Fasi della tubercolosi polmonare

La tubercolosi ha 4 stadi della malattia, che differiscono tra loro in pericolo epidemiologico per gli altri, il metodo di diagnosi e il numero di conseguenze negative per l'organismo. Inoltre, ogni fase successiva è molto più difficile da trattare rispetto alla precedente.

Stadio della tubercolosi

Primo grado

La tubercolosi di grado 1 è un'infezione primaria, durante la quale una singola infiammazione locale a sviluppo lento nei tessuti dei polmoni. A causa del fatto che il corpo sta cercando in tutti i modi per isolare il centro derivante dal resto del corpo, i pazienti spesso non avvertono alcun sintomo della malattia e scoprire su di esso solo dopo gli esami preventivi utilizzando le prove di fluoroscopia o tubercolina. Per gli altri, questa forma non porta pericolo finché non passa alla fase successiva.

Tubercolosi di secondo grado

La tubercolosi del 2 ° grado è una forma latente della malattia, in cui una persona è portatrice di bacilli, il più delle volte senza ammalarsi o infettare altri. Il pericolo di questa fase della tubercolosi è la probabilità di sviluppare danni a qualsiasi tessuto del corpo dopo il minimo calo di immunità. A volte c'è un'attivazione periodica e un'attenuazione della moltiplicazione dell'ufficio nel corpo.

Dal momento che la persona stessa non è malata, allora non si può parlare di alcun sintomo, tuttavia, la presenza di una tale forma di infezione può essere dovuta a bassa protezione immunitaria, cattive condizioni di vita, scarsa nutrizione, stress frequente e lavoro eccessivo. È possibile rilevare l'infezione con l'aiuto di campioni di tubercolina che mostrano la malattia prima della distruzione del tessuto polmonare.

Tubercolosi di terzo grado

La tubercolosi di grado 3 è una malattia ricorrente cronica con lesioni di vari organi. È impossibile dire esattamente se la tubercolosi di terzo grado sia contagiosa o meno. Dal momento che dipende dal caso. Quindi, se le caverne (cavità al posto delle aree interessate dei polmoni) penetrano nei bronchi, allora sì. La sintomatologia di questa varietà è rappresentata dai classici segni di tubercolosi con tosse, espettorato, sanguinamento, ecc.

Tubercolosi di quarto grado

Viene diffusa la tubercolosi di grado 4, durante la quale si sviluppa la sepsi da tubercolosi: l'infezione penetra nel sangue o nei canali linfatici e con essi si diffonde in tutto il corpo. In questa fase, la malattia diventa non solo estremamente contagiosa, ma anche molto pericolosa per la vita del paziente. È possibile identificare la forma disseminata della malattia con qualsiasi metodo diagnostico esistente e i suoi sintomi sono molto brillanti: emottisi, temperatura estremamente elevata, segni di insufficienza degli organi interessati, sviluppo di meningite, ecc.

Caratteristiche del processo tubercolare

L'analisi della malattia considera non solo le fasi della tubercolosi polmonare, ma anche le fasi del processo tubercolare attraverso cui si sviluppa:

1. La prima cosa che si sviluppa durante l'infezione iniziale - la polmonite specifica (infiammazione freddo locale del tessuto polmonare sotto l'influenza di bacilli), linfangite (vasi linfatici dovuti alla formazione su entrambi i tubercoli TB), così come linfoadenite mediastino (linfonodi nei tessuti del polmone, con lo sviluppo di necrosi caseosa o cambiamenti negativi nella loro struttura).
2. Dopo l'attenuazione della malattia e la guarigione dei principali focolai di infiammazione, si può osservare la formazione di tessuto fibroso che costituisce le cicatrici. Questo tessuto non ha specifiche e talvolta interferisce con il funzionamento completo del corpo, che richiede un intervento chirurgico.
3. Se il recupero incompleta è possibile revival di vecchie lesioni tubercolari si verifica per le seguenti ragioni: farmaci influenzano bacilli solo al momento della loro divisione, ma non possono uccidere i germi che si trovano nella fase di riposo, in modo che il resto dei batteri presenti nel focolaio, che per qualche motivo non si riproducono in precedenza, può essere attivato e provocare la tubercolosi secondaria. La tubercolosi polmonare cronica si basa su questo processo.
4. Se il trattamento non aiuta e l'infezione continua a progredire, si sviluppa la tubercolosi disseminata, che può essere di diversi tipi.
5. Tubercolosi polmonare cronica della malattia, in cui vi è un'enorme quantità di lesioni nel corpo causata da sepsi tubercolare o formazione cronica di nuovi focolai.
6. La tubercolosi ematogena è un tipo di sostanza dissimulata, in cui l'infezione entra nel flusso sanguigno e viene trasportata con esso in tutto il corpo, interessando quasi tutti gli organi interni. A volte questa diffusione causa la formazione di lesioni polmonari molto grandi, la formazione di piaghe tubercolari sugli organi vitali, nonché danni alle membrane del cervello o del midollo spinale.
7. Il tipo linfogenico dello stadio dissimulato differisce solo per il fatto che l'infezione si diffonde attraverso il flusso linfatico e colpisce principalmente i linfonodi.

Per la natura della percolazione, l'infezione è divisa non solo in fasi di tubercolosi, ma anche in diversi tipi di danni ai tessuti:

• Fibro-focale: una singola distruzione del tessuto che il corpo copre con tessuto fibroso, formando una capsula.
• Il tubercoloma è una lesione incapsulata con necrosi tissutale all'interno.
• Necrosi, in cui è presente la necrosi dei tessuti dell'organo.
• La polmonite caseosa è una lesione grave, in cui a causa dei bacilli tutti i polmoni si infiammano.
• Nel caso di cirrosi, la proliferazione incontrollata di tessuto fibroso si verifica con un cambiamento patologico dell'intero organo.
• Cavernoso procede con la formazione di cavità nei polmoni.
• Fibrocavernous - per formare una capsula fibrosa nel sito di infiammazione camera con pareti di tessuto fibroso e contiene una rappresentazione caseosa (masse semiliquide di cellule morte, bacilli e liquidi) con uno strato di granulazione.

Qualsiasi stadio di tubercolosi in assenza di un adeguato trattamento e supporto dell'immunità può fluire l'uno nell'altro e peggiorare, il che alla fine porta al completo danno ai polmoni o ad altri organi interni quando l'infezione si diffonde in tutto il corpo.

Quanti vivono e come trattare l'ultimo stadio della tubercolosi?

Le malattie polmonari occupano uno dei posti principali tra i mali del mondo moderno. Ciò contribuisce a molte ragioni, tra le quali possiamo distinguere lo stile di vita sbagliato, influenzando negativamente l'ambiente e le malattie virali. L'ultima fase della tubercolosi è definitiva e, se non trattata adeguatamente, finisce nella morte.

Stadio della malattia

La tubercolosi è una malattia pericolosa che può colpire sia i polmoni che le altre parti del corpo. La malattia è divisa in forme polmonari ed extrapolmonari, a seconda della posizione degli infiltrati.

