzione nel corpo:

  • Evita il contatto con persone malate.
  • Trattare tempestivamente tutte le malattie, impedendo la transizione cronica.
  • Osservare l'igiene, aerare la stanza, effettuare regolarmente la pulizia a umido.
  • Non permettere l'ipotermia.
  • Mangia cibi sani ricchi di vitamine e minerali.
  • Elimina la dipendenza.
  • Cerca di evitare situazioni stressanti.
  • Disinfezione della stanza in cui si trovava il paziente.
  • In caso di lesioni cutanee, trattare con soluzioni antisettiche.

Lo streptococco è un microrganismo comune che può esistere senza causare danni. Tuttavia, con un'immunità indebolita, si sta attivamente moltiplicando, porta molti seri problemi di salute, inclusa la morte. La comparsa di sintomi patologici e disfunzioni del corpo dovrebbe essere la causa di una visita immediata dal medico.

Infezioni da streptococco

Infezioni da streptococco - un gruppo di malattie, incluse infezioni causate da flora streptococcica di diverse specie e manifestate come lesioni delle vie respiratorie e della pelle. Le infezioni da streptococco comprendono impetigine streptococcica, streptoderma, vasculite da streptococco, reumatismo, glomerulonefrite, erisipela, mal di gola, scarlattina e altre malattie. Le infezioni da streptococco sono pericolose propensione a sviluppare complicazioni post-infettive da vari organi e sistemi. Pertanto, la diagnosi include non solo l'identificazione dell'agente patogeno, ma anche l'esame strumentale dei sistemi cardiovascolare, respiratorio e urinario.

Infezioni da streptococco

Infezioni da streptococco - un gruppo di malattie, incluse infezioni causate da flora streptococcica di diverse specie e manifestate come lesioni delle vie respiratorie e della pelle. Le infezioni da streptococco sono pericolose propensione a sviluppare complicazioni post-infettive da vari organi e sistemi.

Caratteristiche dell'agente patogeno

Lo streptococco è un genere di microrganismi globulari gram-positivi anaerobici opzionali che sono resistenti all'ambiente. Gli streptococchi sono resistenti all'essiccamento, conservati in materiali biologici essiccati (espettorato, pus) per diversi mesi. A una temperatura di 60 ° C. muore dopo 30 minuti, sotto l'azione di disinfettanti chimici - dopo 15 minuti.

Il serbatoio e la fonte di infezione da streptococco è un portatore di batteri streptococco o una persona che soffre di una forma di infezione. Il meccanismo di trasmissione è aerosol. L'agente patogeno è assegnato a pazienti con tosse, starnuti, durante una conversazione. L'infezione avviene attraverso goccioline trasportate dall'aria, quindi le principali fonti di infezione sono le persone con una lesione primaria del tratto respiratorio superiore (tonsillite, scarlattina). Allo stesso tempo, a una distanza di oltre tre metri non si può più essere infettati. In alcuni casi, è possibile implementare le vie di trasmissione alimentare e di contatto (attraverso mani sporche, cibo contaminato). Per gli streptococchi del gruppo A, quando determinati alimenti (latte, uova, vongole, prosciutto, ecc.) Entrano nel terreno nutritivo favorevole, la caratteristica di riproduzione e conservazione a lungo termine delle proprietà virulente.

La probabilità di complicanze purulente dell'infezione da streptococchi è alta nei pazienti con ustioni, ferite, donne in gravidanza, neonati, pazienti dopo l'intervento. Gli streptococchi di gruppo B di solito causano infezioni urogenitali e possono essere trasmessi attraverso il contatto sessuale. I neonati spesso ricevono infezioni a causa dell'infezione del liquido amniotico e durante il passaggio del canale del parto. La suscettibilità naturale di una persona ai batteri da streptococco è elevata, l'immunità è specifica per tipo e non impedisce l'infezione da streptococchi di altro tipo.

Forme cliniche di infezione streptococcica

I sintomi delle infezioni da streptococco sono estremamente diversi a causa del gran numero di probabili localizzazioni della fonte di infezione, i tipi di agenti patogeni. Inoltre, l'intensità delle manifestazioni cliniche dipende dalle condizioni generali del corpo infetto. Gli streptococchi del gruppo A sono soggetti a danni del tratto respiratorio superiore, gli apparecchi acustici, la pelle (streptoderma), gli agenti patogeni della scarlattina e l'erisipela appartengono a questo gruppo.

Le malattie che si sono sviluppate a seguito della sconfitta di questi microrganismi possono essere suddivise in forme primarie e secondarie. Le forme primarie di insuccesso sono le malattie infiammatorie infettive degli organi che sono diventate la porta d'ingresso dell'infezione (faringite, laringite, angina, otite media, impetigine, ecc.). Le forme secondarie si sviluppano come risultato dell'inclusione di meccanismi autoimmuni e settici tossici di infiammazione in vari organi e sistemi. Le forme secondarie di infezioni da streptococco con un meccanismo di sviluppo autoimmune comprendono reumatismi, glomerulonefrite e vasculite da streptococco. La tossina-natura infettiva delle lesioni necrotiche dei tessuti molli, ascessi meta-e peritonsillare, sepsi streptococcica.

Forme cliniche rare di infezioni da streptococco: infiammazione necrotica di muscoli e fascia, enterite, sindrome da shock tossico, infezioni focali di organi e tessuti (ad esempio, ascesso di tessuti molli). Gli streptococchi del gruppo B causano in modo schiacciante infezioni nei neonati, anche se si verificano a qualsiasi età. Ciò è dovuto alla prevalente sconfitta del patogeno del tratto urinario e all'infezione del neonato intrapartum.

