Quale gruppo di antibiotici viene soppresso?

Sumamed appartiene al gruppo di antibiotici che hanno un effetto batteriostatico e battericida. Questo farmaco è efficace contro la maggior parte dei grammi (+/-) e batteri anaerobici, clamidia, ureaplasma, micoplasma, nonché borreliosi e sifilide. Il medicinale non influenza i batteri resistenti all'eritromicina. L'appuntamento di un macrolide in infezioni e infiammazioni del corso affilato e cronico è mostrato.

Brevemente sui farmaci

Macrolide Sumamed consiste di 2 gruppi: ketolidi e azaluri. Il rappresentante di quest'ultimo è basato sull'azitromicina, che è il principale componente attivo del farmaco. Antibiotico Sumamed appartiene ad un numero di agenti ad ampio spettro.

Forme di rilascio e dosaggio:

• Compresse: rivestite con film (125, 500 mg);
• Compresse: disperdibili (125, 250, 500, 1000 mg);
• Capsule: dure con gelatina (250 mg);
• Polvere: per la produzione di sospensioni (100 mg per 5 ml);
• Lyophilisate per terapia infusionale.

Quando mostrato e possibili restrizioni

Sumamed è un antibiotico di nuova generazione. La sua efficacia è stata dimostrata nei processi infiammatori causati dalla microflora. L'effetto batteriostatico sarà esercitato solo quando l'agente patogeno è sensibile al componente attivo rilevato nel gruppo azalide.

Indicazioni terapia Sumamed:

• Infezioni del tratto respiratorio: sezioni superiori e inferiori (tonsillite, polmonite);
• Lesioni di organi ENT: otite media;
• Malattia di Lyme: nel periodo iniziale;
• Infezioni della pelle: impetigine, acne, erisipela;
• Patologia delle vie urinarie sullo sfondo della clamidia: cervicite, uretrite.

Non può essere prescritto per patologie organiche e funzionali del fegato e dei reni. È vietato l'uso contemporaneo con diidroergotamina ed ergotamina. Quando nel processo di utilizzo del farmaco provoca ipersensibilità o non c'è intolleranza al fruttosio, è inaccettabile trattare ulteriormente, poiché è possibile provocare lo sviluppo di reazioni allergiche. Se la terapia Sumamed è pianificata sotto forma di sospensione e allo stesso tempo viene diagnosticata l'insufficienza di enzimi che partecipano alla rottura dei carboidrati (isomaltasi, saccarosio), la nomina di Sumamed viene annullata.

Funzionalità di ricezione

Sumamed è un forte antibiotico e quindi è raccomandato per la terapia solo in alcune forme di rilascio e dosaggi corrispondenti alla fascia di età. Le istruzioni per l'uso da uno specialista in ciascun caso devono tenere conto delle seguenti caratteristiche: il tipo di agente patogeno, la gravità della malattia e i sintomi associati. Viene ingerito 1 ora prima o 2 dopo un pasto, lavato con acqua. Durata dell'uso da 5 a 7-10 giorni con una singola dose al giorno. Se è stato perso dal paziente, quindi, se possibile, la dose deve essere riempita nel prossimo futuro, con ulteriore normalizzazione entro il giorno.

A volte Sumamed può causare effetti collaterali, più dispeptici e astenici in natura. In questo caso, il medico seleziona un analogo che ha proprietà curative simili e meno reazioni negative. Quando Sumamed causa intolleranza, la terapia può essere trasferita alla serie delle penicilline (Oxacillina, Amoxicillina).

Non è consigliabile combinare diversi antibiotici di diversi gruppi in caso di lesioni infiammatorie-infettive. La farmacoterapia irrazionale può provocare lo sviluppo di dysbacteriosis. Nel tempo, questo porta all'adattamento della microflora condizionatamente patogena ai farmaci. Se è necessario l'uso simultaneo di farmaci da gruppi vicini agli effetti del gruppo, allora gli appuntamenti possono essere fatti solo con il permesso del medico curante.

fonti:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/sumamed__786
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5b4a2b6f-bdfe-4437-a8d7-6db45ea45782t=

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Suggerimenti e ricette

Sumamed serie di penicilline

Sumamed è un potente antibatterico.

Questo antibiotico è in grado di sconfiggere un'infezione causata da molti microrganismi nocivi - dallo Staphylococcus aureus ai batteri parassitici intracellulari come il micoplasma e la clamidia.

Sumamed (principio attivo - azitromicina) appartiene al gruppo di antibiotici macrolidi, che provengono dalla ben nota eritromicina.

Secondo le raccomandazioni mediche generali, è consuetudine provare a prescrivere antibiotici tipo penicillina al paziente con angina (amoxicillina, ampicillina), e già in presenza di allergie o scarsa tolleranza del paziente di uno di questi farmaci, prescrivere Sumamed o un altro antibiotico macrolide.

Ma alcuni medici oggi preferiscono non aspettare gli effetti collaterali delle penicilline e nominare immediatamente i loro pazienti con angina, soprattutto purulenta, Sumamed.

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Ovviamente, non è solo Sumamed a curare il mal di gola. L'analogo più vicino di questo antibiotico è il farmaco

. Proprietà simili possiede anche il "progenitore" di Sumamed -

Questo antibiotico è davvero buono nella lotta contro così tante infezioni degli organi ENT (e non solo). Nelle dosi abituali, l'azitromicina ha un effetto batteriostatico, cioè impedisce la crescita dei batteri, aiutando così il corpo di una persona malata a far fronte all'infezione facilmente, rapidamente e senza complicazioni.

Azithromycin come parte di Sumamed agisce contro la maggior parte dei patogeni delle malattie infettive e infiammatorie della gola - streptococchi, stafilococchi, pneumococchi e molti altri batteri.

Tuttavia, nel trattamento di Sumamed ci sono alcune difficoltà. Il fatto è che ci sono batteri che inizialmente resistono all'azitromicina. Questo include alcuni tipi di streptococchi e stafilococchi. Pertanto, è desiderabile isolare, prima di piantare, l'infezione piantando l'agente patogeno e testarlo per la sensibilità a Sumamed.

Sfortunatamente, nella maggior parte dei casi con angina non c'è tempo per aspettare i risultati della semina, e in generale non è sempre possibile farlo, perché Sumamed viene solitamente nominato empiricamente per i pazienti.

In questo caso, se il paziente il 2-3 ° giorno dopo l'inizio del trattamento con l'antibiotico non mostra alcun miglioramento, il medico assume la presenza di resistenza all'azitromicina nel patogeno e prescrive un altro antibiotico.

Ma nella maggior parte dei casi, Sumamed fa fronte all'infezione. Allo stesso tempo, rispetto alle penicilline, questo antibiotico è meglio tollerato dai pazienti, ha meno tossicità e molte volte meno causa reazioni allergiche.

Tra gli svantaggi del farmaco, puoi probabilmente chiamarne il valore. Tuttavia, Sumamed ha vantaggi molto più indiscutibili, vale a dire:

1. Alta efficacia in caso di mal di gola e altre infezioni, in combinazione con una buona tollerabilità generale.
2. La capacità di accumularsi in alta concentrazione nel fuoco dell'infiammazione. A causa della capacità di azitromicina di penetrare fagociti (cellule del sistema immunitario), il farmaco viene trasferito da loro direttamente ai tessuti infiammati e già ha il suo effetto terapeutico.
3. Capacità di usarlo in un breve corso. Il trattamento con Sumam richiede solo 3 o 5 giorni, perché l'azitromicina si accumula nei tessuti e si prolunga. L'effetto dell'antibiotico continua per 5-7 giorni dopo l'assunzione dell'ultima pillola.
4. L'uso di antibiotici è solo 1 volta al giorno, perché l'azitromicina ha un'emivita piuttosto lunga dal corpo.

