Quali farmaci antivirali sono possibili durante la gravidanza

La prescrizione di farmaci antivirali durante la gravidanza è necessaria per il trattamento di infezioni virali respiratorie acute, in particolare l'influenza o esacerbazioni di infezioni croniche come l'herpes o l'HPV.

Ciò è dovuto al fatto che le infezioni virali possono causare complicazioni gravissime della gravidanza, varie patologie dello sviluppo fetale.

Le infezioni virali sono particolarmente pericolose.

Il meccanismo di azione dei fondi

Molte persone confondono le malattie batteriche e virali. Qual è la loro differenza fondamentale? I batteri sono microrganismi che sono in grado di vivere in modo indipendente. Se stiamo parlando di microflora patogena per il corpo, i farmaci antibatterici, cioè gli antibiotici, sono prescritti per il trattamento. Di solito danno la preferenza a mezzi con uno spettro ristretto di azione, mirati a un gruppo specifico di batteri.

I virus non sono in grado di esistenza indipendente. Penetrano nelle cellule, proseguono lo sviluppo e la riproduzione a loro spese.

Pertanto, distruggere il virus senza danneggiare le cellule del corpo è quasi impossibile. Alcuni farmaci antivirali prescritti durante la gravidanza possono "integrarsi" nella catena genetica del virus, impedendone l'ulteriore riproduzione, ma ciò comporta il rischio di effetti collaterali.

I farmaci antivirali consentiti durante la gravidanza possono essere suddivisi in diversi gruppi.

1. Mezzi artificialmente sintetizzati, ad esempio, Aciclovir, Oseltamivir, Zanamivir.
2. interferoni come viferon.
3. Rimedi omeopatici, ad esempio, Anaferon o Oscillococcinum.

È molto pericoloso usare farmaci antivirali durante la gravidanza nelle prime fasi. Durante questo periodo, la formazione di tutti gli organi e sistemi nel feto, quindi gli effetti tossici di questi farmaci possono portare allo sviluppo di gravi anomalie congenite. Questo rischio diminuisce con la crescita del feto, quindi la prescrizione di farmaci antivirali durante la gravidanza nel 2 ° e 3 ° trimestre è già più sicura. Presta attenzione a come il ginecologo determina la gravidanza e scopri i modi originali di riportare la tua gravidanza.

Trattamento di malattie virali in posizione

Quali agenti antivirali possono essere utilizzati durante la gravidanza dipende dalla gravità della malattia e dalle condizioni della donna.

Le malattie respiratorie (ARVI), inclusa l'influenza, sono considerate le più comuni infezioni virali nelle donne in gravidanza. Altre malattie di natura simile sono caratterizzate da un decorso cronico e sono rilevate nelle fasi iniziali della nascita del bambino in base ai risultati dell'analisi per l'infezione TORCH. Per loro è raccomandato un trattamento sintomatico o una terapia nella fase acuta.

Cosa dovrebbe decidere il medico

I farmaci antivirali ufficialmente approvati per l'uso durante la gravidanza sono i seguenti.

1. Viferon. Il componente principale di questo strumento è l'interferone umano ricombinante alfa-2b. Non influenza il virus stesso, ma previene in modo molto efficace il suo ulteriore sviluppo, aumentando la difesa immunitaria delle cellule sane del corpo. Il farmaco è disponibile sotto forma di supposte rettali, che ne assicurano il rapido assorbimento e l'ingresso nel sangue, riducendo l'impatto negativo sui reni e sul fegato di una donna incinta. L'unguento di Viferon può essere applicato localmente con l'apparizione di eruzioni erpetiche sulla pelle.
2. Anaferon. Sebbene questo rimedio omeopatico sia ampiamente prescritto per le donne incinte, il suo effetto sul feto non è stato adeguatamente studiato. Tuttavia, i medici prescrivono questo farmaco antivirale durante la gravidanza nel 3 ° e 2 ° trimestre per la prevenzione e il trattamento di ARVI.
3. L'oscillococcinum è anche un rimedio omeopatico. Contiene un estratto del cuore e del fegato di un'anatra barbara, che è un portatore del virus dell'influenza. Questo è ciò che ha causato l'effetto di questo farmaco. Si presenta sotto forma di spray per uso locale, che riduce il rischio di effetti collaterali sul feto.

Di solito, questi agenti antivirali durante la gravidanza sono prescritti per alleviare il decorso della malattia e ridurre la gravità dei sintomi. Per quanto riguarda i farmaci omeopatici, si riferiscono ai mezzi con efficacia non provata. Tuttavia, molti medici notano un effetto positivo dopo l'applicazione.

Ma anche a questi farmaci antivirali è vietato assumere durante la gravidanza nel primo trimestre a causa dell'alto rischio per il feto.

Droghe sintetiche

In caso di gravi malattie virali, è possibile prescrivere farmaci antivirali sintetici durante la gravidanza nel 2 ° e 3 ° trimestre.

1. Oseltamivir, meglio conosciuto con il nome commerciale di Tamiflu. Questo rimedio è molto efficace contro alcuni ceppi di influenza. Nei casi gravi della malattia, solo Oseltamivir può prevenire lo sviluppo di gravi complicanze dell'influenza e persino la morte. Tuttavia, non sono stati condotti studi clinici per determinare l'effetto di questo farmaco sul feto. I risultati dei test sugli animali non hanno mostrato alcun effetto pronunciato sullo sviluppo fetale.
2. Zanamivir è un analogo di Oseltamivir, indicazioni per l'uso e il meccanismo di azione per esso è simile.
3. L'aciclovir è considerato lo strumento più comune ed efficace per combattere l'herpes. Non sono stati condotti studi diretti sulla sua influenza sul processo di sviluppo fetale, ma, secondo le statistiche, la frequenza delle patologie congenite è aumentata durante il suo utilizzo durante il primo trimestre. Il rischio di questo effetto è ridotto dall'applicazione topica di acyclovir come un unguento.

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L'appuntamento di questi agenti antivirali non è raccomandato durante la gravidanza nel 1 ° trimestre. Sono prescritti solo se il beneficio previsto per la donna supera il possibile rischio per il feto.

Controindicazioni da ricevere nel periodo di gestazione

Come accennato in precedenza, l'assunzione di farmaci antivirali durante la gravidanza è controindicata fino alla settimana 14, cioè durante la fase attiva della formazione di tutti gli organi interni e dei sistemi del feto. Inoltre, l'uso di farmaci antivirali durante la gravidanza nel 3 ° e 2 ° trimestre è controindicato in alcuni casi.

1. Ipersensibilità ai componenti del farmaco. Questo è particolarmente vero per i rimedi omeopatici. Alcuni di questi farmaci contengono lattosio, quindi dovrebbero essere usati con cautela se si è intolleranti a questa sostanza.
2. Funzionalità renale compromessa e fegato. Nel processo del metabolismo, i prodotti di decadimento finale dei farmaci antivirali vengono escreti attraverso questi organi. Una diminuzione della loro capacità escretoria porta ad un accumulo di componenti del farmaco nel corpo. Inoltre, alcuni farmaci hanno effetti nefrotossici ed epatotossici. Per i reni e il fegato sani, questo effetto non è significativo, ma in una donna incinta questo può portare ad un peggioramento della condizione.

Per determinare quali farmaci antivirali possono essere utilizzati durante la gravidanza, dovrebbe essere un medico. Per auto-medicare e bere qualsiasi pillola è irto di complicanze gravi, tra cui aborto spontaneo o parto prematuro.

Per prevenire le malattie virali, è meglio prestare maggiore attenzione alla prevenzione. Per rafforzare il sistema immunitario è meglio con l'aiuto di mezzi "popolari". È un decotto di rosa selvatica, mirtillo, succo di mirtillo rosso. In assenza di una reazione allergica, puoi mangiare 1-2 cucchiai di miele ogni mattina a stomaco vuoto. Idratare e risciacquare è molto importante. "Humer" o "Acquamaris" saranno perfetti per questo scopo. Impara anche a capire quanto dare alla luce.

