Sintomi e trattamento delle adenoiditi nei bambini: riconoscere e neutralizzare!

L'adenoidite nei bambini da 3 a 12 anni è molto comune - questo è uno dei problemi più comuni affrontati dai medici ORL pediatrici. Quanto sono pericolose le adenoidi nei bambini, da dove vengono, hanno bisogno di essere curate ed è vero che la rimozione chirurgica delle adenoidi è l'unico modo per risolvere il problema?

Adenoidi: che cos'è e perché si sviluppano nei bambini

Le tonsille faringee ingrossate e ingrossate sono chiamate adenoidi. Se le adenoidi sono infiammate, allora questa condizione è chiamata adenoidite. La tonsilla faringea è una piccola ghiandola che si trova sul retro della laringe e si compone di diversi lobi. Il compito di questo corpo, collegato al sistema immunitario, è la produzione di linfociti, cellule coinvolte nella protezione del corpo contro batteri e virus. Ma con la crescita patologica, la tonsilla faringale diventa di per sé una minaccia per la salute.

Le adenoidi sono tipicamente un problema dei bambini. Nei bambini fino a 1-2 anni, sono rari, come negli adolescenti. L'incidenza di picco è tra 3 e 10 anni.

Ci sono circa 27 casi di adenoidite ogni 1000 bambini.

Le adenoidi nei bambini si verificano per diversi motivi:

• raffreddori frequenti e altre malattie infettive (morbillo, mononucleosi, rosolia, ecc.) che interessano le mucose nasofaringee;
• cattiva ecologia nella zona di residenza;
• predisposizione genetica;
• una tendenza alle reazioni allergiche, così come l'asma bronchiale - queste malattie sono presenti nel 65% dei bambini che soffrono di adenoidite;
• Alcune condizioni climatiche e microclimatiche avverse - inquinamento da gas, aria secca, presenza di grandi quantità di polvere - tutto ciò porta al fatto che le mucose si seccano e diventano particolarmente vulnerabili.

Grado di sviluppo della malattia

Ci sono diverse fasi di sviluppo delle adenoidi:

1 grado: l'amigdala cresce leggermente e copre circa un quarto del lume dei passaggi nasali. Il principale sintomo della malattia in questa fase è la respirazione nasale, specialmente di notte.

2 gradi: le adenoidi aumentano di dimensioni e chiudono i due terzi del lume. La respirazione nasale è considerevolmente difficile anche durante il giorno, di notte il bambino può russare, la sua bocca è sempre socchiusa.

Grado 3: l'amigdala copre completamente il lume, rendendo assolutamente impossibile la respirazione nasale.

I sintomi di adenoidite nei bambini

Nelle prime fasi è difficile notare le adenoidi nei bambini, i sintomi di questa malattia non sono specifici. I genitori o non prestano loro attenzione o ritengono che il bambino abbia un raffreddore comune. Ecco alcuni segnali che dovresti prestare attenzione per identificare la malattia all'inizio:

• difficoltà a respirare nasale, russare in un sogno;
• pallore e letargia dovuti alla mancanza di aria e disturbi del sonno dovuti al russare;
• violazione dell'olfatto;
• il bambino ingoia con difficoltà, spesso soffoca;
• il bambino si lamenta della sensazione di un oggetto estraneo nel naso, ma non c'è liquido quando soffia il naso;
• la voce è bassa, sorda, nel naso;
• il bambino respira costantemente attraverso la bocca;
• affaticamento costante e irritabilità.

Se la tonsilla dilatata è infiammata, ci sono segni evidenti di adenoidite:

• febbre alta;
• naso che cola, che è difficile da trattare con le gocce ordinarie;
• debolezza, mal di testa, sonnolenza, perdita di appetito e nausea: ecco come si manifesta l'intossicazione generale, tipica di molte malattie infettive;
• tosse cronica;
• mal di gola, naso e orecchie, a volte una significativa compromissione dell'udito.

Come trattare le adenoidi in un bambino

Poiché la presenza di adenoidi e la loro infiammazione si confondono molto facilmente con un comune raffreddore o con un raffreddore, non dovresti cercare di fare una diagnosi da solo e trattare un bambino con rimedi da banco o in farmacia - possono dare sollievo per un tempo molto breve, ma poi i sintomi torneranno. E la malattia nel frattempo si svilupperà ulteriormente. Non è necessario raggiungere il momento in cui le adenoidi bloccano completamente il lume nasale - contattare il medico al primo sospetto di adenoidi.

Al fine di effettuare una diagnosi accurata, il medico prescriverà un esame endoscopico, un esame del sangue e delle urine e, in alcuni casi, è necessaria una radiografia del rinofaringe.

Il trattamento delle adenoidi nei bambini, soprattutto nelle prime fasi, coinvolge principalmente metodi conservativi. Nelle fasi 1 e 2 dello sviluppo della malattia, la rimozione delle adenoidi nei bambini non è indicata - in questa fase la malattia può essere sconfitta con l'aiuto di terapie farmacologiche e procedure di fisioterapia. L'intervento chirurgico è necessario solo se nessun altro modo per combattere l'adenoidite ha l'effetto desiderato.

Trattamento conservativo

Quando adenoidi vengono solitamente prescritti un corso di antistaminici, immunomodulatori, complessi vitaminici e farmaci che attivano le difese del corpo. Gocce nasali con componenti anti-infiammatori e agenti vasocostrittori contribuiranno ad alleviare l'infiammazione e facilitare la respirazione attraverso il naso (tuttavia, questi ultimi sono usati con cautela e non più di 3-5 giorni). Un buon risultato dà il lavaggio del naso con acqua leggermente salata o speciali soluzioni medicinali.

Dalle procedure fisioterapeutiche, l'elettroforesi dei farmaci con ioduro di potassio, il prednisone o il nitrato d'argento, così come la terapia UHF, la terapia magnetica ad alta frequenza, la terapia con ultravioletti e il fango vengono spesso prescritti.

Altrettanto importante è la ginnastica respiratoria - con le adenoidi, il bambino si abitua a respirare attraverso la bocca e si richiede di ri-sviluppare la sua abitudine di inalare con il naso.

Di solito, la combinazione di questi metodi è sufficiente per curare l'adenoidite. Tuttavia, in alcuni casi, specialmente se la malattia ha già raggiunto lo stadio 3 e non è suscettibile di trattamento conservativo, viene prescritta la rimozione chirurgica dell'adenoide.

Rimozione di adenoidi nei bambini (adenotomi)

Nelle cliniche moderne, la rimozione delle adenoidi nei bambini è un'operazione semplice e a basso impatto, ma se si può farne a meno, il medico proverà ad andare in questo modo.

Le indicazioni per la rimozione delle adenoidi nei bambini sono: l'inefficacia del farmaco e della fisioterapia, una grave difficoltà nella respirazione attraverso il naso, che porta a raffreddori incessanti, otite frequenti e danni all'udito. L'operazione ha controindicazioni: non viene eseguita per anomalie nella struttura del palato, alcune malattie del sangue, cancro o sospetto cancro, malattie infiammatorie acute (devono essere prima curate) per 30 giorni dopo ogni vaccinazione e per i bambini sotto i 2 anni di età.

La rimozione delle adenoidi nei bambini viene effettuata in ospedale in anestesia locale o generale. Ci sono diversi modi per farlo.

Nel metodo di aspirazione, la rimozione delle adenoidi viene eseguita da una pompa a vuoto con un ugello speciale e nel metodo endoscopico, mediante un endoscopio rigido (questa operazione viene eseguita in anestesia generale). Un microdebrider viene anche utilizzato per rimuovere le adenoidi, a volte indicato come un rasoio. Il periodo di riabilitazione dopo tali metodi richiede circa 2 settimane.

Il metodo più moderno ea basso impatto è la rimozione laser delle adenoidi. Le tonsille sono tagliate da un raggio laser diretto e i vasi sanguigni vengono cauterizzati, eliminando il rischio di sanguinamento e infezione. Anche il periodo di riabilitazione per la rimozione laser delle adenoidi è significativamente ridotto.

L'intera operazione richiede non più di 15 minuti ed è un intervento abbastanza semplice, complicazioni dopo le quali si verificano molto raramente. Tuttavia, questa è ancora un'operazione chirurgica con tutti i rischi connessi, e dovrebbe essere effettuata in una clinica comprovata.