L'assoluta controindicazione all'uso di Sumamed è solo la sua intolleranza, che si manifesta con un'allergia alla droga. Degli effetti collaterali frequenti durante l'assunzione di questo antibiotico, mancanza di appetito e rifiuto di mangiare (anoressia), mal di testa e vertigini, dolore alle articolazioni, visione offuscata, perdita dell'udito, nausea, dolore addominale, flatulenza, diarrea, eruzione cutanea o prurito.

Effetti indesiderati più gravi si verificano in casi estremamente rari. Con l'assunzione di Sumamed, come con qualsiasi altro farmaco antibatterico ad ampio spettro, si possono sviluppare superinfezioni (candidosi o diarrea associate all'assunzione di antibiotici).

Quando ea chi viene indicata la ricezione di Sumamed?

Sumamed penetra bene nei tessuti del corpo ed è più concentrato nel tratto respiratorio (compresa la gola), nel sistema urogenitale, nella pelle, nei tessuti molli. In queste parti del corpo umano, la concentrazione di azitromicina è 10-50 volte superiore a quella del sangue. Questo antibiotico è indicato per:

• Infezione batterica acuta delle tonsille (angina),
• Scarlattina (una forma speciale di infezione streptococcica con angina sintomatica e un'eruzione cutanea sul corpo),
• Infiammazione dei seni (sinusite), cavità dell'orecchio medio (otite),
• Infiammazione batterica dei polmoni (polmonite) e dei bronchi (bronchite),
• Infezioni dei tessuti molli e della pelle (erisipela, impetigine, dermatosi infette),
• Infiammazione dell'uretra (uretrite) o della cervice nelle donne (cervicite), compresa la gonorrea, ecc.

Come potete vedere, Sumamed può aiutare non solo con la tonsillite purulenta, il suo campo di applicazione è piuttosto ampio. Questo antibiotico viene utilizzato per il trattamento di adulti e bambini.

Questo farmaco è raccomandato per l'angina, anche nelle persone anziane, inoltre, in dosi normali, senza ridurre la quantità di sostanza medicinale. Nei bambini con angina e altre infezioni della gola, a seconda dell'età, Sumamed è mostrato in varie forme di dosaggio.

Feedback dal nostro lettore - Olga Solotvina

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Alcune restrizioni all'uso di antibiotici sono rivolte a donne incinte e madri che allattano. I medici di solito cercano di non prescriverli trattamento Sumamed a meno che non sia assolutamente necessario.

Se a una mamma che allatta viene ancora prescritta terapia con Sumamed, si raccomanda di trasferire temporaneamente il bambino alle formule del latte.

Per gli adulti, Sumamed con angina è solitamente prescritto per un corso di tre giorni.

Un paziente adulto deve assumere Sumamed 500 mg una volta al giorno, che è equivalente a una compressa contenente 500 mg di azitromicina o due capsule del farmaco.

È meglio prendere un antibiotico allo stesso tempo. In totale, per il trattamento di un'infezione alla gola negli adulti, si ottengono 1,5 g del farmaco. L'azitromicina viene scarsamente assorbita se assunta contemporaneamente a cibo o alcol. Ciò si traduce in due condizioni principali per la somministrazione di compresse o capsule Sumamed:

1. Prendi il farmaco a stomaco vuoto. Dopo che il pasto dovrebbe durare almeno 2 ore, solo in questo caso, puoi bere pillole o capsule. Immediatamente dopo aver assunto il farmaco, è necessario attendere 1 ora prima del pasto successivo.
2. Nessun alcol durante il trattamento antibiotico!

Come usare questo farmaco nei bambini?

Sumamed con mal di gola per i bambini da 3 a 12 anni è prescritto in compresse, aspettando una dose approssimativa a seconda del peso del bambino. Per ogni chilogrammo di peso corporeo sono indicati 10 mg di azitromicina. Tuttavia, non importa quanti anni abbia un bambino, se pesa più di 45 kg, il farmaco per lui viene dosato come per un adulto.

Ad esempio, per un bambino di sette anni del peso di 24 kg, la dose giornaliera approssimativa (è anche una tantum) dell'antibiotico sarà di 240 mg (24 kg * 10 mg). Questo è approssimativamente equivalente a due compresse da 125 mg. Cioè, tale bambino dovrà prendere 2 compresse (allo stesso tempo) al giorno per tre giorni. I bambini dai 3 ai 12 anni possono ricevere solo le pillole, le capsule di Sumamed a questa età sono controindicate.

Se è noto che un mal di gola o faringite in un bambino di 3-12 anni ha causato lo streptococco A beta-emolitico, si raccomanda di usare una doppia dose di antibiotico, cioè 20 mg di azitromicina per kg di peso.

In questo caso, è più conveniente prendere il farmaco in sospensione o sospensione "forte". Il regime rimane lo stesso - una volta al giorno per 3 giorni di fila.

Per i pazienti più giovani (di età compresa tra 6 mesi e 3 anni), Sumamed viene mostrato solo sotto forma di sospensione. Il dosaggio del farmaco viene calcolato individualmente per ciascun bambino - 20 mg di azitromicina per 1 kg di peso corporeo per le infezioni da streptococco e 10 mg / kg per altre infezioni della gola.

Poiché il gusto dell'antibiotico non è particolarmente gradito ai bambini (la preparazione è amara), per facilitare l'utilizzo da parte dei bambini, i produttori hanno aggiunto dolcificanti (saccarosio) e aromi di banana, ciliegia e vaniglia alla polvere in sospensione.

Per preparare una sospensione Sumamed, aggiungere alla polvere nel flaconcino il volume di solvente indicato nelle istruzioni, che di solito è acqua bollita raffreddata e la fiala viene agitata bene.

C'è un misurino e una siringa dosatrice nella scatola con il farmaco, quindi non è difficile per i genitori misurare la quantità corretta di medicine per il bambino. Prima di ogni utilizzo dell'antibiotico, la sua sospensione deve essere agitata.

I bimbi sospesi danno una volta al giorno per tre giorni di seguito. Dopo che il bambino ha preso l'antibiotico, è necessario dare al piccolo paziente di bere il farmaco con l'acqua in modo che possa ingerire la quantità di sospensione rimasta in bocca.

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Quale antibiotico scegliere per affrontare un raffreddore: le raccomandazioni di uno specialista

I farmaci del gruppo antibiotico sono prescritti dal medico per un raffreddore solo se non vi è alcun miglioramento nel trattamento del disturbo e appaiono segnali sulle complicazioni iniziali del paziente. Questi farmaci sono efficaci nella lotta contro i batteri, ma sono inutili contro le infezioni virali. I sintomi della malattia causata da batteri patogeni, considerare la temperatura sopra 38 ° C, naso che cola intenso, attacchi purulento alla gola mucosa, mal di testa, debolezza generale. Gli antibiotici sono prescritti da un medico che tiene conto del decorso della malattia, effettua test supplementari per chiarire il tipo di batteri e la loro risposta al farmaco. Inoltre, determina il corso del trattamento, che deve essere completato fino alla fine, anche con un miglioramento della condizione.

Non prendere tutto, consultare un medico, lui prescriverà il trattamento corretto

Farmaci antibatterici per il raffreddore

La malattia respiratoria acuta (ARI) è considerata una malattia insidiosa che colpisce una persona indipendentemente dal suo stato o età. È trasmesso da goccioline trasportate dall'aria, è considerato contagioso e mostra segni di epidemia.

