I preparati di nimesulide si occupano efficacemente del dolore e della febbre e aiutano anche a ridurre l'infiammazione. Uno di questi è "Nimesil", rappresentato da comode buste porzionate. Sono spesso prescritti ad adulti con dolore severo, infiammazione delle articolazioni e altri problemi, le istruzioni per l'uso sono semplici e chiare. Ma non tutti sanno se è possibile usare questo medicinale per i bambini, quando è utile, e se necessario può essere sostituito.
Rilascia forma e composizione
"Nimesil" è prodotto sotto forma di granuli, che hanno un colore giallo chiaro e un piacevole profumo di arancia. Una bustina include 2 g del farmaco, rappresentati da nimesulide nella quantità di 100 mg e tali composti aggiuntivi come saccarosio, aroma e acido citrico. Inoltre, il farmaco contiene maltodestrina e ketomacrogolo 1000.
Una confezione include 9, 15 o 30 sacchetti. Mescolando il contenuto di una bustina con acqua, prendi una sospensione arancione dolce, assunta per via orale. Sotto forma di gel, sciroppo, compresse, capsule, fiale e in altre forme, Nimesil non viene prodotto.
Principio di funzionamento
Il principio attivo "Nimesila" ha la capacità di bloccare un enzima chiamato cicloossigenasi del secondo tipo. La conseguenza di questo effetto sarà la cessazione della produzione di prostaglandine. Poiché queste sostanze sono coinvolte nella reazione infiammatoria, aumentano la temperatura corporea e forniscono impulsi dolorosi, il farmaco influenza tutti questi effetti. Il risultato del suo utilizzo sarà una diminuzione dell'infiammazione, così come una diminuzione della temperatura, l'eliminazione del dolore.
Il nimesulide dalla sospensione viene assorbito abbastanza bene e dopo 2-3 ore la sua quantità nel sangue diventa massima. Quasi a pieno contatto con le proteine plasmatiche, tale sostanza viene trasferita nel sito di infiammazione, viene convertita nel fegato e lascia il corpo con la bile e l'urina.
testimonianza
Molto spesso, "Nimesulide" è usato per i dolori acuti - per esempio, per lussazione articolare, dolore muscolare, mal di schiena, mal di denti, mal di testa e così via. Inoltre, questo medicinale è prescritto come agente antinfiammatorio - per borsite, artrite, tendinite e altre patologie dell'apparato muscolo-scheletrico. La sospensione preparata dai granuli viene anche utilizzata per la febbre, ad esempio per il mal di gola o la faringite.
Da quale età è prescritto?
"Nimesil" è assegnato ai bambini che hanno compiuto 12 anni - come indicato nelle istruzioni per le bustine. Ciò è dovuto al dosaggio di nimesulide nella stessa sacca, poiché è progettato per pazienti di età superiore a 12 anni e la sospensione preparata non può essere conservata.
Se un bambino più piccolo ha bisogno di cure, è meglio scegliere un sostituto con un dosaggio inferiore o un altro rimedio con un effetto terapeutico simile (per esempio, Panadol o Nurofen).
Controindicazioni
Il farmaco non è usato per i bambini con:
- intolleranza alla nimesulide o ad altri farmaci antinfiammatori non steroidei;
- malattia infiammatoria intestinale;
- asma bronchiale;
- ulcera gastrointestinale;
- disturbi della coagulazione del sangue;
- sanguinamento nel tratto digestivo;
- gravi disturbi del cuore;
- gravi patologie renali;
- malattia epatica attiva.
Poiché la composizione dei granuli include saccarosio, è importante considerare per i bambini con diabete e patologie ereditarie del metabolismo dei carboidrati.
Effetti collaterali
I frequenti effetti collaterali di Nimesil sono nausea, diarrea e vomito. Altri effetti negativi (vertigini, rash allergico, sudorazione, tachicardia, flatulenza e così via) si verificano raramente durante l'assunzione della sospensione e il broncospasmo, la sonnolenza, l'orticaria, l'epatite e alcune altre patologie sono diagnosticati nel trattamento con Nimesil in casi isolati.
Istruzioni per l'uso
Per sciogliere la polvere da una bustina, prendi 100 ml di acqua. Dopo aver versato i granuli in un bicchiere, vengono mescolati fino a dissolversi e quindi bevono immediatamente la medicina. La sospensione finita non può essere conservata, quindi la miscelazione del farmaco con acqua deve essere effettuata immediatamente prima del suo utilizzo.
Bere dissolto in acqua "Nimesil" dopo i pasti. Una singola dose per un bambino di età superiore ai 12 anni è di una bustina e la frequenza raccomandata di Nimesil è due volte al giorno. La durata del trattamento deve essere determinata dal medico, ma solitamente cercano di prescrivere un corso minimo sufficiente per ottenere l'effetto desiderato.
In ogni caso, il medicinale non viene somministrato per più di 15 giorni.
Overdose e interazioni farmacologiche
Se superi la dose di Nimesil, questo porterà a sonnolenza, dolore addominale, nausea, apatia o vomito. A volte un sovradosaggio di farmaci provoca sanguinamento gastrico, insufficienza renale, pressione alta, depressione respiratoria e altri sintomi pericolosi. Poiché non esiste un antidoto al farmaco, quando il dosaggio viene superato, al bambino viene prescritta una terapia sintomatica. Se viene rilevato immediatamente un sovradosaggio, è necessario lavare lo stomaco del paziente e somministrare una sorta di assorbente.
Per quanto riguarda la compatibilità del farmaco con altri farmaci, l'uso di Nimesil può influenzare il trattamento con farmaci antipertensivi, diuretici, anticoagulanti e molti altri farmaci. Il loro elenco completo può essere trovato nelle annotazioni o consultare il medico.
Condizioni di vendita e conservazione
L'acquisizione di "Nimesila" in una farmacia è possibile solo se hai una prescrizione da un medico. Il prezzo medio di 30 borse è di circa 700 rubli. Tenere il farmaco a casa dovrebbe essere nascosto dai bambini a temperatura ambiente. La durata di conservazione del pellet in sacchi sigillati è di 2 anni. Dopo aver mescolato con acqua, il medicinale non viene conservato.
Recensioni
Sull'uso di "Nimesila" e dei genitori, e i medici rispondono molto spesso positivamente. Le mamme confermano l'effetto anestetico pronunciato di un tale farmaco e lodano la sua forma di rilascio per la sua facilità d'uso. Ma il costo delle borse è chiamato troppo caro, a causa del quale molti preferiscono gli analoghi più convenienti. Inoltre, molti genitori lamentano l'effetto collaterale del farmaco sul tratto digerente e alcuni adolescenti hanno allergie quando prendono la sospensione.
analoghi
Qualsiasi altro farmaco a base di nimesulide, come Nimulid, Nimesulide o Nemulex, può essere usato come sostituto. Alcuni di questi farmaci (Nimulid, Nise, Nimiku) sono prodotti come una sospensione già pronta con una concentrazione del principio attivo 50 mg / 5 ml e compresse dispersibili con una dose di 50 mg ciascuno, in modo che possano essere somministrati a bambini di età superiore a 2 anni.
