Pronto soccorso per l'asma bronchiale

L'asma bronchiale è una malattia degli organi respiratori, in particolare dei bronchi, che è di natura allergica. In questo caso, il sintomo principale della malattia è il soffocamento. È proprio con l'esordio della riacutizzazione dell'asma e la manifestazione dell'asfissia che emerge la necessità di cure di emergenza per l'asma bronchiale. Inoltre, le manifestazioni di stato asmatico richiedono una risposta urgente da parte degli altri. Il primo soccorso nella crisi dell'asma bronchiale dovrebbe essere finalizzato all'espansione del lume dei bronchi. Dopo le misure di emergenza in caso di asma, si consiglia di utilizzare farmaci per la guarigione di base.

Riassunto dell'articolo

Attacco di asma bronchiale e stato asmatico: qual è la differenza?

Un attacco di asma bronchiale è un'asfissia che si sviluppa attivamente, che si forma a causa di uno spasmo dei bronchi e di un restringimento del lume bronchiale. La durata dell'attacco dipende da molti fattori e può variare da 2-3 minuti a 4-5 ore.

Lo stato asmatico è un attacco prolungato di asma bronchiale, che non viene eliminato da farmaci precedentemente efficaci. Ci sono 3 fasi di questo stato speciale, durante il quale lo stato del paziente è destabilizzato e c'è il rischio di morte.

Lo stato asmatico, così come la crisi dell'asma bronchiale, richiede cure di emergenza. Frequentemente, la vita di un individuo dipende da quanto velocemente e correttamente è stato effettuato il primo aiuto di emergenza nell'esacerbare la malattia. Tuttavia, qualsiasi misura in caso di asma bronchiale prima dell'arrivo di un'ambulanza allevierà le condizioni di una persona solo per un breve periodo, e solo i medici saranno in grado di eliminare completamente l'attacco.

Un attacco di asma bronchiale: segni e quando aiutare?

Un attacco di asma bronchiale può verificarsi in qualsiasi momento e in qualsiasi luogo, quindi non solo il paziente stesso dovrebbe essere pronto per questo, ma anche la persona che si troverà nelle vicinanze al momento dell'attacco. Dopotutto, dovrà fornire le prime misure pre-mediche rilevanti per questa malattia.

L'inizio di un attacco di asma bronchiale è indicato da cambiamenti nel colore del viso e delle mani del paziente (acquisiscono una tinta blu) e aumento della sudorazione. I principali segni di un attacco della malattia includono:

1. Sibili udibili durante la respirazione.
2. Tosse da abbaiare con o senza espettorato scarso.
3. Espettorato, dopo di che la tosse si attenua e la condizione migliora. Allo stesso tempo la mancanza di respiro scompare e l'attacco termina.

IMPORTANTE! Scienziati norvegesi hanno dimostrato che il periodo dell'anno e la regione di nascita non hanno assolutamente alcun effetto sullo sviluppo e sulla formazione della malattia.

La risposta alla domanda su quando è necessario fornire il primo soccorso nell'asma è univoca: prima è, meglio è. Dopotutto, lo stato di salute e la vita del paziente dipendono dalla qualità delle azioni urgenti. Per uno sconosciuto che non sa assolutamente cosa si deve fare in caso di esacerbazione dell'asma, è meglio chiamare un'ambulanza. In questo caso, prima del suo arrivo, vale la pena fare almeno il minimo sforzo per migliorare le condizioni del paziente.

La prima cosa da fare è non prendere dal panico e cercare di calmare il paziente. In uno stato di calma sarà più facile per lui controllare il processo respiratorio.

Primo soccorso per l'asma con mancanza di respiro e soffocamento

Con un attacco di asma, ci sono diverse regole di base per la fornitura di eventi pre-medici. Seguendo queste semplici linee guida contribuirà ad alleviare la mancanza di respiro e il soffocamento:

1. Aiutare la persona a ottenere una posizione corporea adeguata. Il paziente deve sedersi, stare in piedi, appoggiarsi a qualcosa o giacere su un fianco, ma in nessun caso giacciono sul dorso. I muscoli respiratori ausiliari saranno coinvolti nelle posizioni descritte.
2. È meglio inclinare la testa su un lato e tenerla. Quindi il paziente non soffocherà su catarro.
3. Elimina qualsiasi cosa che interferisca con la respirazione libera (cravatta, sciarpa, gioielli spessi).
4. Se possibile, elimina le sostanze che potrebbero innescare la broncocostrizione e la riacutizzazione stessa.
5. Puoi bere un bicchiere d'acqua calda o, se possibile, fare un bagno caldo per gli arti.
6. Evitare manipolazioni simili al cibo che penetra nel tratto respiratorio.
7. Per stimolare gli spasmi nervosi e provocare l'espansione dei polmoni, è possibile ricorrere a shock doloroso nella zona delle articolazioni del gomito o del ginocchio.
8. Utilizzare un inalatore tascabile o altri farmaci per lo scopo previsto, osservando il dosaggio. È possibile ripetere l'uso di aerosol ogni 20-25 minuti.
9. Se l'attacco è iniziato, e non vi è alcun mezzo per il suo rapido sollievo, quindi dare al paziente una posizione secondo i punti 1-2 e chiedere un trattamento di emergenza.

IMPORTANTE! Un paziente che conosce la sua diagnosi deve sempre portare con sé un aerosol. Dopotutto, contribuisce all'eliminazione indipendente della improvvisa esacerbazione della malattia.

L'algoritmo di aiuto di emergenza durante un attacco di asma bronchiale

La prima cosa che un testimone di un attacco di asma bronchiale deve fare dopo l'arrivo dei medici è di riferire su quei farmaci che sono stati usati dal paziente durante l'attacco.