I pazienti credono che il freddo sia solo di natura virale. Questa affermazione non è del tutto corretta. Questa è una delle cause del raffreddore. Questa malattia è anche provocata da batteri o addirittura da microflora patogena, che vive nel corpo umano e si sviluppa con forze immunitarie indebolite o fattori provocatori (ipotermia). In quest'ultimo caso, è opportuno prescrivere antibiotici per il raffreddore. E per determinare cosa ha causato la malattia: virus o batteri, può il medico dopo l'esame e i risultati dei test.

Gli antibiotici per il raffreddore o l'influenza nelle prime fasi non sono prescritti. La causa di questi disturbi è considerata un virus, pertanto i farmaci antivirali sono prescritti all'inizio del trattamento. E questo è sufficiente per il recupero. La malattia respiratoria acuta dura una settimana. Se la manifestazione della malattia è in ritardo, allora parlano di complicazioni. Durante questo periodo, il medico prescrive farmaci antibatterici dopo l'esame. Gli antibiotici per l'infiammazione dei linfonodi sono prescritti dopo ulteriori esami delle condizioni generali del paziente. Il medico deve assicurarsi che l'aumento di questo organo sia causato da batteri.

I disturbi catarrali hanno sintomi pronunciati e, con un trattamento tempestivo, possono essere trattati rapidamente. Aiuto tempestivo riduce la probabilità di malattia. La precisione è importante per il trattamento della malattia respiratoria acuta avanzata. Questo ti permetterà di scegliere antibiotici efficaci per il raffreddore, che hanno dato complicazioni. Ogni sottogruppo di tali farmaci è assegnato per il trattamento di una sottospecie specifica di microrganismi. Così, gli antibiotici di penicillina si manifestano bene nella lotta contro i batteri che si sono depositati negli organi respiratori, ma non sono prescritti per disturbi complessi (polmonite, bronchite).

Gli antibiotici della penicillina hanno sempre aiutato

Selezione di droga

Nella pratica medica, ci sono molti casi in cui i pazienti con bronchite avanzata o polmonite grave vengono a vedere un medico, che ammette di aver preso un antibiotico e di averlo raccolto autonomamente. Questo comportamento è fondamentalmente sbagliato.

Un antibiotico per il raffreddore negli adulti, e specialmente nei bambini, è prescritto solo da un medico. Tali farmaci sono un grande gruppo, che è diviso in sottospecie. La loro azione è diversa, quindi sono nominati per varie malattie.

La farmacologia distingue tali sottospecie di agenti antibatterici.

1. La serie di penicilline (Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin) è considerata una delle più efficaci nel combattere le complicanze causate dalle malattie respiratorie e la più comunemente usata. Distruggono il guscio dei batteri. Non tossico e ben assorbito dal corpo. Pertanto, servono come antibiotici per i bambini con raffreddore, che ha dato complicazioni alle vie respiratorie. L'unico aspetto negativo è la resistenza di alcuni microrganismi a questa sostanza. Ma le droghe moderne di questo gruppo sono caratterizzate da indicatori più efficaci. Questi farmaci includono amoxicillina e suoi derivati. Sono efficaci contro la maggior parte dei microrganismi. Applicare amoxiclav, che include amoxicillina, dovrebbe essere esattamente come prescritto da un medico che proteggerà contro la comparsa di batteri che sono insensibili a questo antibiotico.
2. Le cefalosporine (Supraks, Ceftriaxone, Zinacef, Cephalixin, Zinnat) sono caratterizzate da una maggiore attività nella lotta contro i batteri, distruggendo la loro membrana. Assegnali per via endovenosa o intramuscolare. Molti di questi sono disponibili solo per una tale introduzione. Quindi, i tablet Supraks e Ceftriaxone non vengono rilasciati.
3. I macrolidi (Sumamed, Emomicina, Azitromicina) agiscono sui batteri secondo il principio dei mezzi penicillinici. Efficace nella lotta alle malattie delle vie respiratorie causate da micoplasmi o clamidia (nel trattamento della polmonite atipica). Usato come sostituto delle reazioni allergiche alla penicillina.
4. I fluorochinoloni (norfloxacina, levofloxacina) hanno un forte effetto sui microrganismi intracellulari. La loro azione è la rapida penetrazione nella cellula e l'esposizione al microbo. Efficace nel trattamento della polmonite, che è causata da microrganismi resistenti alla penicillina.

Elenco di antibiotici di penicillina, indicazioni per l'assunzione di farmaci

Gli antibiotici della penicillina sono diversi tipi di farmaci che sono suddivisi in gruppi. In medicina, i prodotti sono usati per trattare varie malattie di origine infettiva e batterica. I farmaci hanno un numero minimo di controindicazioni e sono ancora usati per trattare vari pazienti.

Storia della scoperta

Una volta Alexander Fleming nel suo laboratorio stava studiando i patogeni. Creò un mezzo nutritivo e sviluppò lo stafilococco. Lo scienziato non aveva una pulizia speciale, semplicemente piegava i becher, i coni e si era dimenticato di lavarli.

Quando Fleming aveva di nuovo bisogno dei piatti, scoprì che era coperto da uno stampo. Lo scienziato decise di controllare l'ipotesi e esaminò uno dei serbatoi sotto il microscopio. Ha notato che dove c'è la muffa, non c'è lo stafilococco.

Alexander Fleming ha continuato la ricerca, ha iniziato a studiare l'effetto della muffa su microrganismi patogeni e ha scoperto che il fungo in modo distruttivo colpisce le membrane dei batteri e porta alla loro morte. Il pubblico non è stato scettico nei confronti della ricerca.

La scoperta ha aiutato a salvare molte vite. L'umanità si liberò di quelle malattie che in precedenza causavano il panico tra la popolazione. Naturalmente, le medicine moderne hanno una relativa somiglianza con quelle droghe che furono usate alla fine del XIX secolo. Ma l'essenza delle medicine, la loro azione è cambiata non in modo così drastico.

Gli antibiotici della penicillina sono stati in grado di fare una rivoluzione in medicina. Ma la gioia della scoperta non durò a lungo. Si è scoperto che i microrganismi patogeni, i batteri possono mutare. Sono modificati e diventano insensibili alle droghe. Ciò ha portato al fatto che gli antibiotici come la penicillina hanno subito cambiamenti significativi.

Gli scienziati quasi tutto il XX secolo stavano "combattendo" con microrganismi e batteri, cercando di creare il farmaco perfetto. Gli sforzi non sono stati vani, ma tali miglioramenti hanno portato al fatto che gli antibiotici sono cambiati in modo significativo.

La nuova generazione di farmaci è più costosa, più veloce, ha una serie di controindicazioni. Se parliamo di quei preparati che sono stati ottenuti dallo stampo, hanno diversi svantaggi:

• Scarsamente digerito Succo gastrico colpisce il fungo in modo speciale, riduce la sua efficacia, che influisce indubbiamente sul risultato del trattamento.
• Gli antibiotici della penicillina sono farmaci di origine naturale, per questo motivo non hanno un ampio spettro di azione.
• I farmaci vengono rapidamente espulsi dal corpo, circa 3-4 ore dopo le iniezioni.

Importante: questi farmaci non hanno praticamente controindicazioni. Non è raccomandato assumere in presenza di intolleranza individuale agli antibiotici, così come nel caso di una reazione allergica.

I moderni agenti antibatterici sono significativamente diversi da molti penicillina. Oltre al fatto che oggi è facile acquistare farmaci di questa classe in compresse delle loro varietà sono abbondanti. Comprendere i preparativi aiuterà la classificazione, la divisione generalmente accettata in gruppi.