Anche se nei paesi europei, il nimesulide in qualsiasi forma è considerato pericoloso per il fegato e non è prescritto fino all'età di 12 anni, i nostri pediatri (incluso il dott. Komarovsky) non hanno notato nella loro pratica l'effetto negativo di questo farmaco sul fegato, ma hanno visto anche un buon antipiretico effetto analgesico.
Per questo motivo, prescrivono nimesulide per i bambini sotto i 12 anni di età (ad esempio, per i pazienti di età 4), ma solo se i farmaci a base di ibuprofene o farmaci contenenti paracetamolo sono inefficaci. Con una temperatura elevata e dolore in un bambino, si consiglia di prendere tali farmaci anti-infiammatori non steroidei, come la loro sicurezza durante l'infanzia è stata confermata da molti studi.
Solo in situazioni in cui tali farmaci sono impotenti può essere dato al bambino uno degli analoghi della Nimesil in sospensione.
Nimesil per bambini ad alte temperature
Se è necessario eliminare i sintomi della malattia il più presto possibile, che è particolarmente importante per i bambini più grandi, i medici raccomandano di dare la preferenza a un farmaco come Nimesil. Il farmaco ha una vasta gamma di effetti sulle lesioni che producono lo sviluppo dei sintomi del dolore. Nimesil è un farmaco medicinale efficace, che è destinato non solo a eliminare le sindromi dolorose di diversa natura, ma anche a ridurre la temperatura elevata. Oltre agli aspetti positivi, la preparazione medica presenta una serie di controindicazioni, che è importante conoscere per poter escludere lo sviluppo di conseguenze negative.
Il principio del farmaco
Istruzioni per l'uso Nimesila indica che il farmaco è un potente medicinale che ha tali proprietà:
- farmaci per il dolore;
- antipiretico;
- anti-infiammatori.
Dopo l'ingestione della sostanza attiva Nimesil, si verifica la sintesi delle prostaglandine. Questo fenomeno ti consente di avere un effetto terapeutico nel più breve tempo possibile. Il principale ingrediente attivo del farmaco è la sostanza nimesulide. È questo componente che ha gli effetti analgesici e antipiretici del farmaco.
I medici dicono un importante vantaggio del farmaco: la capacità di usare a lungo per gli adulti. In questo caso, il farmaco non provoca lo sviluppo di complicazioni ed è ben tollerato dai pazienti. Dopo somministrazione orale, si osserva un effetto positivo dopo 1-2 ore. La durata dell'effetto terapeutico dura fino a 6 ore, che è un indicatore eccellente rispetto alle sue controparti.
Quando usare Nimesil
Le istruzioni per l'uso indicano che le principali indicazioni per l'uso di Nimesil sono tali fattori:
- Effetto analgesico in tali sindromi dolorose: dolore dentale, mal di testa, mestruale, traumatico e postoperatorio.
- Anomalie infiammatorie e degenerative dell'apparato muscolo-scheletrico.
- Sviluppo di malattie urologiche, vascolari e ginecologiche.
- Malattie che portano allo sviluppo di sintomi di calore intenso superiori a 38 gradi.
In altri casi, i medici possono anche prescrivere Nimesil, attraverso il quale può essere effettuato un trattamento terapeutico a lungo termine. Non è raccomandato l'uso del farmaco senza prescrizione medica.
Importante sapere! Nimesles è destinato non solo agli adulti, ma anche ai bambini, ma all'età di 12 anni e con le appropriate indicazioni per l'uso.
Nimesil appartiene alla categoria dei farmaci non ormonali. Disponibile sotto forma di granuli in sacchetti per la preparazione di sospensione terapeutica. A causa di una vasta gamma di effetti, consente non solo di eliminare i sintomi del dolore, ma anche di avere un effetto terapeutico sulla causa della malattia. Il farmaco è più efficace nell'uso complesso con altri farmaci. Nimesil ha molti analoghi con lo stesso principio attivo.
Le principali differenze di Nimesil da altre droghe
L'uso di Nimesil per i bambini di età superiore ai 12 anni è dovuto a numerosi vantaggi. La differenza principale e significativa tra il farmaco e i suoi analoghi è l'assenza di un impatto negativo sul lavoro degli enzimi che proteggono le pareti del tratto gastrointestinale da vari effetti. Ciò significa che, a differenza degli analoghi, Nimesil è una preparazione per l'uso assolutamente sicura.
Nonostante i vantaggi, Nimesil ha proprietà negative. Prima di tutto, ha un effetto negativo sulla membrana mucosa degli organi digestivi. Sebbene questo effetto sia insignificante, è importante che i pazienti siano consapevoli di questo fatto. L'effetto negativo di Nimesil è osservato negli organi interni, in cui vi sono segni dello sviluppo di processi patologici.
Importante sapere! Prima di utilizzare il farmaco, è necessario leggere le istruzioni per l'uso, perché il farmaco è intrinseco e un numero sufficiente di controindicazioni.
Quando Nimesil è vietato
La principale controindicazione all'uso di Nimesil è l'età infantile fino a 12 anni. Per i bambini di età inferiore ai 12 anni, dare Nimesil non è raccomandato, poiché i rischi di effetti collaterali sono abbastanza alti.
La polvere di nimesile è controindicata in presenza delle seguenti malattie:
- Malattie acute del sistema digestivo.
- Asma bronchiale, acuta
- Disfunzioni e patologie dei reni e del fegato.
- Diabete mellito di 2 gradi.
- Ipertensione arteriosa
- Insufficienza cardiaca.
Le controindicazioni secondarie includono intossicazione da alcol, che non esclude la complicazione del lavoro dei reni e del fegato, così come il rilassamento dell'effetto del farmaco sul centro del dolore. È severamente vietato prendere il farmaco se il paziente ha segni di intolleranza individuale. Durante la gravidanza e l'allattamento al seno, non è consigliabile assumere il farmaco.
Perché Nimesil non è raccomandato per l'uso durante la gravidanza
A volte le donne si trovano di fronte alla domanda se la Nimesil sia possibile durante la gravidanza. Il fatto è che sulla base della ricerca è emerso che i farmaci anti-infiammatori hanno un impatto negativo non solo sul processo della gravidanza stessa, ma anche sullo sviluppo del feto. Ne consegue che durante la gravidanza è severamente vietato usare il farmaco, questo è particolarmente importante nelle prime fasi della gestazione.
È vietato ricorrere all'uso di Nimesil durante il periodo dell'allattamento al seno. Ciò è dovuto al fatto che il farmaco entra nel flusso sanguigno, che trasporta l'ingrediente attivo del farmaco alle ghiandole mammarie. Insieme al latte materno, il principio attivo della preparazione medica entra nel corpo del bambino.
