Trattamento della pielonefrite con Amoxicillina

L'amoxicillina per la pielonefrite è prescritta il più delle volte in combinazione con acido clavulanico. Il farmaco è correlato al gruppo aminopenicillina. Il farmaco blocca la progressione di enterococchi ed Escherichia coli. Pertanto, il trattamento della pielonefrite da Amoxicillina viene eseguito più spesso.

Amoxicillina nella pielonefrite

La pielonefrite è un processo infiammatorio, che colpisce principalmente il sistema tubulare del rene, della pelvi renale, delle coppe e del parenchima, di solito di eziologia batterica.
I batteri che causano la malattia penetrano nel tessuto renale in diversi modi:

• da un altro, già esistente focus di infiammazione;
• attraverso il tratto urinario (il cosiddetto processo ascendente, quando l'agente infettivo si diffonde dall'uretra alla vescica e sopra.

Amoxicillina, Amoxiclav, Ampicillina hanno un effetto attivo sulla microflora gram-positiva e sulla maggior parte dei microbi gram-positivi. Gli stafilococchi, che producono penicillinasi, sono completamente insensibili a loro. In questo caso, la terapia complessa di pyelonephritis è selezionata.

Nella terapia moderna, le aminopenicilline sono utilizzate raramente - trattano le infezioni batteriche nelle donne in gravidanza. Questa situazione è dovuta al fatto che la maggior parte dei ceppi di batteri sono immuni al farmaco antimicrobico. Spesso utilizzati penicilline protette - amoxicillina e acido clavulanico. I farmaci per la penicillina sono ben tollerati dai pazienti nella maggior parte dei casi, quindi sono spesso raccomandati per le donne in gravidanza.

L'amoxicillina con acido clavulanico è attiva contro:

• batteri gram-negativi;
• Staphylococcus aureus;
• stafilococco coagulasi-negativo.

È importante ricordare che in caso di pielonefrite e cistite acuta, tutti i farmaci antibatterici devono essere assunti per almeno una settimana. Se necessario, la durata della terapia può essere aumentata.

Come prendere l'amoxicillina e l'acido clavulanico

Il dosaggio di Amoxicillina per la pielonefrite è sempre determinato solo dal medico curante dopo aver esaminato il paziente, in base ai sintomi, all'età del paziente e ad altri fattori.

Di solito, con pielonefrite, si raccomanda di prendere Amoxicillina per via orale su 500 mg tre volte al giorno. Nei casi più gravi, una singola dose raggiunge 1 g. Possibile somministrazione parenterale del farmaco in 1 g 3 volte al giorno per una settimana. Se si usa Amoxicillina con acido clavulanico, si raccomandano compresse da 625 mg 3 volte al giorno, la soluzione per iniezione può contenere anche 500 mg e 100 mg di Amoxicillina e acido clavulanico, rispettivamente, o 1000 mg e 200 mg dei principi attivi. La durata della terapia può essere aumentata fino a 10 giorni. In caso di pyelonephritis cronico non è consigliato prendere il rimedio. Le donne incinte sono prescritte 0,25 g al giorno o una volta 3 g.

Flemoklav Solyutab è una nuova forma medica di amoxicillina con acido clavulanico. Il farmaco è molto efficace nelle malattie infettive dei reni e del tratto genitale inferiore nelle donne. Può essere somministrato a bambini da tre mesi e donne in gravidanza.

Questo farmaco è disponibile in forma di pillola. È possibile prendere pillole intere o diluire in acqua. I bambini possono preparare una sospensione con un gusto piacevole.

Quando si cura una malattia, è molto importante iniziare un trattamento tempestivo. Altrimenti, potrebbero iniziare delle complicazioni di salute.

Trovato un bug? Selezionalo e premi Ctrl + Invio

Amoxicillina nel rene

Revisione dei farmaci per il trattamento dell'infiammazione dei reni e della vescica

Per molti anni cercando di curare i reni?

Capo dell'Istituto di Nefrologia: "Sarai stupito di quanto sia facile curare i reni semplicemente assumendolo ogni giorno.

Gli antibiotici per l'infiammazione dei reni sono molto efficaci quando si tratta di lesioni infettive. Immaginare un trattamento moderno senza l'uso di antibiotici non è facile. Un tempo, questi farmaci erano una vera panacea per molte malattie. Oggi, non tutti approvano e protestano contro il loro uso, tuttavia, non smettono di usarli nel trattamento delle malattie infiammatorie. L'infiammazione dei reni è una delle malattie, che non fa a meno di farmaci antibatterici. Un simile approccio al trattamento è pienamente giustificato, poiché l'infiammazione dei reni causa un'infezione che deve essere eliminata. Il trattamento immediato con antibiotici è anche dovuto al fatto che durante l'infiammazione una persona avverte un dolore grave e straziante.

Per raccogliere gli antibiotici per l'infiammazione dei reni può solo un medico dopo uno studio dettagliato delle condizioni del paziente. Oggi, per il trattamento di reni e vescica c'è un'enorme quantità di farmaci, ma è molto importante scegliere quello giusto, che avrà un ampio spettro d'azione e una minima tossicità. La medicina moderna è attivamente in via di sviluppo e conosce una serie di metodi per eliminare non solo i sintomi più comuni, ma anche la prevenzione dell'infiammazione dei reni, indipendentemente da ciò che ha causato lo sviluppo della malattia.

Elenco dei farmaci

Il trattamento del sistema genito-urinario, di regola, inizia con aminopenicilline. In questo gruppo di farmaci, includi i seguenti farmaci:

Per il trattamento dei reni, i nostri lettori utilizzano con successo Renon Duo. Vedendo la popolarità di questo strumento, abbiamo deciso di offrirlo alla tua attenzione.
Leggi di più qui...

• la penicillina;
• Amoxicillina.

Questi farmaci hanno la tossicità più bassa, quindi molto spesso vengono prescritti a donne in gravidanza che hanno processi infiammatori nei reni.

Continua il trattamento con Flemoklav Solyub, appartiene al gruppo di agenti antibatterici semi-sintetici. L'efficacia di queste pillole è confermata da molti anni di ricerca e pratica clinica. Grazie all'amoxicillina triidrato e acido clavulanico, che fa parte del farmaco, ha un'elevata attività contro i microbi gram-positivi e negativi. Flemoklav non ha effetti collaterali, quindi è anche prescritto a donne in gravidanza e bambini piccoli a partire da 3 mesi.

Gli antibiotici cefalosporini sono noti dal gruppo di farmaci semi-sintetici a bassa tossicità. Il farmaco 7-ACC consente di prevenire tempestivamente la transizione della malattia renale da una forma semplice in purulenta. Tra gli altri antibiotici di questo gruppo, non meno efficaci hanno:

In generale, le preparazioni di cefalosporine moderne farmacie hanno più di 40 tipi, è abbastanza giustificato, perché con il loro uso, il paziente si sente il miglioramento della condizione già il 3 ° giorno di somministrazione.

Il trattamento delle forme avanzate di infiammazione renale viene effettuato assumendo Amikacina, Gentamicina e Gentamicina. Questi farmaci hanno un potente effetto battericida sul corpo del paziente e combattono efficacemente anche con Pseudomonas aeruginosa. Oltre agli effetti benefici dei medici si nota una serie di conseguenze che possono causare questi farmaci. Il fatto è che gli antibiotici del gruppo degli aminoglicosidi sono nefrotossici e possono innescare la perdita dell'udito e lo sviluppo dell'insufficienza renale inversa. L'assunzione di questi antibiotici in caso di malattia è raccomandata per le persone anziane con una pausa tra un ciclo e l'altro di almeno 1 anno.

Gruppo fluorochinolone

Se è necessario un trattamento più intensivo, i nefrologi prescrivono il trattamento ai pazienti con antibiotici fluorochinolonici. Tra i farmaci popolari si possono notare:

• ofloxacina;
• moxifloxacina;
• ciprofloxacina;
• Levofloxacina.