Antibiotici: classificazione

Gli antibiotici del gruppo della penicillina sono condizionatamente divisi in:

Tutti i farmaci a base di muffa sono antibiotici presenti in natura. Oggi tali medicinali non sono praticamente utilizzati in medicina. La ragione è che i microrganismi patogeni sono immuni a loro. Cioè, l'antibiotico non agisce sui batteri in misura adeguata, per ottenere il risultato desiderato nel trattamento si ottiene solo con l'introduzione di una dose elevata del farmaco. Per mezzo di questo gruppo includono: benzilpenicillina e Bitsillina.

I farmaci sono disponibili sotto forma di polvere per iniezione. Interessano efficacemente: microrganismi anaerobici, batteri gram-positivi, cocchi e così via Poiché i medicinali hanno un'origine naturale, non possono vantarsi di un effetto a lungo termine, vengono spesso somministrati iniezioni ogni 3-4 ore. Ciò consente di non ridurre la concentrazione di agenti antibatterici nel sangue.

Gli antibiotici a base di penicillina di origine semisintetica sono il risultato della modifica di preparati a base di funghi muffa. I farmaci appartenenti a questo gruppo sono stati in grado di conferire determinate proprietà, in primo luogo sono diventati insensibili a un mezzo acido-base. Cosa ha permesso di produrre antibiotici in pillole.

E anche ci sono stati farmaci che hanno colpito lo stafilococco. Questa classe di farmaci è diversa dagli antibiotici naturali. Ma i miglioramenti hanno influenzato significativamente la qualità dei farmaci. Sono scarsamente assorbiti, non hanno un settore d'azione così ampio, hanno controindicazioni.

I farmaci semisintetici possono essere suddivisi in:

• Isoxazolpenicillins sono un gruppo di farmaci che influenzano lo stafilococco, ad esempio i nomi dei seguenti farmaci: Oxacillin, Nafcillin.
• Aminopenicilline: questo gruppo comprende diversi farmaci. Si distinguono per un ampio settore di azione, ma sono significativamente inferiori in forza agli antibiotici naturali. Ma possono combattere con un gran numero di infezioni. I fondi di questo gruppo rimangono più a lungo nel sangue. Tali antibiotici sono spesso usati per trattare varie malattie, ad esempio, 2 farmaci molto noti: l'ampicillina e l'amoxicillina.

Attenzione! L'elenco dei farmaci è piuttosto ampio, hanno un numero di indicazioni e controindicazioni. Per questo motivo, prima di iniziare a prendere gli antibiotici, consultare un medico.

Indicazioni e controindicazioni per l'assunzione di droghe

Gli antibiotici appartenenti al gruppo delle penicilline sono prescritti da un medico. Si consiglia di assumere droghe in presenza di:

1. Malattie infettive o batteriche (polmonite, meningite, ecc.).
2. Infezioni del tratto respiratorio.
3. Malattie della natura infiammatoria e batterica del sistema genito-urinario (pielonefrite).
4. Malattie della pelle di varia origine (erisipela, causata da stafilococco).
5. Infezioni intestinali e molte altre malattie di natura infettiva, batterica o infiammatoria.

Riferimento: gli antibiotici sono prescritti per ustioni estese e ferite profonde, ferite da arma da fuoco o da coltello.

In alcuni casi, l'assunzione di farmaci aiuta a salvare la vita di una persona. Ma non prescrivere auto-prescrizioni come questo può portare allo sviluppo della dipendenza.

Quali sono le controindicazioni della droga:

• Non assumere medicinali durante la gravidanza o l'allattamento. I farmaci possono influenzare la crescita e lo sviluppo del bambino. Può cambiare la qualità del latte e le sue caratteristiche gustative. Ci sono un certo numero di farmaci che sono stati approvati in modo condizionato per il trattamento delle donne in gravidanza, ma un medico deve prescrivere un tale antibiotico. Dal momento che solo un medico può determinare il dosaggio consentito e la durata del trattamento.
• L'uso per il trattamento di antibiotici dai gruppi di penicilline naturali e sintetiche non è raccomandato per il trattamento dei bambini. I preparati di queste classi possono avere un effetto tossico sul corpo del bambino. Per questo motivo, i farmaci prescritti con cautela, determinando il dosaggio ottimale.
• Non usare farmaci senza indicazioni. Utilizzare le droghe per un lungo periodo di tempo.

Queste controindicazioni possono essere considerate relative. Perché gli antibiotici in pillole o sotto forma di iniezioni sono ancora utilizzati per il trattamento di bambini, donne in gravidanza e in allattamento.

Controindicazioni dirette all'uso di antibiotici:

1. Intolleranza individuale alle droghe di questa classe
2. Tendenza a reazioni allergiche di vario tipo.

Attenzione! Il principale effetto collaterale del farmaco è considerato diarrea a lungo termine e candidosi. Sono associati al fatto che i farmaci hanno un impatto non solo sugli agenti patogeni, ma anche sulla microflora benefica.

La gamma di antibiotici della penicillina è caratterizzata dalla presenza di un piccolo numero di controindicazioni. Per questo motivo, le medicine di questa classe vengono prescritte molto spesso. Aiutano a far fronte rapidamente alla malattia e tornare a un normale ritmo di vita.

I farmaci di ultima generazione hanno una vasta gamma di azioni. Questi antibiotici non devono essere assunti per molto tempo, sono ben assorbiti e con una terapia adeguata possono "mettere una persona in piedi" in 3-5 giorni.

L'elenco dei farmaci che i medici prescrivono ai pazienti

La domanda su quali antibiotici sono migliori? può essere considerato retorico. Ci sono un certo numero di farmaci che i medici per una ragione o l'altra prescrivono più spesso di altri. Nella maggior parte dei casi, i nomi dei farmaci sono ben noti al grande pubblico. Ma vale comunque la pena di esplorare l'elenco dei farmaci:

1. Sumamed è un farmaco usato per il trattamento di malattie infettive del tratto respiratorio superiore. Il principio attivo è l'eritromicina. Il farmaco non viene utilizzato per il trattamento di pazienti con insufficienza renale acuta o cronica, non è indicato per i bambini sotto i 6 mesi. La principale controindicazione all'uso di Sumamed è ancora considerata un'intolleranza individuale all'antibiotico.
2. Oxacillin - è disponibile in polvere. La polvere viene diluita e dopo la soluzione viene utilizzata per iniezioni intramuscolari. L'indicazione principale per l'uso del farmaco deve essere considerata un'infezione che è sensibile a questo farmaco. Controindicazioni all'uso di oxacillina devono essere considerate ipersensibilità.
3. L'amoxicillina appartiene ad un numero di antibiotici sintetici. Il farmaco è abbastanza noto, è prescritto per l'angina, la bronchite e altre infezioni del tratto respiratorio. Amoxicillina può essere assunto per pielonefrite (infiammazione dei reni) e altre malattie del sistema urogenitale. Un antibiotico non è prescritto per i bambini sotto i 3 anni di età. Anche la controindicazione diretta è considerata intolleranza al farmaco.
4. Ampicillina - il nome completo del medicinale: Ampicillina triidrato. Indicazioni per l'uso del farmaco dovrebbero essere considerate malattie infettive delle vie respiratorie (tonsillite, bronchite, polmonite). Un antibiotico è escreto dal corpo dai reni e dal fegato, per questo motivo l'ampicillina non è prescritta per le persone con insufficienza epatica acuta. Può essere usato per trattare i bambini.
5. Amoxiclav - un farmaco che ha una composizione combinata. Appartiene all'ultima generazione di antibiotici. Amoxiclav è usato per trattare le malattie infettive dell'apparato respiratorio, il sistema urinario. E anche usato in ginecologia. Controindicazioni all'uso del farmaco devono essere considerati ipersensibilità, ittero, mononucleosi, ecc.

