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C'è un'opinione che durante un attacco d'asma è impossibile aiutare una persona malata senza possedere conoscenze mediche speciali e senza avere a disposizione preparazioni o strumenti speciali. Naturalmente, la prima cosa che una persona dovrebbe fare è chiamare una brigata di ambulanza.

Ma come comportarsi prima dell'arrivo di questa brigata? Cosa si può veramente fare per il paziente? Dopo tutto, è impossibile osservare semplicemente come una persona vicina o semplicemente familiare muore rapidamente...
Un attacco di asma bronchiale, che non può passare, se non tempestivamente prescritto un trattamento, di solito si manifesta sotto forma di soffocamento, ed è anche accompagnato da respiro sibilante, che l'asmatico stesso sente, e talvolta può essere udito anche da lontano.

Come capire che il paziente ha iniziato ad avere un attacco

Di solito è possibile prevedere la rapida comparsa di asfissia in un paziente. Può lamentarsi di oppressione al petto o dolore, essere eccessivamente irritabile, irrequieto. Tossire più spesso del solito, starnutire e provare un mal di testa. Di solito, il paziente stesso conosce i sintomi, i precursori della esacerbazione della malattia (un attacco - questa è la riacutizzazione) caratteristico di lui.

Quando inizia l'attacco di soffocamento, il paziente di solito "afferra" in modo casuale l'aria nella sua bocca e assume la cosiddetta posizione di ortopnea. Questo termine significa che un asmatico cerca di sedersi, piegando leggermente il busto in avanti e appoggiando le mani sul bordo di una sedia o di un letto. Questa enfasi gli consente di fissare la cintura della spalla e collegare i muscoli respiratori ausiliari, che facilitano l'espirazione. Il volto del paziente esprime paura e sofferenza, la parola è difficile: può dire solo poche parole frammentarie o frasi molto brevi, e la pelle è pallida, grigiastro.

Questo è chiamato cianosi diffusa o grigia: un cambiamento nel colore della pelle in questo caso è dovuto ad una diminuzione della quantità di ossigeno che entra nel tessuto. Il numero di movimenti respiratori nell'asma durante un attacco aumenta a 24-26 in 1 minuto e la cellula toracica si espande, come se fosse congelata durante un respiro. Le ali del naso durante l'inalazione si gonfiano attivamente.

Di solito, un attacco viene interrotto dopo l'uso di farmaci broncodilatatori, che il paziente spesso porta con sé (il trattamento della malattia in tutte le fasi prevede l'uso di inalanti su richiesta durante un attacco). Ma cosa fare se si verifica un attacco soffocante quando non c'erano medicine a portata di mano?

Pronto soccorso per l'asma bronchiale

L'aiuto durante un attacco d'asma non è un trattamento in quanto tale, ma una serie di misure di supporto che faciliteranno notevolmente le condizioni del paziente e gli permetteranno di aspettare la squadra dell'ambulanza, che ha a sua disposizione un certo numero di farmaci, che permettono di fermare (fermare) l'attacco di asfissia.
Se si verifica un attacco d'asma, il paziente deve essere aiutato a sbottonare il colletto della camicia oa togliersi la cravatta, mentre si sbarazza degli eventuali ostacoli alla respirazione libera. Quindi, dovresti aiutare il paziente a prendere una posizione che allevia la sofferenza: mettilo a sedere in modo che possa appoggiare le mani sul bordo della sedia o della sedia e collegare la muscolatura extra al processo di respirazione. Si consiglia di aprire la finestra in modo che l'aria fresca possa entrare nella stanza.
Oltre alle tecniche di supporto diretto, è anche necessario fornire supporto psicologico al paziente, poiché la paura che sente spesso aggrava l'attacco di asma bronchiale. Dobbiamo cercare di calmare il paziente e insegnargli come respirare correttamente. Una corretta respirazione per lui sarà in una lunga espirazione, accompagnata dal gonfiarsi delle guance. Dobbiamo chiedere al paziente di immaginare che stia uscendo attraverso una cannuccia.

Una espirazione così lenta riduce la mancanza di respiro (in questo caso la mancanza di respiro è caratterizzata da difficoltà di espirazione quando si prova a respirare rapidamente, cosa che avviene in una persona asmatica a causa di una forte mancanza d'aria), inizierà la normalizzazione del gas ematico, il paziente si sentirà molto meglio fisicamente e anche più calmo. Ciò consentirà di attendere il medico, che sarà in grado di prescrivere un trattamento adeguato al paziente.
Se un inalatore (un dispositivo per iniettare un farmaco nel tratto respiratorio attraverso la bocca) con un farmaco broncodilatatore è stato trovato in un paziente durante un attacco d'asma, è necessario iniettarlo.

Se non c'è sollievo dopo l'iniezione, è possibile reiniettare il farmaco dopo alcuni minuti. Tuttavia, non si dovrebbero fare più di due o tre iniezioni, poiché tale trattamento può causare l'effetto opposto al previsto: i recettori che il farmaco deve stimolare, saranno bloccati dall'esposizione eccessiva a loro e il broncospasmo (restringimento del lume bronchiale) aumenterà solo. Un attacco di soffocamento sarà estremamente difficile da fermare (stop), anche se il suo trattamento è piuttosto aggressivo. Un attacco di soffocamento così lungo e continuo si chiama stato asmatico e il paziente con stato asmatico viene inviato all'unità di terapia intensiva o all'unità di terapia intensiva, dove viene sottoposto a un trattamento speciale e vengono monitorati i segni vitali del cuore e dei polmoni e la composizione del sangue (rapporto di ossigeno e anidride carbonica in esso) e la sua composizione biochimica (determinazione della quantità di alcune sostanze nel sangue, ad esempio glucosio e metalli), ogni sostanza ha il suo Il valore normale che deve essere mantenuto al livello corretto).

sommario

Se un paziente soffre di un attacco d'asma di asma, è necessario fornirgli il primo soccorso che sia accessibile a tutti e che non includa un trattamento, ma una serie di misure che facilitino sia lo stato fisico che emotivo del paziente. Lo scopo di tutte queste attività in questo caso, in primo luogo, è quello di aiutare il paziente ad attendere l'equipaggio dell'ambulanza.
In caso di un attacco di asma bronchiale, qualcuno deve intraprendere azioni nel seguente ordine:

1. Chiama l'equipaggio dell'ambulanza, mentre avverti il ​​motivo della chiamata (devo dire che la causa era un attacco di soffocamento, che il paziente era malato di asma bronchiale)
2. Per sbottonare il colletto della camicia del paziente, fornendo libero accesso all'aria. Apri la finestra
3. Aiutare il paziente a prendere una posizione che faciliti le sue condizioni (seduto, le mani sul bordo di una sedia o una sedia)
4. Lenire il paziente. Insegnagli a respirare correttamente (come se espirasse attraverso un tubo: lentamente, gonfiando le guance).
5. Se un paziente ha un inalatore con un medicinale, possono essere fatte una o due iniezioni, ma se non vi è alcun effetto, allora un numero maggiore di iniezioni è controindicato. Questo è molto importante da ricordare.

