Le cause del naso freddo negli umani sono in violazione del processo di termoregolazione, che è controllato dall'ipotalamo. La sensazione di freddo costante può essere causata dal malfunzionamento dei sistemi cardiovascolare ed endocrino. L'alterata circolazione sanguigna periferica nel corpo porta inevitabilmente ad un maggiore scambio di calore con l'ambiente, in conseguenza del quale i tessuti molli diventano più freddi e la persona inizia a provare disagio.
Contenuto dell'articolo
Di norma, un naso freddo è il risultato di uno stile di vita sedentario e di una bassa tolleranza allo stress. La compromissione della microcircolazione del sangue in combinazione con un sovraccarico psico-emotivo influisce negativamente sui processi di termoregolazione.
Lo squilibrio ormonale, il basso livello di emoglobina nel sangue, la malattia di Raynaud, il fumo di tabacco, ecc. Possono causare un'ipersensibilità al freddo. Dall'articolo apprenderete le cause del disagio, le malattie probabili e le conseguenze di una violazione della termoregolazione.
A proposito di termoregolazione
Perché una persona si sente calda e fredda? La base delle sensazioni di caldo e freddo è il processo fisiologico, che si chiama termoregolazione. Che mantiene un normale equilibrio termico con l'ambiente e previene l'ipotermia e il surriscaldamento del corpo.
La temperatura corporea è regolata dall'ipotalamo, che svolge il ruolo di un computer di bordo nel corpo umano. I più piccoli cambiamenti di temperatura nell'ambiente vengono catturati dai termocettori, che trasmettono un segnale alle parti corrispondenti del cervello. Se necessario, l'ipotalamo dà il comando di aumentare o diminuire il trasferimento di calore, mantenendo così una temperatura costante nel corpo umano - 36,4-36,7 ° C.
La violazione dei meccanismi di termoregolazione porta al fatto che la temperatura corporea inizia a diminuire. È per questo che le mani, i piedi, il naso, le orecchie, le guance di una persona sono fredde. Se l'ipotalamo non viene ripristinato in tempo, può in seguito portare a perdite di calore critiche, rallentare il catabolismo e, di conseguenza, la morte.
Malattie cardiovascolari
Un naso freddo è un segnale allarmante, che nell'82% dei casi indica un malfunzionamento del sistema cardiovascolare. Molto spesso, questo problema è affrontato da persone anziane, così come da fumatori e nevrotenici. Se una persona ha costantemente congelato gli arti e il naso, questo può indicare lo sviluppo di varie patologie, che saranno discusse di seguito.
ipotensione
Una diminuzione della pressione arteriosa è più spesso causata da irregolarità nel funzionamento del muscolo cardiaco (miocardio). L'ipotensione acuta porta molto rapidamente a un alterato scambio gassoso nei tessuti e nell'ipossia. Come sapete, l'ossigeno è uno dei catalizzatori dei processi metabolici nei tessuti. La sua carenza rallenta il catabolismo, durante il quale viene rilasciata una grande quantità di calore.
In altre parole, l'ipotensione previene le reazioni redox, a causa delle quali la temperatura corporea viene mantenuta ad un certo livello. Più bassa è la concentrazione di ossigeno nei tessuti, più forte sarà il naso.
La malattia di Raynaud
La malattia di Raynaud - patologia vasospastica, che è caratterizzata dalla sconfitta dei capillari superficiali. Un naso freddo può essere un precursore dello sviluppo di una grave malattia che colpisce gli arti superiori. I pazienti affetti da malattia di Raynaud lamentano una sensazione di costante freddezza nelle dita, oscuramento e intorpidimento della pelle. Per provocare lo sviluppo della patologia può:
- malattie reumatiche;
- episodi frequenti di ipotermia;
- sovraccarico psico-emotivo;
- patologia endocrina.
Il trattamento tardivo delle malattie è irto di processi metabolici compromessi negli arti e necrosi dei tessuti molli.
Distonia vegetativa
Se una persona ha un naso freddo, questo può indicare lo sviluppo della distonia vegetativa-vascolare (VVD). Nella maggior parte dei casi, i disordini autonomici sono secondari e si verificano sullo sfondo di:
- disturbi depressivi;
- malattia ipertensiva;
- disturbi endocrini;
- malattia coronarica.
Di norma, le strutture ipotalamiche che partecipano alla termoregolazione sono coinvolte in processi anormali. Disturbi respiratori che si verificano sullo sfondo dell'IRR, impediscono l'ossigenazione dei tessuti e, di conseguenza, il flusso ininterrotto di reazioni cataboliche. Ridurre la quantità di calore rilasciata durante le reazioni porta ad una diminuzione della temperatura corporea e, di conseguenza, al verificarsi di disagio agli arti e al naso.
Altri motivi
Perché fa freddo per la strada? Il problema del naso e degli arti congelati sembra a molti insignificante o addirittura divertente. Infatti, la sensazione di freddo è sempre associata a una violazione dello scambio di calore con l'ambiente, che molto spesso è accompagnata da malattie piuttosto gravi.
diabete mellito
Una delle complicanze del diabete è una violazione del processo di termoregolazione. Costanti salti di zucchero nel sangue influenzano negativamente il lavoro dell'ipotalamo e, di conseguenza, l'equilibrio termico con l'ambiente. Inoltre, nel diabete mellito, l'elasticità dei vasi sanguigni diminuisce significativamente, il che influenza negativamente la circolazione periferica.
Una costante sensazione di freddo in congiunzione con la sete può indicare lo sviluppo del diabete.
I malfunzionamenti nel sistema endocrino rallentano le reazioni biochimiche del corpo e il processo di decomposizione di sostanze più complesse, a seguito del quale il calore viene rilasciato. In connessione con questa aumentata sensibilità alle temperature estreme.
