Il farmaco "Sumamed" (sospensione): descrizione della composizione e proprietà del farmaco

Malattie infettive di origine batterica difficilmente possono essere considerate rare. E, sfortunatamente, i bambini spesso incontrano tali problemi, il cui sistema immunitario non è ancora in grado di proteggere il corpo. In alcuni casi, l'antibiotico non può fare. E la droga Sumamed sta diventando sempre più popolare oggi. Questa sospensione aiuta a sbarazzarsi dei sintomi della malattia in pochi giorni. Pertanto, sempre più persone sono interessate a domande su ciò che costituisce questo strumento.

Droga "Sumamed" (sospensione): composizione e descrizione

Questo medicinale è disponibile sotto forma di polvere per preparare una sospensione. Questa polvere è granulare e, di regola, ha un colore bianco o leggermente giallastro. Se senti la medicina, senti un piacevole sapore di fragola. Cinque millilitri della sospensione finita contengono 100 mg del principale principio attivo del farmaco, che in questo caso è l'azitromicina. È un antibiotico ad ampio spettro appartenente al gruppo macrolidico. Per quanto riguarda i mezzi ausiliari viene utilizzata durante la produzione di saccarosio, biossido di titanio, carbonato di sodio anidro, adragante, sodio benzoato, glicina, biossido di silicio colloidale, e gusti (fragola, menta piperita, mela). Polvere per la preparazione di sospensioni poste in una bottiglietta di vetro scuro. Incluso con il prodotto sono misurino e una siringa di misurazione speciale.

Le principali proprietà del farmaco

Certamente, le proprietà possedute dal farmaco "Sumamed" (sospensione) sono fornite dall'effetto antibatterico del suo principale ingrediente attivo. L'azitromicina influenza il livello subcellulare - blocca il processo di sintesi proteica, impedendo così la normale crescita e la riproduzione di organismi batterici patogeni. Il farmaco viene rapidamente assorbito dalle pareti del tratto intestinale, da dove entra nei tessuti colpiti insieme al sangue. All'interno delle cellule infette, l'azitromicina rimane attiva per diversi giorni. Vale la pena notare che questo farmaco si occupa efficacemente di varie infezioni. In particolare, lo Streptococcus antibiotico sensibile, Staphylococcus aureus, pneumococchi, clamidia, legionella, pallido Treponema e gonococchi.

Indicazioni per l'uso

Ci sono molte malattie che Sumamed aiuta a far fronte. La sospensione è ampiamente usata per trattare le malattie infettive dell'apparato respiratorio, tra cui la polmonite e la bronchite. Viene anche usato per il trattamento di malattie del tratto respiratorio superiore -.. otite, faringite batterica, sinusiti, tonsilliti, ecc L'antibiotico è efficace rispetto al batterio Helicobacter pylori, è pertanto usato nel trattamento di alcune malattie dello stomaco e del duodeno. Le indicazioni per l'ammissione sono anche infezioni del sistema genito-urinario, comprese quelle causate dalla clamidia. La sospensione aiuta a liberarsi dall'infiammazione batterica dei tessuti molli (impetigine, erisipela, piodermite secondaria).

Il farmaco "Sumamed": come preparare una sospensione?

Ogni confezione contiene istruzioni. La corretta preparazione della sospensione "Sumamed" è estremamente importante. Una bottiglia di polvere è progettata per preparare una sospensione da 20 ml. Incluso con il farmaco è una siringa dosatrice speciale, con la quale è necessario aggiungere esattamente 12 ml di acqua alla fiala. L'acqua deve essere bollita, ma non calda (temperatura ambiente). Dopo aver aggiunto il liquido, chiudere il barattolo e agitare bene - la sospensione dovrebbe risultare omogenea, senza grumi. Conservare la medicina finita può essere non più di cinque giorni ad una temperatura di 15-25 gradi.

Come prendere la medicina?

Immediatamente vale la pena notare che solo un medico può prescrivere l'uso del farmaco "Sumamed". La sospensione è venduta nelle farmacie senza prescrizione medica, ma se usata in modo improprio, può essere dannosa. Naturalmente, lo specialista selezionerà il dosaggio appropriato per il bambino. Per quanto riguarda la dose giornaliera raccomandata, si tratta di 10 mg del principio attivo del medicinale per ogni chilogrammo di peso corporeo del bambino. A proposito, questa quantità di antibiotico è contenuta in una sospensione da 0,5 ml. È necessario assumere il farmaco una volta al giorno, preferibilmente un'ora dopo i pasti. Questo antibiotico viene espulso piuttosto lentamente dal corpo, quindi un triplice apporto, di norma, è sufficiente affinché il bambino guarisca completamente. Va inoltre avvertito che la sospensione ha un sapore estremamente sgradevole e amaro.

Controindicazioni e possibili effetti collaterali

Il farmaco "Sumamed" - uno strumento serio e potente che ha alcune controindicazioni. Naturalmente, non è prescritto a pazienti che soffrono di allergie a uno qualsiasi dei componenti. Inoltre, gravi malattie e disturbi dei reni, del fegato e del sistema cardiovascolare sono controindicazioni. A volte il farmaco viene usato per trattare le donne durante la gravidanza e l'allattamento, ma solo sotto la supervisione di un medico. In alcuni casi, la terapia è associata a disturbi del sistema digerente - i pazienti si lamentano della perdita di appetito, nausea, mal di stomaco, diarrea e gonfiore. Tali forti antibiotici possono portare a disbatteriosi e, di conseguenza, a un peggioramento della candidosi. Gli effetti collaterali includono anche mal di testa e frequenti capogiri, nevrosi, insonnia, sonnolenza e aumento della sensibilità della pelle. A volte un antibiotico può causare una reazione allergica, che si manifesta con eruzioni cutanee, prurito, arrossamento della pelle, orticaria, angioedema. Occasionalmente, il dolore si verifica nella regione del cuore.

Sumamed: istruzioni per l'uso

struttura

5 ml della sospensione preparata da Sumamed® contengono la sostanza attiva azithromycin (nella forma di

diidrato) - 100 mg e componenti ausiliari: saccarosio, fosfato trisodico, anidro, idrossipropilcellulosa, gomma xaptaica, aroma di ciliegia J7549, banana 78701-31, vaniglia D-125038, colloide diossido di silicio.

5 ml della sospensione Susmamed® forte preparata contengono il principio attivo azitromicina (come diidrato) - 200 mg e componenti ausiliari: saccarosio, fosfato tririatrio anidro, acido idrossipropilico, gomma xaptap, aroma di ciliegia J7549, banana 78701-31, vally D-125038, biossido di silicio colloide.

descrizione

Azione farmacologica

Possiede un'ampia gamma di azione antimicrobica. Il legame con la subunità 508 del ribosoma inibisce la biosintesi delle proteine ​​del microrganismo. In alte concentrazioni ha un effetto battericida.

Ha attività contro un numero di gram-positivi, gram-negativi, anaerobi, intracellulari e altri microrganismi.

La concentrazione inibitoria minima (.M1Sch) 1 "'forte

16.740 go 20.9250g o 29.295 go 35.573 g di polvere vengono posti in un flaconcino di polietilene ad alta densità da 50 ml o 50 ml per ottenere rispettivamente 15 ml o 20 ml o 30 ml o 37,5 ml di sospensione, coperchio in polipropilene resistente.

1 bottiglia insieme con le istruzioni per l'applicazione, un cucchiaio bilaterale misurato e / o la siringa per la dispensazione inserita in un pacchetto di cartone.

Condizioni di conservazione

SUMAMED® forte store ad una temperatura non superiore a 25 ° C.