La cosa più importante in pronto soccorso durante un attacco di asma bronchiale non è che il paziente riceva immediatamente un trattamento, ma l'attacco cessa immediatamente. Le azioni della persona che fornisce il primo soccorso dovrebbero essere volte ad alleviare le condizioni del paziente nella misura in cui il paziente è in grado di attendere cure mediche di emergenza. Quando il medico arriva al sito, è probabile che sia immediatamente in grado di prescrivere un trattamento adeguato e di interrompere rapidamente (interrompere) l'attacco.

Alleviare un attacco d'asma: le regole per le cure d'emergenza

L'asma bronchiale è una malattia del sistema respiratorio. La base della violazione è l'ipersensibilità dei bronchi agli stimoli esterni.

A rischio sono i fumatori, così come le persone che soffrono di patologie polmonari.

Un attacco di asma porta al soffocamento, quindi il paziente ha bisogno di cure di emergenza. Durante un attacco si sviluppa uno spasmo bronchiale che blocca il flusso di aria nel corpo.

La mancanza prolungata di ossigeno porta allo sviluppo di ipossia, problemi cardiaci e altre conseguenze pericolose. Pertanto, tutti dovrebbero sapere quali azioni intraprendere per evitare complicazioni.

Il corso e i sintomi di un attacco d'asma

L'attacco di asma si verifica a causa di una serie di fattori provocatori. Il più delle volte inizia di notte o all'alba, tuttavia è possibile anche durante il giorno.

A volte i sintomi scompaiono da soli, se riescono a identificare l'irritante e isolare il paziente da esso. Ma ci sono condizioni serie, che durano circa un giorno. Quindi è necessario un aiuto urgente con l'asma.

È possibile evitare conseguenze negative se si presta attenzione ai primi segni di esacerbazione. Nelle fasi iniziali del paziente si osserva:

• letargia, stanchezza;
• sensazione di prurito nei passaggi nasali;
• starnuti persistenti;
• mancanza di aria;
• sensazione di oppressione al petto (considerato il principale precursore dello sviluppo della malattia).

Se durante questo periodo non viene fatto nulla, il deterioramento si verifica dopo uno o due giorni. Quando i sintomi di un attacco peggiorano, è necessaria un'assistenza medica di emergenza. L'attacco è accompagnato da:

• sudorazione profusa;
• ipertensione;
• respiro sibilante mentre si inspira ed espira;
• aumento della mancanza di respiro;
• tosse persistente che abbaia, accompagnata dalla separazione dell'espettorato trasparente;
• dolore al petto.

A volte in questa fase c'è un blu della pelle nelle labbra. L'asma è considerata la più pericolosa nell'asma, quindi il primo soccorso è mirato ad alleviare questo sintomo e ripristinare la respirazione.

È necessario monitorare il lavoro del cuore, poiché a causa di un forte aumento della pressione aumenta il carico su questo organo.

I segni di un attacco d'asma diminuiscono gradualmente dopo l'assistenza medica di emergenza.

Pronto soccorso asma durante un attacco

L'assistenza specialistica fornita da uno specialista contribuisce al rapido alleviamento dei sintomi, al recupero della respirazione del paziente. Tuttavia, prima che arrivi l'ambulanza, devi agire tu stesso.

Rimuovere anche un forte attacco d'asma a casa è reale, se produce correttamente una serie di azioni. Poiché il principale pericolo di esacerbazione dell'asma è il broncospasmo, è importante fermarlo il prima possibile o almeno ridurlo.

L'algoritmo di aiuto di emergenza durante un attacco di asma bronchiale

Lo sviluppo di un attacco è preceduto dall'azione di uno stimolo. Questo può accadere all'improvviso, lontano dall'ospedale. In questo caso, l'intera responsabilità per la salute del paziente ricade sugli amici vicini o sulle persone che li circondano.

Anche se non c'è esperienza nel fornire assistenza medica, ci sono un certo numero di semplici manipolazioni che ti permetteranno di resistere fino all'arrivo dei medici. Quando sono necessarie cure di emergenza per l'asma bronchiale, la sequenza delle azioni sarà la seguente:

1. Chiama un'ambulanza, descrivi dettagliatamente la condizione umana.
2. Identificare e rimuovere (se possibile) la fonte che ha provocato l'attacco (fiori, animali, ecc.).
3. Mettere il paziente in una posizione comoda, dare l'opportunità di appoggiare le mani su una superficie dura.
4. Annullare i pulsanti, rimuovere i vestiti stretti, spremere il petto.
5. Rassicurare la persona per prevenire l'attacco di panico.
6. Cerca nelle tasche o in borsa. Spesso, le persone che soffrono della malattia descritta mantengono un aerosol in un luogo accessibile.

Il primo soccorso nell'asma bronchiale è molto importante, in quanto consente di evitare complicazioni e facilita il compito dei medici. Pertanto, non è necessario passare, alcune semplici manipolazioni possono salvare la vita di una persona. L'algoritmo corretto di azioni in caso di asma bronchiale rende possibile alleviare le condizioni del paziente dopo 15 minuti.

Metodi non farmacologici

Quando non ci sono inalatori o altri farmaci a portata di mano e un attacco d'asma è iniziato, è necessario sapere cosa fare in tali circostanze. Sono stati sviluppati numerosi metodi efficaci che miglioreranno il benessere senza l'uso di droghe. Se uno di loro non porta sollievo, puoi usarne diversi contemporaneamente.

Ciò che esattamente aiuta gli attacchi di asma in ciascun caso dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo e dal decorso della malattia. È importante quando si adottano le misure per monitorare costantemente le condizioni del paziente. Se il deterioramento o la mancanza di progressi sono evidenti, le azioni si fermano immediatamente e attendono l'arrivo dell'ambulanza.

Per rimuovere un attacco d'asma senza farmaci nei seguenti modi:

1. Preparare una soluzione di soda: in un bicchiere di acqua tiepida, sciogliere due cucchiaini di polvere. Utilizzare in tre set per mezz'ora.
2. Un leggero massaggio delle ali del naso riduce la mancanza di respiro.
3. Effettui l'inalazione usando erbe medicinali. Timo ed eucalipto lo faranno. Il farmaco penetra rapidamente nel tratto respiratorio, causando un effetto broncodilatatore. Prima di eseguire la procedura, è necessario assicurarsi che non vi siano reazioni allergiche ai componenti utilizzati.
4. Esercizi di respirazione aiuteranno a normalizzare la condizione. Lunghi respiri dentro e fuori dal naso per dieci minuti prevengono l'attacco di panico.
5. Fare bagni caldi per braccia e gambe, mettere cerotti di senape o una piastra di riscaldamento sui muscoli del polpaccio. Aiuta a ridurre lo spasmo, migliorare il flusso sanguigno, ripristinare la funzione respiratoria. Il metodo è vietato applicare alle persone con malattie del sistema cardiovascolare.
6. Impastare i muscoli dorsali nella parte superiore del busto e del torace, per migliorare il flusso sanguigno, alleviare il dolore. L'impatto non dovrebbe essere forte.
7. Metti un umidificatore nelle immediate vicinanze del letto del paziente. Se c'è un cuscino di ossigeno, puoi usarlo.