Ci sono anche forme aperte e chiuse. La loro differenza è che nel primo caso, la persona è al tempo stesso portatrice dell'infezione e della sua portatrice. Durante la tosse, flegma sfugge, attraverso il quale i microbi tubercolosi sono diffuse attraverso l'aria. La forma chiusa è caratterizzata dall'isolamento dei batteri e dalla loro incapacità di muoversi nel corpo. In questo caso, il paziente non può infettare altre persone.

Ci sono anche due tipi principali di malattia, che dipendono dal fatto che la persona sia malata per la prima volta o che la malattia sia il risultato di una ricaduta:

Per quanto riguarda le fasi della tubercolosi, i medici distinguono 4 fasi principali:

Inizio dell'infezione In questa fase, il virus entra nel corpo umano e vi è uno sviluppo graduale della malattia. La sintomatologia non è espressa, quindi, fino alla comparsa dei sintomi, è impossibile diagnosticare il disturbo in linea di principio, o la diagnosi è sostanzialmente difficile.

Riproduzione di microbatteri tubercolari. Lo stadio latente in cui i sintomi sono anche invisibili. Una persona va in ospedale se è disturbato dalla tosse che è comparsa, da un leggero aumento di temperatura e da un deterioramento delle condizioni generali.

Spesso tali manifestazioni sono attribuite a stress, nervi e superlavoro, quindi la malattia è estremamente difficile da identificare. Allo stesso tempo, la transizione allo stadio successivo potrebbe verificarsi a causa di azioni umane o di influenze ambientali volte a ridurre l'immunità.

L'ultimo stadio è caratterizzato dalla presenza di numerosi fuochi, che occupano un enorme spazio. La patologia si sviluppa molto rapidamente, interessando altri organi.

La tubercolosi di grado 4 spesso porta alla morte del paziente. La ragione è l'incapacità dell'organismo indebolito di combattere l'agente patogeno e la mancanza di una risposta rapida all'insorgere dei sintomi. Molti pazienti curati considerano la comparsa della tosse e il deterioramento della salute come conseguenza dell'effetto residuo della terapia, quindi vanno dal medico troppo tardi.

Fattori provocatori

I filosofi identificano i fattori provocatori che determinano la natura e la gravità della patologia. I principali fattori che influenzano lo sviluppo di una forma grave sono:

• infezione da virus dovuta al contatto con una persona malata;
• consumo di alcool e droghe;
• malattie immunosoppressive (HIV, diabete);
• malattie che colpiscono il tratto respiratorio superiore;
• assumere farmaci che influenzano negativamente il sistema immunitario.

Fattori di rischio e modi di trasmissione

Le seguenti categorie di persone hanno maggiori probabilità di contrarre l'infezione:

• persone senza un determinato luogo di residenza;
• prigionieri nelle carceri;
• lavoratori delle colonie, centri di detenzione preventiva;
• operatori sanitari in contatto con i pazienti.

L'aspetto della malattia è influenzato dall'igiene personale e dalle condizioni di vita in cui vive la persona. Puoi anche ammalarti dal contatto con un gran numero di persone quando viaggi con i mezzi pubblici. Inoltre, i microbatteri possono esistere sulle superfici e nell'acqua per lungo tempo:

• in polvere - 10 giorni;
• su carta - 2 mesi;
• in acqua - 1 anno.

I bacilli vengono distrutti trattando l'area con fonti di cloro, ultravioletto e ad alta temperatura. Le statistiche mostrano che la probabilità di ammalarsi aumenta nelle persone con più di 30 anni. Nella mezza età, l'immunità cessa di funzionare altrettanto efficacemente come in una giovane.

Lo sviluppo della fase avanzata è particolarmente influenzato dall'atteggiamento del paziente nella terapia e dall'accesso tempestivo a un medico con i minimi sintomi. Se il paziente ha iniziato il trattamento al momento sbagliato o ha smesso di assumere i farmaci da solo senza la conoscenza del medico, la percentuale di comparsa di una forma grave della malattia è estremamente alta.

Sintomi caratteristici dello stadio avanzato

Ci sono molti sintomi di tubercolosi, ma solo attraverso la comparsa di segni specifici può essere rilevata la malattia. Tutte le manifestazioni che erano presenti durante le fasi precedenti sono esacerbate.

I sintomi caratteristici dell'ultima fase:

• Tosse persistente La persona tossisce senza fermarsi, e questo non va via per diverse settimane nonostante l'assunzione di pillole fredde.
• Sudorazione eccessiva. Il sudore particolarmente intenso viene rilasciato durante il sonno, sebbene non vi siano fattori provocatori.
• Debolezza costante e sonnolenza. Spesso attribuiti a fatica e stress, quindi, sono sintomi impliciti, la cui comparsa non pregiudica l'accesso a un medico.
• Perdita di peso permanente. Ciò accade indipendentemente dalla quantità di cibo consumato e dalla frequenza del cibo.
• Ipertermia. La temperatura, che oscilla tra 37 e 37,8 gradi, rimane allo stesso livello e non cade per molte settimane, nonostante l'uso di farmaci antipiretici.
• Emottisi. Quando tossisce appare scarico sanguinante. Ciò significa che la malattia ha colpito così profondamente nel corpo che inizia la decomposizione dell'organo (polmoni), dove è localizzata.

La condizione è in costante e costante peggioramento, i mezzi standard e le preparazioni non aiutano una persona. Anche nella fase avanzata, le sensazioni dolorose compaiono nel petto e dietro lo sterno. L'emottisi e la tosse intensa sono più pronunciate.

Fondamentalmente, in questa fase, la tubercolosi ha sintomi comuni in tutte le fasce di età della popolazione. Ci sono alcune caratteristiche che gli esperti prestano attenzione quando conducono attività diagnostiche e terapia.

Negli adulti

Le persone di età compresa tra i 18 ei 55 anni sentono una forte tosse, principalmente con la produzione di espettorato. Nella maggior parte dei casi, è bagnato, come una persona cerca di sbarazzarsi del muco accumulato nei bronchi. Forse un forte aumento della temperatura a 41 gradi, che passa rapidamente.

Con uno sforzo minimo, c'è una sensazione di mancanza d'aria. Con l'aggravamento del processo, c'è un forte dolore al petto, anche in assenza di tosse e quando la persona è a riposo. Fondamentalmente, i sintomi sono simili allo standard.

Il pericolo sta nel fatto che forse il ritardato inizio del trattamento. La fase 4, ignorando i sintomi, e conducendo la terapia sbagliata porta a un esito fatale sei mesi dopo.

I microbatteri diventano resistenti ai farmaci con cui viene effettuato il trattamento, e questa è la principale difficoltà.

Nei bambini

Il corpo dei bambini è molto meno resistente allo scodinzolare negativo delle malattie a causa dell'immunità non pienamente formata. Ciò è dovuto al fatto che il bambino sta crescendo rapidamente. Anche nell'adolescenza, il rischio aumenta a causa di picchi ormonali. Pertanto, la tubercolosi si sviluppa più rapidamente di un adulto e si sviluppa più rapidamente.

I sintomi della tubercolosi nei bambini

In alcune situazioni, un mese è sufficiente perché la malattia si sviluppi fino al quarto stadio. Pertanto, è necessario effettuare vaccinazioni e monitorare le condizioni del bambino attraverso controlli regolari.