Caratteristiche di utilizzo e dosaggio
Il dosaggio di un farmaco è l'indicatore più importante da seguire rigorosamente durante l'assunzione. Per la preparazione di farmaci per uso è necessario sciogliere un sacchetto di miscela in polvere in 250 ml di acqua. Puoi bere la droga preparata dopo il pasto principale. Gli adulti nominano Nimesil in una dose di 100 mg ogni 10-12 ore. Se, dopo aver assunto il farmaco, si sviluppano reazioni avverse, è necessario interrompere il suo ulteriore utilizzo e contattare l'ospedale.
I bambini a partire da 12 anni Nimesil sono nominati dal dottore rigorosamente che tratta in presenza di una tale necessità. Il dosaggio è anche selezionato dal medico in accordo con la malattia diagnosticata. La combinazione di Nimesil con altri farmaci antinfiammatori è consentita solo come prescritto da un medico.
Importante sapere! Se la temperatura corporea del bambino aumenta, quindi prima di applicare il medicinale, è necessario consultare il medico distrettuale o il medico.
Nimesil per bambini ad alte temperature può essere consumato solo all'età di oltre 12 anni. La confezione contiene 30 sacchetti, che possono essere venduti sia in confezione che singolarmente.
Alta temperatura in un bambino: è possibile utilizzare Nimesil
A temperatura nei bambini, Nimesil può essere utilizzato solo se il bambino ha più di 12 anni, che è già stato menzionato più volte. Con i bambini in età precoce, la terapia deve essere prescritta con farmaci più sicuri.
Il pacchetto Nimesila ha una descrizione del farmaco, così come le caratteristiche del suo uso. Per i bambini dai 12 ai 16 anni, è possibile utilizzare il farmaco nella quantità di 2 bustine al giorno e la durata della terapia non deve superare i 5 giorni. I bambini dopo i 16 anni possono usare il farmaco in un normale dosaggio per adulti.
Importante sapere! Se i genitori non sanno come ridurre la temperatura a un bambino sotto i 12 anni, dovresti consultare un medico.
Eliminare lo sviluppo di gravi conseguenze può essere con attenta familiarizzazione con le istruzioni al farmaco. Non usare la polvere di Nimesil, che è scaduta o la borsa è stata danneggiata. Dopo la preparazione della soluzione medicinale, deve essere consumato entro 5 minuti, altrimenti la sua efficacia diminuisce nel tempo.
I bambini possono dare Nimes?
Scegliere un analgesico per gli adulti non è difficile, ma la scelta degli antidolorifici per il bambino richiede la massima responsabilità da parte dei genitori. Dopotutto, i farmaci che sono considerati affidabili dagli adulti sono spesso controindicati nei piccoli pazienti. È possibile dare Nimesil ai bambini e come prenderli per non danneggiare la loro salute?
Nimesil è un agente antinfiammatorio non steroideo contenente Nimesulide come molecola attiva. Disponibile in compresse effervescenti e polvere, che viene sciolto in acqua.
Vantaggi della droga:
- Una comoda forma di dosaggio, quindi dare Nimesil ai bambini è facile;
- La sospensione si rivolge a bambini di tutte le età;
- Agisce rapidamente perché non perde tempo nella trasformazione a lungo termine del farmaco nello stomaco;
- L'effetto analgesico dura 12 ore.
Svantaggio - prescritto solo per bambini da 12 anni.
La polvere contiene 100 mg di ingrediente attivo. Nimesil influenza le reazioni biochimiche che causano la risposta infiammatoria. Blocca in modo selettivo la sintesi della cicloossigenasi, che è responsabile della produzione di prostaglandine e altri mediatori dell'infiammazione, tra cui l'istamina e altre sostanze che causano gonfiore e dolore.
Protegge il tessuto cartilagineo dagli effetti negativi degli enzimi, prevenendo così la distruzione delle articolazioni durante l'infiammazione. Il farmaco inizia ad agire dopo 30 minuti. Il sollievo dal dolore dura per 8-12 ore.
Indicazioni per l'uso
Nimesil è usato per alleviare il dolore e l'infiammazione causati da:
- Processi periodici femminili (algodismenorrea, PMS);
- Infiammazione delle articolazioni, dei muscoli, dei legamenti e della colonna vertebrale (osteocondrosi, artrite, artrosi, radicolite, mialgia, lombalgia, ecc.);
- Mal di testa e mal di denti;
- Lesioni (fratture, lussazioni, contusioni, distorsioni, rotture legamentose);
- Dolore spontaneo, non associato a infiammazione.
Dopo le procedure dentistiche e chirurgiche prescritte per la prevenzione di complicazioni e dolore.
Controindicazioni
Nimesil è controindicato in:
- Intolleranza ai FANS;
- Esacerbazioni di malattie gastrointestinali (gastrite, esofagite, ulcera gastrica e ulcera duodenale, morbo di Crohn, colite, ecc.);
- Processi patologici nel sistema circolatorio (disturbi emorragici, emofilia, sanguinamento interno ed uterino);
- Violazione della funzione escretoria (insufficienza renale ed epatica);
- Febbre sullo sfondo del raffreddore;
- la tossicodipendenza;
- l'alcolismo;
- Gravidanza e allattamento.
Utilizzare durante l'infanzia
Per scoprire se è possibile somministrare Nimesil ai bambini a temperatura e dolore, è sufficiente aprire le istruzioni per l'uso. Riassumi le informazioni che ci sono fornite e scopri a che età Nimesil dovrebbe essere assunto e in quali dosi. Il farmaco può essere utilizzato nella pratica pediatrica, a partire dai 12 anni di età.
Per i bambini di età inferiore a 12 anni, si consiglia di scegliere analoghi più sicuri invece di Nimesil controindicati, ad esempio i farmaci a base di ibuprofene (Nurofen, Ibufen) o Nimesulide a dosaggio inferiore.
Fai attenzione! Nimesil non è usato come antipiretico per ARD e ARVI!
Una compressa effervescente o un pacchetto di polvere viene sciolto in acqua (100 ml di polvere). La sospensione finita non dovrebbe sopportare - è presa immediatamente. Il dosaggio dei bambini di Nimesil è uguale a quello dell'adulto, non è richiesto un aggiustamento della dose. Consentito due dosi al giorno, con un intervallo di 12 ore. Il corso del trattamento non deve superare i 10 giorni.
analoghi
Ci sono compresse dispersibili contenenti 50 mg di Nimesulide e approvati per l'uso da 3 anni: Nise, Nimulid, Nimika. Sospensione Nimulid ha permesso di dare in 2 anni. In ogni caso, se il bambino deve prendere Nimesil a una temperatura o il dolore deve essere deciso dal medico.
fonti:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/nimesil
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=feea99ed-6bbf-4079-920f-ad79aeed5c36t=
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nimesil
Descrizione del 13 ottobre 2015
- Nome latino: Nimesil
- Codice ATX: M01AX17
- Ingrediente attivo: Nimesulide (Nimesulide)
- Produttore: Laboratorios MENARINI (Spagna)
Composizione Nimesil
Il preparato contiene nimesulide nella quantità di 100 mg per 1 bustina.