Pronto soccorso in una struttura medica

Fornire cure mediche di emergenza per l'asma bronchiale in ospedale è considerato il più efficace. La presenza nella clinica di professionisti qualificati e l'attrezzatura necessaria consente di affrontare anche i casi più difficili.

Se dopo tutte le misure terapeutiche si osserva un risultato positivo, al paziente vengono fornite raccomandazioni e inviate a casa. Tuttavia, se il medico dubita della stabilità delle condizioni del paziente, viene lasciato in ospedale per ulteriori esami e osservazioni.

Assistenza infermieristica

Il trattamento di emergenza per un attacco di asma bronchiale inizia immediatamente all'arrivo in ospedale. Una cartella clinica del paziente viene esaminata preliminarmente, in cui sono indicati i dati sul decorso della patologia, i farmaci assunti e le sostanze che causano allergie.

Le misure per assistere l'asma richiedono personale medico. All'arrivo del paziente con sintomi di esacerbazione, devono essere preparate le attrezzature per la ventilazione artificiale dei polmoni e la sacca Ambu.

Prima che un paziente venga esaminato da un medico, un'infermiera fornisce il primo soccorso per l'asma. È obbligata a seguire un determinato algoritmo di azioni:

1. Rimuovere gli indumenti esterni dal paziente, svitare il colletto. Metti comodamente il paziente. Il rilassamento muscolare porta ad una respirazione più facile.
2. Fornire aria fresca nella stanza. Se necessario, applicare ossigeno inumidito.
3. Per vietare l'uso dell'inalatore del paziente (per prevenire la dipendenza dal farmaco). È necessario applicare un aerosol a base di salbutamolo solfato per alleviare gli spasmi.
4. Dare una bevanda calda, puoi solo acqua.

Durante l'esame del paziente da parte di uno specialista, l'infermiera rimane vicina per iniettare i farmaci necessari o eseguire altri appuntamenti medici.

Primo soccorso

Quando si è verificato un attacco acuto di asma bronchiale, deve essere interrotto a breve. Rimuovere una persona da questo stato con l'aiuto di droghe. Tutti i farmaci e il loro dosaggio sono prescritti da un medico. Il trattamento inizia dopo aver esaminato il paziente e determinato la gravità della patologia.

La fornitura di primo soccorso per un attacco di asma bronchiale comprende le seguenti azioni:

1. L'iniezione sottocutanea è fatta da asma bronchiale. Di solito usato adrenalina sotto forma di soluzione o sospensione acquosa. Dopo l'iniezione, i muscoli si rilassano, i bronchi si espandono. Il farmaco non è raccomandato per le persone con malattie del sistema cardiovascolare.
2. Il trattamento farmacologico per gli attacchi d'asma include corticosteroidi per via endovenosa. Questi farmaci ormonali alleviano il gonfiore e possiedono proprietà antistaminiche.
3. Per rimuovere il broncospasmo iniettato per via endovenosa dal gruppo di xantine.
4. Efficace inalazione di vapore-ossigeno. Diluiscono il catarro e facilitano la rimozione del muco dai bronchi.

Assistenza di emergenza quando si ha un attacco nei bambini

Un bambino è suscettibile alla patologia descritta come adulto. I sintomi della malattia possono verificarsi a qualsiasi età. Spesso la predisposizione alla malattia viene ereditata se il parente più prossimo soffre di questo disturbo. Le cure d'emergenza nei bambini con asma bronchiale richiedono cautela. Il problema principale in questo caso è il gonfiore delle mucose, e non uno spasmo dei bronchi, quindi non dovresti usare un inalatore, il farmaco non porterà sollievo.

Quando si verifica un attacco di asma bronchiale nei bambini, l'assistenza di emergenza viene fornita secondo il seguente algoritmo:

1. Rendi il tuo bambino più a suo agio.
2. Dare farmaci combinati da asma o droghe dal gruppo di xantine.
3. Lenire il bambino, dare sedativi. Il panico esacerba il soffocamento.
4. Per attenuare i sintomi, fare bagni caldi per braccia e gambe.
5. Fornire aria fresca alla stanza aprendo la finestra.

Se le condizioni del bambino non tornano alla normalità entro mezz'ora, è necessario andare urgentemente in una struttura medica.

Prevenzione dei sequestri

Per ridurre la frequenza delle riacutizzazioni, si raccomandano gli asmatici:

• evitare il contatto con allergeni;
• pulizia giornaliera umida, arieggiare la stanza;
• inserire nella cartella clinica un elenco di farmaci che causano un attacco;
• monitorare la composizione dei prodotti, se c'è un'allergia alimentare;
• fare terapia fisica;
• trattare tempestivamente patologia polmonare;
• rinunciare a cattive abitudini;
• se trovi i primi segni della malattia contatta immediatamente uno specialista;
• visita regolarmente il medico (semestrale) per valutare le condizioni generali del corpo.

L'asma bronchiale non può essere curata completamente, tuttavia, è reale ridurre il numero di esacerbazioni. Una persona con questa diagnosi dovrebbe prendersi cura della propria salute, condurre uno stile di vita corretto, prendere i farmaci prescritti in modo tempestivo.

I parenti degli asmatici hanno bisogno di sapere come fornire adeguatamente assistenza di emergenza in situazioni di emergenza.

Pronto soccorso per l'asma bronchiale

Un attacco di asma prende di sorpresa i pazienti. Le persone che sono state diagnosticate molto tempo fa, sanno come comportarsi durante un attacco. Tuttavia, ci sono situazioni in cui una condizione patologica si sviluppa improvvisamente e senza aiuto. Pertanto, ogni persona sarà aiutata dalla conoscenza di come viene fornito il primo soccorso per l'asma bronchiale.

Il contenuto

Come riconoscere un attacco di asma bronchiale?

Per decidere sulle cure di emergenza, è necessario conoscere i segni di un attacco. Dopo tutto, la difficoltà a respirare può essere dovuta ad altre condizioni patologiche. Clinicamente, un attacco d'asma è accompagnato dai seguenti sintomi:

• Aumento graduale della respirazione Il paziente inspira, seguito da una lunga espirazione, a cui viene fatto un grande sforzo. Un breve respiro con una lunga espirazione è considerato la principale manifestazione di un attacco.
• L'emergenza di respiro sibilante nei polmoni, che si sentono a distanza.
• L'adozione di una posizione forzata: gambe in giù, busto in avanti. Il paziente è interessato, cerca di avvicinarsi alla fonte di aria fresca.
• Con un decorso atipico dell'attacco, l'attenzione è attirata dal graduale aumento della respirazione, dall'aspetto della tosse con espettorato viscoso.