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Periodo di validità

Polvere per la preparazione di sospensioni - 2 anni.

Sospensione preparata - 5 giorni a una temperatura di 15-25 ° C. "

Per sospensioni forti SUMAMED®:

Polvere per la preparazione di sospensioni - 2 anni.

Sospensione preparata 15 ml, 20 ml - 5 giorni; 30 ml, 37,5 ml - 10 giorni a temperature superiori a 25 ° C.

Istruzioni per l'uso Sumamed

Valutazione della popolarità della droga
Sumamed
4/5

1 bottiglia contiene il principio attivo azithromycin nella forma di dihydrate - 500 mg e
eccipienti: acido citrico, idrossido di sodio.

5 ml della sospensione preparata contengono
principio attivo azitromicina (come diidrato) - 200 mg, e componenti ausiliari: saccarosio, fosfato trisodico anidro, idrossipropilcellulosa, gomma xantano, ciliegia sapore J7549, 78.701-31 banane, vaniglia D-125.038, biossido di silicio colloidale.

Forma di dosaggio

Compresse da 500 mg numero 3.
compresse di 125 mg №6.
Capsule da 250 mg numero 6.
una bottiglia di 20 millilitri di polvere per preparazione di sospensione (sciroppo) di 100 mg / 5 millilitri.
flaconcino da 20 ml e 30 ml di polvere per la preparazione di una sospensione (sciroppo) forte 200 mg / 5 ml.

Proprietà farmacologiche

Antibiotico ad ampio spettro Antibiotico-azaluro, un rappresentante di un nuovo sottogruppo di antibiotici macrolidi. Quando si crea nel fuoco l'infiammazione di alte concentrazioni ha un effetto battericida.

I cocchi Gram-positivi sono sensibili all'Azitromicina: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, St. agalactiae, gruppi di streptococchi CF e G, Staphylococcus aureus, St. viridans; Gram-negativi: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae e Gardnerella vaginalis; alcuni microrganismi anaerobici: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; e Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. L'azitromicina è inattiva contro i batteri gram-positivi resistenti all'eritromicina.

farmacocinetica
Aspirazione. L'azitromicina viene rapidamente assorbita dal tratto gastrointestinale, grazie alla sua stabilità in ambiente acido e alla lipofilia. Dopo somministrazione orale di 500 mg di azitromicina concentrazione massima di azitromicina nel plasma viene raggiunto dopo 2,5 ore e -2,96 0,4 mg / l. La biodisponibilità è del 37%.

distribuzione
L'azitromicina penetra bene nelle vie respiratorie, negli organi e nei tessuti del tratto urogenitale (in particolare nella prostata), nella pelle e nei tessuti molli. Elevate concentrazioni tissutali (10-50 volte più elevate rispetto al plasma) e una lunga emivita sono dovute al basso legame dell'azitromicina alle proteine ​​plasmatiche, così come alla sua capacità di penetrare nelle cellule eucariotiche e concentrarsi in un ambiente a basso pH che circonda i lisosomi. Questo, a sua volta, determina un ampio volume apparente di distribuzione (31,1 l / kg) e un'elevata clearance plasmatica. La capacità dell'azitromicina di accumularsi principalmente nei lisosomi è particolarmente importante per l'eliminazione dei patogeni intracellulari. È stato dimostrato che i fagociti rilasciano azitromicina nel sito di infezione, dove viene rilasciata durante la fagocitosi. La concentrazione di azitromicina nei focolai di infezione è significativamente più alta rispetto ai tessuti sani (in media del 24-34%) e si correla con il grado di edema infiammatorio. Nonostante l'alta concentrazione di fagociti, l'azitromicina non influisce in modo significativo sulla loro funzione.

L'azitromicina rimane in concentrazioni battericide nel fuoco infiammatorio per 5-7 giorni dopo l'ultima dose, che ha permesso lo sviluppo di cicli di trattamento brevi (3 giorni e 5 giorni).

allevamento
Escrezione di azitromicina dal plasma avviene in 2 fasi: emivita di 14-20 ore nell'intervallo da 8 a 24 ore dopo la somministrazione del farmaco e 41 ore - nell'intervallo da 24 a 72 ore, che permette l'uso del farmaco 1 volta al giorno.

Indicazioni per l'uso Sumamed

Le malattie infettive causate da patogeni sensibili al farmaco: infezioni del tratto respiratorio superiore e ORL - tonsillite, sinusite (infiammazione dei seni paranasali), tonsilliti (infiammazione delle tonsille / ghiandole /), otite media (infiammazione della cavità dell'orecchio medio); scarlattina; infezioni del tratto respiratorio inferiore - polmonite batterica e atipica (polmonite), bronchite (infiammazione dei bronchi); infezioni della pelle e dei tessuti molli - lievito, impetigine (lesione pustolosa superficiale della pelle con formazione di croste purulente), dermatosi secondariamente infette (malattie della pelle); infezioni del tratto urinario - e negonoreyny gonorrheal uretrite (infiammazione dell'uretra), e / o cervicite (infiammazione del collo dell'utero); Malattia di Lyme (borreliosi - una malattia infettiva causata dalla spirocheta Borrelia).

Controindicazioni

Ipersensibilità agli antibiotici macrolidi. Bisogna fare attenzione quando si prescrive il farmaco a pazienti con funzionalità epatica e renale gravemente compromessa. Il farmaco deve essere prescritto con cautela ai pazienti con un'indicazione di reazioni allergiche nella storia (storia della malattia).

Precauzioni durante l'utilizzo

la gravidanza:
Durante i periodi di gravidanza e allattamento al seno, Sumamed non è prescritto, a meno che il beneficio del farmaco superi il possibile rischio.

Inoltre:
È necessario osservare una pausa di 2 ore con l'uso simultaneo di antiacidi. Per usare cautela quando espresso fegato umano, reni, aritmie cardiache (aritmia ventricolare e QT allungamento). Dopo la sospensione del trattamento, in alcuni pazienti possono persistere reazioni di ipersensibilità che richiedono una terapia specifica sotto controllo medico.

Interazione con farmaci

Migliora l'effetto degli alcaloidi della segale cornuta, diidroergotamina. Tetracicline e cloramfenicolo - aumenta l'effetto (sinergismo), i linkosamidi - riducono l'effetto. Gli antiacidi, l'etanolo, il cibo rallentano e riducono l'assorbimento. Rallenta aumento dell'escrezione della concentrazione sierica e migliora la tossicità di cicloserina, anticoagulanti, metilprednisolone e felodipina. Inibendo l'ossidazione microsomiale negli epatociti, allunga T1 / 2, lenta escrezione, tossicità e aumenta la concentrazione di carbamazepina, alcaloidi dell'ergot, valproato, hexobarbital, fenitoina, disopiramide, bromocriptina, teofillina e altri derivati ​​della xantina, agenti ipoglicemizzanti orali. Incompatibile con eparina.

Dosaggio e amministrazione Sumamed

Sumamed viene preso 1 volta al giorno, non meno di 1 ora prima o 2 ore dopo i pasti.

adulti
Infezioni delle vie respiratorie, della pelle e dei tessuti molli: 500 mg per 3 giorni. Eritema migratorio cronico: 1 g al 1o giorno, poi 500 mg dal 2o al 5o giorno. Nelle malattie dello stomaco e del duodeno, associate a Helicobacter pylori, 1 g (2 compresse da 500 mg) al giorno per 3 giorni. Malattie sessualmente trasmesse (uretrite / cervicite non complicata): 1 g una volta.

bambini
Infezioni delle vie respiratorie, della pelle e dei tessuti molli: 10 mg / kg 1 volta al giorno per 3 giorni. Un'eccezione è la cronica eritema migrante: 1 volte al giorno per 5 giorni in una dose di 20 mg / kg al giorno 1, seguita da 10 mg / kg dal 2 al 5 ° giorno.