Sostanze supplementari: saccarosio, ketomacrogol, acido citrico, aroma di arancia, maltodestrina.
Modulo di rilascio
Il farmaco Nimesil è un granulo per la produzione di sospensione orale sotto forma di una polvere aromatizzata giallo aranciato.
- 2 grammi di Nimesil in un sacchetto di carta;
- 9, 30 o 15 sacchetti in una scatola di cartone.
Azione farmacologica
Effetto antipiretico, antinfiammatorio, analgesico.
Farmacodinamica e farmacocinetica
farmacodinamica
Farmaco anti-infiammatorio non steroideo dal gruppo delle sulfonamidi. Ha effetto antinfiammatorio, antipiretico e analgesico.
Wikipedia indica che il principio attivo agisce da blocco della cicloossigenasi del secondo tipo, responsabile della biosintesi delle prostaglandine.
farmacocinetica
Dopo l'ingestione è ben assorbito nell'intestino, raggiungendo la massima concentrazione nel sangue dopo 2-3 ore. La reazione con le proteine plasmatiche è del 97,5%. L'emivita è di 4-5 ore. Penetra rapidamente barriere istoematogeniche.
Trasformato nel fegato dal citocromo P450. Il principale metabolita attivo è hydroxynimesulide, che viene escreto nella bile in forma glucuronizzata. Excreted principalmente dai reni (circa metà della dose presa).
Indicazioni per l'uso di polvere di Nimesil
Il farmaco viene utilizzato per la terapia sintomatica, sollievo dell'infiammazione e dolore al momento dell'applicazione.
Indicazioni per l'uso Nimesila:
- terapia sintomatica del dolore sullo sfondo dell'osteoartrosi;
- sollievo dal dolore acuto (mal di schiena e schiena, dolore a lesioni, tendenze, borsiti, distorsioni e distorsioni, mal di denti);
- algomenorrea.
Controindicazioni su Nimesil
Controindicazioni:
- reazioni epatotossiche causate dal principio attivo nella storia;
- broncospasmo, orticaria, rinite associata all'uso di acido acetilsalicilico o di altri farmaci antinfiammatori non steroidei nella storia;
- co-somministrazione di farmaci con potenziale epatotossicità;
- condizione dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche;
- malattia infiammatoria dell'intestino (colite ulcerosa, morbo di Crohn) nella fase acuta;
- aumento della temperatura corporea in malattie infettive e infiammatorie;
- esacerbazione di ulcera peptica, storia di un'ulcera, perforazione o sanguinamento negli organi del tubo digerente;
- una combinazione di asma bronchiale, poliposi nasale e intolleranza ai farmaci antinfiammatori non steroidei;
- sanguinamento cerebrovascolare o altre localizzazioni; malattie accompagnate da sanguinamento patologico;
- insufficienza cardiaca scompensata;
- gravi disturbi della coagulazione del sangue;
- insufficienza renale scompensata, iperkaliemia;
- malattia del fegato;
- insufficienza epatica;
- alcolismo, tossicodipendenza;
- gravidanza o allattamento;
- età inferiore a 12 anni;
- ipersensibilità al farmaco.
Il sommario raccomanda l'uso del farmaco Nimesil con cautela se sono presenti forme gravi di diabete mellito di tipo II o ipertensione arteriosa; malattia ischemica, insufficienza cardiaca, dislipidemia, malattie cerebrovascolari, malattie delle arterie periferiche, vecchiaia; malattia da ulcera peptica in passato, infezioni associate a Helicobacter pylori; uso precedente prolungato di farmaci anti-infiammatori non steroidei; malattie somatiche scompensate; con fumo e trattamento concomitante con anticoagulanti, glucocorticosteroidi orali, agenti antipiastrinici, bloccanti selettivi della ricaptazione della serotonina.
Effetti collaterali
Per il mal di denti, per il mal di testa, per il raffreddore, per le mestruazioni, Nimesil è spesso usato nella pratica medica, da cui possono verificarsi i seguenti effetti collaterali:
- reazioni allergiche - sudorazione, eruzioni cutanee, prurito, eritema, reazioni anafilattiche, dermatite atopica, orticaria, eritema poliformnaya, angioedema, sindrome di Stevens-Johnson, sindrome di Lyell;
- disturbi emopoietici - eosinofilia, anemia del paziente, anemia, trombocitopenia, sindrome emorragica, porpora trombocitopenica;
- compromissione della vista - visione offuscata;
- disordini di attività nervosa - una sensazione di paura, capogiro, mal di testa, incubi, sonnolenza, nervosismo, encefalopatia;
- disturbi circolatori - vampate di calore, tachicardia, ipertensione, improvvisi cambiamenti della pressione sanguigna;
- disturbi del sistema digerente - nausea, diarrea, vomito, flatulenza, stipsi, dolore addominale, gastrite, dispepsia, sgabelli catramosi, stomatite, sanguinamento dal tubo digerente, perforazione o ulcera, perforazione o ulcera duodenale, l'epatite, colestasi, ittero, enzimi epatici elevati;
- disturbi respiratori - mancanza di respiro, attacchi di asma bronchiale;
- disturbi comuni - astenia, malessere generale, ipotermia;
- disturbi del sistema genito-urinario - insufficienza renale, ematuria, ritenzione urinaria, disuria, oliguria, nefrite interstiziale;
- Altri disturbi - possibile iperkaliemia.
Istruzioni per l'uso Nimesil (metodo e dosaggio)
Istruzioni su come allevare Nimesil
Il farmaco in polvere (granuli) viene posto in un bicchiere e diluito con circa 100 ml di acqua. La soluzione pronta non è soggetta allo stoccaggio, deve essere accettata il prima possibile. C'è una domanda comune: "in quale acqua dissolvere la polvere?". L'istruzione raccomanda di sciogliere il farmaco in acqua calda bollita.
Polvere di nimesil, istruzioni per l'uso
Il medicinale (dopo la preparazione) viene assunto per via orale, due volte al giorno, 1 bustina, dopo un pasto. La durata massima del trattamento è di due settimane.
Per ridurre il rischio di effetti collaterali, si consiglia di utilizzare il più piccolo dosaggio efficace per il più breve periodo di tempo.
Istruzioni per l'uso Nimesil per bambini
Nimesil (così come pillole o pomata a base di nimesulide) è vietato utilizzare per il trattamento di bambini sotto i 12 anni di età. Si raccomanda ai bambini di età compresa tra 12 e 18 anni di assumere dosi standard.
Istruzioni su come assumere granuli a persone con problemi renali
Non è necessario modificare la dose nelle persone con insufficienza renale lieve e moderata.
Come prendere Nimesil in polvere per i pazienti anziani
Nel trattamento di pazienti anziani, la necessità di modificare il dosaggio giornaliero è determinata dal medico tenendo conto della possibilità di interazione con altri farmaci presi.
overdose
Segni di sovradosaggio: vomito, sonnolenza, apatia, nausea, dolore epigastrico. Lo sviluppo di sanguinamento gastrointestinale non è escluso. In casi estremamente rari, vi è la possibilità di un aumento della pressione sanguigna, la comparsa di insufficienza acuta dei reni, depressione respiratoria, reazioni anafilattoidi, coma.