Disfunzione della tiroide
La disfunzione della ghiandola tiroidea (timo) influisce negativamente sul metabolismo lipidico, a seguito del quale i muscoli vengono sostituiti dal tessuto adiposo. Ciò comporta una violazione della termogenesi contrattile, in cui la temperatura corporea aumenta a causa della riduzione delle fibre muscolari. L'idrolisi ridotta dell'ATP impedisce la generazione di calore e, di conseguenza, il ripristino del bilancio termico. La diminuzione della produzione di calore comporta una riduzione del diametro interno dei capillari superficiali, che porta a una ridotta circolazione del sangue nella punta del naso. Ecco perché una persona si sente a disagio al freddo e non può scaldarsi per molto tempo dopo essere entrata in una stanza calda.
conclusione
L'ipersensibilità al freddo può essere un precursore di gravi malattie somatiche. Se una persona ha il naso freddo, molto probabilmente questa è una conseguenza della ridotta circolazione periferica. Le malattie endocrine e cardiovascolari, nonché uno stile di vita anormale, possono influire sulla microcircolazione del sangue nella punta del naso e sulle estremità. Va notato che l'inattività fisica e il fumo influenzano negativamente l'elasticità dei capillari sanguigni e, di conseguenza, la velocità di circolazione del sangue nei tessuti molli.
Freddo nel rinofaringe
La mucosa dell'orofaringe e della laringe è molto sensibile agli stimoli - questo, da un lato, causa una sindrome da dolore pronunciata in caso di danno o infiammazione, e dall'altro, permette di notare e fermare l'effetto di un fattore dannoso. La percezione del cibo o della temperatura dell'aria è la capacità protettiva del corpo. Traumi o infiammazioni che coinvolgono le strutture della gola manifestano dolore: questo è un segno importante attraverso il quale i confini della lesione possono essere determinati. Tuttavia, che cosa fare se non si tratta di dolore, ma di una sensazione di freddezza? Perché c'è un raffreddore in gola e può essere un sintomo della malattia?
motivi
La sensazione di freddo o di calore si verifica naturalmente quando l'irritazione della mucosa, ad esempio, durante l'inalazione di aria, mangiare cibo o liquidi di diverse temperature. Questa è una sensazione assolutamente normale e attesa, che scompare dopo la cessazione dello stimolo e non infastidisce il paziente in futuro. Tuttavia, cosa fare se il freddo nella gola appare anche senza contatto con fattori provocatori? Quanto è pericoloso?
Va subito detto che la sensazione di freddezza nell'orofaringe e nella laringe è un sintomo che non può essere definito specifico. Ciò significa che non si riferisce alle manifestazioni di una particolare malattia e può essere presente in vari processi patologici. Le patologie per cui è in grado di diventare un sintomo includono non solo le malattie somatiche (associate a danni a organi e sistemi), ma anche i disturbi psicogeni (causati da disturbi nella sfera psico-emotiva).
Cercare la causa della gola fredda deve essere condivisa con il medico. Se hai una gola fredda, non puoi fare affidamento sulle informazioni ricevute da altri pazienti con lo stesso sintomo. Inoltre, non è necessario iniziare il trattamento prima di familiarizzare con le raccomandazioni di uno specialista. In contrasto con i segni specifici (per esempio, il triangolo di Filatov con scarlattina o eruzione cutanea lungo il tronco nervoso con herpes zoster), il freddo nella gola si verifica in processi con eziologie differenti. Pertanto, è necessario condurre un esame obiettivo, per trovare criteri affidabili per la diagnosi. Solo un medico può farlo.
Allo stesso tempo, è utile che i pazienti sappiano in quali situazioni di solito si verifica una sensazione di freschezza nella gola. L'ansia per la propria salute e l'attesa di un consulto medico possono diventare meno dolorose se si escludono almeno alcune delle patologie. L'elenco include:
- Essiccazione della mucosa.
- Parestesie della gola e della laringe.
- Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD).
- Sindrome da disfunzione autonoma.
Vale la pena prestare attenzione a tutti i segni di accompagnamento, ad eccezione del sintomo principale, possono aiutare a chiarire la variante della condizione patologica.
Essiccazione della mucosa
L'aridità della membrana mucosa dell'orofaringe sembrerebbe essere una delle condizioni più semplici e comprensibili che possono essere eliminate da sole. Tuttavia, bere più liquidi e usare un umidificatore dovrebbe essere una misura sufficiente se non si tratta della malattia, ma di fattori esterni. Ci sono diverse cause principali di essiccazione della membrana mucosa:
- mancanza di umidità e aria surriscaldata nella stanza;
- limitare la quantità di fluido consumato;
- fumo di sigaretta, frequente inalazione passiva a lungo termine del fumo di tabacco;
- soggiorno prolungato in una stanza polverosa, poco ventilata;
- malattie dell'apparato respiratorio (rinite, sinusite, ecc.);
- sindrome da apnea del sonno, russare durante il sonno.
Pertanto, le cause principali della secchezza sono l'inalazione di aria insufficientemente umidificata, la mancanza di liquidi nel corpo e la frequente respirazione della bocca.
Allo stesso tempo, la freddezza alla gola è un sintomo atipico per la secchezza. Di solito i pazienti sono infastiditi da indolenzimento, irritazione e mal di gola, a volte tossendo. Tuttavia, la sensazione di frescura, soprattutto se appare periodicamente, in particolare al mattino, e scompare dopo aver mangiato cibo o acqua, camminando per strada, può indicare un probabile prosciugamento della mucosa.
Parestesie della gola e della laringe
La parestesia è un tipo di disfunzione sensoriale (disturbo della sensibilità) della mucosa. I pazienti li descrivono come una sensazione di schiacciamento della gola, una violazione del passaggio dell'aria attraverso di essa. La sensazione di freddezza può anche essere attribuita alle parestesie, se non è provocata da uno stimolo termico.
Dovrebbe essere notato diverse caratteristiche del "freddo" nella gola quando si presenta come una sensazione parestetica:
- Quasi mai caratteristico di una neoplasia.
Allo stesso tempo, le parestesie appartengono alla lista dei sintomi primari dei tumori della faringe e della laringe. Tuttavia, prevale la sensazione di irritazione, pressione e mancanza di aria.
- Spesso associato a processi infiammatori cronici.
Se il paziente soffre di faringite cronica, tonsillite, laringite, rinite o sinusite, può avere una sensazione di freddezza alla gola e periodicamente ritorna e scompare. Nel periodo di esacerbazione del processo patologico viene sostituito dal dolore.
- Può essere il segno principale di un processo infettivo infiammatorio acuto.
A volte iperestesia (ipersensibilità) e parestesia si verificano come sintomi primari non specifici nella faringite acuta, ARVI. Persistono per diverse ore, precedendo lo sviluppo del dolore. L'iperestesia è spesso anche presente, a causa dell'infiammazione e delle mucose secche.
La parestesia non può essere una malattia indipendente - quando appare, è necessario scoprire la causa primaria.