Algoritmo di emergenza

Il primo soccorso in caso di attacco di asma bronchiale aiuterà ad evitare lo sviluppo di stato asmatico e coma. Se hai visto i sintomi di cui sopra in una persona, quindi effettuare le seguenti misure urgenti:

• Limitare il contatto con il paziente con un possibile allergene. Spesso l'attacco è causato da polvere, polline o altri odori estranei.
• Fornire accesso libero all'ossigeno: sbottonare il collare sulla vittima, aprire la finestra. Fornire una posizione seduta con le gambe verso il basso. Questo esercizio faciliterà la respirazione.
• Rassicurare il paziente. La gravità della condizione aumenta il nervosismo. È necessario creare un ambiente rilassante in cui una persona si rimetta insieme e prenda la medicina per alleviare un attacco.
• Aiuta a introdurre gli inalanti. Le persone con asma portano costantemente con sé inalatori per facilitare il loro respiro in qualsiasi momento. Trova una lattina dalla vittima e aiutalo a fare qualche respiro (di solito prende 2 respiri per 1 minuto). In assenza di effetti, ripetere inalazioni per 5 minuti. Se dopo questo il paziente non si sente meglio, chiama un'ambulanza. Ricorda, l'inalazione eccessiva può aggravare la condizione della persona colpita.
• Le procedure di distrazione facilitano la respirazione: bagni caldi per braccia e gambe, massaggio al naso. Puoi anche mettere le mani della vittima in acqua fredda per alcuni minuti.

L'efficacia delle attività svolte è indicata dalla comparsa di tosse con espettorato, l'allineamento graduale del ritmo respiratorio, la scomparsa del respiro sibilante.

Il primo soccorso medico fornito dall'ambulanza è la somministrazione sottocutanea o endovenosa di broncodilatatori, antistaminici, ormoni. Il compito dello staff medico è prevenire lo sviluppo di coma. In condizioni severe, i pazienti vengono ospedalizzati in unità di terapia intensiva.

Il pericolo di esacerbazione dell'asma: assistenza di emergenza durante gli attacchi

Tosse estenuante, asma grave nell'asma si verifica in risposta alla penetrazione di allergeni nel corpo o sotto l'influenza di altri fattori dannosi che irritano la mucosa respiratoria. Se una persona ha improvvisamente l'asma, allora il primo soccorso, adeguatamente reso a lui dai parenti durante un attacco grave, è a volte l'unica possibilità di ripristinare rapidamente la normale respirazione, prevenire i bronchioli ostruiti con muco denso e salvare i polmoni dall'edema.

Quali azioni devono essere eseguite per prevenire lo sviluppo di broncospasmo?

Che cosa causa la malattia

La formazione di infiammazione dei bronchi di natura non infettiva è più spesso causata da alcuni problemi genetici e malattie: allergie, bronchiti, polmoniti.

Cosa succede nel corpo durante lo sviluppo dell'asma:

1. Come risultato di inalazione di aria con particelle di polvere, vari tipi di allergeni, una persona ha una risposta immunitaria iper-reattiva agli agenti stranieri.
2. Formata infiammazione acuta delle mucose delle vie respiratorie, accompagnata da un'eccessiva secrezione di secrezione di muco.
3. I lumi pneumatici si restringono a causa del gonfiore delle pareti dei bronchioli, ostruiti da espettorato spesso, si verifica un'insufficienza respiratoria acuta.
4. L'ingresso di ossigeno nelle cellule diminuisce bruscamente, portando all'ipossia tissutale.

Cause di convulsioni

La condizione principale per la vita dei pazienti con asma - i pazienti dovrebbero usare costantemente i farmaci prescritti da un allergologo - immunologo. Perché senza un adeguato trattamento, può verificarsi immediatamente uno stato asmatico estremamente grave e pericoloso - un'ostruzione dei rami delle vie aeree, che porterà a gravi insufficienze respiratorie.

Inoltre, la condizione di un grave attacco d'asma nell'asma può essere causata dai seguenti fattori presentati nella tabella.

Forfora di uccelli e animali domestici.

Spreco di roditori, scarafaggi, cimici.

Muffa spore fungo.

Nutri gli uccelli, i pesci, gli animali in una forma secca.

Frutti di mare, miele, fragole.

A volte un attacco d'asma si sviluppa all'improvviso in risposta agli aspri aromi di profumi o prodotti chimici domestici. Pertanto, nelle famiglie di persone con asma, è necessario escludere l'uso di prodotti fortemente profumati per procedure cosmetiche, lavare i panni, lavare i piatti.

Segni di un attacco imminente

Con l'esacerbazione dell'asma, i sintomi dei tre periodi principali dell'attacco sono diversi.

Tutti loro sono presentati nella tabella qui sotto.

(si verifica nel mezzo della notte o al mattino presto).

Le vene del collo sono dilatate.

Il primo aiuto domiciliare deve essere fornito immediatamente quando si individuano segni minimi di esacerbazione dell'asma, altrimenti si può sviluppare un grave attacco di insufficienza respiratoria acuta nel paziente a causa del rapido restringimento dei lumi delle vie aeree e del broncospasmo.

La vera minaccia di soffocamento, sintomi pericolosi

L'assistenza medica di emergenza è essenziale se il paziente è determinato dai segni caratteristici dello stato asmatico. Questi includono:

• postura fratturata innaturale;
• estrema mancanza di respiro;
• tosse molesta improduttiva;
• pelle pallida;
• soffocando dall'incapacità di inalare, espirare con un forte sibilo;
• cianosi delle labbra mucose;
• mentre ritraggono le ali delle narici mentre respirano;
• respiro frequente e superficiale, tachicardia;
• sovraeccitazione nervosa, o svenimento;
• sudore freddo sudorazione.

Tutti questi sono i precursori dello sviluppo di un grave attacco (stato asmatico), che successivamente causa un'ostruzione irreversibile dei tessuti bronchiali. Possibili complicazioni - edema polmonare, ipossia delle cellule cerebrali.

Nello stato asmatico, l'asfissia a volte non scompare anche dopo che il paziente ha inalato aerosol a rilascio rapido, pertanto è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza.