Effetti collaterali

Nausea, diarrea, dolore addominale, meno spesso - vomito e flatulenza (accumulo di gas nell'intestino). Forse aumento transitorio (transitorio) degli enzimi epatici. Estremamente raro - eruzione cutanea.

overdose

Sintomi: nausea, perdita dell'udito temporanea, vomito, diarrea.
Trattamento: sintomatico; lavanda gastrica.

Condizioni di conservazione

Lista B. In un luogo secco, il buio a una temperatura di 15-25 ° C. Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Sospensione Sumamed: istruzioni per l'uso

Sumamed è un antibiotico macrolide e viene prescritto ai pazienti per il trattamento di malattie infettive causate da batteri.

Rilasciare la forma e la composizione del farmaco

Il farmaco Sumamed è disponibile in diverse forme di dosaggio: compresse, capsule, polvere per sospensione.

La polvere per la preparazione delle sospensioni è disponibile in flaconcini di polietilene ad alta densità con un volume di 50 ml, nel kit è incluso un misurino (a volte una siringa è posizionata al posto del cucchiaio) per una comoda misurazione della dose richiesta e istruzioni dettagliate che descrivono la preparazione.

La polvere della sospensione Sumamed è bianca con una leggera sfumatura giallastra e un pronunciato odore di fragola. Dopo aver sciolto la polvere in acqua, si ottiene una sospensione giallastra uniforme con un piacevole odore e sapore di fragola. Il principale ingrediente attivo del farmaco è l'azitromicina, poiché i componenti ausiliari sono: saccarosio, aroma, biossido di titanio, biossido di silicio colloidale.

Indicazioni per l'uso

Sospensione Sumamed è prescritto ai pazienti per il trattamento di malattie infettive e infiammatorie causate da batteri sensibili al farmaco, vale a dire:

• infezioni del rinofaringe e del tratto respiratorio superiore: tonsillite, faringite, tonsillite, sinusite, sinusite, sinusite frontale, otite media;
• infezioni del tratto respiratorio superiore - tracheiti, laringiti, bronchiti, polmoniti;
• malattie infettive dei tessuti molli e della pelle - erisipela, impetigine, infezione batterica secondaria nella dermatite atopica ed eczema, acne;
• eritema migrante;
• infezioni del sistema urogenitale - cistite, uretrite, pielonefrite, cervicite e altri.

Controindicazioni

La sospensione Sumamed può essere utilizzata per il trattamento solo dopo l'esame e la differenziazione dell'agente infettivo. Prima di iniziare a utilizzare il farmaco deve essere completamente familiare con le istruzioni allegate. La sospensione ha un numero di controindicazioni:

• malattia del fegato, accompagnata da una violazione di tutto il corpo;
• grave malattia renale;
• età di bambini fino a 6 mesi (per questa forma di dosaggio);
• intolleranza individuale a saccarosio, fruttosio, sindrome da malassorbimento;
• la presenza nel passato di gravi reazioni allergiche ai farmaci del gruppo dei macrolidi.

Controindicazioni relative all'uso del farmaco (possono essere usate con estrema cautela e sotto la supervisione di un medico) sono:

• insufficienza renale e fegato lieve o moderata gravità;
• malattie del cuore e dei vasi sanguigni che influenzano il ritmo e la contrattilità del muscolo cardiaco;
• violazioni dell'equilibrio del sale marino;
• insufficienza cardiaca;
• miastenia grave;
• grave bradicardia;
• il diabete.

Dosaggio e somministrazione

La dose giornaliera della sospensione conclusa Sumamed viene calcolata dal medico curante su base individuale, a seconda dell'età del paziente, della diagnosi, della gravità dei sintomi clinici della malattia e della presenza di complicanze. Secondo le istruzioni, il farmaco viene preso 1 volta al giorno, un'ora prima dei pasti o 2 ore dopo i pasti. La sospensione ha un piacevole sapore dolce, ma se lo si desidera, la medicina può essere assunta con acqua.

Per i bambini da 6 mesi a 4 anni, la dose del farmaco è calcolata sulla base di indicatori di peso corporeo ed è 10 mg / kg - nei primi 2 giorni dall'esordio della malattia, quindi secondo lo schema 5 mg / kg di peso corporeo del bambino.

Prima di ogni farmaco, la fiala con la sospensione finita viene completamente scossa, il farmaco deve essere conservato in frigorifero lontano dai bambini. La dose richiesta del farmaco viene misurata usando la siringa fornita o il misurino.

Istruzioni per la corretta preparazione della sospensione Sumamed

Al contenuto della fiala aggiungere 12 ml di acqua bollita e raffreddata a temperatura ambiente, agitare bene e lasciare riposare per 15-20 minuti. Il volume della sospensione risultante è di 25 ml, la fiala con il farmaco finito può essere conservata per non più di 5 giorni. Di solito, secondo le istruzioni, la durata del trattamento farmacologico è di 3 giorni, ma nei casi più gravi il trattamento può essere esteso a 5 giorni.

Uso del farmaco durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco Sumamed sotto forma di polvere per la preparazione delle sospensioni è destinato al trattamento dei bambini, gli adulti prescrivono di solito pastiglie o capsule di Sumamed, il cui dosaggio è molto più alto.

Durante il periodo di gravidanza, il trattamento con Sumamed in qualsiasi forma di rilascio è controindicato nelle donne, poiché questo può portare a danni tossici al fegato e al sistema nervoso del feto, così come la formazione di malformazioni congenite e gravi anomalie in lui.

L'azitromicina viene escreta nel latte materno, pertanto l'allattamento deve essere interrotto per le madri che allattano al seno per tutta la durata del trattamento, in modo da non danneggiare il bambino.

Effetti collaterali

Durante l'uso di Sumamed, i pazienti a volte hanno effetti collaterali, i più frequenti dei quali sono:

• da parte dell'apparato digerente: nausea, vomito o rigurgito frequente nei neonati, diarrea, dolore addominale, brontolio nell'intestino e aumento della flatulenza, disturbi del fegato, sviluppo di pancreatite reattiva o epatite acuta, colite, gastroenterite;
• candidosi della cavità orale e degli organi genitali esterni, a causa dello squilibrio di microrganismi benefici e patogeni;
• da parte del sangue conta - leucopenia, neutropenia, trombocitopenia, anemia emolitica;
• da parte del metabolismo - rifiuto di mangiare, lo sviluppo di anoressia;
• da parte del sistema nervoso - mal di testa, vertigini, insonnia, ansia, ansia, sensazione irragionevole di paura, svenimenti, convulsioni, nei casi più gravi, lo sviluppo di allucinazioni e delusioni;
• reazioni allergiche - eruzioni cutanee sul corpo, esantema, ecchimosi, angioedema, sviluppo di shock anafilattico;
• visione alterata - visione doppia, torbidità;
• da parte degli organi dell'udito - perdita dell'udito, sordità, tinnito, vertigini;
• da parte del sistema cardiovascolare - palpitazioni, sensazione di calore nella faccia e nella testa, cambiamenti nell'ECG, aritmia di tipo pirouette, diminuzione della pressione sanguigna, mancanza di respiro, tachicardia ventricolare;
• frequenti epistassi;
• da parte del sistema muscoloscheletrico - mialgia, mal di schiena, dolore alle articolazioni, dolore alla colonna vertebrale cervicale;
• da parte del sistema urinario - fenomeni disurici (frequente desiderio di urinare, cambiamenti nella diuresi del giorno), dolore durante la minzione, dolore nella regione lombare e renale, sviluppo di nefrite interstiziale, insufficienza renale acuta;
• indicatori di laboratorio - un aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, un aumento del livello di bilirubina nel sangue, urea, creatinina, un aumento della concentrazione di glucosio nel sangue, un aumento dell'ematocrito.