A volte non ci vuole molto tempo (ad esempio, se una persona si raffredda, urla o respira attraverso la bocca al freddo, dopo di che sente una pronunciata freddezza in gola e presto il dolore). In tutti i casi, l'esame richiesto della faringe e, se necessario, della laringe, consente di chiarire la presenza di alterazioni patologiche, inclusi i tumori.
GERD è oggetto di studi accurati da parte di ricercatori di tutto il mondo. Poiché la malattia è caratterizzata da una varietà di manifestazioni, non è sempre il primo a vedere i segni classici che possono "mascherare". La malattia da reflusso gastroesofageo può avere sintomi non solo dal sistema digestivo, ma anche dagli organi ENT: consistono nello sviluppo di faringite cronica, laringite e persino otite.
Una gola fredda è una denuncia probabile, anche se non comune, per i pazienti affetti da GERD. A volte questo sintomo accompagna il reflusso dei contenuti gastrici nell'esofago, che nel decorso classico è espresso dal bruciore di stomaco. Se il paziente non è disturbato da una spiacevole sensazione di bruciore, può posticipare di conseguenza la visita al medico e il rilevamento delle modifiche tipiche per GERD è posticipato.
Stabilire e confermare la connessione tra GERD e l'apparente freddezza nella gola è a volte difficile. Per fare ciò, è necessario escludere altre possibili cause, condurre la diagnostica inclusa la fibrogastroscopia. Questo è il metodo di ricerca dell'esofago e dello stomaco con una sonda endoscopica, che è estremamente spiacevole per molti pazienti, il che rende il trattamento riluttante al medico.
Quali altri sintomi potrebbero suggerire un'idea di GERD se c'è una sensazione di freddezza nella gola? Questi includono:
- disturbi dell'appetito, deglutizione;
- dolore bruciante dietro lo sterno senza irradiazione (rinculo);
- sapore aspro in bocca, soprattutto al risveglio di notte o al mattino;
- tosse mattutina senza eccessiva espettorato;
- raucedine e mal di gola;
- violazione della sensibilità del gusto.
Il raffreddore in gola con GERD può essere associato all'assunzione di cibo, alla posizione corporea o al recente risveglio.
I raffreddori con GERD compaiono dopo frequenti inchini o dopo il sonno, specialmente se il paziente ha recentemente mangiato. Questo sintomo è a volte notato nelle persone che si sono immerse in un breve sonno, ma hanno mangiato prima. Alcuni pazienti con GERD si svegliano con bruciore di stomaco, altri sono preoccupati per la sensazione di freddezza. È anche possibile sospettare che un "raffreddore" sia causato da GERD se il paziente ha patologie croniche da parte del sistema digestivo.
Disfunzione vegetativa
La sindrome da disfunzione vegetativa è stata a lungo considerata una malattia indipendente, ma ora gli esperti sono arrivati a credere che questa condizione sia una combinazione di sintomi caratteristici di una serie di disturbi nel funzionamento del sistema nervoso autonomo. Si manifesta per vari motivi, tra cui è possibile specificare uno stile di vita sedentario, stress, intossicazione, malattie acute e croniche.
Poiché la disfunzione autonomica è una sindrome, durante l'esame possono comparire altri segni, oltre a lamentele di raffreddore in gola. A volte il paziente non associa il sintomo nominato con le altre manifestazioni, sebbene possano parlare dello stesso processo patologico. I pazienti sono spesso preoccupati per:
- aumento di ansia, fobie;
- battito del cuore, sudorazione;
- sentirsi a corto di fiato;
- mal di testa, vertigini;
- disturbo della concentrazione;
- irritabilità;
- tensione muscolare;
- disturbo del sonno, insonnia, sonnolenza diurna, ecc.
I sintomi della disfunzione autonomica non sono solo numerosi e vari, ma anche molto "mobili". Non rimangono sempre stabili e uguali, spesso accompagnati da nuovi segni patologici. Una sensazione di freschezza nella gola, combinata con irritabilità e sonnolenza, può essere percepita come conseguenza di stanchezza, sovraccarico fisico ed emotivo, e altri sintomi di mal di testa, sudorazione, nausea sono attribuiti a manifestazioni di malattie croniche.
Se la sensazione di freschezza nella gola preoccupa il paziente per un lungo periodo e non è spiegata dalla secchezza della mucosa, faringite infettiva o ARVI, è necessario consultare un medico. Ciò garantirà la presenza o l'assenza di cambiamenti patologici e, se necessario, stabilirà un regime terapeutico. Le malattie sono più facili da trattare rilevando i loro segni nella fase iniziale di sviluppo, quindi non è necessario posticipare la visita a uno specialista.
La gola fredda insolita può comparire al mattino o alla sera e di solito diventa il segno principale dello sviluppo di un'intera gamma di malattie. Perché c'è un raffreddore in gola, cosa significa e come affrontare il problema - le domande a cui questo articolo risponderà.
Uno strano raffreddore nella gola può essere un segno di un intero spettro di malattie da osteocondrosi a disturbi nervosi e depressione. È possibile effettuare una diagnosi più accurata per altri sintomi o quando ci si rivolge a uno specialista. A volte questo sintomo non scompare in pochi giorni e talvolta scompare un paio di minuti dopo l'esordio.
Quindi, un brivido in gola in concomitanza con disturbi del sonno, apatia generale e letargia possono indicare lo sviluppo di gravi disturbi nervosi. Molto probabilmente, una persona soffre di grave depressione e uno strano raffreddore in bocca può essere una prova diretta dello sviluppo attivo della malattia.
Spesso questo sintomo può essere la reazione di una persona allo stress. Se il paziente è stato in una situazione stressante per lungo tempo, ha sperimentato ansia e ansia incontrollabili, l'apparizione di un brivido in bocca sicuramente accadrà. Con questo sintomo, il corpo cerca di reagire ai cambiamenti che avvengono attorno ad esso. Se una persona non riesce a uscire da una situazione stressante in tempo, il numero di sintomi sarà accompagnato da una nevrosi costante, improvvisi cambiamenti di umore.
