Indizi per uso di forme di targa della medicina Amoxiclav

L'amoxiclav è un antibiotico in grado di combattere efficacemente i microrganismi patogeni. E cosa aiuta Amoxiclav?

Amoxiclav è usato per trattare varie malattie - tonsillite, bronchite e molte altre patologie del tratto respiratorio superiore e dell'apparato respiratorio, così come il sistema urinario, i processi infettivi della pelle e dei tessuti molli, le articolazioni e altre malattie della genesi infettiva e infiammatoria.

Componenti e forma di dosaggio

Amoxiclav si compone di due componenti principali: amoxicillina e acido clavulanico, diversi per composizione e, quindi, nella loro azione su microrganismi patogeni. Questo è precisamente l'effetto del farmaco. Inoltre ci sono componenti aggiuntivi, vale a dire:

• talco;
• acido stearico;
• varie sostanze aromatizzanti;
• sale di sodio acido citrico;
• acido citrico, ecc.

Oggi, medicine come Amoxiclav sui banchi farmacia si possono trovare in queste forme di dosaggio:

• compresse con contenuto di amoxicillina di 250, 500 e 875 mg e acido clavulanico 125 mg in ciascuna delle tre forme di compresse, rispettivamente;
• sostanza in polvere per sospensione;
• sostanza in polvere per soluzioni per la somministrazione parenterale.

Caratteristiche dell'azione terapeutica

L'amoxiclav è una sostanza che ha una vasta gamma di applicazioni ed è un membro del gruppo delle penicilline. Grazie al fatto che contiene acido clavulanico, garantisce la stabilità dei componenti rimanenti all'enzima beta-lattamasi, che è prodotto da batteri patogeni. La struttura del clavulanato è simile agli antibiotici beta-lattamici, che ti permettono di combattere i batteri.

La presenza di amoxicillina consente ad Amoxiclav di combattere anaerobi e vari tipi di batteri.

Quali condizioni patologiche può aiutare Amoxiclav a far fronte?

In qualsiasi forma Amoxiclav è prescritto per il trattamento di tali malattie, processi patologici:

• patologie delle vie respiratorie e bronchiti;
• infiammazione della cistifellea;
• erysipelas;
• la meningite;
• sepsi;
• ascessi;
• infezioni della pelle e molti altri.

Amoxiclav è anche preso per la prevenzione delle complicanze postoperatorie.

Controindicazioni

L'uso del farmaco Amoxiclav è controindicato in tali patologie:

• quando si diagnostica un paziente con epatite o malattia gospel, che progredisce sullo sfondo dell'uso di droghe del gruppo della penicillina;
• con mononucleosi di origine infettiva;
• quando il paziente è ipersensibile ai preparati di penicillina e ad altri componenti che fanno parte di Amoxiclav;
• se il paziente ha leucemia linfocitica.

Inoltre, con particolare attenzione e sotto la stretta supervisione di un medico, è necessario assumere Amoxiclav a persone con diagnosi di colite pseudomembranosa, così come disfunzioni renali o insufficienza epatica.

Amoxiclav è usato per il trattamento di malattie durante la gravidanza e l'allattamento solo dopo la nomina dello specialista in cura e esclusivamente su base individuale.

Come trattare Amoxiclav?

Secondo le istruzioni per il farmaco, Amoxiclav sotto forma di compresse è prescritto per adulti e bambini di età superiore ai 12 anni.

Per preparare la soluzione per somministrazione endovenosa per il dosaggio di 600 mg della sostanza attiva, si aggiungono 10 ml di acqua per iniezione, per il dosaggio di 1200 mg, rispettivamente, 20 ml. Il liquido viene somministrato per via endovenosa lentamente, entro 3-4 minuti. Per preparare una soluzione per infusione per il contagocce, il farmaco, dopo averlo sciolto in 10 ml (20 ml), viene preparato fino a 50 ml (100 ml) e iniettato per via endovenosa entro 30-40 minuti.

Quando la malattia è di gravità lieve e moderata, Amoxiclav viene assunto su 250 + 125 mg di sostanze attive 3 volte al giorno, con un intervallo di 8 ore o 500 + 125 mg due volte al giorno, con un intervallo di 12 ore.

Nella forma grave della malattia, il farmaco viene assunto su 500 + 125 mg tre volte al giorno o 875 + 125 mg due volte al giorno, con un intervallo di 8 e 12 ore, rispettivamente.

A seconda delle complicazioni e del decorso della malattia, Amoxiclav viene assunto per 7-14 giorni.

Considerando che Amoxiclav è efficace anche nell'infiammazione dei seni mascellari, viene assunto su 500 + 125 mg 3 volte al giorno e il medico regola la durata della terapia. Si prega di notare che con antritis, Amoxiclav non smette di assumere anche dopo il recupero per circa 48 ore, anche se il paziente non ha segni della malattia.

L'amoxiclav sotto forma di sospensione è un'opzione eccellente per il trattamento, se un bambino è malato, il dosaggio è calcolato in base al peso del paziente. Per preparare la sospensione, 86 ml di acqua vengono aggiunti alla polvere in due fasi e la miscela viene agitata bene fino a quando la polvere non si scioglie. Prima di somministrare il farmaco al bambino, anche la fiala deve essere scossa completamente.

Per i bambini fino a 3 mesi, Amoxiclav è prescritto in una quantità di 30 mg per 1 kg di peso. Il volume risultante è diviso in 2 fasi, l'intervallo di tempo tra cui è 12 ore.

I bambini di età superiore ai 3 mesi aumentano la quantità del farmaco: somministrare due volte 25 mg. Se la malattia è moderata, il farmaco può essere prescritto nella quantità di 20 mg per 1 kg di peso, 3 volte al giorno. Nei casi più complessi, il dosaggio può essere di 45 mg per 1 kg di peso, 2 volte al giorno.

Amoxiclav, come qualsiasi altro farmaco antibatterico, ha effetti collaterali.

Secondo la ricerca e le recensioni dei soggetti, gli effetti collaterali durante l'uso del farmaco "Amoxiclav" possono influenzare il sistema nervoso, così come la digestione, i sistemi urinari e ematopoietici. Non meno comune reazione allergica.

L'effetto dannoso di Amoxiclav sul corpo del paziente può manifestarsi in questa forma:

• aumento dell'ansia;
• sgabello sconvolto;
• febbre da ortiche;
• aumento della formazione di gas;
• gonfiore;
• problemi con il lavoro dello stomaco, dell'intestino e del tratto gastrointestinale in generale;
• eccessiva agitazione;
• nausea e vomito;
• convulsioni;
• dermatiti e altre reazioni cutanee;
• annebbiamento della coscienza;
• insonnia;
• mal di testa e vertigini;
• anoressia;
• infezioni fungine, ecc.

Come la pratica ha dimostrato, nonostante la presenza di reazioni avverse all'assunzione di Amoxiclav, non sono pronunciate e rapidamente regrediscono.

Sostituti e costo

Oggi, Amoxiclav ha molti analoghi. Il più simile negli ingredienti e principio d'azione: Moxiclav, Augmentin, Amoxicillina. Ma molto spesso Amoxiclav viene confrontato con Flemoklav Solyutab, che non contiene clavulanato, che restringe notevolmente la gamma di controindicazioni da utilizzare.

Il costo medio di Amoxiclav sotto forma di compresse varia nel range di 240-600 rubli. La sospensione per i bambini può costare circa 300 rubli.

Recensioni di medici e pazienti

In generale, l'opinione sul farmaco "Amoxiclav" è positiva. Molti esperti osservano che questo medicinale ha un effetto positivo come trattamento per le malattie infiammatorie delle vie respiratorie, così come l'area urogenitale.

Va notato che Amoxiclav tratta efficacemente sia i bambini che i pazienti adulti. Se il farmaco viene prescritto nel dosaggio e nella frequenza di somministrazione corretti e il paziente aderisce a tutte le raccomandazioni, il recupero avviene il più rapidamente possibile.

Molti genitori affermano che i loro bambini assumono tranquillamente la medicina sotto forma di sospensione, in quanto ha un aroma e un gusto gradevoli.