Inoltre, sullo sfondo di trattamento sospensione Sumamed paziente può sviluppare fenomeni di astenia - debolezza, malessere permanente, letargia, sonnolenza, affaticamento.

Overdose di droga

Per evitare lo sviluppo di un sovradosaggio con Sumamed, è estremamente sconsigliato superare la dose prescritta dal medico. Con l'uso improprio del farmaco in dosi massicce, si sviluppano segni di danno epatico tossico, nefrite interstiziale con conseguente sviluppo di insufficienza renale acuta, disturbi del sistema cardiovascolare e del sistema nervoso.

In caso di ingestione accidentale di una grande dose di farmaco, il paziente deve indurre il vomito, essere in grado di ingerire i propri enterosorbenti e portarli in ospedale. Se necessario, vengono eseguiti il ​​lavaggio gastrico e intestinale e il trattamento sintomatico.

L'interazione del farmaco con altri farmaci

Il farmaco Sumamed non viene prescritto contemporaneamente ai farmaci antiacidi, in quanto con questo farmaco l'assorbimento di azitromicina sarà ridotto, rispettivamente, e l'effetto terapeutico del farmaco sarà debole. Se necessario, la combinazione di farmaci dovrebbe resistere all'intervallo tra l'assunzione del farmaco per almeno 4 ore.

La nomina simultanea del farmaco Sumamed con alcaloidi della segale cornuta non è raccomandata a causa del rischio di ergotismo.

Anticoagulanti indiretti

Gli studi non hanno rivelato l'effetto dell'azitromicina sull'effetto anticoagulante dei farmaci dal gruppo di anticoagulanti indiretti, tuttavia, se necessario, questa interazione farmacologica dovrebbe periodicamente monitorare gli indicatori del tempo di protrombina e l'immagine del sangue nel suo complesso.

Il farmaco Sumamed non può essere prescritto al paziente contemporaneamente ad altri antibiotici macrolidici, poiché ciò aumenta la probabilità di effetti collaterali e un sovradosaggio di azitromicina.

Istruzioni speciali

Il farmaco Sumamed in polvere per la preparazione di sospensioni è prescritto a pazienti di età compresa tra 6 mesi a 3 anni, bambini di età superiore a 3 anni e adulti, il medico seleziona il dosaggio sotto forma di compresse o capsule.

In caso di saltare una dose, questa deve essere presa il prima possibile, la dose successiva deve essere assunta non prima di 24 ore.

I pazienti con epatopatia cronica o trattamento della malattia renale vengono eseguiti sotto la supervisione di un medico, e si deve monitorare attentamente la diuresi e la condizione della pelle - con lo sviluppo di oliguria, anuria o ittero, il trattamento con il farmaco viene immediatamente interrotto.

Sumamed non deve essere assunto per più di 3 giorni, se non indicato dal medico. In assenza dell'effetto terapeutico atteso o dell'aggravamento delle condizioni del paziente, è necessario consultare un medico per chiarire la diagnosi e determinare la sensibilità dell'agente infettivo all'azitromicina.

Con l'uso a lungo termine del farmaco (più di 5 giorni), il paziente può sviluppare colite pseudomembranosa, di conseguenza, lo sviluppo di diarrea grave deve rivolgersi ad un medico di emergenza.

Pazienti affetti da diabete, si deve tenere presente che la composizione della polvere per sospensione include saccarosio.

Sospensione degli analoghi Sumamed

Gli analoghi del farmaco Sumamed sono:

• Sumamed forte in polvere;
• Azitrox in polvere;
• Azitrus in polvere;
• Emomitsina in polvere.

Questi farmaci hanno diversi dosaggi e controindicazioni, quindi è necessario consultare sempre uno specialista prima di sostituire il medicinale prescritto dal medico.

Condizioni di stoccaggio e rilascio

La polvere in sospensione Sumamed viene dispensata dalle farmacie su prescrizione medica. Una bottiglia di polvere deve essere conservata a temperatura ambiente in un luogo buio non più di 2 anni dalla data di produzione, che è indicata sulla confezione. La sospensione pronta deve essere conservata in frigorifero per non più di 5 giorni.

Prezzo di sospensione Sumamed

Il costo medio della polvere per preparare la sospensione Sumamed nelle farmacie di Mosca è di 220 rubli.

Sospensione Sumamed: istruzioni per l'uso per bambini, composizione, dosaggio, analoghi antibiotici

"Sumamed" (sospensione per i bambini) viene utilizzato per la terapia antimicrobica. Gli specialisti prendono la nomina del farmaco in base alla guida dell'applicazione, ma i dosaggi variano in ciascun caso, a seconda delle caratteristiche individuali del corpo del bambino.

Forma di rilascio, composizione (principi attivi)

L'agente farmacologico è implementato sotto forma di una composizione in polvere destinata alla produzione di una sospensione (21 g in una bottiglia). Una confezione contiene un contenitore per la polvere, un misurino e una guida dettagliata all'applicazione.

Polvere per sospensione in condizioni utilizzabili ha un colore giallo e un leggero aroma di bacche.

Una bottiglia di prodotti farmaceutici è sufficiente per produrre 20 ml di antibiotico finito. La sostanza attiva azitromicina nella soluzione risultante è contenuta in un dosaggio di 100 mg / 5 ml.

La composizione del farmaco antimicrobico, oltre al principio attivo, include altri componenti responsabili della conservazione dei fondi e della formazione della sua forma di dosaggio.

Anche disponibile per la vendita è Sumamed Forte. La sua differenza sta nel dosaggio più elevato dell'ingrediente attivo nella soluzione finita.

Proprietà farmacologiche e farmacocinetica

Il farmaco in questione è un antibiotico con una vasta gamma di effetti. Dopo l'uso del farmaco viene rapidamente distribuito in tutto il corpo attraverso il sistema circolatorio.

Il componente antibatterico penetra attraverso la membrana cellulare nei fagociti e si sposta sul sito di infezione. Pertanto, la sua concentrazione massima è direttamente sul sito del danno da parte di microrganismi patogeni e viene osservata da 12 a 72 ore dopo la somministrazione.

La rimozione del farmaco dal corpo avviene entro 76 ore. Un periodo così lungo consente l'uso di droghe non più di 1 volta al giorno. Per sopprimere la maggior parte delle infezioni, è necessario prendere solo tre volte il farmaco.

La scissione delle sostanze che compongono la sospensione si verifica nel fegato. Da lì, sono escreti nella bile immutati. C'è anche una leggera escrezione del farmaco con l'urina.

Qual è la sospensione prescritta Sumamed

"Sumamed" dei bambini consente di sopprimere i processi e le reazioni patologiche che si sviluppano a seguito delle attività dei batteri sensibili al principio attivo del farmaco.

Quindi, le indicazioni per l'uso sono:

• malattie batteriche dell'apparato respiratorio;
• anomalie degli organi dell'udito di natura batterica;
• infiammazione del tessuto polmonare;
• bronchite di varie eziologie di decorso acuto o cronico;
• malattie ulcerose del tratto gastrointestinale di natura batterica;
• eruzione moderata dell'acne;
• lesione batterica della pelle o delle fibre muscolari;
• Borreliosi di Lyme con diagnosi precoce;
• infezione del sistema urinario con clamidia.