La ragione potrebbe essere molto più semplice. Ad esempio, in caso di rinite cronica, il muco dal naso può scorrere lungo la parete laringea, raffreddandosi lungo la strada. Questo stesso muco e lascia una spiacevole sensazione di freddezza nella gola. È molto difficile trattare con la rinite cronica e di solito solo l'intervento chirurgico aiuta a far fronte al problema. Se appare un naso che cola, scompare, così come il freddo in gola, il problema può essere affrontato indipendentemente, a casa. Per fare questo, è sufficiente bere un sacco di liquido caldo, eliminando tutto ciò che è freddo dalla dieta. La vaporizzazione costante e l'instillazione del naso contribuiranno a liberare le sensazioni spiacevoli nel più breve tempo possibile.
Un'altra causa di questo strano sintomo è l'infiammazione del pancreas. Il fatto è che nel processo di infiammazione, il pancreas aumenta in modo significativo in termini di dimensioni e inizia a fare pressione sul nervo gastrico. Come risultato di questa pressione viene bloccato, e la persona si sente una strana sensazione di bruciore in bocca, o viceversa, un leggero brivido, come se dopo aver bevuto dolci mentolo.
L'infiammazione del pancreas è un problema serio e pericoloso, che in futuro influenzerà sempre più il benessere di una persona. Per prevenire lo sviluppo della malattia, una persona ha bisogno di rivolgersi urgentemente a un gastroenterologo.
La presenza di freddo nella bocca può indicare lo sviluppo di altri processi infiammatori non meno pericolosi all'interno del corpo. È possibile diagnosticare l'infiammazione se una persona avverte un dolore caratteristico nell'area della cavità addominale, che aumenta ogni giorno.
L'osteocondrosi e altre malattie della colonna vertebrale possono anche causare un brivido, ma non solo nella gola, ma anche nel petto. Di solito un tale freddo appare dopo una lunga seduta in una posizione innaturale. Se una persona raddrizza la schiena, rilassa i muscoli delle gambe e dell'addome, deve passare una sensazione spiacevole. Tuttavia, un leggero brivido in bocca è solo il primo segno di problemi futuri con la colonna vertebrale. Trovandolo, si dovrebbe immediatamente contattare il medico per far fronte alla malattia sul nascere. Di solito, durante lo sviluppo dell'osteocondrosi, le sedute di massaggio di un professionista, mirate specificamente a rilassare i muscoli della schiena, aiutano.
Spesso una persona si sente raffreddare in bocca se sviluppa laringite o laringotracheite. Nel caso del progresso di tali malattie, al numero di sintomi si aggiunge una forte tosse quasi incessante, oltre a un forte dolore alla gola, febbre, debolezza. È difficile e richiede tempo per trattare la laringite in esecuzione, quindi se si rileva un raffreddore in gola, si dovrebbe consultare immediatamente un medico.
Il brivido improvviso in gola non deve essere ignorato, perché può essere un segno dello sviluppo di varie malattie. Quanto prima una persona inizia il trattamento, tanto più influirà sul suo futuro benessere.
È quasi impossibile diagnosticare se stessi quando si verifica un raffreddore in bocca, perché questo sintomo può parlare dello sviluppo di varie malattie. Una persona dovrebbe annotare la natura del disagio e la sua durata al fine di fornire al medico tutte le informazioni più dettagliate possibili.
Articolo "La sensazione di freddo e le sue cause. Perché nasce un raffreddore e cosa può essere? "E altri articoli medici sull'argomento" Varie "sul sito web dello IOD.
Il medico alla reception può ascoltare una serie di lamentele: da standard e diffuse a insolite e, a prima vista, esotiche. Quest'ultimo può essere attribuito, e la sensazione che ci fosse un raffreddore in gola. Ma, a prescindere dai sintomi, uno specialista esperto e qualificato sarà sempre in grado di capire quali condizioni si devono affrontare.
Cause e meccanismi
Se si respira aria gelida attraverso la bocca, si cammina lungo la strada o si mangia il gelato, la gola diventerà inevitabilmente fredda. Una sensazione simile che si verifica nella stanza e senza riguardo alla diminuzione locale della temperatura è già un argomento per uno studio attento. Stabilire la causa dello stato alterato non è così facile. È necessario considerare tutte le opzioni dal probabile. E tale può essere:
- Malattie respiratorie ed otorinolaringoiatriche (ARVI, laringiti, faringiti, tonsillite).
- Patologia del tratto gastrointestinale.
- Disfunzione vegetativa
- Disturbi neuropsichiatrici
- Malattie della colonna vertebrale (osteocondrosi).
Il meccanismo della sensazione di freddezza nella gola è più spesso associato a un difetto di sensibilità. Cioè, è una violazione della formazione, trasmissione o analisi di un impulso nervoso. Nella mucosa della faringe e della laringe ci sono dei recettori che rispondono a stimoli esterni. E la sensazione sgradevole può essere collegata alla loro irritazione. E questo si verifica quando l'infiammazione, l'esposizione chimica o l'essiccamento dell'epitelio. Quest'ultimo è il risultato di un microclima errato nella stanza, fumo, polverosità dell'aria, frequenti respirazioni della bocca (durante il naso che cola, russare la notte, con cantanti e altoparlanti) e l'uso di una piccola quantità di liquido.
Il fattore irritante può essere localizzato a livello dei conduttori nervosi sensibili. Quindi stiamo parlando dell'influenza di qualche causa organica, per esempio, osteocondrosi, un tumore o una cicatrice postoperatoria. Come risultato di un intervento chirurgico, può semplicemente danneggiare il nervo, che può manifestarsi con la paresi di alcuni muscoli e disturbi sensoriali. E infine, la fonte del problema si verifica nel sistema nervoso centrale, dove viene analizzata tutta la sensibilità, e spesso si trova nel piano dei disturbi funzionali.
Le ragioni per cui potrebbe esserci un raffreddore in gola sono piuttosto diverse. E non sono sempre associati alla patologia del tratto respiratorio superiore.
sintomi
Secondo la terminologia medica, la sensazione di freddo in alcune parti del corpo è chiamata parestesia. Cioè, questo è un disturbo sensibile, che è un sintomo di una lista piuttosto ampia di malattie. E per determinare la probabile fonte del problema, dovresti prestare attenzione al quadro clinico. I segni che accompagnano la parestesia, che anticipano la sua insorgenza e che si manifestano dopo di essa - tutto questo è importante da prendere in considerazione per la diagnosi.
Malattie respiratorie e otorinolaringoiatriche
La patologia delle prime vie respiratorie è la prima cosa a cui pensare quando una sensazione di freddo appare nel petto e nella gola. Così può SARS o un raffreddore. Al più presto, i pazienti avvertono disagio, secchezza e indolenzimento nel rinofaringe, la mucosa diventa più sensibile al freddo, specialmente durante l'inalazione. Ma questo non dura a lungo - presto i sintomi diventano luminosi e comprensibili:
- Congestione e secrezione nasale.