Come scegliere una clinica per il trattamento di adenoidite in un bambino?

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Numero di licenza LO-01-007351 del 9 gennaio 2014.
Rilasciato dal Dipartimento della Salute
Governo di Mosca, jur. faccia - LLC SEEKO.
Le controindicazioni sono possibili. Consultare un medico

Tutto su adenoidi

Adenoidi: una malattia abbastanza comune che si presenta con la stessa frequenza di quella di bambine e bambini di età compresa tra 3 e 10 anni (potrebbero esserci piccole deviazioni dalla norma di età). Di norma, i genitori di questi bambini devono spesso "sedersi in ospedale", che di solito diventa la ragione per andare dai medici per un esame più dettagliato. È così che si trova l'adenoidite, perché una diagnosi può essere fatta solo da un otorinolaringoiatra - all'esame di altri specialisti (incluso il pediatra) il problema non è visibile.

Adenoidi: che cos'è?

Le adenoidi sono la tonsilla faringea localizzata nel rinofaringe. Ha una funzione importante - protegge il corpo dalle infezioni. Durante la lotta, i suoi tessuti crescono, e dopo il recupero, normalmente tornano alle loro dimensioni precedenti. Tuttavia, a causa di malattie frequenti e protratte, la tonsilla nasofaringea diventa patologicamente grande, e in questo caso la diagnosi è "ipertrofia adenoidea". Se, inoltre, vi è un'infiammazione, la diagnosi sembra già "adenoidite".

Le adenoidi sono un problema raro negli adulti. Ma i bambini soffrono abbastanza spesso della malattia. Riguarda l'imperfezione del sistema immunitario dei giovani organismi, che nel periodo di penetrazione dell'infezione funziona con maggiore stress.

Cause di adenoidi nei bambini

Le seguenti cause di adenoidi nei bambini sono le più comuni:

• L'ereditarietà genetica - la predisposizione alle adenoidi viene trasmessa geneticamente e in questo caso è causata da patologie nel dispositivo del sistema endocrino e linfatico (questo è il motivo per cui i bambini con adenoidite spesso hanno problemi associati come ridotta funzionalità tiroidea, sovrappeso, letargia, apatia, ecc.) d.).
• Gravidanza problematica, nascite difficili - malattie virali trasferite dalla futura gestante nel primo trimestre, assunzione di droghe tossiche e antibiotici durante questo periodo, ipossia fetale, asfissia e trauma durante il parto - tutto questo, secondo i medici, aumenta le possibilità di che al bambino verranno successivamente diagnosticati gli adenoidi.
• Le caratteristiche di una tenera età - in particolare l'alimentazione di un bambino, i disturbi della dieta, l'abuso di dolci e conservanti e le malattie del bambino - in giovane età tutto ciò influenza anche l'aumento del rischio di adenoidite in futuro.

Inoltre, le probabilità di insorgenza della malattia aumentano le condizioni ambientali avverse, le allergie nella storia del bambino e dei suoi familiari, la debolezza dell'immunità e, di conseguenza, frequenti virus e raffreddori.

Sintomi di adenoidi nei bambini

Al fine di consultare un medico in tempo, quando il trattamento è ancora possibile in modo conservativo senza un'operazione psichica infantile traumatica, è necessario avere una chiara comprensione dei sintomi delle adenoidi. Possono essere come segue:

• La respirazione difficile è il primo e sicuro segno quando un bambino respira costantemente o molto spesso attraverso la bocca;
• Un naso che cola che preoccupa costantemente un bambino, e lo scarico è caratterizzato da un carattere sieroso;
• Il sonno è accompagnato da russare e respiro affannoso, eventualmente soffocamento o attacchi di apnea;
• Rinite e tosse frequenti (a causa del flusso di scarico sulla parete posteriore);
• Problemi di udito - otite frequente, deterioramento dell'udito (poiché il tessuto in crescita copre le aperture dei tubi uditivi);
• La voce cambia: diventa rauco e nasale;
• Frequenti malattie infiammatorie dell'apparato respiratorio, seni - sinusiti, polmoniti, bronchiti, tonsilliti;
• Ipossia, che si verifica a causa della carenza di ossigeno dovuta alla respirazione persistente, e in primo luogo il cervello soffre (motivo per cui le adenoidi tra gli scolari causano anche una diminuzione delle prestazioni scolastiche);
• Patologie nello sviluppo dello scheletro facciale - a causa della bocca costantemente aperta, si forma una specifica faccia "adenoidea": espressione facciale indifferente, morso anormale, allungamento e restringimento della mascella inferiore;
• Deformità toracica - un lungo decorso della malattia porta all'appiattimento o addirittura alla depressione del torace a causa della piccola profondità di inalazione;
• Anemia - si verifica in alcuni casi;
• Segnali dal tratto gastrointestinale - perdita di appetito, diarrea o costipazione.

Tutti gli stati sopra riportati sono segni di adenoidi ipertrofiche. Se sono per qualche motivo infiammati, si verifica l'adenoidite ei suoi sintomi possono essere i seguenti:

• aumento della temperatura;
• la debolezza;
• linfonodi ingrossati.

Diagnosi di adenoidi

Ad oggi, oltre all'esame ENT standard, esistono altri metodi per il riconoscimento delle adenoidi:

• L'endoscopia è il metodo più sicuro ed efficace per vedere la condizione del rinofaringe sullo schermo di un computer (la condizione è l'assenza di processi infiammatori nel corpo del paziente, altrimenti l'immagine sarà inaffidabile).
• Radiografia: consente di trarre conclusioni accurate sulla dimensione delle adenoidi, ma presenta degli inconvenienti: carico di radiazioni sul corpo di un piccolo paziente e basso contenuto informativo in presenza di infiammazione nel rinofaringe.

Precedentemente usato e il cosiddetto metodo di ricerca con le dita, ma oggi questo esame molto doloroso non è praticato.

Gradi di adenoidi

I nostri medici distinguono tre gradi della malattia, a seconda delle dimensioni della crescita della tonsilla. In alcuni altri paesi, vi è un adenoidi di grado 4, caratterizzato da una sovrapposizione completa dei passaggi nasali con tessuto connettivo. Lo stadio della malattia ENT determina durante l'ispezione. Ma i risultati più accurati sono la radiografia.

• 1 grado di adenoidi: in questo stadio di sviluppo della malattia, il tessuto si sovrappone a circa 1/3 della parte posteriore dei passaggi nasali. Il bambino, di regola, non ha problemi di respirazione durante il giorno. Di notte, quando le adenoidi, a causa del sangue che scorre verso di loro, si gonfiano un po ', il paziente può respirare attraverso la bocca, tirando su col naso o russando. Tuttavia, in questa fase, la questione della rimozione non è ancora in corso. Ora le possibilità di affrontare il problema nel modo più conservativo sono le migliori possibili.
• 1-2 gradi di adenoidi: tale diagnosi viene effettuata quando il tessuto linfoide copre più di 1/3, ma meno della metà della parte posteriore dei passaggi nasali.
• 2 gradi di adenoidi - adenoidi allo stesso tempo coprono più del 60% del lume del rinofaringe. Il bambino non può più respirare normalmente durante il giorno - la sua bocca è costantemente divisa. I problemi del linguaggio iniziano - diventa illeggibile e appare il nasalismo. Tuttavia, il grado 2 non è considerato un'indicazione per la chirurgia.
• Adenoidi di grado 3 - in questa fase il lume del rinofaringe è quasi completamente bloccato dal tessuto connettivo troppo cresciuto. Il bambino sta sperimentando un vero tormento, non riesce a respirare attraverso il naso, né di giorno né di notte.

complicazioni

Adenoidi: una malattia che deve essere controllata da un medico. Dopo tutto, l'adozione di dimensioni ipertrofiche, il tessuto linfoide, il cui scopo iniziale è proteggere l'organismo dalle infezioni, può causare serie complicazioni:

• Problemi di udito - il tessuto troppo cresciuto blocca parzialmente il condotto uditivo.
• Allergie - adenoidi sono un terreno fertile ideale per batteri e virus, che, a sua volta, crea uno sfondo favorevole per le allergie.
• Il calo delle prestazioni, l'indebolimento della memoria - tutto questo accade a causa della carenza di ossigeno nel cervello.
• Sviluppo anomalo del linguaggio - questa complicazione comporta lo sviluppo patologico dovuto alla bocca costantemente aperta dello scheletro facciale, che interferisce con la normale formazione dell'apparato vocale.
• Otite frequente - le adenoidi bloccano le aperture dei tubi uditivi, che contribuiscono allo sviluppo del processo infiammatorio, aggravate, inoltre, dalla difficoltà di deflusso della secrezione infiammatoria.
• Raffreddori persistenti e malattie infiammatorie del tratto respiratorio - l'uscita del muco nelle adenoidi è difficile, ristagna e, di conseguenza, si sviluppa l'infezione, che tende a scendere.
• Bedwetting.