Gli specialisti possono anche prescrivere un farmaco antimicrobico in situazioni non descritte nelle istruzioni.

A che età puoi dare un antibiotico

• Sospensione del sottomodulo per i bambini con azione antibatterica è consentita per il trattamento di pazienti giovani che hanno raggiunto i sei mesi. All'età di più di tre anni, il volume di una bottiglia non è sufficiente per completare l'intero ciclo di trattamento.
• Sospensione di Susmamed Forte (200 mg / 5 ml) è usato nel trattamento di bambini da sei mesi se il loro peso supera i 10 kg. Lo strumento può essere utilizzato fino al momento in cui tale forma è conveniente.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio per i bambini

Gli esperti raccomandano di assumere il farmaco una sola volta durante il giorno tra un pasto e l'altro. È meglio ricevere 60 minuti prima di mangiare o un paio d'ore più tardi. Il farmaco è tenuto a bere con una quantità sufficiente di liquido in modo che i suoi residui non rimangano nella cavità orale e sulle pareti della gola.

Il mescolamento del farmaco con acqua o altri liquidi è fortemente sconsigliato.

1. Per il trattamento del danno batterico agli organi dell'udito e della respirazione, così come i tessuti molli, è necessario assumere 10 mg di principio attivo per 1 kg di peso corporeo del bambino. La durata della terapia è di 3 giorni. Per un bambino di 5 kg, sono necessari 2,5 ml di sospensione. Per ogni chilogrammo successivo di peso (fino a 10 kg) è necessario aggiungere 0,5 ml.
2. In caso di danni al sistema respiratorio con infezione da streptococco, si raccomanda di assumere 20 mg di farmaco per 1 kg di peso del bambino una volta al giorno. La durata della terapia è di 3 giorni. Il dosaggio massimo consentito è di 500 mg al giorno.
3. Quando si diagnostica la borreliosi trasmessa da zecche, si raccomanda di utilizzare un farmaco antibatterico secondo lo schema seguente: 1 giorno - 20 mg per 1 kg 1 volta in 24 ore e da 2 a 5 giorni - 10 mg per 1 kg ogni 24 ore.

Il cambiamento dei dosaggi presentati in bambini con piccole anomalie dei reni e del fegato non è richiesto. Ma prima del trattamento si consiglia di consultare uno specialista.

Se l'uso successivo del farmaco non è stato eseguito in tempo, si dovrebbe bere il dosaggio prescritto immediatamente dopo che il problema è stato rilevato e continuare a prenderlo secondo il regime prescritto dallo specialista con un intervallo di 24 ore.

Prima di ogni utilizzo, si consiglia di agitare il contenuto della fiala con un agente antibatterico, in quanto viene depositata una sospensione con il principio attivo. Se il prodotto viene utilizzato due volte (ad esempio, per bambini diversi) con un intervallo di oltre 20 minuti, è necessario re-mixare il contenuto della fiala.

Si raccomanda di misurare la quantità necessaria di un agente farmacologico con una siringa o un cucchiaio di misurazione, su cui è indicato il volume della sostanza. Dopo l'uso, il dispositivo utilizzato deve essere ben lavato e asciugato. Si consiglia di conservare gli accessori dimensionali in luogo asciutto, al riparo da polvere e sporcizia.

Polvere per sospensione per somministrazione orale

Per preparare un antibiotico per bambini, in una bottiglia con una composizione secca all'interno è necessario immettere 12 ml di acqua pulita non fredda. Si consiglia di misurare il liquido con una siringa dosatrice per osservare con precisione il dosaggio del prodotto finito.

I farmaci otterranno più di quanto dichiarato sul pacchetto. Una quantità eccessiva compensa il volume perso nel processo di erogazione del farmaco.

È consentito conservare la sospensione preparata in un tempo non superiore a 5 giorni dal momento della preparazione.

Interazioni farmacologiche con altri farmaci

• L'alcol e le droghe con il suo contenuto aumentano significativamente l'effetto dell'azitromicina e ne aumentano la concentrazione nel sangue.
• Prodotti medici volti a ridurre l'acidità nello stomaco, contengono magnesio e alluminio. Questi componenti impediscono l'assorbimento di antibiotici. La ricezione descritta agenti farmacologici deve essere alternata con un intervallo di 1 ora.
• "Warfarin" non è raccomandato per l'uso simultaneo con il farmaco antibatterico. Se c'è un bisogno urgente di un trattamento congiunto, le condizioni del paziente devono essere attentamente monitorate.
• Le preparazioni di tetraciclina aumentano significativamente l'effetto dell'azitromicina sul corpo. La loro combinazione è altamente indesiderabile. L'intervallo minimo tra l'assunzione di questi medicinali è di 3-4 ore.
• L'uso simultaneo di farmaci Sumamed e antiacidi è vietato, in quanto ciò porta a un assorbimento alterato di azitromicina, che comporta un indebolimento dell'effetto terapeutico. L'intervallo minimo tra l'assunzione di un farmaco è di 4 ore.
• La somministrazione congiunta di agente antibatterico e alcaloidi della segale cornuta aumenta il rischio di intossicazione dell'organismo.
• È vietato utilizzare diversi antibiotici dal gruppo di macrolidi. La loro combinazione aumenta la gravità delle manifestazioni negative e può provocare gravi conseguenze.

Molti farmaci reagiscono direttamente con l'azitromicina, che può influire negativamente sulle condizioni del bambino. Se necessario, l'uso congiunto di vari farmaci dovrebbe consultare uno specialista.

Controindicazioni, effetti collaterali e sovradosaggio

L'uso del farmaco è vietato in caso di intolleranza individuale dei componenti inclusi nella sua composizione, così come nelle gravi malattie del sistema urinario e del fegato.

Bisogna fare attenzione a usare l'antibiotico per il trattamento dei neonati, così come le donne in gravidanza e in allattamento.

Le seguenti reazioni avverse possono verificarsi dall'assunzione del farmaco:

• manifestazioni allergiche;
• giada;
• mughetto nella zona intima;
• violazione del tratto gastrointestinale;
• cambiamenti patologici nel ritmo del cuore;
• dolore muscolare al cuore;
• disturbo del sonno;
• stato d'ansia;
• ipersensibilità ai raggi ultravioletti.

Con l'uso eccessivo di farmaci antibatterici, il bambino può manifestare nausea e vomito, oltre a diarrea. In rari casi, la perdita dell'udito parziale o completa è possibile per un breve periodo.

Dopo aver individuato tali manifestazioni, gli esperti raccomandano di eseguire una terapia sintomatica.

Analoghi antibiotici

Catene di farmacie vendono vari farmaci che contengono azitromicina. Il loro costo medio varia da 30 a 400 rubli, a seconda del produttore e del luogo di vendita.

Studi scientifici hanno rivelato che i farmaci con un costo maggiore hanno un minor numero di manifestazioni negative, dal momento che le istruzioni sono rigorosamente seguite quando vengono prodotte, e i componenti che compongono i componenti vengono puliti con maggiore attenzione.