- Mal di gola
- Tosse.
- Febbre.
Sensazione di fresco può accompagnare i processi cronici nella faringe e la laringe - faringiti, tonsilliti, laringiti. Ciò è dovuto a disturbi trofici nella mucosa. Il sintomo appare periodicamente durante la remissione e durante l'esacerbazione viene sostituito da un mal di gola, raucedine, tosse.
La patologia del tratto gastrointestinale
I contenuti gastrici che risalgono l'esofago durante la malattia da reflusso possono anche irritare la gola. Prima di dare un sapore aspro e sensazione di bruciore, per molti è accompagnato da freddo dietro lo sterno, e poi in gola. Nella maggior reflusso si verifica dopo il consumo di cibo denso di cibi grassi e fritti, alcool, durante l'esercizio (piste da portare oggetti pesanti) in posizione orizzontale. Ulteriori sintomi sono:
- Eruttazione aria e acida.
- Bruciore di stomaco.
- Disagio allo stomaco
Se il tempo non presta attenzione al quadro clinico, la malattia progredirà, causando infiammazione della mucosa dell'esofago (esofagite). Faringite cronica e laringite diventano anche una conseguenza del reflusso acido.
gola freddo o al torace può essere uno dei tratti distintivi della malattia da reflusso gastroesofageo, derivanti prima di essere bruciore di stomaco o il suo equivalente.
Disfunzione vegetativa
Lo squilibrio funzionale tra le divisioni del sistema nervoso autonomo - simpatico e parasimpatico - è un'altra probabile causa di parestesie nella gola. Il quadro clinico di questa condizione è estremamente vario e include i sintomi di vari organi. Il paziente che va dal medico spesso non vede la connessione con la sensazione di freddo e non si rende conto che sono collegamenti di una singola catena. Ma il medico presterà sicuramente attenzione a tali segni:
- Irritabilità e ansia
- Palpitazioni cardiache
- Vertigini e mal di testa.
- Disagio nel cuore
- Sensazione di coma in gola.
- La sensazione di mancanza d'aria.
- Memoria e attenzione ridotte
- Aumento della sudorazione.
- Stanchezza generale.
- Insonnia.
L'elenco può essere continuato ulteriormente, ma i sintomi della disfunzione autonomica sono variabili e variabili, l'insieme di segni clinici per ciascun paziente è individuale. Ma tutti i cambiamenti sono funzionali e non hanno basi organiche.
Disturbi neuropsichiatrici
Le nevrosi hanno un'origine simile con la disfunzione autonomica. Questi sono disturbi peculiari dell'adattamento dei pazienti a condizioni ambientali in rapido mutamento e reazioni agli effetti dello stress. E tutti influenzano la condizione somatica. I pazienti sentono costante stanchezza, ansia, basso superamento delle difficoltà. Possono sviluppare sintomi di disfunzione vegetativa (difficoltà a respirare, grumi in gola) e con un lungo decorso di nevrosi tendono a somatizzare, trasformandosi in varie malattie (ipertensione, ulcera peptica, neurodermite o psoriasi).
La depressione si manifesta anche con varie parestesie. Una gola fredda o altre parti del corpo sono uno dei sintomi probabili. Ma più spesso c'è dolore di natura incerta e cambiamento di localizzazione. Ci sono anche senestopatie - sensazioni soggettive che non hanno una base reale ("tutto è congelato dentro"). Le persone hanno abbassato il background emotivo, sono inclini a pensieri dolorosi e tentativi di suicidio, anche le delusioni possono sorgere.
Malattie spinali
La patologia della colonna cervicale si riferisce anche a condizioni che violano la sensibilità della faringe e della laringe. L'osteocondrosi più frequentemente rilevata, per cui escrescenze formate ossee (osteofiti), irritanti radici nervose. Sulla pelle, questo si manifesta con intorpidimento, mostrando, brucia e la mucosa può rispondere con altre sensazioni.
Ma il sintomo principale sarà ancora dolore: tiro, lancinante o doloranti, si estende al collo e la testa, peggio ancora quando si spostano. A causa della concomitante sindrome delle arterie vertebrali, possono comparire vertigini, acufeni, disturbi visivi ("velo" o "mosche"), fino a una breve perdita di coscienza (svenimento o attacco di caduta). Quando visti dal collo i muscoli sono tesi, i punti di uscita dei nervi sono dolorosi, il movimento è limitato.
Le parestesie nella regione cervicale possono apparire a causa dell'irritazione delle radici nervose nell'osteocondrosi.
Diagnostica aggiuntiva
Se improvvisamente c'è un brivido nella gola, allora è necessario stabilire la sua causa. Ma non è possibile farlo senza un dottore. Solo uno specialista eseguirà un esame clinico e invierà una diagnostica aggiuntiva. L'elenco delle procedure richieste può includere:
- Tampone faringeo (citologia, semina).
- Faringo e laringoscopia.
- Radiografia del torace e del collo.
- Fibrogastroscopy.
- Radiografia dello stomaco.
- Eco e rheoencephalography.
- Elettrocardiogramma, ecc.
Se vengono escluse patologie respiratorie e otorinolaringoiatriche, il paziente potrebbe dover consultare un neurologo, un cardiologo, un gastroenterologo, un vertebrologo e uno psicologo. Solo una diagnosi completa risponderà alla domanda sul perché ci sia un raffreddore in gola. E visti i risultati ottenuti, è già previsto un ulteriore trattamento.
Buona giornata! Mi chiamo Oleg, 22 anni. Quest'anno mi è stata diagnosticata la tonsillite cronica e la faringite cronica. Dopo un lungo trattamento, la gola cessò di disturbare, ma dopo una lunga permanenza nell'aria fredda, apparve il disagio nel rinofaringe. Ora quando respiro anche l'aria della stanza (a casa 26 gradi) c'è una sensazione di freddo nella zona appena sopra la gola. Neanche solo freddo, ma una sensazione di bruciore freddo. Questi sentimenti sono particolarmente evidenti nella posizione supina, quando mi alzo il disagio non è così evidente. Naso che cola, tosse, febbre, no. E non noto altri sintomi associati. Non prendo alcun farmaco Dimmi di cosa si tratta e quali misure preventive possono essere intraprese fino al ricevimento a tempo pieno (progetto dopo le vacanze di Capodanno)? Grazie!