Si prega di notare, per interrompere la terapia con amoxiclav, è necessario assumere farmaci che ripristinano la microflora intestinale. Questa non è una novità, perché l'assunzione di qualsiasi antibiotico influisce negativamente sulla microflora, distruggendo anche i suoi batteri benefici. Per ripristinare il corpo, è sufficiente sottoporsi a un trattamento con tali mezzi: Lactobacterin, Linex, Hilak-Forte, ecc.

Articolo verificato
Anna Moschovis è un medico di famiglia.

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Amoxiclav: da ciò che questo farmaco aiuta. Applicazione, istruzione, prezzo

Il mondo intero intorno a noi è pieno di agenti patogeni. Fortunatamente, il corpo di ogni persona ha una caratteristica molto bella. Se l'immunità è OK, la pelle e le mucose non sono danneggiate - non si può avere paura della presenza di batteri e di altre infezioni. Altrimenti, dovrai scoprire cosa è l'amoxiclav, da ciò che aiuta e quando viene prescritto questo farmaco.

L'importanza della microflora dell'ambiente interno

La normale microflora è costantemente presente nel corpo umano, ma a volte può essere sostituita da una flora patogena e condizionatamente patogena che può portare allo sviluppo della malattia.

normale

patogenicità

Inizia a popolare il corpo del bambino fin dai primi minuti di vita, dal momento in cui mette il bambino sulla pancia della madre.

Costantemente presente nell'ambiente, penetra, di regola, in un organismo indebolito.

Fa parte del sistema immunitario del corpo, assicura una normale digestione.

Moltiplica e rilascia attivamente tossine che possono causare febbre e mal di testa.

In caso di assenza, viene effettuata una diagnosi e viene effettuata la terapia, mirata alla colonizzazione dell'ambiente interno da parte dei microbi.

Oltre all'intossicazione, la microflora patogena porta allo sviluppo di malattie infettive.

Quindi è necessario combattere solo con quei microrganismi che possono causare gravi malattie. La distruzione della normale microflora porterà ad un indebolimento del corpo, a una compromissione della digestione e ad un aumentato rischio di penetrazione di microbi dannosi.

Amoxiclav: istruzioni, prezzo

Poiché il farmaco è un antibiotico, la sua nomina e l'uso devono essere monitorati dal medico curante:

• Il corso minimo di assunzione del farmaco è di 5 giorni, con periodi più brevi le pillole non avranno l'effetto desiderato e non saranno in grado di distruggere tutte le forme dei batteri patogeni;
• La durata del corso massimo non deve superare le due settimane, a causa dei possibili effetti collaterali. Dopo due settimane di assunzione del farmaco, è necessario essere nuovamente esaminati da un medico per ottenere ulteriori raccomandazioni;
• La dose per i bambini sotto i 12 anni è calcolata in base al peso. Per ogni chilogrammo di peso corporeo, vengono prescritti 40 mg al giorno, l'intera dose viene distribuita uniformemente su tre dosi;
• Il dosaggio per gli adulti dipende dalle condizioni generali del corpo e dal grado di progressione della malattia. Le compresse vengono utilizzate 2 o 3 volte al giorno, la dose varia da 800 a 2000 mg;
• Le compresse devono essere ingerite e lavate con acqua tiepida, almeno 200 ml per dose.

Il prezzo varia a seconda del dosaggio e della forma del farmaco. Se prendi in considerazione le pillole:

Compresse amoxiclav

L'amoxiclav è un farmaco antibatterico battericida ad ampio spettro. Si riferisce al gruppo delle penicilline. Le compresse per bambini e adulti contengono un antibiotico (amoxicillina triidrato) e un inibitore enzimatico, che è il sale di potassio dell'acido clavuanico. Migliora l'azione antimicrobica, riducendo l'attività della beta-lattamasi.

Istruzioni per l'uso Amoksiklava indica la capacità dell'effetto battericida e batteriostatico della droga sulla maggior parte dei microrganismi gram-negativi e gram-positivi.

In questo articolo vedremo quando i medici prescrivono Amoxiclav, comprese le istruzioni per l'uso, analoghi e prezzi per questo farmaco in farmacia. Se hai già usato Amoxiclav, lascia i commenti nei commenti.

Composizione e forma di rilascio

Gruppo clinico-farmacologico: un antibiotico ad ampio spettro del gruppo della penicillina con un inibitore della beta-lattamasi. Modulo di rilascio:

• Compresse 250 + 125 mg: compresse bianche o quasi bianche, oblunghe, ottagonali, biconvesse, rivestite con film, con impressioni "250/125" su un lato e "AMC" sull'altro lato. Ogni compressa da 250 mg + 125 mg contiene 250 mg di amoxicillina in forma di triidrato e 125 mg di acido clavulanico sotto forma di sale di potassio.
• Compresse da 500 + 125 mg: compresse bianche o quasi bianche, ovali, biconvesse, rivestite con film. Ogni compressa da 500 mg + 125 mg contiene 500 mg di amoxicillina in forma di triidrato e 125 mg di acido clavulanico sotto forma di sale di potassio.
• Compresse 875 + 125 mg: compresse bianche o quasi bianche, oblunghe, biconvesse, rivestite con film, con una tacca e impronte "875" e "125" su un lato e "AMC" sull'altro lato. Ogni compressa di 875 mg + 125 mg contiene 875 mg di amoxicillina sotto forma di un triidrato e 125 mg di acido clavulanico sotto forma di un sale di potassio.

Inoltre, lo strumento è prodotto sotto forma di polvere da cui ricavare una sospensione, il flaconcino contiene polvere per la preparazione di 100 ml del prodotto.

Viene anche prodotta la polvere, da cui viene prodotta una soluzione, che viene iniettata per via endovenosa. Il flaconcino contiene 600 mg di farmaco (500 mg di amoxicillina, 100 mg di acido clavulanico), 1,2 g di flaconcini ciascuno (1000 mg di amoxicillina, 200 mg di acido clavulanico) e 5 fl.

Azione farmacologica

L'amoxiclav è un antibiotico ad ampio spettro; contiene penicillina semisintetica amoxicillina e acido clavulanico inibitore della b-lattamasi. L'acido clavulanico inibisce la maggior parte delle b-lattamasi clinicamente significative (tipi 2, 3, 4 e 5 secondo la classificazione Richmond Sykes) prodotte da Staphylococcus spp., Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bacteroides spp. Inattivo contro la b-lattamasi di tipo 1, prodotto da Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.

Indicazioni per l'uso

Amoxiclav è prescritto per le malattie infettive infiammatorie che si sviluppano a seguito dell'influenza di microrganismi sensibili a questo medicinale.

Le seguenti indicazioni per l'uso di questo farmaco sono determinate:

• infezioni del tratto respiratorio superiore e del tratto respiratorio superiore (incluse sinusite acuta e cronica, otite media acuta e cronica, ascesso faringeo, tonsillite, faringite);
• infezioni del tratto respiratorio inferiore (compresa bronchite acuta con superinfezione batterica, bronchite cronica, polmonite);
• infezioni del tratto urinario;
• infezioni ginecologiche;
• infezioni della pelle e dei tessuti molli, compresi i morsi di animali e umani;
• infezioni dell'osso e del tessuto connettivo;
• infezioni del tratto biliare (colecistite, colangite);
• infezioni odontogene.

Da ciò che aiuta ancora Amoxiclav, dovresti chiedere ad uno specialista durante una consulenza individuale.

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Istruzioni per l'uso

Le compresse di Amoxiclav sono assunte per via orale, preferibilmente dopo un pasto. Secondo le istruzioni per l'uso, il dosaggio dipende dalla gravità del processo di infezione e dall'età del paziente.