Negli anziani

Il corpo degli anziani è indebolito a causa di cambiamenti legati all'età e malattie passate, molte delle quali inibiscono il sistema immunitario. Pertanto, lo sviluppo della tubercolosi è più difficile e la sua terapia è un compito complesso.

La diagnosi è anche difficile a causa del fatto che i pazienti più anziani considerano le manifestazioni della tubercolosi come conseguenza di cambiamenti legati all'età.

Misure diagnostiche e metodi di trattamento

Nella fase avanzata, una persona si rende conto di essere malato. Gli studi clinici possono confermarlo e dimostrare quanto la patologia abbia colpito altri organi. Si svolgono i seguenti eventi:

• Esame fisico Lo specialista valuta le condizioni della pelle e le condizioni generali del paziente.
• Radiografia. Mostra la dimensione dell'area interessata e il grado di distruzione.
• Fluorography. È il metodo principale che ti consente di vedere la posizione e la forma del focolare.
• Esame del sangue Permette di vedere esattamente quali cambiamenti si verificano nel corpo per assegnare il trattamento corretto.

Prima viene fatta una diagnosi, maggiore è la possibilità che una persona viva per molto tempo.

La terapia si svolge in un istituto medico dove un paziente con una forma aperta non può infettare le persone sane. Lo specialista della tubercolosi e il pneumologo prescrivono i seguenti gruppi di farmaci:

• farmaci anti-TB correlati alla prima riga (isonoazide, rifampicina, pirazinamide);
• farmaci di seconda linea (Kanamicina, Rifabutina, Prothionamide);
• glucocorticoidi (Metipred, Medrol, Kenacort);
• immunomodulatori (Bioaron, Imichimod, Inosine);
• epatoprotettori (Essentiale, Karsil, Heptral).

Il trattamento viene effettuato per un lungo periodo. Il complesso include l'uso di medicinali, l'aderenza alla dieta e la rimozione di cattive abitudini. Nel caso di una lesione globale, si verifica un intervento chirurgico. Viene eseguito mediante resezione dell'area danneggiata. L'opzione più probabile quando si interrompe la terapia è la morte a causa di esacerbazione delle complicanze.

Prognosi, complicanze e prevenzione

Molte persone sono interessate alla domanda su quanto 4 stadi vivono con la tubercolosi. Sicuramente non rispondere. Soggetto a tutte le prescrizioni del medico curante, è possibile estendere la vita per anni.

In assenza di un trattamento adeguato, la tubercolosi dello stadio 4 porta alla morte improvvisa. C'è una sconfitta che si infiltra negli altri organi interni e si sviluppano malattie associate:

Nella maggior parte dei casi, il tratto gastrointestinale, la pelle e il cuore sono interessati. La morte può verificarsi a causa di tali motivi:

• violazione del sistema di metabolismo delle proteine;
• fallimento degli organi vitali;
• rotture improvvise dei polmoni.

Questo è il risultato del fatto che la patologia diagnosticata non è trattata. È possibile prolungare la vita se si seguono tutte le istruzioni del medico.

La prevenzione delle malattie è necessaria non solo per i pazienti sottoposti a trattamento, ma anche per le persone sane. Le principali misure preventive includono:

• vaccinazione periodica;
• esami regolari;
• rafforzare l'immunità con l'aiuto delle vitamine;
• osservanza del regime quotidiano e della nutrizione;
• rifiuto di assumere alcol e droghe.

Il fumo è uno dei fattori scatenanti per l'emergere della tubercolosi, quindi, per ridurre al minimo il rischio, dovrebbe essere fermato.

Se una persona è già stata curata per la tubercolosi, al fine di evitare il ripetersi, è necessario continuare il trattamento, prendere i farmaci prescritti ed essere esaminati. Questo rileverà la malattia quando non è ancora sviluppata fino al grado 4.

Nel mondo di oggi, la tubercolosi avanzata è una malattia mortale. Con un trattamento adeguato, è possibile prolungare la vita del paziente e talvolta si verifica una cura completa. Al fine di non portare il problema a tali conseguenze, un appello a un istituto medico dovrebbe verificarsi al minimo sospetto.

Quali sono le fasi della tubercolosi?

La diagnosi di tubercolosi è stabilita dalla commissione medica dell'istituto della tubercolosi. Lo scopo della diagnosi è identificare i casi di tubercolosi sospetta nella popolazione, le fasi della tubercolosi, confermare e fare la diagnosi corretta. Hai una tosse per più di due settimane, febbre, debolezza e sudorazione notturna? Se necessario, il medico prescriverà ulteriori studi.

Le persone con bassa immunità sono suscettibili alle infezioni e sono a rischio di contrarre l'infezione mentre si trovano in un paziente infetto al chiuso o nel trasporto pubblico. Una forma aperta di tubercolosi è pericolosa per gli altri. La forma chiusa non rappresenta un rischio di infezione. I pazienti con portatori di infezione latente non secernono i batteri della tubercolosi nell'ambiente. Gli stadi primari e secondari della tubercolosi polmonare sono l'esacerbazione dei fuochi primari e l'ingresso secondario di batteri nel corpo. L'incomprensione dei principi del trattamento, la sfiducia del medico impediscono il successo della guarigione. Il trattamento prolungato sotto costante supervisione è l'unico modo per superare la malattia.

Diffusione della tubercolosi

Circa due miliardi di persone nel mondo sono portatrici di tubercolosi. Molti di loro non ne sono consapevoli. Circa 9 milioni di persone nel mondo si ammalano di tubercolosi ogni anno. Un terzo di loro muore per complicazioni della tubercolosi. Le fasi, i sintomi di una malattia dipendono dall'organo in cui si sviluppa la malattia e dallo stato di immunità umana.

Foto 1. Bastoncini Koch - la causa della comparsa e lo sviluppo di malattie tubercolari nel corpo umano.

Se le difese del corpo non sono in grado di frenare la riproduzione del bacillo tubercolare, la malattia si sviluppa. A seconda dello stadio della tubercolosi, dell'organo della lesione e dell'immunità della persona ammalata, dipende l'aspetto di alcuni sintomi.

Il Mycobacterium tuberculosis è presente nell'uomo in piccole quantità e in uno stato di "sonno". Sotto il controllo delle difese del corpo, i batteri non provocano lo sviluppo della malattia. Questa condizione è chiamata infezione da tubercolosi latente.

Forme di tubercolosi

Esistono due forme di tubercolosi:

Le persone con tubercolosi latente non si lamentano. Questa forma di tubercolosi non è contagiosa per gli altri. L'esame ha rivelato un test positivo alla tubercolina, ma la radiografia non mostra cambiamenti nei polmoni, non ci sono micobatteri nell'espettorato. In effetti, una persona con tubercolosi chiusa è considerata sana.

Foto 2. Quando un paziente con tubercolosi di tipo aperto starnutisce o tossisce, altri sono a rischio di infezione.

Il rischio di infezione da un paziente con una forma chiusa di tubercolosi è basso. Con esso, il batterio non viene rilasciato nell'ambiente, come nella tubercolosi extrapolmonare.

La tubercolosi polmonare aperta è la principale fonte di infezione. Un paziente con una forma aperta di tubercolosi rilascia batteri nell'ambiente. Gocce di umidità che contengono i micobatteri, si diffondono nell'aria quando si tossisce, si starnutisce, si parla, si canta, mentre si respira.

