L'ibuprofene è un eccellente farmaco antivirale che funge da agente antinfiammatorio e antipiretico. Il farmaco agisce inibendo la sintesi delle prostaglandine. Pertanto, la sindrome del dolore si attenua, spostando così il dolore nelle articolazioni dalla fase del dolore allo stadio di riposo. Il farmaco aiuta a ridurre la rigidità del movimento.
Numero di registrazione: LS-001674
Nome commerciale: Ibuprofen
Nome internazionale non proprietario (DCI): ibuprofen
Forma di dosaggio: compresse rivestite
descrizione
Compresse rivestite, dal rosa chiaro al rosa, rotonde, a forma di biconvessa. La sezione trasversale mostra due strati: il nucleo è bianco; guaina - dal rosa chiaro al rosa.
Foto di compresse di ibuprofene su cui sono indicate le condizioni di conservazione
Composizione della compressa di ibuprofene
1 compressa contiene:
Ingrediente attivo: ibuprofen - 200 mg.
Eccipienti: fecola di patate - 38 mg, magnesio stearato - 2 mg.
Eccipienti shell: silice colloidale (Aerosil) - 3,35 mg, vanillina - 0,0015 mg, cera d'api - 0,02 mg, gelatina -.0,32 mg. tingere azoru¬bin - 0,0085 mg, magnesio carbonato basico - 39.57 mg, farina di frumento -17,37 mg, povidone (K-17 plasdon) -1.50 mg saha¬roza - 144.96 mg di titanio diossido 2.90 mg.
Categoria farmacoterapeutica: farmaco antinfiammatorio non steroideo
Codice ATH: [M01AE01]
Azione farmacologica
Il farmaco appartiene a farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS). Ha effetto analgesico, antipiretico e anti-infiammatorio. Blocca indiscriminatamente COX e COX2.
Il meccanismo d'azione di ibulrofen è dovuto all'inibizione della sintesi delle prostaglandine - mediatori del dolore, dell'infiammazione e della reazione ipertermica.
farmacocinetica
Assorbimento: alto, rapido e quasi completamente assorbito dal tratto gastrointestinale.
La concentrazione massima di C (max) ibuprofene nel plasma si ottiene entro 1-2 ore dall'assunzione del farmaco. Comunicazione con le proteine plasmatiche del 90%, il T1 / 2 (tempo di dimezzamento) -2 ore. Penetra lentamente cavità articolare, è trattenuto nel tessuto sinoviale, creando in essa una concentrazione superiore nel plasma. Dopo l'assorbimento, circa il 60% della forma R farmacologicamente inattiva si trasforma lentamente nella forma ad S attiva. Sottoposto al metabolismo. Escreto dai reni (invariato, non più dell'1%) e, in misura minore, dalla bile.
Indicazioni di ibuprofene
- malattie articolari infiammatorie e della colonna vertebrale (incl. artrite reumatoide, spondilite anchilosante, osteoartrite, artrite gottosa).
- dolore moderato di varie eziologie (t. H. Mal di testa, emicrania, mal di denti, nevralgie, mialgia, dolore post-operatorio, il dolore post-traumatico, algomenorrea primario)
- Sindrome febbrile con raffreddori e malattie infettive.
- Esso è destinato per la terapia sintomatica, ridurre il dolore e l'infiammazione al momento dell'uso, non influisce sulla progressione della malattia.
Controindicazioni ibuprofene
- Ipersensibilità ad uno qualsiasi degli ingredienti che compongono il farmaco. Ipersensibilità all'aspirina o altri FANS in t. H. dati anamnestici forma bronchiale, rinite, orticaria, dopo somministrazione di acido acetilsalicilico
o altri FANS; sindrome di intolleranza completa o incompleta acido acetilsalicilico (rinosinusite, orticaria, polipi mucose nasali, asma bronchiale). - Erosivi e malattie ulcerative degli organi del tratto gastrointestinale nella fase acuta (compreso l'ulcera gastrica e duodenale, morbo di Crohn, colite ulcerosa).
- Malattia infiammatoria intestinale
- Emofilia e altri disturbi emorragici (inclusa ipocoagulazione), diatesi emorragica.
- Periodo dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche.
- Sanguinamento gastrointestinale e emorragia intracranica.
- Insufficienza epatica grave o malattia epatica attiva.
- Malattia renale progressiva
- Insufficienza renale grave con clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min, iperkaliemia confermata.
- Gravidanza.
- Età da bambini fino a 6 anni.
Con cura
Anziani, insufficienza cardiaca, ipertensione arteriosa, cardiopatia ischemica, malattie cerebrovascolari, dislipidemia, diabete mellito, malattia delle arterie periferiche, fumo, uso frequente di alcol, cirrosi con ipertensione portale, insufficienza epatica e / o renale con clearance della creatinina inferiore a 60 ml / min, sindrome nefrosica, iperbilirubinemia, ulcera gastrica e ulcera duodenale (nella storia), la presenza di infezione N. Pylori, gastrite, enterite, colite, malattie del sangue non è chiara oh eziologia (leucopenia e anemia), allattamento, l'uso prolungato di FANS, gravi malattie somatiche, l'uso concomitante di corticosteroidi orali (in t. h. prednisone), anticoagulanti (a t. h. warfarin), agenti antipiastrinici (a t. h. acetilsalicilico acido, clopidogrel), inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (inclusi citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina).
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Compresse di ibuprofene: dosaggio e metodo di somministrazione
L'ibuprofene è prescritto per adulti e bambini di età superiore a 12 anni per via orale, in compresse da 200 mg, 3-4 volte al giorno. Per ottenere un effetto terapeutico rapido, la dose può essere aumentata a 400 mg (2 compresse) 3 volte al giorno. Quando viene raggiunto un effetto terapeutico, la dose giornaliera del farmaco viene ridotta a 600-800 mg. Prenda la dose del mattino prima dei pasti, bevendo molta acqua (per un assorbimento più rapido del farmaco). Le restanti dosi vengono prese durante il giorno dopo i pasti. La dose giornaliera massima è di 1200 mg (non assumere più di 6 compresse in 24 ore). Una dose ripetuta non deve essere assunta più spesso che dopo 4 ore.La durata dell'uso del farmaco senza consultare un medico non supera i 5 giorni.
Non usare in bambini sotto i 12 anni senza consultare un medico. Bambini da 6 a 12 anni: 1 compressa non più di 4 volte al giorno; il farmaco può essere utilizzato solo nel caso di un peso corporeo del bambino superiore a 20 kg. L'intervallo tra l'assunzione di pillole per almeno 6 ore (dose giornaliera non superiore a 30 mg / kg).
Effetto collaterale di ibuprofene
Tratto gastrointestinale (GIT)
FANS-gastropatia (dolore addominale, nausea, vomito, bruciore di stomaco, perdita di appetito, diarrea, gonfiore, costipazione, raramente - ulcerazioni della mucosa gastrointestinale, che in alcuni casi sono complicata da perforazione ed krovotecheniya¬mi); irritazione o secchezza della bocca, dolore alla bocca, ulcerazioni della mucosa delle gengive, stomatite aftosa, pancreatite.