Sono poco tossici e il paziente può usarli 2 volte al giorno. Questi farmaci sono ben tollerati dai pazienti di tutte le età. Vorrei sottolineare che i suddetti farmaci sono molto attivi contro gli pneumococchi, quindi sono anche usati per trattare la malattia renale durante le esacerbazioni e nella forma cronica. Durante la gravidanza e l'allattamento, l'uso dei suddetti farmaci antibatterici non è raccomandato, poiché potrebbe esserci una maggiore sensibilità ai singoli componenti che compongono il medicinale. Tra gli effetti collaterali di fluorochinoloni notare nausea, vomito, diarrea, vertigini, allergie, orticaria, e anche lo sviluppo di candidosi genitale.

Se oltre ai processi infiammatori il paziente ha calcoli renali, allora viene prescritto allopurinolo o benzbromarone. In combinazione con antibiotici per calcoli renali, è possibile prescrivere alcuni mezzi di medicina tradizionale. È importante notare che in nessun caso devono essere utilizzati per il trattamento diretto del processo infiammatorio nei reni.

Quando acquisti medicinali da una farmacia, studia attentamente le controindicazioni e la durata del farmaco acquistato. Se la confezione con agenti antibatterici è danneggiata o è stata impregnata, è severamente vietato prendere tali medicinali. Se non percepisci sollievo e miglioramenti durante la settimana, prendendo i fondi prescritti dal medico, segnalalo immediatamente. Il medico sulla base del riesame combina i farmaci in un altro modo e prescrive un nuovo regime di trattamento. Inoltre, se ha effetti indesiderati dopo averlo preso, consultare immediatamente un medico.

Uso antibiotico

Parlando di quali antibiotici è meglio scegliere per l'infiammazione dei reni, la prima cosa che devi sapere che tipo di agente patogeno ha provocato la malattia e la sua sensibilità a questi farmaci. La nefrite è causata da batteri come E. coli, Streptococcus, Proteus e Staphylococcus aureus. I farmaci selezionati devono essere attivi per il patogeno, altrimenti la terapia non produrrà risultati, e il paziente riceverà anche un fegato piantato con antibiotici per l'infiammazione dei reni. Lo stesso vale per il dosaggio del farmaco selezionato. Il medico dopo una diagnosi accurata prescrive il farmaco, tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente e dello stato o della funzione dei reni, quando il processo infiammatorio progredisce. Il medico prescrive il dosaggio, tenendo conto del peso dei pazienti, nei casi con persone che soffrono di obesità, il tasso di consumo di droga è aumentato più volte.

È importante ricordare che gli antibiotici da soli non sono in grado di curare completamente i processi infiammatori nei reni, pertanto sono spesso associati a farmaci di altri gruppi. Gli antibiotici per l'infiammazione sono prescritti in combinazione con disintossicazione o farmaci immunosoppressivi.

I farmaci immunostimolatori aumentano le forze riparatrici del corpo e consentono di combattere più attivamente un'infezione batterica. Se una persona soffre di malattie autoimmuni, allora la terapia immunostimolante è assolutamente controindicata per lui, dal momento che le cellule del sistema immunitario attaccano quelle sane, le prendono per alieni. Nella nefrite autoimmune, gli immunosoppressori sono prescritti in combinazione con antibiotici. A casa, senza l'uso di test e altri tipi di diagnostica, è semplicemente impossibile determinare se la malattia sia autoimmune o meno. Tutto ciò conferma ancora una volta il fatto che solo un medico esperto dovrebbe scegliere una medicina. Prima di iniziare un corso e prescrivere antibiotici per l'infiammazione renale, deve condurre una serie di studi che includono la diagnostica ecografica obbligatoria, la tomografia computerizzata e gli esami di laboratorio su sangue e urina.

Danno da automedicazione

Non impegnarsi in auto-diagnosi e auto-trattamento. Se avete dei sintomi controversi e avete suggerito di avere dolore ai reni, non affrettatevi a comprare medicine. Consulta prima il tuo medico. Non è necessario ascoltare il consiglio dei vicini e di coloro che hanno familiarità con sintomi simili, forse quei farmaci che hanno prescritto per eliminare i sintomi sono assolutamente controindicati a voi. Con la tua incuria e la tua fretta, puoi incorrere in grandi problemi di salute e ricovero immediato.

Questa pubblicazione è intesa per familiarizzare e in nessun caso non è una richiesta per l'acquisto dei suddetti farmaci antibatterici, essi possono essere prescritti solo dal medico curante.

Se avverti dolore al naso e alla schiena, che dura più di 3 giorni, consulta una clinica. Assistenza qualificata tempestivamente eviterà effetti negativi ed eliminerà la malattia in una fase iniziale.

Cosa è stato prescritto per l'uso di uroseptici negli adulti con pielonefrite

Quando si verifica un'infiammazione infettiva dei reni, al paziente vengono raccomandati farmaci che uccidono i microbi patogeni. In questo caso, uroseptics sono usati con successo per pyelonephritis. Aiutano non solo a sbarazzarsi dei batteri, ma anche a rimuovere il processo infiammatorio causato dai microrganismi.

Una malattia di nuova diagnosi (pielonefrite) si verifica più spesso in forma acuta - richiede un trattamento tempestivo e adeguato, altrimenti l'infiammazione entra in uno stadio cronico.

Dopodiché, il paziente deve eseguire profilassi e terapia continui con ogni esacerbazione. L'inizio precoce di uroanteptics aiuta a prevenire le malattie croniche.

Principali gruppi antimicrobici

Gli Uroseptics aiutano non solo con l'infiammazione del tessuto renale. Sono usati nel caso dello sviluppo del processo patologico negli organi inferiori che rimuovono l'urina. Tali farmaci sono raccomandati dai medici per la cistite, l'uretrite, le complicanze della urolitiasi. I farmaci devono soddisfare i seguenti requisiti:

• avere un ampio spettro di attività, inibendo sia la flora gram-positiva che quella gram-negativa;
• principalmente escreto nelle urine;
• avere una quantità minima di effetti collaterali;
• non avere nefrotossicità

Sulla base di queste proprietà, esiste un regime terapeutico per l'infiammazione del tratto urinario:

• penicilline;
• chinoloni e fluorochinoloni;
• cefalosporine;
• preparazioni di nitrofuran.

In ogni caso, il medico seleziona i farmaci per il paziente individualmente.

penicilline

Di tutti gli uroantisettici, gli antibiotici di penicillina sono considerati i più sicuri da ricevere. Sono scaricati dall'infiammazione dei reni, anche nei bambini piccoli, così come le donne incinte. Ma hanno recentemente iniziato a essere usati sempre meno, poiché molti agenti patogeni possono produrre beta-lattamasi e questi enzimi inibiscono l'attività delle penicilline.

Per questo motivo, molti produttori di farmaci hanno iniziato a produrre penicilline protette, che includono, oltre all'antibiotico, l'acido clavulanico, che distrugge l'enzima. A volte questi prodotti causano reazioni allergiche, quindi si consiglia di assumere antistaminici.

Fluorochinoloni e chinoloni

I chinoloni sono uroseptics, il cui principio attivo è l'acido nalidixico. Aiutano nel caso in cui la causa dell'infiammazione patologica nel rene diventa flora gram-negativa. Tali farmaci non hanno alcun effetto in caso di infezione gram-positiva e di bastone piocianico.

I fluorochinoloni sono farmaci sintetici (quinoloni di 2a generazione) con azione antimicrobica. Penetrano bene nei tessuti e non vengono rimossi dal corpo per un lungo periodo di tempo, quindi si consiglia di prenderli due volte al giorno. Sono considerati farmaci di scelta per il trattamento della pielonefrite negli adulti, accompagnando l'infiammazione degli organi vicini (prostatite, annessite e altri).

Cefalosporine e nitrofurani

Gli antibiotici cefalosporini hanno un effetto potente. Di solito sono ben tollerati e colpiscono tutti i tipi di flora patogena, ad eccezione degli enterococchi. Le ultime generazioni sono attive anche contro il blu del puspido.

Gli agenti antibatterici Nitrofuran sono efficaci contro qualsiasi flora microbica, eccetto gli anaerobi, ma hanno un effetto negativo sugli organi e non sono raccomandati per l'uso a lungo termine. Effetti collaterali: diarrea, disfunzione di alcuni organi, danni al sistema nervoso periferico e centrale. Pertanto, l'uso di droghe è limitato alle donne in gravidanza, non vengono mostrate ai bambini e ai soggetti con insufficienza renale e epatica.