A sua volta, l'assistenza medica per una crisi d'asma ha anche un proprio algoritmo:

1. Uso obbligatorio di farmaci che aiuteranno a espandere i bronchi. Spesso, durante l'esacerbazione dell'asma, i lavoratori dell'ambulanza usano farmaci a base di salbutamolo.
2. Se l'attacco non è stato eliminato, in base alla gravità dell'attacco, vengono utilizzati altri medicinali:

• per il polmone si usa l'inalazione attraverso un nebulizzatore con salbutamolo e ipratropio e, se la prima procedura è inefficace, viene ripetuta dopo 20 minuti;
• con moderata severità dei suddetti rimedi aggiungere pulmicort o budesonide;
• in attacchi gravi, gli stessi farmaci sono usati come nel caso di una media, ma iniettano adrenalina.

Se l'attacco è molto difficile e vi è il sospetto di insufficienza respiratoria, il paziente deve essere somministrato agli agenti ormonali sistemici e ospedalizzato.

Va ricordato che i farmaci d'urgenza eliminano con urgenza l'esacerbazione, ma non curano la malattia stessa. Pertanto, il paziente deve contattare uno specialista esperto per assegnare il corso corretto della terapia di base. Dopo tutto, se non si utilizzano farmaci per la guarigione di base, aumenta il rischio di sviluppare crisi gravi con uno stato speciale.

Ambulanza per l'asma bronchiale

L'attacco di asma bronchiale passa rapidamente e i suoi sintomi sono caratteristici, perciò è impossibile confonderlo con qualcos'altro. Spesso, in questi casi, il paziente inizia il punk, il che aggrava ulteriormente la situazione.

Com'è l'attacco?

Letteralmente in pochi secondi, si sviluppa una grave mancanza di respiro, la respirazione diventa rumorosa, accompagnata da respiro sibilante nei polmoni, che può essere udito anche da lontano. Appare una tosse secca, che si ripete con attacchi durante l'attacco.

I reclami dei pazienti includono:

• sensazione di scoppiare nel petto;
• difficoltà di espirazione.

Per espirare l'aria, è necessario fare uno sforzo considerevole. Il paziente sta cercando supporto per facilitare l'espirazione appoggiando le mani su una sedia, un tavolo, un muro, ecc.

Cosa dovrebbe essere fatto durante un attacco?

1. La prima cosa da fare è trovare una posizione comoda per il corpo che faciliti l'espirazione. È necessario sedersi su una sedia rivolta indietro e mettere sotto il torace per supporto. Sbarazzarsi degli abiti imbarazzanti, sbottonare il colletto, togliere il fazzoletto, la cravatta, ecc.;
2. Dovresti provare a calmarti! Lo stato psico-emozionale gioca il ruolo più importante in questi casi! Si dovrebbe tentare di normalizzare la respirazione e cercare di espirare completamente l'aria dai polmoni. La durata dell'attacco dipende dalla capacità di rilassarsi completamente, calmarsi e prendere il controllo della situazione. Un bambino piccolo durante un attacco deve essere accarezzato delicatamente sulla schiena, il che gli conferisce una sensazione di comfort e applica morbide pratiche di massaggio che facilitano la respirazione. Allo stesso tempo, è necessario parlare con il bambino tutto il tempo in un tono calmo e gentile, affermando che tutto passerà presto. La pratica dimostra che i bambini sono molto più facili a subire un attacco rispetto agli adulti. Gli adulti non sono inclini a fidarsi interamente, come i bambini, perché un attacco si fa più duro e dura più a lungo.
3. Con un attacco d'asma, è necessaria aria fresca, quindi è necessario aprire la finestra della stanza.
4. Dovrebbe immediatamente applicare uno speciale inalatore dosatore, che dovrebbe sempre essere con il paziente. I mezzi per rimuovere gli attacchi sono selezionati solo dal medico curante! In nessun caso dovresti comprare pillole o inalatori sulla rete della farmacia su consiglio di un altro paziente o leggendo o vedendo pubblicità!

Attualmente, per il sollievo degli attacchi di asma in tutto il mondo vengono utilizzati:

• farmaci broncodilatatori a breve durata d'azione. Questi includono: salbutamolo (analogo - ventolin, salben), fenoterolo (analogo - berotek), terbutalina (analogo - bricanyl). Questi fondi sono indicati come "ambulanza" durante un attacco, in quanto sono farmaci a breve durata d'azione, ovvero rimuovono rapidamente gli attacchi di asma. L'azione dei farmaci grazie alla capacità di alleviare lo spasmo della muscolatura liscia dei bronchi. Per aiutare, è necessario prendere due inalazioni, dopo 10 minuti il ​​farmaco dovrebbe avere un effetto. Se l'attacco è grave e non è successo, dopo 10 minuti, possono essere effettuate altre due inalazioni. Il farmaco ha un effetto farmacologico dopo un paio di minuti e ha un effetto prolungato, che dura per le successive 4-5 ore.

Non ha senso inspirare più spesso due volte in 10-15 minuti, se lo strumento non ha funzionato. Al contrario, il sovradosaggio può causare effetti indesiderati sotto forma di forti capogiri, debolezza, mal di testa, tachicardia (battito cardiaco accelerato).

• Eufillina, spasmolitico, espande efficacemente e rapidamente i bronchi. Iniezione eufillina fanno i medici di emergenza che vengono di guardia. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa e dopo pochi minuti si verifica l'effetto. L'assistenza di emergenza, se l'attacco è molto grave, include la somministrazione endovenosa o intramuscolare di farmaci ormonali (glucocorticoidi), ad esempio prednisolone o desametasone.

Se non chiami il dottore e cerchi di fermare l'attacco da solo bevendo una pillola, l'effetto arriva non prima di 40 minuti. Per soffrire non meno di mezz'ora, il soffocamento non è una soluzione molto buona per il paziente.

• agenti antistaminici (antiallergici), ad esempio suprastina, claritina, difenidramina o tavegil. I farmaci possono avere un effetto solo nei primi minuti dall'inizio di un attacco. Se l'inalazione non ha aiutato e la condizione non è migliorata, è necessario assumere una compressa di prednisone.