Con una scossa tussiva, vengono rilasciate fino a tremila particelle, con starnuti - un milione, parlando - duecento. Se ci sono nove persone sane in casa e un paziente con una forma aperta di tubercolosi, in un minuto ognuno respira aria con l'agente causale della malattia. I batteri vivono nell'aria per circa sei ore.

Le difese del corpo non possono far fronte al compito di limitare la moltiplicazione dei batteri della tubercolosi. Di conseguenza, la malattia si sviluppa. Mycobacterium entra nel corpo umano principalmente da goccioline trasportate dall'aria; attraverso latte e carne animale; meno spesso - da madre a figlio durante la gravidanza.

Foto 3. Mangiando carne o latte di animali infetti da tubercolosi, puoi prendere i bastoncini di Koch.

La tubercolosi extrapolmonare colpisce vari organi e tessuti:

• polmoni, ossa, linfonodi;
• sistema urinario, tratto gastrointestinale;
• occhi, pelle, membrane cerebrali.

Qualsiasi organo umano può essere infettato. La tubercolosi polmonare è una forma della malattia che si presenta più frequentemente di altre forme.

Foto 4. La tubercolosi polmonare è una forma comune di malattia tubercolare dovuta al facile ingresso in questi organi.

Tubercolosi polmonare

L'infezione primaria si sviluppa dopo il primo contatto con Mycobacterium tuberculosis. Caratteristiche della malattia primaria attiva in quanto si sviluppa inosservata. La bacchetta di Koch moltiplica e cattura il nuovo territorio. I primi sintomi della malattia sono minori, in quanto non vi è alcun deterioramento significativo della condizione.

Fasi cliniche della tubercolosi polmonare:

1. Primario - aggravamento dei focolai primari di infezione.
2. Secondario - rientro di batteri nel corpo.

Dopo la fase primaria, si sviluppa la tubercolosi secondaria, che dura da diversi mesi a diversi anni. Lo sviluppo della malattia è possibile a causa della vecchia tubercolosi nidale o della reinfezione - la ripresa della crescita batterica o della reinfezione.

La tubercolosi della forma secondaria inizia a verificarsi quando il paziente viene reinfettato o quando viene risvegliato il focus precoce della malattia. Poiché il sistema immunitario sa qual è l'agente causale della tubercolosi, allora il processo è diverso rispetto alla forma primaria.

Nella tubercolosi secondaria, i polmoni sono colpiti. Tali pazienti sono la principale fonte di infezione. Se il paziente ha già completato il trattamento per la tubercolosi, la ripresa della malattia è considerata una ricaduta.

Tubercolosi miliare

C'è una forma speciale della tubercolosi miliare malattia. L'infezione si sviluppa nella fase primaria della tubercolosi. Dal punto focale dell'infiammazione polmonare, il micobatterio colpisce i linfonodi vicino ai grandi bronchi. Sulla radiografia, sembrano formazioni chiare.

Foto 5. Vista di un campione di tubercolosi polmonare miliare su una microslide quando viene esaminata al microscopio.

Tali cambiamenti indicano compattazione e aumento dei linfonodi intratoracici. I batteri di loro con il flusso sanguigno si diffondono attraverso gli organi. Il sistema immunitario combatte l'infezione. Con alta immunità, l'attività batterica cessa e l'auto-guarigione è possibile. Lo sviluppo della malattia dipende dal grado di indebolimento del corpo.

La tubercolosi miliare in latino significa "miglio". Con questo tipo di malattia, piccoli, come il miglio grano, i fuochi si trovano in tutti i lobi dei polmoni. Questa forma di tubercolosi si verifica nelle persone con un'immunità debole - bambini, anziani e persone sieropositive. Hanno forme comuni generalizzate di tubercolosi, quando sono colpiti diversi organi e il sistema nervoso.

Con una deficienza immunitaria profonda (HIV), la clinica e la sottospecie della malattia sono inusuali. I fuochi della tubercolosi si trovano nei lobi inferiori del polmone e non nella parte superiore, come nel caso dell'infezione primaria. Non ci sono confini chiari dei focolai della tubercolosi. I comuni processi disseminati e la tubercolosi dei linfonodi intratoracici prevalgono nella struttura delle forme di malattia.

Nella tubercolosi polmonare secondaria, il sistema immunitario riesce a fermare la diffusione dell'infezione e a limitare l'area interessata. La disintegrazione del tessuto polmonare o della cavità sulla radiografia sembra un'ombra a forma di anello.

Foto 6. Esame radiografico del torace con un'ombra a forma di anello nel polmone - una cavità tubercolare.

Mycobacterium si moltiplica e causa necrosi - necrosi del tessuto polmonare. Come risultato, si forma una cavità con pareti dense, che comunica attraverso il bronco con l'ambiente. Si verifica una forma aperta di tubercolosi.

Nella tubercolosi secondaria, i focolai appaiono sulla sommità dei polmoni, che si fondono tra loro, formano infiltrati - sigilli. Con l'ulteriore sviluppo del processo, sono più compattati, inizia la destrutturazione del tessuto polmonare, che poi lascia i bronchi. Il paziente li tossisce e le cavità si formano nel sito del collasso.

La pleurite è un'infiammazione della membrana pleurica che protegge i polmoni nel petto. Quando si verifica la malattia, accumulo di liquido pleurico tra gli strati interni ed esterni della membrana.

Lo sviluppo dell'ultima fase della tubercolosi polmonare

La tubercolosi è una delle più antiche malattie polmonari conosciute dal genere umano, uccidendo più di mille persone. Un tempo la malattia era considerata incurabile, ma lo sviluppo della medicina rendeva possibile ai pazienti non solo di rimanere in vita, ma anche di continuare la loro vita nel solito ritmo abituale.

Tuttavia, la tubercolosi oggi è una malattia molto pericolosa e insidiosa, perché anche vivendo tutta la vita nel corpo umano, la bacchetta di Koch (il principale agente causale della tubercolosi) potrebbe non manifestarsi affatto, e la persona vivrà come al solito, ma potrebbe risultare che il paziente dovrà trattare la tubercolosi più volte nella vita.

Classificazione e fasi della malattia

Di norma, solo una malattia polmonare è solitamente associata a questa malattia, ma esiste la possibilità che tu possa avere la tubercolosi, il cui oggetto non sarà i polmoni, ma, ad esempio, l'intestino, gli organi urinari, la pelle, il cervello, ecc. Pertanto, i casi di tubercolosi sono classificati in:

Per quanto riguarda i tipi di tubercolosi, la loro classificazione dipende dal fatto se la persona è malata per la prima volta o, una volta guarita, si ammala di nuovo. Da qui segui due tipi di tubercolosi:

Le fasi dello sviluppo della malattia, o il suo stadio, sono generalmente determinate dai sintomi della malattia, dai segni rivelati dagli studi a raggi X e da altri fattori che danno luogo a uno o all'altro stadio dello sviluppo della malattia. Di solito emettono:

Il primo stadio è l'infezione nel corpo umano (che non ha precedentemente sofferto di tubercolosi), la forma primaria della malattia. Consiste nell'origine diretta e all'inizio dello sviluppo dell'infezione. Identificare in questa fase della malattia è quasi impossibile;

Il secondo stadio è il grado latente o latente della malattia, quando una persona è spesso non ancora contagiosa. In questo momento, l'Ufficio (Mycobacterium tuberculosis) si sviluppa e si moltiplica più lentamente lentamente, ma ci sono delle eccezioni. In questa fase cominciano a comparire i principali segni della malattia, che raramente vengono prestati attenzione o suggeriscono che questi sono sintomi di altre malattie, in particolare: una tosse incessante lunga, problemi respiratori, febbre costante di basso grado, un notevole deterioramento dell'attività motoria.