Il trattamento per overdose è sintomatico. Non esiste un antidoto selettivo. Se non sono trascorse più di 4 ore dal sovradosaggio, è necessario lavare lo stomaco e assicurarsi che vengano presi gli enterosorbeni, per i quali utilizzare carbone attivo o lassativo osmotico. Mostrando il controllo dei reni e del fegato.
interazione
Con l'uso simultaneo di glucocorticosteroidi aumenta il rischio di ulcere o sanguinamento dallo stomaco e dall'intestino.
Se usato con agenti anti-piastrinici e inibitori selettivi del reuptake della serotonina, aumenta anche la probabilità di sanguinamento dallo stomaco o dall'intestino.
Gli agenti anti-infiammatori non steroidei possono aumentare gli effetti degli anticoagulanti, pertanto questa combinazione non è raccomandata per le persone con gravi disturbi della coagulazione. Se questa combinazione non può essere evitata, è necessario monitorare attentamente gli indicatori di coagulazione del sangue.
Gli agenti anti-infiammatori non steroidei possono ridurre gli effetti dei diuretici.
Nimesulide è in grado di abbassare temporaneamente l'evacuazione di sodio e potassio sotto l'influenza di furosemide e quindi indebolire l'effetto diuretico di quest'ultimo. È inoltre necessario ricordare che una tale prescrizione congiunta di farmaci richiede cautela nelle persone con funzionalità renale e cardiaca compromessa.
I farmaci antinfiammatori non steroidei possono indebolire l'effetto dei farmaci antipertensivi. In individui con insufficienza renale compensata, mentre contemporaneamente prescrivono bloccanti dell'ACE, antagonisti del recettore dell'angiotensina del secondo tipo, o inibitori della ciclogenasi, è possibile la progressione della compromissione renale e lo sviluppo di insufficienza renale acuta reversibile.
Mezzi non steroidei antinfiammatori riducono la clearance del litio, che provoca un aumento del livello ematico di quest'ultimo.
Quando si prescrive Nimesil meno di un giorno prima o dopo l'uso di Metotrexato, occorre prestare attenzione, perché in tali casi, il contenuto di Metotrexato nel sangue e i suoi effetti tossici possono aumentare.
La nimesulide è in grado di stimolare la nefrotossicità da ciclosporina.
Condizioni di vendita
Condizioni di conservazione
Conservare in un luogo asciutto e buio a temperatura ambiente. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Periodo di validità
Istruzioni speciali
Gli effetti collaterali possono essere ridotti al minimo utilizzando il più basso dosaggio efficace del farmaco nel più breve tempo possibile.
Il farmaco in polvere di Nimesil deve essere usato con cautela nei pazienti con malattie gastrointestinali nella storia, dal momento che l'esacerbazione di queste malattie è possibile.
Poiché il farmaco viene parzialmente evacuato dai reni, il suo dosaggio per le persone con funzionalità renale compromessa deve essere ridotto a seconda del volume delle urine.
Quando compaiono i primi sintomi di danno epatico (prurito, ingiallimento della pelle, nausea, dolore addominale, vomito, urine scure, aumento delle transaminasi epatiche), interrompere l'assunzione del farmaco e consultare un medico.
Se durante la terapia farmacologica compaiono segni di alterazione della vista, il paziente deve essere esaminato da un optometrista.
Nimesil è in grado di causare ritenzione di liquidi nel corpo, quindi per le persone con pressione sanguigna alta e malattie cardiache, il farmaco deve essere usato con estrema cautela.
Se i sintomi di un'infezione respiratoria acuta sono di natura virale durante il trattamento con il farmaco, Nimesil deve essere sospeso.
Non usare Nimesil con altri farmaci anti-infiammatori non steroidei.
La nimesulide può cambiare le caratteristiche delle piastrine, quindi bisogna fare attenzione quando si usa il farmaco in pazienti con diatesi emorragica. Vale la pena ricordare che il farmaco non sostituisce l'effetto preventivo dell'acido acetilsalicilico nelle malattie del sistema circolatorio.
Analoghi Nimesila
Il prezzo degli analoghi Nimesil è solitamente inferiore a quello dell'agente descritto. Di seguito sono riportati i farmaci con composizione identica, che può sostituire Nimesil: Ameolin (compresse), Aponil (compresse), Affida Fort (granuli per sospensione), Mesulide (compresse), Nise (compresse, sospensione), Nigan (compresse), Nimegesic ( compresse, sospensione), Nimesin (compresse), Nimesulide (compresse, gel), Nimid (compresse, granuli), Nimujet (soluzione iniettabile), Nimulid (compresse, sospensione, iniezione, gel), Nimuspaz (compresse), Pansulide (compresse ), Remesulid (compresse), Sulidin (gel), Taro-Sanovel (compresse).
Nise o Nimesil - che è meglio?
Nise e Nimesil sono analoghi. La principale differenza tra i farmaci è che il primo è prodotto sotto forma di gel per uso topico e compresse, e il costo del Knise è molto più basso. La scelta viene fatta sulla base delle raccomandazioni del medico, del tipo di evidenza e delle considerazioni economiche.
Nimesil ai bambini
Nimesil (così come pillole o pomata a base di nimesulide) è vietato utilizzare per il trattamento di bambini sotto i 12 anni di età. Le istruzioni sulla preparazione per i bambini indicano che il metodo di utilizzo di Nimesil (come applicare e come diluire la polvere) non differisce in altri gruppi di età. Come usare la polvere, come diluire Nimesil nella polvere, e anche come bere Nimesil nella polvere, è descritto nella sezione "Istruzioni per l'uso di Nimesil (metodo e dosaggio)"
È possibile somministrare Nimesil ai bambini a temperatura?
Questo farmaco non è il farmaco di scelta per ridurre la temperatura corporea, anche se ha un lieve effetto antipiretico. Nimesil deve essere usato solo a scopo di sollievo da dolore debole e moderatamente debole.
Compatibilità con alcol
La nimesil e l'alcol sono incompatibili, poiché entrambe le sostanze sono epatotossiche. Il loro uso simultaneo può portare a gravi disturbi del fegato e conseguenze irreversibili, soprattutto sullo sfondo delle già presenti malattie del sistema epatobiliare.
Nimesil durante la gravidanza e l'allattamento
L'uso del farmaco durante la gravidanza o l'allattamento al seno è severamente proibito, in quanto il nimesulide e altri farmaci antinfiammatori non steroidei possono influire negativamente sul corso della gravidanza e sullo sviluppo del bambino.
Recensioni Nimesile
Per il mal di denti e altri tipi di dolore (associato a lesioni, algomenorrea), la polvere di Nimesil è ampiamente utilizzata. Recensioni del suo uso tra i pazienti hanno un colore positivo e una piccola quantità di evidenza dello sviluppo di effetti indesiderati.