Ulteriori misure a casa

Per alleviare la condizione di un attacco di asma bronchiale, puoi provare metodi domestici che possono aiutare:

• inalazione con soluzione salina e iodio (2-3 cucchiaini di sale per tazza d'acqua e un paio di gocce di una soluzione alcolica di iodio). Respirare a coppie per diversi minuti, quindi prendere qualche sorso di soluzione calda. Se non c'è sollievo, lasciare la procedura;
• lattine per massaggi. Effettuare la procedura nel modo consueto, ma rimanere in una posizione seduta su una sedia rivolta indietro. Le banche sono posizionate nell'area del polmone, per alleviare la condizione, è necessario guidare lentamente il barattolo su e giù per la schiena. Per evitare dolore, è necessario utilizzare la normale benzina petrata. La durata di un massaggio in scatola è di 1-2 minuti su un lato della schiena, quindi si ripete sull'altro lato. Il massaggio dovrebbe essere fatto da qualcuno della famiglia, dal momento che il paziente stesso non può farcela;
• bagni caldi per braccia e gambe;
• cerotti alla senape sul petto.

Tutte queste procedure sono semplici, poiché non hanno bisogno di possedere tecniche speciali e molti pazienti, aiutano molto, dato che sono in grado di facilitare la respirazione.

Come procede l'asma bronchiale?

Al fine di sviluppare un piano per aiutare il paziente con ogni attacco particolare, è necessario capire come procede la malattia.

Il quadro clinico di un attacco di asma bronchiale è diviso in tre fasi:

• condizione pre-asmatica;
• attaccare direttamente;
• un periodo di sviluppo inverso.

Condizione predastmatica. Questo stadio è estremamente importante per tutti coloro che soffrono di asma bronchiale, perché in questo momento è possibile riconoscere la minaccia imminente e cercare di prevenire attacchi di asma, esacerbazione della malattia o almeno facilitarla e rendere più breve il periodo di esacerbazione. Il paziente avverte sintomi caratteristici:

• congestione del torace;
• l'inizio della difficoltà a respirare;
• tossendo;
• abbondante secrezione nasale;
• starnuti indomabili.

Durante questo periodo, la labilità emotiva, la rapida stanchezza, l'irritabilità sono caratteristiche e il suo sonno è disturbato. Questi segni suggeriscono che inizia l'esacerbazione dell'asma bronchiale.

L'altezza dell'attacco. I sequestri iniziano direttamente diversi giorni dopo l'inizio dei precursori (circa uno o due giorni). La notte è il periodo più difficile per i malati. Una persona con una esacerbazione della malattia in un paziente assume un aspetto specifico: gonfiore, pales, pelle blu, labbra e unghie. Il paziente sta tremando e sta sudando.

Periodo di sviluppo inverso. Viene dopo il trattamento ed è caratterizzato dallo scarico dell'espettorato. Nel periodo iniziale, l'espettorato è molto denso e viscoso, in seguito si diluisce e si lascia più facilmente. L'asfissia si ferma

Attenzione! La terapia dell'asma bronchiale durante un attacco di soffocamento e durante la remissione è diversa! Non automedicare! Ogni paziente in ogni caso, il medico seleziona un algoritmo di trattamento individuale. Solo allora può essere garantito un risultato positivo. Il paziente deve imparare a controllare la propria condizione in modo indipendente. Devi essere attento e non perdere l'esordio della riacutizzazione. L'asma bronchiale, con tutta la gravità di questa malattia, non è una frase. Nel caso della disciplina del paziente e del rispetto di tutte le prescrizioni del medico, puoi condurre una vita normale, rilassarti completamente e lavorare, come fanno tutte le persone sane. Un regime di trattamento che viene selezionato da un allergologo qualificato e pneumologo renderà possibile sentirsi relativamente sani e acquisire fiducia in se stessi.

Prevenzione degli attacchi d'asma

Le misure preventive includono principalmente la stretta aderenza al regime igienico.

• dormire a sufficienza;
• dieta equilibrata e variata;
• rinunciare a cattive abitudini (fumo, alcol);
• eseguire regolarmente la ginnastica, in particolare respirazione speciale;
• trattare tempestivamente e con competenza le malattie concomitanti;
• visita regolarmente l'allergologo e il pneumologo, segui le prescrizioni mediche;
• pulire accuratamente la casa;
• evitare il più possibile situazioni stressanti;
• essere regolarmente all'aria aperta

Molti esperti attribuiscono grande importanza alla ginnastica respiratoria nella lotta contro le esacerbazioni di asma. È stato sviluppato un gran numero di varie tecniche, da cui è possibile scegliere una variante adatta. L'esercizio respiratorio più semplice e accessibile per tutti i pazienti è l'allungamento e il rafforzamento del respiro. Questo esercizio dovrebbe essere fatto regolarmente.

Raccomandazione del dottore. Le persone che soffrono di asma, si raccomanda di condurre l'autocontrollo della malattia. Questo può essere fatto con successo con l'aiuto di uno strumento speciale, un misuratore di flusso di picco, che determina lo stato della funzione di respirazione esterna. È molto semplice utilizzare il dispositivo: fare un respiro profondo, quindi espirare con forza in un tubo speciale del dispositivo. Il tasso di espirazione è determinato automaticamente. La differenza tra la portata del picco espiratorio mattutino e serale a norma non dovrebbe essere superiore al 20%. Per comodità, è bene avere un diario del flussometro di picco, in base al quale sarà più facile per il medico curante seguire la dinamica delle condizioni del paziente.

Aiuto di emergenza nell'asma bronchiale: pronto soccorso, segni di patologia, fattori precipitanti

Un'adeguata assistenza di emergenza per l'asma bronchiale può migliorare significativamente la prognosi, quindi sia il paziente che i suoi parenti hanno bisogno di conoscere l'algoritmo per fornire un aiuto di emergenza nello sviluppo dell'asfissia.