Con la manifestazione di questi segni di base, si raccomanda di venire immediatamente allo studio per prevenire la malattia nella fase iniziale. È importante che qualsiasi fattore che mina significativamente l'immunità del paziente possa far passare la malattia al terzo stadio;

Forme di malattia, conseguenze negative e loro prevenzione

Spesso, dopo un ciclo completo di terapia contro la tubercolosi e il recupero del paziente, la malattia ritorna di nuovo e con una nuova forza.

Molto spesso, lo stadio secondario della tubercolosi è caratteristico delle persone di mezza età: durante l'adolescenza, il corpo umano affronta in modo efficace i patogeni della tubercolosi e, successivamente, a causa della reinfezione o attivazione di vecchi focolai, la persona si ammala di nuovo.

Qual è il pericolo di 4 stadi di tubercolosi? Potrebbe essere:

• il rischio di danni significativi agli organi con cui è associata una recidiva della malattia;
• la capacità di infettare un gran numero di altre persone;
• la possibilità di morte con terapia impropria o senza trattamento;
• la malattia sviluppa rapidamente l'immunità a molti antibiotici e farmaci;
• la possibilità di malattie ricorrenti.

È nella quarta fase che si verificano forme di tubercolosi secondaria che portano alla morte. Ciò è dovuto al fatto che l'ultimo stadio è caratterizzato da un lungo periodo di decorso latente della malattia, quindi il trattamento inizia molto spesso quando il grado di danno all'organismo è già piuttosto elevato. Le più pericolose sono tali forme di tubercolosi secondaria:

• Focale - manifestato dall'emergenza di una nuova o attivazione della vecchia infiammazione nei polmoni;
• Infiltrativo - il più comune, determinato dalla comparsa di infiltrazioni nei polmoni;
• Tuberculoma: l'aspetto di una focalizzazione di necrosi, circondato da una conchiglia;
• Disseminato: caratterizzato dall'apparizione di un gran numero di fuochi in tutto il corpo;
• Cavernoso - la formazione di cavità al posto della rapida disintegrazione del tessuto polmonare;
• Fibroso-cavernoso e cirrotico - si sviluppa nel decorso cronico della tubercolosi cavernosa ed è caratterizzato da degenerazione fibrosa del tessuto polmonare, un cambiamento nella mobilità polmonare.

complicazioni

Ovviamente, questa malattia è pericolosa, e ancora di più con le sue 4 fasi di sviluppo. In assenza di un approccio adeguato, responsabilità e attenzione, può portare a conseguenze indesiderabili:

• pleurite;
• peritonite;
• pericardite;
• meningite tubercolare;
• la diffusione della malattia ad altri organi.

Indubbiamente, la prima cosa da fare è visitare lo specialista medico appropriato per ricevere istruzioni e trattamenti specifici futuri se noti uno dei sintomi sopra elencati.

Il trattamento diretto è raccomandato in un ambiente ospedaliero sotto la supervisione regolare di specialisti e non a casa. Quali sono le regole di base e i suggerimenti per aiutare a trattare efficacemente la TB e recuperare più velocemente? Queste sono le regole:

In primo luogo, è necessario osservare rigorosamente l'ordine, i tempi e le condizioni di assunzione di determinati farmaci, in conformità con le prescrizioni del medico e le raccomandazioni generalmente accettate. L'assunzione di farmaci "quando invano" può portare all'emergere di una resistenza alla malattia ai farmaci, il che rende la malattia ancora più pericolosa e può ritardare significativamente il corso del trattamento.

In secondo luogo, seguire una dieta sana aiuterà a migliorare significativamente l'effetto di tutti i farmaci utilizzati durante il corso.

La base per il 4 ° stadio della tubercolosi è prendere la dieta ordinaria e cercare di attenervisi (dopo tutto, durante una malattia l'appetito viene spesso perso e le persone stanno rapidamente perdendo peso), aggiungendo più cibo ricco di proteine ​​e grassi.

È importante che ciascuna delle innovazioni nel corso del trattamento (rimedi popolari, altri farmaci, vitamine) debba essere discussa con uno specialista.

prevenzione

È chiaro che la malattia, che hanno appreso nelle fasi iniziali, è molto più facile da curare rispetto a quando si era sviluppata in una forma grave e pericolosa. Ecco perché la prevenzione della malattia e il test del corpo per la presenza di MBT sono molto importanti.

I modi principali per prevenire la tubercolosi includono:

• Isolare o creare un contatto sicuro per un paziente con una forma attiva della malattia, al fine di proteggere una popolazione sana;
• Esami regolari: diagnosi di tubercolina (reazione di Mantoux), fluorografia.

Naturalmente, non devi perdere la guardia, devi monitorare costantemente i sintomi e le loro manifestazioni da soli e visitare il medico anche con piccoli sospetti della malattia. Come già accennato, l'immunità gioca un ruolo chiave nella malattia della tubercolosi.

Pertanto, si raccomanda di praticare regolarmente sport, andare in piscina, mantenere uno stile di vita attivo, temperare, non dimenticare l'assunzione regolare di complessi vitaminici e seguire una dieta adeguata. Il monitoraggio e l'esecuzione di tutti questi elementi contribuirà non solo a ridurre al minimo la possibilità di tubercolosi, ma anche a prolungare la vita e migliorare la salute.

La tubercolosi nel nostro tempo, sebbene sia una malattia grave, ma le moderne attrezzature e metodi di rilevamento permettono a chiunque di conoscere la propria malattia in modo tempestivo e curarla.

La cosa più importante - non dovresti trascurare la tua salute in favore della carriera, dello studio e di altre cose, perché non avranno alcun senso se hanno passato anni di vita e di salute. Ecco perché la cosa più importante nel problema della tubercolosi è la sua diagnosi e il primo rilevamento, al fine di evitare il difficile e pericoloso quarto stadio di questa malattia.

Cos'è la tubercolosi?

La malattia della tubercolosi è nota all'umanità sotto il nome - consumo dai tempi antichi. Per la prima volta, una descrizione della malattia fu data dal medico Ippocrate, che credeva che si trattasse di una malattia genetica. Un altro medico di antichità, Avicenna, ha scoperto che una malattia può essere trasmessa da una persona all'altra. Nel XIX secolo, lo scienziato tedesco Robert Koch dimostrò la natura infettiva della malattia scoprendo il micobatterio che causava la malattia. L'agente eziologico della malattia La bacchetta di Koch prende il nome dal suo scopritore. Per la sua scoperta, lo scienziato ha ricevuto il premio Nobel.