Dosaggio consigliato per le pillole:

• Adulti e bambini sopra i 12 anni (o con un peso corporeo di> 40 kg) con un decorso lieve o moderato sono prescritti 1 etichetta. (250 mg + 125 mg) ogni 8 ore o 1 etichetta. (500 mg + 125 mg) ogni 12 ore, in caso di infezione grave e infezioni respiratorie, 1 etichetta (500 mg + 125 mg) ogni 8 ore o 1 etichetta. (875 mg + 125 mg) ogni 12 ore.
• Il farmaco sotto forma di compresse non è prescritto per i bambini sotto i 12 anni (con un peso corporeo

Poiché le compresse della combinazione di amoxicillina e acido clavulanico 250 mg + 125 mg e 500 mg + 125 mg contengono la stessa quantità di acido clavulanico - 125 mg, 2 compresse da 250 mg + 125 mg non equivalgono a 1 compressa da 500 mg + 125 mg.

Nel corso del trattamento dovrebbe essere controllato dalla funzione di sangue, fegato e reni. I pazienti con grave compromissione della funzionalità renale richiedono un'adeguata correzione del regime posologico o un aumento degli intervalli tra il dosaggio. Al fine di ridurre il rischio di reazioni avverse dal tratto gastrointestinale dovrebbe assumere il farmaco durante i pasti.

Il prezzo medio AMOKSIKLAV, compresse 250mg in farmacia (Mosca) 250 rubli. Prezzo per 500mg 400 rubli

analoghi

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

Attenzione: l'uso di analoghi deve essere concordato con il medico curante.

Condizioni di conservazione

In un posto secco a una temperatura non più in alto che 25 ° C. Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Condizioni di vacanza

Prescrizione.

Sono allergico al gruppo della penicillina. Durante il trattamento di ureplazmoza il mio ginecologo ha scritto amoxiclav. Gli ho detto che ero allergico alla penicillina. Mi ha detto con sicurezza che l'amoxiclav è un farmaco leggermente diverso e non sarà allergico ad esso.

Ho comprato la medicina. Quando sono tornato a casa, ho letto le istruzioni... Ci sono controindicazioni scritte in bianco e nero. Se sei allergico a un gruppo di penicillina, non puoi prenderlo. Sono sotto shock! Perché allora il dottore l'ha nominato, conoscendo le mie allergie?

Il bambino ha 8 mesi, mal di gola. Pediatra nominato Amoxiclav. Ho letto recensioni su Amoxiclav e sono rimasto inorridito dal silenzio. Gran parte di tutto ciò che è negativo viene scritto, le mie mani sono cadute dritte. E la verità è che - Amoxiclav è un antibiotico molto forte, dovrebbe essere assunto solo con un preparato antistaminico e una preparazione che supporti la microflora.

Ci siamo consultati con un pediatra pagato e abbiamo deciso di sostituire Amoksiklav Summamed. Anche se ha causato una terribile allergia in un bambino. E ho fatto una conclusione per me stesso - qualsiasi antibiotico è dannoso per un bambino, ma qui è necessario scegliere in base alle priorità, sia per curare un mal di gola e liberare il bambino dalla febbre alta, sia per prevenire le allergie. Abbiamo scelto il primo

La chiave che è scritta è la credibilità del medico pagato. Una volta che il denaro è pagato, significa che non ci sarà nessuno che è indifferente al parere del medico. Un terzo medico potrebbe considerare che si tratta di un'infezione virale e non dare affatto un antibiotico. Ma un paio di giorni dovresti preoccuparti e guardare il bambino con la temperatura. Se fosse stata determinata la semina e la sensibilità agli antibiotici, sarebbe stata una decisione più onesta (ma non è necessario un paio di giorni, e ad una temperatura il pediatra sarà meglio assicurato e darà immediatamente AB). E quindi questo è tutto indovinato e entrambe le decisioni sono corrette.

Ho una tracheobronchite acuta, è stato prescritto Amoxiclav 2x (2 volte al giorno).

È passato più di un giorno dall'ultima dose di Amoxiclav e la temperatura è ancora entro i limiti normali o inferiori.

Ha senso prendere Amoxiclav ora - o dovremmo aspettare un aumento significativo della temperatura? Antibiotico macellazione - abbassa la temperatura di 3 gradi quasi istantaneamente (40 minuti). Bene, questo è se da 39.0 a 36.0.

Alexey, la mia recensione è un po 'in ritardo. Spero che tu ti sia ripreso. L'antibiotico non ha lo scopo di ridurre la temperatura. L'antibiotico è progettato per uccidere il virus. La temperatura appare quando un virus è presente nel corpo e il corpo inizia a combattere. Se la temperatura diminuisce bruscamente, ciò non significa che il virus ti abbia lasciato. Tutti gli antibiotici vengono seguiti in base alla gravità della malattia. Corsi 5-7-10 giorni. Se interrompi il trattamento, il virus potrebbe tornare di nuovo. Vi auguro buona salute!

Gli antibiotici non curano mai il virus. Non fuorviare le persone. Un antibiotico combatte solo contro batteri e microrganismi. Se la temperatura aumenta a causa della presenza di virus nel corpo, allora l'antibiotico è inutile, inoltre, riduce l'immunità e rallenta la lotta contro i virus da parte del sistema immunitario.

Esatto! Per le malattie virali, deve essere trattato un antivirale appropriato. Un antibiotico è prescritto in caso di aggiunta anche da parte di K.-L. Infezione batterica

Devo prendere il farmaco se ho la diarrea?

Ho l'adnexite, l'agente causale Enteroccus, condotto uno studio sensibile all'amoxicillina e alla gentamicina. Amoxiclav è stato prescritto per 7 giorni a 500 mg 3 volte al giorno. Ho comprato un pacchetto di 15 compresse del dosaggio giusto e ho bevuto 3 volte al giorno, ma l'intervallo era meno di 8 ore, e come finiva il pacco ho comprato regolarmente amoxicillina in capsule nello stesso dosaggio e lo bevo (dal sesto giorno) in esattamente 8 ore.

Ma provo dolore all'addome come all'inizio della malattia. Potrebbe il farmaco sbagliato (amoxiclav) influenzare l'efficacia del trattamento? L'intervallo tra i ricevimenti è stato di circa 6 ore, è davvero così importante e ora il trattamento non aiuterà? Dopotutto, l'agente patogeno dovrebbe essere definitivamente distrutto da questo medicinale (

Infatti, se l'amoxiclav viene scelto correttamente e utilizzato in combinazione con altri farmaci e la fisioterapia, può risolvere molti gravi problemi. Il marito lo prese per prostatite, mentre era trattato con altre medicine e smartprost, l'effetto era eccellente - per più di un anno e mezzo non si ricordava della sua malattia. Ma è stato prescritto amoxiclav dopo la semina per la sensibilità.

Barbara, sei sicuro che non altre droghe e smartprost, ma amoxiclav, ti abbiano aiutato nel tuo caso?

se l'infezione rimane a posto, l'infiammazione non andrà via e nessuna "smartprost" la influenzerà. ci sarà una pausa e, alla prima occasione, una terribile ricaduta.

La prostatite non ha sempre un pripoda infetto. E solo per affrontare le forme non infettive applicate smartprost.

Molto più complicato. Quando c'è ristagno, l'infezione si sviluppa in qualche modo. E viceversa. Pertanto, gli antibiotici e tutti questi dispositivi come smartprost vengono utilizzati in combinazione.

Se qualcuno non è appassionato di antibiotici, allora questo sarà sufficiente per lui - il marito ha anche curato la prostatite con amoxiclav. Quindi il resto dei farmaci e degli smartpros ha solo corretto l'effetto. E bevo costantemente qualcosa del genere, quindi generalmente mi piace un bastardo di grano.

Come pensi che smartprost risolva l'effetto?

si no solo tenendo la prostata. in modo che non ci sia ristagno. più spesso è necessario impegnarsi nel sesso, non occorrerà alcuna smartprost

e come affrontarli se non hai bisogno di smart senza di esso?

la mia trachea è temperatura infiammata senza espettorato per non partire di notte fischiettando nella mia gola tosse soffocante bevente espettorante che mi risciacqua la gola posso bere queste pillole

Posso prendere il farmaco se il ritmo di 5d. 38 naso che cola e mal di gola e un po 'di tosse gorgogliando nel petto il sospetto dell'influenza

amoxiclav

Compresse, rivestite con film bianco o quasi bianco, ovali, biconvesse.