Una lista o un elenco di antibiotici di penicillina che è disponibile sotto forma di polvere:

1. Benzilpenicillina Il sale novocainico è un antibiotico naturale. Indicazioni per l'uso del farmaco possono essere considerate gravi malattie infettive, tra cui la sifilide congenita, ascessi di varie eziologie, tetano, antrace e polmonite. La medicina non ha quasi controindicazioni, ma nella medicina moderna viene usata molto raramente.
2. L'ampicillina è usata per trattare le seguenti malattie infettive: sepsi (avvelenamento del sangue), pertosse, endocardite, meningite, polmonite, bronchite. L'ampicillina non è utilizzata per il trattamento di bambini, persone con grave insufficienza renale. La gravidanza può anche essere considerata una controindicazione diretta all'uso di questo antibiotico.
3. Ospamox è prescritto per il trattamento di malattie del sistema urogenitale, ginecologiche e altre infezioni Nominato nel periodo postoperatorio, se il rischio di infiammazione è alto. L'antibiotico non è prescritto per gravi malattie infettive del tratto gastrointestinale, in presenza di intolleranza individuale al farmaco.

Importante: il farmaco, chiamato antibiotico, dovrebbe avere un effetto antibatterico sul corpo. Tutti quei farmaci che agiscono sui virus non hanno alcuna relazione con gli antibiotici.

Prezzi dei farmaci

Sumamed - il costo varia da 300 a 500 rubli.

Compresse di amoxicillina - il prezzo è di circa 159 rubli. per confezione.

Ampicillina triidrato - il costo delle compresse -20-20 rubli.

Ampicillina in polvere, destinato ad iniezione - 170 rubli.

Oxacillin - il prezzo medio del farmaco varia da 40 a 60 rubli.

Amoxiclav - costano 120 rubli.

Ospamox - il prezzo varia da 65 a 100 rubli.

Benzilpenicillina Sale novocainico - 50 rub.

Benzilpenicillina - 30 rubli.

Antibiotici per un bambino

I preparati a base di penicillina (muffa) per il trattamento dei bambini sono usati solo quando indicato.

Molto spesso, i giovani pazienti sono prescritti dai medici:

• Amoxiclav, può essere assegnato a un neonato, così come un bambino di età inferiore ai 3 mesi. Il dosaggio è calcolato secondo lo schema, in base alle condizioni del bambino, al suo peso e alla gravità dei sintomi.
• Oksatsillin - la ricezione di fondi è effettuata sotto la supervisione di un medico, può essere assegnata al neonato se ci sono prove. La terapia antibatterica viene effettuata sotto la supervisione di un medico.
• Ospamox: il medico calcola il dosaggio per i bambini. È determinato secondo lo schema (30-60 mg diviso per kg di peso e il numero di dosi al giorno).

Attenzione! Condurre la terapia antibiotica nei bambini ha le sue sfumature. Per questo motivo, non è necessario prescrivere tali farmaci al bambino. C'è il rischio di essere confusi con il dosaggio e causare gravi danni alla salute del bambino

Gli antibiotici legati alla penicillina hanno una buona efficacia. Sono stati scoperti alla fine del XIX secolo, hanno trovato ampia applicazione in medicina. Nonostante il fatto che i microrganismi patogeni spesso mutino, i farmaci di questa classe sono ancora richiesti.

Sumamed nel trattamento di complicate infezioni respiratorie acute nei bambini

Pubblicato sulla rivista:
INFEZIONI DEI BAMBINI " 2 * 2003

VF UCHAYKIN, f. S. KhARLAMOVA, O. V. KLAOVA, V. Yu. KRYLATYKH, T.P. LEGKOVA
UNIVERSITÀ MEDICA DI STATO RUSSO
MOROZOVSKY CHILDREN'S CITY OSPEDALE CLINICO, MOSCA

sommario

Al fine di valutare l'efficacia terapeutica e la sicurezza dei corsi brevi di sumamed in sospensione con infezioni respiratorie acute, 10 pazienti con otite media acuta hanno ricevuto il farmaco alla dose di 30 mg / kg una volta (gruppo 1), 10 pazienti - 10 mg / kg al giorno per 3 giorni (Gruppo 2), 10 pazienti con questa complicanza hanno ricevuto ampicillina alla dose di 100 mg / kg 3 volte al giorno per 7 giorni (gruppo di controllo); 10 pazienti con tonsillofaringite hanno ricevuto sumamed alla dose di 30 mg / kg una volta (gruppo 1), 10 pazienti hanno ricevuto 10 mg / kg al giorno per 3 giorni (gruppo 2) e 10 pazienti con questa patologia hanno ricevuto ampicillina alla dose di 100 mg / kg al giorno per 7 giorni (gruppo di controllo).

I risultati della ricerca indicano il vantaggio di regimi di dosaggio singoli e brevi di sumamed con maggiore efficacia e sicurezza rispetto alle tattiche convenzionali del trattamento antibiotico a penicillina, che garantisce la massima conformità con il minimo stress sul personale medico e riduce la durata della malattia.

Parole chiave: sumamed, ampicillina, otite media acuta, tonsillofaringite, microflora del canale orofaringeo e uditivo, massima compliance.

La terapia antibatterica è leader nel trattamento delle malattie respiratorie acute con complicanze batteriche. Si ritiene che le indicazioni assolute per la terapia antibiotica siano la polmonite, la sinusite, la laringite ostruttiva virale e batterica, la tonsillofaringite, l'epiglottite [1-5]. Particolarmente spesso l'uso di agenti antibatterici è usato nei bambini dei primi mesi e anni di vita, a causa del verificarsi di otite media acuta (CCA). Circa il 90% dei bambini soffre di otite media acuta all'età di 5 anni e circa 30 milioni di loro ricevono una terapia antibatterica ogni anno [6]. La questione dell'assoluta necessità dell'uso di antibiotici in questa patologia rimane discutibile [3-5].

I risultati di una meta-analisi di 33 studi randomizzati (su 5.400 bambini) mostrano che la prescrizione di antibiotici solo del 13,7% aumenta l'incidenza della risoluzione del CCA. Allo stesso tempo, i dati comparativi per coloro che hanno ricevuto antibiotici e placebo indicano una durata più lunga di conservazione dell'effusione nell'orecchio medio nei bambini senza terapia antibiotica e quindi la maggior parte dei medici conclude che è necessario utilizzare la terapia antibiotica per il CCA [3, 5].

Molto spesso, le complicanze batteriche di ARVI sono causate da pneumococchi, bacilli di hemophilus, moraxella catarralis, stafilococchi, streptococchi, klebsiella. Nei bambini che avevano precedentemente ricevuto antibiotici, la moraxella e gli stafilococchi giocano un ruolo di primo piano nell'eziologia delle complicanze batteriche, che acquisiscono la resistenza ai farmaci contro la β-lattamasi. Negli ultimi anni, crescente importanza nella patologia del naso, gola e vie aeree superiori diventano intracellulari e di membrana patogeni atipici (trash-di- e micoplasma), di norma, sono insensibili agli antibiotici, ma sono ampiamente utilizzati nonostante ciò, poiché le penicilline naturali e semisintetiche, cefalosporine, o i farmaci sulfamidici sono considerati i farmaci di prima scelta per tutte le malattie dell'orofaringe e delle vie respiratorie [1, 2, 5, 7, 8].