Un bambino con diagnosi di adenoidi non dorme bene. Si sveglia di notte dal soffocamento o dalla paura del soffocamento. Tali pazienti più spesso dei loro coetanei non sono dell'umore giusto. Sono irrequieti, ansiosi e apatici. Pertanto, quando compaiono i primi sospetti delle adenoidi, in nessun caso si dovrebbe posticipare una visita all'otorinolaringoiatra.

Trattamento di adenoidi nei bambini

Esistono due tipi di trattamento della malattia: chirurgica e conservativa. Quando possibile, i medici cercano di evitare l'intervento chirurgico. Ma in alcuni casi non puoi farne a meno.

Il metodo prioritario oggi è ancora un trattamento conservativo, che può includere le seguenti misure in combinazione o separatamente:

• Terapia farmacologica - l'uso di droghe, prima di usare quale naso deve essere preparato: sciacquarlo accuratamente, pulire il muco.
• Laser - è un metodo abbastanza efficace per trattare una malattia che aumenta l'immunità locale e riduce il gonfiore e l'infiammazione del tessuto linfoide.
• Fisioterapia - elettroforesi, UHF, UFO.
• L'omeopatia è il metodo più sicuro tra quelli conosciuti, ben combinato con il trattamento tradizionale (sebbene l'efficacia del metodo sia molto individuale - aiuta qualcuno bene, debolmente a qualcuno).
• Climatoterapia: il trattamento in sanatori specializzati non solo inibisce la crescita del tessuto linfoide, ma ha anche un effetto positivo sul corpo del bambino nel suo complesso.
• Ginnastica respiratoria e un massaggio speciale del viso e del collo.

Tuttavia, sfortunatamente, non è sempre possibile affrontare il problema in modo conservativo. Le indicazioni per l'operazione includono quanto segue:

• Una grave violazione della respirazione nasale, quando il bambino respira sempre attraverso il naso, e di notte occasionalmente ha apnea (tutto questo è caratteristico delle adenoidi di grado 3 ed è molto pericoloso, perché tutti gli organi soffrono di mancanza di ossigeno);
• Lo sviluppo di otite media, comportando una diminuzione della funzione uditiva;
• Patologie maxillo-facciali causate dalla crescita delle adenoidi;
• La degenerazione del tessuto in una formazione maligna;
• Più di 4 volte adenoidite all'anno con terapia conservativa.

Tuttavia, ci sono una serie di controindicazioni all'operazione per rimuovere le adenoidi. Questi includono:

• Malattie gravi del sistema cardiovascolare;
• Disturbi del sangue;
• Tutte le malattie infettive (ad esempio, se il bambino era malato di influenza, allora l'operazione può essere eseguita non prima di 2 mesi dopo il recupero);
• Asma bronchiale;
• Gravi reazioni allergiche.

Quindi, l'operazione per rimuovere le adenoidi (adenoectomia) viene eseguita solo a condizione di piena salute del bambino, dopo aver eliminato i minimi segni di infiammazione. L'anestesia è richiesta - locale o generale. Dovrebbe essere chiaro che l'operazione è una sorta di indebolimento del sistema immunitario di un piccolo paziente. Pertanto, per lungo tempo dopo l'intervento, dovrebbe essere protetto dalle malattie infiammatorie. Il periodo postoperatorio è necessariamente accompagnato dalla terapia farmacologica, altrimenti c'è il rischio di ricrescita del tessuto.

Molti genitori, anche con indicazioni dirette per adenoectomia, non sono d'accordo sull'operazione. Motivano la loro decisione dal fatto che la rimozione delle adenoidi indebolisce irrimediabilmente l'immunità del loro bambino. Ma questo non è completamente vero. Sì, la prima volta dopo l'intervento, le forze protettive saranno significativamente indebolite. Ma dopo 2-3 mesi tutto tornerà alla normalità - le altre tonsille assumeranno le funzioni delle adenoidi remote.

La vita di un bambino con adenoidi ha le sue caratteristiche. Ha bisogno di visitare il medico ENT di volta in volta, più spesso di altri bambini per eseguire servizi igienici nasali, evitare raffreddori e malattie infiammatorie, prestare particolare attenzione al rafforzamento del sistema immunitario. La buona notizia è che il problema potrebbe scomparire all'età di 13-14 anni. Con l'età, il tessuto linfoide viene gradualmente sostituito dal tessuto connettivo e la respirazione nasale viene ripristinata. Ma questo non significa che tutto possa essere lasciato al caso, perché se non guarisci e controlli le adenoidi, non sarai costretto ad aspettare complicazioni gravi e spesso irreversibili.

Adenoidi nei bambini. Sintomi e trattamento delle adenoidi in un bambino

Le adenoidi (ghiandole) sono alterazioni difettose nella tonsilla faringea. Di solito si verificano dopo le infezioni (morbillo, scarlattina, influenza, difterite) o sono difetti ereditari. Più comune nei bambini 3-10 anni.

Il tuo bambino non esce da moccioso e costantemente seduto in ospedale? È possibile che la crescita delle tonsille nasofaringee, in altre parole - la vegetazione adenoidale, sia la base di problemi di salute. Discuteremo uno dei problemi medici più popolari tra quelli affrontati dalla maggior parte dei genitori dei bambini dell'asilo: rimuovere o non rimuovere le adenoidi.

Sintomi di adenoidi

La malattia è lenta, non invadente, a quanto pare: esiste una malattia? Molto spesso le adenoidi si manifestano per il fatto che spesso il bambino prende il raffreddore e spesso i genitori devono "sedersi nella lista dei malati", il che causa problemi nel lavoro nel tempo. Nella maggior parte dei casi, questa circostanza ti fa consultare un medico. In generale, le ragioni per contattare l'otorinolaringoiatra sulle adenoidi meritano di parlarne separatamente. Sono molto insoliti.

Ad esempio, la seconda ragione più frequente per andare dal dottore è il malcontento spontaneo della nonna, che veniva dal villaggio, con il respiro del bambino. Beh, non mi piace. Poi arriva un'identificazione casuale nel rinofaringe di qualcosa di incomprensibile all'esame professionale all'asilo. E solo in quarta posizione un medico conduce lamentele di natura medica. A proposito, questo particolare contingente, che risulta essere solo al quarto posto in termini di riferimento a un medico, merita una vera attenzione.

Le adenoidi "ad occhio nudo" non sono visibili - solo un medico ORL con uno specchio speciale può esaminare la tonsilla nasofaringea.

Alcuni di loro danno molti problemi. Sebbene originariamente intendesse proteggere. Le tonsille nasofaringee, o adenoidi, tengono la prima linea di difesa contro i germi - quelli che cercano di entrare nel corpo con l'aria inspirata attraverso il naso. Sulla loro strada c'è solo una specie di filtro sotto forma di adenoidi. Producono cellule speciali (linfociti) che neutralizzano i microrganismi.

Questo organo problematico reagisce a qualsiasi infiammazione. Durante la malattia, aumentano le adenoidi. Quando il processo infiammatorio passa, ritornano alla normalità. Se il divario tra le malattie è troppo breve (una settimana o meno), le adenoidi non hanno il tempo di diminuire, sono costantemente infiammate. Un tale meccanismo ("non avere sempre il tempo") porta al fatto che le adenoidi si espandono ancora di più. A volte si "gonfiano" a tal punto che coprono quasi completamente il rinofaringe. Le conseguenze sono ovvie: difficoltà nella respirazione nasale e perdita dell'udito. Se non vengono fermati in tempo, le adenoidi possono causare cambiamenti nella forma del viso, morso, composizione del sangue, curvatura della colonna vertebrale, disturbi del linguaggio, funzione renale e incontinenza urinaria.