Uroseptics di origine vegetale

Sono utilizzati con successo non solo nel folk, ma anche nella medicina ufficiale, l'uroseptiki di origine vegetale. Sono destinati a trattamento complesso di pyelonephritis, così come altre malattie degli organi urinari. Ora è possibile acquistare farmaci che hanno diversi componenti vegetali nella composizione e aiutare con successo nel trattamento e nella prevenzione dei processi infiammatori nei reni:

I farmaci sono destinati alla somministrazione orale, sono disponibili in una forma conveniente: gocce, capsule, compresse, pasta. Hanno proprietà anti-infiammatorie, contengono erbe con effetto antimicrobico, diuretico e antispasmodico. Molti rimedi possono essere utilizzati quando si verifica un problema in donne in gravidanza e bambini.

Puoi anche fare il tuo decotto di piante medicinali: uva ursina, germogli di betulla, frutta e foglie di mirtillo rosso, seta di mais, calendula, erbe poligono. Molte di queste erbe fanno parte di preparazioni farmaceutiche complesse.

mirtillo rosso

La pianta aiuta a combattere i microbi, riduce l'infiammazione e normalizza la funzione renale. Rimuove efficacemente la flora patogena e i suoi prodotti metabolici dal corpo.

Per preparare l'infuso, prendere 1 cucchiaio grande di erba secca per 1 tazza di acqua pulita a temperatura ambiente. Se lo fai durante la notte, al mattino lo strumento sarà pronto. Deve essere drenato e bevuto un cucchiaio di fronte ai tre pasti principali. È controindicato utilizzare il rimedio per le malattie dell'apparato digerente durante la gravidanza. L'uva orsina non deve essere assunta in caso di intolleranza individuale.

cowberry

Con lo scopo di trattamento e prevenzione in pyelonephritis affilato o cronico è consigliato mirtilli. Le foglie e i frutti della pianta hanno proprietà curative. Consentono non solo di superare l'infezione, ma anche di aumentare la forza immunitaria reintegrando vitamine e sostanze necessarie.

È molto utile per i reni preparare la pielonefrite e bere regolarmente il succo di frutta dalle bacche. Per fare questo, assumere un chilogrammo di frutta fresca una tazza di zucchero o miele e due litri di acqua. Portare a ebollizione la miscela, quindi raffreddare. Chiodi di garofano o cannella contribuiranno a migliorare il gusto e il sapore. Prima di prendere il rimedio dovrebbe insistere un giorno, bere 1-2 bicchieri al giorno.

Per il trattamento dei reni, i nostri lettori utilizzano con successo Renon Duo. Vedendo la popolarità di questo strumento, abbiamo deciso di offrirlo alla tua attenzione.
Leggi di più qui...

Le foglie devono essere asciugate. Per due grandi cucchiai di materia prima frantumata, vengono presi 1,5 litri di acqua, la miscela viene portata a ebollizione e stufata a fuoco basso per altri 20 minuti. Dopo lo sforzo, aggiungere acqua bollita per restituire il decotto del volume originale. È necessario bere una preparazione su un quarto di bicchiere in due ore dopo una colazione e una cena.

Elenco di strumenti usati di frequente

C'è un elenco comune di uroseptics che sono prescritti il ​​più spesso in pratica clinica per pyelonephritis:

• penicilline ad ampio spettro (ampicillina, amoxicillina, oxacillina);
• fluorochinoloni (ciprofloxacina, ofloxacina, norfloxacina);
• sulfonamidi (biseptolo, streptocide);
• derivati ​​nitrofuran (furadonina);
• derivati ​​dell'acido fosfonico (monural);
• preparati a base di erbe (fitolisi);
• cefalosporine (ceftriaxone, cefaclor);
• glicopeptidi (vancomicina).

Di solito, un ciclo di trattamento antibiotico della pielonefrite acuta non complicata richiede dai tre ai dieci giorni. Se necessario, è prolungato, ma solo sotto la supervisione di un medico.

La prevenzione obbligatoria dell'esacerbazione nell'infiammazione cronica del tessuto renale deve essere effettuata nei periodi di transizione: la vena e l'autunno, nonché nel mezzo di un'epidemia di raffreddori. Consiste nel prendere un breve corso di alcuni uroseptics (antibiotici, agenti antibatterici e preparati a base di erbe).

Farmaci per l'infiammazione dei reni

I processi infiammatori nei reni sono solitamente associati a patogeni infettivi, ma possono essere dovuti a reazioni allergiche o autoimmuni. Per ogni tipo di malattia renale infiammatoria, ci sono alcuni farmaci prescritti da un medico dopo una diagnosi completa del paziente in ambito clinico. Nella maggior parte dei casi vengono prescritti farmaci antibiotici, il cui scopo è distruggere i microrganismi che causano l'infiammazione. Inoltre o come mezzo alternativo, possono essere prescritti uroseptics e altri farmaci.
Quindi, la causa principale dei processi infiammatori nella filtrazione del sangue e negli organi di escrezione sono le lesioni infettive del tessuto renale stesso, così come il tratto urinario. In relazione a questa circostanza, il gruppo principale di farmaci prescritti dai medici è costituito da pillole antibiotiche.

antibiotici

Le malattie infiammatorie per le quali sono prescritti antibiotici possono essere le seguenti:

• glomerulonefrite;
• pielonefrite;
• cistite;
• tubercolosi renale.

Tutte queste patologie sono trasferite molto facilmente dall'acuto al ricorrente (cronico), quindi è vitale trattarle in una fase iniziale di sviluppo. La terapia antibiotica prevede l'applicazione del corso per un determinato periodo di tempo. È importante bere i farmaci quanto più tempo prescritto dal medico, altrimenti sarà difficile ottenere dinamiche di salute positive.

In media, il corso di antibiotici per l'infiammazione dei reni dura almeno 6 settimane e quando la patologia diventa cronica, questo periodo può essere esteso a sei mesi. I medici, ovviamente, cercano di raccogliere il meno aggressivo in termini di pillole per gli effetti collaterali, ma non sempre disastroso per altri organi delle conseguenze che possono essere evitati. Dobbiamo sacrificare lo stato immunitario, lo stato degli organi digestivi e il fegato. La terapia antibiotica a volte richiede un periodo di riabilitazione, che include la terapia dietetica, la terapia vitaminica e altre procedure che ripristinano le difese dell'organismo.

Finché non viene identificato un agente causale specifico della malattia, viene prescritto il trattamento con farmaci ad ampio spettro. Questi includono i farmaci del gruppo aminopenicillina. Questi farmaci sono efficaci contro una percentuale significativa di batteri patogeni (Escherichia coli, stafilococco e streptococco). La penicillina in alcuni casi è prescritta anche per le donne incinte. I preparativi di questo gruppo includono Eritromicina, Amoxicillina.

Altri gruppi antibiotici sono:

• cefalosporine (Cefuroxime, Supraks, Ceforal);
• fluorochinoloni (norfloxacina, ciprofloxacina);
• sulfonammidi (urosulfan);
• aminoglicosidi (tobramicina, gentamicina).

Le preparazioni di altri gruppi sono prescritte meno frequentemente - con intolleranza individuale alle medicine di cui sopra o per altri motivi.

Gli antibiotici per l'infiammazione dei reni sono controindicati per gravi danni al fegato, quasi sempre durante la gravidanza, durante l'infanzia, in presenza di reazioni allergiche.

Preparazioni antisettiche

Gli urotettici vengono talvolta utilizzati come agenti terapeutici indipendenti, ma più spesso vengono prescritti in combinazione con antibiotici. A volte queste pillole vengono utilizzate dopo il corso degli antibiotici come sostituto. È necessario utilizzare compresse antisettiche per diverse settimane dopo la completa scomparsa dei sintomi dell'infiammazione. Gli urtodetici praticamente non si disintegrano nel flusso sanguigno e sono ben escreti dai reni, mentre svolgono il loro scopo terapeutico proprio nel tratto urinario. La droga più efficace in questo gruppo è Furangin.