Ai pazienti con asma si consiglia di non uscire di casa senza un inalatore con il farmaco prescritto, anche se si verificano raramente convulsioni.

Pronto soccorso per l'asma bronchiale

La cura di emergenza in un attacco di asma bronchiale consiste, prima di tutto, nel fornire al paziente aria fresca, facilitando la sua respirazione. Per fare ciò, è necessario liberare una persona da indumenti stretti, o almeno allentarla, portare una persona fuori da una stanza soffocante o aprire una finestra. È necessario chiamare un'ambulanza e prima dell'arrivo della brigata per aiutare il paziente a prendere una posizione comoda. Per alleviare le condizioni del paziente durante un attacco, può posizionarsi con i gomiti a parte o con le mani separate. Con un leggero attacco, i bagni caldi per gli arti superiori e inferiori possono aiutare. In assenza della capacità di fare il bagno, è possibile strofinare le mani del paziente.

I precursori compaiono 30-60 minuti prima dell'inizio di un attacco, consistono in una forte tosse, starnuti, mal di gola e / o mal di gola, abbondante secrezione nasale, mal di testa.

In presenza di un inalatore con un farmaco destinato a tali casi, è necessario aiutare il paziente a usarlo, agitando la bottiglia del medicinale, per effettuare 1 o 2 iniezioni durante l'inalazione. Per il flusso più efficace del farmaco nel tratto respiratorio superiore la bottiglia deve essere tenuta sottosopra. L'azione del farmaco inizia di solito dopo pochi minuti. L'inalazione ripetuta con spray non è raccomandata prima di 20 minuti dopo la prima iniezione, poiché ciò può causare complicazioni nel sistema cardiovascolare. È necessario informare gli operatori sanitari di tutti i preparati utilizzati prima del loro arrivo.

Con un attacco di asma bronchiale, broncodilatatori, glicosidi cardiaci, si possono usare farmaci antispastici, ma possono essere usati solo se sono stati precedentemente prescritti da un medico.

Se l'attacco di soffocamento non può essere fermato, la brigata di ambulanza non riesce, il paziente viene ricoverato in ospedale. In ospedale, oltre alla terapia farmacologica, possono essere eseguite ossigenoterapia, ventilazione artificiale polmonare e plasmaferesi. Quando le condizioni del paziente si stabilizzano, gli viene prescritta la fisioterapia per facilitare la rimozione del muco accumulato dalle vie respiratorie.

Come si manifesta l'asma

L'asma è caratterizzata da un decorso cronico con esacerbazioni e remissioni alternate. Con esacerbazioni, inizia una produzione abbondante di espettorato, gli attacchi di asma diventano più frequenti. I pazienti possono sperimentare una chiara fuoriuscita di liquido dalla cavità nasale, una maggiore lacerazione, orticaria. Spesso le esacerbazioni della malattia hanno una pronunciata stagionalità. Nell'asma bronchiale non allergico, i pazienti hanno attacchi di tosse grave, che si trasformano in attacchi d'asma. Nei periodi tra gli attacchi, le manifestazioni della malattia sono minime.

Con frequente contatto del paziente con un allergene, un attacco prolungato e intrattabile, può sviluppare uno stato asmatico caratterizzato da un'ostruzione bronchiale persistente.

I precursori compaiono 30-60 minuti prima dell'inizio di un attacco, consistono in una forte tosse, starnuti, mal di gola e / o mal di gola, abbondante secrezione nasale, mal di testa. Quando una natura non allergica della malattia, i precursori di un attacco sono tosse, aumento della debolezza, affaticamento, vertigini, ansia e ansia. Gli attacchi notturni di dispnea sono spesso preceduti da forti tosse la sera, disturbi del sonno.

Immediatamente prima dell'inizio di un attacco, i pazienti hanno difficoltà a parlare, respirazione rumorosa (respiro affannoso), difficoltà di respirazione, abbondanti rantoli secchi, che possono essere uditi anche a distanza. Per facilitare la respirazione, il paziente assume una posizione di seduta forzata.

Ci sono tre gradi (fasi) di asma:

1. Facile - il paziente ha respiro affannoso mentre cammina, la frequenza dei movimenti respiratori aumenta, ma i muscoli ausiliari non prendono parte al processo di respirazione, i fischi sonori si sentono sull'espirazione. Frequenza cardiaca inferiore a 100 battiti al minuto.
2. Medio - dispnea può verificarsi durante una conversazione, durante un pasto, aumenta la frequenza respiratoria, i muscoli ausiliari sono coinvolti nella respirazione, si sentono rumori forti. La frequenza cardiaca va da 100 a 120 battiti al minuto.
3. Grave - caratterizzato da mancanza di respiro a riposo, stato di agitazione, respiro sibilante, frequenza cardiaca superiore a 120 battiti al minuto.

Con frequente contatto del paziente con un allergene, un attacco prolungato e intrattabile, può sviluppare uno stato asmatico caratterizzato da un'ostruzione bronchiale persistente. Lo stato asmatico rappresenta un notevole pericolo per la vita del paziente, poiché è possibile la morte per soffocamento.

L'asma bronchiale deve essere differenziata da malattia polmonare ostruttiva cronica, neoplasie polmonari, malattie polmonari croniche di natura aspecifica, bronchite ostruttiva.

In presenza di un inalatore con un farmaco destinato a tali casi, è necessario aiutare il paziente a usarlo, agitando la bottiglia del medicinale, per effettuare 1 o 2 iniezioni durante l'inalazione.

La prognosi dipende dalla tempestività dell'inizio del trattamento, dall'attuazione da parte del paziente di tutte le raccomandazioni necessarie del medico curante. Se il paziente riceve l'assistenza necessaria e aderisce alle prescrizioni mediche, la prognosi per la vita è favorevole. A pazienti di età giovane il ricupero pieno è possibile.