Le adenoidi problematiche portano, di regola, a bambini. Nell'adolescenza (13-14 anni di età), il tessuto adenoideo si riduce a dimensioni insignificanti e la vita non si complica. Ma questo è se, fin dall'inizio, il problema è sorto sono stati trattati professionalmente. Di solito gli errori iniziano dal momento della diagnosi.

Adenoidi, o più correttamente - vegetazioni adenoidi (crescite adenoidi) - una malattia diffusa tra i bambini da 1 anno a 14-15 anni. Il più delle volte si verifica tra i 3 e i 7 anni. Attualmente, c'è una tendenza a identificare le adenoidi nei bambini di età avanzata.

Segni di adenoidi

- Il bambino respira attraverso la bocca, che spesso ha aperto, specialmente di notte.

- Nessun respiro freddo e nasale è difficile.

- Rinite protratta, che è difficile da trattare

Che cosa è pieno di adenoidi?

Compromissione dell'udito. Normalmente, la differenza tra la pressione atmosferica esterna e la pressione interna nella cavità dell'orecchio medio è regolata dal tubo uditivo (Eustachiano). Una tonsilla nasofaringea allargata blocca la bocca del tubo uditivo, rendendo difficile il passaggio dell'aria all'organo medio. Di conseguenza, il timpano perde la sua mobilità, che si riflette nelle sensazioni uditive.

Abbastanza spesso nei bambini a causa di adenoidi troppo cresciuti l'udito è compromessa. Non dovresti aver paura di tali violazioni, dal momento che sono perfette non appena la causa viene eliminata. La perdita dell'udito può essere di vari gradi. Quando adenoidi - perdita dell'udito a gravità moderata.

È possibile verificare se il bambino ha un deficit uditivo anche a casa con l'aiuto del cosiddetto discorso sussurro. Normalmente, una persona sente bisbigli attraverso la stanza (sei metri o più). Quando il bambino è impegnato a giocare, prova a chiamarlo in un sussurro da una distanza di almeno sei metri. Se il bambino ti ha sentito e si è girato, il suo udito rientra nel range normale. Se non hai risposto, chiama di nuovo - forse il bambino è troppo appassionato del gioco, e il problema al momento non è affatto una perdita dell'udito. Ma se non ti sente, vieni un po 'più vicino - e così via fino a quando il bambino ti sentirà di sicuro. Conoscerai la distanza da cui il bambino ascolta un discorso sussurrato. Se questa distanza è inferiore a sei metri e sei sicuro che il bambino non ha risposto alla tua voce, non perché fosse troppo portato via, cioè a causa della perdita dell'udito, dovresti immediatamente consultare un medico. Urgenza dovuta al fatto che la perdita dell'udito si verifica per vari motivi (non solo per colpa delle adenoidi). Una delle ragioni è la neurite. Se la neurite è appena iniziata, la questione può ancora essere corretta, ma se si ritarda, il bambino può rimanere sordo a vita.

Di regola, si osservano contemporaneamente adenoidi allargate e tonsille ipertrofiche. Inoltre, le tonsille in alcuni bambini sono così ingrandite che quasi si chiudono l'una con l'altra; è chiaro che un bambino con tali tonsille ha problemi a deglutire il cibo. Ma la cosa principale è che il bambino non è in grado di respirare liberamente attraverso il naso o la bocca.

E spesso accade che le difficoltà respiratorie faccia svegliare il bambino di notte. Si sveglia per paura di soffocare. Un tale bambino più spesso che altri bambini è nervoso e senza umore. È necessario, senza indugio, consultarsi con un otorinolaringoiatra, che deciderà la questione su quando e dove effettuare la rimozione delle adenoidi e il taglio delle tonsille.

Anche le adenoidi e le tonsille troppo allargate possono essere la causa della bagnatura del letto in un bambino. Uno o due "problemi" notturni con il bambino non significano bagnare il letto. Ma se questo fenomeno viene osservato costantemente, dovresti consultare un medico.

Raffreddori frequenti I raffreddori permanenti sono dovuti al fatto che il bambino non può respirare liberamente attraverso il naso. Normalmente, la mucosa della cavità nasale e dei seni paranasali produce muco, che "pulisce" la cavità nasale da batteri, virus e altri agenti patogeni. Se il bambino ha un ostacolo al flusso d'aria sotto forma di adenoidi, viene impedito il deflusso del muco e vengono create condizioni favorevoli per lo sviluppo dell'infezione e l'insorgenza di malattie infiammatorie.

Adenoidite - infiammazione cronica delle tonsille nasofaringee. Le adenoidi, che complicano la respirazione nasale, non solo contribuiscono al verificarsi di malattie infiammatorie, ma sono di per sé un buon ambiente per l'attacco di batteri e virus. Pertanto, il tessuto della tonsilla nasofaringea, di regola, si trova in uno stato di infiammazione cronica. Riceve microbi e virus "residenza permanente". Si ha un cosiddetto focus sull'infezione cronica, da cui i microrganismi possono diffondersi in tutto il corpo.

Il calo delle prestazioni scolastiche. È dimostrato che quando la respirazione nasale è difficile, il corpo umano perde fino al 12-18% di ossigeno. Pertanto, un bambino che soffre di difficoltà nella respirazione nasale a causa di adenoidi, vi è una costante mancanza di ossigeno, e, soprattutto, soffre il cervello.

Disturbi del linguaggio In presenza di adenoidi in un bambino, la crescita delle ossa dello scheletro facciale è disturbata. Questo a sua volta può influire negativamente sulla formazione del discorso. Il bambino non pronuncia singole lettere, parla costantemente al naso (gnusavit). I genitori spesso non si accorgono di questi cambiamenti, in quanto "si abituano" alla pronuncia del bambino.

Otite frequente Le crescite adenoide interrompono il normale funzionamento dell'orecchio medio, poiché bloccano la bocca del tubo uditivo. Ciò crea condizioni favorevoli per la penetrazione e lo sviluppo dell'infezione nell'orecchio medio.

Malattie infiammatorie delle vie respiratorie - faringite, laringiti, tracheiti, bronchiti. Con la crescita del tessuto adenoide, si sviluppa un'infiammazione cronica. Ciò porta al costante sviluppo di muco o pus che drena nelle parti inferiori del sistema respiratorio. Passando attraverso la mucosa, causano infiammazione - faringite (infiammazione della faringe), laringite (infiammazione della laringe), tracheite (infiammazione della trachea) e bronchite (infiammazione dei bronchi).

Queste sono solo le violazioni più evidenti e frequenti che si verificano nel corpo del bambino in presenza di vegetazioni adenoide. In effetti, lo spettro dei cambiamenti patologici che causano le adenoidi è molto più ampio. Questo dovrebbe includere cambiamenti nella composizione del sangue, compromissione dello sviluppo del sistema nervoso, disfunzione renale, ecc.

Di norma, uno di questi sintomi è sufficiente per stabilire una diagnosi e attuare adeguate misure terapeutiche.

Diagnosi di adenoidi

È necessario trattare le adenoidi, poiché la respirazione a lungo termine, superficiale e frequente della bocca causa uno sviluppo anormale del torace e porta all'anemia. Inoltre, a causa della costante respirazione della bocca nei bambini, la crescita delle ossa del viso e dei denti viene disturbata e si forma uno speciale tipo di faccia adenoide: la bocca è semiaperta, la mascella inferiore allungata e cedevole e gli incisivi superiori sporgono in modo significativo.

Se trovi il tuo bambino uno dei segni sopra elencati, non ritardare, contatta il tuo medico ENT. In caso di rilevazione di adenoidi di grado I senza disturbi respiratori pronunciati, viene eseguito un trattamento conservativo delle adenoidi: instillazione nel naso di una soluzione di protargolo al 2%, assunzione di vitamine C e D e preparazioni di calcio.

L'operazione - l'adenotomia - è necessaria non per tutti i bambini e dovrebbe essere effettuata secondo indicazioni rigorose. Di norma, l'intervento chirurgico è raccomandato con una proliferazione significativa del tessuto linfoide (adenoidi II-III grado) o in caso di complicazioni gravi come problemi di udito, disturbi della respirazione nasale, disturbi del linguaggio, raffreddori frequenti, ecc.