Eccipienti: biossido di silicio colloidale, crospovidone, sodio croscaramelloso, magnesio stearato, talco, cellulosa microcristallina.

La composizione del guscio del film: ipromellosa, etilcellulosa, dietil ftalato, macrogol 6000, biossido di titanio.

15 pezzi - flaconi di vetro scuro (1) - imballi il cartone.
20 pezzi - flaconi di vetro scuro (1) - imballi il cartone.
21 pezzi - flaconi di vetro scuro (1) - imballi il cartone.

Compresse, rivestite con film bianco o quasi bianco, ovali, biconvesse.

Eccipienti: biossido di silicio colloidale, crospovidone, sodio croscaramelloso, magnesio stearato, talco, cellulosa microcristallina.

La composizione del guscio del film: ipromellosa, etilcellulosa, dietil ftalato, macrogol 6000, biossido di titanio.

5 pezzi - blister (2) - imballa il cartone.
5 pezzi - blister (3) - imballa il cartone.
7 pezzi - blister (2) - imballa il cartone.
15 pezzi - bottiglie (1) - confezioni di cartone.

Compresse, rivestite con film bianco o quasi bianco, oblunghe, biconvesse, con impresso "AMC" su un lato, con una tacca e un'impronta di "875" e "125" - sull'altro.

Eccipienti: biossido di silicio colloidale, crospovidone, sodio croscaramelloso, magnesio stearato, talco, cellulosa microcristallina.

La composizione del guscio del film: ipromellosa, etilcellulosa, povidone, trietilcitrato, biossido di titanio, talco.

5 pezzi - blister (2) - imballa il cartone.
7 pezzi - blister (2) - imballa il cartone.

Antibiotico ad ampio spettro; contiene penicillina semisintetica amoxicillina e acido clavulanico inibitore della beta-lattamasi. L'acido clavulanico fornisce un complesso inattivato stabile con questi enzimi e assicura la resistenza dell'amoxicillina agli effetti della β-lattamasi prodotta dai microrganismi.

L'acido clavulanico, simile nella struttura agli antibiotici beta-lattamici, ha una debole attività intrinseca antibatterica.

L'amoxiclav ha un ampio spettro di azione antibatterica. È attivo contro i ceppi sensibili all'amoxicillina, inclusi i ceppi che producono β-lattamasi, compreso batteri gram-positivi aerobi :. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp, Staphylococcus aureus (ceppi resistenti alla meticillina-a parte), Staphylococcus epidermidis (meticillina-apart ceppi resistenti), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; Gummies aerobici; spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; Anaerobi Gram positivi: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Anaerobi Gram-negativi: Bacteroides spp.

I principali parametri farmacocinetici di amoxicillina e acido clavulanico sono simili.

Dopo aver assunto il farmaco all'interno di entrambi i componenti sono ben assorbiti dal tratto gastrointestinale, l'assunzione di cibo non influisce sul grado di assorbimento. C_max nel plasma sanguigno, vengono raggiunti 1 ora dopo l'assunzione del farmaco e il trucco (a seconda della dose) per amoxicillina 3-12 μg / ml, per acido clavulanico - circa 2 μg / ml.

Entrambi i componenti sono caratterizzati da un buon volume di distribuzione nei fluidi corporei e nei tessuti (polmoni, orecchio medio, liquidi pleurico e peritoneale, utero, ovaie). L'amoxicillina penetra anche nel liquido sinoviale, nel fegato, nella prostata, nelle tonsille palatali, nel tessuto muscolare, nella cistifellea, nel segreto dei seni, nella saliva, nelle secrezioni bronchiali.

L'amoxicillina e l'acido clavulanico non penetrano attraverso il BBB in guaine cerebrali non infiammatorie.

I principi attivi penetrano nella barriera placentare e nelle concentrazioni in tracce vengono escreti nel latte materno. Il livello di legame alle proteine ​​plasmatiche è basso.

L'amoxicillina è parzialmente metabolizzata, l'acido clavulanico subisce, a quanto pare, un metabolismo intensivo.

L'amoxicillina viene escreta dai reni quasi invariata dalla secrezione tubulare e dalla filtrazione glomerulare. L'acido clavulanico viene escreto mediante filtrazione glomerulare, in parte sotto forma di metaboliti. Piccole quantità possono essere escrete attraverso l'intestino e i polmoni. T_1/2 L'amoxicillina e l'acido clavulanico sono 1-1,5 ore.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

In insufficienza renale grave T_1/2 aumenta fino a 7,5 ore per amoxicillina e fino a 4,5 ore per acido clavulanico. Entrambi i componenti vengono rimossi dall'emodialisi e da piccole quantità di dialisi peritoneale.

Trattamento di malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili al farmaco:

- infezioni del tratto respiratorio superiore e del tratto respiratorio superiore (incluse sinusite acuta e cronica, otite media acuta e cronica, ascesso faringeo, tonsillite, faringite);

- infezioni del tratto respiratorio inferiore (compresa bronchite acuta con superinfezione batterica, bronchite cronica, polmonite);

- infezioni del tratto urinario;

- infezioni della pelle e dei tessuti molli, inclusi morsi di esseri umani e animali;

- infezioni dell'osso e del tessuto connettivo;

- infezioni delle vie biliari (colecistite, colangite);

- indicazione nella storia di ittero colestatico o disfunzione epatica causata dall'assunzione di amoxicillina / acido clavulanico;

- ipersensibilità agli antibiotici del gruppo della penicillina, cefalosporine e altri antibiotici beta-lattamici (nella storia);

- ipersensibilità all'amoxicillina o all'acido clavulanico.

Con cautela, il farmaco viene prescritto a pazienti con colite pseudomembranosa in passato, con insufficienza epatica, grave insufficienza renale e durante l'allattamento.

Adulti e bambini sopra i 12 anni (o con un peso corporeo di> 40 kg) con un decorso lieve o moderato sono prescritti 1 etichetta. (250 mg + 125 mg) ogni 8 ore o 1 etichetta. (500 mg + 125 mg) ogni 12 ore, in caso di infezione grave e infezioni respiratorie, 1 etichetta (500 mg + 125 mg) ogni 8 ore o 1 etichetta. (875 mg + 125 mg) ogni 12 ore.

Il farmaco sotto forma di compresse non è prescritto per i bambini sotto i 12 anni (con un peso corporeo

Compresse di Amoxiclav - istruzioni per l'uso ufficiali

ISTRUZIONI
sull'uso del farmaco
per uso medico

Leggere attentamente queste istruzioni prima di iniziare a prendere / usare questo farmaco.
• Salvare le istruzioni, potrebbe essere richiesto di nuovo.
• In caso di domande, consultare il medico.
• Questo medicinale è prescritto per lei personalmente e non deve essere trasmesso ad altri, perché può essere pericoloso anche se ha gli stessi sintomi che ha lei.