Recensioni di medici su Nimesil anche ben caratterizzano il farmaco come uno strumento che allevia efficacemente dolori traumatici e dolori localizzati nel sistema locomotore. Tuttavia, va ricordato che in alcuni paesi i preparati di nimesulide sono completamente vietati a causa dell'aumentata capacità epatotossica.
Nimesil è un antibiotico o no?
Domanda frequente tra i pazienti. Nimesil non è un antibiotico e non ha un effetto antibatterico. I suoi effetti principali: antipiretico, analgesico, antinfiammatorio.
Prezzo Nimesila, dove comprare
Il prezzo della polvere di Nimesil (9 sacchi) in Russia raggiunge i 615 rubli. Per confronto, il prezzo di 1 bustina di Nimesil è 25-32 rubli.
Il prezzo medio in Ucraina del farmaco numero 1 è di circa 9 hryvnias, e il prezzo di un pacchetto, compresi 30 sacchi, varia da 210 a 260 hryvnias.
Quanto è l'equivalente di Nimesil Nise?
Il costo di questo farmaco in Russia sotto forma di una compressa da 100 mg numero 20 è di 175-215 rubli, e l'1% di 20 grammi con lo stesso nome unguento costerà 180-190 rubli.
Nimesil ai bambini
Nimesil appartiene alla classe dei farmaci antinfiammatori non steroidei. A causa dei suoi pronunciati effetti analgesici, anti-infiammatori e antipiretici, è molto popolare tra medici e pazienti, trovando applicazione nel trattamento di molte malattie. Nimesil è molto facile da usare. Disponibile in polvere, preconfezionato in sacchetti per porzioni. Basta dissolvere il contenuto della borsa in un bicchiere di acqua tiepida, e ogni dolore, anche molto acuto, diventa noioso e si placa. L'effetto dell'assunzione di una dose è osservato per 6 ore, il sollievo arriva molto rapidamente e il farmaco stesso è piacevole al gusto. Nimesil è completamente eliminato dal corpo durante il giorno con le urine e non si accumula nei tessuti a seguito di una somministrazione prolungata.
Il nimesil può essere somministrato ai bambini?
Molto spesso le madri che hanno sentito parlare di questo farmaco, o hanno sperimentato il suo effetto su se stessi, le madri si chiedono se il nimesil può essere somministrato ai bambini e, in caso affermativo, quale dovrebbe essere il dosaggio per i bambini? Secondo gli studi, il nimesil ha un'epato e una nefrotossicità piuttosto elevate, cioè ha un effetto dannoso sulle cellule del fegato e dei reni. Questo è il motivo per cui è vietato l'uso in molti paesi, ad esempio negli Stati Uniti. In Europa, il suo uso è permesso, ma le istruzioni hanno un chiaro disclaimer sull'inammissibilità della prescrizione nimesil per i bambini sotto i 12 anni di età. Gli adolescenti di età superiore ai 12 anni somministrano il farmaco alla stessa dose degli adulti.
Effetti collaterali dall'assunzione di nimesil:
- prurito della pelle, eruzione cutanea, dermatite, orticaria;
- aumento della sudorazione;
- nervosismo, sonnolenza, mal di testa, disturbi visivi;
- diarrea o stitichezza, nausea, dolore addominale, sgabelli catramosi;
- ulcera allo stomaco, ulcera duodenale, sanguinamento, ittero;
- ritenzione urinaria e sangue nelle urine (ematuria);
- palpitazioni cardiache (tachicardia), pressione alta, mancanza di respiro;
- broncospasmo e esacerbazione dell'asma;
- cambiare le formule del sangue;
- shock anafilattico.
Come correttamente e quanto tempo può prendere nimesil?
Al fine di minimizzare i possibili effetti collaterali dall'assunzione di nimesil, dovrebbe essere assunto solo quando necessario, quando altri mezzi non hanno effetto, riducendo al contempo la dose e la durata del farmaco il più possibile.
Adulti e bambini sopra i 12 anni possono assumere 1 pacchetto (100 mg) 2 volte al giorno. Al fine di ridurre l'irritazione del tratto gastrointestinale, è meglio assumere Nimesil dopo aver mangiato, sciogliendo il contenuto della busta in 250 ml di acqua tiepida.
Non è raccomandato usare i corsi di nimesil della medicina per molto tempo.
Quando si usa il nimesil, è necessario prendere in considerazione la presenza di possibili controindicazioni per il paziente:
- ipersensibilità al farmaco;
- ulcera allo stomaco e ulcera duodenale;
- sanguinamento da diverse parti del tubo digerente;
- malattie croniche del fegato e dei reni;
- disturbi emorragici;
- emorragia intracranica.
Con cautela, è possibile utilizzare il nimesil insieme a farmaci che riducono la coagulazione del sangue o inibiscono l'aggregazione piastrinica.
Se dopo l'applicazione del farmaco nimesil, si osservano disturbi visivi, quindi la sua ricezione deve essere interrotta e rivolgersi a un oftalmologo per la consultazione.
I pazienti con problemi cardiovascolari e ipertensione dovrebbero assumere Nimesil con estrema cautela, poiché può causare ritenzione di liquidi nei tessuti. I pazienti con diabete del secondo tipo possono assumere nimesil sotto la supervisione costante di un medico.
Malattie orali
09/10/2018 admin Commenti Nessun commento
Il dolore può accompagnare il processo infiammatorio, portare un significativo disagio e causare complicazioni. Uno specialista esperto aiuterà a determinare il trattamento: la polvere di Nimesil viene spesso prescritta tra i farmaci prescritti. Vi diremo in dettaglio come bere Nimesil in polvere, ma notiamo che non è consigliabile assumere farmaci senza prescrizione medica.
A proposito della droga
Nimesil è un sulfamide non steroideo con effetti anti-infiammatori, analgesici, antipiretici. Il principale ingrediente attivo è nimesulide. Riduce la velocità della reazione chimica della prostaglandina E2 nel fuoco dell'infiammazione e nelle vie ascendenti del sistema nocicettivo. Ridurre la concentrazione di prostaglandine nel corpo crea un effetto analgesico e anti-infiammatorio.
Produce il leader della droga nel mercato farmacologico, la società "Berlin-Chemie". Grazie alla tecnologia moderna, i produttori tedeschi basano i loro prodotti sui componenti della nuova generazione. Il gruppo Nimesulide appartiene a questo, ha il massimo effetto con effetti collaterali minimi. Una vasta gamma di indicazioni consente l'uso di Nimesil in vari settori della medicina.
Il farmaco contiene eccipienti: ketomacrogol 1000, saccarosio, maltodestrina, acido citrico e aroma di arancia per conferire sapore.
Indicazioni per l'uso
Il farmaco è prescritto a bambini di età superiore a 12 anni, si presenta in diverse forme:
- Polvere.
- Sospensione.
- Compresse per succhiare.