Sensazione di freddo al naso e alla gola.
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Rinite fredda in violazione dell'immunità
Le malattie del tratto respiratorio superiore spesso si "sovrappongono" a problemi immunologici. Quindi, molte malattie allergiche si manifestano come naso che cola, sinusite, faringite e persino otite. Ci sono alcune patologie piuttosto strane, ad esempio allergiche al raffreddore o alla rinite fredda. Perché questo avvenga nell'uomo, ovviamente, non è sufficiente semplicemente non amare il gelo: la malattia si sviluppa solo quando una combinazione di fattori avversi, i più importanti dei quali sono i disturbi del sistema immunitario e l'attività della mucosa nasale.
Caratteristiche della malattia
La patologia è un processo di irritazione nella cavità nasale, così come nei seni paranasali, che si basa su varie reazioni anormali del corpo. Di solito la rhinitis fredda si sviluppa per la prima volta in bambini fino a 6 anni, all'età di scuola superiore, o nel periodo di 20-25 anni, e il più spesso è osservato in donne - i residenti di megalopoli. Un naso che cola ha una natura pseudo-allergica (si sviluppa in risposta all'esposizione fisica, e non all'ingestione di un allergene), tuttavia, è spesso incluso nel complesso della cosiddetta allergia fredda, che, oltre alle secrezioni nasali, può manifestarsi con tali malattie:
- orticaria;
- dermatiti;
- cheilite
- congiuntiviti;
- l'emicrania;
- mancanza di respiro, broncospasmo.
Tutte queste condizioni, come la rinite, sono osservate in risposta all'influenza del fattore fisico - bassa temperatura - sul corpo. Allo stesso tempo, non solo l'uscita di una persona in strada, ma anche il lavaggio e il risciacquo dei vestiti in acqua ghiacciata, possono avere un effetto freddo. Molto spesso, la rinite fredda si manifesta nei mesi autunnali e invernali, ma può anche verificarsi nella stagione calda, quando si verifica il contatto delle mani o del viso con il raffreddore. Nella forma grave della malattia, anche spostandosi dalla zona illuminata all'ombra in estate, bere bevande fredde può causare un'ondata della malattia.
Alcuni esperti attribuiscono la rinite fredda a malattie allergiche del naso, mentre altri, al contrario, la considerano una delle sottospecie della rinite vasomotoria, che si verifica come reazione dei vasi sanguigni in risposta a determinati fattori ed eventi. Leggi come trattare la rinite vasomotoria
Si tenga presente che una piccola congestione nasale e il rilascio di muco liquido in caso di gelo grave è un fenomeno normale caratteristico di qualsiasi organismo sano. Se una persona ha la rinite fredda, allora tutti i suoi sintomi saranno espressi bruscamente e non andranno via per molto tempo.
Cause della rinite fredda
Le cause esatte di questa patologia è ancora una questione controversa. Ci sono diverse teorie sullo sviluppo della rinite fredda in una o in un'altra persona, e la più popolare è la seguente. Quando il corpo entra in condizioni di basse temperature, al suo interno viene sintetizzata una sostanza speciale, la proteina della crioglobulina. È in risposta a questa sostanza e alla reazione patologica sotto forma di naso che cola e altri sintomi spiacevoli. Quindi, le cause della malattia si trovano nell'inadeguata attività del sistema immunitario. Altri ricercatori ritengono che la rinite fredda sia il risultato di disturbi nella regolazione nervosa dell'attività vascolare, che reagisce in modo scorretto all'ipotermia del naso.
Si noti che le persone inclini a allergie fredde hanno determinati problemi di salute o condizioni che possono essere considerati fattori di rischio:
- gravi malattie somatiche (leucemia, lupus);
- diabete mellito;
- patologia tiroidea;
- assunzione di farmaci, immunità debilitante;
- rinite vasomotoria cronica;
- altre malattie allergiche; Maggiori informazioni su allergie, naso che cola e starnuti.
- sinusite cronica;
- carie;
- invasioni elmintiche;
- colecistite cronica;
- pielonefrite cronica;
- stress prolungato;
- disbiosi intestinale.
Spesso, il primo episodio di rinite fredda si osserva dopo infezioni passate - micoplasmosi, parotite, mononucleosi infettiva, morbillo, rosolia, citomegalovirus, che possono riflettere la dipendenza della malattia dall'effetto di alcuni virus sui processi immunologici.
Sintomi della malattia
Di solito, dopo essere uscito dal freddo, o dopo un altro contatto con temperature più basse, il paziente ha congestione nasale, starnuti, prurito al naso e rinorrea - scarico mucoso chiaro dai passaggi nasali. Inoltre, ci sono spesso segni di orticaria nella zona del naso e del viso - si formano grandi vesciche di colore rosso o rosa, prurito. Quando entra in una stanza calda, i sintomi della rinite scompaiono gradualmente e anche le vesciche di orticaria scompaiono, ma un po 'più a lungo (fino a 6-12 ore).
Come già accennato, la rinite fredda è spesso combinata con altre reazioni anormali del corpo. Ad esempio, quando si entra nel gelo, appaiono iperemia e piccole eruzioni cutanee sulle guance, le palpebre diventano rosse e gonfie, gli occhi annaffiano, la pressione sanguigna cala. Nei casi più gravi si sviluppano brividi, vertigini e anche mancanza di respiro e attacchi di soffocamento a freddo. Tali forme di allergie fredde sono associate a una complicazione della malattia - angioedema - e comportano un alto rischio di shock anafilattico. Sembrerebbe che un'innocente allergia fredda debba essere necessariamente aggiustata, perché a lungo andare può "comportarsi" in modo imprevedibile.
La manutenzione è
Anche a casa, è possibile eseguire un semplice test, che suggerisce la diagnosi di "rinite fredda". Devi portare un pezzo di ghiaccio al polso o al mento e premerlo per alcuni secondi, o semplicemente farlo scorrere sulla pelle con ghiaccio. Se dopo una tale manipolazione appare una reazione patologica dal naso, puoi tranquillamente consultare un allergologo o LOR. Spesso la rinite fredda è un sintomo di una grave patologia o è inclusa nella complessa clinica di una malattia allergica, come l'asma bronchiale.