Numero di registrazione

Nome commerciale

Nome del gruppo

amoxicillina + acido clavulanico

Forma di dosaggio

Compresse rivestite con film

struttura

Sostanze attive (nucleo): ogni compressa da 250 mg + 125 mg contiene 250 mg di amoxicillina in forma di triidrato e 125 mg di acido clavulanico sotto forma di sale di potassio;
ciascuna compressa da 500 mg + 125 mg contiene 500 mg di amoxicillina in forma di triidrato e 125 mg di acido clavulanico sotto forma di sale di potassio;
ogni compressa di 875 mg + 125 mg contiene 875 mg di amoxicillina in forma di triidrato e 125 mg di acido clavulanico sotto forma di sale di potassio.
Eccipienti (rispettivamente per ciascun dosaggio): diossido di silicio colloidale 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, crospovidone 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, sodio croscarmellosio 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnesio stearato 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talco 13,40 mg (per un dosaggio di 250 mg + 125 mg), cellulosa microcristallina fino a 650 mg / fino a 1060 mg / 1435 mg;
compresse rivestite con film 250 mg + 125 mg - ipromellosa 14.378 mg, etilcellulosa 0.702 mg, polisorbato 80 - 0.780 mg, trietilcitrato 0.793 mg, biossido di titanio 7.605 mg, talco 1.742 mg;
compresse rivestite con film 500 mg + 125 mg - ipromellosa 17,696 mg, etilcellulosa 0,864 mg, polisorbato 80-0,960 mg, trietil citrato 0,976 mg, biossido di titanio 9,360 mg, talco 2,144 mg;
compresse rivestite con film 875mg + 125mg - ipromellosa 23.226 mg, etilcellulosa 1.134 mg, polisorbato 80 - 1.260 mg, trietilcitrato 1.280 mg, titanio diossido 12.286 mg, talco 2.814 mg.

descrizione

Compresse da 250 mg + 125 mg: compresse rivestite con film bianche o quasi bianche, oblunghe, ottagonali, biconvesse con 250/125 impressioni su un lato e AMC sull'altro lato.
Compresse da 500 mg + 125 mg: compresse bianche o quasi bianche, ovali, biconvesse, rivestite con film.
Compresse da 875 mg + 125 mg: compresse bianche o quasi bianche, oblunghe, biconvesse, rivestite con film, con una tacca e impronta "875/125" su un lato e "AMC" sull'altro lato.
Tipo di nodo: massa giallastro.

Gruppo farmacoterapeutico

Antibiotico - penicillina semisintetica + inibitore della beta-lattamasi

Codice ATC: J01CR02.

Proprietà farmacologiche

farmacodinamica
Meccanismo di azione
L'amoxicillina è una penicillina semi-sintetica, che è attiva contro molti microrganismi gram-positivi e gram-negativi. L'amoxicillina viola la biosintesi del peptidoglicano, che è un componente strutturale della parete cellulare batterica. La violazione della sintesi del peptidoglicano porta a una perdita di forza della parete cellulare, che causa lisi e morte cellulare di microrganismi. Allo stesso tempo, l'amoxicillina viene distrutta dalle beta-lattamasi e pertanto lo spettro dell'attività di amoxicillina non si estende ai microrganismi che producono questo enzima.
L'acido clavulanico, un inibitore della beta-lattamasi strutturalmente correlato alle penicilline, ha la capacità di inattivare una vasta gamma di beta-lattamasi presenti in microrganismi resistenti alle penicilline e alle cefalosporine. L'acido clavulanico è sufficientemente efficace contro la beta-lattamasi plasmidica, che molto spesso causa resistenza dei batteri e non è efficace contro la beta-lattamasi cromosomica di tipo I, che non è inibita dall'acido clavulanico.
La presenza di acido clavulanico nella preparazione protegge l'amoxicillina dalla distruzione da parte degli enzimi beta-lattamasi, che consente di estendere lo spettro antibatterico dell'amoxicillina.
Di seguito è riportata la combinazione in vitro di amoxicillina con acido clavulanico.

farmacocinetica
I principali parametri farmacocinetici di amoxicillina e acido clavulanico sono simili. L'amoxicillina e l'acido clavulanico si dissolvono bene in soluzioni acquose con pH fisiologico e, dopo aver assunto Amoxiclav ®, vengono rapidamente e completamente assorbiti all'interno del tratto gastrointestinale (GIT). L'assorbimento delle sostanze attive amoxicillina e acido clavulanico è ottimale in caso di ricezione all'inizio del pasto.
La biodisponibilità di amoxicillina e acido clavulanico dopo somministrazione orale è di circa il 70%.
Di seguito sono riportati i parametri farmacocinetici di amoxicillina e acido clavulanico dopo somministrazione di 875 mg / 125 mg e 500 mg / 125 mg due volte al giorno, 250 mg / 125 mg tre volte al giorno con volontari sani.

distribuzione
Entrambi i componenti sono caratterizzati da un buon volume di distribuzione in vari organi, tessuti e fluidi corporei (inclusi nei polmoni, organi addominali, tessuti adiposi, ossei e muscolari, liquidi pleurici, sinoviali e peritoneali, nella pelle, bile, urina, purulento scarico, espettorato, liquido interstiziale).
Il legame con le proteine ​​plasmatiche è moderato: 25% per acido clavulanico e 18% per amoxicillina.
Il volume di distribuzione è di circa 0,3-0,4 l / kg per l'amoxicillina e circa 0,2 l / kg per l'acido clavulanico.
L'amoxicillina e l'acido clavulanico non penetrano la barriera emato-encefalica nelle meningi cerebrali non infiammatorie.
L'amoxicillina (come la maggior parte delle penicilline) viene escreta nel latte materno. Tracce di acido clavulanico si trovano anche nel latte materno. L'amoxicillina e l'acido clavulanico penetrano nella barriera placentare.
metabolismo
Circa il 10-25% della dose iniziale di amoxicillina viene escreta dai reni come acido penicillico inattivo. L'acido clavulanico nel corpo umano viene ampiamente metabolizzato per formare acido 2,5-diidro-4- (2-idrossietil) -5-oxo-1H-pirrol-3-carbossilico e 1-ammino-4-idrossi-butan-2-one ed espulso dai reni, attraverso il tratto gastrointestinale, così come con l'aria espirata, sotto forma di anidride carbonica.
allevamento
L'amoxicillina è escreta principalmente dai reni, mentre l'acido clavulanico è attraverso entrambi i meccanismi renali ed extrarenali. Dopo una singola dose di 250 mg / 125 mg o 500 mg / 125 mg, circa il 60-70% di amoxicillina e il 40-65% di acido clavulanico entro le prime 6 ore vengono escreti dai reni in forma invariata.
L'emivita media (T1 / 2) di amoxicillina / acido clavulanico è di circa un'ora, la clearance media totale è di circa 25 l / h nei pazienti sani.
La più grande quantità di acido clavulanico viene escreta entro le prime 2 ore dall'ingestione.
Pazienti con funzionalità renale compromessa
La clearance totale di amoxicillina / acido clavulanico diminuisce in proporzione alla diminuzione della funzionalità renale. La clearance ridotta è più pronunciata per l'amoxicillina che per l'acido clavulanico, perché la maggior parte dell'amoxicillina viene escreta dai reni. Le dosi del farmaco per l'insufficienza renale devono essere selezionate tenendo conto dell'aspirabilità del cumulo di amoxicillina mantenendo il normale livello di acido clavulanico.
Pazienti con insufficienza epatica
Nei pazienti con insufficienza epatica, il farmaco viene usato con cautela, è necessario monitorare continuamente la funzionalità epatica.
Entrambi i componenti vengono rimossi mediante emodialisi e quantità minori mediante dialisi peritoneale.

Indicazioni per l'uso

Infezioni causate da ceppi sensibili di microrganismi:
• infezioni del tratto respiratorio superiore e del tratto respiratorio superiore (incluse sinusite acuta e cronica, otite media acuta e cronica, ascesso faringeo, tonsillite, faringite);
• infezioni del tratto respiratorio inferiore (compresa bronchite acuta con superinfezione batterica, bronchite cronica, polmonite);
• infezioni del tratto urinario;
• infezioni in ginecologia;
• infezioni della pelle e dei tessuti molli, nonché ferite da morsi di esseri umani e animali;
• infezioni dell'osso e del tessuto connettivo;
• infezioni delle vie biliari (colecistite, colangite);
• infezioni odontogene.

Controindicazioni

• Ipersensibilità al farmaco;
• storia di ipersensibilità a penicilline, cefalosporine e altri antibiotici beta-lattamici;
• ittero colestatico e / o altre disfunzioni epatiche causate da una storia di amoxicillina / acido clavulanico;
• mononucleosi infettiva e leucemia linfocitica;
• età da bambini fino a 12 anni o con un peso del corpo meno di 40 kg.

Con cura

Colite pseudomembranosa nella storia, malattie del tratto gastrointestinale, insufficienza epatica, insufficienza renale grave, gravidanza, allattamento, mentre usato con anticoagulanti.