- Pillole solubili
Principalmente per l'assorbimento del farmaco incontra il fegato, i restanti fondi vengono espulsi al 50% dai reni. Nel sangue, la concentrazione massima si osserva in 2-3 ore dopo la somministrazione. Lo spettro di azione del farmaco è ampio, le indicazioni per il suo uso includono:
- Dolore ai muscoli e alle articolazioni.
- Dolore nella regione lombare e schiena.
- Infiammazione dei tendini (tenderite), tessuti periarticolari (borsite).
- Lesioni sportive, distorsioni, contusioni.
- Mal di denti.
- Sindrome del dolore nell'osteocondrosi e nell'osteoartrite.
- Dolore durante il ciclo mestruale.
- Recupero dopo l'intervento chirurgico (rimozione di infiammazione e dolore).
- Malattie catarrali, febbri.
Il farmaco viene assunto per via orale, la pre-polvere viene sciolta in acqua calda in uno stato di sospensione. Prima dell'uso, è importante familiarizzare con le controindicazioni.
Controindicazioni
Ogni corpo è unico, quindi prima di usare il medicinale dovresti consultare il tuo medico, ti aiuterà a identificare possibili complicazioni, tenendo conto delle caratteristiche individuali e della compatibilità con altri farmaci. Non è raccomandato bere Nimesil in caso di:
- Gravidanza e periodo di allattamento.
- Malattie del tratto gastrointestinale nella fase acuta.
- Insufficienza epatica e renale
- Asma bronchiale in acuta
- Emofilia e altre cause di scarsa coagulazione del sangue.
- Trombofilia.
- I bambini sotto i 12 anni.
- Dipendenze da abuso di alcol.
- Intolleranza individuale ai componenti del farmaco.
Con cautela è usare il farmaco per le violazioni del sistema cardiovascolare, disturbi della vista, ipertensione. Nella vecchiaia, l'uso di farmaci è possibile solo sotto controllo medico. È possibile che i bambini fino a 12 anni diano i moduli destinati ai bambini, quando viene prescritto Nimesil, un bambino di età inferiore a 6 anni necessita di un rigido controllo da parte del pediatra.
Se ti viene mostrato l'uso di Nimesil, è importante considerare correttamente il dosaggio.
Applicazione e dosaggio
Una variante comune della vendita del farmaco - polvere, confezionato in una bustina di 2 grammi. Questa quantità del farmaco è una singola dose, deve essere diluita con 100 ml di acqua calda. L'applicazione standard prevede l'uso di 2 buste al giorno per gli adulti. Il dosaggio dei bambini viene calcolato in base al peso, 1,5 mg per 1 kg fino a 3 volte al giorno.
Nei casi in cui il paziente sta assumendo altri farmaci, ha problemi al fegato o insufficienza renale, il medico può ridurre il dosaggio. Con il dolore acuto, la dose può essere aumentata. Per i bambini, la dose massima è di 5 mg per 1 kg 3 volte al giorno.
Secondo la prescrizione del medico, il farmaco può essere utilizzato per il trattamento del corso, il dosaggio giornaliero è minimo, la durata del corso è di 15 giorni.
Lo strumento può causare vertigini e sonnolenza, quindi è necessario monitorare attentamente le condizioni, se è necessario mettersi al volante, è meglio abbandonare l'idea. È meglio evitare di guidare un'auto finché il farmaco non viene rimosso dal corpo.
Il dosaggio corretto è fondamentale per un uso efficace e per evitare effetti collaterali.
Sintomi avversi
I sintomi spiacevoli si manifestano solo in caso di violazione della norma ammissibile, tra cui:
- Nausea, bruciore di stomaco e vomito.
- Sonnolenza, stanchezza e apatia.
- Aumento della pressione sanguigna, vertigini.
- Reazione allergica: dermatite, orticaria.
- In rari casi, esacerbazione di malattie croniche: sanguinamento ulcerativo, asma, esacerbazione dell'insufficienza renale.
- Con un forte sovradosaggio, lo shock anafilattico e il coma sono possibili.
Nimesil per mal di denti
Lo strumento si riferisce a un farmaco ad ampio spettro e può essere prescritto per il mal di denti. Per alleviare i sintomi del dolore, diluire la polvere secondo le istruzioni. È meglio bere la sospensione dopo i pasti. L'effetto può essere sentito 20 minuti dopo l'ingestione, il farmaco ha un tempo di lavoro di 12 ore.
A causa dell'azione antinfiammatoria, Nimesil può essere usato per malattie gengivali, entrare in terapia con fondenti o altre infiammazioni dei tessuti molli. Ricorda che il farmaco allevia solo i sintomi, ma non può curare le malattie del cavo orale, quindi è necessario un appello al dentista.
Questo farmaco è un modo efficace per sbarazzarsi del dolore e dell'infiammazione. A causa dell'ampia lista di indicazioni e del numero minimo di controindicazioni, Nimesil è spesso usato nella pratica medica. Il costo del farmaco è anche il suo vantaggio. Una borsa - una bustina costa 25 rubli, per un pacchetto di 30 pezzi. dovrà pagare circa 730 rubli.
In farmacologia, sulla base del principio attivo principale nimesulide vengono creati altri farmaci. Gli analoghi includono:
- Compresse di nimesulide, il loro vantaggio è il prezzo, il costo medio di un pacchetto di 20 compresse è di 40 rubli.
- Compresse Nere, prezzo 170 rubli per 20 tab.
- Gel Nise per l'amministrazione topica, il costo di 150 rubli per 20 mg.
- Compresse Nimika, prezzo da 120 rubli per 20 pezzi.
Il vantaggio della polvere Nimesil è la sua forma, la sospensione viene assorbita più velocemente nelle pareti intestinali, dà un effetto rapido. Osservando tutte le raccomandazioni degli esperti, puoi tranquillamente liberarti del dolore per un po 'di soldi.
Nimesil - istruzioni per l'uso: indicazioni, dosaggio, controindicazioni ed effetti collaterali
Cos'è Nimesil
Dall'efficacia di Nimesil viene confrontato o addirittura supera tali farmaci ben noti, come Diclofenac, Ibuprofen. Tutti i farmaci di questa serie hanno un potente effetto sistemico, tuttavia questo strumento ha un effetto molto minore sul tratto gastrointestinale del paziente. Nimesilom tratta sia pazienti adulti che giovani con malattie febbrili, lesioni infettive e reumatiche, dolore causato da lesioni.
Istruzioni per l'uso
Proprietà farmacologiche
farmacodinamica
La nimesulide è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) della classe sulfamidica. Ha effetti anti-infiammatori, analgesici e antipiretici. La nimesulide agisce da inibitore dell'enzima cicloossigenasi, che è responsabile della sintesi delle prostaglandine e inibisce principalmente la cicloossigenasi 2.
farmacocinetica
Dopo somministrazione orale, il farmaco è ben assorbito dal tratto gastrointestinale, raggiungendo una concentrazione plasmatica massima in 2-3 ore; comunicazione con proteine del plasma - 97,5%; l'emivita è di 3,2-6 ore. Penetra facilmente barriere istoematogeniche.