Farmaci e gravidanza

contenuto:

Quando si pianifica una gravidanza, molte coppie si interrogano sulla possibilità di assumere farmaci. Ovviamente, l'opzione migliore sarebbe generalmente il rifiuto totale dell'uso di farmaci diversi dalle vitamine, prescritti dal medico. Sfortunatamente, tuttavia, questo non è sempre fattibile per una serie di motivi.

Ci sono pazienti che si riferiscono in modo abbastanza leggero a questa situazione, ritenendo che non ci sia ancora una gravidanza, il che significa che non ci può essere alcun impatto negativo sul bambino.

Informazioni Questo non è del tutto vero: in primo luogo, un certo numero di farmaci (ad esempio antibiotici) tendono ad accumularsi nel corpo, e in secondo luogo, quando assumono potenti farmaci, le proprietà morfologiche degli spermatozoi e lo stato dell'endometrio possono deteriorarsi, la funzione ovarica diminuisce e, di conseguenza, compromessa funzione riproduttiva.

Farmaci per malattie croniche

Attualmente, la diffusione delle malattie croniche tra i giovani in età riproduttiva è aumentata in modo significativo: diabete mellito, disturbi della tiroide, sistema cardiovascolare, urinario, digestivo, ecc. Problemi di salute gravi richiedono un farmaco costante che non è sempre compatibile con il concepimento e la gravidanza.

RicordaNel periodo di pianificazione, gli sposi dovrebbero sempre contattare il medico per la correzione della terapia prescritta. Al momento ci sono molti farmaci che aiuteranno nel trattamento delle malattie croniche e allo stesso tempo non avranno un effetto teratogeno durante la gravidanza.

Ad esempio, per il trattamento dell'epilessia, gli psichiatri prescrivono spesso farmaci con acido valproico, che sono strettamente controindicati in gravidanza. Il medico, sapendo del tuo desiderio di avere un bambino, ti aiuterà a scegliere un altro farmaco più sicuro, ad esempio il dilantin.

Farmaci per malattie acute

Non importa in che modo i futuri genitori vegliano sulla loro salute, c'è sicuramente la possibilità di ammalarsi nel momento più inopportuno. Anche i raffreddori banali riducono significativamente l'immunità e richiedono farmaci, per non parlare delle malattie più gravi.

In ogni caso, in ogni caso, non vale la pena di rifiutare il trattamento: una forma acuta può trasformarsi in una malattia cronica, che influenzerà negativamente la progenie futura. Dovresti assolutamente spiegare al tuo medico la pianificazione della gravidanza in anticipo: se possibile, uno specialista selezionerà altri farmaci benigni per te. Se ciò è impossibile, è meglio rinviare per qualche tempo i tentativi di concepire un bambino e, inizialmente, sottoporsi a un esame e trattamento completo.

antibiotici

Gli antibiotici sono uno dei farmaci più comuni: vengono prescritti abbastanza spesso e, naturalmente, forniscono un aiuto inestimabile.

È importante, tuttavia, quando si pianificano una gravidanza questi medicinali sono altamente indesiderabili. A differenza di molti altri farmaci che vengono rapidamente eliminati dal corpo e quindi non influenzano negativamente il nascituro, gli antibiotici tendono ad accumularsi.

Inoltre, questi farmaci influenzano le cellule germinali, in particolare gli spermatozoi: un elevato numero di spermatozoi morfologicamente difettosi si trova nell'eiaculato e c'è il rischio che una fecondazione possa verificarsi.

La maggior parte degli esperti raccomanda vivamente di iniziare il concepimento di un bambino non prima di 2-3 mesi dopo l'assunzione di farmaci antibatterici. Le uniche eccezioni sono i singoli antibiotici consentiti durante la gravidanza: rovamycina, josamicina.

Farmaci proibiti

Ricordiamo ancora che nella fase di pianificazione della gravidanza e al suo verificarsi, tutti i farmaci dovrebbero essere assunti solo su consiglio di un medico.

Certo, ci sono situazioni in cui non vi è alcuna possibilità di vedere un medico immediatamente, e una donna, ad esempio, soffre di un forte mal di testa. In un momento del genere, ovviamente, puoi prendere una pillola anestetica (se c'è fiducia nell'assenza di gravidanza): il farmaco sparirà rapidamente dal corpo e non avrà alcun effetto sul sistema riproduttivo. Tuttavia, ci sono gruppi di farmaci il cui uso è severamente vietato prima del concepimento, se necessario, la pianificazione della gravidanza dovrebbe essere posticipata per diversi mesi.

Elenco generale delle droghe proibite:

• Antibiotici (specialmente il gruppo tetraciclico);
• Steroidi (prednisone, cortisone);
• Farmaci antimalarici;
• Farmaci antivirali;
• Farmaci antielmintici;
• Gruppo di isotretinoine (Accutane): spesso usato per trattare le forme espresse di acne, seborrea;
• Anticoagulanti (coumadin e altri): farmaci che causano il diradamento del sangue;
• Alcuni anticonvulsivanti (acido valproico);
• ACE inibitori (captopril, lisinopril);
• Alcuni beta-bloccanti (propranololo).

Farmaci autorizzati, raccomandati e proibiti durante la pianificazione della gravidanza

La fase di pianificazione della gravidanza è importante per entrambi i genitori, perché la salute del nascituro dipende direttamente dallo stato del proprio corpo al momento del concepimento. Un aspetto importante della preparazione di questo evento è il divieto di assumere determinati farmaci. Molti rimedi per le malattie sistemiche hanno la capacità di accumularsi nel corpo e di entrare nelle cellule dell'embrione, quindi qualsiasi trattamento farmacologico deve essere coordinato con il medico curante.

Leggi in questo articolo.

Chi ha bisogno di droghe quando pianifica una gravidanza

L'approccio moderno alla pianificazione della gravidanza richiede da una donna e da un uomo l'osservazione più attenta alla loro salute, così come il nascituro. Uno dei principali posti nel processo di preparazione per il concepimento è occupato da domande su quali farmaci possono contribuire al successo e quali dovrebbero essere abbandonati.

Attualmente, gli scienziati medici hanno notato un significativo "ringiovanimento" delle malattie croniche. Molti giovani al culmine del periodo riproduttivo soffrono di malattie cardiovascolari, disturbi endocrini, diabete mellito, patologie del tratto gastrointestinale, malattie del sistema genito-urinario e altri disturbi sistemici.

Tutti questi problemi costringono i potenziali genitori a drogarsi costantemente, e pochi di loro pensano a come ciò influenzerà la possibile concezione e la salute del nascituro.

I medici consigliano alle persone che hanno deciso di ricostituire la famiglia, assicurati di chiedere il parere di un medico sulla correzione del trattamento. La moderna farmacologia ha una vasta gamma di farmaci di azione simile, quindi lo specialista sarà sempre in grado di scegliere un analogo del farmaco prescritto che non può danneggiare il corpo del bambino.

E qui di più sulla droga Proginova quando si pianifica una gravidanza.

Chi ha bisogno di farmaci antivirali e antibiotici

Durante la preparazione per il concepimento, qualsiasi farmaco può essere vietato, anche un rimedio per il raffreddore banale. Ma poiché ARVI riduce l'immunità, è impossibile rifiutare completamente il trattamento, altrimenti la malattia potrebbe trasformarsi in una forma complicata. Il medico può raccomandare farmaci con un effetto di risparmio sul corpo, e se è impossibile sostituirlo, raccomanderà di trasferire la concezione pianificata ad una data successiva.

Inoltre, sono necessari farmaci antivirali per le donne con malattie come l'HIV, alcune forme di epatite, infezioni erpetiche ricorrenti. Tuttavia, in ogni caso, l'appuntamento deve essere concordato con il medico curante.

Lo stesso problema si pone quando i futuri genitori assumono antibiotici, senza i quali è impossibile un trattamento efficace dei processi infiammatori causati da qualsiasi infezione.

Ciò è dovuto alla capacità degli antibiotici di accumularsi nel corpo e mantenere la capacità di influenzare la microflora per un lungo periodo dopo la fine della ricezione. Ciò è particolarmente vero per gli uomini, poiché i farmaci antibatterici possono modificare le proprietà morfologiche degli spermatozoi e di altre cellule germinali. Se il concepimento è avvenuto a causa di uno spermatozoo così alterato, il rischio di patologie nel nascituro aumenta drammaticamente.