Cause e fattori di rischio per lo sviluppo della malattia

A seconda della causa, secernono asma non allergico e allergico. Gli allergeni più spesso sono: polline di piante, acari della polvere, peli di animali, piume di uccelli, cibo per pesci domestici. La reazione potrebbe non svilupparsi immediatamente dopo il contatto con l'allergene, ma dopo un po 'di tempo.

Negli ultimi anni si è registrato un aumento dell'incidenza dell'asma a causa dell'elevato livello di allergizzazione generale, soprattutto tra i bambini.

Nell'asma di eziologia non allergica, lo spasmo può essere scatenato da qualsiasi irritazione dei bronchi, ad esempio, tabacco o altri fumi (ad esempio, foglie bruciate), vapori di prodotti chimici domestici, odori forti, gas di scarico, assunzione di determinati farmaci. L'intenso sforzo fisico, l'inalazione di aria troppo fredda, il consumo di determinati alimenti, lo stress emotivo e situazioni stressanti possono anche causare soffocamento. Nelle fasi iniziali della malattia, le malattie respiratorie acute possono avere un effetto provocatorio. In un certo numero di pazienti, la patologia si verifica a causa dell'effetto di non uno, ma diversi allergeni.

In alcuni casi, non è possibile determinare la causa esatta della malattia anche nel caso di test allergologici. Anche la diagnosi di asma bronchiale occupazionale è difficile a causa del fatto che una persona non può prestare la dovuta attenzione ai sintomi che si sviluppano sul posto di lavoro e scompaiono dopo la fine della giornata lavorativa.

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Istruzioni per cure di emergenza per l'asma bronchiale

L'asma bronchiale è una malattia allergica cronica che colpisce il tratto respiratorio superiore.

Questa malattia è abbastanza comune: secondo varie fonti, colpisce il 3-10% della popolazione mondiale.

Il segno principale e molto terribile di questa malattia è il soffocamento. Pertanto, ogni persona dovrebbe conoscere le tecniche di primo soccorso per gli attacchi di asma bronchiale.

Cause e fattori scatenanti di un attacco

1. Fumo (incluso passivo). L'inalazione frequente di sostanze cancerogene da fumo di tabacco danneggia direttamente la mucosa del rivestimento, causando cambiamenti patologici in loro. Pertanto, questi organi diventano molto sensibili a vari allergeni.
2. Cattiva ecologia (aria inquinata). Secondo le statistiche mediche, malattie come l'asma bronchiale e la bronchite sono più comuni nella popolazione delle aree industriali e delle grandi città.
3. Attività professionale I lavoratori di determinate professioni (edilizia, miniere, produzione chimica, lavanderia) sono costretti ad affrontare quotidianamente allergeni aggressivi (polvere, fuliggine, gesso, fumi chimici, ecc.). A questo proposito, in questa categoria di persone la percentuale di asma è superiore a quella dei lavoratori di altre professioni.
4. Prodotti chimici domestici La composizione di molti detergenti e detergenti comprende sostanze chimiche che possono causare tosse e soffocamento.
5. Prodotti per la cura della persona (soprattutto spray!). Eau de toilette, spray per capelli, deodoranti per ambienti consistono in goccioline sottili che penetrano facilmente nei polmoni e possono causare una reazione allergica dal sistema respiratorio sotto forma di un attacco d'asma.
6. Alcuni farmaci (beta-bloccanti non selettivi, FANS, sostanze radiopachi, ecc.) Possono interrompere l'adeguata attività dell'albero bronchiale, che porta allo sviluppo dell'asma.
7. Allergeni alimentari Una dieta razionale completa normalizza il metabolismo nel corpo, sopprime il rischio dello sviluppo di prerequisiti per iperreattività del sistema respiratorio e immunitario. Alimenti nocivi (fast food, cibi ricchi di proteine ​​e grassi, dolci, cibi in scatola) contengono supplementi nutrizionali che aggravano la reattività del sistema immunitario, che può portare all'asma bronchiale (può anche causare eruzioni cutanee e prurito).

Precursori e sintomi

Prima o durante l'insorgenza di un attacco, si può notare un aggravamento dei seguenti segni caratteristici della crisi imminente:

Vediamo cosa fare per prevenire l'ulteriore sviluppo di uno stato pericoloso.

Algoritmo di azioni per il primo soccorso

Se una persona si ammala a casa o in qualsiasi altro posto sulla strada, è assolutamente necessario alleviare rapidamente le sue condizioni fornendo il primo soccorso.

Quindi, cosa fare:

1. Per prima cosa dovresti chiamare immediatamente il medico (ambulanza).
2. Dare al paziente una posizione seduta o semi-seduta in modo che possa allargare i gomiti.
3. Cerca di calmarlo e non farti prendere dal panico.
4. Seno libero di asma dai vestiti (togliere una cravatta, sbottonare una camicia).
5. Fornire aria fresca (aprire la finestra, portare in strada).
6. Scopri se una persona ha l'asma.
7. La possibilità di rimuovere un attacco senza farmaci è piccola. Pertanto vale la pena chiedere se ha un inalatore tascabile o farmaci. assegnato a lui dal medico.

Che cosa include l'assistenza infermieristica?

Un'infermiera in un'auto dell'ambulanza o in un ospedale è obbligata a fornire il primo soccorso mentre il paziente è in attesa di un medico:

1. Innanzitutto è necessario chiamare un medico (fornirà assistenza medica competente e competente per intero);
2. Non fatevi prendere dal panico e calmate il paziente, sciogliete (o togliete) gli indumenti esterni, ventilate la stanza, aiutate il paziente a prendere una posizione comoda in modo che possa tenere le mani (questo ridurrà la mancanza di ossigeno, rilasserà gli asmatici);
3. Monitorare la pressione sanguigna, la frequenza respiratoria e il polso (per monitorare la condizione);
4. Fornire al paziente il 30-40% di ossigeno inumidito (questo ridurrà l'ipossia);

Cos'è lo stato asmatico?