L'uso di uroseptics a base di erbe è ampiamente utilizzato, a volte viene prescritto quando è impossibile trattare con antibiotici. Ad esempio, una medicina come Canephron, che contiene estratti vegetali e oli essenziali, tratta con successo lesioni infettive croniche delle vie urinarie e dei reni nei bambini e nelle donne in gravidanza.

diuretici

I diuretici sono prescritti come parte di un trattamento complesso per stimolare la purificazione del tessuto renale e del tratto urinario dai microrganismi distrutti dagli antibiotici. I farmaci diuretici accelerano il processo terapeutico e possono essere utilizzati come coadiuvante fin dall'inizio del trattamento.

Le fitopreparazioni possono essere utilizzate come diuretici - raccolte di piante medicinali che possono essere acquistate in forma finita in farmacia o assemblate da sole. Per rimuovere il liquido in eccesso ed eliminare l'edema aiuta uno strumento come Furosemide, oltre a speciali tisane, composte e bevande alla frutta.

immunomodulatori

Questi farmaci aiutano ad aumentare la reattività del corpo durante il decorso della malattia e sono usati come agente profilattico per prevenire periodi acuti nella pielonefrite cronica. I preparativi di questo gruppo includono Timalin, T-activin: entrambi i farmaci sono usati per via intramuscolare una volta alla settimana.

Le vitamine nella composizione di complessi di farmacia e farmaci come la tintura di Eleuterococco o Ginseng migliorano lo stato immunitario del corpo.

Amoxicillina per pielonefrite

Le malattie renali sono spesso accompagnate da infiammazione. In molti pazienti, gli urologi diagnosticano la pielonefrite. Il trattamento antibiotico inibisce l'attività dei microrganismi patogeni.

Quando si selezionano i farmaci, il medico prende in considerazione il tipo di batteri, il grado di danno renale, l'effetto del farmaco - battericida o batteriostatico. Nei casi più gravi, la combinazione di due composti antibatterici è efficace. Come trattare la pielonefrite con antibiotici? Quali farmaci vengono più spesso prescritti? Quanto dura il corso della terapia? Risposte nell'articolo

• Cause della malattia
• Segni e sintomi
• Tipi, forme e stadi della patologia
• Trattamento antibiotico dell'infiammazione dei reni
• Come capire che i farmaci antibatterici agiscono
• I principali tipi di farmaci per la pielonefrite
• Farmaci per i bambini con pielonefrite
• Linee guida di prevenzione

Cause della malattia

La pielonefrite è un'infiammazione del tessuto renale. L'infezione penetra dalla vescica (il più delle volte), da focolai patologici in altre parti del corpo con linfa e sangue (meno spesso). La vicinanza dei genitali e l'ano all'uretra spiega il frequente sviluppo della pielonefrite nelle donne. Il principale tipo di patogeno è E. coli. Inoltre, i medici secernono Klebsiella, Staphylococcus, Enterococcus, Proteus, Pseudomonas quando l'urina viene coltivata.

Una delle cause della patologia è il trattamento improprio delle malattie infettive del sistema urinario inferiore. I microrganismi patogeni aumentano gradualmente, penetrano nei reni. Il trattamento di pyelonephritis per molto tempo, spesso si verificano ricadute.

La seconda ragione è il ristagno di urina in caso di un problema con il deflusso di liquido, re-iniezione di scarico nella pelvi renale. Il reflusso uretrale vescicolare interrompe il funzionamento della vescica e dei reni, provoca il processo infiammatorio, la riproduzione attiva di microrganismi patogeni.

Codice di Pyelonephritis secondo ICD - 10 - N10 - N12.

Ulteriori informazioni sui sintomi della tubercolosi dei reni e su come trattare la malattia.

Come rimuovere i calcoli renali nelle donne? Le opzioni di trattamento efficaci sono descritte in questa pagina.

Segni e sintomi

La malattia è acuta e cronica. Con casi avanzati di patologia, l'infezione copre molte parti del corpo, la condizione peggiora notevolmente.

I principali sintomi della pielonefrite:

• dolore acuto grave nella colonna lombare;
• periodi di nausea;
• aumento della temperatura a +39 gradi;
• tachicardia;
• brividi;
• mancanza di respiro;
• mal di testa;
• la debolezza;
• minzione frequente;
• leggero gonfiore dei tessuti;
• scolorimento dell'urina (verdastro o rosso);
• il deterioramento;
• in base ai risultati dell'analisi delle urine, il livello di leucociti viene aumentato - 18 unità o più.

Tipi, forme e stadi della patologia

I medici condividono:

• pielonefrite acuta;
• pielonefrite cronica.

Classificazione della pielonefrite renale secondo la forma:

Classificazione tenendo conto delle vie di infezione nei reni:

Classificazione dell'area di localizzazione:

Trattamento antibiotico dell'infiammazione dei reni

Come trattare la pielonefrite con antibiotici? In assenza di trattamento tempestivo per l'infiammazione dei reni, una malattia infettiva-infiammatoria provoca complicazioni. Nelle forme gravi di pielonefrite, 70 pazienti su 100 sviluppano ipertensione (aumento della pressione). Tra le conseguenze pericolose sullo sfondo di casi trascurati c'è la sepsi: la condizione è pericolosa per la vita.

Le regole di base della terapia farmacologica per la pielonefrite:

• selezione di agenti antibatterici tenendo conto dello stato dei reni per prevenire danni ai tessuti colpiti. Il farmaco non dovrebbe influire negativamente sugli organi indeboliti;
• L'urologo deve prescrivere bacpossev per identificare il tipo di microrganismi patogeni. Solo in base ai risultati del test per la sensibilità alle composizioni antibatteriche, il medico raccomanda un farmaco per sopprimere l'infiammazione nei reni. Nei casi gravi della malattia, mentre non vi è alcuna risposta dal laboratorio, vengono utilizzati antibiotici ad ampio spettro, sullo sfondo dell'uso di cui vengono uccisi i batteri gram-negativi e gram-positivi;
• L'opzione migliore è la somministrazione di farmaci per via endovenosa. Con questo tipo di iniezione, i componenti attivi entrano immediatamente nel flusso sanguigno e nei reni, agiscono subito dopo l'iniezione;
• quando si prescrive un agente antibatterico, è importante considerare il livello di acidità delle urine. Per ogni gruppo di farmaci, esiste un certo ambiente in cui le proprietà terapeutiche si manifestano maggiormente. Ad esempio, per la gentamicina, il livello di pH dovrebbe essere compreso tra 7,6 e 8,5, Ampicillina - da 5,6 a 6,0, Kanamicina - da 7,0 a 8,0;
• un antibiotico a spettro ristretto o ad ampio spettro deve essere escreto nelle urine. È l'alta concentrazione del principio attivo nel fluido che indica una terapia di successo;
• composizioni antibatteriche con proprietà battericide - la migliore opzione nel trattamento della pielonefrite. Dopo il corso terapeutico, non solo viene disturbata l'attività vitale dei batteri patogeni, ma anche i prodotti di decadimento vengono completamente eliminati in mezzo alla morte di microrganismi pericolosi.

Come capire che i farmaci antibatterici agiscono

I medici identificano diversi criteri per valutare l'efficacia del trattamento:

• presto. Le prime modifiche positive sono evidenti dopo due o tre giorni. Segni di intossicazione, sindrome del dolore sono ridotti, la debolezza scompare, il lavoro dei reni è normalizzato. Dopo tre o quattro giorni, l'analisi mostra l'aspetto di urina sterile;
• più tardi. Dopo 2-4 settimane, i pazienti hanno notato un miglioramento significativo delle loro condizioni e scompaiono gli attacchi di brividi, nausea e febbre. L'analisi delle urine a 3-7 giorni dopo la fine del trattamento mostra l'assenza di microrganismi patogeni;
• finale. I medici confermano l'efficacia della terapia se la reinfezione degli organi del sistema urinario non si manifesta per 3 mesi dopo il completamento degli antibiotici.