Utilizzare durante la gravidanza e durante l'allattamento

Gli studi sugli animali non hanno rivelato dati sui pericoli legati all'assunzione del farmaco durante la gravidanza e sui suoi effetti sullo sviluppo embrionale fetale.
In uno studio su donne con rottura prematura delle membrane, è stato riscontrato che l'uso profilattico di amoxicillina / acido clavulanico può essere associato ad un aumentato rischio di enterocolite necrotizzante nel neonato.
In gravidanza e allattamento, il farmaco viene utilizzato solo se il beneficio previsto per la madre supera il potenziale rischio per il feto e il bambino.
L'amoxicillina e l'acido clavulanico in piccole quantità penetrano nel latte materno.
Nei neonati che ricevono l'allattamento al seno, può sviluppare sensibilizzazione, diarrea, candidosi delle membrane mucose del cavo orale. Quando prende la medicina Amoksiklav ® è necessario risolvere il problema di fermare l'allattamento al seno.

Dosaggio e somministrazione

Dentro.
Il regime posologico è impostato individualmente in base all'età, al peso corporeo, alla funzione renale del paziente e alla gravità dell'infezione.
Amoxiclav ® deve essere assunto all'inizio di un pasto per l'assorbimento ottimale e la riduzione dei possibili effetti collaterali dall'apparato digerente.
Il corso del trattamento è di 5-14 giorni. La durata del trattamento è determinata dal medico curante. Il trattamento non deve continuare per più di 14 giorni senza esame medico.
Adulti e bambini di età pari o superiore a 12 anni o di peso uguale o superiore a 40 kg:
Per il trattamento di infezioni da lievi a moderate - 1 compressa da 250 mg + 125 mg ogni 8 ore (3 volte al giorno).
Per il trattamento di infezioni gravi e infezioni respiratorie - 1 compressa da 500 mg + 125 mg ogni 8 ore (3 volte al giorno) o 1 compressa da 875 mg + 125 mg ogni 12 ore (2 volte al giorno).
Poiché le compresse combinazione di acido amoxicillina e clavulanico 250 mg + 125 mg e 500 mg + 125 mg contengono la stessa quantità di acido clavulanico - 125 mg, quindi 2 compresse a 250 mg + 125 mg di 1 compressa equivalente a 500 mg + 125 mg.
Pazienti con funzionalità renale compromessa
L'aggiustamento della dose si basa sulla dose massima raccomandata di amoxicillina e si basa sui valori di clearance della creatinina (CK).

Effetti collaterali

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) gli effetti indesiderati sono classificati in base alla loro frequenza di come segue: molto spesso (≥1 / 10), spesso (≥1 / 100, ® e probenecid può aumentare e la persistenza dei livelli ematici di amoxicillina, ma non acido clavulanico, pertanto l'uso simultaneo con probenecid non è raccomandato.L'uso simultaneo del farmaco Amoxiclav ® e metotrexato aumenta la tossicità del metotrexato.
L'uso del farmaco in associazione con allopurinolo può portare allo sviluppo di reazioni allergiche cutanee. Attualmente non ci sono dati sull'uso simultaneo di una combinazione di amoxicillina con acido clavulanico e allopurinolo. L'uso concomitante con disulfiram dovrebbe essere evitato.
Riduce l'efficacia dei farmaci, nel processo del metabolismo di cui si forma l'acido para-aminobenzoico, etinilestradiolo - il rischio di sviluppare sanguinamento "sfondamento".
La letteratura descrive rari casi di aumento del rapporto internazionale normalizzato (INR) in pazienti con co-somministrazione di acenocumarolo o warfarin e amoxicillina. Se necessario, l'uso simultaneo di anticoagulanti deve essere regolarmente monitorato tempo protrobinovannoe o INR nell'appuntamento o nella cancellazione del farmaco, potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose di anticoagulanti per somministrazione orale.
Ad applicazione simultanea con rifampicin l'indebolimento reciproco di effetto antibatterico è possibile. Amoksiklav ® formulazione non deve essere usato simultaneamente in combinazione con antibiotici batteriostatici (macrolidi, tetracicline, sulfonamidi) a causa di una possibile riduzione dell'efficienza Amoksiklav formulazione ®.
Amoxiclav ® riduce l'efficacia dei contraccettivi orali.
Nei pazienti trattati con micofenolato mofetile, dopo l'inizio della combinazione di amoxicillina con acido clavulanico stata osservata diminuzione della concentrazione del metabolita attivo - acido micofenolico prima di ricevere la dose successiva del farmaco è di circa il 50%. Cambiamenti in questa concentrazione potrebbero non rispecchiare accuratamente i cambiamenti generali nell'esposizione all'acido micofenolico.

Istruzioni speciali

Prima di iniziare il trattamento, il paziente deve essere intervistato per una storia di reazioni di ipersensibilità a penicilline, cefalosporine o altri antibiotici beta-lattamici. Nei pazienti con ipersensibilità alle penicilline, sono possibili reazioni crociate allergiche con antibiotici cefalosporinici. Nel corso del trattamento, è necessario monitorare lo stato della funzione degli organi ematici, del fegato e dei reni. I pazienti con grave compromissione della funzionalità renale richiedono un adeguato aggiustamento della dose o un aumento degli intervalli tra le dosi. Al fine di ridurre il rischio di effetti collaterali dal tratto gastrointestinale dovrebbe assumere il farmaco durante i pasti.
La superinfezione può svilupparsi a causa della crescita della microflora insensibile all'amoxicillina, che richiede un corrispondente cambiamento nella terapia antibatterica.
Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, così come quando assumono alte dosi di farmaco possono manifestare convulsioni.
Non è raccomandato l'uso del farmaco in pazienti con sospetta mononucleosi infettiva.
Se si verifica una colite associata ad antibiotici, deve interrompere immediatamente l'assunzione di Amoxiclav ®, consultare un medico e iniziare un trattamento appropriato. I farmaci che inibiscono la peristalsi sono controindicati in tali situazioni.
Nei pazienti con ridotta diuresi, la cristalluria si verifica molto raramente. Durante l'uso di grandi dosi di amoxicillina, si raccomanda di assumere una quantità sufficiente di liquido e mantenere una diuresi adeguata per ridurre la probabilità di formazione di cristalli di amoxicillina.
Test di laboratorio: alte concentrazioni di amoxicillina danno una reazione falsamente positiva al glucosio nelle urine usando il reagente di Benedict o la soluzione di Fehling.
Si raccomanda di utilizzare reazioni enzimatiche con glucosidasi.
L'acido clavulanico può causare un legame non specifico di immunoglobulina G (IgG) e albumina alle membrane degli eritrociti, il che porta a risultati falsi positivi del test di Coombs.

Speciali precauzioni per lo smaltimento di medicinali inutilizzati.

Non c'è bisogno di precauzioni speciali quando si distrugge Amoxiclav ® inutilizzato.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli, meccanismi

Con lo sviluppo di reazioni avverse dal sistema nervoso (ad esempio, vertigini, convulsioni), è necessario astenersi dal guidare e altre attività che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione e rapidità delle reazioni psicomotorie.

Modulo di rilascio

Imballaggio primario:
Compresse, rivestite con film 250 mg + 125 mg: 15, 20 o 21 compresse e 2 essiccante (gel di silice), situata in una forma rotonda contenitore di colore rosso con la scritta "commestibile" in una bottiglia di vetro scuro, un tappo a vite metallico sigillato con un anello di controllo con perforazione e guarnizione in polietilene a bassa densità all'interno.
Compresse, rivestite con film, 500 mg + 125 mg: 15 o 21 compresse e (gel di silice) 2 essiccante collocati nel contenitore una forma circolare rosso etichettati "commestibile" in bottiglie di vetro scuro, un tappo a vite metallico sigillato con un anello di controllo con perforazioni e un tampone di polietilene a bassa densità all'interno o 5, 6, 7 o 8 compresse in un blister di alluminio rigido / alluminio morbido verniciato.
Compresse rivestite con film, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 o 8 compresse in blister in alluminio rigido / alluminio morbido verniciato.
Imballaggio secondario:
Compresse rivestite con film, 250 mg + 125 mg: una bottiglia in un pacchetto di cartone insieme con le istruzioni per uso medico.
Compresse rivestite con film, 500 mg + 125 mg: una fiala o una, due, tre, quattro o dieci blister da 5, 6, 7 o 8 compresse in una scatola di cartone insieme alle istruzioni per uso medico.
Compresse rivestite con film, 875 mg + 125 mg: 1, 2, 3, 4 o 10 blister da 2, 5, 6, 7 o 8 compresse per confezione di cartone insieme alle istruzioni per uso medico.