I metodi per esaminare un paziente con allergia fredda sotto forma di rinite emergente sono diversi e vengono selezionati solo da uno specialista a seconda degli altri componenti della malattia. Quindi, un esame emocromocitometrico, biochimica, test per crioglobulina, criofibrinogeno, anticorpi specifici, un immunogramma e molti altri esami possono essere raccomandati.
Metodi di trattamento
Anche prima dell'inizio della terapia farmacologica, si dovrebbe iniziare a seguire una dieta ipoallergenica, che contribuirà a ridurre la sensibilizzazione del corpo e migliorare il funzionamento delle navi, compresi i capillari della mucosa nasale. Per fare questo, escludere agrumi, miele, cioccolato, cibi fritti e carni affumicate, noci, vino rosso e altri prodotti allergici designati dal medico.
Il trattamento della rinite fredda deve essere effettuato in un complesso di misure terapeutiche contro la malattia rilevata in parallelo (altre malattie allergiche, malattie sistemiche, ecc.). Per bloccare la reazione del corpo, vengono usati 2 tipi di farmaci allergici:
- Compresse di antistaminico, sciroppi per via orale - Zodak, Erius, Claritin e molti altri. Spesso si consiglia al paziente di bere questi prodotti durante l'intero periodo freddo dell'anno.
- Farmaci antistaminici locali - spray o gocce Kromoheksal, Kromodil, Allergodil. Devono essere iniettati nel naso prima di visitare la strada o come prodotto di emergenza per una reazione già in atto.
Inoltre, quando la rinite fredda può essere utilizzata i seguenti metodi di terapia:
- Ricezione di vitamine PP, A, C, E per ottimizzare la circolazione periferica.
- Irrigazione del naso con glucocorticosteroidi nasali (Nasonex, Fliksonaze) con frequenti episodi prolungati di rinite fredda. Con forme croniche persistenti della malattia, vengono prescritti glucocorticosteroidi sistemici - Desametasone, Prednisone.
- Autolinfocitoterapia: selezione dei linfociti dal proprio sangue e successiva introduzione degli stessi al paziente dopo un determinato trattamento. Il ciclo di trattamento secondo questo metodo dura fino a 1 mese, durante il quale vengono somministrati 6-8 iniezioni di linfociti.
- L'uso di colliri speciali, pomate ormonali e creme, se la rinite è integrata con congiuntivite, dermatite.
Per prevenire lo sviluppo di un raffreddore al freddo nel momento sbagliato, puoi prendere un thermos con una bevanda calda. Di solito, dopo aver bevuto un bicchiere di tè caldo, la reazione patologica si ferma.
Alcuni rimedi popolari possono anche contribuire a ridurre la gravità della rinite fredda:
- Per un certo periodo di tempo è necessario bere estratti di erbe 30 ml tre volte al giorno a stomaco vuoto. Si preparano preparando un cucchiaio di materia prima con un bicchiere d'acqua, dopo di che l'agente viene infuso per 1 ora. Nei primi tre giorni, bevono l'infuso di finocchio, poi per lo stesso numero di giorni - decotti di salvia e erba di San Giovanni. Quindi, prendere 10 giorni di infusione di rosa canina.
- Girare la radice di sedano in un tritacarne, filtrare il succo. Assumere tre volte al giorno, 20 ml a stomaco vuoto per 10 giorni.
- Unisci ugualmente erba alla menta, fiori di calendula, foglie di bardana, schiaccia tutto in polvere. Versare 5 cucchiai di polvere con olio vegetale in modo che il suo livello sia 1 cm sopra le erbe. Lasciare per un giorno, quindi far bollire a bagnomaria per 15 minuti. Filtrare dopo il raffreddamento, strizzare i passaggi nasali secondo necessità.
Cosa non fare
I medici osservano che l'uso di gocce di vasocostrittore nella rinite fredda può aggravare la reazione patologica del corpo, quindi tali farmaci non possono essere utilizzati. È meglio irrigare il naso con gocce o spray anti-allergenici appena prima di uscire, il che renderà possibile non soffrire dal successivo attacco della malattia. Inoltre, 10 minuti prima del rilascio, è necessario gocciolare colliri prescritti da un medico per evitare lacrimazione.
Misure preventive
Alcune misure aiuteranno ad evitare lo sviluppo della malattia o a ridurre il numero di attacchi:
- non mangiare cibo troppo freddo;
- lavare con acqua tiepida;
- in inverno, vestiti in base alle condizioni atmosferiche e indossa sempre una sciarpa, un cappello, dei guanti;
- coprire il naso e la bocca dall'aria gelida;
- indossare solo biancheria naturale, senza sintetici, utilizzare biancheria intima termica;
- lubrificare il viso con una crema protettiva prima di uscire al freddo;
- mangiare bene, non consumare cibi allergici;
- bere più fluido.
Se possibile, è necessario indurire gradualmente: innaffiare le mani con una piccola quantità di acqua fredda, abbassando gradualmente il grado e passando a nuove e nuove aree del corpo. Forse questa tecnica accelererà il recupero dalla rinite atroce spiacevole e talvolta irritante.
Rhinitis allergico a freddo (a freddo) sintomi e trattamento negli adulti
La rinite fredda si verifica principalmente nei bambini piccoli e nelle donne adulte di età inferiore ai 26 anni. Gli abitanti in lontananza della città sono un fenomeno raro. Pertanto, a volte è associato con scarsa ecologia. Si manifesta come un raffreddore. Mollusco, naso posato, starnuti, occhi rossi. Quando arriva il freddo, sulla strada una persona inizia ad aggravarsi. A volte viene chiamata rinite allergica, ma in realtà non ha nulla a che fare con le allergie, dal momento che il freddo non è un'allergia, ma piuttosto un fenomeno naturale.
I suoi sintomi si manifestano sotto forma di muco e starnuti solo per strada, ma quando una persona entra nel fuoco, tutto si ferma. E l'uomo non attribuisce importanza a una simile reazione dell'organismo. Anche se è necessario esaminare e sbarazzarsi di esso, in quanto ci possono essere complicazioni o lo sviluppo della rinite cronica.