Falsa diagnostica

La ragione della diagnosi errata può essere una eccessiva sicurezza del medico ORL (il bambino è entrato in ufficio, la bocca aperta: "Ah, tutto è chiaro, queste sono le adenoidi, l'operazione!") E la mancanza di conoscenza. Il fatto che il bambino non respiri attraverso il naso non è sempre colpa degli adenoidi. La causa può essere la rinite allergica e vasomotoria, il setto deviato, persino un tumore. Naturalmente, un medico esperto può determinare il grado della malattia in base alla pronuncia, al timbro della voce e al linguaggio nasale. Ma non puoi sperare.

Un quadro attendibile della malattia può essere ottenuto solo dopo l'esame del bambino. Il metodo di diagnosi più antico, che tuttavia è più spesso usato nelle cliniche per bambini, è una sonda per le dita. Sali le dita in un rinofaringe e senti una mandorla. La procedura è molto dolorosa e soggettiva. Un dito ne ha uno e l'altro ne ha uno. Uno scalò: "Sì, adenoidi". E l'altro non ha sentito niente: "Beh, tu, non ci sono le adenoidi lì". Il bambino è seduto tutto in lacrime, e quindi non aprirà la bocca a un altro dottore - fa male. Anche il metodo della rinoscopia posteriore è sgradevole - "spingendo" uno specchio in profondità nella cavità orale (i bambini hanno il desiderio di vomitare). La diagnosi di nuovo messo in gran parte sulla base di raggi X del rinofaringe, che consente di trovare un grado di aumento delle adenoidi e non fornisce informazioni sulla natura della infiammazione e il rapporto con i vicini importanti strutture del rinofaringe, che in ogni caso non possono essere danneggiati durante l'intervento chirurgico. Quindi potresti fare 30-40 anni fa. I metodi moderni sono indolori e consentono di determinare con elevata precisione quanto sono grandi le adenoidi e se hanno bisogno di un trattamento chirurgico. Questo può essere tomografia computerizzata o endoscopia. Un tubo (endoscopio) viene inserito nella cavità nasale e collegato a una videocamera. Mentre il tubo si sposta verso l'interno, il monitor visualizza tutte le aree "segrete" del naso e del nasofaringe.

Le adenoidi stesse possono essere fuorvianti. Situazione comune Quando una madre con un figlio va dal dottore? Di solito una settimana dopo la malattia: "Dottore, non usciremo dall'ospedale!" Ogni mese abbiamo congiuntivite, otite, mal di gola e sinusite. " Nella clinica fai una foto: le adenoidi sono ingrandite. (Che cosa è naturale durante il processo infiammatorio!) Scrivono: un'operazione. E 2-3 settimane dopo la malattia, se il bambino non raccoglie una nuova infezione, le adenoidi tornano alla normalità. Pertanto, se alla clinica ti è stato detto che il bambino ha le adenoidi e devono essere rimosse, prendere in considerazione la possibilità di consultare un altro medico. La diagnosi potrebbe non essere confermata.

Un altro errore comune: se rimuovi le adenoidi, il bambino non si ammala più. Questo non è vero. In effetti, la tonsilla infiammata è una grave fonte di infezione. Pertanto, anche gli organi e i tessuti vicini sono in pericolo - i microbi possono facilmente spostarsi lì. Ma non puoi tagliare l'infezione con un coltello. Uscirà ancora in un altro posto: nei seni paranasali, nell'orecchio, nel naso. L'infezione può essere rilevata, identificata, testata, determinata sensibilità ai farmaci, e solo successivamente il trattamento prescritto con una maggiore probabilità che la malattia venga sconfitta. Non rimuovono le adenoidi perché il bambino è malato. E solo quando ostacolano la respirazione nasale, portano a complicazioni sotto forma di sinusite, sinusite, otite.

Per i bambini con gravi malattie allergiche, in particolare con l'asma, la chirurgia è spesso controindicata. La rimozione della tonsilla nasofaringea può peggiorare la condizione e aggravare la malattia. Pertanto, sono trattati in modo conservativo.

Rimuovere o non rimuovere le adenoidi

Nella letteratura medica speciale si descrive che la presenza di adenoidi in un bambino è piena di serie complicazioni. L'ostruzione a lungo termine della respirazione naturale attraverso il naso può portare ad un ritardo nello sviluppo psicomotorio, ad una errata formazione dello scheletro facciale. La persistente violazione della respirazione nasale contribuisce al deterioramento della ventilazione intorno ai seni nasali con il possibile sviluppo di sinusite. L'udito potrebbe essere compromesso. Il bambino lamenta spesso mal d'orecchi, un aumentato rischio di sviluppare un processo infiammatorio cronico e una perdita dell'udito persistente. Per finire, frequenti raffreddori, apparentemente senza fine ai genitori, inclinano il medico a misure radicali. Il metodo tradizionale di trattamento dei bambini con adenoidi è estremamente semplice: la loro rimozione o l'adenotomia. Più specificamente, questa è la rimozione parziale di una tonsilla faringea eccessivamente ingrandita. È questa amigdala allargata, che si trova nel rinofaringe all'uscita dalla cavità nasale, è considerata la causa dei problemi nel bambino.

L'adenotomia, si può dire senza esagerare, è oggi l'operazione chirurgica più comune nella pratica otorinolaringoiatrica pediatrica. Tuttavia, poche persone sanno che è stato proposto al tempo dell'imperatore Nicola I, e fino ad oggi non è cambiato affatto. Ma l'efficacia del trattamento delle adenoidi in questo modo è anche peggiorata in qualche modo a causa dell'uso diffuso di varie allergie nei bambini moderni. Davvero, da quel poro lontano, non è apparso nulla di nuovo nella scienza medica? Apparso. Molto è cambiato. Ma, sfortunatamente, l'approccio al trattamento è rimasto puramente meccanicistico - l'aumento dell'organo, come un secolo e mezzo fa, spinge i medici a rimuoverlo.

Prova a chiedere al tuo medico perché questa sfortunata amigdala, che interferisce tanto con la respirazione nasale, è aumentata, causa così tanti problemi e richiede un trattamento chirurgico e praticamente senza anestesia. Mi chiedo a cosa risponderai. In primo luogo, risposta sensata a questa domanda richiede un sacco di tempo, che il medico non accade, e in secondo luogo, e questo è molto triste, informazioni sugli ultimi sviluppi scientifici a causa della enorme costo elevato è diventato praticamente inaccessibile. È successo, e forse è parzialmente corretto che i medici e i loro pazienti si trovino, come si suol dire, "ai lati opposti del bancone". Ci sono informazioni per i medici, ci sono informazioni per i pazienti, alla fine si scopre che i medici hanno la loro verità e che i pazienti hanno i loro.

Trattamento adenoidale

Quando sorge la domanda sulla necessità di adenotomi, si deve sottolineare che qui il principio di "passo dopo passo" è l'approccio più accettabile. L'adenotomia non è un'operazione di emergenza, può sempre essere posticipata per qualche tempo, al fine di utilizzare questo ritardo per l'applicazione di tecniche mediche più benigne. Per l'adenotomia, è necessario, come si dice, "maturare" e il bambino, i genitori e il medico. Parlare della necessità di un trattamento chirurgico è possibile solo quando vengono utilizzate tutte le misure non chirurgiche, ma non c'è alcun effetto. In ogni caso, è anche impossibile correggere le violazioni dei migliori meccanismi di regolazione immunitaria con un coltello, così come eliminare un errore software in un computer con una sega e un'ascia. Puoi solo provare a prevenire le complicazioni con un coltello, quindi prima di affrontarlo, devi assicurarti che ci sia una tendenza a svilupparsi.

Va notato che l'adenotomia è molto pericolosa da esibire in tenera età. Tutte le riviste scientifiche scrivono che prima dell'età di cinque anni, qualsiasi intervento chirurgico sulle tonsille è generalmente indesiderabile. Va tenuto presente che con l'età le stesse tonsille diminuiscono di volume. Nella vita di una persona c'è un certo periodo di tempo in cui l'organismo è attivamente a conoscenza della microflora circostante, e le tonsille stanno lavorando al massimo e possono aumentare un po '.