Minore udito, squillo o tinnito; menomazione visiva: danno tossico al nervo ottico, visione offuscata o doppia visione, scotoma, secchezza e irritazione oculare, edema congiuntivale e palpebra (origine allergica).
Lesioni nervose centrali e periferiche
Mal di testa, vertigini, insonnia, ansia, nervosismo e irritabilità, agitazione, sonnolenza, depressione, confusione, allucinazioni, rara - meningite asettica (più spesso nei pazienti con malattie autoimmuni).
Insufficienza cardiaca, tachicardia, aumento della pressione sanguigna.
Insufficienza renale acuta, nefrite allergica, sindrome nefrosica (edema), poliuria, cistite.
Eruzione cutanea (tipicamente eritematose o orticaria), prurito, angioedema, reazioni anafilattiche, shock anafilattico, broncocostrizione o dispnea, febbre, multiforme essudativa eritema (inclusa la sindrome di Stevens-Johnson), necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), eosinofilia, rinite allergica.
L'anemia (in t. H. emolitica, aplastica), trombocitopenia e porpora trombocitopenica, agranulocitosi, leucopenia.
Aumento della sudorazione.
Il rischio di ulcerazione mucosa gastrointestinale sanguinamento (gastrointestinale, gengivale, uterino, emorroidario) compromissione (visione dei colori alterata, scotoma, ambliopia) aumenta con l'uso prolungato ad alte dosi.
- tempo di sanguinamento (può aumentare);
- concentrazione di glucosio nel siero (può diminuire);
- clearance della creatinina (può diminuire);
- ematocrito o emoglobina (può diminuire);
- concentrazione di creatinina sierica (può aumentare);
- Attività delle transaminasi epatiche (può aumentare).
Se si verificano effetti collaterali, interrompere l'assunzione del farmaco e consultare un medico.
overdose
Sintomi: dolore addominale, nausea, vomito, letargia, sonnolenza, depressione, mal di testa, tinnito, acidosi metabolica, coma, insufficienza renale acuta, bassa pressione sanguigna, bradicardia, tachicardia, fibrillazione atriale, arresto respiratorio.
Trattamento: lavanda gastrica (solo entro 1 ora dopo l'ingestione), carbone attivo, bere alcalino, diuresi forzata, terapia sintomatica.
Interazione con altri farmaci
L'uso simultaneo di ibuprofene con acido acetilsalicilico e altri FANS non è raccomandato. Con la nomina contemporanea di ibuprofene si riduce l'effetto antinfiammatorio e antiaggregante dell'acido acetilsalicilico (è possibile aumentare l'incidenza dell'insufficienza coronarica acuta in pazienti che ricevono piccole dosi di acido acetilsalicilico come agente antiaggregante dopo aver iniziato l'ibuprofene). Quando somministrato con anticoagulante e farmaci trombolitici (alteplazy, streptochinasi, urochinasi), aumenta il rischio di sanguinamento allo stesso tempo. La somministrazione simultanea di inibitori della ricaptazione della serotonina (citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina) aumenta il rischio di gravi emorragie gastrointestinali.
Cefamandolo, cefaperazon, cefotetan, acido valproico, plicamicina, aumentano l'incidenza di ipoprotrombinemia. Ciclosporina e oro preparazioni aumentare l'effetto di ibuprofen sulla sintesi delle prostaglandine nei reni, che si manifesta con aumentata nefrotossicità Ibuprofen aumenta la concentrazione plasmatica di cicli sporina e la probabilità dei suoi effetti epatotossici. Farmaci che bloccano la secrezione tubulare, riducono l'escrezione e aumentano la concentrazione plasmatica di ibuprofene. Gli induttori dell'ossidazione microsomiale (fenitoina, etanolo, barbiturici, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici) aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, aumentando il rischio di sviluppare gravi intossicazioni. Inibitori dell'ossidazione microsomiale - riducono il rischio di azione epatotossica. Riduce l'attività ipotensiva di vasodilatatori, natriuretici e diuretici in furosemide e idroclorotiazide. Riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici, migliora l'effetto di anticoagulanti indiretti, agenti antipiastrinici, fibrinolitici (aumento del rischio di disturbi emorragici), migliora l'effetto ulcerogeno con sanguinamento di mineralcorticoidi, glucocorticosteroidi, colchicina, estrogeni, etanolo. Migliora l'effetto dei farmaci ipoglicemici orali e dell'insulina, i derivati sulfonilici dell'urea. Gli antiacidi e la colestiramina riducono l'assorbimento. Aumenta la concentrazione sanguigna di digossina, preparazioni al litio, metotrexato. La caffeina aumenta l'effetto analgesico.
Istruzioni speciali
Il trattamento con il farmaco deve essere effettuato nella dose minima efficace, il più breve possibile.
Durante il trattamento a lungo termine, è necessario il monitoraggio del profilo ematico periferico e dello stato funzionale del fegato e dei reni. Quando compaiono i sintomi della gastropatia, viene mostrato un attento monitoraggio, tra cui esofagogastroduodenoscopia, emocromo completo (test dell'emoglobina), esame del sangue occulto nelle feci. Se è necessario determinare i 17-chetosteroidi, il preprat deve essere annullato 48 ore prima dello studio.
I pazienti devono astenersi da tutte le attività che richiedono maggiore attenzione, risposte mentali e motorie veloci.
Durante il periodo di trattamento, l'etanolo non è raccomandato.
Modulo di rilascio
Compresse rivestite da 200 mg.
10 compresse in un blister.
1,2,3 o 5 blister insieme a istruzioni per l'uso sono posti in un pacchetto di cartone. La confezione di celle contornate insieme a un numero uguale di istruzioni per l'uso sono collocate direttamente in una confezione multipla.
Foto compresse blister ibuprofene 20 pezzi
Condizioni di conservazione
A una temperatura non superiore a 25 ° С.
Tenere fuori dalla portata dei bambini!
Periodo di validità
3 anni.
Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.
Foto di compresse di ibuprofen su cui è indicata la serie e a quali dati le compresse sono adatte
Condizioni di vendita della farmacia
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Estratto di compresse di ibuprofene (istruzioni per l'uso) in foto
Foto delle istruzioni per l'uso di compresse di ibuprofene, parte 1
Foto di istruzioni per l'uso di compresse di ibuprofene, parte 2
Compresse di ibuprofene: recensioni del farmaco
3 commenti sull'articolo
Lo sto usando da molto tempo, aiuta sempre, se il dolore dovuto all'infiammazione è sorto. È molto economico. Bevo quando l'osteocondrosi è aggravata o il mio collo si raffredda: prendi una pillola tre volte al giorno. Se il dolore è grave, puoi prendere 2 compresse due volte al giorno. Per tre o quattro giorni aiuta sempre, anche se il sollievo viene dal primo giorno. Solo un po 'di nausea e mal di stomaco, se impieghi molto tempo o scegli una dose elevata, tieni a mente.