La tubercolosi nel nostro tempo è ancora una delle malattie più comuni in tutti i paesi del mondo. Secondo l'OMS, ogni anno nel mondo ci sono molti casi di incidenza dell'infezione da tubercolosi - circa 9 milioni In Russia, 120.000 persone si ammalano di tubercolosi ogni anno. La mortalità per infezione in Russia è più alta che nei paesi europei.

Allora, qual è la tubercolosi? In che modo una persona viene infettata dalla tubercolosi e la malattia è sempre pericolosa? Quale trattamento è efficace e la tubercolosi può essere completamente curata? Diamo un'occhiata a queste domande in dettaglio.

Che malattia: la tubercolosi

L'agente eziologico della tubercolosi è il micobatterio (Mycobacterium tuberculosis). La tubercolosi è una malattia infettiva. Il modo più comune di trasmettere la tubercolosi è in volo. Il bacillo tubercolare viene trasmesso attraverso il contatto durante la conversazione, lo starnuto, il canto o la tosse, così come attraverso oggetti domestici. Il sistema immunitario di una persona sana affronta l'infezione distruggendo la bacchetta di Koch nelle vie aeree. Un'infezione troppo grande o un contatto frequente con un paziente possono causare malattie anche in una persona sana. Nelle persone con un sistema immunitario indebolito, le sue cellule non sono in grado di distruggere i micobatteri.

Il periodo di incubazione per la tubercolosi polmonare è da 3 a 12 settimane. I sintomi della malattia nel periodo di incubazione si manifestano con una leggera tosse, debolezza, un leggero aumento della temperatura. Durante questo periodo, la malattia non è contagiosa. Tuttavia, l'assenza di sintomi pronunciati del periodo di incubazione spiega il pericolo di tubercolosi per i più infetti. Dopo tutto, i sintomi lievi non prestano molta attenzione a se stessi, possono essere scambiati per malattie respiratorie. Se la malattia non può essere riconosciuta in questa fase, diventa polmonare. La causa principale della tubercolosi è una scarsa qualità della vita. La diffusione della malattia contribuisce all'affollamento delle persone, soprattutto nei luoghi di detenzione. Immunità ridotta o diabete mellito concomitante contribuisce all'infezione e alla sua progressione.

I primi segni di tubercolosi

I segni della tubercolosi polmonare nelle fasi iniziali variano a seconda della forma, dello stadio e della localizzazione del processo. Nell'88% dei casi, l'infezione assume una forma polmonare.

I sintomi della tubercolosi polmonare in una fase precoce del suo sviluppo:

• tosse con espettorato per 2-3 settimane;
• temperature periodicamente elevate fino a 37,3 ° C;
• sudorazioni notturne;
• perdita di peso drastica;
• la presenza di sangue nell'espettorato;
• debolezza generale e stanchezza;
• dolore al petto.

Le manifestazioni iniziali dell'infezione da tubercolosi possono essere assunte per qualsiasi altra malattia. È nella fase iniziale che il paziente è pericoloso per gli altri. Se il paziente non visita il medico tempestivamente, l'infezione da tubercolosi progredirà e si diffonderà nel corpo. Ecco perché è così importante sottoporsi a una fluorografia annuale, che rivelerà prontamente il punto focale della malattia.

Forme di tubercolosi per decorso clinico

Ci sono tubercolosi primaria e secondaria. La Primaria si sviluppa a causa dell'infezione con una bacchetta Koch di una persona non infetta. Il processo spesso colpisce bambini e adolescenti. La manifestazione della malattia in età avanzata significa l'attivazione della tubercolosi linfatica trasferita durante l'infanzia.

Nei bambini, la tubercolosi si presenta sotto forma di un complesso tubercolare primitivo. Nell'infanzia, il processo interessa il lobo o anche il segmento polmonare. I sintomi della polmonite sono tosse, febbre fino a 40,0 ° C e dolori al petto. Nei bambini più grandi, le lesioni ai polmoni non sono così estese. La malattia nei polmoni è caratterizzata da un aumento dei linfonodi cervicali e ascellari.

Il complesso primario consiste di 4 fasi della malattia.

1. Fase I - forma polmonare. Piccola lesione radiografica visibile nel polmone, linfonodi ingrossati nella radice del polmone.
2. Riassorbimento dello stadio II. In questo periodo si riduce l'infiltrazione infiammatoria nei polmoni e nei linfonodi.
3. Lo stadio successivo è lo stadio III, si manifesta mediante compattazione dei fuochi residui nel tessuto polmonare e nei linfonodi. In questi punti sulla radiografia sono visibili focolai punteggiati di depositi di calcare.
4. Nello stadio IV, la calcificazione del precedente infiltrato si verifica nei polmoni e nei tessuti linfatici. Tali aree calcinate sono chiamate foci Gon e vengono rilevate mediante fluorografia.

Il processo di tubercolosi primaria nei bambini e negli adulti si presenta spesso in forma cronica. In questo caso, il processo attivo nei polmoni e nei linfonodi persiste per molti anni. Un tale decorso della malattia è considerato tubercolosi cronica.

Forme aperte e chiuse di infezione da tubercolosi

La forma aperta della tubercolosi: cos'è e come si diffonde? La tubercolosi è considerata aperta, se il paziente secerne i micobatteri con saliva, espettorato o secrezioni da altri organi. La secrezione di batteri viene rilevata durante la semina o la microscopia della scarica del paziente. I batteri si diffondono molto rapidamente nell'aria. Quando si parla, l'infezione con particelle di saliva si estende per una distanza di 70 cm e quando tossisce raggiunge i 3 metri. Il rischio di infezione è particolarmente grande per i bambini e le persone con immunità ridotta. Il termine "forma aperta" è spesso usato in relazione a pazienti con forma polmonare della malattia. Ma l'escrezione dei batteri avviene anche con un processo tubercolare attivo nei linfonodi, nel sistema urogenitale e in altri organi.

I sintomi della tubercolosi aperta:

• tosse secca per più di 3 settimane;
• dolori di parte;
• tosse con sangue;
• perdita di peso irragionevole;
• linfonodi ingrossati.

Il paziente in una forma aperta è pericoloso per tutti gli altri. Sapendo con quanta facilità si trasmette la tubercolosi di una forma aperta, in caso di un contatto lungo e stretto con il paziente, è necessario sottoporsi all'esame.

Se il metodo batteriologico non rivela i batteri, è una forma chiusa della malattia. Forma chiusa di tubercolosi: quanto è pericoloso? Il fatto è che i metodi di laboratorio non rivelano sempre la bacchetta di Koch, questo è dovuto alla lenta crescita del micobatterio nella coltura per la semina. Ciò significa che un paziente che non ha identificato i batteri può praticamente isolarli.

È possibile prendere la tubercolosi da un paziente con una forma chiusa? Con un contatto stretto e costante con il paziente in 30 casi su 100 è possibile essere infettati. Un paziente con una forma chiusa può attivare il processo nei polmoni o in qualsiasi altro organo in qualsiasi momento. Il momento di transizione del processo verso la forma aperta è inizialmente asintomatico ed è pericoloso per gli altri. In questo caso, la tubercolosi della forma chiusa viene trasmessa, oltre che aperta, attraverso il contatto diretto durante la comunicazione e attraverso oggetti domestici. I sintomi della forma chiusa della tubercolosi sono praticamente assenti. I pazienti con una forma chiusa non si sentono nemmeno male.