Qual è la prima emergenza di primo soccorso

Con qualsiasi mezzo disponibile è necessario ridurre l'ansia del paziente e la paura di morire. Questo può essere ottenuto attraverso le seguenti misure:

1. Rilassare il corpo aiuta a normalizzare la respirazione e alleviare gli spasmi. È possibile organizzare un pediluvio caldo per i piedi, le mani.
2. Immediatamente, è necessario portare un inalatore a dose dosata nella bocca del paziente, aiutare a iniettare 2-3 volte un aerosol ad azione rapida (Berodual, Ipraterol Aeronautical, Salbutamol). Se necessario, ripetere dopo 10 minuti.
3. Aumentare il flusso di aria esterna fresca nella stanza. Metti gli asciugamani bagnati sulle batterie per aumentare l'umidità dell'ambiente.
4. È importante aiutare il paziente a sedersi in una postura che faciliti la respirazione - piegandosi leggermente in avanti mentre si sta seduti, con un'enfasi sulle braccia. Oppure giralo su un lato, solleva la testa e la parte superiore del corpo sul cuscino, se giace.
5. È necessario sbottonare (rimuovere) tutti gli articoli di abbigliamento, che vincolano, spremono il corpo.
6. In caso di difficoltà a respirare, il tè caldo o il caffè aiutano, poiché la caffeina e la teobromina bevono in piccole dosi contenenti teofillina, che aiuta a rilassare i bronchi.

Se lo sviluppo dell'attacco non si ferma, i professionisti medici forniranno ulteriore assistenza.

Algoritmo di azione dei medici

Tutti gli sforzi dei medici in primo soccorso per il paziente sono mirati a ridurre l'infiammazione, il gonfiore dei bronchi, riducendo l'iperreattività della mucosa del tratto respiratorio. E anche sull'espansione delle lacune d'aria:

1. Alla dose raccomandata, al paziente viene somministrata un'inalazione di 10 minuti attraverso un nebulizzatore con uno dei farmaci - Atrovent, Salbutamol, Berodual, diluito con soluzione salina.
2. In assenza di una reazione efficace positiva agli aerosol di broncodilatatore, i medici iniettano Eufillin, Brikanil, Terbutaline o un altro adrenomimetico per ridurre il gonfiore dei bronchi e prevenire gli spasmi.
3. Per alleviare il grave stato di iperreattività mucosa che si verifica durante un attacco, viene somministrato Prednisolone o Desametasone + Idrocortisone.
4. Nel caso dell'ipossia, è collegato un dispositivo di ossigenoterapia che eroga ossigeno da un pallone speciale.

In rari casi, quando le misure adottate non aiutano a ripristinare la respirazione, il paziente viene portato urgentemente in ospedale.

Come salvare un bambino da un attacco d'asma

Per prevenire le esacerbazioni della malattia, è importante eliminare completamente il contatto con gli allergeni. È possibile determinare sostanze provocanti pericolose con l'aiuto di prove speciali durante l'esame da parte di un immunologo da parte di un medico.

Se il bambino ha un forte deterioramento della capacità respiratoria, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza.

Prima della comparsa della brigata durante un attacco, dovrebbe essere possibile per il bambino fare tutto ciò che può:

1. Iniettare urgentemente 2 dosi di un aerosol broncodilatatore ad azione rapida - Salbutamolo, Astmopent, Fenoterol, Berodual o Ipraterol Aeronaut.
2. È possibile collegare il nebulizzatore, versare farmaci nel bicchiere - Berodual (1 - 2 ml) + soluzione fisiologica (2 ml). Per un accesso efficace del farmaco ai bronchi, mettere sul viso del bambino una maschera dal dispositivo. Abilita la spruzzatura per 5 minuti. Questo è necessario per facilitare il più possibile il processo respiratorio, alleviare il broncospasmo, ridurre l'irritabilità nervosa.
3. È importante rassicurare il bambino, prenderlo tra le sue braccia, abbracciare. O siediti sul letto, a copertura per non cadere, tieni la testa e il seno sopra, inclinando leggermente il busto in avanti.
4. Apri urgentemente le prese d'aria nella stanza lontana. Per avvolgere la coperta del bambino. Per sbottonare tutti i pulsanti, cinture, impedendo la respirazione libera.
5. Accendi la pressione dell'acqua calda nel bagno, tieni il bambino seduto sulle braccia vicino alla porta aperta dall'esterno, per respirare aria calda e umida.
6. Servire costantemente bevande calde baby - acqua minerale senza gas.
7. Organizzare un pediluvio caldo (38 gradi).
8. In un grave attacco d'asma, fare un'iniezione sottocutanea con soluzione di adrenalina (come raccomandato dal medico).

Contenuto del kit di casa

Nell'armadietto dei medicinali di ogni bambino e adulto, in presenza di asma, devono essere prescritti farmaci per l'asma bronchiale. Questo è:

• bronhospazmolitiki;
• corticosteroidi inalatori e sistemici;
• salina per inalazione;
• mezzi di azione mucolitica;
• farmaci antistaminici.

L'elenco dei farmaci accettabili è determinato dal medico individualmente per ciascun paziente.

Per i neonati malati, insieme a normali inalatori tascabili con aerosol, vengono prodotti speciali spaziatori, dispositivi che vengono messi sugli inalatori. L'uso di tali dispositivi facilita la penetrazione dei farmaci direttamente nei fuochi dell'infiammazione.

Cosa non può essere preso durante gli attacchi

È importante evitare di peggiorare la situazione. Pertanto, è vietato utilizzare i seguenti farmaci per lo stato asmatico senza la raccomandazione di un medico:

• azione antistaminica (Tavegil, difenidramina, Suprastin);
• tinture a base di erbe, rimedi erboristici;
• sedativi;
• tranquillanti;
• antibiotici;
• cerotti alla senape;
• farmaci per l'asma azione prolungata.

Nei casi di esacerbazioni asmatiche costantemente ripetute, il medico prescriverà una lista specifica di farmaci per prevenire, alleviare le convulsioni, la terapia di base e le dosi individuali dei farmaci.

Cosa è importante sapere

Alcune persone con diagnosi di asma non subiscono gravi attacchi improvvisi. Quali segreti hanno?

Niente di speciale, i pazienti seguono le misure raccomandate dai medici per prevenire le esacerbazioni della malattia.

Attacco di asma bronchiale: primo soccorso

I pazienti con asma sembrano persone abbastanza sane, fino a quando non hanno un attacco. L'asma è una malattia con attacchi d'asma intermittenti che si verificano a causa del restringimento dei bronchi.

Cause di broncocostrizione:

1. spasmo muscolare dei bronchi;
2. edema della mucosa;
3. aumento della produzione di muco.

Gli asmatici hanno vie aeree molto sensibili. L'attacco può verificarsi a causa di qualsiasi fattore irritante: fumo, polvere, allergeni, fattore infettivo, sostanze chimiche disperse.

Spesso le convulsioni si verificano durante la notte, sono diverse nella gravità. Il rapido sviluppo accade, può svilupparsi gradualmente - in poche ore. In alcuni casi, l'attacco può passare da solo senza l'uso di misure e mezzi speciali. A volte è necessario il ricovero in ospedale a causa di pericolo di vita.

Anche nei casi più lievi è impossibile avvicinarsi leggermente all'attacco, è sempre necessario ricordare un piano d'azione chiaro. Asmatici o persone che hanno parenti in famiglia con questa malattia, è utile registrare le azioni sulla carta e tenerle sempre vicine.

sintomi

• tosse;
• respiro sibilante nei bronchi;
• sensazione di pesantezza nelle vie respiratorie;
• sensazione di mancanza di ossigeno;
• sudorazione tremante;
• soffocamento;
• sentimento di paura, a volte confusione;
• partecipazione attiva dei muscoli addominali alla respirazione.