È importante:

• Secondo i risultati degli studi, sulla base del monitoraggio del decorso della terapia antibiotica nella pielonefrite, i medici hanno scoperto che il trattamento più efficace è il frequente cambio di farmaci. Schema spesso usato: Ampicillin, allora - Erythromycin, allora - le cefalosporine, lo stadio seguente - nitrofurani. Non dovresti usare un tipo di antibiotici per molto tempo;
• durante una riacutizzazione che si sviluppa dopo aver seguito da due a quattro cicli di terapia antibiotica, i farmaci antinfiammatori (non antibiotici) sono prescritti per 10 giorni;
• in assenza di alte temperature e sintomi pronunciati di intossicazione, vengono prescritti a negati o composti nitrofuranici senza l'uso precedente di agenti antibatterici.

Scopri i segni di uretrite acuta nelle donne, nonché le opzioni di trattamento per la malattia.

Come trattare la pressione renale e che cos'è? Leggi la risposta a questo indirizzo.

Vai a http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/polikistoz.html per informazioni sui sintomi e sul trattamento della malattia del rene policistico.

I principali tipi di farmaci per la pielonefrite

Esistono diversi gruppi di composti antibatterici che sopprimono più attivamente l'attività dei microbi patogeni nei reni e nella vescica:

• gli antibiotici per la pielonefrite nelle donne sono selezionati tenendo conto della gravità della malattia, del livello di acidità delle urine, della natura del processo (acuta o cronica). La durata media del trattamento per un corso varia da 7 a 10 giorni. Metodo di applicazione: somministrazione parenterale (iniezione) o orale (compresse);
• antibiotici per la pielonefrite negli uomini, l'urologo seleziona tenendo conto degli stessi fattori che nelle donne. Il metodo di applicazione dipende dalla gravità della patologia renale. Per la rapida eliminazione dei sintomi con un processo infiammatorio attivo, vengono prescritte soluzioni endovenose.

Farmaci efficaci:

• gruppo fluorochinolone. Gli antibiotici sono spesso scelti come prima linea di trattamento per il trattamento dei processi infiammatori nei reni. Pefloxacina, ciprofloxacina, ofloxacina, norfloxacina. Assegna pillole o iniezioni, a seconda della gravità. Applicazione - 1 o 2 volte al giorno per 7-10 giorni;
• gruppo cefalosporine. In caso di patologia non complicata, vengono prescritte 2 generazioni: Cefuroxime, Cefaclor (tre volte al giorno, da una settimana a 10 giorni). Per il trattamento di forme gravi di pielonefrite in donne e uomini prescritti fondi per 3 generazioni. Pillole efficaci: Cefixime, Ceftibuten (1 o 2 volte al giorno, da 7 a 10 giorni). Le cefalosporine di 1a generazione sono prescritte con meno frequenza: Cefazolina, Cefradina (2 o 3 volte al giorno per 7-10 giorni);
• gruppo β-lattamici. I preparati non solo sopprimono il processo infiammatorio, ma hanno anche un effetto distruttivo sullo stafilococco, la verga piocianica. L'ampicillina, l'amoxicillina è prescritta sotto forma di compresse e soluzioni iniettabili. Combinazioni ottimali: Amoxicillina più acido clavulanico, Ampicillina più Sulbactam. La durata della terapia - da 5 a 14 giorni, il dosaggio e la frequenza di utilizzo dipendono dal decorso della malattia - da due a quattro iniezioni o tecniche;
• gruppo minoglicosidi amminocicliti. Assegnare con pielonefrite purulenta. Farmaci efficaci della terza e quarta generazione: Izepamycin, Sizimitsin, Tobramycin;
• gruppo aminoglicosidico (farmaci di seconda linea). Amikacin, gentamicina. Utilizzato nel rilevamento di infezioni nosocomiali o nel corso di pielonefrite complicata. Spesso combinato con cefalosporine, penicilline. Assegnare iniezioni di antibiotici 2 o 3 volte al giorno;
• gruppo della penicillina, scarico della piperacillina. Nuove formulazioni 5 generazioni. Un ampio spettro d'azione, inibisce l'attività dei batteri gram-positivi e gram-negativi. Assegnare per via endovenosa e intramuscolare. Pipracil, Isipen, sale di sodio, Picillin.

Farmaci per i bambini con pielonefrite

Quando la patologia infiammatoria microbica dei reni necessariamente prende l'urina per bakposev. In base ai risultati del test, la flora patogena è isolata, viene determinata la sensibilità a uno o più farmaci antibatterici.

La terapia è lunga, con un cambio di antibiotico. Se dopo due o tre giorni mancano i primi segni di miglioramento, è importante scegliere un altro mezzo. I farmaci antibatterici vengono utilizzati fino a quando i segni di intossicazione e la febbre scompaiono.

Raccomandazioni per il trattamento della pielonefrite nei bambini:

• con grave intossicazione, forte dolore ai reni, problemi con il deflusso delle urine, vengono prescritti antibiotici: cefalosporine, ampicillina, carbenicillina, ampioks. La somministrazione intramuscolare della formulazione tre o quattro volte al giorno è adatta per i pazienti giovani;
• Il medico osserva il risultato della terapia. In assenza di cambiamenti positivi, vengono utilizzati antibiotici di riserva. Gli aminoglicosidi hanno un effetto negativo sul tessuto renale, ma inibiscono rapidamente l'attività di microrganismi pericolosi. Per ridurre l'effetto nefrotossico, ai bambini viene prescritta una dose terapeutica media, somministrata due volte al giorno per una settimana. È importante sapere che gli aminoglicosidi non sono prescritti per la pielonefrite in tenera età. Questo gruppo di antibiotici non viene utilizzato per insufficienza renale e oliguria.

Linee guida di prevenzione

Per prevenire la malattia, è importante seguire semplici regole per la prevenzione della pielonefrite:

• evitare l'ipotermia;
• osservare un'igiene accurata dei genitali;
• uso quotidiano di acqua pulita - fino a un litro e mezzo;
• assicurati di mangiare primi piatti, bere tè, succo di frutta, succhi naturali - fino a 1,5 litri;
• trattare le malattie rinofaringee, la carie, la parodontite;
• evitare cibi piccanti, fritti, salati, carni affumicate, marinate, soda dolce;
• trattamento tempestivo delle malattie dei genitali femminili e maschili, della vescica, dei reni;
• Ogni anno per fare un'ecografia del sistema urinario, per passare l'analisi delle urine ogni sei mesi.

Video utili - consigli di esperti sulle caratteristiche del trattamento della pielonefrite con antibiotici:

Principi generali

1. Una somministrazione inadeguata di farmaci contribuisce allo sviluppo di resistenza dell'agente infettivo e fallimento del trattamento nelle esacerbazioni successive.
2. I dosaggi di preparazioni antibatteriche variano secondo l'età del paziente, lo stato attuale di funzione renale.
3. La terapia antibiotica è prescritta durante l'infiammazione acuta ed è possibile durante la terapia anti-recidiva. Gli antibiotici sono combinati con agenti antibatterici di altri gruppi (nitrofurani, fitoterapia).
4. Idealmente, è necessario prescrivere farmaci a cui sia stata stabilita la sensibilità del microbo. In pratica, spesso la gravità della condizione non consente di attendere i risultati di un esame aggiuntivo del paziente. Applicare un approccio empirico, farmaci prescritti che agiscono sul più possibile agenti causali della pielonefrite o caratterizzati da un ampio spettro di azione.
5. I farmaci hanno effetti collaterali significativi: reazioni allergiche, disbatteriosi e molti altri.

Farmaci utilizzati (i preparati specifici e le modalità di somministrazione sono determinati da specialisti in base alle forme cliniche della malattia, alle condizioni concomitanti del paziente e ad altri fattori):

Con un decorso lieve della malattia - 1,5-3 g / die per 2 iniezioni; quando il peso fino a 3 o 6 g / giorno è diviso in 3-4 dosi; con un decorso grave aumenta fino a un raro 12 g / die in 3-4 somministrazioni. La durata della terapia è in media 5-14 giorni. Di solito rimangono efficaci contro E. coli, stafilococco.

La dose giornaliera abituale di 1-4g; più spesso 2 o 3 volte al giorno. La durata media dell'amministrazione è di circa 7-10 giorni.