Metabolizzato nel fegato utilizzando l'isoenzima del citocromo P450 (CYP) 2C9. Il principale metabolita è un derivato paraidrossilico farmacologicamente attivo di nimesulide - idrossinimesulide. Hydroxynimesulide è escreto nella bile in una forma metabolizzata (si trova solo nella forma di glucuronato - circa il 29%).
La nimesulide viene eliminata dal corpo, principalmente dai reni (circa il 50% della dose assunta). Il profilo farmacocinetico della nimesulide negli anziani non cambia con la nomina di dosi singole e multiple / ripetute.
Secondo uno studio sperimentale condotto con la partecipazione di pazienti con insufficienza renale lieve e moderata (clearance della creatinina 30-80 ml / min) e volontari sani, la concentrazione massima di nimesulide e del suo metabolita nel plasma dei pazienti non ha superato la concentrazione di nimesulide in volontari sani. L'area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC) e l'emivita nei pazienti con insufficienza renale erano del 50% più alti, ma entro i valori farmacocinetici. Quando si riprende il cumulo del farmaco non viene osservato.
Indicazioni per l'uso Nimesila
Trattamento del dolore acuto:
- mal di schiena, mal di schiena;
- sindrome del dolore nel sistema muscolo-scheletrico;
- lesioni, distorsioni e lussazioni delle articolazioni;
- tendenite, borsite;
- mal di denti;
- trattamento sintomatico dell'osteoartrite con dolore;
- algomenorrea.
Il farmaco è destinato alla terapia sintomatica, riducendo il dolore e l'infiammazione al momento dell'uso.
Dosaggio e somministrazione
Adolescenti (dai 12 ai 18 anni)
Sulla base del profilo farmacocinetico e delle caratteristiche farmacodinamiche della nimesulide, gli adolescenti non hanno bisogno di aggiustare la dose negli adolescenti.
Pazienti con funzionalità renale compromessa
Sulla base dei dati di farmacocinetica, non è necessario aggiustare la dose in pazienti con forme lievi o moderate di insufficienza renale (clearance della creatinina 30-80 ml / min).
Pazienti anziani
Nel trattamento di pazienti anziani, la necessità di regolare la dose giornaliera è determinata dal medico in base alla possibilità di interazione con altri farmaci.
Caratteristiche dell'applicazione
Gli effetti collaterali indesiderati possono essere ridotti al minimo utilizzando la dose minima efficace del farmaco con il più breve corso possibile.
Nimesil deve essere usato con cautela nei pazienti con malattie gastrointestinali nella storia (colite ulcerosa, morbo di Crohn), poiché l'esacerbazione di queste malattie è possibile.
Il rischio di sanguinamento gastrointestinale, ulcera o perforazione dell'ulcera aumenta con l'aumento della dose di FANS in pazienti con storia di ulcera particolarmente complicata da sanguinamento o perforazione, così come nei pazienti anziani, quindi il trattamento deve essere iniziato con la dose più bassa possibile.
I pazienti che assumono farmaci che riducono la coagulazione del sangue o sopprimono l'aggregazione piastrinica aumentano anche il rischio di sanguinamento gastrointestinale.
In caso di sanguinamento gastrointestinale o ulcera in pazienti che assumono Nimesil, il trattamento con il farmaco deve essere annullato. Poiché Nimesil è parzialmente escreto dai reni, il suo dosaggio per i pazienti con funzionalità renale compromessa deve essere ridotto, a seconda del livello di minzione.
Vi sono prove del verificarsi di rari casi di reazioni dal fegato. Se ci sono segni di danni al fegato (prurito, ingiallimento della pelle, nausea, vomito, dolore addominale, urine scure, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche), interrompere l'assunzione del farmaco e consultare il medico.
Nonostante la rara comparsa di compromissione della vista in pazienti che hanno assunto nimesulide contemporaneamente ad altri FANS, il trattamento deve essere immediatamente sospeso. In caso di problemi alla vista, il paziente deve essere esaminato da un optometrista.
Il farmaco può causare ritenzione di liquidi nei tessuti, pertanto Nimesil deve essere usato con estrema cautela nei pazienti con pressione alta e con ridotta attività cardiaca.
Nei pazienti con insufficienza renale o cardiaca, Nimesil® deve essere usato con cautela, poiché la funzione renale può deteriorarsi. In caso di deterioramento, il trattamento con Nimesil® deve essere interrotto.
Studi clinici e dati epidemiologici suggeriscono che i FANS, specialmente in dosi elevate e con uso prolungato, possono portare a un leggero rischio di infarto miocardico o ictus. Eliminare il rischio di tali eventi quando si utilizzano i dati di nimesulide non è sufficiente.
Il preparato contiene saccarosio, questo dovrebbe essere preso in considerazione per i pazienti con diabete mellito (0,15-0,18 XE per 100 mg del farmaco) e le persone che seguono una dieta ipocalorica. Nimesil® non è raccomandato per pazienti con malattie ereditarie rare di intolleranza al fruttosio, malassorbimento di glucosio-galattosio o carenza di saccarosio-isomaltosio.
Se durante il trattamento con Nimesil® si verificano segni di infezione virale "fredda" o acuta, il farmaco deve essere sospeso.
Non usare Nimesil in concomitanza con altri FANS.
La nimesulide può modificare le proprietà delle piastrine, quindi è necessario prestare attenzione quando si utilizza il farmaco nelle persone con diatesi emorragica, ma il farmaco non sostituisce l'azione preventiva dell'acido acetilsalicilico nelle malattie cardiovascolari.
I pazienti anziani sono particolarmente suscettibili alle reazioni avverse ai FANS, incluso il rischio di sanguinamento gastrointestinale e perforazioni che minacciano la vita del paziente, il deterioramento della funzionalità renale, epatica e cardiaca. A ricevimento della medicina Nimesil® per questa categoria di pazienti il controllo clinico appropriato è necessario.
Come altri farmaci antinfiammatori non steroidei che inibiscono la sintesi delle prostaglandine, la nimesulide può influire negativamente sulla gravidanza e / o sullo sviluppo embrionale e può portare a una chiusura prematura del dotto arterioso, ipertensione arteriosa polmonare, alterazione della funzionalità renale, che può portare all'insufficienza renale con oligoidramnios, ad un aumentato rischio di sanguinamento, diminuzione della contrattilità uterina, presenza di edema periferico.
Esistono prove dell'evenienza in rari casi di reazioni cutanee (come dermatite esfoliativa, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica) su nimesulide e su altri FANS. Ai primi segni di eruzione cutanea, mucose o altri segni di una reazione allergica, l'assunzione di Nimesil® deve essere interrotta.
Impatto sulla capacità di guidare veicoli a motore
L'effetto del farmaco Nimesil sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi di controllo non è stato studiato, pertanto, durante il trattamento con Nimesil, occorre prestare attenzione quando si guidano veicoli e si esercitano attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore concentrazione e velocità psicomotoria.