Il periodo minimo di concepimento possibile dopo la fine di un ciclo di terapia antibiotica è di almeno tre mesi.

Acido folico per uomo e donna

I preparati approvati e raccomandati per l'uso durante la pianificazione della gravidanza sono diversi per donne e uomini. Per il rafforzamento generale del corpo, comune a entrambi i genitori sono i mezzi per aumentare l'immunità, complessi vitaminici e altre misure sanitarie.

Lei, o vitamina B9, ha le seguenti proprietà:

• partecipa al processo di assimilazione e rottura delle proteine;
• promuove la rapida divisione cellulare;
• attiva la funzione ematopoietica;
• svolge un ruolo decisivo nella sintesi delle cellule del sangue immune;
• normalizza il lavoro degli organi digestivi;
• coinvolto nella produzione di DNA e RNA;
• aiuta il normale assorbimento di aminoacidi e vitamine;
• previene il verificarsi e lo sviluppo di aterosclerosi.

Per le donne, l'importanza dell'acido folico durante la preparazione alla gravidanza è di grande importanza, dal momento che la sua carenza nel corpo può portare ai seguenti problemi:

• difetti nello sviluppo dell'uovo, portando all'impossibilità della sua fecondazione;
• rischio di distacco parziale o completo della placenta;
• arresto della crescita fetale;
• aborto spontaneo;
• varie patologie dello sviluppo fetale: labbro leporino, difetto del tubo neurale e altri;
• ipossia fetale causata da anemia nella donna incinta;
• esaurimento nervoso in una donna, che può provocare un esaurimento nervoso in un bambino.

Per gli uomini, l'acido folico è anche importante perché è coinvolto nel migliorare la qualità e la quantità di spermatozoi sani e aumenta la loro capacità di penetrazione.

Vitamine e oligoelementi per le donne

Tutti i ginecologi sono unanimi nel ritenere che una donna che sta per partorire un bambino sano abbia bisogno di bere da 3 a 4 portate di vitamine nella fase di pianificazione della gravidanza. Durante questo periodo, il corpo femminile può accumulare abbastanza per concepire con successo il numero di elementi traccia utili per fornire loro il corpo del futuro bambino.

Di solito una donna ha bisogno di tutta una serie di vitamine e i medici prescrivono uno dei complessi vitaminici già pronti. Ma a volte nella fase dell'esame si scopre che nel corpo della futura madre non c'è abbastanza di un particolare componente, quindi vengono assegnati separatamente. I principali sono i seguenti:

• • Retinolo. Il retinolo (carotene) è necessario per il normale sviluppo del feto, poiché aiuta a proteggere il corpo della madre dal raffreddore e sostiene il suo apparato visivo. Questa vitamina assicura il normale sviluppo di tutti i sistemi vitali del feto e partecipa anche al processo del metabolismo. Il retinolo svolge un ruolo significativo nella rigenerazione dei tessuti, che accelera il recupero del corpo femminile nel periodo postpartum.

• • B1 (tiamina). Le vitamine del gruppo B svolgono un ruolo importante nel funzionamento stabile del sistema nervoso umano, la tiamina è di particolare importanza in questo processo. Assicura il normale assorbimento dei carboidrati e regola i processi metabolici. La tiamina è anche preferibilmente presa come parte di un complesso multivitaminico.
  • B2 o riboflavina. I suoi medici chiamano la vitamina di crescita, normalizza l'equilibrio di ferro e altri oligoelementi nel corpo dei bambini, e la riboflavina svolge anche un ruolo importante nella formazione del sistema nervoso, del tessuto osseo e dei muscoli del nascituro. Le vitamine del gruppo B contribuiscono al successo del concepimento e al normale corso della gravidanza, quindi devono essere nominati durante la pianificazione della gravidanza.
  • Acido ascorbico Quando la gravidanza inizia, le difese del corpo si indeboliscono, quindi tradizionalmente la vitamina C viene prescritta durante la preparazione al concepimento Le principali proprietà dell'acido ascorbico sono antibatteriche e antiossidanti, quindi prevengono lo sviluppo di processi infiammatori, rafforzano la struttura dei tessuti connettivi, aumentano la stabilità del sistema nervoso.
  • Vitamina D, o calciferolo. È molto importante per le future mamme, perché fornisce loro denti sani e il nascituro un normale processo di formazione dello scheletro.
  • Tocoferolo. La vitamina E è chiamata un elemento di fertilità, permette alla donna di evitare le smagliature post-partum. Inoltre, il Tocoferolo aumenta le difese del corpo, aiuta a prevenire l'aborto spontaneo e il suo sbiadimento, fornisce ossigeno alle cellule, previene il rischio di ipossia nel feto, è efficace con focolai di infiammazione esistenti, ha un effetto stabilizzante sulla membrana cellulare.

Il tocoferolo deve essere assunto in diversi cicli prima del momento del concepimento, quindi il suo effetto sul corpo della futura madre e del bambino sarà il più fruttuoso possibile.

Nonostante l'importante ruolo delle vitamine nel processo di preparazione alla gravidanza, è necessario tenere presente che tutto ha bisogno di una norma, non si dovrebbe superare il dosaggio raccomandato dal medico. Quindi, un'eccessiva concentrazione di vitamina A può provocare problemi cardiaci, uno sviluppo improprio dello scheletro e del sistema nervoso.

Una quantità eccessiva di vitamina C può portare ad aborto spontaneo e ad un eccesso di vitamina D - ai difetti del sistema muscolo-scheletrico.

Guarda il video sui consigli per la pianificazione della gravidanza:

Fondi ormonali durante la pianificazione

Oltre alle vitamine, la correzione dei problemi del sistema endocrino è importante per le donne prima del concepimento. I principali farmaci ormonali sono i seguenti:

• • Metipred. Se l'analisi dello sfondo ormonale mostra un aumento del livello di ormoni maschili, è consigliabile nominare il farmaco Metipred. Soprattutto spesso questo strumento viene utilizzato durante la pianificazione della gravidanza dopo la cessazione spontanea di una gravidanza precedente. Il farmaco ha un effetto antistaminico, aiuta a ridurre l'edema, è efficace come agente anti-infiammatorio.
  • Duphaston. Il farmaco contiene il progesterone dell'ormone sessuale femminile, da cui dipendono la regolarità del ciclo mestruale, la concezione di successo e il normale andamento della gravidanza. Assegnato attivamente in caso di infertilità causata da disturbi ormonali.
  • Urozhestan. È anche prescritto per il deficit di progesterone, è un farmaco di ultima generazione. Il vantaggio dello strumento è che la sua molecola è pienamente coerente con la molecola del progesterone naturale, che determina il suo quasi completo assorbimento nella mucosa intestinale. Harvest è indicato per la prevenzione della formazione di miomi e iperplasia dell'endometrio uterino. Disponibile in compresse e sotto forma di supposte.

• Desametasone. Il farmaco è un analogo sintetico degli ormoni prodotti dalla corteccia surrenale. In preparazione al concepimento, viene assegnato alle donne nelle quali, in base ai risultati dei test, viene determinato un aumento del livello degli ormoni sessuali maschili nel sangue. Questa patologia è chiamata iperandrogenismo e, se lo sfondo ormonale non viene corretto nel tempo, la gravidanza non può verificarsi. Nel caso in cui si verifichi il concepimento, la gravidanza finisce quasi sempre in una interruzione spontanea.

Quali droghe bere gli uomini

Nel processo di preparazione alla gravidanza, entrambi i coniugi dovrebbero partecipare, e il corpo maschile, spesso indebolito da stili di vita anormali, scarsa ecologia, stress costante e altri fattori dannosi, richiede un miglioramento della funzione riproduttiva e un aumento della qualità dello sperma.

Al fine di rafforzare la salute degli uomini, pochi mesi prima della presunta concezione, il medico prescrive di solito complessi vitaminici-minerali, che sono selezionati in base alla mancanza di qualsiasi vitamina trovata nel futuro corpo del padre.