All'interno, la dose giornaliera media è di 750 mg per 3 dosi, la durata della terapia è di almeno 7 o 10 giorni.

Dentro (per via orale), di solito 400 mg al giorno (1 volta al giorno o secondo un altro schema - 200 mg, 2 volte al giorno). La durata totale del trattamento raggiunge 7 o 10 giorni.

Per via endovenosa o intramuscolare, di solito fino a 2-4 g / die con un intervallo di 1 volta ogni 12 ore. In condizioni severe, le infezioni resistenti aumentano la dose a 8 grammi al giorno. In alcuni casi, la dose massima giornaliera è di 160 mg per kg di peso del paziente.

La dose giornaliera totale è di 200-800 mg, la frequenza d'uso è di solito 1-2 volte al giorno, la durata totale della terapia è di 7-10 giorni.

La dose giornaliera totale è di 0,8-1,2 mg / kg, la frequenza di somministrazione è fino a 2-3 volte al giorno, la durata media della terapia non è superiore a 7 o 10 giorni.

Dentro, 50-100 mg 3 volte al giorno per 7-10 giorni, con intervalli di 10-15 giorni tra un corso e l'altro; per la prevenzione della ricaduta - adulti 50 mg una volta.

Dentro 250-500 mg, di solito 4 volte al giorno.

Per via endovenosa con 15-20 mg / kg / die sotto forma di somministrazione continua o intermittente.

Endovenosamente, di solito 1-2 g / die, diviso 3-4 volte; La dose massima giornaliera è fino a 4 go 50 mg / kg. Con gravità lieve, 250 mg 4 volte al giorno, con un grado moderato, aumentano a 500 mg anche 3 volte al giorno, 500 mg vengono conservati per casi gravi, ma fino a 4 volte al giorno e per un grado critico 1 g viene somministrato 3-4 volte al giorno.

Home • Urologia • Come trattare la pielonefrite acuta, i farmaci, il dosaggio

In assenza di nausea, vomito, disidratazione e sintomi di sepsi, la pielonefrite primaria acuta può essere trattata in regime ambulatoriale, a condizione che il paziente rispetti le istruzioni del medico. Nei restanti casi, i pazienti con infezioni acute primarie delle alte vie urinarie (così come le donne in gravidanza) sono ospedalizzati e vengono iniettati farmaci antibatterici per i primi 2-3 giorni.

Se sospetti che la coltura di urine con pielonefrite sia obbligatoria. Nel 20% dei casi, la concentrazione di batteri nelle urine è inferiore a 100.000 per ml. I pazienti ospedalizzati eseguono anche emocolture (il risultato è positivo nel 15-20% dei casi). Un ciclo di 2 settimane di terapia orale è prescritto su base ambulatoriale: trimetoprim / sulfametossazolo (160/800 mg 2 volte al giorno), trimetoprim (200 mg 2 volte al giorno), amoxicillina (500 mg 3 volte al giorno), norfloxacina (400 g 2 una volta al giorno) o ciprofloxacina (500 mg 2 volte al giorno). Somministrazione per via parenterale di trimetoprim / sulfametossazolo (160/800 mg 2 volte al giorno), ciprofloxacina (200-400 mg 2 volte al giorno) o gentamicina (1 mg / kg 3 volte al giorno) con ampicillina (1 g 4 volte al giorno) o senza di essa, o cefalosporine di terza generazione (ad esempio ceftriaxone 1-2 g / die / me / w).

Dopo la normalizzazione della temperatura e il miglioramento della condizione, che di solito si verifica entro 48-72 ore, è possibile procedere all'intervento dei farmaci (il farmaco viene scelto in base alla sensibilità dell'agente patogeno). Per le infezioni primarie del tratto urinario superiore (con o senza batteriemia confermata), è sufficiente un corso di 2 settimane di farmaci antibatterici. Con l'infezione ricorrente, il trattamento viene continuato per un massimo di 6 settimane.

Se la febbre e il dolore nelle sezioni laterali dell'addome persistono 72 ore dopo l'inizio del trattamento, vengono mostrati urina e emocolture ripetute, così come ecografia o TC dei reni per escludere l'ostruzione delle vie urinarie, anomalie anatomiche, ascesso del rene e paranfrite. 2 settimane dopo la fine del trattamento, la semina viene ripetuta.

Per le infezioni del tratto urinario sullo sfondo di urolitiasi, nefrosclerosi, diabete mellito, necrosi delle papille renali, di solito è necessario un ciclo di terapia antimicrobica di 6 settimane, anche se inizialmente può essere limitato a 2 settimane di trattamento e continuare solo in caso di infezione ricorrente.

Tutte le donne in gravidanza con pielonefrite acuta sono ospedalizzate e per i primi giorni (fino alla normalizzazione della temperatura corporea) i farmaci antibatterici vengono iniettati per via parenterale: ceftriaxone (1-2 r / giorno p / vo v) o gentamicina (1 mg / kg 3 volte al giorno) con ampicillina (1 g 4 volte al giorno) o senza di essa, aztreonam (1 g 2-3 volte al giorno), trimetoprim / sulfametossazolo (160/800 mg 2 volte al giorno). Successivamente, è possibile passare ai farmaci orali - amoxicillina (500 mg 3 volte al giorno), trimetoprim / sulfametossazolo (160/800 mg 2 volte al giorno) o cefalosporine. I preparativi sono presi tra 2 settimane. Dopo aver ricevuto i risultati della semina e aver determinato la sensibilità dell'agente patogeno, il trattamento viene regolato. I fluorochinoloni durante la gravidanza sono controindicati.

Il trimetoprim / sulfametossazolo è ampiamente usato nelle donne in gravidanza, nonostante il fatto che il loro uso di questo farmaco non sia approvato, specialmente nel terzo trimestre. Il fatto è che le sulfonamidi violano il legame della bilirubina all'albumina e possono provocare iperbilirubinemia nei neonati. La gentamicina deve essere somministrata con cautela a causa del rischio di danni al nervo pre-vescicolare nel feto.

Quando si sceglie un farmaco antibatterico per la terapia empirica di infezioni secondarie clinicamente significative del tratto urinario superiore, si deve considerare un numero relativamente grande di possibili patogeni e la gravità della malattia.

I pazienti ospedalizzati con sepsi sono i primi antibiotici ad ampio spettro prescritti per via parenterale che sono attivi contro Pseudomonas spp. e enterococchi: ampicillina (1 g 4 volte al giorno) con gentamicina (1 mg / kg 3 volte al giorno), cefalosporine di terza generazione (ad esempio ceftriaxone, 1-2 g / die), aztreonam (1 g 2-3 volte a giorno), ticarcillina / clavulanato (3,2 g 3 volte al giorno), ciprofloxacina (400 mg 2 volte al giorno) o imipenem / cilastatina (250-500 mg 3-4 volte al giorno). Dopo l'isolamento dell'agente patogeno, il trattamento viene regolato. Nei casi più lievi, i pazienti vengono trattati su base ambulatoriale con ciprofloxacina o norfloxacina per somministrazione orale. È possibile assegnare un trimetoprim / sulfametossazolo più economico, se si determina che l'agente patogeno è sensibile ad esso.

In caso di pielonefrite secondaria, il trattamento continua per 2-3 settimane, a seconda del quadro clinico. 1-2 settimane dopo la fine della terapia, la coltura urinaria viene ripetuta. Per un'infezione recidiva clinicamente grave, viene prescritta una terapia antimicrobica più lunga (per 6 settimane).

Nel trattamento della pielonefrite secondaria, considerare quanto segue:

1. se non si eliminano le anomalie anatomiche delle vie urinarie e dei disturbi funzionali, si ripresenterà la pielonefrite;
2. particolarmente incline alle infezioni ricorrenti causate da pseudomonadi e enterococchi;
3. la pielonefrite secondaria cronica e ricorrente causa danni irreversibili ai reni e insufficienza renale cronica.