Azione nell'attacco

1. Non fatevi prendere dal panico (il panico esaspera il corso dell'attacco). Mantieni la calma, fresco.
2. Dare al paziente una posizione seduta - questo rende la respirazione molto più facile.
3. Dare al paziente una cura. I medici raccomandano di aumentare la dose di aerosol a causa della difficoltà di entrare nella sostanza medicinale nell'area d'azione (i bronchi vengono spasmi). Il nebulizzatore ti consentirà di immettere una grande dose per il paziente. Lo strumento beta-adrenomimeticheskie sotto forma di aerosol (salbutamolo, alupente, terbutalina, fenoterolo, ecc.) Può essere usato ogni 3-4 ore durante un attacco. Inoltre, in caso di attacchi gravi, vengono prescritti corticosteroidi (farmaci ormonali che alleviano l'infiammazione), ma solo sotto forma di compresse - il prednisone, per esempio.
4. Se dopo 15 minuti dall'applicazione della prima dose di aerosol, le condizioni del paziente non sono migliorate, è possibile inalare una dose aggiuntiva. Dopo 10 minuti non ci sono miglioramenti - chiama un'ambulanza.
5. Il paziente non può arrivare all'ospedale da solo durante l'attacco. Il soccorritore dell'ambulanza deve essere informato che il paziente ha un grave attacco d'asma.

Quando è richiesta una chiamata di emergenza

• In assenza dell'azione di aerosol broncodilatatore o della durata della sua azione inferiore a 2 ore.
• La sensazione di mancanza d'aria è molto forte.
• In precedenza c'erano gravi attacchi con il ricovero in ospedale.
• Sviluppo ad alta velocità di un attacco.
• Il paziente ha cianosi della pelle, delle labbra, del naso (cianosi).
• Alcuni segni di un attacco non si sono verificati prima, sono molto disturbati.

In un'ambulanza

Molto probabilmente, i lavoratori dell'ambulanza useranno l'aminofillina. Nei casi più gravi, l'uso di farmaci ormonali per via endovenosa. In ospedale, usano l'inalazione di ossigeno, analizzano il sangue per l'ossigeno e il biossido di carbonio, per valutare la gravità dell'attacco e determinare ulteriori tattiche di azione.

conclusione

L'aderenza accurata alla sequenza di azioni durante un attacco d'asma, tenendo conto delle raccomandazioni individuali del medico curante, contribuirà a far fronte efficacemente all'attacco. Va notato che il respiro sibilante nei bronchi con gravi attacchi può essere assente. Se hai dei dubbi senza alcun vincolo, devi chiamare un'ambulanza. Il ritardo nei casi gravi può portare alla morte.

Pronto soccorso per l'asma bronchiale

Eziologia e patogenesi

La base della malattia è l'aumentata sensibilità di una persona a certe sostanze che entrano nel corpo.

È stato a lungo stabilito che gli attacchi di asma possono essere associati a cause esterne come l'odore di fieno e vari colori. In alcuni pazienti, gli attacchi di asma derivano dall'odore di vernici, droghe, in altri dal contatto con animali a causa della sensibilità dei pazienti ai prodotti animali (capelli di cavalli, cani, conigli, gatti e anche piume di uccelli domestici). Alcuni individui hanno una maggiore sensibilità alle sostanze medicinali di origine vegetale (ipecacan), prodotti chimici (ursol), ecc.

In tutti questi casi, ci sono reazioni allergiche a determinati stimoli - allergeni. C'è un numero molto grande di allergeni che causano attacchi di asma. È stato stabilito che gli allergeni possono essere di origine diversa, in particolare batterica. Questo spiega il fatto che a volte l'asma bronchiale si sviluppa dopo aver sofferto di malattie infettive e polmonari. È possibile che in alcuni casi gli allergeni siano di origine alimentare (uova, farina d'avena, patate e altri ortaggi, fragole).

Il valore dei fattori neurogenici nello sviluppo della malattia è grande. Gli attacchi che si verificano inizialmente sotto l'influenza di allergeni, in futuro possono essere ripetuti se esposti a vari stimoli, tra cui psicogeni. I fatti sono noti quando le persone che soffrono di asma "fiore", il soffocamento appare anche con un tipo di piante artificiali corrispondenti. Attacchi simili hanno indubbiamente condizionato l'origine del riflesso. Un attacco d'asma può essere causato dall'irritazione delle "zone asmatiche" nel naso.

Origine riflessa e attacchi di asma bronchiale, osservati in malattie della colecisti, malattie ginecologiche. Alla luce di questi dati e delle osservazioni cliniche, l'asma bronchiale dovrebbe essere considerata una malattia cortico-viscerale, accompagnata da reazioni allergiche e neurovegetative.

Gli attacchi di sofferenza si verificano a causa dello spasmo della muscolatura liscia dei piccoli bronchi, principalmente i bronchioli, causati dall'irritazione del nervo vago, le fibre motorie centrifughe di cui innervano i muscoli dei bronchi. Gonfiore della mucosa bronchiale ha un significato nello sviluppo di un attacco di soffocamento. Un improvviso restringimento improvviso del lume dei bronchi rende difficile l'ingresso dell'aria negli alveoli. Ma molto più difficile l'espirazione dell'aria dagli alveoli, che si trovano in uno stato di forte gonfiore.

clinica

L'immagine di un attacco di asma bronchiale, particolarmente grave, ispira involontariamente la paura, sebbene la morte durante il suo intervento sia molto rara. Di solito un attacco si verifica durante la notte, spesso inaspettatamente. Il paziente ha una forte sensazione di oppressione al petto, non ha abbastanza aria. Si siede, appoggiando le mani sulle sue ginocchia o sul letto, e come un pesce "afferra" l'aria con la sua bocca. Il viso del paziente è pallido, cianotico, a volte coperto di sudore, esprime paura. Respirare è difficile, specialmente quando si espira. I muscoli respiratori ausiliari prendono parte all'atto della respirazione. Già a distanza abbondanti respiro sibilante. La caratteristica di un attacco d'asma nell'asma bronchiale è una diminuzione della respirazione.

Durante la percussione durante l'attacco, viene determinato il suono della scatola e la posizione bassa dei bordi polmonari, che indica un enfisema acutamente sviluppato. Durante l'auscultazione, si sente un gran numero di sibili respiratori secchi, specialmente durante l'espirazione. Pulse è accelerato, piccolo riempimento. Qualche tempo dopo l'inizio dell'attacco, l'espettorato viscoso comincia a risaltare. Questo fa presagire la fine prossima dell'attacco. Alla fine, alcuni pazienti emettono molta urina leggera (urina spastica). Nei casi lievi, le convulsioni cessano entro mezz'ora, nei casi più gravi, possono durare per diversi giorni (stato asmatico).