Le infezioni da streptococco del neonato si manifestano come batteriemia (30% dei casi), polmonite (32-35%) e meningite. Nella metà dei casi, l'infezione si manifesta clinicamente nei primi giorni di vita. In questo caso, le infezioni da streptococco dei neonati sono estremamente difficili, il tasso di mortalità tra i malati è di circa il 37%. Meningite e batteriemia possono verificarsi più tardi. In questo caso, circa il 10-20% dei casi muore e nella metà dei sopravvissuti si notano disturbi dello sviluppo.

Le infezioni da streptococco del gruppo B sono spesso la causa di endometrite post partum, cistite, annessite in puerperie e complicanze nel periodo postoperatorio durante il taglio cesareo. La batteriemia dello streptococco può verificarsi anche in individui con un pronunciato indebolimento delle proprietà immunitarie dell'organismo (anziani con diabete, sindrome da immunodeficienza e neoplasie maligne). Abbastanza spesso la polmonite da streptococco si sviluppa sullo sfondo di un ARVI in esecuzione. Lo streptococco verde può causare endocardite e conseguenti difetti valvolari. Il gruppo di Streptococcus mutans causa la carie.

Le complicanze delle infezioni da streptococco sono lesioni secondarie autoimmuni e tossicoseptiche di organi e sistemi (reumatismi, glomerulonefriti, miositi e fasciti necrotiche, sepsi, ecc.).

Diagnosi di infezioni da streptococco

La diagnosi eziologica dell'infezione streptococcica della mucosa della faringe e della pelle richiede l'esame batteriologico con l'isolamento e l'identificazione dell'agente patogeno. Un'eccezione può essere considerata scarlattina. Poiché attualmente molti tipi di batteri streptococcici hanno acquisito una certa resistenza agli antibiotici di alcuni gruppi, è necessaria un'attenta ricerca microbiologica e l'attuazione di un test di sensibilità agli antibiotici. Una quantità sufficiente di diagnostica contribuisce alla scelta di una strategia di trattamento efficace.

La diagnosi rapida degli streptococchi di gruppo A consente di stabilire l'agente patogeno entro 15-20 minuti dal momento dell'analisi senza isolare una coltura pura. Tuttavia, il rilevamento della presenza di streptococchi non sempre significa che essi sono il fattore eziologico del processo patologico, questo fatto può anche parlare della solita carrozza. Reumatismi e glomerulonefriti sono quasi sempre caratterizzati da un aumento del titolo di anticorpi contro gli streptococchi già dai primi giorni di esacerbazione. Il titolo anticorpale agli antigeni extracellulari è determinato dalla neutralizzazione. Se necessario, l'esame degli organi affetti da infezione streptococcica viene effettuato: esame di un otorinolaringoiatra, radiografia dei polmoni, ecografia della vescica, ECG, ecc.

Trattamento delle infezioni da streptococco

A seconda della forma dell'infezione da streptococco, il trattamento viene effettuato da un ginecologo, urologo, dermatologo, pneumologo o altri specialisti. Il trattamento eziologico delle forme cliniche primarie di infezioni da streptococco consiste nel prescrivere un ciclo di antibiotici tipo penicillina a cui gli streptococchi hanno una sensibilità piuttosto elevata. Se viene rilevata l'inefficienza dell'antibiotico quando viene applicato per più di cinque giorni, il farmaco viene modificato. È auspicabile testare la coltura del patogeno per la sensibilità a farmaci di gruppi diversi (eritromicina, azitromicina, claritromicina, oxacillina, ecc.) Al fine di rendere più affidabile la scelta dell'antibiotico. La pratica mostra che i farmaci delle tetracicline, la gentamicina e la kanamicina sono inefficaci.

Il trattamento patogenetico e sintomatico dipende dalla forma clinica della malattia. Se necessario, la nomina di corsi a lungo termine di terapia antibiotica (con forme secondarie di infezione da streptococco) viene spesso prescritta farmaci di azione prolungata. Recentemente, c'è stato un effetto positivo sul decorso della malattia con l'uso di immunoglobuline umane e agenti immunostimolanti.

Prevenzione delle infezioni da streptococco

La prevenzione dell'infezione con l'infezione da streptococco comporta misure di igiene personale e prevenzione individuale quando è in contatto con un ristretto gruppo di persone con malattie respiratorie: indossare una maschera, elaborare piatti e superfici che potrebbero ottenere microrganismi, lavarsi le mani con il sapone. La prevenzione generale consiste nell'implementazione di un controllo sistematico sulla salute dei gruppi: esami preventivi nelle scuole e negli asili, isolamento dei pazienti identificati, misure terapeutiche adeguate, identificazione di forme nascoste di trasporto di infezioni da streptococco e loro trattamento. Per il rilascio del corpo dal patogeno e una cura completa, l'OMS raccomanda l'uso di penicilline per almeno 10 giorni.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla prevenzione dell'infezione nosocomiale con infezione da streptococco, poiché l'infezione in un ospedale ospedaliero di un paziente in uno stato indebolito è molto più probabile, e il decorso dell'infezione in tali pazienti è notevolmente più pesante. La prevenzione dell'infezione delle donne nel travaglio e nei neonati consiste nell'osservanza attenta delle norme igienico-sanitarie e del regime sviluppato per i dipartimenti di ginecologia e le case di maternità.