Nei pazienti con cateteri urinari permanenti, la batteriuria e le infezioni del tratto urinario si ripresentano, nonostante il successo del trattamento. Il rischio di tali infezioni può essere ridotto osservando le regole di asepsi, l'uso di sistemi di drenaggio chiusi e il drenaggio passivo permanente. Si ritiene che la cateterizzazione intermittente della vescica porti meno a batteriuria rispetto all'installazione di cateteri permanenti. La profilassi farmacologica delle infezioni del tratto urinario nei pazienti con cateteri urinari permanenti è inefficace. Tuttavia, con cateterizzazione occasionale, la somministrazione profilattica di nitrofurantoina o trimetoprim / sulfametossazolo riduce il rischio di batteriuria.

"Come trattare la pielonefrite acuta, i farmaci, il dosaggio" - articolo della sezione Infezioni del tratto urinario

Antibiotici per pielonefrite cronica e acuta

Gli antibiotici sono sostanze naturali o semi-sintetiche che possono sopprimere alcuni microrganismi, di regola, procarioti e protozoi. Quelli che non danneggiano le cellule dei microrganismi, sono usati come farmaci.

Sostanze completamente sintetiche che hanno un effetto simile sono chiamate farmaci chemioterapici antibatterici - fluorochinoloni, per esempio. Spesso sono anche inclusi nella categoria degli antibiotici.

Perché queste sostanze sono necessarie per il trattamento?

I seguenti passi sono presi per eliminare pyelonephritis affilato o cronico:

• rimozione di infiammazione;
• terapia immunocorrettiva e antiossidante;
• prevenzione delle ricadute: questa fase è implementata nella forma cronica della malattia.

Gli antibiotici sono richiesti nella prima fase del trattamento, poiché la causa della pielonefrite è una sorta di infezione.

Di norma, il trattamento consiste in due fasi:

• terapia antibatterica empirica: vengono prescritti i farmaci a più ampio spettro che possono, se non distruggere, sopprimere la maggior parte degli agenti patogeni. Lo sviluppo dell'infezione nei reni avviene molto rapidamente e, come dimostra la pratica, i pazienti non hanno fretta di consultare un medico. Quindi i farmaci vengono prescritti prima di condurre uno studio accurato;
• terapia specializzata - gli antibiotici non sono universali. Inoltre, la sensibilità del corpo alle sostanze è individuale. Per scoprire esattamente quale farmaco ha l'effetto migliore ed è sicuro per il paziente, analizzare - la cultura delle urine per la sensibilità agli antibiotici. Secondo i dati ottenuti, viene scelto un farmaco con un'azione più stretta, ma anche più efficace.

Cosa sono usati

Lo spettro degli agenti causali della pielonefrite è piuttosto ampio, ma non infinito, il che consente di assegnare immediatamente un farmaco abbastanza efficace.

L'elenco include:

• Morganella - un microrganismo coliforme;
• Enterobatteri - batteri Gram-negativi che formano spore, sono anaerobici;
• Proteo - batterio anaerobico sporigene, presente sempre nell'intestino in una certa quantità e può diventare un agente patogeno;
• E. coli - bacilli gram-negativi. La maggior parte dei suoi ceppi sono innocui, sono una parte normale della flora intestinale e sono coinvolti nella sintesi della vitamina K. Il ceppo virulento agisce come agente causale;
• enterococco fecale, cocchi gram-positivi, provoca molte infezioni cliniche, tra cui pielonefrite;
• Klebsiella è un batterio a forma di bastoncello, che si sviluppa rapidamente sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità.

Infatti, ogni gruppo di batteri è inibito dal "loro" antibiotico.

Requisiti della droga

Non solo i farmaci che sopprimono la microflora, ma quelli che sono relativamente sicuri per uomini e donne possono essere trattati. Gli antibiotici ad ampio spettro si comportano come l'opzione più pericolosa, poiché influenzano tutta la microflora, sia patogenica che benefica.

Il farmaco deve soddisfare i seguenti requisiti:

• la sostanza non dovrebbe influenzare le condizioni e la funzione del rene. Il corpo è già sotto pesante carico e incapace di far fronte al suo aumento;
• l'antibiotico deve essere completamente escreto nelle urine. La sua quantità nelle urine è uno dei segni dell'efficacia della guarigione;
• con pielonefrite, la preferenza è data non ai batteriostatici, ma ai preparati battericidi - aminoglicosidi, penicilline, cioè quelli che non solo distruggono i batteri, ma contribuiscono anche alla rimozione dei prodotti di decomposizione, altrimenti la probabilità di ricorrenza della malattia è alta.

Il trattamento può essere effettuato sia a casa che in ospedale - dipende dalla gravità della malattia. In ogni caso, l'auto-trattamento e l'ignoranza delle raccomandazioni del medico portano alle conseguenze più negative.

La destinazione principale degli antibiotici per la pielonefrite

Antibiotici "Start"

Il meccanismo generale della malattia è il seguente: batteri patogeni, una volta nel tessuto renale - dalla vescica o dal sistema circolatorio, moltiplicano e sintetizzano molecole specifiche - antigeni. L'ultimo organismo percepisce come alieno, a causa del quale la risposta segue: un attacco da parte dei leucociti. Ma le aree infette del tessuto sono anche riconosciute come aliene. Di conseguenza, si verifica un'infiammazione e si sviluppa molto rapidamente.

È impossibile determinare quali batteri abbiano provocato l'infiammazione negli uomini o nelle donne senza uno studio dettagliato.

Questi includono l'elenco dei seguenti farmaci:

• Penicillina - o meglio, piperacillina, la quinta generazione, perché la sensibilità alle penicilline ordinarie è spesso piccola o, al contrario, eccessiva. Questa categoria include isipen, piprax, pipracil. Sono usati per iniezioni endovenose e intramuscolari. Elimina i batteri gram-positivi e gram-negativi.

Vengono utilizzate anche le sostanze semi-sintetiche dell'ultima generazione della serie di penicilline: penodil, pentrexil, la nota ampicillina.

• Cefalosporine - tsenopharm, cefelim, cefomax, cefim. Hanno uno spettro d'azione molto ampio, sono offerti solo sotto forma di iniezioni, poiché sono scarsamente assorbiti nel tratto gastrointestinale. 4 generazioni sono considerate le migliori.
• Carbapenemi - antibiotici del gruppo beta-lattamico. Sopprimono i batteri anaerobici e aerobi, sono somministrati solo per via endovenosa. Questo è jenem, meropenem, invazin.
• Cloramfenicolo - clorocida, nolicina, paraxina. Il farmaco distrugge il meccanismo di produzione delle proteine ​​batteriche, che blocca la crescita. Più spesso usato nel trattamento dei reni.
• Un gruppo più ristretto è l'aminociclalcoli minoglicosidico: tobramicina, sisomicina. Possono agire come antibiotici di partenza per pielonefrite purulenta. Sono tossici, quindi il corso di applicazione è limitato a 11 giorni.
• Fluoroquinoloni - farmaci antibatterici: moxifloxacina, sparfloxacina. Hanno un ampio spettro di azione, ma sono tossici per gli umani. Il corso di utilizzo di fluorochinoloni non supera i 7 giorni.

La dose del farmaco viene calcolata in base al peso corporeo del paziente. Il rapporto, cioè la quantità di sostanza per kg, è diverso e viene calcolato per ciascun farmaco.

Antibiotici ad ampio spettro

Antibiotici a scopo stretto

La coltura di urina permette di determinare l'agente causale di pyelonephritis e la sua sensibilità a una preparazione particolare. Secondo questi dati, il medico e sviluppa un'ulteriore strategia. Allo stesso tempo, è necessario tenere conto della sensibilità individuale del paziente alle droghe.

Le raccomandazioni generali in questa materia sono impossibili. Spesso viene prescritta una combinazione di farmaci, poiché l'agente causale potrebbe non essere l'unico. In questo caso, è necessario prendere in considerazione la compatibilità dei farmaci. Quindi, aminoglicosidi e cefalosporine o penicilline e cefalosporine sono ben combinati. Ma le tetracicline e le penicilline o i macrolidi e il cloramfenicolo agiscono come antagonisti: la loro somministrazione simultanea è proibita.

Il trattamento è ulteriormente complicato dal fatto che se ci sono dosi standard per gli antibiotici ad ampio spettro, quindi non ci sono tali farmaci ad azione stretta, quindi, per ogni paziente, il medico deve calcolare una dose individuale in base alle sue condizioni.