I preparativi sono richiesti nei seguenti casi:

• una recente malattia infettiva che ha causato un indebolimento delle difese del corpo;
• problemi identificati dall'analisi spermatica;
• stile di vita improprio, diete rigorose o dieta squilibrata;
• tensione nervosa, situazioni stressanti frequenti;
• esercizio eccessivo

È particolarmente importante per un uomo che si prepara a diventare padre per migliorare le prestazioni dello sperma. Le seguenti vitamine e minerali possono aiutare in questo corpo:

• Vitamina E. Aiuta ad aumentare la motilità degli spermatozoi, ha un effetto positivo sugli ormoni, aumenta la capacità riproduttiva maschile. È nominato in una dose giornaliera di 200 - 400 mg.
• Vitamina C. L'acido ascorbico svolge un ruolo nella sintesi del testosterone, aumenta l'immunità, aiuta a combattere i processi infiammatori e riduce il rischio di spermatozoi difettosi. L'assunzione giornaliera raccomandata di vitamina C è di 1000 mg.
• Vitamina B11. Colpisce il processo di produzione di sperma, aumenta la loro attività e aumenta la velocità di movimento. È preso come parte di complessi vitaminici.
• Zinco. Il minerale svolge un ruolo importante nella produzione di testosterone e influenza la motilità degli spermatozoi. La dose giornaliera ottimale è di 11 mg.

Per scegliere il farmaco giusto aiuterà il medico curante, in base ai risultati del sondaggio. È necessario iniziare a prendere complessi vitaminici alcuni mesi prima del concepimento previsto, quindi il corpo maschile avrà abbastanza tempo per prepararsi a questo momento cruciale.

Cosa non dovrebbe essere preso durante la preparazione per la gravidanza

Nonostante la moderna farmacologia abbia una vasta gamma di farmaci che possono tranquillamente sostituire il farmaco con effetti collaterali per uno più sicuro, ci sono un certo numero di farmaci assolutamente controindicati per donne e uomini nella fase di pianificazione della gravidanza. Questo elenco include:

• la maggior parte degli antibiotici, in particolare del gruppo tetraciclina;
• steroidi, specialmente quelli contenenti alte dosi di prednisone e cortisone;
• le isotretinoine sono farmaci per il trattamento della seborrea, dell'acne e di alcune forme di oncologia (ad esempio il farmaco Accutane);
• anticoagulanti - fluidificanti del sangue;
• farmaci psicotropi, agenti per il trattamento dell'epilessia;
• Inibitori di AFP - sono inclusi nel gruppo di farmaci nel corso del trattamento dell'ipertensione (Captopril, Lisinopril e altri);
• beta-bloccanti, per esempio, Anaprilina;
• farmaci per il trattamento della malaria.

E qui di più sulla nomina del farmaco Ovariamin quando si pianifica una gravidanza.

In conclusione, va detto che una donna ha bisogno di assumere molte medicine e complessi vitaminici-minerali non solo nella fase di pianificazione della gravidanza, ma anche dopo il suo verificarsi. La donna incinta deve comprendere tutta la responsabilità per la salute del nascituro e il ricevimento di qualsiasi farmaco da coordinare con il medico.

Perché nominare la fembion quando si pianifica una gravidanza. La composizione del farmaco include molti ingredienti utili, compreso l'acido folico nella quantità di 400 μg.

Quando si pianifica una gravidanza, il farmaco fornisce la seguente preparazione. E qui di più sulla possibilità di rimanere incinta con le ovaie policistiche.

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Huseyin Mamedovich Sadykov

Ci sono farmaci che riducono la motilità e la concentrazione di spermatozoi. Questo riduce significativamente le possibilità di concepimento, ma non lo esclude. La qualità delle cellule germinali stesse, di regola, non ne risente.

Ma ci sono farmaci che influenzano la morfologia delle cellule germinali, cioè cambiano la struttura degli spermatozoi, respingendoli dalla norma. In questo caso, anche la probabilità di concepimento viene ridotta. Tuttavia, se il concepimento si fosse verificato, il nascituro potrebbe affrontare gravi malattie genetiche.

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Considera farmaci che influiscono sulla motilità e sulla concentrazione e sulla morfologia (qualità) degli spermatozoi.

• I citostatici (farmaci antitumorali) hanno un effetto molto negativo sulla fertilità. Possono provocare mutazioni geniche e cambiamenti cromosomici nelle cellule germinali. Di conseguenza, la concezione o non si verifica affatto, o il feto con un alto grado di probabilità sviluppa malformazioni.

• Non si dovrebbe pianificare una gravidanza durante o immediatamente dopo il corso degli antibiotici. Il fatto è che questi farmaci influenzano la concentrazione, la morfologia e la motilità delle cellule germinali e possono anche violare l'integrità delle loro membrane.

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Ho avuto questa dannata vaginosi prima della gravidanza, ma non mi sono preoccupato così tanto. Ma ora, quando è presto in congedo di maternità, sono cominciati i bianchi, anche quelli che piangono. Ho pensato che potesse essere una candidosi, per le donne succede spesso. Ma il mio medico ha diagnosticato vaginosi batterica, ha prescritto metrogil vaginale per me e ha spiegato che mio figlio potrebbe contrarre un'infezione durante il parto se non adempirò al suo appuntamento. Quando ho chiesto se la medicina avrebbe danneggiato il bambino, mi ha tranquillamente convinto che avevo torto.

Julia, come ti capisco. È stata trattata con metrogil nel secondo trimestre di gravidanza. Fu salvato dalla vaginosi e tormentava costantemente il tordo. Il farmaco è affidabile. La presenza dell'applicatore consente al farmaco di entrare nel fuoco dell'infiammazione. Meglio delle candele, si ritrovavano costantemente al mattino sui vestiti, poi a letto, e uscivano durante il giorno. Soprattutto, il metrogyl è sicuro per le donne in gravidanza e non c'è alcun rischio per il bambino. E questa è la mia priorità

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Articolo super, grande rispetto per l'autore! In effetti, tale differenza è grande, che cosa avrebbe potuto essere prima della gravidanza e che durante e dopo, durante l'allattamento. Prima della gravidanza, il bioparox e il tè con miele e viburno mi hanno aiutato, e ora sono assolutamente controindicati. Ma il dottore mi ha prescritto una goccia di Derinat, fanno un ottimo lavoro con il raffreddore e ti proteggono bene dai virus. E poi il bambino gocciolerà.

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Ragazze, e sei stato trattato con derinatom solo durante la gravidanza? Li trattavo con successo prima di B, ma li ho combinati con farmaci sintomatici, cioè in combinazione. E durante il tempo B, l'immunità si indebolisce un po 'e il sintomatico sembra non molto buono.

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Articolo. Preparazione per la gravidanza, o come evitare le paure

Preparazione per la gravidanza, o come evitare le paure

Non è per niente che dicono che uno specialista di Dio è già metà della battaglia! Sono arrivato alla clinica SM semplicemente perché ero vicino a casa, ma ho scoperto che avevo preso la decisione giusta. C'è un secondo mese, il beneficio è che fino a 12 settimane c'è una gravidanza, più sono problematici, quindi il dottore non mi ha fatto appuntamenti inutili. E ora è importante con i problemi non per l'ostetrico ostetrico da applicare, ma per lo specialista della fertilità, non importa quanto siano fresche le madri di tanto in tanto, con una salute debole. Posso consigliare Ankin Olesya o Bragin Maria. Ognuno di loro si è consultato su vari problemi ed è stato soddisfatto.

L'articolo non è male, ma mi sembra che molti fattori siano esagerati. Mi sono avvicinato seriamente alla pianificazione, quindi mi sono rivolto alla "clinica CM" per un consiglio. Ho avuto un dottore ragionevole, non ho prescritto nulla di extra, ho superato i test standard, ho riscontrato problemi minori in ginecologia, li ho eliminati con un paio di trucchi. Così come il medico mi ha consigliato di riordinare i denti, proprio lì in clinica ho preso i miei denti, nonostante io abbia molta paura di questi medici, il trattamento è stato facile e senza problemi.