Condizioni di conservazione

In un posto secco a una temperatura non più in alto che 25 ° C.
Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Periodo di validità

2 anni.
Non utilizzare il farmaco dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Condizioni di vacanza

prescrizione

fabbricante

Titolare dell'UR: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Lubiana, Slovenia;
Prodotto: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Slovenia.
Reclami dei consumatori da inviare a CJSC Sandoz:
125315, Mosca, prospettiva Leningradskij, 72, gruppo. 3.

Amoxiclav: istruzioni per l'uso

L'amoxiclav è un farmaco antibiotico popolare. Viene spesso nominato da medici generici e pediatri nel trattamento di malattie infettive croniche. Quali sono le caratteristiche mediche di Amoxiclav, quali sono le sue controindicazioni e come applicarlo correttamente?

Descrizione della droga

Amoxiclav si compone di due componenti principali. Prima di tutto, è penicillina semi-sintetica - amoxicillina, così come acido clavulanico. Ogni componente ha una sua funzione. L'amoxicillina è tra gli antibiotici, ma l'acido clavulanico non ha un effetto antibatterico evidente. Qual è, quindi, il suo scopo?

Come sai, le penicilline sono uno dei primi antibiotici ottenuti a metà del secolo scorso. Durante il loro utilizzo, hanno dimostrato la loro alta efficienza. Ma allo stesso tempo, molti batteri sono riusciti a sviluppare resistenza nei loro confronti. Come funziona la protezione dei batteri contro gli antibiotici?

L'amoxicillina agisce sulla parete cellulare dei batteri legando uno degli enzimi che lo compongono. Di conseguenza, la parete cellulare perde la sua forza, viene distrutta e il batterio muore. Tuttavia, molti tipi di batteri hanno iniziato a produrre sostanze speciali - la beta-lattamasi, che bloccano l'azione degli antibiotici. Pertanto, l'amoxicillina non era pericolosa per la maggior parte dei batteri.

L'acido clavulanico è progettato specificamente per combattere le beta-lattamasi. Legandosi all'amoxicillina, rende l'antibiotico immune alla beta-lattamasi. Questo effetto si manifesta in relazione alla maggior parte dei tipi di beta-lattamasi prodotti dai batteri.

Pertanto, la combinazione di amoxicillina e acido clavulanico ha uno spettro più ampio di attività antibatterica rispetto all'amoxicillina pura. Se l'amoxicillina può interessare solo un numero limitato di batteri che non sono in grado di produrre beta-lattamasi, l'amoxicillina, associata all'acido clavulanico, è attiva contro la maggior parte dei batteri che causano malattie infettive. Tra i batteri che Amoxiclav può distruggere, ci sono sia batteri gram-positivi che gram-negativi.

I principali tipi di batteri che sono sensibili ad Amoxiclav:

• streptococchi,
• stafilococchi,
• Shigella,
• Klebsiella,
• Brucella,
• echinococco,
• Helicobacter,
• clostridi,
• bacillo di hemophilus,
• salmonella,
• Proteus.

Batteri resistenti ad Amoxiclav:

• Enterobacter,
• Pseudomonas,
• clamidia,
• micoplasma,
• legionella,
• Yersinia,

e alcuni altri.

farmacocinetica

I componenti di Amoksiklava sono ben assorbiti nel sangue e sono distribuiti uniformemente nei principali tessuti e fluidi corporei, il che fornisce un effetto terapeutico universale del farmaco. Allo stesso tempo, i componenti non penetrano la barriera emato-encefalica. Tuttavia, le sostanze che compongono Amoxiclav possono penetrare la barriera placentare durante la gravidanza e in piccole quantità immettere latte materno in donne che allattano. L'amoxicillina è scarsamente metabolizzata ed escreta quasi invariata attraverso i reni. Al contrario, l'acido clavulanico viene convertito in metaboliti, che vengono escreti nelle urine. Il periodo di eliminazione della metà dei componenti nei reni sani è di 1-1,5 ore, il farmaco può anche essere rimosso dal corpo utilizzando l'emodialisi.

Modulo di rilascio

L'amoxiclav è prodotto principalmente in forma di compresse. Esistono due tipi di questo modulo. Le principali sono compresse rivestite con film destinate alla deglutizione e alla dissoluzione nell'intestino. Ci sono anche pillole istantanee che vengono assorbite in bocca. È inoltre possibile acquistare il farmaco sotto forma di sospensione (polvere che richiede diluizione) e in flaconcini contenenti polvere, da cui è possibile preparare una soluzione per la somministrazione endovenosa.

Le compresse di Amoxiclav possono avere il seguente dosaggio:

• 250 mg + 125 mg,
• 500 mg + 125 mg,
• 875 mg + 125 mg.

La prima cifra indica il dosaggio di amixicillina e il secondo acido clavulanico. Prodotto farmaceutico Società farmaceutica slovena "Lek".

La polvere per la preparazione della soluzione di Amoxiclav per somministrazione endovenosa ha un dosaggio di 500 e 1000 mg (amoxicillina), 100 e 200 mg (acido clavulanico). Varianti di dosaggio in polvere per la preparazione di sospensione Amoxiclav - 125, 250 e 500 mg (amoxicillina). Il farmaco sotto forma di sospensione è raccomandato per il trattamento di bambini sotto i 12 anni, anche se il suo uso non è escluso dagli adulti. Le compresse istantanee Amoxiclav Quiktab sono disponibili anche alla dose di 875 mg + 125 mg.

testimonianza

Lo scopo di amoxicillina e acido clavulanico comprende il trattamento di varie malattie infettive, i cui agenti causali sono batteri. Ma più spesso questa combinazione è prescritta nel trattamento delle malattie respiratorie acute. L'amoxiclav riduce la gravità dei sintomi della malattia e ne accorcia la durata.

Per quali infezioni viene prescritto il farmaco:

• malattie del tratto respiratorio superiore e inferiore, polmoni;
• malattie urologiche, andrologiche e ginecologiche;
• malattie della pelle causate da un'infezione batterica;
• infezioni del tessuto connettivo e osseo;
• colecistite infettiva e colangite.

Malattie batteriche degli organi respiratori, in cui il farmaco può essere prescritto:

Infezioni batteriche degli organi urinari e genitali in cui il farmaco può essere usato:

Si raccomanda inoltre di prescrivere un farmaco per la prevenzione e il trattamento delle infezioni associate a denti e gengive. Il farmaco è anche prescritto per il trattamento di ferite, morsi, flemmone.

Controindicazioni

Il farmaco ha alcune controindicazioni. Amoxiclav può essere trattato nei bambini, compresi i bambini. Per i neonati, è possibile utilizzare la sospensione e la soluzione per la somministrazione endovenosa. Può usare il farmaco e le donne incinte (sotto la supervisione di un medico). La principale controindicazione per l'assunzione di Amoxiclav è un'intolleranza ai farmaci del gruppo della penicillina, così come le cefalosporine e altri antibiotici beta-lattamici. Inoltre, Amoxiclav non deve essere assunto da persone che soffrono di grave insufficienza epatica, mononucleosi infettiva e leucemia linfatica, coloro che hanno precedentemente assunto amoxicillina hanno portato allo sviluppo di ittero colestatico.

Il farmaco dipende anche dalle condizioni dei reni del paziente. Alle persone con insufficienza renale (con clearance della creatinina inferiore al normale) dovrebbero essere somministrate dosi più basse di Amoxiclav rispetto al normale.