Lo stato asmatico è una condizione critica causata dalla progressione dell'asma bronchiale.

Come risultato del suo sviluppo, c'è un fallimento del sistema respiratorio, la cui formazione è associata al rigonfiamento della mucosa dei bronchi e una forte contrazione dei muscoli.

Cause dello sviluppo

• L'accettazione di dosi eccessive di simpaticomimetici (al giorno dovrebbe essere presa non più di 6 volte);
• Interruzione improvvisa dei glucocorticosteroidi ("sindrome da astinenza");
• Contatto con una dose massiccia di allergeni;
• Esacerbazione di malattie respiratorie;
• Overstrain (sia la muscolatura che il sistema nervoso);
• Clima (elevata umidità o contenuto di polvere, bruschi cambiamenti nella pressione barometrica);
• Trattamento farmacologico improprio

Stadio e sintomi

Fase I (iniziale, compensazione relativa). Questi cambiamenti patologici sono reversibili. È necessario fornire immediatamente il primo soccorso per alleviare le condizioni del malato. Coscienza salvata.

• sudorazione;
• Il paziente è ansioso e spaventato;
• Aumento della frequenza cardiaca (tachicardia);
• Il paziente espira con difficoltà;
• Triangolo nasolabiale tinta bluastra;
• L'ortopnea è una posizione forzata: il paziente, seduto o in piedi, si sporge in avanti e si appoggia a un oggetto con le mani. Quindi è più facile per il paziente respirare;
• Una forte tosse senza espettorato;
• Quando inspiri, gli spazi intercostali si ritirano;
• Nel petto si sente un sibilo piuttosto forte.

Fase II (fase di scompenso). Il broncospasmo è più pronunciato, alcune aree polmonari non sono coinvolte nell'atto respiratorio.

Di conseguenza, il corpo soffre di una mancanza di ossigeno e un eccesso di anidride carbonica.

• I sintomi della prima fase sono aggravati;
• La dispnea è più pronunciata;
• Il paziente inibito reagisce a stimoli esterni, l'eccitazione si verifica sporadicamente;
• Labbra e pelle diventano blu;
• Il torace è ingrandito (come se al culmine della inspirazione);
• Impulso frequente, ma debole;
• La pressione sanguigna diminuisce;
• Supra e fossa succlavia affondate.

Stadio III (stadio di coma ipercapnico). Il più pericoloso e in rapida crescita. È necessario chiamare immediatamente un'ambulanza o consegnare il paziente al pronto soccorso dell'istituto medico.

• Il ritmo del polso è rotto, il polso stesso è debole;
• convulsioni;
• Il paziente non è in contatto con gli altri;
• La respirazione è rara, può essere assente;
• La coscienza non lo è.

Primo soccorso

L'algoritmo è lo stesso degli attacchi di asma bronchiale. Per alleviare la condizione o rimuovere completamente l'attacco senza farmaci, è necessario seguire queste istruzioni:

Sollievo dallo stato asmatico

• Ossigenoterapia (ossigenoterapia).
• Somministrazione endovenosa di farmaci con effetto broncodilatatore e antistaminico.
• Infusioni endovenose.
• Se è necessario, collegare il paziente al ventilatore medico (ALV).

Trattamento farmacologico

Adrenaline. Il farmaco viene somministrato per via sottocutanea. L'adrenalina è un adrenorecettore simpaticomimetico alfa, beta1 e beta2. Rilassa i muscoli dei bronchi e si espandono, il che facilita lo stato asmatico.

Eufillin (soluzione al 2,4%) viene somministrato per via endovenosa. Attiva i recettori beta-adrenergici, che allevia il broncospasmo.

I corticosteroidi aumentano indirettamente la sensibilità dei recettori beta-adrenergici. Il gruppo di questi ormoni ha effetto anti-infiammatorio, anti-edema e antistaminico, di conseguenza, viene eliminato un attacco di soffocamento.

Inalazioni di ossi-vapore liquefano catarro.

Antibiotici. Sono prescritti in presenza di infiltrati di alveoli o espettorato di natura purulenta, che spesso si verifica durante l'esacerbazione della bronchite cronica.

La penicillina non è usata - provoca il broncospasmo!

Possibili complicazioni

• Il pneumotorace si verifica a causa della violazione dell'integrità degli alveoli, che porta all'ingresso di aria nella cavità pleurica.

Caratteristica è la comparsa di dolore sordo e acuto, localizzato nel punto in cui si è verificata la lesione, grave mancanza di respiro. Con la progressione del processo possibile shock pleuropolmonare.

L'enfisema viene rilevato dall'esame a raggi X.

Una tosse estenuante e agonizzante può ferire le articolazioni delle costole e della cartilagine. Sono anche probabili la rottura del sistema endobronchiale vascolare e la fuoriuscita di espettorato mescolato con sangue.

conclusione

L'asma bronchiale, come la maggior parte delle malattie croniche, non è "una malattia, ma un modo di vivere". Il paziente dovrebbe collaborare con il medico e svolgere onestamente le sue raccomandazioni.

Il primo è limitare il contatto con gli allergeni, smettere di fumare, iniziare a mangiare bene e meno nervoso. Nei periodi di esacerbazione dell'asma, è necessario assumere medicinali prescritti da un medico.

Inoltre, gli asmatici dovrebbero sempre avere a portata di mano un inalatore tascabile.

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Istruzioni video visive per il primo soccorso:

Alleviare un attacco d'asma: le regole per le cure d'emergenza

L'asma bronchiale è una malattia del sistema respiratorio. La base della violazione è l'ipersensibilità dei bronchi agli stimoli esterni.