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articolo utile sui farmaci durante la gravidanza

Ho iniziato a leggere, ma dubito fortemente della competenza dello scrittore, non c'è e non c'è mai stato Ibuprofen in Pentalgin, ma ci sono caffeina, codeina e fenobarbital lì.

Gravidanza nei periodi precoci e in ritardo: cause e prevenzione

Ciao ragazze, purtroppo ho anche incontrato un tale orrore. Il nostro bambino si è congelato per un periodo di 2-3 settimane, siamo stati con gli ultrasuoni lunedì e siamo stati contenti che l'uovo fosse affondato nell'utero ed era ovvio che 3 mm e tutto andava bene e dopo 4 giorni ho sanguinato ed i dottori hanno scoperto che era molto piccolo hgch e guadagno solo 1mm, mi hanno pulito l'altro ieri, ora sono ancora in ospedale, ho avuto un tremendo shock, questa è la mia prima gravidanza. mentre stavano risolvendo problemi e problemi, nell'estate di 3 mesi hanno provato e niente, e poi hanno deciso di aspettare, perché la situazione finanziaria è cambiata, in generale, quando abbiamo appreso che un tale miracolo è accaduto, siamo stati molto felici, anche se avevo molta paura e ho pensato: eravamo affamati da un mese, ma abbiamo deciso che tutto sarebbe andato per il meglio. Ed eccolo qui, è molto moralmente difficile, non ho mai avuto alcuna gravidanza, nessun aborto, nessuna pulizia, nessuna operazione, e sono diventato così attaccato anche a un così piccolo periodo di tempo che mi biasimo per il bambino perché non lo so Gravidanza, ho bevuto alcolici alla festa di compleanno e ho fumato almeno un po ', ma ho bevuto medicine. Poi ho l'herpes sul naso, spalmato. si è anche tinta i capelli, anche se il dottore dice che la tintura non ha effetto. Ma appena ho scoperto ho iniziato a bere vitamine, mio ​​marito mi ha dato da mangiare, eravamo così contenti di questo miracolo, e ora siamo infranti, anche mio marito ha pianto. Ora sono in ospedale e ci sono un sacco di ragazze con la stessa diagnosi, alcune hanno già il 2b, ho tanta paura della ragazza, posso sopportare il bambino normalmente, fa male, è spaventoso rivivere questo incubo. Anch'io ero molto spaventato dal sogno prima di questo terribile giorno, ho spesso sogni profetici e significativi, e così martedì ho sognato che il mio sangue era sparito, e poiché in realtà, ho persino attirato il sogno alla realtà, ero molto preoccupato, e La notte prima che andassi all'ospedale, la mano di qualcuno stava mettendo una candela in chiesa, mi svegliavo ancora ansioso, e poi sanguinava aperto. Ho ruggito per 2 giorni, dopo l'anestesia ero in generale isterica, mi sento come se fossi stato nell'altro mondo. Voglio davvero un bambino, ma prima avevo sempre paura, volevo auto-realizzare, avere successo, e poi i bambini, e ora capisco che tutte le difficoltà e i problemi finanziari non sono quanto quando una nuova vita inizia in te. Ora sto cercando di calmarmi e di rimettermi in sesto, probabilmente dovrei essere messo alla prova, ripristinare il mio corpo e l'immunità e provare, ma onestamente è molto spaventoso, mi chiedo continuamente perché sia ​​così, sentendosi in colpa. Ho lavorato con la materializzazione dei pensieri per molto tempo e spesso con molto successo, ma questa situazione mi ha sconvolto, è molto difficile stare insieme e pensare al bene e credere nel meglio, anche se capisco che ho 26 anni e ho tutto davanti, in qualche modo molto moralmente. Ragazze, vi auguro buona salute, assicuratevi di riprendervi e rimanere incinta di nuovo, gravidanza facile e bambini sani.

Benvenuto! Voglio raccontare la mia storia. Dopo che il test ha mostrato due strisce, sono andato al display LCD. Ma mi è stato detto che devo sottopormi ad un'ecografia. Mi piace confermare che c'è una gravidanza. perché su appuntamento, era il momento solo dopo due settimane, poi ho dovuto aspettare per l'ecografia. Ho un po 'di pancia e vita. Ma il dottore ha detto che è così che dovrebbe essere, che l'embrione sta crescendo. E poi è arrivata l'ecografia tanto attesa. Hanno scritto quel haryon sul muro di fondo con il passaggio alla faringe interiore. E ipertonio dell'utero. Diagnosi di aborto Ma il battito del cuore è, e quindi non disperare. Termine fissato per 7 settimane. Mi hanno messo in un ospedale in un day hospital e in un altro ginecologo. Questo medico mi ha detto che immediatamente avrei dovuto prendere una macchia sulla minaccia (dal momento che mi lamento per i fastidiosi dolori), mi ha mandato a fare tutti i test e ho scritto un trattamento con una candela. Ha detto di venire tra una settimana. Una settimana dopo, tutti i test sono andati bene, e G. non riusciva a capire perché lo striscio mostra la minaccia di aborto spontaneo. Tuttavia, mi sentivo già incinta. L'unica cosa che la tossicosi non era. la pancia smise di tirare, il torace cominciò a riempirsi. Dissi che tutto andava bene per me, e il dottore disse di bere da me la spina di magnesio o la spina di magnesio. Non ricordo esattamente. E hanno detto di venire alla fine della settimana. Alla fine della settimana arrivò. Entro la scadenza, dovrei già essere 9 settimane. E mi mandarono senza preavviso a Uzi. E con mio orrore e incomprensione del ginecologo, che mi ha portato agli ultrasuoni ha mostrato che il feto si bloccava. Apparentemente è successo proprio l'altro giorno. Mi è stato prescritto un aborto medico. Tutto è andato liscio. E nella mia mente la domanda: come è così? alla settimana 7, si è verificato un battito cardiaco e il feto è stato sviluppato in dimensioni. E il 9, tutto si è fermato. Forse non avrei dovuto prendere questo farmaco con il magnesio per 3 compresse al giorno? La causa dell'aborto mancato non è mai stata trovata. Ecco il 16 andrò alla reception e sugli ultrasuoni. Il dottore ha nominato per bere già targhe per contraccezione. E lei disse che dopo mezzo anno o un anno, poteva essere di nuovo incinta. E sono molto spaventato che la storia succederà di nuovo...

Ragazze, controllate, anche se vi hanno detto che non ci possono essere errori!

Caratteristiche dell'uso e selezione di farmaci antivirali per donne in gravidanza

Il corpo di una donna incinta è facile preda di virus. In effetti, in questo momento, la sua immunità funziona in una modalità ridotta. Ma anche l'infiammazione più innocua o il freddo banale in questo momento possono avere conseguenze molto gravi. L'elenco dei farmaci che potrebbero aiutare in questo caso e non danneggiare il bambino è piuttosto piccolo.

Vediamo quali farmaci antivirali possono essere usati per le donne incinte e che, al contrario, dovrebbero essere evitati.

Alcune sottigliezze di trattamento a seconda del periodo

È noto che una volta una donna incinta può permettersi di essere curata con un determinato farmaco, mentre a un altro sarà assolutamente controindicata. Qual è la ragione? Naturalmente con gli stadi di formazione e crescita del feto.

Il primo trimestre è considerato il più difficile e pericoloso per una donna. Il corpo sta vivendo uno stress tremendo, causato dall'introduzione delle cellule del DNA del padre, percepito da esso come un corpo estraneo.

Inoltre, per le prime 12 settimane, la donna soffre di tossiemia. Può essere espresso in vari gradi, tutti rigorosamente individualmente. Ma nella maggior parte dei casi si riscontrano debolezza generale e cattiva salute.

Il secondo semestre è generalmente riconosciuto come il più stabile e sicuro. A questo punto, il bambino va sotto la protezione della placenta e gli ormoni della donna sono in qualche modo stabilizzati. Tuttavia, la scelta di farmaci antivirali dovrebbe essere anche un professionista di fiducia. Non tutti i prodotti saranno sicuri per il bambino. Molti farmaci possono facilmente superare la barriera placentare e avere un effetto negativo sul feto.