Nella forma acuta di pielonefrite, questi farmaci vengono spesso prescritti.

Se l'agente eziologico è E. coli, i farmaci più efficaci sono quelli che sopprimono i batteri gram-negativi: fluorochinoloni, aminoglicosidi, cefalosporine. Il corso dura almeno 14 giorni, ma l'antibiotico sta cambiando, poiché questi farmaci sono nefrotossici.

Se la causa della malattia - Proteo, prescrivere antibiotici dalla famiglia di aminoglicosidi, ampicilline, gentamicina. I primi sono usati nella fase iniziale del trattamento, ma i seguenti farmaci sono più specifici. La levomicetina e le cefalosporine non sono altrettanto efficaci.

• Le ampicilline - un antibiotico semi-sintetico, sono prescritte per le infezioni miste.
• La gentamicina è una delle varianti della serie degli aminoglicosidi, è molto attiva contro i batteri aerobi gram-negativi.
• Il nitrofurano è una sostanza antibatterica che è inferiore all'efficacia degli antibiotici, ma non è tossica. Utilizzato per il decorso non acuto della malattia.

Se l'enterococco è l'agente eziologico, la combinazione di farmaci viene prescritta più spesso: levomicetina e vancomicina - glicopeptide triciclico, ampicillina e gentamicina. Con enterococco, l'ampicillina è la medicina più efficace.

• Enterobatteri - gentamicina, levomicetina e palin agiscono meglio di tutti - un antibiotico della serie chilone. In alternativa, la cefalosporina può essere prescritta sulfonamide.
• Bacillus Pseudomonas - sopprimere gentamicina, carbenicillina, aminoglicosidi. Il levomicetina non è prescritto: non funziona sul bacillo con la punta blu.
• Nella pielonefrite acuta e cronica, viene spesso usata fosfomicina. La sostanza è attiva in relazione ai microrganismi gram-negativi e gram-positivi, ma il suo principale vantaggio è diverso: è escreto nell'urina invariata, cioè non influenza lo stato del tessuto renale.

Considerazione della reazione di urina

Il pH del sangue e delle urine influisce sull'efficacia del farmaco. Gli antibiotici sono anche suscettibili a tali effetti, quindi questo indicatore viene sempre preso in considerazione quando si prescrive.

• Se si osserva una reazione acida di urina, è preferibile la preparazione di serie di penicillina, tetracicline, novobiocina, poiché la loro azione è migliorata.
• Nelle reazioni alcaline, l'eritromicina, la lincomicina e gli aminoglicosidi hanno un effetto più forte.
• Levomicetina, la vancomicina non dipende dall'ambiente di reazione.

Trattamento di gravidanza

Secondo le statistiche, la pielonefrite è osservata nel 6-10% delle donne incinte. Il suo sviluppo è associato alle peculiarità dello stato: i reni sono compressi dall'utero in crescita, che peggiora il flusso di urina. Il liquido ristagna e crea condizioni favorevoli per lo sviluppo della malattia. Il cambiamento dei livelli ormonali, purtroppo, provoca lo sviluppo della pielonefrite.

Paradossalmente, la pielonefrite acuta non rappresenta quasi nessuna minaccia per il feto e non influisce sul decorso della gravidanza - con il suo trattamento, ovviamente. La forma cronica è più difficile da guarire e spesso porta all'aborto.

Gli antibiotici della tetraciclina, cloramfenicolo e streptomicina sono proibiti, poiché questi farmaci influenzano negativamente lo sviluppo del feto.

• Una delle migliori opzioni per le donne incinte è la furagina, la sostanza della serie nitrofuran. Il motivo - la completa rimozione dell'urina invariata. Tuttavia, il suo corso è limitato, dal momento che il farmaco sullo sfondo di insufficienza renale provoca polineurite.
• Se la fonte dell'infiammazione è un batterio anaerobico, sono prescritti lincomicina, clindamicina e anche metronidazolo.
• Penicillina - ampicillina, ampioks e così via è molto diffusa. Tuttavia, la sensibilità di almeno un farmaco della serie di penicilline esclude l'uso di tutti gli altri.
• Nei casi gravi della malattia, le cefalosporine sono preferite. Di solito sono combinati con aminoglicosidi.
• Gli antibiotici del gruppo carbapenem - thienam, meronem, sono anche prescritti per malattie gravi. In termini di efficacia, un farmaco è uguale alla combinazione di cefalosporina, aminoglicoside e metronidazolo.

Il trattamento antibiotico è necessariamente combinato con procedure che aiutano a ripristinare il normale flusso di urina.

Terapia nei bambini

Molto spesso, la pielonefrite si verifica nei bambini di 7-8 anni, ma può anche verificarsi nei bambini. Il trattamento ospedaliero è indicato. I bambini in età scolare con malattia lieve possono essere trattati in regime ambulatoriale.

Gli antibiotici sono anche inclusi nel corso della terapia, poiché non c'è semplicemente nessun altro metodo per sopprimere il fuoco infiammatorio, l'infezione e, di conseguenza, il trattamento della pielonefrite senza di loro è semplicemente impossibile. Le tecniche sono le stesse: prima viene prescritto un farmaco ad azione generale e dopo il test delle urine per la semina, un antibiotico altamente specializzato o una combinazione di quest'ultimo. Al primo stadio, il farmaco viene somministrato per via endovenosa o intramuscolare. Verso la fine o in forma lieve, è possibile la somministrazione orale.

Quando il numero di leucociti nel sangue è inferiore a 10-15, è prescritto per assumere penicilline protette - augmentina, amoxiclav e cefalosporine - suprax, zinnat. Il corso del trattamento è continuo, il farmaco non cambia.

Popolare con urologi pediatrici e schema passi:

• durante la prima settimana, l'augmentina e il cedex sono somministrati per via endovenosa o intramuscolare;
• nella seconda settimana - amoxiclav e zinnat;
• nella terza settimana viene usato il suprax.

Nella pielonefrite acuta si può usare cefixima - il suo uso è permesso, a partire da 6 mesi. Con il trattamento a lungo termine della forma acuta, l'uroseptico può essere sostituito.

Pielonefrite cronica richiede un lungo trattamento ed è irto di ricadute. All'atto dell 'ultimo nominano furagin al tasso di 5 mg per 1 kg di peso. Il corso dura 3 settimane. La sua efficacia è determinata dai risultati del ristagno.

Nevigremon o nitroxolina prescritti per la pielonefrite cronica. Il medicinale viene assunto 4 mesi in base ai corsi - 7-10 giorni all'inizio di ogni mese.
In un video sulla cura della pielonefrite con antibiotici nei bambini, uomini e donne:

efficacia

Non esiste un antibiotico universale attivo al 100% che possa guarire l'infezione in 7 giorni. In effetti, il trattamento della pielonefrite viene effettuato in una certa misura empirica, poiché dipende dalla sensibilità della microflora patogena alla medicina, dalla natura dei batteri, dallo stato del corpo e così via.

La regola generale è questa raccomandazione: l'effetto dell'antibiotico dovrebbe avvenire entro 3 giorni. Se, dopo un corso di tre giorni, le condizioni del paziente non sono migliorate e i dati dell'analisi non sono cambiati, il farmaco non è efficace e deve essere sostituito con un altro.

È possibile migliorare l'effetto del farmaco con l'aggiunta di sostanze antimicrobiche o fitoterapia. Ma per sostituire l'antibiotico nel trattamento della pielonefrite non può.

Il trattamento antibiotico a lungo termine della pielonefrite cronica o acuta porta alla distruzione della microflora benefica. Quindi dopo la fine del corso spesso prescritto terapia riabilitativa.

Sovradosaggio e assunzione di farmaci troppo lunghi sono inaccettabili. Non tutti gli antibiotici sono sicuri, quindi il corso di assunzione è limitato. Inoltre, anche il farmaco più sicuro nel tempo cessa di essere efficace.

L'uso di antibiotici garantisce una cura per la malattia, a parità di tutte le altre condizioni. Tuttavia, la scelta del trattamento farmacologico, del dosaggio e del dosaggio è molto individuale e richiede alta professionalità e conoscenza della materia.