Nel trattamento di questi pazienti, il più antico principio medico, che stabilisce una gerarchia di effetti terapeutici: la parola, la pianta, il coltello, è la più adatta. In altre parole, di fondamentale importanza è la confortevole atmosfera psicologica che circonda il bambino, un passaggio ragionevole attraverso vari raffreddori senza perdita per l'immunità, metodi di trattamento non chirurgici e solo all'ultima fase di adenotomia. Questo principio dovrebbe essere utilizzato per qualsiasi e tutte le malattie, tuttavia, la medicina moderna, armati fino ai denti con potenti mezzi di influenza, pensa per lo più su come ridurre la durata del trattamento, creando sempre più nuove iatrogena (causata dal processo di trattamento stesso) la malattia.

Tra i vari metodi non farmacologici che sono utili per correggere l'immunodeficienza di un bambino, le cui conseguenze sono le adenoidi, la pratica mostra l'efficacia della terapia del resort, della fitoterapia e della medicina omeopatica. Vorrei sottolineare che questi metodi sono efficaci solo se vengono seguiti i principi di base del passaggio attraverso il raffreddore, che abbiamo discusso sopra. Inoltre, il trattamento effettuato esclusivamente da professionisti dovrebbe essere lungo con l'osservazione del bambino per almeno sei mesi. Anche le preparazioni erboristiche e omeopatiche più costose in confezioni luminose non sono adatte qui, perché è richiesto solo un approccio individuale. Per tutti, solo la chirurgia è la stessa.

Parlando dell'operazione, se così accade, non è possibile rifiutarla. I meccanismi protettivi della mucosa del tratto respiratorio superiore dopo il trattamento chirurgico vengono ripristinati non prima di tre o quattro mesi. Quindi senza un trattamento conservativo (non chirurgico) non è ancora abbastanza.

Succede che le adenoidi dopo la chirurgia si ripetano, cioè, crescono di nuovo. Forse in alcuni casi questa è una conseguenza di alcuni errori nella tecnica chirurgica, ma nella stragrande maggioranza di tali situazioni la tecnica chirurgica non è da biasimare. La recidiva adenoide è il segno più sicuro che non avrebbero dovuto essere rimossi, ma era necessario eliminare l'immunodeficienza pronunciata. Il punto di vista di molti otorinolaringoiatri su questo argomento è interessante. Sostengono che le adenoidi ricorrenti dovrebbero essere trattate in modo conservativo, cioè senza chirurgia. Quindi non è chiaro il motivo per cui le solite adenoidi non recidive, che sono più facili da trattare che ricorrenti, vengono operate. Questa è solo una delle contraddizioni esistenti nella medicina, dalla moltitudine di cui è necessario comprendere quanto segue: la salute è un dono prezioso che viene dato a una persona una volta e poi viene sprecato e ridotto solo nel tempo. Questo dovrebbe essere sempre ricordato quando si decide su determinati interventi medici nel corpo del bambino.

Trattamento dei tumori adenoidi

Come trattare un bambino se la chirurgia non è ancora richiesta?

Prova a lavare il naso e il nasofaringe: solo pochi lavaggi sono a volte sufficienti per mettere in ordine il rinofaringe. Naturalmente, molto qui dipende dalle tue capacità e perseveranza e dal bambino - come tollererà questa procedura. Ma prova a negoziare con il bambino, spiega per cosa è fatto il lavaggio. Alcune madri lavano il naso con i loro bambini fino a un anno (a proposito, il risciacquo è utile sia per il comune raffreddore che per prevenire i raffreddori). I bambini si abituano a questa procedura e succede che a loro stessi viene chiesto di sciacquare il naso se hanno difficoltà con la respirazione nasale.

Risciacquo al naso e rinofaringe. La procedura più comoda da fare in bagno. Con una siringa (spray in gomma), raccogli acqua calda o un decotto di erbe e inietta il bambino in una narice. Il bambino dovrebbe essere appoggiato sulla vasca da bagno o sul lavandino, mentre la bocca è aperta (in modo che il bambino non soffochi quando l'acqua di lavaggio passa attraverso il naso, rinofaringe e quando si fondono lungo la lingua). Per prima cosa, premi facilmente la siringa in modo che l'acqua (o la soluzione) non scorra troppo. Quando il bambino si abitua alla procedura un po 'e non ha paura, puoi aumentare la pressione. Lavare con un getto elastico è molto più efficiente. Il bambino durante il lavaggio non deve sollevare la testa, e quindi l'acqua di lavaggio scorrerà in modo sicuro lungo la lingua. Quindi sciacqua il naso attraverso l'altra narice. Naturalmente, all'inizio il bambino non gradirà questa procedura, ma noterete come il naso si schiarisce, come escono i mucchi di coaguli e quanto sarà facile per il bambino respirare in seguito.

Non ci sono raccomandazioni speciali sulla quantità di acqua utilizzata (soluzione, infusione, decotto). Puoi - tre o quattro lattine su ogni lato, puoi - di più. Lo vedrai da solo quando il naso del bambino sarà chiaro. La pratica mostra che 100-200 ml per un lavaggio sono sufficienti.

Per irrigare il naso, si dovrebbe dare la preferenza alla raccolta di erbe medicinali:

1. Erba di iperico, erba di erica, foglie di farfara, erba di equiseto, fiori di calendula - ugualmente. 15 g Raccolta versare 25 ml di acqua bollente, far bollire per 10 minuti, insistere caldo per 2 ore. Strain. Per gocciolare nel naso per 15-20 gocce, ogni 3-4 ore o usare per lavare il naso.

2. Foglie di fireweed, fiori di camomilla, semi di carota, foglie di piantaggine, erba di equiseto, rizoma di highlander di serpenti - ugualmente (preparare e applicare, vedi sopra).

3. Petali di rosa bianca, achillea, semi di lino, rizoma di liquirizia, foglie di fragola di bosco, foglie di betulla - ugualmente (preparare e applicare, vedi sopra).

4. L'erba della serie, i fiori di trifoglio, l'erba di lenticchia d'acqua, il rizoma di calamo, l'erba di erba di San Giovanni, l'erba di assenzio sono di solito wenne - ugualmente (preparare e applicare, vedi sopra).

In assenza di allergia, è possibile prendere infusioni di piante medicinali all'interno:

1. Radice di Althea, foglie dell'orologio, erba di Iperico, cinorrodi, foglie di madre e matrigna, erba di epilobio - ugualmente. 6 g di raccolta versare 250 ml di acqua bollente: insistere in un thermos per 4 ore. Prendi 1/4 tazza 4-5 volte al giorno caldo.

2. Foglie di betulla, rizoma di elecampane, foglie di mora, fiori di calendula, fiori di camomilla, foglie di achillea, erba di successione - ugualmente. 6 g di raccolta versare 250 ml di acqua bollente, insistere in un thermos per 2 ore. Prendi 1/4 tazza 4-5 volte al giorno caldo.

3. Chebrets erba, erbe meadowsweet, paglia di avena, rosa canina, fiori di viburno, fiori di trifoglio, foglie di lampone - allo stesso modo. 6 g di raccolta versare 250 ml di acqua bollente, lasciare in un thermos per 2 ore. Prendi 1/4 tazza 4-5 volte al giorno caldo.

Se un medico prescrive gocce o unguenti medici al bambino, agisce in modo più efficace dopo aver lavato il naso - perché la mucosa nasale è pulita e il farmaco agisce direttamente su di esso. E in effetti, non ha senso che tu metta anche la migliore medicina sul naso, piena di scarico; la medicina uscirà dal naso o il bambino la inghiottirà e non ci sarà alcun effetto. Pulisci sempre accuratamente il naso prima di usare goccioline e unguenti terapeutici: lavando o, se il bambino è in grado, espellendolo (ma il primo è meglio, ovviamente).

Alcuni bambini molto capricciosi (specialmente quelli piccoli) non possono sciacquare il naso. E nessuna esortazione, nessuna spiegazione su di loro agisce. Questi bambini possono provare a lavarsi il naso con un metodo diverso, anche se non altrettanto efficace.

Il bambino deve essere messo sulla schiena e seppellire lo stesso decotto di camomilla nel naso con una pipetta. Il decotto passa attraverso il naso nel rinofaringe, e il bambino poi lo ingoia. Dopo un tale lavaggio, puoi provare a pulire il naso con l'aspirazione usando uno spray di gomma.