L'accettazione di un antivirale sbagliato può portare a gravi conseguenze e alcuni addirittura provocano la morte del feto.

Nel terzo trimestre, si verificano le fasi finali dello sviluppo fetale. Il bambino sta diventando più forte, si sta ingrandendo e il suo corpo è in grado di respingere in modo indipendente i virus. Tuttavia, l'infezione virale materna porterà all'infezione del feto durante il travaglio. E un bambino che sarà colpito da virus in così tenera età avrà difficoltà nello sviluppo. Pertanto, in questa fase, sono richiesti farmaci antivirali, ma solo quelli prescritti dal medico curante.

Cosa fare e quali droghe usare

Ci sono molti virus e tutti possono influenzare le condizioni di una donna in modi diversi. Riconoscere la malattia è importante nelle prime fasi. Prima si inizia il trattamento, più efficace è la terapia e minori sono le conseguenze per la madre e il suo bambino.

Va ricordato che l'auto-trattamento è pericoloso, quindi è necessario cercare immediatamente l'aiuto di specialisti. L'infezione virale può essere caratterizzata dai seguenti sintomi:

1. Mal di gola
2. Congestione nasale
3. Starnuti.
4. Dolori muscolari. Debolezza.
5. Letargia. Apatia.
6. Fatica.
7. Aumento della temperatura Se la temperatura supera i 39 gradi, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza, perché in questo momento il bambino è in grave pericolo.

Non si dovrebbe mai dimenticare che una donna in una posizione interessante non dovrebbe essere trattata con metodi provati come fluttuare le gambe, eseguire inalazioni calde, mettere intonaco di senape e persino prendere alcuni decotti di erbe.

Durante il trattamento, il medico dovrà determinare esattamente quale virus è stato infettato dalla donna al fine di scegliere il regime terapeutico corretto. La scelta del farmaco di solito deve essere fatta dal seguente elenco:

1. Paracetamolo, così come i suoi derivati. Una medicina completamente sicura che non ha solo un effetto antivirale, ma anche allevia la sindrome del dolore e riduce la temperatura corporea. Il farmaco viene completamente rimosso entro poche ore e non influisce negativamente sul feto.
2. Aflubin. Un altro strumento che aiuta a ridurre la temperatura e alleviare le sindromi dolorose. Appartiene al gruppo di farmaci omeopatici e viene utilizzato in aggiunta alla terapia principale. Contiene anche paracetamolo.
3. Grippferon. È un farmaco antivirale immunomodulante che non solo tratta, ma è anche un eccellente farmaco preventivo.
4. Viferon. Un altro farmaco antivirale che viene somministrato in sicurezza a donne in gravidanza e anche ai bambini fin dai primi giorni di vita. La sua azione si basa sull'introduzione nel corpo di un ulteriore interferone umano di tipo speciale, che attiva le difese del corpo e accelera il processo di guarigione. Disponibile sotto forma di candele.
5. Faringosept. Antisettico sicuro che elimina rapidamente la causa del gonfiore della gola, oltre ad alleviare la sudorazione e alleviare il dolore. Viene anche usato per alleviare rapidamente il dolore alla gola. Disponibile sotto forma di losanghe.
6. Otsillokotsinum. Un altro rimedio omeopatico che si è dimostrato efficace contro i virus. Il suo uso è consentito durante l'intero periodo di trasporto di un bambino. Un altro vantaggio del farmaco è una forma conveniente per assumere la forma di piccoli granuli di dosaggio.

Ma anche i farmaci più sicuri possono avere conseguenze negative se usati in modo incontrollabile. Pertanto, si dovrebbe sempre osservare il dosaggio raccomandato e non trascurare le misure di sicurezza.

Ciò che è bene per una persona comune è severamente proibito alle donne in gravidanza.

Ognuno ha la propria lista di farmaci che sono abituati ad usare. Molti di loro sembrano essere assolutamente innocui e, soprattutto, efficaci. In effetti, la maggior parte di questi rimedi include la gravidanza e l'allattamento al seno nella lista delle controindicazioni.

Quando si sceglie un farmaco, prima di tutto, si dovrebbe dare la preferenza a quei farmaci che hanno un effetto locale e non sono assorbiti nel sangue.

Ecco un elenco di farmaci a cui è severamente vietato ricevere mentre trasportano un bambino:

1. Aspirina. Ha un effetto sulla conta ematica. Interrompe il rifornimento di sangue tra madre e figlio.
2. Analgin. È anche in grado di ridurre il tasso di coagulazione del sangue, che è estremamente pericoloso nelle ultime fasi della gravidanza. Inoltre, è dimostrato che il farmaco può influenzare negativamente lo sviluppo generale del feto.
3. Gropronosina e rimantadina. Questi farmaci antivirali hanno un effetto modellante sul sistema immunitario di una donna. In questo caso, la ricerca condotta non è sufficiente per raccontare in modo affidabile le probabili conseguenze negative. Questo è il motivo per cui gli esperti non raccomandano di adottare uno strumento del genere per evitare conseguenze imprevedibili.
4. Kagocel. Ha la capacità di influire negativamente sul lavoro del sistema digestivo di una donna, oltre a provocare altre spiacevoli conseguenze. Inoltre, a causa della mancanza di conoscenza del farmaco dovrebbe essere evitato dalla sua ricezione.
5. Xylometazoline, così come altri come lui, per esempio, otrivin, xilen. Va notato che durante la gravidanza è severamente vietato assumere farmaci vasocostrittori. Possono influenzare negativamente i capillari della placenta e portare a un apporto insufficiente di ossigeno. Di conseguenza, il rischio di ipossia è alto.
6. Tetraciclina, streptomicina e tutti i loro derivati. È dimostrato che questi farmaci possono influenzare negativamente in modo drammatico la formazione dello scheletro fetale.
7. Nazol. Una medicina che ha una vasta gamma di reazioni avverse. La sua ammissione può causare un aumento della pressione sanguigna, vomito, tachicardia e altri fenomeni pericolosi.

Quanto sopra non è l'intero elenco di farmaci, i cui effetti dannosi possono portare a conseguenze disastrose durante la gravidanza. Pertanto, prima di utilizzare qualsiasi prodotto, si dovrebbe non solo ascoltare attentamente le raccomandazioni del medico curante, ma anche leggere le istruzioni per l'uso.

Pertanto, durante la gravidanza, le donne dovrebbero essere più selettive nella scelta dei metodi di trattamento. Ma allo stesso tempo, la malattia non può essere ignorata e ritardata con il trattamento, poiché qualsiasi raffreddore può avere conseguenze più gravi. E, soprattutto, non dimenticare mai la prevenzione. Una corretta alimentazione, un sonno sano e una sufficiente attività fisica aiuteranno il tuo corpo a resistere a tutti i virus ea proteggere la salute del nascituro.

Informazioni sul prodotto

PREPARAZIONE E PIANIFICAZIONE DELLA GRAVIDANZA NELL'INFEZIONE ERPETICA

MD VL Tyutyunnik, Ph.D. ZS Zaydieva, S.A. Aliyev

Istituto statale Centro scientifico di ostetricia, ginecologia e perinatologia, Accademia russa di scienze mediche, Mosca

Attualmente, in molti paesi del mondo, inclusa la Russia, si è registrato un aumento delle infezioni a trasmissione sessuale, che occupano un posto di rilievo nella struttura della morbilità ostetrico-ginecologica. Molto spesso, l'infezione genitale è causata da diversi fattori patogeni - virus, microbi, funghi, protozoi, che causano un decorso clinico simile, ma differenti nella patogenesi e nei metodi di trattamento della malattia.

Tra le lesioni virali del tratto urogenitale delle donne, le più comuni sono le infezioni da herpetic, cytomegalo e papillomavirus umano, in connessione con le quali l'Ufficio Regionale per l'Europa dell'OMS le ha introdotte nel gruppo di malattie che determinano il futuro della patologia infettiva.