Tipi di tubercolosi polmonare

In base al grado di diffusione della tubercolosi, esistono diverse forme cliniche della malattia.

Tubercolosi disseminata

La tubercolosi polmonare disseminata è una manifestazione della tubercolosi primaria. È caratterizzato dallo sviluppo di più lesioni nei polmoni. L'infezione in questa forma si diffonde attraverso il flusso sanguigno o attraverso i vasi linfatici e i bronchi. Molto spesso, i micobatteri iniziano a diffondersi in una via ematogena dai linfonodi del mediastino ad altri organi. L'infezione si deposita nella milza, nel fegato, nelle meningi, nelle ossa. In questo caso, si sviluppa un processo tubercolare acuto disseminato.

La malattia si manifesta con febbre, grave debolezza, mal di testa e una grave condizione generale. Talvolta la tubercolosi disseminata si manifesta in forma cronica, quindi vi è un danno consistente ad altri organi.

La diffusione dell'infezione attraverso i dotti linfatici si verifica dai linfonodi bronchiali ai polmoni. Con un processo tubercolare bilaterale, mancanza di respiro, cianosi e tosse con espettorato compaiono nei polmoni. Dopo un lungo decorso, la malattia è complicata da pneumosclerosi, bronchiectasie, enfisema polmonare.

Tubercolosi generalizzata

La tubercolosi generalizzata si sviluppa a causa della diffusione di infezione ematogena in tutti gli organi contemporaneamente. Il processo può essere acuto o cronico.

Le cause della diffusione dell'infezione sono diverse. Alcuni pazienti non osservano il regime di trattamento. In alcuni pazienti, non è possibile ottenere l'effetto del trattamento. In una tale categoria di pazienti, la generalizzazione del processo avviene a ondate. Ogni nuova ondata della malattia è accompagnata dal coinvolgimento di un altro corpo. Clinicamente, una nuova ondata della malattia è accompagnata da febbre, mancanza di respiro, cianosi e sudorazione.

Tubercolosi focale

La tubercolosi polmonare focale si manifesta con piccoli focolai di infiammazione nel tessuto polmonare. Il tipo focale della malattia è una manifestazione di tubercolosi secondaria ed è più spesso rilevato negli adulti che hanno avuto la malattia durante l'infanzia. Il punto focale della malattia è localizzato all'apice dei polmoni. I sintomi della malattia si manifestano in prostrazione, sudorazione, tosse secca, dolore al lato. L'emottisi non appare sempre. La temperatura nella tubercolosi sale periodicamente a 37,2 ° C. Un nuovo processo focale è facilmente guarito completamente, ma con un trattamento inadeguato, la malattia assume una forma cronica. In alcuni casi, i fuochi si sono livellati per formare una capsula.

Tubercolosi infiltrativa

La tubercolosi polmonare infiltrativa si manifesta nell'infezione primaria e nella forma cronica negli adulti. Si formano focolai caseosi attorno ai quali si forma una zona di infiammazione. L'infezione può diffondersi a tutto il lobo del polmone. Se l'infezione progredisce, i contenuti caseosi si sciolgono e penetrano nel bronco e la cavità vacante diventa la fonte della formazione di nuovi focolai. L'infiltrazione è accompagnata dall'essudato. Con un decorso favorevole, l'essudato non viene completamente assorbito, al suo posto si formano dense corde di tessuto connettivo. Reclami di pazienti con forma infiltrativa dipendono dalla portata del processo. La malattia può essere quasi asintomatica, ma può manifestarsi con la febbre acuta. Lo stadio iniziale dell'infezione da tubercolosi è rilevato dalla fluorografia. Le persone che non hanno subito la fluorografia, la malattia diventa comune. Possibile morte durante emorragia polmonare.

Tubercolosi fibro-cavernosa

sintomo di tubercolosi fibro-cavernosa - perdita di peso

La tubercolosi polmonare fibroso-cavernosa si forma a seguito della progressione del processo cavernoso nei polmoni. In questo tipo di malattia, le pareti delle cavità (cavità vuote nel polmone) vengono sostituite da tessuto fibroso. La fibrosi si forma anche attorno alle caverne. Insieme alle caverne, ci sono sacche di infezione. Le caverne possono essere interconnesse per formare una grande cavità. I polmoni e i bronchi sono deformati e la circolazione sanguigna è disturbata.

I sintomi della tubercolosi all'inizio della malattia manifestano debolezza, perdita di peso. Con la progressione della dispnea, tosse con espettorato, la temperatura aumenta. Il corso della tubercolosi si verifica in caso di focolai continui o intermittenti. È la forma fibro-cavernosa della malattia che è la causa della morte. La complicazione della tubercolosi si manifesta nella formazione di cuore polmonare con insufficienza respiratoria. Con il progredire della malattia, sono colpiti altri organi. Una complicazione come emorragia polmonare o pneumotorace può essere fatale.

Tubercolosi cirrotica

La tubercolosi cirrotica è una manifestazione della tubercolosi secondaria. Inoltre, a causa dell'età della malattia, ci sono estese formazioni di tessuto fibroso nei polmoni e nella pleura. Insieme alla fibrosi, ci sono nuovi focolai di infiammazione nel tessuto polmonare, oltre a vecchie caverne. La cirrosi può essere limitata o diffusa.

Gli anziani soffrono di tubercolosi cirrotica. I sintomi della malattia manifestano tosse con espettorato, mancanza di respiro. La temperatura aumenta in caso di esacerbazione della malattia. Le complicazioni sono sotto forma di cardiopatia polmonare con dispnea e sanguinamento nei polmoni, che causano un esito fatale della malattia. Il trattamento consiste in un ciclo di antibiotici con la riabilitazione dell'albero bronchiale. Quando il processo è localizzato nel lobo inferiore, viene resecato o il segmento polmonare viene rimosso.

Tubercolosi extrapolmonare

La tubercolosi extrapolmonare è molto meno comune. Si può sospettare un'infezione tubercolare di altri organi se la malattia non risponde al trattamento per molto tempo. Secondo la localizzazione della malattia, si distinguono forme extrapolmonari di tubercolosi, quali:

La tubercolosi dei linfonodi si sviluppa spesso durante l'infezione iniziale. La linfadenite tubercolare secondaria può svilupparsi quando il processo viene attivato in altri organi. L'infezione è localizzata soprattutto nei linfonodi cervicali, ascellari e inguinali. La malattia si manifesta con un aumento dei linfonodi, febbre, sudorazione, debolezza. I linfonodi colpiti sono molli, mobili alla palpazione, indolori. Nel caso di una complicazione, si verifica una degenerazione dei nodi di caseosi, altri nodi sono coinvolti nel processo e si forma un conglomerato continuo saldato alla pelle. In questo caso, i nodi sono dolorosi, la pelle su di loro è infiammata, si forma una fistola, attraverso la quale vengono prodotti prodotti di infiammazione specifica dei nodi. In questa fase, il paziente è contagioso con gli altri. Con un decorso favorevole della fistola guarita, la dimensione dei linfonodi viene ridotta.