Analoghi consigliati:

1. "Azithromycin" in sospensione. L'implementazione del farmaco viene effettuata sotto forma di polvere per la preparazione dello sciroppo. L'agente farmacologico è diluito secondo le raccomandazioni sulla confezione e viene utilizzato nel dosaggio stabilito dal pediatra. Il costo medio di una preparazione medica è di 250 rubli. Ogni confezione contiene istruzioni per l'uso complete.
2. "Azitroruss". L'analogo più economico del farmaco in questione. La sua implementazione è realizzata sotto forma di polvere per la produzione di sospensioni. Il prodotto secco è in bustine di carta, ognuna delle quali contiene la quantità di principio attivo necessario per preparare una singola dose. Il costo medio di un pacchetto con 5 borse è di 50 rubli.
3. "Azitroks". L'agente farmacologico è in grado di sostituire completamente il farmaco considerato. È scaricato come una polvere per fare un impasto. Una confezione include un contenitore di plastica con il componente attivo, un cucchiaio per il dosaggio appropriato e raccomandazioni dettagliate per l'uso in forma stampata. 200 mg del principio attivo sono presenti in 5 mg della sospensione preparata.

La terapia antibiotica viene effettuata sotto la supervisione di un pediatra. Le medicine che si prescrivono da sole possono portare a conseguenze spiacevoli e persino alla morte di un bambino.

Sospensione Sumamed per bambini:
istruzioni per l'uso

Sumamed è uno dei farmaci antibatterici popolari consentiti durante l'infanzia. È stato prescritto per eliminare i batteri che provocano l'otite, la bronchite, la sinusite e altre malattie. In modo che i piccoli pazienti non protestassero contro il trattamento, una delle forme di Sumamed è stata fatta una sospensione dolce-degustazione. Quando viene applicato, in quali dosaggi è prescritto per i pazienti di età diverse e quali farmaci simili possono essere sostituiti?

Modulo di rilascio

La sospensione Sumamed viene venduta in flaconi di plastica bianca da 50 ml con un coperchio stretto. All'interno di una bottiglia di questo tipo si trovano meno di 21 grammi di polvere bianco-gialla che odora di fragole. Insieme alla bottiglia nella scatola c'è un'istruzione di carta e una siringa dosatrice con graduazioni o un cucchiaio dosatore. Dopo aver aggiunto 12 ml di acqua all'interno della bottiglia, si formano 20 ml di un liquido omogeneo di colore bianco-giallo con sapore e odore di fragola, che viene spesso chiamato sciroppo.

La sospensione produce anche un farmaco chiamato Sumamed Forte. La sua differenza dal solito Sumamed è un dosaggio più elevato di antibiotico. Questo medicinale è rappresentato da tre diverse opzioni:

1. Polvere giallastra con odore di banana. Si trova in una bottiglia di plastica bianca con un volume di 50 ml nella quantità di poco più di 16 grammi. Quando si aggiungono 9,5 ml di acqua, si ottengono 15 ml di medicinale con aroma di banana.
2. Polvere alla fragola, che è circa 29 grammi confezionata in bottiglie di plastica bianca con una capacità di 100 ml. Per preparare una sospensione, è necessario aggiungere 16,5 ml di acqua a questa polvere. Il risultato è 30 ml di medicazione dolce alla fragola.
3. Una polvere che sa di lamponi. La sua quantità in una bottiglia, capace di contenere 100 ml di liquido, è di circa 35,5 grammi. Versando 20 ml di acqua all'interno della bottiglia, si ottiene una sospensione di lampone, il cui volume nominale è 37,5 ml.

Sumamed ® (Sumamed ®)

Principio attivo:

Il contenuto

Gruppo farmacologico

Classificazione Nosologica (ICD-10)

Immagini 3D

struttura

Descrizione della forma di dosaggio

Compresse dispersibili, 125 mg: compresse rotonde piatte di colore bianco o quasi bianco con bordi smussati e con la scritta "TEVA 125" schiacciata su un lato.

Compresse dispersibili, 250 mg: compresse rotonde piatte di colore bianco o quasi bianco con bordi smussati, con un rischio su un lato e con l'iscrizione estrusa "TEVA 250" sull'altro lato.

Compresse dispersibili, 500 mg: compresse rotonde piatte di colore bianco o quasi bianco con bordi smussati, con un rischio su un lato e con l'iscrizione estrusa "TEVA 500" sull'altro lato.

compressa dispersibile, 1000 mg: compresse rotonde piatte di colore bianco o quasi bianco con bordi smussati, con due rischio perpendicolare su un lato e con un «TEVA 1000" spremuto fuori scritta sull'altro lato.

Azione farmacologica

farmacodinamica

L'azitromicina è un antibiotico batteriostatico ad ampio spettro appartenente al gruppo dei macrolidi-azaluri.

Possiede un'ampia gamma di azione antimicrobica.

Il meccanismo d'azione dell'azitromicina è associato alla soppressione della sintesi proteica delle cellule microbiche. Legandosi all'unità 50S del ribosoma, inibisce la traslocazione del peptide allo stadio traslazionale e inibisce la sintesi proteica, rallentando la crescita e la riproduzione dei batteri. In alte concentrazioni ha un effetto battericida. Ha attività contro un numero di gram-positivi, gram-negativi, anaerobi, intracellulari e altri microrganismi. I microrganismi possono inizialmente resistere all'azione dell'antibiotico o acquisire resistenza ad esso.

La scala della sensibilità dei microrganismi all'azitromicina

Nella maggior parte dei casi, i microrganismi sensibili

1. Aerobi Gram-positivi

Staphylococcus aureus sensibile alla meticillina

Sensibile alla penicillina da Streptococcus pneumoniae

2. Aerobi Gram-negativi

4. Altri microrganismi

Microorganismi in grado di sviluppare resistenza all'azitromicina

Streptococcus pneumoniae resistente alla penicillina

Microrganismi inizialmente resistenti

Stafilococchi (gli stafilococchi resistenti alla meticillina mostrano un grado molto alto di resistenza ai macrolidi).

Batteri Gram-positivi resistenti all'eritromicina

farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, l'azitromicina è ben assorbita e rapidamente distribuita nel corpo.

Dopo una singola dose di 500 mg, la biodisponibilità è del 37% (effetto di primo passaggio), C_max nel sangue è 0,4 mg / l ed è creato in 2-3 ore, apparente V_d - 31,1 l / kg, il legame con le proteine ​​è inversamente proporzionale alla concentrazione nel sangue ed è del 7-50%.

Penetra attraverso la membrana cellulare (efficace per le infezioni causate da agenti patogeni intracellulari). Trasportato dai fagociti nel sito di infezione, dove viene rilasciato in presenza di batteri. Passa facilmente barriere istologiche ed entra nel tessuto. La concentrazione nei tessuti e nelle cellule è 10-50 volte superiore a quella nel plasma e nel focolaio di infezione è del 24-34% superiore rispetto ai tessuti sani. L'azitromicina ha una T molto lunga_1/2 - 35-50 ore T_1/2 dai tessuti molto di più. La concentrazione terapeutica di azitromicina viene mantenuta fino a 5-7 giorni dopo l'ultima dose. L'azitromicina è escreta principalmente invariata: il 50% dall'intestino, il 6% dai reni. Nel fegato è demetilato, perdendo attività.

Indicazioni Sumamed farmaco

Malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili al farmaco:

infezioni del tratto respiratorio superiore e organi ENT (faringite / tonsillite, sinusite, otite media);

infezioni del tratto respiratorio inferiore: bronchite acuta, esacerbazione di bronchite cronica, polmonite, incl. causato da agenti patogeni atipici;

infezioni della pelle e dei tessuti molli (erisipela, impetigine, dermatosi secondariamente infette);

lo stadio iniziale della malattia di Lyme (borreliosi) - eritema migrante (eritema migrante);

infezioni del tratto urinario causate da Chlamydia trachomatis (uretrite, cervicite).