Il farmaco è così amato da tutti, ma non mi è piaciuto. È economico, certo, ma piuttosto debole, se lo bevi a basse dosi - ho bevuto tre compresse al giorno da nevralgie, l'effetto era appena percettibile. Ma se bevi due compresse tre volte, diventa cattivo - ho una leggera gastrite, quindi c'è bruciore di stomaco grave, sapore amaro in bocca, lo stomaco inizia a fare molto male.
Sì, non è una droga parsimoniosa, assolutamente non mi piace. Troppe controindicazioni, e in effetti non solo gastrite e ulcere, ma anche gradi lievi di colecistite o pancreatite provocano questo farmaco. Allo stesso tempo, non parlerò di alta efficienza. Ho solo bevuto due giorni per due pillole, mi faceva male la parte bassa della schiena. Quindi, l'effetto era estremamente debole, ma lo stomaco cominciò immediatamente a fare male e il pancreas doleva. Niente più acquisti.
Compresse di ibuprofene: istruzioni per l'uso
struttura
descrizione
Indicazioni per l'uso
Controindicazioni
- ipersensibilità all'ibuprofene;
- lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale nella fase acuta;
- Asma "Aspirina" e triade "aspirina";
- diatesi emorragica (malattia di von Willebrand, porpora trombocitopenica, telangiectasia), ipoprotrombinemia, emofilia;
- dissezione dell'aneurisma aortico;
- carenza di vitamina K;
- gravidanza nel terzo trimestre e allattamento;
- malattie del nervo ottico, scotoma, ambliopia, alterazione della visione dei colori;
- ipertensione arteriosa, insufficienza cardiaca allo stadio III-IV della NYHA;
- patologia dell'apparato vestibolare, perdita dell'udito;
- grave insufficienza renale ed epatica;
- età da bambini fino a 6 anni.
Dosaggio e somministrazione
Applicare all'interno, preferibilmente lontano dai pasti.
Gli adulti nominano 400 - 600 mg (2-3 compresse) 3-4 volte al giorno. Nell'artrite reumatoide: 800 mg (4 compresse) 3 volte al giorno. Quando algomenorrea 400-600 mg (2-3 compresse) con un intervallo di 4-6 ore. La dose singola massima è 800 mg (4 compresse), la dose giornaliera è 2400 mg (12 compresse).
Ai bambini deve essere somministrata una dose di 5-10 mg / kg / die in 3-4 dosi. La dose giornaliera massima di 20 mg / kg, con artrite reumatoide giovanile - fino a 40 mg / kg. Bambini 6-9 anni (21-30 kg), 100 mg (½ compressa), 4 volte al giorno, dose massima giornaliera di 400 mg. Bambini 9 - 12 anni (31-41 kg), 200 mg (1 compressa) 3 volte al giorno, dose massima giornaliera di 600 mg. I bambini di età superiore a 12 anni (più di 41 kg), 200 mg (1 compressa), 4 volte al giorno, la dose massima giornaliera è 800 mg.
Come febrifuga a temperatura corporea superiore a 38,5 ° C (in pazienti con una storia di convulsioni, a una temperatura superiore a 37,5 ° C). Assegnare al tasso di 5 mg / kg, a temperature superiori a 39,2 ° C - alla dose di 10 mg / kg.
Effetti collaterali
Da parte del tratto gastrointestinale: ulcera peptica, perforazione o sanguinamento gastrointestinale. Nausea, vomito, diarrea, flatulenza, stitichezza, dispepsia, dolore addominale, melena, vomito sanguinolento, stomatite ulcerosa, esacerbazione della colite e morbo di Crohn. Molto raramente - pancreatite.
Da parte del sistema immunitario: reazioni di ipersensibilità, anafilassi, asma, broncospasmo o mancanza di respiro, eruzioni cutanee di vario tipo, prurito, orticaria, porpora, angioedema e, raramente, dermatosi esfoliativa e bollosa.
Dal momento che il sistema cardiovascolare: ritenzione di liquidi, edema, ipertensione e manifestazioni di insufficienza cardiaca.
Da parte del sistema sanguigno e del sistema linfatico: leucopenia, trombocitopenia, neutropenia, agranulocitosi, anemia aplastica e anemia emolitica.
Da parte del sistema nervoso centrale: insonnia, ansia, depressione, confusione, allucinazioni, neurite ottica, mal di testa, parestesie, vertigini, sonnolenza.
Infezioni e invasioni: rinite e meningite asettica (specialmente in pazienti con disturbi autoimmuni).
Da parte dei sensi: deficit visivo e neuropatia tossica del nervo ottico, deficit uditivo, acufeni e vertigini.
Da parte del sistema epato-biliare: disfunzione epatica, insufficienza epatica, epatite e ittero.
Da parte della pelle e del tessuto sottocutaneo: sindrome di Stevens-Johnson e necrolisi epidermica tossica (molto raramente) e reazioni di fotosensibilità.
Patologie renali e del tratto urinario: disfunzione renale e nefropatia tossica, tra cui nefrite interstiziale, sindrome nefrosica e insufficienza renale
Disturbi generali: malessere generale, stanchezza.
Con l'uso simultaneo di altri farmaci, prima di prendere Ibuprofen, è necessario consultare il proprio medico!
overdose
Sintomi: dolore addominale, nausea, vomito, vertigini, letargia, sonnolenza, depressione, mal di testa, ipotensione, convulsioni, aritmie cardiache, depressione respiratoria.
Trattamento: sospensione del farmaco, lavanda gastrica (solo per un'ora dopo l'ingestione), carbone attivo, assunzione di bevande alcaline, terapia sintomatica e di supporto (correzione dello stato acido-base, pressione arteriosa).
Interazione con altri farmaci
Può ridurre gli effetti dei farmaci antipertensivi come ACE-inibitori, beta-bloccanti e diuretici. I diuretici possono anche aumentare il rischio di nefrotossicità.
Può aggravare l'insufficienza cardiaca, migliorare l'azione dei glicosidi cardiaci. Può aumentare l'effetto degli anticoagulanti come il warfarin.
La colestiramina mentre viene somministrata con ibuprofene può ridurre l'assorbimento di ibuprofene nel tratto gastrointestinale.
L'appuntamento simultaneo con metotrexato, sali di litio, aminoglicosidi porta ad una diminuzione della loro escrezione.
La ciclosporina e il tacrolimus aumentano il rischio di nefrotossicità.
La co-somministrazione di ibuprofene il giorno della somministrazione di prostaglandina non influisce negativamente sull'effetto del mifepristone o delle prostaglandine sulla maturazione della cervice e non riduce l'efficacia clinica dell'aborto indotto da farmaci.
Si raccomanda di evitare l'uso simultaneo di due o più FANS, inclusi gli inibitori della COX-2, poiché ciò potrebbe aumentare il rischio di effetti collaterali. L'uso simultaneo di ibuprofene e aspirina non è raccomandato a causa del possibile aumento degli effetti indesiderati, compreso un aumento del rischio di ulcere gastrointestinali o sanguinamento. L'ibuprofene può sopprimere gli effetti delle basse dosi di aspirina sull'aggregazione piastrinica.