La diagnosi di asma bronchiale durante l'attacco in sé non è un grosso problema. Oltre ai sintomi descritti, l'esame dell'espettorato è ben noto. L'asma bronchiale è caratterizzata dalla presenza nell'espettorato di un gran numero di leucociti eosinofili, cristalli di Charcot-Leiden e spirali di Kurshman. Al di fuori dell'attacco, la diagnosi può essere fatta sulla base di dati anamnestici (attacchi caratteristici nel passato). A favore dell'asma bronchiale parla della giovane età del paziente, l'orticaria trasferita in passato, il raffreddore da fieno. Un segno diagnostico importante è l'indicazione del paziente che in passato un attacco simile è stato interrotto dall'adrenalina. La prescrizione di lunga data degli attacchi d'asma indica anche l'asma bronchiale. Va ricordato che nelle persone anziane, l'asma bronchiale a volte è combinata con il cuore.

L'asma cardiaco può essere distinto dal bronco aumentando la respirazione e la presenza di crepitii umidi quando si ascoltano i polmoni e si nota spesso il ritmo dell'attività cardiaca. Nella stragrande maggioranza dei casi di asma cardiaco, gli anziani ne sono affetti.

Riconoscere i principali tipi di asma - cuore e bronchiale - non è difficile. Gli errori sono possibili nei casi in cui l'asma è complicata da insufficienza cardiaca e un attacco di asma cardiaco si verifica in un paziente con enfisema polmonare e bronchite. Inoltre, come menzionato sopra, è possibile una combinazione di asma bronchiale e cardiaco.

Nell'asma uremico, la storia è importante. Inoltre, le lamentele del mal di testa da parte del paziente, i sintomi dispeptici sotto forma di nausea, vomito e elementi patologici nelle urine confermano la diagnosi di malattia renale.

Qualche volta ci sono difficoltà nella diagnosi differenziale con asma «isterico». Con quest'ultimo, non c'è gonfiore dei polmoni, durante l'ascolto, non viene rilevato alcun respiro affannoso e, infine, la respirazione rapida è superficiale (è paragonata alla respirazione del cane quando fa caldo). In caso di asma bronchiale, la respirazione è molto difficile, ma allo stesso tempo, come abbiamo notato, viene rallentata.

In casi molto rari, il soffocamento sotto forma di attacco può verificarsi in pazienti con tumori mediastinici, nonché con aneurisma aortico. I tumori del mediastino e l'aneurisma aortico man mano che crescono possono portare a una significativa compressione della trachea e causare difficoltà respiratorie. Allo stesso tempo, di regola, si sviluppa la bronchite associata alla malattia di base. Il blocco del segreto del lume stretto della trachea porta ad un doloroso attacco di soffocamento. Se la patologia di base in questi pazienti non viene riconosciuta (tumore mediastinico, aneurisma aortico), l'asma può essere erroneamente diagnosticata durante l'asfissia.

trattamento

Un attacco di asma richiede cure di emergenza. Quanto prima vengono applicati i farmaci anti-asma, tanto più efficace è la loro azione. Se le applichi con le sensazioni iniziali di oppressione al petto, puoi prevenire lo sviluppo di un attacco.

Di solito, un attacco asmatico può essere facilmente rimosso iniettando atropina o adrenalina sotto la pelle. Entrambi questi strumenti portano alla cessazione dello spasmo dei muscoli lisci dei bronchi e l'atropina agisce attraverso il nervo vago (abbassa l'eccitabilità) e l'adrenalina attraverso il simpatico. Aumentando l'eccitabilità del nervo simpatico, l'adrenalina indebolisce così l'azione del nervo vago e questo porta alla cessazione dello spasmo dei muscoli bronchiali.

Questi strumenti sono utilizzati nelle seguenti prescrizioni:

Rp. Sol. Atropini sulfurici 0,1% 1,0
D. t. d. N. 6 in amp.
S. 0,5-1 ml per via sottocutanea
Rp. Sol. Adrenalini idroclorici 0,1% 1,0
D. t. d. N. 6 in amp.
S. 0,5-1 ml per via sottocutanea

Inizialmente, di solito lievi, gli attacchi possono essere limitati all'iniezione sottocutanea di 0,5 ml di soluzione di adrenalina. Circa 10 minuti dopo l'iniezione, l'attacco inizia a diminuire. Per attacchi molto gravi, viene iniettato 1 ml di soluzione di adrenalina. Se l'attacco non si ferma, l'iniezione può essere ripetuta in 1-1 1/2 ore.

In alcuni casi, l'effetto si ottiene usando piccole dosi di adrenalina (si scopre che è sufficiente iniettare 0,2-0,3 ml di una soluzione allo 0,1%). La convenienza di piccole dosi di questo farmaco è che reintrodurle nei casi in cui non è possibile arrestare immediatamente l'attacco, non causa preoccupazioni. Una certa cautela deve essere osservata nei casi di asma bronchiale negli anziani che hanno sintomi di sclerosi vascolare coronarica. In questi casi, oltre che con una combinazione di asma bronchiale e cardiaco, l'adrenalina è controindicata in quanto può avere un effetto vasocostrittore. Tali pazienti durante un attacco devono essere somministrati per via sottocutanea con una soluzione allo 0,1% di atropina nella quantità di 0,5-0,75 ml. Alcuni mal tollerano l'atropina a causa della secchezza della mucosa delle vie aeree causata da esso.

In casi molto gravi, si raccomanda l'uso combinato di epinefrina (0,5 ml di una soluzione allo 0,1%) ed efedrina (0,5 ml di una soluzione al 5% di acido cloridrico efedrina).

Nelle forme gravi di asma bronchiale, specialmente quando l'insufficienza cardiaca è complicata, l'aminofillina per via endovenosa deve essere somministrata nella quantità di 0,24 g in 10-20 ml di soluzione di glucosio al 20-40% (iniettata molto lentamente!). Euphyllinum è usato al meglio in ospedale.

Nella maggior parte dei casi, dopo un'applicazione singola o doppia di questi strumenti, l'attacco si interrompe e viene esclusa la necessità di ricoverare i pazienti per motivi urgenti. La domanda di ospedalizzazione si pone quando le convulsioni persistono quotidianamente, a volte ripetutamente durante il giorno e la notte. In questi casi gravi, dopo che il prossimo attacco si è calmato, il paziente deve essere inviato all'ospedale. Prima del trasporto, oltre ai fondi elencati, ha bisogno di introdurre sotto la pelle caffeina o canfora.

Se ci sono sintomi di insufficienza cardiaca (cioè gli anziani, che possono avere una combinazione di asma bronchiale con insufficienza cardiaca causata da fibrosi polmonare, enfisema polmonare), è necessario utilizzare i rimedi cardiaci. A seconda del grado di insufficienza cardiaca, viene prescritta la Cordiamina o una soluzione allo 0,05% di strophanthin nella quantità di 0,25-0,5 ml per via intramuscolare. Il trasporto di pazienti gravemente ammalati a un ospedale viene effettuato accompagnato da un assistente medico, che ha una borsa con un set di attrezzature di emergenza.