I bambini di età inferiore a 12 anni non sono prescritti forme di compresse di Amoxiclav. Per loro, è preferibile usare una sospensione. Diffidare nominare Amoxiclav durante la gravidanza. Il suo uso è possibile nei casi in cui il potenziale beneficio per la madre sia maggiore del danno che può essere fatto al feto in via di sviluppo. Quando può essere usato anche il farmaco per l'allattamento. Tuttavia, se è necessario utilizzare Amoxiclav durante l'allattamento, si raccomanda di consultare preventivamente il proprio medico.

Effetti collaterali

Il farmaco è ben tollerato e gli effetti collaterali durante l'assunzione di Amoksiklava appaiono raramente. Gli effetti indesiderati più comuni associati al tratto gastrointestinale. Come ogni antibiotico, Amoxiclav distrugge non solo i patogeni, ma anche la normale microflora intestinale. Pertanto, con un lungo ciclo di trattamento con Amoxiclav, sono possibili fenomeni associati a disbiosi - dispepsia, nausea, diarrea e dolore addominale.

Dopo la fine del ciclo di trattamento con Amoxiclav, i preparati probiotici Bifidumbacterin, Linex e altri devono essere presi per ripristinare la microflora intestinale.

Sulla pelle, le mucose e nella cavità orale possono sviluppare la candidosi - la sconfitta dei funghi del genere Candida. Gli effetti collaterali associati a dysbacteriosis sono più comuni durante l'assunzione di Amoxiclav. Inoltre, durante l'assunzione di Amoxiclav, molte donne possono avere una colpite candidale (mughetto).

Un altro gruppo di effetti collaterali di Amoxiclav è reazioni allergiche. Possono manifestarsi, per esempio, sotto forma di eruzione cutanea, orticaria, dermatite. In questo caso, si raccomanda di interrompere l'assunzione del farmaco e consultare il proprio medico. Molto raramente, a causa dell'uso di Amoxiclav, possono comparire l'edema di Quincke e lo shock anafilattico.

Quando si utilizza Amoxiclav possono comparire effetti indesiderati associati a funzionalità epatica compromessa - ittero colesterolo ed epatite. Questi fenomeni sono stati osservati più spesso negli anziani e negli uomini, soprattutto con un lungo ciclo di trattamento.

Ci possono anche essere altri effetti collaterali, come mal di testa, vertigini, insonnia, cambiamenti nella composizione del sangue (leucopenia, neutropenia, trombocitopenia, agranulocitosi), anemia, cambiamenti nelle urine (cristalluria, comparsa di sangue), colite pseudomembranosa.

Istruzioni per l'uso

Il dosaggio di Amoxiclav può dipendere da molti fattori: il tipo di malattia, la sua gravità, l'età del paziente, la funzionalità dei suoi reni, ecc. Pertanto, un medico o terapeuta di malattie infettive dovrebbe prescrivere il dosaggio esatto. Troppo bassa dose di Amoxiclav può portare al fatto che i batteri saranno immuni da esso e saranno in grado di sviluppare resistenza, e troppo alto comporta il rischio di effetti collaterali.

Per le infezioni a bassa intensità, una compressa di Amoksiklava 250 + 125 mg tre volte al giorno viene solitamente prescritta o un'altra compressa da 500 + 125 due volte al giorno. Per le malattie gravi, possono essere prescritte 3 compresse di Amoksiklava 500 + 125 mg al giorno o 2 compresse di 875 + 125 mg al giorno.

Dose dei bambini prescritta in base al loro peso. Va ricordato che per i bambini è preferibile utilizzare la sospensione, piuttosto che le compresse. Per le infezioni che si verificano in forme lievi e moderate, si raccomanda di usare un dosaggio di 20 mg / kg di peso corporeo, per infezioni gravi dovrebbe essere raddoppiato. L'imballaggio Amoksiklava è dotato di un'istruzione speciale che consente di calcolare la dose per i bambini in vari casi.

Ci sono due opzioni per il dosaggio della polvere per sospensione. In un caso, 5 ml di polvere contengono una dose di amoxicillina 125 mg e 31,5 acido clavulanico e, nell'altro caso, 5 ml contengono 250 mg della prima sostanza e 62,5 - la seconda.

Le dosi massime giornaliere di acido clavulanico e amoxicillina raccomandate per bambini e adulti:

• Adulti, amoxicillina - 6 g
• Adulti, acido clavulanico - 0, 6 g
• Bambini, Amoxicillina - 45 mg / kg di peso corporeo
• Bambini, acido clavulanico - 10 mg / kg di peso corporeo

Con una mancanza di funzionalità renale, il dosaggio deve essere regolato. Con una ridotta clearance della creatinina (10-30 ml / min), la dose massima di Amoxiclav è una compressa da 500 + 125 mg due volte al giorno dopo 12 ore, con una clearance inferiore a 10 ml - questa compressa può essere assunta non più di una volta ogni 24 ore.

Il farmaco deve essere assunto a intervalli rigorosamente definiti. Pertanto, se ti viene prescritto di assumere tre pillole al giorno, devono essere assunte esattamente dopo 8 ore, ad esempio a 8, 16 e 24 ore. Se il farmaco viene prescritto due volte al giorno, le compresse devono essere assunte dopo 12 ore. Questo metodo consente di salvare nel sangue una concentrazione costante del farmaco, con conseguente efficacia di Amoksiklava al massimo.

L'assorbimento di sostanze attive nel sangue avviene indipendentemente dal pasto, quindi Amoxiclav può essere preso prima, dopo e durante il pasto, da questo la sua efficacia non diminuirà. Tuttavia, i medici raccomandano ancora l'assunzione di pillole all'inizio del pasto. Ciò ridurrà la probabilità di effetti collaterali spiacevoli associati al tratto gastrointestinale.

I bambini di età superiore a 12 anni e con un peso corporeo superiore a 40 kg assumono una dose per adulti di sospensione o compresse. Per quelli con disfunzione renale associata a una diminuzione della clearance della creatinina, è necessario un aggiustamento della dose.

La durata del trattamento è di 5-14 giorni. Il superamento di questo periodo richiede istruzioni speciali del medico curante. In caso di fallimento del trattamento farmacologico, è necessario ritirare la sua sostituzione. Se è stato nominato Amoxiclav e il miglioramento si è verificato prima del completamento del corso, dovrebbe comunque essere completato per evitare ricadute.

Quando si utilizza Amoxiclav Quiktab, la compressa deve essere sciolta in acqua prima dell'uso o assorbita in bocca.

Analoghi del farmaco

Gli analoghi strutturali completi di Amoksiklava includono farmaci contenenti amoxicillina e acido clavulanico, ad esempio, Augmentin, Flemoklav Solyutab. I preparati contenenti amoxicillina da soli non saranno un sostituto adeguato, poiché l'elenco dei microrganismi sensibili alla pura amoxicillina è molto inferiore a quello di Amoxiclav. Lo stesso si può dire di altri preparati del gruppo della penicillina - l'ambito della loro applicazione potrebbe non coincidere con quello di Amoxiclav.

Interazione con altre sostanze e farmaci

L'efficacia di Amoxiclav solitamente aumenta durante il trattamento con altri antibiotici battericidi. Tuttavia, macrolidi, tetracicline, solfonammidi e altri antibiotici batteriostatici riducono l'efficacia del farmaco. Pertanto, è necessario evitare la somministrazione simultanea del farmaco e degli agenti batteriostatici. Va anche ricordato che l'assunzione simultanea di Amoxiclav con contraccettivi ormonali indebolisce l'azione di quest'ultimo.

L'assunzione simultanea di alcol e Amoksiklava è proibita, poiché ciò potrebbe avere un effetto negativo sul fegato e una diminuzione dell'effetto del farmaco.

È anche vietata la somministrazione contemporanea di Amoxiclav e Metotrexato, poiché Amoxiclav aumenta la tossicità di quest'ultimo. Non è possibile prescrivere il farmaco contemporaneamente a Disulfiram, poiché aumenta la probabilità di reazioni allergiche. Se assunto contemporaneamente ad Allopurinolo aumenta il rischio di esantema.

Quando si assume una sospensione o compresse in combinazione con anticoagulanti orali, deve essere esercitata cautela, poiché il farmaco può aumentare il tempo di protrombina.