Come si manifesta la rinite
La rinite fredda si manifesta come una reazione al freddo. E non si verifica solo con tempo gelido. Può essere acqua fredda in estate, acqua del rubinetto, solo un vento freddo. La pelle e la mucosa nasale spesso reagiscono al freddo. Da qui la reazione. È una reazione difensiva falsa. Quando qualsiasi contatto del viso, dei piedi o delle mani con il freddo. Questa è una patologia che deve essere trattata e non eseguita. Gli scienziati ritengono che questo naso che cola è una delle varietà di rinite vasomotoria, quando le navi reagiscono a una sostanza irritante. C'è un effetto di congestione nasale, flussi di muco.
Ma non solo la rinite si verifica negli esseri umani al freddo. Compaiono altri segni
Questo è un mal di testa e nausea, vomito, lacrimazione, mancanza di respiro, prurito, eruzione cutanea. Tutti questi sintomi sono considerati una complicazione che deve essere fermata, altrimenti diventerà cronica.
È importante studiare le cause di questo fenomeno per capire come affrontarlo.
Le cause di questo freddo
Le ragioni di questa particolare allergia sono deboli forze protettive del corpo, debole immunità. Inoltre, ci sono diversi motivi noti, secondo i medici.
- Complicazioni di rosolia, parotite, diabete, morbillo;
- Malattie dei passaggi nasali: sinusite, adenoidi;
- I parassiti abitano il corpo;
- Malattie del tratto gastrointestinale;
- Malattie del fegato, dei reni, del sistema urogenitale;
- Lavoro lungo in un luogo freddo;
- Malattie infettive trasferite;
- Rinite cronica.
Ci sono molte ragioni. Devi prima affrontarli per liberarti del freddo per sempre.
Come diagnosticare e trattare
La rinite fredda viene diagnosticata nella clinica. Il medico esamina il paziente, ascolta i reclami. Alla reception, forse, scoprirà gonfiore del rinofaringe, restringimento dei buchi nel naso, vedere la selezione. I pazienti sono invitati a fare un esame del sangue per gli anticorpi e le proteine, che si formano quando sono esposti a uno stimolo.
Per assicurarti che il naso che cola provenga proprio dal freddo, devi versare sulla pelle con acqua ghiacciata. Se questo posto inizia a prudere, appare l'acne, quindi significa che una persona è malata di rinite fredda.
Per sbarazzarsi della malattia, il medico prescrive i farmaci necessari. Hanno bisogno di bere costantemente, se una persona ha una tale reazione al freddo. Gocce o spray sono necessari per eliminare i sintomi di prurito, congestione nasale, muco dal naso. Hanno bisogno di schizzare il naso in anticipo prima di uscire per la strada. Se c'è un'eruzione sulla pelle, allora è necessario imbrattare con unguenti speciali. Sono spesso ormonali ed eliminano efficacemente le allergie.
Puoi prendere le pillole per le allergie. Aiuteranno il corpo a non includere una reazione al freddo, alleviare i sintomi. Le droghe famose sono Fenistil, Suprastin, Erius. Bevono il corso, facendo una pausa nella stagione calda.
Poiché la natura di questa malattia sta nell'indebolimento dell'immunità, allora puoi bere un corso di vitamine.
A volte gli allergici offrono ai pazienti di pulire il sangue o immettere le cellule per migliorare l'immunità usando il siero sottocutaneo. Questa è una nuova costosa procedura testata da molti ed è molto efficace.
I rimedi popolari possono essere usati come aggiunta ai farmaci prescritti dal medico. Puoi scavare nel naso succo di aloe, olio dell'albero del tè, succo di sedano, carote. Puoi fare l'inalazione di salvia, eucalipto. Queste erbe aiutano a cancellare i passaggi nasali e respirare liberamente. Una composta di piantaggine o ribes, contribuirà a rafforzare il sistema immunitario, perché hanno così tanto vitamina C.
È possibile evitare
Il naso che cola, che si presenta a freddo, è difficile da evitare, soprattutto se una persona ha una predisposizione a questa malattia. Ma puoi aiutare ad alleviare i sintomi per ridurre l'effetto dei momenti spiacevoli.
Se il sistema immunitario è indebolito, allora devi dirigere tutte le azioni per rafforzarlo. Vale la pena pensare all'indurimento, allo sport. Una persona può scegliere esattamente il tipo di sport che è giusto per lui. Per alcuni, questo è in esecuzione, per qualcuno di aerobica, qualcuno è lo yoga adatto. La cosa principale è che dopo questo ci sarà un meraviglioso stato di salute e la capacità di respirare liberamente.
Se hai questa malattia, dovresti ridurre la tua permanenza al freddo, vestirti più caldo, proteggere le mani e il viso con creme protettive acquistate dalle farmacie. Dovrebbe iniziare a indurirsi gradualmente. Devi mangiare bene, limitare gli alimenti che possono causare allergie. È necessario indossare biancheria intima solo da materiale naturale. Se osservi tutto questo, conduca uno stile di vita sano, poi gradualmente la salute inizierà a migliorare, il naso che cola ti lascerà, l'immunità aumenterà.
Misure preventive
Alcune persone ignorano la malattia, perché ritengono che non possa essere curata comunque. Ma non capiscono quali complicazioni possono essere, se non affrontarle. Gonfiore della gola, meningite, improvvise cadute di pressione, alterazioni dei vasi sanguigni, problemi ai polmoni e al cuore, perdita della coscienza. Un naso che cola può trasformarsi in un cronico, e inizierà a tormentare ogni giorno e ovunque.
La capacità di prendere un raffreddore o un virus con un sistema immunitario indebolito è molto grande. Pertanto, è necessario sviluppare misure preventive per non ammalarsi.
- Nel freddo, sii una piccola quantità di tempo;
- Cerca di non farti raffreddare;
- Per vestirsi secondo il tempo, se fa freddo, quindi il più caldo possibile, i guanti sono necessari per le mani e un cappello per la testa;
- Cerca sempre di chiudere il naso con una sciarpa, ridurre le passeggiate a basse temperature;
- Inizia a indurire il corpo in modo che gradualmente non reagisca più al freddo;
- Le attività sportive contribuiranno a rafforzare il sistema immunitario.
Se non si eseguono misure preventive, il trattamento prescritto non porterà i risultati desiderati.
Per non soffrire di varie allergie e riniti, è necessario migliorare il sistema immunitario, fare sport. Se, tuttavia, vi è una predisposizione a questa malattia, si dovrebbe sempre consultare un medico in modo che possa diagnosticare e prescrivere il trattamento necessario. Dovresti sempre distinguere i sintomi di un naso che cola ed essere in grado di affrontarlo. Prenditi cura della tua salute.