Teoricamente, per il trattamento efficace e contenimento della crescita di ceppi resistenti di batteri è necessario determinare la sensibilità degli organismi patogeni agli antibiotici, ma dato che praticamente l'approccio per implementare non è possibile, selezione degli antibiotici nella fase iniziale di trattamento è effettuato empiricamente, senza tener conto derivanti cambiamenti regionali nella struttura di patogeni e loro proprietà, la crescita di forme resistenti agli antibiotici e la capacità di agenti patogeni causalmente significativi di distruggere gli antibiotici (3 lattamasi È risaputo che negli ultimi 10-15 anni la resistenza pneumococcica alla penicillina e alle cefalosporine si è diffusa in molti paesi del mondo e i bacilli emofilici alle aminopenicilline, ecc. [9, 10] Pertanto, ad oggi, è impossibile, ad esempio, contare sul buon effetto della monoterapia con penicilline e suoi derivati, così come sulle cefalosporine di 1a-2a generazione [9-11]. Tenendo conto di queste affermazioni, l'interesse prolungato dei medici nel nostro paese e all'estero all'uso di antibiotici macrolidi è ben giustificato. macrolidi moderni hanno un certo numero di proprietà interessanti e antibiotici di questa serie possono essere considerate come una specifica alternativa alla penicillina e cefalosporine nel trattamento delle complicanze batteriche di infezioni respiratorie acute nei bambini, soprattutto in considerazione del fatto che i macrolidi sono attivi contro patogeni atipici sono in grado di fornire tessuti ad una concentrazione di infiammazione, superiore a qualsiasi nel siero di sangue, i moraxell della P-lattamasi, i bacilli emofilici, ecc. non vengono distrutti. Per la capacità di penetrare le barriere istoematogeniche, i macrolidi aminoglicosidi revoskhodyat B-LaKTOMY e [2, 3, 6, 12-15].

Secondo la letteratura, un rappresentante del gruppo macrolide-azaluro Sumamed® (azitromicina) è favorevolmente distinto dall'ampiezza dello spettro antimicrobico, ha un'attività clinicamente significativa contro i patogeni più comuni che causano infezioni.

tratto respiratorio, compresi bacillo emofilico, moraxella catarralis, neuseria, compresi ceppi resistenti ad ampicillina, e ha anche un'elevata attività contro i patogeni intracellulari [6, 10, 16]. concentrazione tissutale di azitromicina (Sumamed) plasma 10-100 volte superiore, permettendo di accumulare più rapidamente in tonsille, linfonodi, cavità dell'orecchio medio, seni paranasali, polmoni, secrezioni bronchiali, fluido pleurico, organi pelvici, nonché penetrare fagocitica cellule e trasportati con il loro aiuto nei focolai di infiammazione. La concentrazione di azitromicina nei tessuti è mantenuta a lungo termine a livello terapeutico a causa del suo lento rilascio dalle cellule [13]. Una speciale, unica farmacocinetica con un'emivita prolungata dai tessuti rende possibile applicare Sumamed® per via orale con regimi di dosaggio brevi, anche in una singola dose, senza pregiudizio dell'effetto clinico e senza la paura di sviluppare ceppi resistenti. Queste caratteristiche del farmaco e la presenza di particolari forme di dosaggio pediatrico permettono l'uso del farmaco nel trattamento delle infezioni batteriche delle vie respiratorie nei bambini, ma fino ad oggi l'uso di regimi di breve dosaggio di antibiotici provoca un certo scetticismo cal atteggiamento che lo rende adatto studio approfondito della efficacia e la sicurezza di questo antibiotico nella pratica clinica.

Obiettivo: valutare l'efficacia e la sicurezza di dosaggio diverso terapeutico regimi Sumameda® forma di dosaggio pediatrico in una sospensione (200 mg / 5ml) a ARI eziologia batterica che coinvolge otite media acuta e lesioni orofaringee e (o) del tratto respiratorio superiore nei bambini.

Disegno dello studio: aperto (non dissimulato), comparativo, i gruppi di pazienti sono stati selezionati su base alfabetica casuale.

Materiali e metodi

Lo studio ha incluso 60 bambini di 3 mesi. di età inferiore ai 12 anni, ricoverato in ospedale nelle cliniche pediatriche dell'Ospedale pediatrico della città di Morozov 18, per la presenza di un complicato decorso di infezioni virali respiratorie acute e tonsillofaringite, otite media acuta. Nello sfondo premorboso, 21 (35%) di questi bambini presentavano dermatite atopica e laringiti e bronchiti ostruttive ricorrenti, 7 (12%) presentavano allergie alimentari, 14 (23%) presentavano disbiosi intestinale, 9 (15%) avevano cronica tonsillite, 3 (5%) - sindrome ipertensiva, 3 (5%) - convulsioni febbrili e 3 (5%) - infezione del tratto urinario. La maggior parte dei pazienti ha ricevuto nei primi 4 giorni dall'inizio della malattia. Tutti i pazienti hanno mostrato sintomi di intossicazione di varia gravità (da lieve a moderata). La febbre è stata registrata nell'80% dei pazienti.

Tra i 30 pazienti con tonsillofaringite sullo sfondo di edema, iperemia della membrana mucosa dell'orofaringe e tonsille, mal di gola nel 75% dei casi, secrezione mucopurulenta è stata rilevata sul retro della gola, e nel 25% ci sono stati sovrapposizioni purulente nelle lacune delle tonsille o follicoli purulenti nelle tonsille o sul retro della gola. Tutti i pazienti in questo gruppo presentavano segni di linfoadenopatia regionale.

In 30 bambini con otite media acuta sullo sfondo di pronunciati fenomeni catarrale nel rinofaringe, sono stati rilevati cambiamenti infiammatori nel timpano senza segni di perforazione e suppurazione durante l'otoscopia. 12 bambini sono stati diagnosticati con otite media a 2 lati acuta, e il resto - unilaterale. Tutti i pazienti sono stati esaminati da un medico ENT all'esame iniziale e nella dinamica.

I dati dell'esame clinico e di laboratorio dei pazienti sono stati registrati sotto forma di punteggio, che nella somma di tutti i punti riflette la condizione generale del paziente durante l'intero periodo di osservazione. I pazienti che sono stati dimessi dall'ospedale per 5-7 giorni dall'inizio della terapia, il giorno 10-12, sono stati sottoposti a un controllo ambulatoriale di follow-up con indicazione delle condizioni generali in punti.

Abbiamo preso in considerazione i dati degli studi di laboratorio: indicatori dell'analisi totale del sangue periferico e delle analisi delle urine. Dallo studio sono esclusi i bambini che hanno avuto: allergia agli antibiotici nella storia, compresi i macrolidi; gravi malattie del fegato, dei reni, del cuore e degli organi che formano il sangue; mononucleosi infettiva; sintomi e segni di complicazioni sistemiche dell'infezione; disturbi gastrointestinali che potrebbero influenzare l'assorbimento del farmaco; storia di reumatismo (per pazienti con tonsillofaringite); otite cronica media; terapia antimicrobica (più di una dose giornaliera) per 72 ore prima dell'inclusione nel test o nell'iniezione di penicilline prolungate nelle ultime 4 settimane; immunodeficienza.

La composizione della microflora dell'orofaringe e del meato uditivo è stata valutata prima di prescrivere la terapia, 72 ore dopo l'inizio della terapia antibiotica e alla fine del ciclo di trattamento. Studi quantitativi di microflora aerobica gram-positiva e gram-negativa sono stati effettuati nel laboratorio batteriologico del NIIEM. N. f. Gamalei (capo del laboratorio - professore, dottore in fisica nucleare A. F. Moroz).