Per il lavaggio del naso e del nasofaringe, è possibile utilizzare acqua calda (temperatura corporea) semplice dal rubinetto. Dal naso, rinofaringe, dalla superficie delle adenoidi allo stesso tempo puramente rimosso meccanicamente croste, polvere, muco dai microbi contenuti in essi.

È possibile utilizzare l'acqua di mare per il lavaggio (il sale marino secco viene venduto in farmacia, mescolare 1,5-2 cucchiaini di sale in un bicchiere di acqua tiepida, filtrarlo). È buono perché, come ogni soluzione salina, allevia rapidamente il gonfiore; Inoltre, i composti di iodio sono presenti nella composizione dell'acqua di mare, che uccide l'infezione. Se nella tua farmacia non c'è sale marino secco e se vivi lontano dal mare, puoi preparare una soluzione acquosa di acqua di mare (mescolare un cucchiaino di sale da cucina, un cucchiaino di bicarbonato in un bicchiere di acqua tiepida e aggiungere 1-2 gocce di iodio). Può essere usato per il lavaggio e la decozione di erbe, ad esempio la camomilla. Puoi alternare camomilla, salvia, erba di San Giovanni, calendula, foglia di eucalipto. Oltre a rimuovere meccanicamente l'infezione dal naso e dal nasofaringe, i rimedi erboristici elencati sono anche antinfiammatori.

Alcuni medici prescrivono una soluzione al 2% di protargol ai bambini con adenoidi ingrossate. La pratica mostra che non vi è alcun miglioramento significativo nella condizione del bambino da questo (anche se tutto è di nuovo individuale), tuttavia si nota che il protargol si asciuga e riduce leggermente il tessuto delle adenoidi. Naturalmente, l'effetto migliore si verifica quando si inserisce il protargol nel naso precedentemente lavato: la soluzione agisce direttamente sulle adenoidi e non scivola nell'orofaringe attraverso la secrezione mucosa.

Per gocciolare la medicina, il bambino deve essere messo sulla schiena e anche gettare indietro la testa (questo è più facile quando il bambino giace sul bordo del divano). In questa posizione, instilla 6-7 gocce di protargol nel naso e lascia che il bambino si sdrai senza cambiare posizione per alcuni minuti, quindi puoi essere sicuro che la soluzione di protargol è "localizzata" solo sulle adenoidi.

Questa procedura deve essere ripetuta (non saltando) due volte al giorno: al mattino e alla sera (prima di andare a letto) per quattordici giorni. Quindi un mese è una pausa. E il corso si ripete.

È molto importante sapere che il protargol è un composto d'argento instabile che perde rapidamente attività e collassa al quinto o sesto giorno. Pertanto, è necessario utilizzare una soluzione di protargol esclusivamente preparazione fresca.

Succede anche che, secondo la testimonianza di un dottore, verrà prescritta una adenotomia - operazione di taglio adenoidale. La tecnica di questa operazione da oltre cento anni. E 'fatto sia su base ambulatoriale che ricoverato, ma poiché c'è ancora una possibilità di sanguinamento dalla superficie della ferita dopo l'operazione, è preferibile rimuovere le adenoidi nell'ospedale, dove i due o tre giorni operati sono sotto la supervisione di medici esperti.

L'operazione viene eseguita in anestesia locale con uno strumento speciale chiamato adenoma. L'adenotoma è un anello di acciaio su una lunga impugnatura sottile, un lato del loop è affilato. Dopo l'intervento chirurgico, si osserva il riposo a letto per diversi giorni e viene monitorata la temperatura corporea. È permesso mangiare solo piatti liquidi e semi-liquidi; niente di fastidioso - acuto, freddo, caldo; piatti solo sotto forma di calore. Pochi giorni dopo l'adenotomia, possono esserci lamentele di mal di gola, ma il dolore diminuisce gradualmente, e presto scompare del tutto.

Tuttavia, ci sono varie controindicazioni all'enotostomia. Questi includono sviluppo anormale del palato molle e duro, fessure del palato duro, età del bambino (fino a 2 anni), malattie del sangue, cancro sospetto, malattie infettive acute, malattie infiammatorie acute del tratto respiratorio superiore, bacilli, il periodo fino a 1 mese dopo la profilassi vaccinazioni.

Insieme a ovvi vantaggi (la capacità di eseguire a livello ambulatoriale, la breve durata e la relativa semplicità tecnica dell'operazione), l'adenotomia tradizionale presenta diversi inconvenienti significativi. Uno di questi è la mancanza di controllo visivo durante l'operazione. Con una grande varietà della struttura anatomica del rinofaringe, condurre l'intervento "alla cieca" non consente al chirurgo di rimuovere sufficientemente il tessuto adenoide.

Migliorare la qualità e l'efficacia dell'operazione contribuisce allo sviluppo e all'introduzione di tecniche moderne per l'otorinolaringoiatria dei bambini, come l'adenotomia dell'aspirazione, l'adenotomia endoscopica, l'adenotomia usando le tecnologie del rasoio in anestesia generale.

L'adenotomia di aspirazione viene eseguita da un adenotom speciale progettato e introdotto nella pratica otorinolaringoiatrica da B.I. Kerchev. L'adenoma dell'aspirazione è un tubo cavo con un ricevitore esteso all'estremità per adenoidi sotto forma di una scarpa. L'altra estremità dell'adenotome è collegata all'aspirazione. Quando l'adenotomia da aspirazione elimina la possibilità di aspirazione (inalazione) di tessuto linfoide e sangue nel tratto respiratorio inferiore, nonché danni alle strutture anatomiche nel rinofaringe.

Adenotomia endoscopica. L'intervento per la rimozione delle adenoidi viene eseguito in anestesia generale (anestesia) con ventilazione meccanica. Un endoscopio rigido con ottica a 70 gradi viene inserito nella bocca della faringe al livello della cortina soft-sky. Viene eseguita l'ispezione del rinofaringe e delle parti posteriori del naso. Valore stimato delle vegetazioni adenoide, loro localizzazione, gravità dell'infiammazione. Quindi attraverso la cavità orale nel rinofaringe viene iniettato l'adenotoma o l'adenotoma di aspirazione. Sotto il controllo della vista, il chirurgo esegue la rimozione del tessuto linfadenoide. Dopo aver interrotto l'emorragia, il campo chirurgico viene riesaminato.

Migliora significativamente la qualità dell'enotostomia usando il microdebrider (rasoio). Un microdebrider è costituito da una console elettromeccanica e maniglie collegate ad esso con una punta di lavoro e un pedale con il quale il chirurgo può mettere in movimento e fermare la rotazione della fresa, oltre a cambiare la direzione e le modalità della sua rotazione. La punta del microdebrider consiste in una parte fissa cava e una lama che gira al suo interno. Il tubo di aspirazione è collegato a uno dei canali dell'impugnatura e, a causa della pressione negativa, il tessuto da rimuovere viene aspirato nel foro alla fine della sezione di lavoro, schiacciato da una lama rotante e aspirato nel serbatoio di aspirazione. Per rimuovere il tessuto adenoide, la punta di lavoro del rasoio viene inserita attraverso una metà del naso fino al rinofaringe. Sotto il controllo di un endoscopio inserito attraverso la metà opposta del naso o attraverso la bocca, viene rimossa la tonsilla adenoide.

Nel periodo postoperatorio, il bambino dovrebbe osservare la modalità di casa durante il giorno, nei prossimi 10 giorni è necessario limitare l'attività fisica (giochi all'aperto, lezioni di educazione fisica), per escludere il surriscaldamento, il cibo deve essere gentile (cibo caldo e non irritante). In un periodo postoperatorio non complicato, il bambino può frequentare la scuola materna o la scuola il giorno 5 dopo la rimozione delle adenoidi.

Dopo l'operazione, molti bambini continuano a respirare attraverso la bocca, anche se sono stati rimossi gli ostacoli alla respirazione normale. Questi pazienti devono assegnare esercizi di respirazione speciali che rafforzano i muscoli respiratori, ripristinano il corretto meccanismo di respirazione esterna ed eliminano l'abitudine di respirare attraverso la bocca. La ginnastica respiratoria viene eseguita sotto la supervisione di uno specialista in fisioterapia oa casa dopo un'adeguata consultazione.