I pazienti che assumono fluorochinolone allo stesso tempo possono aumentare il rischio di convulsioni.
L'ibuprofene può aumentare l'effetto ipoglicemico dei farmaci sulfonilurea.
Il rischio di sanguinamento gastrointestinale aumenta con la nomina congiunta di un gruppo di antidepressivi di inibitori selettivi della captazione di serotonina, gingko biloba.
La zidovudina aumenta il rischio di tossicità ematologica con l'uso simultaneo.
L'uso simultaneo di ibuprofene con voriconazolo e fluconazolo porta ad un aumento della durata di ibuprofene da circa l'80% al 100%. Dovrebbe ridurre il dosaggio di ibuprofene, mentre l'appuntamento con voriconazolo o fluconazolo.
Caratteristiche dell'applicazione
Gravidanza. L'uso di ibuprofene durante la gravidanza è possibile solo sotto severe indicazioni mediche. Il farmaco deve essere assunto nella dose minima efficace. L'uso di ibuprofene può influire negativamente sulla gravidanza e sullo sviluppo fetale. Ci può essere un aumento del rischio di aborto e malformazioni del cuore e del tratto gastrointestinale dopo l'applicazione di ibuprofene nelle prime fasi della gravidanza.
Durante il primo e il secondo trimestre di gravidanza, l'ibuprofene deve essere evitato, a meno che non sia assolutamente necessario. Durante il terzo trimestre di gravidanza, l'uso di ibuprofene è controindicato.
Periodo di lattazione. L'ibuprofene penetra nel latte materno, quindi il suo uso dovrebbe prevedere la cessazione dell'allattamento al seno per l'intero periodo di trattamento.
Le persone con la patologia del sistema sanguigno. Nei pazienti con emostasi compromessa, è necessario un attento monitoraggio dei parametri di laboratorio. Con l'uso prolungato, è indicato il monitoraggio sistematico del sangue periferico.
Le persone con patologia del tratto gastrointestinale, malattie del fegato, sistema cardiovascolare. L'uso del farmaco è possibile solo sotto stretto controllo medico.
Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e la gestione dei meccanismi. Durante il periodo di utilizzo, è necessario astenersi da tutti i tipi di attività che richiedono maggiore attenzione, risposte mentali e motorie veloci.
Le bevande contenenti alcol non sono raccomandate durante il periodo di trattamento.
Succo di ciliegia e ribes, sciroppo di zucchero aumenta il tasso di assorbimento di ibuprofene.
IBUPROFEN (IBUPROFEN) istruzioni per l'uso
Titolare del certificato di registrazione:
Informazioni di contatto:
Forme di dosaggio
Forma di rilascio, imballaggio e composizione di ibuprofene
Compresse rivestite di rosa, biconvesse; sulla sezione trasversale sono visibili due strati.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (5) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (10) - pacchi di cartone.
50 pezzi - banche di vetro scuro (1) - confezioni di cartone.
Compresse rivestite di rosa, biconvesse; sulla sezione trasversale sono visibili due strati.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (5) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (10) - pacchi di cartone.
50 pezzi - barattoli di polimeri (1) - pacchi di cartone.
Azione farmacologica
FANS. Ha effetto antinfiammatorio, antipiretico e analgesico. Sopprime i fattori anti-infiammatori, riduce l'aggregazione piastrinica. Inibisce i tipi di cicloossigenasi 1 e 2, viola il metabolismo dell'acido arachidonico, riduce la quantità di prostaglandine sia nei tessuti sani che nel fuoco dell'infiammazione e sopprime le fasi essudativa e proliferativa dell'infiammazione. Riduce la sensibilità al dolore nell'infiammazione. Provoca l'indebolimento o la scomparsa della sindrome dolorosa, incl. con dolore alle articolazioni a riposo e con movimento, riduzione della rigidità mattutina e gonfiore delle articolazioni, aumenta la gamma di movimento.
Effetto antipiretico a causa di una diminuzione dell'eccitabilità dei centri termoregolatori del diencefalo
farmacocinetica
L'ibuprofene è rapidamente e quasi completamente assorbito dal tratto gastrointestinale, il suo Cmax in plasma sono raggiunti in 1-2 ore dopo l'ingestione, nel liquido sinoviale - in 3 ore, è associato a proteine plasmatiche del 99%.
Penetra lentamente nella cavità delle articolazioni, indugia nel tessuto sinoviale, creando concentrazioni maggiori in esso rispetto al plasma.
Il metabolismo dell'upuprofene si verifica principalmente nel fegato. T1/2 dal plasma ci vogliono 2-3 ore: viene espulso dai reni come metaboliti (non più dell'1% viene escreto immodificato), e in misura minore - con la bile. L'ibuprofene è completamente eliminato in 24 ore.
Indicazioni farmaco Ibuprofen
- tensione di mal di testa ed emicrania;
- dolore alle articolazioni
- mal di schiena, lombare, sciatica;
- dolore quando il legamento è danneggiato;
- mal di denti;
- ciclo mestruale doloroso;
- febbre con raffreddori, influenza;
- artrite reumatoide, artrosi.
I FANS sono destinati alla terapia sintomatica, riducendo il dolore e l'infiammazione al momento dell'uso, non influenzano la progressione della malattia.
Regime di dosaggio
Adulti, anziani e bambini oltre i 12 anni: compresse da 200 mg 3-4 volte al giorno; in compresse da 400 mg 2-3 volte al giorno. La dose giornaliera è di 1200 mg (non assumere più di 6 compresse da 200 mg (o 3 compresse da 400 mg) per 24 ore.
Le compresse devono essere deglutite con acqua, preferibilmente durante o dopo i pasti. Non prendere più di 4 ore.
Non superare la dose specificata!
Il corso del trattamento senza consultare un medico non dovrebbe superare i 5 giorni.
Se i sintomi persistono, consultare un medico.
Non usare in bambini sotto i 12 anni senza consultare un medico.
Bambini da 6 a 12 anni (con peso superiore a 20 kg): 1 compressa da 200 mg, non più di 4 volte / die. L'intervallo tra l'assunzione di pillole per almeno 6 ore
Effetti collaterali
Nelle dosi raccomandate, il farmaco di solito non causa effetti collaterali.
Da parte del sistema digestivo: FANS-gastropatia (dolore addominale, nausea, vomito, bruciore di stomaco, perdita di appetito), diarrea, flatulenza, stitichezza; ulcerazioni della mucosa gastrointestinale, che in alcuni casi sono complicate
perforazione e sanguinamento; irritazione o secchezza della mucosa orale, dolore alla bocca, ulcerazione delle mucose delle gengive, stomatite aftosa, pancreatite, epatite.
Da parte del sistema respiratorio: mancanza di respiro, broncospasmo.
Da parte dei sensi: deficit uditivo: perdita dell'udito, tintinnio o acufene; menomazione visiva: danno tossico al nervo ottico, visione offuscata, scotoma, secchezza e irritazione oculare, edema congiuntivale e palpebre (origine allergica).