In uno studio quantitativo del materiale, il segreto dell'orofaringe e del canale uditivo esterno, prelevato con un tampone sterile, è stato posto in una provetta con 1 ml di brodo tioglicolico per attivare le cellule microbiche, che sono state consegnate al laboratorio entro e non oltre 2 ore dopo lo striscio. Successivamente, da successive diluizioni di dieci volte, per identificare il patogeno isolato, le colture sono state fatte su terreni nutrienti selettivi: agar sangue, Endo, Saburo, sale di tuorlo, ecton-enterico-, Congo, Klebsiella, CCP- e agar bismuto. L'antibiogramma di colture batteriche isolate è stato determinato dal metodo di dischi impregnati di antibiotici su agar Müller-Hinton e funghi di tipo Candida su agar Candida. La patogenicità dello stafilococco aureo è stata determinata in un test di coagulazione del plasma. Sull'agar del Congo è stato identificato l'intero spettro della flora batterica proveniente dallo striscio. I ceppi di streptococchi sono stati determinati dal tipo di a e p-emolisi, idrolisi dell'esculina, liquefazione della gelatina e idrolisi ippurata. Per tipo di emolisi su agar sangue, gli streptococchi sono stati suddivisi in mucoide, emolitico e ruvido. Gli streptococchi verdi (Str. Viridans) sono stati differenziati per a-emolisi formata su un agar sangue come una zona verdastra traslucida, che causa la conversione dell'emoglobina in metaemoglobina.

Tabella 1.
La durata delle manifestazioni cliniche in pazienti con infezioni respiratorie acute complicate da otite

Il gruppo principale di pazienti (40 bambini) ha ricevuto Sumamed®-forte (azythromicin) in sospensione (200 mg / 5 ml) - un farmaco dalla società PLIVA (Croazia). Questo gruppo di pazienti è stato suddiviso nei seguenti sottogruppi:

1 - Otite media acuta (CCA) - 10 pazienti sono stati trattati con Sumamed® alla dose di 30 mg / kg una volta (1a) e 10 pazienti hanno ricevuto Sumamed® in sospensione di 10 mg / kg una volta al giorno per 3 giorni (16).

2 - Tonsillofaringite - 10 pazienti hanno ricevuto il trattamento con Sumamed® alla dose di 30 mg / kg una volta (2a) e 10 pazienti hanno ricevuto Sumamed® alla dose di 10 mg / kg al giorno in un corso di 3 giorni (26).

Il gruppo di controllo dei pazienti (3) era costituito da pazienti con otite media acuta (10 bambini) e tonsillofaringite (10 bambini) che hanno ricevuto terapia antibiotica standard con un antibiotico penicillina - ampicillina alla dose di 100 mg / kg 3 volte al giorno per 7 giorni.

Durante lo studio, i pazienti non assumevano altri farmaci antimicrobici, ma potevano ricevere agenti sintomatici e patogenetici.

L'efficacia del farmaco è stata determinata sulla base di un'analisi comparativa della dinamica del rilievo dei principali sintomi clinici della malattia nei gruppi principali e di controllo, nonché dei risultati di un'analisi clinica del sangue, delle urine, dell'orofaringe e della microflora auricolare durante l'intero soggiorno ospedaliero e dopo la dimissione, in media, fino a 10- 12 giorni. Criteri per valutare l'efficacia: il recupero è un buon risultato, con un significativo miglioramento clinico durante i primi 3 giorni di trattamento, seguito dalla completa scomparsa di segni e sintomi di infezione; miglioramento - risultato soddisfacente - con significativo miglioramento clinico durante i primi 3 giorni, con scomparsa incompleta di segni e sintomi di infezione durante il periodo di follow-up, ma senza la necessità di ulteriori trattamenti antibiotici; mancanza di successo - un risultato insoddisfacente - in presenza di persistenza o miglioramento di segni e sintomi di infezione, dopo almeno 72 ore di trattamento, che richiedono la nomina di un'altra terapia antimicrobica. Inoltre, sono stati presi in considerazione i possibili sintomi di un effetto collaterale del farmaco.

Risultati e discussione

I risultati di studi precedenti alla nomina della terapia antibiotica hanno indicato la disbiosi orofaringea in 25 su 30 (83,3%) pazienti con tonsillofaringite, causata dalla colonizzazione della mucosa orofaringea principalmente da stafilococco dorato ed emolitico - in 14, streptococco emolitico - in 2, E.coli lattosio-negativo - in 3, polmonite Klebsiella - in 3, enterococco - in 3 pazienti.

In pazienti con otite media acuta in 20 su 30 (67%) dell'esaminato, si è verificato un disturbo nella normale composizione della microflora del canale uditivo, causata dalla colonizzazione da stafilococchi (golden - 4, emolitico - 4, epidermico e saprofitico - 6), moraxella catarralis - 2, E. coli e enterococchi in 4 pazienti. La candidosi era associata alla maggior parte dei pazienti che avevano colonizzato principalmente stafilococco nell'orofaringe.

Tra i pazienti con otite media acuta che hanno ricevuto la terapia con Sumamed® una volta alla dose di 30 mg / kg erano significativamente più corti rispetto al gruppo di controllo, è stata registrata la durata della febbre, che era in media di 0,9 + 0,3 giorni rispetto a 2,0 + 0,3 giorni, rispettivamente (p

Antibiotici che non contengono penicillina nella sua composizione

Oggi nessuna istituzione medica può fare a meno degli antibiotici. Il trattamento efficace di varie malattie è possibile solo attraverso la nomina di un'efficace terapia antibiotica. L'antibiotico oggi è rappresentato da una vasta gamma di vari farmaci volti alla morte di un ambiente batterico patogeno.

Il primo antibiotico creato fu la penicillina, che sconfisse alcune epidemie e malattie mortali nel 20 ° secolo. Oggi, gli antibiotici del gruppo della penicillina sono usati raramente nella pratica medica a causa dell'alta sensibilità dei pazienti e del rischio di sviluppare allergie.

Gruppi antibiotici senza penicillina

La terapia antibatterica senza l'uso di componenti di penicillina comporta la nomina di farmaci alternativi di altri gruppi farmacologici. Gli antibiotici senza penicillina in un vasto assortimento sono disponibili per il trattamento di varie malattie in ambito ospedaliero e ambulatorio in bambini o adulti.

Gruppo di cefalosporine

Cefalosporine sono antibiotici di un ampio spettro di effetti, a causa dell'impatto negativo sulla molti gruppi di microrganismi, e ceppi patogeni altro ambiente. I farmaci del gruppo delle cefalosporine sono disponibili come iniezioni intramuscolari o endovenose. Gli antibiotici di questo gruppo sono prescritti nelle seguenti condizioni:

• malattie nefrologiche (pielonefrite, glomerulonefrite);
• polmonite focale, tonsillite, otite acuta catarrale;
• gravi infiammazioni urologiche e ginecologiche (ad esempio, cistite):
• come terapia per interventi chirurgici.

Le cefalosporine note includono Ceforal, Supraks, Pancef. Tutti gli antibiotici di questa serie hanno effetti collaterali simili, ad esempio, dispepsia (disturbo delle feci, eruzioni cutanee, nausea). Il principale vantaggio degli antibiotici non è solo un effetto dannoso su molti ceppi, ma anche la possibilità di curare i bambini (compreso il periodo neonatale). Gli antibiotici cefalosporinici sono classificati nei seguenti gruppi:

I generazione

Gli antibiotici Cefaloxorine includono Cefadroxil e Cefalexin, Cefazolin, Cefuroxime.

Sono utilizzati in malattie infiammatorie causate da molti batteri anaerobici, infezioni da stafilococco, streptococchi e altri.

Le forme di rilascio del farmaco sono diverse: dalle compresse alle soluzioni per la somministrazione parenterale.