La tubercolosi genitale femminile è più suscettibile alle giovani donne di 20-30 anni. La malattia spesso procede cancellata. La sua caratteristica principale è l'infertilità. Insieme a questo, i pazienti sono preoccupati per la violazione del ciclo mestruale. La malattia è accompagnata da un aumento della temperatura fino a 37,2 ° C e da dolori all'addome inferiore. Per stabilire la diagnosi, vengono utilizzati un esame radiografico e un metodo di semina delle secrezioni dell'utero. Sulla radiografia mostra lo spostamento dell'utero a causa di aderenze, tubi con contorni irregolari. Calcoli nelle ovaie e tubi si trovano nell'immagine panoramica. Il trattamento completo comprende diversi farmaci anti-TB e viene effettuato per un lungo periodo.

diagnostica

Come diagnosticare la tubercolosi in una fase iniziale? Il metodo iniziale ed efficace di diagnosi viene eseguito in clinica durante la fluorografia. Viene eseguito su ciascun paziente una volta all'anno. La fluorografia nella tubercolosi rivela focolai freschi e vecchi sotto forma di infiltrazione, fuoco o caverna.

Se sospetti che la tubercolosi sia un esame del sangue. Il conteggio del sangue è molto diverso per diversi gradi di infezione. Con epidemie fresche, si nota una leucocitosi neutrofila con una formula che si sposta a sinistra. In forma grave, vengono rilevati linfocitosi e granularità patologica dei neutrofili. Indicatori di VES aumentati nel periodo acuto della malattia.

Un importante metodo di esame per l'individuazione dei bastoncini di Koch è la coltura dell'espettorato per la tubercolosi. I micobatteri nella semina sono quasi sempre rilevati se una cavità è visibile sulla radiografia. Con infiltrazione nei polmoni, il bacillo di Koch si trova quando la semina è solo il 2% dei casi. Cultura dell'espettorato triplo più informativo.

Il test per la tubercolosi è un metodo obbligatorio per condurre la diagnostica di massa. Il test della tubercolina (Mantoux) si basa sulla reazione della pelle dopo la somministrazione intracutanea di tubercolina a varie diluizioni. Il test di Mantoux per la tubercolosi è negativo se non vi sono infiltrazioni sulla pelle. A infiltrazione di 2-4 mm il test è dubbio. Se l'infiltrazione è superiore a 5 mm, il test di Mantoux è considerato positivo e indica la presenza di micobatteri nell'immunità corporea o antitubercolare dopo la vaccinazione.

trattamento

È possibile guarire dalla tubercolosi e quanto tempo ci vorrà per prendere le misure terapeutiche? La guarigione o meno di una malattia dipende non solo dal sito dell'infezione, ma anche dallo stadio della malattia. Di grande importanza nel successo del trattamento è la sensibilità dell'organismo ai farmaci anti-tubercolosi. Gli stessi fattori influenzano quanto a lungo verrà trattata la malattia. Quando il corpo è suscettibile di farmaci anti-TB, il trattamento viene effettuato ininterrottamente per 6 mesi. Quando il trattamento farmacologico di resistenza alla tubercolosi dura fino a 24 mesi.

Un moderno regime terapeutico per l'infezione da tubercolosi comporta l'assunzione di un complesso di farmaci che hanno un effetto solo quando vengono utilizzati contemporaneamente. Con la sensibilità alla droga, la guarigione completa della forma aperta è ottenuta nel 90% dei casi. Con il trattamento sbagliato, la forma facilmente curabile dell'infezione si trasforma in tubercolosi resistente ai farmaci difficile da trattare.

Il trattamento completo comprende anche esercizi di fisioterapia e respirazione. Alcuni pazienti richiedono un trattamento chirurgico. La riabilitazione dei pazienti viene effettuata in una clinica specializzata.

Il trattamento farmacologico viene effettuato sullo schema dei componenti 3, 4 e 5.

Lo schema a tre componenti comprende 3 farmaci: "Streptomicina", "Isoniazide" e "PASK" (acido para-aminosalicilico). L'emergere di ceppi micobatterici resistenti ha portato alla creazione di un regime di trattamento in quattro parti chiamato DOTS. Lo schema include:

• "Isoniazid" o "Ftivazid";
• "Streptomicina" o "Kanamicina";
• "Ethionamide" o "Pyrazinamide";
• Rifampicina o Rifabutina.

Questo schema è stato utilizzato dal 1980 ed è utilizzato in 120 paesi.

Lo schema a cinque componenti consiste degli stessi farmaci, ma con l'aggiunta dell'antibiotico "Ciprofloxacina". Questo schema è più efficace per la tubercolosi resistente ai farmaci.

Cibo salutare

La nutrizione per la tubercolosi polmonare ha lo scopo di ripristinare il peso corporeo e di reintegrare la carenza di vitamine C, B, A e di minerali.

La dieta per la tubercolosi comprende le seguenti categorie di prodotti.

1. A causa della loro rapida rottura, è richiesta una maggiore quantità di proteine. Si preferiscono proteine ​​facilmente digeribili che si trovano in prodotti caseari, pesce, pollame, carne di vitello e uova. I prodotti a base di carne devono essere bolliti, in umido, ma non fritti.
2. Si consiglia di ottenere grassi sani da olio d'oliva, burro e olio vegetale.
3. Carboidrati contenuti in qualsiasi prodotto (cereali, legumi). Miele, i prodotti di farina sono raccomandati. I carboidrati facilmente digeribili si trovano in frutta e verdura.

Il cibo dovrebbe essere ricco di calorie e preparato al momento. La dieta consiste in 4 volte in nutrizione.

prevenzione

Il mezzo principale per prevenire la tubercolosi è la vaccinazione. Ma, in aggiunta, i medici raccomandano:

• condurre uno stile di vita sano e attivo, comprese le passeggiate all'aria aperta;
• mangiare cibi contenenti grassi animali (pesce, carne, uova);
• non mangiare prodotti fast-food;
• utilizzare verdure e frutta per reintegrare il corpo con vitamine e minerali che supportano il sistema immunitario;
• i bambini piccoli e gli anziani non dovrebbero essere in stretto contatto con i malati per prevenire l'infezione. Anche il contatto a breve termine con un paziente aperto può causare l'infezione in essi.

vaccinazione

La prevenzione della tubercolosi nei bambini e negli adolescenti è ridotta alla prevenzione delle infezioni e alla prevenzione delle malattie. Il metodo più efficace per prevenire la tubercolosi è la vaccinazione. Il primo vaccino contro la tubercolosi viene effettuato nell'ospedale di maternità del neonato per 3-7 giorni. La rivaccinazione è fatta in 6-7 anni.

Come si chiama il vaccino contro la tubercolosi? Al neonato viene somministrato un vaccino parsimonioso per la tubercolosi BCG-M. La vaccinazione con la rivaccinazione viene effettuata con il vaccino BCG.

Di conseguenza, concludiamo che la tubercolosi è un'infezione comune ed è pericolosa per tutti, soprattutto per i bambini e le persone con immunità ridotta. Anche i pazienti con una forma chiusa sono potenzialmente pericolosi per gli altri. La tubercolosi è pericolosa a causa delle sue complicanze ed è spesso fatale. Il trattamento della malattia richiede molto tempo, pazienza e denaro. La malattia grave e debilitante priva una persona della qualità della vita. La migliore misura preventiva per una malattia è la vaccinazione.