Nell'evenienza di malattie erpetiche degli organi genitali, il ruolo principale appartiene al virus dell'herpes simplex, l'unico serbatoio di cui sono infette le persone che lo diffondono tra la popolazione. Una volta nel corpo umano, il virus dell'herpes simplex rimane in esso per tutta la vita, causando occasionalmente malattie di varia gravità.

Considerando che l'herpes genitale appartiene alle infezioni persistenti per tutta la vita, ci sono diversi tipi di manifestazioni cliniche. La recidiva della malattia si verifica a seguito di un'immunodeficienza ricorrente in persone sane sotto l'influenza di fattori provocatori. L'herpes genitale si ripresenta in un terzo delle persone infette. L'infezione da virus herpes simplex è possibile non solo nella fase acuta della malattia, ma anche nella fase di remissione profonda.

L'herpes genitale appartiene alle malattie a trasmissione sessuale (nel 99,9% dei casi). L'autoinoculazione può essere osservata nei casi in cui il paziente stesso trasferisce il virus dalla fonte dell'infezione alle parti non infette del corpo. La trasmissione verticale è possibile in caso di infezione transplacentare del feto. L'agente eziologico di questa infezione ha un certo ruolo nell'eziologia degli aborti spontanei e del parto prematuro, così come nella violazione dell'embriogenesi e della patologia congenita del neonato, ecc., Che è considerato il risultato dell'infezione virale intrauterina.

La conoscenza dei principi di selezione dei pazienti che necessitano di un esame approfondito al fine di verificare la diagnosi di herpes genitale può migliorare significativamente l'efficacia delle misure preventive volte a prevenire complicate gravidanze, così come l'infezione intrauterina.

Le opere dedicate alle problematiche di preparazione alla gravidanza di donne con infezione erpetica ricorrente cronica sono estremamente piccole e si rivolgono, di regola, alla correzione dei singoli legami della condizione patologica.

Sulla base di quanto sopra, il passo più importante e integrale è la corretta preparazione alla pregravità di queste donne. Pertanto, le misure per combattere l'infezione devono iniziare prima della gravidanza.

È noto che il trattamento dell'infezione da herpes deve essere tempestivo, causale e complesso. Quando viene rilevata un'infezione erpetica genitale, indipendentemente dal livello di danno al sistema riproduttivo, vengono mostrate sia le terapie di base (complesso di trattamento antivirale) sia le malattie associate all'herpes.

Gli obiettivi principali della terapia antiherpetica sono:

• manifestazioni cliniche di infezione ridotte;

• Prevenzione della trasmissione al partner sessuale o al neonato. La strategia per trattare i pazienti con herpes ricorrente è determinata da una serie di fattori:

la frequenza delle recidive e la gravità dei sintomi clinici (in base alla valutazione soggettiva del paziente), lo stato del sistema immunitario, le caratteristiche psicosociali, il rischio di trasmissione al partner sessuale o al neonato, nonché gli aspetti economici

la terapia. Attualmente, ci sono due opzioni per il trattamento dell'herpes genitale usando analoghi delle nucleasi: terapia episodica e preventiva (soppressiva).

La nostra esperienza nel preparare le donne con l'herpes genitale per la gravidanza mostra che uno dei farmaci antivirali più moderni e più efficaci è l'Alpizarina, un prodotto antivirale derivato dall'erba del kopeck. Il farmaco è attivo contro virus contenenti DNA (Herpes simplex tipo I e II, Varicella zoster, in misura minore, citomegalovirus e virus dell'immunodeficienza umana). L'alpizarina inibisce la riproduzione del virus dell'herpes simplex nelle prime fasi del suo sviluppo, inibisce la nucleasi batterica senza un pronunciato effetto inibitorio sulla neuraminidasi virale, ha un moderato effetto batteriostatico contro batteri gram-positivi e gram-negativi, protozoi e Mycobacterium tuberculosis. Il farmaco ha un'azione immunostimolante contro l'immunità cellulare e umorale, induce la produzione di interferone U nelle cellule del sangue.

L'assorbimento di Alpizarina è alto, il tempo di inizio della Cmax è 1-3 ore, il farmaco penetra bene negli organi e nei tessuti del fegato, dei reni, del cuore, della milza; dopo 12 ore, si trova in una piccola quantità nei tessuti cerebrali, escreto dai reni e attraverso il tratto gastrointestinale.

Indicazioni per l'uso del farmaco sono: infezioni della pelle e delle mucose causate dai virus Herpes simplex e Varicella zoster.

Alpizarina viene prescritto per bocca (indipendentemente dall'assunzione di cibo), 0,1-0,2 g 3-4 volte al giorno per 5-10 giorni. Allo stesso tempo, vengono prescritte le applicazioni locali di pomata al 5% sulla pelle e unguento al 2% sulle mucose. L'unguento viene applicato sulla pelle interessata senza medicazione 2-6 volte al giorno. L'effetto terapeutico è più pronunciato quando viene utilizzato nelle prime fasi della malattia. La durata del trattamento è di 10-30 giorni. Quando ricaduta, ripeti il ​​corso. Nelle forme acute e ricorrenti di localizzazione extragenitale di herpes simplex con singole eruzioni cutanee, l'unguento viene applicato al centro lesionale 2-3 volte al giorno per 3-5 giorni. Nel caso di eruzioni cutanee comuni, così come in presenza di febbre, la linfoadenopatia viene prescritta contemporaneamente per via orale e come unguento per 5-14 giorni. In caso di herpes genitale, l'unguento al 2% viene applicato alle aree interessate 4-6 volte al giorno per 7-10 giorni, con un decorso ricorrente della malattia - anche per via orale per 5-14 giorni. Per la prevenzione della recidiva dell'herpes simplex, viene prescritto un corso orale 1 mese dopo la fine del trattamento e successivamente in periodi di interruzione con cicli di 10-14 giorni.

La terapia episodica prevede la somministrazione orale di farmaci al momento della esacerbazione dell'infezione. Questo metodo di terapia è indicato per i pazienti con riacutizzazioni rare, clinicamente inespresse e in presenza di una sindrome prodromica chiaramente definita, durante il quale è necessario iniziare a prendere i farmaci. L'applicazione durante la recidiva di herpes genitale Alpizarin 0,2 g 4 volte al giorno per 5 giorni riduce significativamente il dolore e il disagio nella zona interessata, riduce il tempo di guarigione delle eruzioni erpetiche di 1-2 giorni e il periodo di rilascio del virus.

La terapia soppressiva è indicata per pazienti con recidive rare ma gravi, in coppie che sono discordanti per l'herpes genitale al fine di prevenire la trasmissione di infezioni, in presenza di pronunciate reazioni psicosociali e psicosessuali alle recidive, nonché con un significativo effetto dell'infezione sulla qualità della vita del paziente. Farmaci utilizzati quotidianamente in modalità continua per lungo tempo. Quando si esegue una terapia preventiva (soppressiva), Alpizarin viene prescritto 0,2 g 4 volte al giorno.

Una condizione importante per una corretta preparazione alla gravidanza è la normalizzazione dello stato immunitario e dell'interferone del paziente. Pertanto, sullo sfondo del blocco della replicazione virale, una direzione promettente per la prevenzione e il trattamento dell'infezione da herpes è la stimolazione della resistenza non specifica dell'organismo a seconda degli indicatori dello stato immunitario e dell'interferone dei pazienti (preparazioni di immunoglobuline, induttori di interferone, terapia enzimatica, ecc.).

Poiché la presenza di focolai di infezione cronica è accompagnata da una violazione dei processi di energia e metabolismo a livello cellulare, dei tessuti e degli organi, la preparazione pregravid deve necessariamente includere la terapia metabolica. A questo scopo, viene prescritto un complesso di farmaci che stimolano i processi bioenergetici nelle cellule e nei tessuti: una terapia metabolica composta da 2 complessi di trattamento:

1 ° complesso (dall'8 ° al 9 ° giorno del 13 ° -14 ° giorno del ciclo mestruale):

1. Cocarboxylase 0,1 g 1 volta per via intramuscolare o benfotiamina 0,01 g 3 volte al giorno.

2. Riboflavina mononucleotide in 1-2 (0,005-0,01 g) di tabella. 3 volte al giorno. o 1 ml per via intramuscolare 1 volta al giorno.