2a generazione

Farmaci noti di questo gruppo: Cefuroxime (iniezione), Cefaclor, Cefuroxime Axetil. I farmaci sono particolarmente attivi contro molti batteri gram-positivi e gram-negativi. I preparati sono disponibili sia sotto forma di soluzioni che sotto forma di tablet.

III generazione

Gli antibiotici di questa serie sono solo legati ad un ampio spettro di azione. Le droghe colpiscono quasi tutti i microrganismi e sono noti con i seguenti nomi:

• ceftriaxone;
• ceftazidime;
• ceftazidime;
• cefotaxime;
• Cefixime e Ceftibuten.

Forme di rilascio - iniezioni per somministrazione endovenosa o intramuscolare. Con l'introduzione del farmaco viene spesso miscelato con soluzione salina o lidocaina per ridurre il dolore. Il farmaco e componenti aggiuntivi sono mescolati in una siringa.

Generazione IV

Il gruppo è rappresentato da un solo farmaco - Cefepim. L'industria farmacologica produce il farmaco sotto forma di polvere, che viene diluito appena prima della somministrazione attraverso la via parenterale o intramuscolare.

L'effetto distruttivo dell'antibiotico è una violazione della sintesi della parete corporea dell'unità microbica a livello cellulare. I principali vantaggi includono la possibilità di trattamento su base ambulatoriale, facilità d'uso, uso nei bambini piccoli, rischi minimi di effetti collaterali e complicanze.

Gruppo Macrolide

Gli antibiotici macrolidi sono una nuova generazione di farmaci, la cui struttura è un anello di lattone macrociclico pieno. Secondo il tipo di struttura molecolare-atomica, questo gruppo ha ricevuto un tale nome. Diversi tipi di macrolidi si distinguono dal numero di atomi di carbonio nella composizione molecolare:

I macrolidi sono particolarmente attivi in ​​molti batteri cocchi gram-positivi, come pure agenti patogeni, che agisce a livello cellulare (per esempio, micoplasmi, legionely, Campylobacter). I macrolidi hanno la tossicità più bassa, sono adatti per il trattamento di malattie infiammatorie delle prime vie respiratorie (sinusite, pertosse, otite di varie classificazioni). L'elenco dei farmaci macrolidici è il seguente:

• Eritromicina. L'antibiotico, se necessario, è consentito anche durante la gravidanza e l'allattamento, nonostante la fornitura di un potente effetto antibatterico.
• Spiramicina. Il farmaco raggiunge alte concentrazioni nel tessuto connettivo di molti organi. Altamente attivo contro i batteri adattati per una serie di motivi ai macrolidi di 14 e 15 membri.
• Claritromicina. La somministrazione di antibiotici è consigliabile quando si attiva l'attività patogena di Helicobacter e micobatteri atipici.
• Roxithromycin e Azithromycin. I farmaci sono molto più tollerati dai pazienti rispetto ad altre specie dello stesso gruppo, ma la loro dose giornaliera deve essere estremamente ridotta.
• Iosamicina. Efficace contro batteri particolarmente resistenti come stafilococchi e streptococchi.

Numerosi studi medici hanno confermato una piccola possibilità di effetti collaterali. Lo svantaggio principale è il rapido sviluppo della resistenza di vari gruppi di microrganismi, il che spiega la mancanza di risultati terapeutici in alcuni pazienti.

Gruppo fluorochinolone

Gli antibiotici fluorochinolici non contengono penicillina e suoi costituenti, ma sono usati per trattare le malattie infiammatorie più acute e gravi.

Questi includono otite purulenta bilaterale, una grave polmonite bilaterale, pielonefrite (compresa la forma cronica), l'infezione da salmonella, cistite, dissenteria e altri.

Al fluorochinolo sono inclusi i seguenti farmaci:

Il primissimo sviluppo di questo gruppo di antibiotici appartiene al XX secolo. I fluorochinoli più famosi possono appartenere a diverse generazioni e risolvere i singoli problemi clinici.

I generazione

I farmaci noti di questo gruppo sono Negram e Nevigremon. La base degli antibiotici è l'acido nalidixico. I preparati influiscono negativamente sui seguenti tipi di batteri:

• Proteas e Klebsiella;
• shigella e salmonella.

Per gli antibiotici di questo gruppo è caratterizzato da una forte permeabilità, una quantità sufficiente di effetti negativi di ammissione. Secondo gli studi clinici e di laboratorio, l'antibiotico confermato tutto inutile nel trattamento di cocchi gram-positivi, alcuni microrganismi anaerobi, Pseudomonas aeruginosa (nosocomiale tipo compresi).

2a generazione

Gli antibiotici di seconda generazione derivano da una combinazione di atomi di cloro e molecole di chinolina. Da qui il nome - un gruppo di fluorochinoloni. L'elenco degli antibiotici di questo gruppo è rappresentato dai seguenti farmaci:

• Ciprofloxacina (Ciprinolo e Tsiprobay). Il farmaco è destinato al trattamento di malattie del tratto respiratorio superiore e inferiore, sistema urinario, intestino e organi della regione epigastrica. Un antibiotico è anche prescritto per alcune gravi condizioni infettive (sepsi generalizzata, tubercolosi polmonare, ulcera siberiana, prostatite).
• Norfloxacina (Nolitsin). Il farmaco è efficace nel trattamento di malattie delle vie urinarie, lesioni infettive nei reni, nello stomaco e nell'intestino. Tale effetto diretto è dovuto al raggiungimento della massima concentrazione della sostanza attiva in questo particolare organo.
• Ofloxacina (Tarivid, Ofloksin). Distruttivo per i patogeni delle infezioni da clamidia, pneumococchi. Il farmaco ha un effetto minore sull'ambiente batterico anaerobico. Spesso diventa un antibiotico contro gravi focolai infettivi sulla pelle, sul tessuto connettivo, sull'apparato articolare.
• Pefloxacina (Abactal). È usato per le infezioni meningee e altre gravi patologie. Negli studi del farmaco ha rivelato la penetrazione più profonda nel guscio di un'unità batterica.
• Lomefloxacina (Maksakvin). L'antibiotico non viene praticamente utilizzato nella pratica clinica a causa della mancanza di un adeguato effetto sulle infezioni anaerobiche, le infezioni da pneumococco. Tuttavia, il livello di biodisponibilità del farmaco raggiunge il 99%.

Gli antibiotici di seconda generazione sono prescritti per gravi situazioni chirurgiche e sono utilizzati in pazienti di qualsiasi fascia d'età. Qui il fattore principale è il rischio di morte e non la comparsa di effetti collaterali.

III, IV generazione

I principali agenti farmacologici per 3 generazioni, è attribuito Levofloxacin (altrimenti, Tavanic) utilizzati nella bronchite cronica natura, grave ostruzione bronchiale in altre patologie, antrace, malattie ORL.

A 4 generazione ragionevolmente rango Moxifloxacin (Farmacol. Aveloks) noto effetto inibitorio sui microrganismi stafilococco. Avelox è l'unico farmaco efficace contro i microrganismi anaerobici non sporigeni.

Gli antibiotici di vari gruppi hanno indicazioni speciali, indizi, e anche, controindicazioni da usare. In connessione con l'uso incontrollato di antibiotici senza penicillina e altri, è stata approvata una legge sui farmaci da prescrizione da catene di farmacie.

Una tale introduzione è una medicina molto necessaria a causa della resistenza di molti ambienti patogeni agli antibiotici moderni. Le penicilline non sono ampiamente utilizzate nella pratica medica per più di 25 anni, quindi si può presumere che questo gruppo di farmaci influenzerà efficacemente nuovi tipi di microflora batterica.

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