Controindicazioni

ipersensibilità all'azitromicina, eritromicina, altri macrolidi o chetolidi o altri componenti del farmaco;

disfunzione epatica;

insufficienza renale grave (Cl creatinina inferiore a 40 ml / min);

uso concomitante con ergotamina e diidroergotamina;

età da bambini fino a 3 anni.

Con cura: miastenia grave; disfunzione epatica da lieve a moderata gravità; compromissione della funzionalità renale di gravità lieve e moderata (creatinina C superiore a 40 ml / min); pazienti con fattori pro-artroplogici (in particolare pazienti anziani): con prolungamento congenito o acquisito dell'intervallo QT, pazienti in trattamento con farmaci antiaritmici di classe IA (chinidina, procainamide), III (dofetilide, amiodarone e sotalolo), cisapride, terfenadina, farmaci antipsicotici ( ), antidepressivi (citalopram), fluorochinoloni (moxifloxacina e levofloxacina), con compromissione del bilancio idrico ed elettrolitico, specialmente in caso di ipokaliemia o ipomagnesiemia, bradicardia clinicamente significativa, aritmia cuore iey o grave insufficienza cardiaca; uso simultaneo di digossina, warfarin, ciclosporina.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Durante la gravidanza e durante l'allattamento al seno, vengono utilizzati solo se il beneficio previsto per la madre supera il potenziale rischio per il feto e il bambino.

Se necessario, si raccomanda l'uso del farmaco durante l'allattamento per sospenderlo.

L'OMS raccomanda l'azitromicina come farmaco di scelta nel trattamento dell'infezione da clamidia nelle donne in gravidanza.

Effetti collaterali

La frequenza degli effetti collaterali è classificata in accordo con le raccomandazioni dell'OMS: molto spesso - almeno il 10%; spesso - non meno dell'1%, ma inferiore al 10%; raramente - non meno di 0,1%, ma meno dell'1%; raramente - non meno dello 0,01%, ma inferiore allo 0,1%; molto raramente - meno dello 0,01%; frequenza sconosciuta - non può essere stimata sulla base dei dati disponibili.

Malattie infettive: raramente - candidosi, incl. mucosa orale e genitali, polmonite, faringite, gastroenterite, malattie respiratorie, rinite; frequenza sconosciuta - colite pseudomembranosa.

Dal lato del sangue e del sistema linfatico: raramente - leucopenia, neutropenia, eosinofilia; molto raramente - trombocitopenia, anemia emolitica.

Metabolismo e nutrizione: raramente - anoressia.

Reazioni allergiche: raramente - angioedema, reazione di ipersensibilità; frequenza sconosciuta - reazione anafilattica.

Da parte del sistema nervoso: spesso - mal di testa; raramente - capogiro, violazione di gusto, parestesie, sonnolenza, insonnia, nervosismo; raramente - agitazione; frequenza sconosciuta - ipoestesia, ansia, aggressività, svenimento, convulsioni, iperattività psicomotoria, perdita dell'olfatto, senso dell'olfatto, perdita del gusto, miastenia, deliri, allucinazioni.

Da parte dell'organo della vista: raramente - menomazione visiva.

Da parte dell'organo dei disturbi dell'udito e del labirinto: raramente - perdita dell'udito, vertigini; frequenza sconosciuta - perdita dell'udito, incl. sordità e / o tinnito.

Dal lato del sistema cardiovascolare: raramente - una sensazione di palpitazioni, arrossamento del viso; frequenza sconosciuta - diminuzione della pressione sanguigna, aumento dell'intervallo QT sull'ECG, aritmia di tipo "piroetta", tachicardia ventricolare.

Da parte del sistema respiratorio: raramente - mancanza di respiro, sangue dal naso.

Da parte del tubo digerente: molto spesso - diarrea; spesso - nausea, vomito, dolore addominale; raramente - flatulenza, dispepsia, stitichezza, gastrite, disfagia, distensione addominale, secchezza della mucosa orale, eruttazione, ulcere della mucosa orale, aumento della secrezione delle ghiandole salivari; molto raramente - cambia il colore della lingua, pancreatite.

Da parte del fegato e delle vie biliari: raramente - epatite; raramente, disfunzione epatica, ittero colestatico; frequenza sconosciuta - insufficienza epatica (in rari casi con esito fatale, principalmente sullo sfondo di grave disfunzione epatica); necrosi epatica, epatite fulminante.

Da parte della pelle e dei tessuti sottocutanei: raramente - eruzione cutanea, prurito, orticaria, dermatite, pelle secca, sudorazione; raramente - reazione di fotosensibilità; Frequenza sconosciuta - Sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, eritema multiforme.

Da parte del sistema muscolo-scheletrico: raramente - artrosi, mialgia, mal di schiena, dolore al collo; frequenza sconosciuta - artralgia.

Da parte dei reni e delle vie urinarie: raramente - disuria, dolore ai reni; frequenza sconosciuta - nefrite interstiziale, insufficienza renale acuta.

Da parte degli organi genitali e della ghiandola mammaria: raramente - metrorragia, disfunzione dei testicoli.

Altro: raramente: astenia, malessere, sensazione di stanchezza, gonfiore del viso, dolore toracico, febbre, edema periferico.

Dati di laboratorio: spesso - diminuzione del numero di linfociti, aumento del numero di eosinofili, aumento del numero di basofili, aumento del numero di monociti, aumento del numero di neutrofili, diminuzione della concentrazione di bicarbonato plasmatico; raramente - un aumento di AST, attività ALT, un aumento della concentrazione plasmatica di bilirubina, un aumento della concentrazione plasmatica di urea, un aumento della concentrazione plasmatica di creatinina, un cambiamento nel contenuto di potassio plasmatico, un aumento dell'attività plasmatica alcalina del fosforo, un aumento del cloro plasmatico, aumentando la concentrazione di glucosio nel sangue, aumentando il numero di piastrine, aumentando l'ematocrito, aumentando la concentrazione di bicarbonato nel plasma sanguigno, modificando il contenuto di sodio nel plasma sanguigno.

interazione

Farmaci antiacidi. Non influire sulla biodisponibilità dell'azitromicina, ma ridurre la C_max nel sangue del 30%, quindi il farmaco deve essere assunto almeno 1 ora prima o 2 ore dopo l'assunzione di questi farmaci e cibo.

Cetirizina. L'uso simultaneo di azitromicina con cetirizina (20 mg) in volontari sani per 5 giorni non ha determinato un'interazione farmacocinetica e un cambiamento significativo nell'intervallo QT.

Didanosina (diddessinosina). L'uso simultaneo di azitromicina (1200 mg / die) e didanosina (400 mg / die) in 6 pazienti con infezione da HIV non ha evidenziato variazioni letture farmacocinetica ddI rispetto al gruppo placebo.

Digossina (substrati della glicoproteina P). Uso simultaneo di antibiotici macrolidi, incl. azitromicina, con substrati della glicoproteina P, come la digossina, porta ad un aumento della concentrazione di substrato sierico di glicoproteina-P. Pertanto, con l'uso simultaneo di azitromicina e digossina, è necessario considerare la possibilità di aumentare la concentrazione di digossina nel siero del sangue.