A rischio sono i fumatori, così come le persone che soffrono di patologie polmonari.

Un attacco di asma porta al soffocamento, quindi il paziente ha bisogno di cure di emergenza. Durante un attacco si sviluppa uno spasmo bronchiale che blocca il flusso di aria nel corpo.

La mancanza prolungata di ossigeno porta allo sviluppo di ipossia, problemi cardiaci e altre conseguenze pericolose. Pertanto, tutti dovrebbero sapere quali azioni intraprendere per evitare complicazioni.

Il corso e i sintomi di un attacco d'asma

L'attacco di asma si verifica a causa di una serie di fattori provocatori. Il più delle volte inizia di notte o all'alba, tuttavia è possibile anche durante il giorno.

A volte i sintomi scompaiono da soli, se riescono a identificare l'irritante e isolare il paziente da esso. Ma ci sono condizioni serie, che durano circa un giorno. Quindi è necessario un aiuto urgente con l'asma.

È possibile evitare conseguenze negative se si presta attenzione ai primi segni di esacerbazione. Nelle fasi iniziali del paziente si osserva:

• letargia, stanchezza;
• sensazione di prurito nei passaggi nasali;
• starnuti persistenti;
• mancanza di aria;
• sensazione di oppressione al petto (considerato il principale precursore dello sviluppo della malattia).

Se durante questo periodo non viene fatto nulla, il deterioramento si verifica dopo uno o due giorni. Quando i sintomi di un attacco peggiorano, è necessaria un'assistenza medica di emergenza. L'attacco è accompagnato da:

• sudorazione profusa;
• ipertensione;
• respiro sibilante mentre si inspira ed espira;
• aumento della mancanza di respiro;
• tosse persistente che abbaia, accompagnata dalla separazione dell'espettorato trasparente;
• dolore al petto.

A volte in questa fase c'è un blu della pelle nelle labbra. L'asma è considerata la più pericolosa nell'asma, quindi il primo soccorso è mirato ad alleviare questo sintomo e ripristinare la respirazione.

È necessario monitorare il lavoro del cuore, poiché a causa di un forte aumento della pressione aumenta il carico su questo organo.

I segni di un attacco d'asma diminuiscono gradualmente dopo l'assistenza medica di emergenza.

Pronto soccorso asma durante un attacco

L'assistenza specialistica fornita da uno specialista contribuisce al rapido alleviamento dei sintomi, al recupero della respirazione del paziente. Tuttavia, prima che arrivi l'ambulanza, devi agire tu stesso.

Rimuovere anche un forte attacco d'asma a casa è reale, se produce correttamente una serie di azioni. Poiché il principale pericolo di esacerbazione dell'asma è il broncospasmo, è importante fermarlo il prima possibile o almeno ridurlo.

L'algoritmo di aiuto di emergenza durante un attacco di asma bronchiale

Lo sviluppo di un attacco è preceduto dall'azione di uno stimolo. Questo può accadere all'improvviso, lontano dall'ospedale. In questo caso, l'intera responsabilità per la salute del paziente ricade sugli amici vicini o sulle persone che li circondano.

Anche se non c'è esperienza nel fornire assistenza medica, ci sono un certo numero di semplici manipolazioni che ti permetteranno di resistere fino all'arrivo dei medici. Quando sono necessarie cure di emergenza per l'asma bronchiale, la sequenza delle azioni sarà la seguente:

1. Chiama un'ambulanza, descrivi dettagliatamente la condizione umana.
2. Identificare e rimuovere (se possibile) la fonte che ha provocato l'attacco (fiori, animali, ecc.).
3. Mettere il paziente in una posizione comoda, dare l'opportunità di appoggiare le mani su una superficie dura.
4. Annullare i pulsanti, rimuovere i vestiti stretti, spremere il petto.
5. Rassicurare la persona per prevenire l'attacco di panico.
6. Cerca nelle tasche o in borsa. Spesso, le persone che soffrono della malattia descritta mantengono un aerosol in un luogo accessibile.

Il primo soccorso nell'asma bronchiale è molto importante, in quanto consente di evitare complicazioni e facilita il compito dei medici. Pertanto, non è necessario passare, alcune semplici manipolazioni possono salvare la vita di una persona. L'algoritmo corretto di azioni in caso di asma bronchiale rende possibile alleviare le condizioni del paziente dopo 15 minuti.

Metodi non farmacologici

Quando non ci sono inalatori o altri farmaci a portata di mano e un attacco d'asma è iniziato, è necessario sapere cosa fare in tali circostanze. Sono stati sviluppati numerosi metodi efficaci che miglioreranno il benessere senza l'uso di droghe. Se uno di loro non porta sollievo, puoi usarne diversi contemporaneamente.

Ciò che esattamente aiuta gli attacchi di asma in ciascun caso dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo e dal decorso della malattia. È importante quando si adottano le misure per monitorare costantemente le condizioni del paziente. Se il deterioramento o la mancanza di progressi sono evidenti, le azioni si fermano immediatamente e attendono l'arrivo dell'ambulanza.

Per rimuovere un attacco d'asma senza farmaci nei seguenti modi:

1. Preparare una soluzione di soda: in un bicchiere di acqua tiepida, sciogliere due cucchiaini di polvere. Utilizzare in tre set per mezz'ora.
2. Un leggero massaggio delle ali del naso riduce la mancanza di respiro.
3. Effettui l'inalazione usando erbe medicinali. Timo ed eucalipto lo faranno. Il farmaco penetra rapidamente nel tratto respiratorio, causando un effetto broncodilatatore. Prima di eseguire la procedura, è necessario assicurarsi che non vi siano reazioni allergiche ai componenti utilizzati.
4. Esercizi di respirazione aiuteranno a normalizzare la condizione. Lunghi respiri dentro e fuori dal naso per dieci minuti prevengono l'attacco di panico.
5. Fare bagni caldi per braccia e gambe, mettere cerotti di senape o una piastra di riscaldamento sui muscoli del polpaccio. Aiuta a ridurre lo spasmo, migliorare il flusso sanguigno, ripristinare la funzione respiratoria. Il metodo è vietato applicare alle persone con malattie del sistema cardiovascolare.
6. Impastare i muscoli dorsali nella parte superiore del busto e del torace, per migliorare il flusso sanguigno, alleviare il dolore. L'impatto non dovrebbe essere forte.
7. Metti un umidificatore nelle immediate vicinanze del letto del paziente. Se c'è un cuscino di ossigeno, puoi usarlo.