3. Calcio pantetonato sul tavolo 1. 3 volte al giorno. o soluzione al 20% di 2 ml per via intramuscolare 1 volta al giorno.

4. Acido lipoico in 1 (0,025 g) di tabella. 3 volte al giorno. o soluzione allo 0,5% di 4 ml per via intramuscolare 1 volta al giorno.

5. capsule di a-tocoferolo acetato 1-2 (0,05-0,1 g) 3 volte al giorno. o 1 ml per via intramuscolare.

2 ° complesso (dal 15 ° giorno al 22 ° giorno del ciclo mestruale):

1. Riboxin 0,2 g 3 volte al giorno.

2. Piridossina su 1 (0,02 g) di tabella. 3 volte al giorno.

3. Tabella di acido folico 1 (0,001 g). 3 volte al giorno.

4. Orotare il tavolo di potassio 1 (0,5 g). 3 volte al giorno.

5. capsule di a-tocoferolo acetato 1-2 (0,05-0,1 g) 3 volte al giorno. o 1 ml per via intramuscolare. La terapia metabolica è prescritta per 3 mesi di fila prima dell'inizio della gravidanza. La terapia immunitaria e anti-interferone e la terapia antibatterica devono essere eseguite in presenza di preparati enzimatici. La base per l'uso della terapia enzimatica sistemica è il suo effetto immunomodulatore e antinfiammatorio, la capacità di limitare le manifestazioni dei processi autoimmuni, la normalizzazione della microcircolazione. Inoltre, l'uso del complesso enzimatico contribuisce ad una più profonda penetrazione degli antibiotici nel fuoco infiammatorio.

Quando si esegue la terapia di cui sopra, è possibile l'uso simultaneo o sequenziale dell'immunizzazione passiva con specifiche immunoglobuline antierpetiche in un titolo di 1: 320 o 1: 640. Per i pazienti con manifestazioni acute di herpes genitale, l'immunoglobulina antiepetica specifica è stata somministrata in 2 dosi con un intervallo di 3-4 giorni per un ciclo di 5 iniezioni intramuscolari.

La terapia vaccinale può anche essere utilizzata per prevenire il ripetersi di un'infezione da herpes. Attualmente tutti i vaccini esistenti sono suddivisi in vivo, inattivato (tutto-virus e subunità) e ricombinante. Il prerequisito teorico per l'uso della terapia vaccinale per l'herpes genitale era l'ipotesi che sia possibile migliorare l'immunità anti-epatica specifica sullo sfondo della somministrazione ripetuta dell'antigene virale. Il vaccino è un virus dell'herpes simplex del 1 ° e 2 ° tipo antigenico coltivato su coltura cellulare di un embrione di pollo e inattivato dalla formalina. Un'importante caratteristica metodologica dell'uso del vaccino è il suo uso al fine di prevenire il ripetersi della malattia solo nel periodo di attenuazione dei suoi fenomeni acuti, che consente di ottenere un persistente effetto anti-recidivo. Pertanto, il vaccino deve essere nominato immediatamente dopo un ciclo di chemioterapia e immunoglobuline.

Oltre al trattamento dell'infezione da herpes, è indicata una terapia aggiuntiva. Il trattamento di un processo infiammatorio cronico nascosto nell'endometrio (eziologia virale-batterica) deve essere effettuato sullo sfondo della terapia di base ed essere etiotropico e patogeneticamente comprovato. Data la prevalenza di associazioni anaerobico-aerobiche, nonché di infezioni da mico-ureaplasma e da clamidia, è stato dimostrato l'uso di antibiotici ad ampio spettro.

Un'attenzione particolare dovrebbe essere rivolta al ripristino della microecologia del tratto genitale. La violazione della microcenosi vaginale è più spesso associata a vaginosi batterica e / o infezione candidosa. Il 75% delle donne in età riproduttiva ha almeno un episodio di candidosi vaginale. Attualmente conosciute 196 specie di funghi del genere Candida. Di questi, più di 27 specie sono isolate dalle mucose umane. La Candida albicans si trova nell'intestino nel 20-50% delle persone sane, nella mucosa orale nel 20-60%, nella vagina nel 10-17% delle donne non gravide. Lo scopo del trattamento della vaginosi batterica e della candidosi vaginale è di ripristinare la normale microflora della vagina, per ritardare la crescita di microrganismi che non sono caratteristici di questa microcenosi. Esistono molti farmaci e regimi di trattamento per la disbiosi vaginale. Tuttavia, non esiste un farmaco ottimale che soddisfi tutti i requisiti e abbia un'efficacia al cento per cento.

Attualmente, gli antibiotici con spettro d'azione anti-anaerobico sono i farmaci di scelta per la terapia etiotropica della vaginosi batterica. Può essere effettuato come terapia sistemica e locale per 5-7 giorni. Nella forma acuta della candidosi vaginale, gli antimicotici sono prescritti per 1 supposta vaginale (compressa) 1 volta a notte per 6 giorni e per la ricorrenza dell'infezione cronica, nella stessa posologia per 9 giorni. Allo stesso tempo, il riposo sessuale è osservato per 2-3 settimane, il coniuge è trattato (applicazione locale: agenti antifungini). Tuttavia, l'evoluzione di nuovi antimicotici si sta spostando verso lo sviluppo di corsi di trattamento più brevi.

La seconda fase del trattamento della vaginosi batterica e / o della candidosi vaginale è il ripristino della normale microecologia della vagina. A tal fine, i pro e gli eubiotici hanno trovato accettazione universale e ampia distribuzione. Allo stato attuale, è stata sviluppata una strategia per utilizzare il potenziale metabolico di vari rappresentanti della microflora al fine di normalizzare la microbiocenosi. Questi requisiti sono soddisfatti dalle droghe di questi gruppi - coordinatori della vita della flora, che ha la capacità di attività metabolica. Questi fondi possono essere utilizzati come agenti antimicrobici, antitossici ed enzimaticamente attivi per infezioni acute e protratte, microbi patogeni. La composizione di eubiotica e probiotici comprende batteri sporigeni, bifidobatteri e lattobacilli, enterococchi, funghi di lievito, batteri acidofili. Tuttavia, l'attività di proc e eubiotica può manifestarsi solo in determinate condizioni favorevoli: soppressione preliminare di microbi e funghi patogeni, normalizzazione del metabolismo delle cellule epiteliali, acidificazione dell'ambiente, aumento della resistenza immunologica locale delle cellule.

Di norma, la candidosi vaginale è accompagnata da dysbacteriosis intestinale, che è caratterizzata da un'eccessiva contaminazione microbica dell'intestino tenue e cambiamenti nella composizione microbica dell'intestino crasso. La disgregazione della microbiocenosi avviene a vari livelli nella maggior parte dei pazienti con patologia dell'apparato digerente con presenza di disturbi secretorio-motori e focolai di infiammazione; dopo infezioni intestinali acute; con farmaci a lungo termine, che influenzano la secrezione delle ghiandole digestive, la motilità e la rigenerazione dell'epitelio dell'apparato digerente e principalmente gli antibiotici; malnutrizione, ecc.

Uno dei modi per eliminare la disbiosi intestinale è l'esposizione alla flora microbica patogena da parte di prodotti metabolici di microrganismi normali.

Pertanto, la pianificazione e la preparazione alla gravidanza sono possibili solo con la remissione persistente e prolungata (più di 6 mesi) dell'infezione da herpes, così come dopo l'eliminazione delle violazioni nel sistema riproduttivo, tenendo conto dei principali fattori di aborto. La diagnosi precoce, la prevenzione e il trattamento delle malattie infettive del sistema riproduttivo delle donne prima della gravidanza, la preparazione pregravidica e la pianificazione della gravidanza riducono l'incidenza delle complicanze gestazionali, la gravità (frequenza e durata della recidiva) del processo infettivo durante la gravidanza, gravi infezioni neonatali, morbilità e mortalità perinatale.