Dal sistema nervoso centrale e periferico: mal di testa, vertigini, insonnia, ansia, nervosismo e irritabilità, agitazione psicomotoria, sonnolenza, depressione, confusione, allucinazioni, meningite asettica (più spesso nei pazienti con malattie autoimmuni).
Dal momento che il sistema cardiovascolare: insufficienza cardiaca, tachicardia, aumento della pressione sanguigna.
Da parte del sistema urinario: insufficienza renale acuta, nefrite allergica, sindrome nefrosica (edema), poliuria, cistite.
Reazioni allergiche: eruzione cutanea (solitamente eritematosa o orticaria), prurito, angioedema, reazioni anafilattoidi, shock anafilattico, broncospasmo o dispnea, febbre, eritema multiforme (compresa la sindrome di Stephen-Johnson, iyone, iyone, iyone, iynecosis) Lyell), eosinofilia, rinite allergica.
Dal lato degli organi che formano il sangue: anemia (compresa emolitica, aplastica), trombocitopenia e porpora trombocitopenica, agranulocitosi, leucopenia.
Altro: aumento della sudorazione.
Dagli indicatori di laboratorio: tempo di sanguinamento (può aumentare), concentrazione sierica di glucosio (può diminuire), clearance della creatinina (può diminuire), ematocrito o emoglobina (può diminuire), concentrazione sierica di creatinina (può aumentare), attività delle transaminasi epatiche (può aumentare ).
Controindicazioni
- alterazioni erosive e ulcerative della mucosa dello stomaco o del duodeno, sanguinamento gastrointestinale attivo;
- malattia infiammatoria intestinale nella fase acuta, tra cui colite ulcerosa;
- storia di un attacco di ostruzione bronchiale, rinite, orticaria dopo assunzione dell'acido acetilsalicilico o di un altro farmaco antinfiammatorio non steroideo (sindrome da intolleranza completa o incompleta acido acetilsalicilico - rinosinusite, orticaria, polipi mucosi nasali, asma bronchiale);
- insufficienza epatica o malattia epatica attiva;
- insufficienza renale (CC inferiore a 30 ml / min), malattia renale progressiva;
- iperkaliemia confermata;
- emofilia e altri disturbi emorragici (inclusa ipocoagulazione), diatesi emorragica;
- nel periodo dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche;
- gravidanza (III trimestre);
- età dei bambini: fino a 6 anni e da 6 a 12 anni (con un peso corporeo inferiore a 20 kg) - per compresse da 200 mg; fino a 12 anni - per compresse 400 mg;
- ipersensibilità a uno qualsiasi degli ingredienti che compongono il farmaco.
Precauzioni: età avanzata, insufficienza cardiaca congestizia, malattie cerebrovascolari, ipertensione arteriosa, malattia coronarica, dislipidemia / iperlipidemia, diabete mellito, malattia delle arterie periferiche, sindrome nefrosica, QA inferiore a 30-60 ml / min, iperbilirubinemia, ulcera gastrica e ulcera pediatrica, ulcera duodenale, CVD inferiore a 30-60 ml / min intestino (nella storia), infezioni da Helicobacter pylori, gastrite, enterite, colite, uso a lungo termine di FANS, malattie del sangue di eziologia sconosciuta (leucopenia e anemia), gravidanza (I-II) trimestre, p Periodo di allattamento, fumo, uso frequente di alcool (alcolismo), gravi malattie somatiche, terapia concomitante con i seguenti farmaci: anticoagulanti (ad esempio warfarin), antiaggreganti (ad esempio acido acetilsalicilico, clopidogrel), glucocorticosteroidi orali (ad esempio, prednisolone); serotonina (ad esempio, citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina).
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
Domanda di violazioni del fegato
Controindicato in caso di insufficienza renale (CC inferiore a 30 ml / min), malattia renale progressiva.
Con cura a una sindrome nephrotic, un'insufficienza renale (KK meno di 30-60 millilitri / min.).
Il farmaco Ibuprofen 200: istruzioni per l'uso
L'ibuprofene 200 è un farmaco che fa fronte efficacemente al dolore e ha proprietà antinfiammatorie. Il farmaco può alleviare sintomi simili nello sviluppo di varie patologie. Il farmaco è incluso nel gruppo dei FANS.
Nome latino
Forme di rilascio e composizione
Il farmaco ha preso il nome a causa del principio attivo - ibuprofene. Alla dose di 200 mg, il farmaco viene offerto in forma di compresse. Le compresse rosa, aventi una superficie liscia, sono confezionate in blister, ciascuno contenente 10 pz. Le bolle sono collocate in scatole di cartone: l'acquirente ha la possibilità di acquistare 1 blister o più - fino a 10.
Il farmaco contiene molti componenti aggiuntivi che potenziano l'azione farmacologica del farmaco. Tra questi - biossido di silicio, cera (prodotto delle api), ecc.
Azione farmacologica
L'ibuprofene è un agente antinfiammatorio non steroideo. L'azione del farmaco, come tutti gli altri farmaci del gruppo dei FANS, è associata alla rimozione del dolore, del calore e dei processi infiammatori.
Meccanismo di azione
L'effetto di Ibuprofen è associato alla soppressione dell'attività della cicloossigenasi COX-1 e COX-2 e alla diminuzione della produzione di prostaglandine - sostanze che fungono da mediatori del dolore, dell'infiammazione e della febbre.
farmacodinamica
L'assunzione di ibuprofene riduce i sintomi dei processi infiammatori, come il dolore e la febbre.
farmacocinetica
L'assorbimento del farmaco avviene dal tratto gastrointestinale. 1-2 ore dopo l'assunzione del farmaco, si osserva la massima concentrazione di ibuprofene nel sangue. Il componente attivo penetra più lentamente nell'area delle articolazioni, ma nel liquido sinoviale il principio attivo si concentra in misura maggiore rispetto al plasma.
Indicazioni per l'uso
Tra le malattie per le quali è prescritto il farmaco sono le seguenti:
- infiammazioni che si sviluppano nella regione della colonna vertebrale e delle articolazioni, ad esempio l'artrite di diversa origine, l'artrosi;
- dolore causato da varie cause, tra cui nevralgie, lesioni e interventi chirurgici;
- aumento della temperatura corporea che si verifica nelle malattie di natura fredda o infettiva.
Controindicazioni
L'ibuprofene 200 ha molte controindicazioni, quindi è necessario leggere attentamente le istruzioni per il farmaco prima di iniziare a prendere le pillole.
Il medico non consiglierà il farmaco a persone che sono ipersensibili ai componenti del farmaco. Non si devono usare compresse per sanguinamento intestinale, malattie degli organi dell'apparato digerente che si trovano in fase di esacerbazione, emorragie intracraniche.
L'ibuprofene non è raccomandato per i pazienti con diagnosi correlate a disturbi emorragici. Anemia e un numero di disturbi del sangue sono anche una controindicazione per l'assunzione di pillole. Se una persona ha subito un intervento chirurgico di bypass dell'arteria coronaria, è vietato assumere pillole per il periodo appropriato dopo la procedura. Per quanto tempo dovrà astenersi da Ibuprofen, il medico dirà.