Pronto soccorso in una struttura medica

Fornire cure mediche di emergenza per l'asma bronchiale in ospedale è considerato il più efficace. La presenza nella clinica di professionisti qualificati e l'attrezzatura necessaria consente di affrontare anche i casi più difficili.

Se dopo tutte le misure terapeutiche si osserva un risultato positivo, al paziente vengono fornite raccomandazioni e inviate a casa. Tuttavia, se il medico dubita della stabilità delle condizioni del paziente, viene lasciato in ospedale per ulteriori esami e osservazioni.

Assistenza infermieristica

Il trattamento di emergenza per un attacco di asma bronchiale inizia immediatamente all'arrivo in ospedale. Una cartella clinica del paziente viene esaminata preliminarmente, in cui sono indicati i dati sul decorso della patologia, i farmaci assunti e le sostanze che causano allergie.

Le misure per assistere l'asma richiedono personale medico. All'arrivo del paziente con sintomi di esacerbazione, devono essere preparate le attrezzature per la ventilazione artificiale dei polmoni e la sacca Ambu.

Prima che un paziente venga esaminato da un medico, un'infermiera fornisce il primo soccorso per l'asma. È obbligata a seguire un determinato algoritmo di azioni:

1. Rimuovere gli indumenti esterni dal paziente, svitare il colletto. Metti comodamente il paziente. Il rilassamento muscolare porta ad una respirazione più facile.
2. Fornire aria fresca nella stanza. Se necessario, applicare ossigeno inumidito.
3. Per vietare l'uso dell'inalatore del paziente (per prevenire la dipendenza dal farmaco). È necessario applicare un aerosol a base di salbutamolo solfato per alleviare gli spasmi.
4. Dare una bevanda calda, puoi solo acqua.

Durante l'esame del paziente da parte di uno specialista, l'infermiera rimane vicina per iniettare i farmaci necessari o eseguire altri appuntamenti medici.

Primo soccorso

Quando si è verificato un attacco acuto di asma bronchiale, deve essere interrotto a breve. Rimuovere una persona da questo stato con l'aiuto di droghe. Tutti i farmaci e il loro dosaggio sono prescritti da un medico. Il trattamento inizia dopo aver esaminato il paziente e determinato la gravità della patologia.

La fornitura di primo soccorso per un attacco di asma bronchiale comprende le seguenti azioni:

1. L'iniezione sottocutanea è fatta da asma bronchiale. Di solito usato adrenalina sotto forma di soluzione o sospensione acquosa. Dopo l'iniezione, i muscoli si rilassano, i bronchi si espandono. Il farmaco non è raccomandato per le persone con malattie del sistema cardiovascolare.
2. Il trattamento farmacologico per gli attacchi d'asma include corticosteroidi per via endovenosa. Questi farmaci ormonali alleviano il gonfiore e possiedono proprietà antistaminiche.
3. Per rimuovere il broncospasmo iniettato per via endovenosa dal gruppo di xantine.
4. Efficace inalazione di vapore-ossigeno. Diluiscono il catarro e facilitano la rimozione del muco dai bronchi.

Assistenza di emergenza quando si ha un attacco nei bambini

Un bambino è suscettibile alla patologia descritta come adulto. I sintomi della malattia possono verificarsi a qualsiasi età. Spesso la predisposizione alla malattia viene ereditata se il parente più prossimo soffre di questo disturbo. Le cure d'emergenza nei bambini con asma bronchiale richiedono cautela. Il problema principale in questo caso è il gonfiore delle mucose, e non uno spasmo dei bronchi, quindi non dovresti usare un inalatore, il farmaco non porterà sollievo.

Quando si verifica un attacco di asma bronchiale nei bambini, l'assistenza di emergenza viene fornita secondo il seguente algoritmo:

1. Rendi il tuo bambino più a suo agio.
2. Dare farmaci combinati da asma o droghe dal gruppo di xantine.
3. Lenire il bambino, dare sedativi. Il panico esacerba il soffocamento.
4. Per attenuare i sintomi, fare bagni caldi per braccia e gambe.
5. Fornire aria fresca alla stanza aprendo la finestra.

Se le condizioni del bambino non tornano alla normalità entro mezz'ora, è necessario andare urgentemente in una struttura medica.

Prevenzione dei sequestri

Per ridurre la frequenza delle riacutizzazioni, si raccomandano gli asmatici:

• evitare il contatto con allergeni;
• pulizia giornaliera umida, arieggiare la stanza;
• inserire nella cartella clinica un elenco di farmaci che causano un attacco;
• monitorare la composizione dei prodotti, se c'è un'allergia alimentare;
• fare terapia fisica;
• trattare tempestivamente patologia polmonare;
• rinunciare a cattive abitudini;
• se trovi i primi segni della malattia contatta immediatamente uno specialista;
• visita regolarmente il medico (semestrale) per valutare le condizioni generali del corpo.

L'asma bronchiale non può essere curata completamente, tuttavia, è reale ridurre il numero di esacerbazioni. Una persona con questa diagnosi dovrebbe prendersi cura della propria salute, condurre uno stile di vita corretto, prendere i farmaci prescritti in modo tempestivo.

I parenti degli asmatici hanno bisogno di sapere come fornire adeguatamente assistenza di emergenza in situazioni di emergenza.