Zidovudina. L'uso simultaneo di azitromicina (dose singola di 1000 mg e assunzione ripetuta di 1200 o 600 mg) ha un leggero effetto sulla farmacocinetica, inclusa escrezione renale di zidovudina o del suo metabolita glucuronide. Tuttavia, l'uso di azitromicina ha causato un aumento della concentrazione di zidovudina fosforilata, un metabolita clinicamente attivo nelle cellule mononucleate del sangue periferico. Il significato clinico di questo fatto non è chiaro. L'azitromicina interagisce male con gli isoenzimi del citocromo P450. Non è stato rivelato che l'azitromicina è coinvolta in interazioni farmacocinetiche simili all'eritromicina e ad altri macrolidi. L'azitromicina non è un inibitore e un induttore degli isoenzimi del citocromo P450.

Alcaloidi dell'alcool. Data la possibilità teorica dell'ergotismo, l'uso simultaneo di azitromicina con derivati ​​alcaloidi dell'ergot non è raccomandato. Sono stati condotti studi di farmacocinetica sull'uso simultaneo di azitromicina e farmaci, il cui metabolismo si verifica con la partecipazione di isoenzimi del sistema del citocromo P450.

Atorvastatina. L'uso simultaneo di atorvastatina (10 mg al giorno) e azitromicina (500 mg al giorno) non ha causato variazioni delle concentrazioni plasmatiche di atorvastatina (sulla base dell'analisi di inibizione della HMC-CoA reduttasi). Tuttavia, nel periodo post-registrazione, ci sono state segnalazioni separate di casi di rabdomiolisi in pazienti trattati con azitromicina e statine.

Carbamazepina. Studi farmacocinetici condotti su volontari sani non hanno rivelato un effetto significativo sulla concentrazione di carbamazepina e del suo metabolita attivo nel plasma sanguigno di pazienti che hanno ricevuto azitromicina allo stesso tempo.

Cimetidina. Negli studi di farmacocinetica, l'effetto di una singola dose di cimetidina sulla farmacocinetica dell'azitromicina non ha mostrato cambiamenti nella farmacocinetica dell'azitromicina, a condizione che la cimetidina sia stata utilizzata 2 ore prima dell'azitromicina.

Anticoagulanti indiretti (derivati ​​cumarinici). Negli studi di farmacocinetica, l'azitromicina non ha influenzato l'effetto anticoagulante di una singola dose di 15 mg di warfarin assunto da volontari sani. Il potenziamento dell'effetto anticoagulante è stato riportato dopo l'uso simultaneo di azitromicina e anticoagulanti indiretti (derivati ​​cumarinici). Nonostante il fatto che non sia stata stabilita una relazione causale, è necessario prendere in considerazione la necessità di monitorare frequentemente il PV quando l'azitromicina è utilizzata in pazienti che assumono anticoagulanti orali di azione indiretta (derivati ​​cumarinici).

Ciclosporina. In uno studio di farmacocinetica condotto su volontari sani che hanno assunto azitromicina (500 mg / die una volta) per 3 giorni e poi ciclosporina (10 mg / kg / die una volta), è stato rilevato un aumento significativo della C_max nel plasma sanguigno e nella AUC _{0-5 h} ciclosporina. Si deve usare cautela con l'uso simultaneo di questi farmaci. Se necessario, l'uso simultaneo di questi farmaci, è necessario monitorare la concentrazione di ciclosporina nel plasma sanguigno e regolare la dose di conseguenza.

Efavirenz. L'uso simultaneo di azitromicina (600 mg / die una volta) ed efavirenz (400 mg / die) al giorno per 7 giorni non ha causato alcuna interazione farmacocinetica clinicamente significativa.

Fluconazolo. L'uso simultaneo di azitromicina (1200 mg una volta) non ha modificato la farmacocinetica del fluconazolo (800 mg una volta). Esposizione totale e t_1/2 l'azitromicina non è cambiata con l'uso simultaneo di fluconazolo, tuttavia è stata osservata una diminuzione della C._max azitromicina (18%), che non aveva significato clinico.

Indinavir. L'uso simultaneo di azitromicina (1200 mg una volta) non ha causato un effetto statisticamente significativo sulla farmacocinetica di indinavir (800 mg 3 volte al giorno per 5 giorni).

Metilprednisolone. L'azitromicina non influisce in modo significativo sulla farmacocinetica del metilprednisolone.

Nelfinavir. L'uso simultaneo di azitromicina (1200 mg) e nelfinavir (750 mg 3 volte al giorno) provoca un aumento della C_ss azitromicina nel siero. Non sono stati osservati effetti avversi clinicamente significativi e non è richiesto un aggiustamento della dose di azitromicina, se usato contemporaneamente a nelfinavir.

Rifabutina. L'uso simultaneo di azitromicina e rifabutina non influisce sulla concentrazione di ciascuno dei farmaci nel siero. Con l'uso simultaneo di azitromicina e rifabutina, a volte è stata osservata neutropenia. Nonostante il fatto che la neutropenia sia stata associata all'uso di rifabutina, non è stata stabilita una relazione causale tra l'uso di una combinazione di azitromicina e rifabutina e neutropenia.

Sildenafil. Se utilizzato in volontari sani, non sono state raccolte prove dell'effetto dell'azitromicina (500 mg / die al giorno per 3 giorni) sull'AUC e sul C_max sildenafil o il suo principale metabolita circolante.

Terfenadina. Negli studi di farmacocinetica non è stata ottenuta evidenza di un'interazione tra azitromicina e terfenadina. È stato segnalato in casi isolati in cui la possibilità di una tale interazione non poteva essere completamente esclusa, ma non c'era una sola prova concreta che tale interazione abbia avuto luogo. È stato riscontrato che l'uso simultaneo di terfenadina e macrolidi può causare aritmia e prolungamento dell'intervallo QT.

Teofillina. Non è stata rilevata alcuna interazione tra azitromicina e teofillina.

Triazolam / midazolam. Non ci sono stati cambiamenti significativi nei parametri farmacocinetici con l'uso simultaneo di azitromicina con triazolam o midazolam a dosi terapeutiche.

Trimetoprim / sulfametossazolo. L'uso simultaneo di trimetoprim / sulfametossazolo con azitromicina non ha rivelato un effetto significativo sulla C_max, esposizione totale o escrezione renale di trimetoprim o sulfametossazolo. Le concentrazioni sieriche di azitromicina erano coerenti con quelle rilevate in altri studi.

Dosaggio e somministrazione

Dentro, 1 ora prima o 2 ore dopo un pasto.

La compressa dispersibile può essere ingerita intera e lavata con acqua, è inoltre possibile sciogliere la compressa dispersibile in almeno 50 ml di acqua. Mescolare accuratamente la sospensione risultante prima dell'uso.

Adulti e bambini sopra i 12 anni con un peso corporeo superiore a 45 kg

Per le infezioni del tratto respiratorio superiore e inferiore, organi ENT, pelle e tessuti molli: 500 mg 1 volta al giorno per 3 giorni (dose del corso 1,5 g).

Nella malattia di Lyme (stadio iniziale della borreliosi) - eritema migrante (eritema migrante): 1 volta al giorno per 5 giorni: 1 ° giorno - 1000 mg, quindi dal 2 ° al 5 ° giorno - 500 mg ciascuno (dose del corso 3 g).

In infezioni del tratto urinario causate da Chlamydia trachomatis (uretrite, cervicite): uretrite / cervicite non complicata - 1000 mg una volta.

Bambini da 3 a 12 anni con un peso corporeo inferiore a 45 kg

Per infezioni del tratto respiratorio superiore e inferiore, organi ENT, pelle e tessuti molli: al ritmo di 10 mg / kg 1 volta al giorno per 3 giorni (dose del corso 30 mg / kg).

Per comodità di dosaggio è consigliato usare la tabella 2.

Calcolo della dose di Sumamed ® per i bambini in base al peso corporeo