Bisogna fare attenzione ai farmaci per anziani, diabetici, pazienti con ipertensione, malattie cerebrovascolari, malattia coronarica.
Come prendere l'ibuprofene 200?
Il dosaggio e la frequenza dell'ibuprofene dipendono dal problema che è necessario affrontare. È meglio cercare l'aiuto di un medico: uno specialista ti dirà quanto devi prendere in ogni caso.
compresse
Le compresse sono destinate alla somministrazione orale. Vengono annaffiati con acqua, quindi l'effetto curativo viene più rapidamente e il fegato e i reni soffrono meno.
Il manuale afferma che i pazienti adulti e i bambini sopra i 12 anni possono assumere 1 compressa 4 volte al giorno (200 mg). La prima pillola viene assunta prima di colazione, e la successiva viene assunta per tutto il giorno con un intervallo di 4 ore, ma solo dopo i pasti.
Se hai bisogno di un effetto farmacologico veloce, il dosaggio aumenta di 2 volte - fino a 400 mg. Ma la molteplicità della ricezione è ridotta a 3 volte. Se il paziente si sente meglio, la dose giornaliera deve essere ridotta a 800 mg o meno. La terapia può durare non più di 5 giorni.
Per dolori di varie eziologie
Per liberarsi del dolore moderato 1-2 compresse saranno sufficienti per migliorare il benessere. Ciò avverrà in circa 20 minuti. Se l'effetto terapeutico non viene osservato, prendere un'altra pillola non correggerà la situazione, quindi non aumentare la dose - è meglio contattare l'assistenza sanitaria per ottenere aiuto.
Pazienti affetti da malattie delle articolazioni, per 1 volta è possibile assumere fino a 4 compresse, cioè 800 mg. La ricezione viene effettuata fino a 3 volte al giorno. Più di 2.400 mg al giorno non possono essere presi.
Se il farmaco viene assunto per normalizzare la temperatura, il dosaggio deve essere calcolato indipendentemente: per ogni chilogrammo del peso del paziente, devono essere assunti 5 mg di farmaco. Ad esempio, una persona che pesa 70 kg può assumere 350 mg di ibuprofene.
Dosaggio per i bambini
Per i bambini di età pari o superiore a 6 anni, il farmaco può essere prescritto da un medico, a condizione che il paziente pesa più di 20 kg. Per 1 volta un bambino può ricevere 1 compressa. Al giorno è permesso ripetere la procedura fino a 4 volte. Un dosaggio più accurato e una frequenza di somministrazione lo diranno al medico.
Quali effetti collaterali ha l'ibuprofene 200?
Le persone che assumono il medicinale per meno di 3 giorni si lamentano raramente degli effetti collaterali delle pillole, ma con il trattamento a lungo termine possono svilupparsi molti sintomi spiacevoli, tra cui:
- mal di testa e vertigini, problemi di udito e tinnito, eccessiva agitazione, depressione, insonnia o disturbi del sonno, allucinazioni;
- nausea, vomito, malessere e dolore addominale, stitichezza o diarrea;
- mancanza di respiro, broncospasmo;
- disturbi del ritmo cardiaco, aumento o diminuzione della pressione;
- prurito e eruzioni cutanee, altre manifestazioni di allergie, comprese reazioni anafilattiche;
- anemia e altre malattie del sistema circolatorio;
- aumento della sudorazione.
overdose
Un paziente che non assume il medicinale secondo le istruzioni rischia un sovradosaggio. I sintomi di questa condizione sono diversi: da una leggera nausea a un disturbo del ritmo cardiaco fino alla cessazione della respirazione.
Nel caso facile, è sufficiente lavare lo stomaco e prendere carbone attivo. Nei casi più gravi, devi chiamare un'ambulanza.
Caratteristiche dell'uso di ibuprofene 200
Si raccomanda di somministrare la terapia con ibuprofene in una dose minima e in un breve periodo. Il trattamento a lungo termine viene effettuato solo su prescrizione e sotto la sua supervisione con il monitoraggio obbligatorio dei parametri del sangue e delle condizioni dei reni e del fegato.
Un paziente che ha sintomi di gastropatia durante l'assunzione di Ibuprofen viene sottoposto a un esame emocromocitometrico completo, un esame delle feci per il sangue occulto.
Durante la gravidanza e l'allattamento
Nell'ultimo trimestre le pillole non possono essere usate. Per i restanti periodi, l'ibuprofene è permesso, ma è impossibile prendere una decisione sul trattamento in modo indipendente - il medico deve fissare un appuntamento. Lo specialista prenderà in considerazione i possibili rischi e selezionerà il dosaggio e la durata corretti del corso di trattamento.
Quando l'allattamento al seno deve abbandonare il farmaco. La droga, colpendo con il latte nel corpo dei bambini, diventa spesso la causa dell'intossicazione.
Durante l'infanzia
I bambini sotto i 6 anni non devono assumere ibuprofene. In età avanzata, i farmaci non sono vietati, ma solo un medico può fissare un appuntamento.
In caso di funzionalità renale compromessa
Il farmaco non deve essere utilizzato per patologie renali, che si verificano in forma grave. Nei casi più lievi, il farmaco può essere usato, ma con cautela.
Con disfunzione epatica
In caso di disfunzione epatica con clearance della creatinina inferiore a 60 ml / min, il farmaco non è prescritto.
Effetto sulla concentrazione
L'assunzione di pillole riduce la concentrazione e influenza negativamente la velocità delle reazioni motorie, pertanto, durante il periodo di terapia, è necessario diffidare di quelle attività associate a meccanismi complessi. Lo stesso vale per la gestione delle auto.
Interazione farmacologica
L'ibuprofene non può essere usato contemporaneamente con molti farmaci, quindi il paziente deve informare il medico di tutte le medicine che assume.
Con altri farmaci
Non usare compresse contemporaneamente ad altri farmaci appartenenti al gruppo dei FANS. L'uso simultaneo di ibuprofene e farmaci contenenti acido acetilsalicilico è vietato. Il mancato rispetto di questi requisiti porta allo sviluppo di insufficienza coronarica.
Prendendo ibuprofene insieme a trombolitici e anticoagulanti, una persona corre il rischio di causare emorragie. La concentrazione di ciclosporina nel plasma sanguigno aumenta durante l'assunzione di farmaci con questa sostanza e l'ibuprofene. Sotto l'azione di quest'ultimo, l'effetto terapeutico dei farmaci uricosurici è ridotto e l'effetto degli agenti anticoagulanti di tipo indiretto e degli agenti antipiastrinici è aumentato. L'effetto farmacologico degli agenti ipoglicemici e dell'insulina aumenta.
Compatibilità con alcol
Il consumo di alcol con le pillole è proibito.
Termini e condizioni di conservazione
Al fine di preservare le proprietà farmacologiche del farmaco, è necessario garantire le condizioni di conservazione previste dall'istruzione: la temperatura dell'aria è inferiore a + 25 ° C, il luogo di conservazione deve essere protetto dalla luce.
Il medicinale viene conservato per 3 anni dalla data di rilascio indicata sulla confezione.