Prevenzione delle adenoiditi e delle vegetazioni adenoidee.

Il modo più sicuro per evitarlo è evitare l'infezione. E la sua fonte principale tra i bambini è un asilo nido. Il meccanismo è semplice. Il bambino viene per la prima volta all'asilo. Fino ad ora, non sono mai stato malato e ho parlato con due bambini nella sandbox più vicina. E nel giardino c'è un grande gruppo di pari: giocattoli e matite sono leccati, cucchiai, piatti, biancheria intima sono tutti in comune. E ci sarà sempre uno o due bambini il cui moccio appeso alla vita, che i genitori "bloccati" in giardino, non perché il bambino deve svilupparsi, il contatto con i bambini, ma perché hanno bisogno di lavorare. Meno di due settimane dopo, quando un nuovo arrivato si ammalò, cominciò a sbuffare, tossì, sbatté le palpebre (a 39.). Un medico della clinica ha guardato la gola, ha scritto "ARVI (ARI)", ha nominato un antibiotico che gli piace. Il fatto che agirà su questa infezione è ciò che la nonna ha detto in due: i microbi sono ora resistenti. E in una situazione in cui un bambino ha una malattia respiratoria acuta, non è affatto necessario immediatamente "scolpire" un antibiotico. È possibile che il suo sistema immunitario, avendo prima incontrato l'infezione, ce la faccia da solo. Tuttavia, al bambino viene somministrato un antibiotico. Mia madre trascorse sette giorni con il bambino e andò dal medico: "Non c'è temperatura? Così sano! " Mamma - a lavorare, il bambino - nel giardino. Qui solo i bambini in una settimana non si riprendono! Per questo è necessario almeno 10-14 giorni. E il bambino è tornato alla squadra, ha portato con sé un'infezione da undertreated e l'ha presentato a tutti quelli che poteva. E ne ha preso uno nuovo. Sullo sfondo di un antibiotico indebolito e una malattia di immunità, questo accade molto spesso. Si verifica l'infiammazione cronica

Quindi, la prevenzione principale è un trattamento adeguato e senza fretta per il raffreddore di tutti i bambini.

Ricette della medicina tradizionale per il trattamento delle adenoidi:

Versare 15 g di erba secca tritata e anice con 100 ml di alcool e lasciare in un luogo buio per 10 giorni, agitando periodicamente il contenuto, quindi filtrare. Per i polipi nel naso, diluire la tintura preparata con acqua bollita fredda in un rapporto di 1: 3 e instillare 10-15 gocce 3 volte al giorno fino a quando le adenoidi scompaiono completamente.

Per i polipi nel rinofaringe, sciogliere 1 g di mummia in 5 cucchiai di acqua bollita. La miscela deve essere instillata nel naso più volte al giorno. Contemporaneamente con questo trattamento, sciogliere 0,2 g di mummia in 1 bicchiere d'acqua e bere a piccoli sorsi durante il giorno.

Per rallentare lo sviluppo delle adenoidi, si raccomanda di bere olio di pesce.

Spremere il succo dalle barbabietole e mescolare con il miele (per 2 parti di succo di barbabietola 1 parte di miele). Seppellire questa miscela con 5-6 gocce in ciascuna narice 4-5 volte al giorno con un raffreddore in un bambino causato da adenoidi nel rinofaringe.

Rallentando lo sviluppo dell'adenoide il lavaggio regolare del naso e della gola con acqua salata.

Ogni 3-5 minuti, instillare 1 goccia di succo di celidonia in ogni narice 1-2 volte al giorno. Solo 3-5 gocce. Il corso del trattamento è di 1-2 settimane.

Mescolare in un bagno d'acqua bollente erba di Hypericum perforatum e burro non salato in un rapporto di 1: 4. Aggiungere ad ogni cucchiaino della miscela 5 gocce di succo d'erba di celidonia maggiore, mescolare accuratamente. Metti 2 gocce della miscela 3-4 volte al giorno in ciascuna narice. Il corso del trattamento è di 7-10 giorni. Se necessario, ripetere il trattamento dopo 2 settimane.

Rimedi casalinghi per il trattamento delle adenoidi

Instillare nel naso olio di thuja, 6-8 gocce in ogni narice durante la notte. Il corso di trattamento per adenoidi è di 2 settimane. Dopo una settimana, ripeti il ​​corso.

Mescolare 1 tazza di acqua bollita 0,25 cucchiaino di bicarbonato di sodio e 15-20 gocce di soluzione alcolica al 10% di propoli. Risciacquare il naso 3-4 volte al giorno con una soluzione, versando 0,5 tazze di una soluzione preparata di fresco in ciascuna narice con adenoidi.

Erbe e costi per il trattamento delle adenoidi

Versare 1 cucchiaio di erba d'erba simile all'edera 1 tazza d'acqua, far bollire per 10 minuti a fuoco basso. Inalare i fumi d'erba per 5 minuti 3-4 volte al giorno con adenoidi.

Versare 1 cucchiaio di pericarpo di noci tritate con 1 tazza d'acqua, portare a ebollizione e infondere. Instillare nel naso 6-8 gocce 3-4 volte al giorno. Il corso di trattamento per adenoidi è di 20 giorni.

Versare 2 cucchiai di equiseto 1 bicchiere d'acqua, far bollire per 7-8 minuti, insistere per 2 ore. Risciacquare il nasopharynx 1-2 volte al giorno per 7 giorni con adenoidi.

Prendi 1 parte di origano di erba ed erba di farfara, 2 parti di successione di erba. 1 cucchiaio della raccolta versare 1 tazza di acqua bollente, insistere 6-8 ore in un thermos, filtrare, aggiungere 1 goccia di olio di abete, sciacquare il naso e il nasofaringe 1-2 volte al giorno. Il corso di trattamento per adenoidi è di 4 giorni. Portale sulla salute www.7gy.ru

Prendi 10 parti di una foglia di ribes nero, cinorrodi schiacciati, fiori di camomilla, 5 parti di fiori di calendula, 2 parti di fiori di viburno. 1 cucchiaio della raccolta versare 1 tazza di acqua bollente, insistere 6-8 ore in un thermos, filtrare, aggiungere 1 goccia di olio di abete e sciacquare il naso 1-2 volte al giorno. Il corso di trattamento per adenoidi è di 3 giorni.

Prendere 2 parti di corteccia di quercia e 1 parte di erba Hypericum e foglie di menta. 1 cucchiaio della raccolta versare 1 tazza di acqua fredda, portare ad ebollizione, far bollire per 3-5 minuti, insistere 1 ora, filtrare, sciacquare la rinofaringe 1-2 volte al giorno con adenoidi.

Per la prevenzione di adenoidi e polipi, preparare un unguento dall'erba Hypericum (1 parte di polvere d'erba mescolata con 4 parti di burro non salato) e 1 cucchiaino di tè aggiungere 5 gocce di succo di celidonia, scolarle in una piccola bottiglia e agitare fino a quando l'emulsione risulta. Instillare 3-4 volte al giorno, 2 gocce in ogni narice per adenoidi.

Ricette Vanga dalle adenoidi

Le radici di Halder di Elleboro essiccato vengono macinate in polvere. Preparare l'impasto dalla farina e dall'acqua e tirarlo in un lungo nastro. La larghezza di questo nastro dovrebbe essere tale da poter avvolgere la gola del paziente con esso. Quindi è bene cospargere il nastro di pasta con polvere di erba medica in polvere e avvolgere il collo del paziente con esso in modo che le tonsille siano sicuramente coperte. Metti una benda o un lenzuolo sopra. Per i bambini, la durata di questo impacco non deve superare la mezz'ora e gli adulti possono lasciarla per tutta la notte. Ripeti se necessario. Inoltre, per i bambini piccoli, la durata di un impacco è da mezz'ora a un'ora, per quelli grandi - da 2 a 3 ore, e gli adulti possono lasciare un impacco per tutta la notte.

5 cucchiai d'acqua, 1 g di "mummia". Instillare da 3 a 4 volte al giorno nel naso.

Fare un impasto da una pasta morbida, cospargere con un busher di terra, tagliarlo con steli d'erba, imporre una sovrapposizione del collo. Ripeti la procedura 1 - 2 volte per mezz'ora.