I preparati a base di morfina per l'asma bronchiale dovrebbero essere considerati controindicati, in quanto possono causare la morte per paralisi del centro respiratorio. Anche l'uso di morfina non è consigliabile perché aumenta il broncospasmo.

Poiché la maggior parte dei pazienti affetti da asma bronchiale conosce da molto tempo quale dei rimedi blocca il soffocamento in essi più velocemente, si dovrebbero ascoltare le loro dichiarazioni. Inoltre, si deve tenere presente che l'uso a lungo termine dello stesso farmaco fa sì che l'organismo diventi dipendente da esso e cessa di avere un effetto.

Nei casi lievi, il fumo di sigarette terapeutiche o di asmatolo (polvere abissina), costituito da foglie di datura, belladonna, giusquiamo, inumidito con il 10% di salnitro, funziona bene. A volte, per prevenire lo sviluppo di un attacco, ci sono abbastanza cerotti o lattine di senape collocati sul petto, o pediluvi caldi.

Se il trattamento di un attacco d'asma (fermandolo) viene alla fine ottenuto relativamente facilmente, allora la prevenzione di nuovi attacchi è un compito più difficile. Quei pazienti che possono stabilire la natura dell'allergene che causa un attacco d'asma, liberarsi di nuovi attacchi di dispnea se il contatto con queste sostanze cessa.

Il cambio di professione (sposo, pellicciaio, trattamento di coloranti), che è associato ad attacchi d'asma, rimozione di animali domestici (gatti, cani), sostituzione di cuscini ordinari, imbottiti di pelucchi o piume, altro, esclusione da prodotti alimentari che svolgono il ruolo di allergeni e e. - questi sono gli eventi che impediscono il verificarsi di nuovi attacchi di asma bronchiale nei casi in cui è possibile stabilire la natura dell'allergene.

Gli allergeni possono essere vari batteri e i loro prodotti metabolici, per esempio, i batteri che vivono nei bronchi nei pazienti con asma bronchiale. In questi casi, la rimozione dell'allergene dal corpo è impossibile. Negli ultimi anni, hanno iniziato a preparare vaccini dall'espettorato di pazienti affetti da asma bronchiale. Se un paziente ha un tale vaccino preparato dal suo espettorato durante un test cutaneo, dà una reazione positiva, è considerato un trattamento specifico. Il vaccino viene iniettato per via sottocutanea in dosi crescenti (da 0,1 a 1 ml) a intervalli di 7 giorni (100 ml di corpi batterici sono contenuti in 1 ml del vaccino). Il corso del trattamento consiste di 10 iniezioni e dura 70 giorni o meno se le iniezioni vengono effettuate a intervalli di 5-6 giorni.

Oltre a questa specifica desensibilizzazione, viene anche eseguita una desensibilizzazione non specifica. Un esempio di quest'ultimo è il trattamento con una soluzione di peptone al 5%. Le sue iniezioni sono fatte per via sottocutanea o intramuscolare, anche in dosi crescenti (da 0,3 a 1-1,5 ml). Un totale di 10-14 iniezioni vengono effettuate a intervalli di 4-5 giorni.

Oltre al peptone, altre sostanze, come l'istamina e il cloruro di calcio, vengono utilizzate per la desensibilizzazione.

Indipendentemente dall'uso di desensibilizzatori specifici e non specifici per l'asma bronchiale, viene effettuata una terapia che colpisce il sistema nervoso autonomo (il nervo vago e il sistema nervoso simpatico), che influenza il tono della muscolatura liscia dei bronchi. Questo strumento è efedrina. Avendo proprietà simili di adrenalina, l'efedrina ha il vantaggio di poter essere utilizzata all'interno. Inoltre, ha un'azione più lunga. Il trattamento con efedrina deve essere continuato alla fine degli attacchi per altri 10-15 giorni.

Rp. Ephedrini hydrochlorici 0,025
Saccarà 0.3
M. f. pulv. D. t. d. N. 12
S. 1 polvere 3 volte al giorno

L'efedrina fa parte di noti farmaci anti-asma come la teofedrina, antistante.

Rp. Sol. Calcii clorati 10% 10.0
D. t. d. N. 12 in amp.
S. Per fluidi per via endovenosa; inserire attentamente

Il cloruro di calcio ha un effetto solo con un trattamento a lungo termine.

A volte si ottiene un buon effetto dal trattamento con ioduro di potassio in una soluzione al 3% di 1 cucchiaio.
2-3 volte al giorno. Si ritiene che il risultato favorevole del trattamento in questo caso sia legato al fatto che lo ioduro di potassio diluisce la secrezione viscosa dei bronchi nell'asma bronchiale, che è accompagnato da catarro secco della mucosa bronchiale. VF Zelenin spiega l'effetto positivo del trattamento con ioduro di potassio per la sua influenza sulla ghiandola tiroidea.

Delle droghe negli ultimi anni, la kellina e la tropacina, che hanno pronunciato proprietà antispasmodiche, hanno trovato impiego. Il trattamento con questi fondi viene effettuato entro 2-3 settimane.

Rp. Tropacini 0.01
D. t. d. N. 12 in tab.
S. 1 compressa 3 volte al giorno
Rp. Khellini 0,02
D. t. d. N. 25 in tab.
S. 1 compressa 3 volte al giorno

In alcuni casi, l'ormone adrenocorticotropo della ghiandola pituitaria, così come il cortisone, ha un effetto benefico. L'ormone adrenocorticotropo è usato per via intramuscolare di 20-30 unità 4 volte al giorno. Il cortisone viene somministrato 25 mg 2 volte al giorno. Il trattamento dura 3-4 settimane con una diminuzione graduale del dosaggio.

In alcuni casi, Novocain [endovenoso, intratracheale o nella forma di un blocco perirenale e vagopatico (cervicale)] dà un buon effetto terapeutico. Dei metodi fisici di trattamento dovrebbero indicare la diatermia del torace, la radiazione di quarzo di mercurio generale o locale, le dosi eritemiche dei raggi ultravioletti.

Ci sono fatti noti di recupero completo da asma bronchiale a seguito di radioterapia delle radici dei polmoni.

Autoemoterapia, somministrazione endovenosa di sangue incompatibile in piccole dosi (2-5 ml), terapia tessutale di Filatov (iniezioni di aloe, iniezioni intramuscolari di 1-5 ml di olio di pesce, pastorizzate per 3 giorni, 15 minuti ciascuna) e un numero di altri mezzi. cercare di cambiare la reattività del paziente.

La climatoterapia è importante (nelle località della Crimea, a Teberda, Kislovodsk). Su base individuale, alcuni pazienti possono essere raccomandati di trasferirsi (spostandosi in un'area con un clima caldo e secco).