Condizioni di vendita della farmacia
Prescrizione di ibuprofene.
Vendono senza una prescrizione?
Un certo numero di farmacie non soddisfa i requisiti per l'erogazione di farmaci, quindi possono essere utilizzati per acquistare il farmaco senza prescrizione medica. Non è consigliato auto-medicare.
Quanto costa?
50 compresse di ibuprofene al dosaggio di 200 mg costano circa 30 rubli.
Ricetta latina
Il medico scrive una prescrizione in latino. Assomiglia a questo: "Rp.: Tab. Ibuprofeni 0,2 №30. D.S. 1 scheda 3 r / d. Ciò significa che il medico ha prescritto 30 compresse di ibuprofene al dosaggio di 200 mg, che dovrebbe essere assunto 3 volte al giorno, 1 pz.
analoghi
Gli analoghi del farmaco sono Ibuprofen-Belmed, Ibuklin, Next, Flamax e altri.
Recensioni dei medici
Ekaterina Minosyan, 51 anni, Krasnoyarsk: "L'ibuprofene è una droga abbastanza forte con azione antinfiammatoria. Il basso costo e l'effetto terapeutico rapido sono i vantaggi del farmaco, ma ci sono anche degli svantaggi sotto forma di effetti collaterali indesiderati. Nella pratica medica, a volte uso questo medicinale, ma cerco di prescriverlo in una piccola dose e per un breve periodo ".
Konstantin Revyakin, 45 anni, Brjansk: "L'ibuprofene ha molte controindicazioni, quindi lo nomino con cautela. Lo uso da molti anni nella pratica medica - il prezzo è basso, l'effetto clinico è veloce. Dopo le operazioni, consiglio di prendere le pillole: seleziono il dosaggio individualmente, a seconda dello stato di salute del paziente. Consiglio ai pazienti di comprare l'ibuprofene e non gli analoghi offerti dai dipendenti della farmacia. "
Opinione dei pazienti
Irina Shapovalova, 27 anni, Kerch: "Durante le mestruazioni, i dolori gravi mi tormentano. Buono aiuta l'ibuprofene. Prenderò una pillola da 200 mg e il dolore diminuirà in 20-30 minuti. Non ci sono effetti collaterali, anche se un amico si lamenta che le pillole colpiscono lo stomaco. Cerco di non abusarne, prendo la medicina solo il primo giorno del ciclo, quando il dolore è più grave. "
Vadim Seleznev, 41 anni, Kurgan: "C'era un'alta temperatura, febbre. La moglie ha dato la pillola Ibuprofen. All'inizio non sentii alcun miglioramento, ma dopo la terza pillola la temperatura cominciò a scendere. Il farmaco è buono, ma non consiglio di prenderlo spesso, perché è inebriante. Dopo aver ricevuto il passaggio non ne vale la pena. Il prezzo fa piacere.
IBUPROFEN
◊ Compresse rivestite di rosa, biconvesse; sulla sezione trasversale sono visibili due strati.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (5) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (10) - pacchi di cartone.
50 pezzi - banche di vetro scuro (1) - confezioni di cartone.
◊ Compresse rivestite di rosa, biconvesse; sulla sezione trasversale sono visibili due strati.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (5) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (10) - pacchi di cartone.
50 pezzi - barattoli di polimeri (1) - pacchi di cartone.
FANS. Ha effetto antinfiammatorio, antipiretico e analgesico. Sopprime i fattori anti-infiammatori, riduce l'aggregazione piastrinica. Inibisce i tipi di cicloossigenasi 1 e 2, viola il metabolismo dell'acido arachidonico, riduce la quantità di prostaglandine sia nei tessuti sani che nel fuoco dell'infiammazione e sopprime le fasi essudativa e proliferativa dell'infiammazione. Riduce la sensibilità al dolore nell'infiammazione. Provoca l'indebolimento o la scomparsa della sindrome dolorosa, incl. con dolore alle articolazioni a riposo e con movimento, riduzione della rigidità mattutina e gonfiore delle articolazioni, aumenta la gamma di movimento.
Effetto antipiretico a causa di una diminuzione dell'eccitabilità dei centri termoregolatori del diencefalo
L'ibuprofene è rapidamente e quasi completamente assorbito dal tratto gastrointestinale, il suo Cmax in plasma sono raggiunti in 1-2 ore dopo l'ingestione, nel liquido sinoviale - in 3 ore, è associato a proteine plasmatiche del 99%.
Penetra lentamente nella cavità delle articolazioni, indugia nel tessuto sinoviale, creando concentrazioni maggiori in esso rispetto al plasma.
Il metabolismo dell'upuprofene si verifica principalmente nel fegato. T1/2 dal plasma ci vogliono 2-3 ore: viene espulso dai reni come metaboliti (non più dell'1% viene escreto immodificato), e in misura minore - con la bile. L'ibuprofene è completamente eliminato in 24 ore.
- tensione di mal di testa ed emicrania;
- dolore articolare e muscolare
- dolore nella parte posteriore, lombare, sciatica;
- dolore con danno ai legamenti;
- Febbre con raffreddore, influenza;
- artrite reumatoide, osteoartrosi.
I FANS sono destinati alla terapia sintomatica, riducendo il dolore e l'infiammazione al momento dell'uso, non influenzano la progressione della malattia.
- alterazioni erosive e ulcerative della mucosa dello stomaco o del duodeno, sanguinamento gastrointestinale attivo;
- malattia infiammatoria intestinale nella fase acuta, tra cui colite ulcerosa;
- Dati anamnestici sull'attacco di ostruzione bronchiale, rinite, orticaria dopo assunzione dell'acido acetilsalicilico o di un altro farmaco antinfiammatorio non steroideo (sindrome da intolleranza completa o incompleta dell'acido acetilsalicilico - rinosinusite, orticaria, polipi mucosi nasali, asma bronchiale);
- insufficienza epatica o malattia epatica attiva;
- insufficienza renale (CC inferiore a 30 ml / min), malattia renale progressiva;
- emofilia e altri disturbi emorragici (inclusa ipocoagulazione), diatesi emorragica;
- nel periodo successivo all'intervento di bypass con arteria coronaria;
- gravidanza (III trimestre);
- età da bambini: fino a 6 anni e da 6 a 12 anni (con un peso del corpo meno di 20 kg) - per targhe 200 mg; fino a 12 anni - per compresse 400 mg;
- ipersensibilità a uno qualsiasi degli ingredienti che compongono il farmaco.
Precauzioni: età avanzata, insufficienza cardiaca congestizia, malattie cerebrovascolari, ipertensione arteriosa, malattia coronarica, dislipidemia / iperlipidemia, diabete mellito, malattia delle arterie periferiche, sindrome nefrosica, QA inferiore a 30-60 ml / min, iperbilirubinemia, ulcera gastrica e ulcera pediatrica, ulcera duodenale, CVD inferiore a 30-60 ml / min intestino (nella storia), infezioni da Helicobacter pylori, gastrite, enterite, colite, uso a lungo termine di FANS, malattie del sangue di eziologia sconosciuta (leucopenia e anemia), gravidanza (I-II) trimestre, p Periodo di allattamento, fumo, uso frequente di alcool (alcolismo), gravi malattie somatiche, terapia concomitante con i seguenti farmaci: anticoagulanti (ad esempio warfarin), antiaggreganti (ad esempio acido acetilsalicilico, clopidogrel), glucocorticosteroidi orali (ad esempio, prednisolone); serotonina (ad esempio, citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina).
Adulti, anziani e bambini oltre i 12 anni: compresse da 200 mg 3-4 volte al giorno; in compresse da 400 mg 2-3 volte al giorno. La dose giornaliera è di 1200 mg (non assumere più di 6 compresse da 200 mg (o 3 compresse da 400 mg) per 24 ore.
Le compresse devono essere deglutite con acqua, preferibilmente durante o dopo i pasti. Non prendere più di 4 ore.
Non superare la dose specificata!
Il corso del trattamento senza consultare un medico non dovrebbe superare i 5 giorni.
Se i sintomi persistono, consultare un medico.
Non usare in bambini sotto i 12 anni senza consultare un medico.
Bambini da 6 a 12 anni (con peso superiore a 20 kg): 1 compressa da 200 mg, non più di 4 volte / die. L'intervallo tra l'assunzione di pillole per almeno 6 ore
Nelle dosi raccomandate, il farmaco di solito non causa effetti collaterali.
Da parte del sistema digestivo: FANS-gastropatia (dolore addominale, nausea, vomito, bruciore di stomaco, perdita di appetito), diarrea, flatulenza, stitichezza; ulcerazioni della mucosa gastrointestinale, che in alcuni casi sono complicate
perforazione e sanguinamento; irritazione o secchezza della mucosa orale, dolore alla bocca, ulcerazione delle mucose delle gengive, stomatite aftosa, pancreatite, epatite.
Da parte del sistema respiratorio: mancanza di respiro, broncospasmo.
Da parte dei sensi: deficit uditivo: perdita dell'udito, tintinnio o acufene; menomazione visiva: danno tossico al nervo ottico, visione offuscata, scotoma, secchezza e irritazione oculare, edema congiuntivale e palpebre (origine allergica).
Dal sistema nervoso centrale e periferico: mal di testa, vertigini, insonnia, ansia, nervosismo e irritabilità, agitazione psicomotoria, sonnolenza, depressione, confusione, allucinazioni, meningite asettica (più spesso nei pazienti con malattie autoimmuni).
Dal momento che il sistema cardiovascolare: insufficienza cardiaca, tachicardia, aumento della pressione sanguigna.
Da parte del sistema urinario: insufficienza renale acuta, nefrite allergica, sindrome nefrosica (edema), poliuria, cistite.
Reazioni allergiche: eruzione cutanea (solitamente eritematosa o orticaria), prurito, angioedema, reazioni anafilattoidi, shock anafilattico, broncospasmo o dispnea, febbre, eritema multiforme (compresa la sindrome di Stephen-Johnson, iyone, iyone, iyone, iynecosis) Lyell), eosinofilia, rinite allergica.
Dal lato degli organi che formano il sangue: anemia (compresa emolitica, aplastica), trombocitopenia e porpora trombocitopenica, agranulocitosi, leucopenia.
Altro: aumento della sudorazione.
Dagli indicatori di laboratorio: tempo di sanguinamento (può aumentare), concentrazione sierica di glucosio (può diminuire), clearance della creatinina (può diminuire), ematocrito o emoglobina (può diminuire), concentrazione sierica di creatinina (può aumentare), attività delle transaminasi epatiche (può aumentare ).
Sintomi: dolore addominale, nausea, vomito, letargia, sonnolenza, depressione, mal di testa, tinnito, acidosi metabolica, coma, insufficienza renale acuta, bassa pressione sanguigna, bradicardia, tachicardia, fibrillazione atriale, insufficienza respiratoria.
Trattamento: lavanda gastrica (solo entro un'ora dall'ingestione), carbone attivo, consumo alcalino, diuresi forzata, terapia sintomatica (correzione dello stato acido-base, pressione arteriosa).
A dosi terapeutiche, l'ibuprofene non entra in interazioni significative con farmaci ampiamente usati.
Gli induttori degli enzimi di ossidazione microsomiale nel fegato (fenitoina, etanolo, barbiturici, flumecinolo, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici) aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, aumentando il rischio di sviluppare gravi intossicazioni. Inibitori dell'ossidazione microsomiale - riducono il rischio di azione epatotossica.
Riduce l'attività ipotensiva dei vasodilatatori e l'effetto natriuretico di furosemide e idroclorotiazide.
Riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici.
Migliora l'effetto di anticoagulanti indiretti, agenti antipiastrinici, fibrinolitikov (che aumenta il rischio di sanguinamento).
Rafforza gli effetti collaterali di corticosteroidi minerali, glucocorticosteroidi (aumenta il rischio di sanguinamento gastrointestinale), estrogeni, etanolo; migliora l'effetto ipoglicemico dei derivati sulfonilurea.
Gli antiacidi e la colestiramina riducono l'assorbimento di ibuprofene.
Aumenta la concentrazione sanguigna di digossina, preparazioni di litio e metotrexato.
La nomina contemporanea di altri FANS aumenta la frequenza degli effetti collaterali.
La caffeina aumenta l'effetto analgesico (analgesico).
Con la nomina contemporanea di ibuprofene si riduce l'effetto antinfiammatorio e antiaggregante dell'acido acetilsalicilico (è possibile aumentare l'incidenza dell'insufficienza coronarica acuta in pazienti che ricevono piccole dosi di acido acetilsalicilico come agente antiaggregante dopo aver iniziato l'ibuprofene).
Cefamandolo, cefoperazone, cefotetan, acido valproico, plykamycin aumentano l'incidenza di ipoprotrombinemia con appuntamento simultaneo.
I farmaci mielotossici aumentano l'ematotossicità del farmaco.
Le preparazioni di ciclosporina e oro migliorano l'effetto dell'ibuprofene sulla sintesi delle prostaglandine nei reni, che si manifesta con una maggiore nefrotossicità. L'ibuprofene aumenta la concentrazione plasmatica di ciclosporina e la probabilità dei suoi effetti epatotossici.
Farmaci che bloccano la secrezione tubulare, riducono l'escrezione e aumentano la concentrazione plasmatica di ibuprofene.
Con l'uso a lungo termine, è necessario controllare l'immagine del sangue periferico e lo stato funzionale del fegato e dei reni.
Per ridurre il rischio di eventi avversi dal tratto gastrointestinale, deve essere utilizzata una dose minima efficace. Quando compaiono i sintomi della gastropatia, viene mostrato un attento monitoraggio, tra cui esofagogastroduodenoscopia, un esame del sangue con emoglobina ed ematocrito e analisi del sangue occulto fecale.
Se necessario, determinare il farmaco 17-chetosteroidi deve essere annullato 48 ore prima dello studio.
Durante il periodo di trattamento dovrebbe astenersi dall'assunzione di alcool e attività che richiedono un'alta concentrazione di attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.